SALA DE

REANIMACIÓN
E.U ICHEL RIOS B.
 OJETIVOS

• Reconocer las funciones del personal que participa

en una reanimación
• Identificar carro de paro
• Identificar funciones del TENS en el reposición del
carro de paro
 LOCALIZACIÓN

• Debe ubicarse en una zona de fácil accesos.

• Debiendo cumplir con los siguientes criterios:

 Facilidad de acceso desde el exterior.

 Edificación de un solo nivel.
 Vulnerabilidad estructural mínima.
 Fácil comunicación con las Unidades de Ayuda al
diagnóstico, centro quirúrgico y áreas de
hospitalización.
 Área suficiente para abarcar el Programa Médico
establecido
 DEFINICIONES
• Reanimación cardiopulmonar básica (RCP):
- Maniobras que tienen como propósito soportar y
recuperar las funciones circulatorias y ventilatorias;
incluye permeabilización no invasiva de la vía aérea,
asistencia ventilatoria y masaje cardíaco.

• Reanimación cardiopulmonar avanzada:

- Conjunto de maniobras complementarias a la RCP
, que incorporan el manejo de alta complejidad
con el fin de obtener una recuperación de la
perfusión tisular y del ritmo cardíaco.
- Comprende acciones como el manejo invasivo de
la vía aérea, acceso vascular, soporte
farmacológico, monitorización y / o desfibrilación.
• Reanimador:
- Denominación que recibe el profesional
universitario del área de la salud, capacitado en
atención prehospitalaria avanzada, que se
desempeña en un 6 móvil avanzado o en un Centro
Regulador. Este puede ser un enfermero, matrón o
kinesiólogo.
• Paro cardio Respiratorio (PCR):
- Situación clínica que cursa con interrupción
brusca de la actividad mecánica del
corazón y la respiración espontánea. Signos:

- Perdida de conciencia
- Perdida del pulso carotideos y femorales
- Ausencia de respiración espontánea
- cianosis
• Paro Respiratorio:
- Cese de ventilación, usuario mantiene
pulsos carotideos y femorales.
DISTRIBUCION DEL EQUIPO DE
SALUD EN CASO DE UNA
EMERGENCIA
 MEDICO

- Lidera el equipo y maneja vía área.

- Si existen médicos el segundo realiza masaje
cardiaco, cardioversión y desfibrilación.
- Evalúa y solicita información del usuario.
- Indica fluidos y drogas.
- Intuba al paciente e indica O2
- Realiza o dirige ventilación manual o con AMBU.
- Solicita traslado a otra unidad de ser necesario.
 ENFERMERA/MATRONA

- Asiste en procedimientos de vía área

- Instalación de VVP, SF, drogas, etc. (IM)
- Designa y supervisa funciones del TENS
- Supervisa instalación de monitoreo y signos vitales
- Gradúa voltaje y prepara paletas
- Apoya en masaje cardiaco
- Toma muestras de exámenes
- Instala sonda nasogástrica
- Registra en hoja de enfermería (signos vitales,
exámenes, drogas, etc.)
- Evalúa estado de conciencia
- Colabora en traslado del usuario, de ser necesario
- Traslada y entrega a usuario cuando corresponda
 TÉCNICO NIVEL SUPERIORES
• TENS 1 Y 2:
- Uno a cada lado del usuario
- El 1:
- Asiste a profesional de vía aérea (apoya en ventilación
asistida, lineación, etc.)
- Busca material para entubación (tubo, gasa para
fijación, jeringa 10cc)
- Prepara material para aspiración
- El 2:
- Ayuda a la preparación de fluidos e instalación de VVP.
- Asiste en maniobras en caso de masaje cardiaco
- Colabora en la preparación y administración de drogas
cuando se le delegue.
- Prepara y etiqueta tubo de exámenes
- Colabora en el traslado del usuario.

