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GENERALIDADES DE CESTODOS

Dra. Teresa Uribarren Berrueta

Departamento de Microbiología y Parasitología, Facultad de Medicina, UNAM
berrueta@unam.mx

Los cestodos (subclase Eucestoda) constituyen un grupo de gusanos planos del

phylum Platyhelminthes. Los cestodos de mayor importancia médica y económica
se encuentren incluidos en la familia Taeniidae. Son animales invertebrados
macroscópicos, aplanados, en forma de listón, de diversos tamaños. Con pocas
excepciones, los cestodos adultos habitan en el intestino delgado de los
hospederos vertebrados. Las especies de interés médico se agrupan en 2
órdenes: Pseudophyllidea y Cyclophyllidea.
Entre las varias enfermedades que causan, la equinococcosis quística y alveolar y
la cisticercosis debida a Taenia solium se consideran, a nivel mundial, como
enfermedades zoonóticas menospreciadas. (Ito et al., 2013).

Morfología general de los cestodos:

Los cestodos presentan un cuerpo alargado, adaptado a la forma tubular del

intestino, dividido en 3 regiones:
Escólex - Un elegante órgano de fijación, el cual también puede tener funciones
de nutrición y sensoriales. Existen 3 tipos principales de escólices:
a) con ventosas, característica de los ciclofilídeos (Taenia solium, Taenia
saginata, Taenia asiatica, Hymenolepis nana, Echinococcus granulosus).
b) con botrios en los seudofilídeos (Diphyllobothrium latum, Spirometra spp.), y
c) con botridios en el caso de los tetrafilídeos.
Los cestodos acetabulados exhiben habitualmente un rostelo apical proyectable
(una protuberancia en el extremo anterior del escólex), armado o no de ganchos.
Escólex de Taenia solium en movimiento. YouTube.
 Escólex de Taenia solium, ejemplo de
cicolofilídeo.
Presenta doble corona de ganchos, rostelo y
cuatro ventosas. CDC.

Cuello: Región de tejido indiferenciado; da origen a la cadena de proglótidos.

Estróbilo - Es el conjunto de proglótidos. Cada uno de ellos cuenta con uno o
más juegos de órganos de reproducción.
El número de proglótidos oscila desde tres hasta varios miles. En el extremo más
próximo al cuello del escólex se encuentran los proglótidos inmaduros, seguidos
por los segmentos sexualmente maduros, y por los proglótidos grávidos, llenos de
huevos, en el extremo posterior.

Proglótido maduro.
Dypilidium caninum, cestodo de perros. Parásito
BIODIDAC,
adulto. Morfología general. DPDx/CDC
University of Ottawa

Los huevos de los cestodos (en los proglótidos grávidos), son microscópicos y
contienen un embrión hexacanto (con 6 ganchos) rodeado por la membrana
oncosferal y un embrióforo muy resistente a las condiciones del medio ambiente.
 Huevo de Taenia sp. con embrión
hexacanto.
DPDx Image Library/CDC

El metacestodo ( o forma larvaria) se desarrolla a partir del huevo. Presenta 3

pares de ganchos. Las formas larvarias se consideran de importancia médica
debido a que pueden alojarse en tejidos de diferentes sistemas corporales y
causar enfermedades graves. El metacestodo de T. solium causa la cisticercosis;
los metacestodos de Echinococcus granulosus y E. multilocularis producen la
hidatidosis (quiste hidatídico); la esparganosis en el humano se debe a larvas
plerocercoides de cestodos de la familia Diphyllobothriidae, l género Spirometra; la
infección se adquiere por ingesta de carne cruda o mal cocida de víboas, ranas y
agua tratada inadecuadamente.
(Liu et al., 2015).

Cisticercos (metaestodos) de Taenia

solium.
Dra. Irene de Haro, Facultad de
Medicina, UNAM.

Los cestodos carecen de sistema digestivo. En su lugar, poseen una superficie

externa de gran importancia fisiológica, el tegumento, cubierto de extensiones
citoplásmicas, variables en tamaño y número, conocidas
como microtricas (comparadas con las microvellosidades intestinales), que
amplifican el área superficial del gusano. El tegumento contiene enzimas, sistemas
específicos para el transporte de moléculas e iones, es un órgano de protección,
auxiliar en la locomoción y sitio de transferencia metabólica. El elemento más
externo es el glicocálix, una cubierta protectora que inactiva algunas enzimas del
hospedero y contiene amilasas utilizadas para degradar azúcares complejos. Una
característica común a los cestodos es la presencia de cuerpos calcáreos.