• Auxiliar de Servicio:

- Colabora con el equipo de RCP

- Acerca equipos (carro de paro, camilla, etc.)
- Efectúa llamadas telefónicas (otros servicios, etc.)
- Lleva muestras de exámenes a laboratorio.
- Colabora con desvestir a usuario.
- Colabora en el traslado del usuario.
ROL Y RESPONSABILIDAD
POR FUNCIONARIO
 FUNCIONES

• Asumir la responsabilidad técnica y administrativa

del servicio.
• Atender al paciente, plantear diagnóstico y definir
la conducta a seguir, de acuerdo a protocolo.
• Regular el uso de la ambulancia según protocolo y
coordinar con la Red de Urgencia local las
derivaciones.
• Registrar en forma completa la atención médica y
sus indicaciones en los registros respectivos.
• Supervisar el desempeño de los funcionarios
durante su turno.
• Registrar las actividades y eventuales
novedades médicas en el libro respectivo al
término de cada turno.
• Derivar a los usuarios a su establecimiento de
origen y solicitar exámenes, cuando
corresponda.
• Coordinar la atención interna en caso de
emergencias masivas o catástrofes y apoyar al
jefe del servicio de emergencia en el Plan de
Contingencia Local
• Revisar la disponibilidad de fármacos en existencia
y las condiciones de los equipos e insumos al
ingresar al turno. Informar para reposición de stock.
Reabastecer las existencias si ellas se acaban
durante el turno.
• Recepcionar los pacientes y consignar toda la
información necesaria al momento de la consulta.
• Participar en el control de pacientes en
observación e informar de inmediato al médico si
el paciente presenta alguna complicación.
• Atender las consultas del público y familiares del
paciente.
• Ejecutar procedimientos de enfermería, y asistir al
paciente crítico, previo a su traslado.
• Reforzar y explicar al paciente o sus familiares las
indicaciones médicas.
• Realizar la estadística de la salida de
medicamentos e insumos durante su turno, para su
reposición posterior, y efectuar el control estadístico
y manejo técnico de las vacunas durante el turno.
• Participar en actividades de capacitación y asistir a
reuniones técnicas programadas y extraordinarias.
• Realizar la entrega de turno, informando las
actividades y novedades en el libro respectivo.
• Entregar, bajo supervisión e indicación médica,
fármacos a los usuarios para llevar al domicilio,
cuando corresponda, y explicarles claramente su
uso.
• Participar en el control de pacientes en
observación e informar de inmediato al médico si
el paciente presenta alguna complicación.
• Solicitar y archivar las recetas de respaldo para
las prescripciones médicas.
• Asistir al paciente crítico, previo a su traslado.
• Reforzar y explicar al paciente o sus
familiares las indicaciones médicas y de
enfermería.
• Participar en actividades de capacitación y
asistir a reuniones técnicas programadas y
extraordinarias.
• Realizar la entrega de turno, informando las
actividades y novedades en el libro
respectivo.
 IMPORTANTE
• Deberá mantener actualizada su capacitación en
temas atingentes a las áreas de reanimación,
rescate y patología de urgencia.
• Considerando las siguientes capacitaciones:

a) TENS y conductores: Curso de Atención

Prehospitalaria Básica
b) Médicos: Curso de Atención Prehospitalaria
Avanzada, ATLS, ACLS, PALS, IRA y ERA.
c) Profesional NO médico: Curso de atención
Prehospitalaria Avanzada, IRA y ERA y ACLS.
RECINTO
 PLANTA FÍSICA RECOMENDADA

• Sala de Espera
• Pasillo Central
• Recepción
• Box de Atención (1)
• Box de reanimación (2)
• Box de tratamientos y procedimientos (3)
• Sala de observación de pacientes (4)
• Estar Personal
• Sala de repostería
• Baño Personal hombres
• Baño personal mujeres
• Hall (pasillo de distribución)
• Baño publico hombres
• Baño publico mujeres
• Bodega General
• Box de atención con dos camillas:
- Separadas por cortinas, habilitado exclusivamente
para la atención de pacientes.
• Box de reanimación:
- Debe estar implementado para procedimientos
médicos, diagnósticos o terapéuticos inmediatos,
reanimación, oxigenoterapia, etc.
- Debe contar con al menos una camilla rígida para
la realización de maniobras de resucitación.
- En esta área se ubica el carro de paro,
conteniendo todos los fármacos de emergencia,
así como los equipos de reanimación, el
electrocardiógrafo y el monitor desfibrilador.
• Sala de tratamientos y procedimientos:
- Debe estar implementada para la realización de
procedimientos simples y los tratamientos derivados de
la consulta médica (curaciones, tratamiento inyectable,
lavado gástrico etc.)
- En este box se debe disponer de los fármacos e insumos
de uso habitual para los procedimientos a efectuar.
- En el caso de mantener fármacos controlados, deben
estar bajo llave y con un funcionario responsable de su
entrega y registro de uso.
• Box o sala de observación:
- Con 2 camillas y baño adyacente.
- Está destinado a mantener pacientes en observación,
los que según su evolución deben ser enviados a su
domicilio o derivados al centro de mayor resolutividad.
CARRO DE PARO
CARRO DE PARO
 CARACTERÍSTICAS FÍSICAS

• Debe estar ubicado en un lugar accesible y

conocido por todo el personal y cumplir
con las siguientes condiciones:
- Transportable con ruedas
- Cajones con sistema de bloqueo y
rotulados
- Bandejas extensibles para preparar
medicamentos
- Soporte para el suero
- Porta oxígeno y balón con flujómetro
 EQUIPOS INDISPENSABLES

• Monitor desfibrilador con electrodos

desechables y papel de ECG
• Bomba de aspiración
• Bolsas ventilación (AMBU)
• Laringoscopio con hojas adulto-
pediátricas
• Set de pilas para el laringoscopio
 VÍA AÉREA

• Tubos endotraqueales.
• Conductor del tubo endotraqueal
• Sondas de aspiración
• Sondas yankahuer
• Tela adhesiva, gasa larga y guantes estériles
• Cánula naso faríngea
• Pinza Maggill adulto y pediátrica
• Máscaras laríngeas adulto y pediátrica
• Cánula mayo
• 1 Set de cricotiroidostomía.
 CRICOTIROIDOSTOMÍA

• Técnica con la que se efectúa una

apertura en la membrana
cricotiroidea para establecer una vía
respiratoria permeable.
• Ésta puede ser mediante una punción
insertando un catéter sobre o
quirúrgicamente realizando una
incisión e insertando un tubo traqueal
del tamaño adecuado.
 VIA VENOSA
• Catéteres endovenosos
• Jeringas desechables
• Agujas desechables
• Mariposas para pediatría
• Equipo de fleboclisis
• Llave de tres pasos con alargador
• Ligadura, tela adhesiva, gasas o parches estériles
• Torulas y alcohol yodado
• Equipo de micro goteo con dosificador
• 1 equipo de osteoclisis
• Plumón para rotular drogas
 SUEROS

• Suero fisiológico
• Solución Ringer lactato
• Solución glucosalina
 VARIOS

•Tijeras
•Mascara de oxigeno
•Cánula nasal
•Tubo en T
 MEDICAMENTOS
• Amiodarona clorhidrato. Solución inyectable 50 mg/mL.
Ampolla 3 Ml
• Epinefrina clorhidrato. Solución inyectable 1 mg/ mL.
Ampolla 1 mL.
• Atropina sulfato. Solución inyectable 1 mg/mL. Ampolla
1 mL.
• Diazepam (b). Solución inyectable 5mg/mL. Ampolla 2
mL. Sujeto a control legal.
• Hidrocortisona succinato. Polvo para solución
inyectable 100 mg. Frasco-ampolla.
• Midazolam (b). Solución inyectable 5 mg/mL Sujeto a
control legal.
• Verapamilo clorhidrato. Solución inyectable 2,5 mg/mL.
Ampolla 2 mL.
• Lidocaína Clorhidrato. Solución inyectable
al 2%. Ampolla 5 ml.
• Sodio Bicarbonato. Solución inyectable 8%.
Ampolla 10 mL.
• Propanolol clorhidrato. Comprimido 10, 40
mg.
• Magnesio sulfato. Solución inyectable al
25%. Ampolla 5 mL.
• Calcio Gluconato. Solución inyectable al
10%. Ampolla 10 mL.
SUPERVISIÓN DE CARRO DE PARO

• Debe contar con un listado de insumos y sus

cantidades
• Debe contar con un listado de drogas,
cantidades y dosis
• Debe existir un responsable de su
mantención y reposición inmediata de los
insumos y drogas que se utilicen
• Periódicamente se debe supervisar:

- Pilas del laringoscopio

- Cantidad de oxígeno disponible
- Funcionamiento del monitor desfibrilador
(baterías)
- Disponibilidad y vencimiento de
medicamentos
DUDAS???