Tegumento de cestodo.
Modificado de: BIODIDAC,
University of Ottawa

Debajo del tegumento se ubica una capa de músculos longitudinales y circulares,

no estriados.
El sistema nervioso está constituído por el complejo de ganglios del escólex. Las
fibras nerviosas se extienden a lo largo de los proglótidos con conexiones
laterales. Algunos de los neuropéptidos de importancia en la transmisión de
estímulos son la serotonina y acetilcolina.
La osmorregulación y la excreción dependen de un sistema protonefridial, con 2
pares de canales laterales y conexiones transversas.
Los órganos reproductivos femeninos y masculinos están presentes en cada
segmento. La fertilización puede ocurrir dentro de un solo proglótido, o entre
proglótidos del mismo o diferente gusano.
Ejemplos de cestodos en movimiento: Taenia solium y Taenia solium3. YouTube.

Los ciclos biológicos de los cestodos son generalmente complejos, y requieren al

menos de 2 hospederos. El caso de Hymenolepis nana constituye una excepción,
ya que un solo hospedero cubre las necesidades del parásito.

Los cestodos adultos infectan al humano, pero en ocasiones las larvas también
son causa de enfermedad, como la forma larvaria de Echinococcus, el cisticerco
de T. solium y el plerocercoide de Spirometra.

Una alternativa sencilla para entender las diferencias y semejanzas entre ciclos
biológicos está representada en el modelo triangular didáctico (MTD).
 Ciclo de vida de los cestodos. Gómez-
Priego A, Ruenes-Meza MT, Flisser A.
Depto. de Microbiología y Parasitología,
Facultad de Medicina, UNAM.

El MTD señala en la leyenda "ingesta" el mecanismo de infección, y la

secuencia unidireccional característica del ciclo de vida de estos helmintos (si se
ingieren larvas, se desarrollan parásitos adultos en los hospederos, si se ingieren
huevos, se desarrollan larvas).
Resulta de utilidad aplicar el esquema general para agregar textos sobre los
puntos necesarios: nombres de los parásitos, metacestodos, enfermedades,
hospederos, localización tisular, etcétera.

Términos de utilidad:

La transmisión efectiva de un agente infeccioso es un requerimiento esencial

para la supervivencia del mismo; puede ser vertical u horizontal. La transmisión
horizontal ocurre de individuo a individuo en una población (por orina, heces
fecales, agua, alimentos, aerosoles, mucosas, etcétera). La transmisión
vertical es la propagación de la infección de padres a hijos (in utero, a través del
huevo o esperma, placenta, o postnatalmente, vía sangre, leche, contacto,
etcétera).

Los ciclos biológicos pueden ser directos o indirectos. Un ciclo directo involucra a
un solo hospedero, un ciclo indirecto involucra a huéspedes intermediarios. Los
cestodos requieren de hospederos intermediarios, con la excepción
de Hymenolepis nana.
Por lo que respecta a la multiplicación de los parásitos en su huésped definitivo,
los protozoos cuentan con este recurso, la mayoría de los helmintos no se
multiplican en el huésped.
Cada segmento en el ciclo biológico de un parásito constituye una estrategia,
respuestas de adaptación ante las presiones de la selección natural, que tiende a
auspiciar una supervivencia y fecundidad máximas. Los parásitos pugnan por
una reproducción máxima, con una tasa baja de sobrevivencia de la progenie
cuando se encuentran en ambientes donde la competencia es mínima
(estrategia-r). En cambio, en ambientes saturados, el potencial que se ve
fomentado es la sobrevivencia del parásito y de una escasa progenie (estrategia-
K).
Existe competencia inter e intra específica, lo que ocurre habitualmente en
infecciones con una densidad parasitaria alta (crowding effect), y el resultado son
parásitos de menor tamaño y con progenie escasa.
Es evidente que un ciclo de vida complejo es ventajoso. Los diferentes ambientes
transitorios y la variedad de hospederos disponibles ofrecen al parásito
herramientas "alternativas de vida".