CITOLOGÍA EXFOLIATIVA

BIOPSIA CON CYTOBRUSH

RENEE BAUMGARTEN
 INTRODUCCIÓN
• La CITOLOGÍA EXFOLIATIVA es el estudio al
microscopio óptico de las células descamadas del
epitelio de la cavidad oral. Esta técnica de
citodiagnóstico, aplicada a la patología bucal. Ha
contribuido a aportar datos beneficiosos que nos
orientan y ayudan al diagnóstico siendo. Además
un método indoloro, rápido, simple y poco cruento
que permite, también, estudios de amplias
poblaciones.

Citología exfoliativa: Se define como el estudio e

interpretación de los caracteres de las células que
se descaman, natural o artificialmente, de la
mucosa oral.
 INTRODUCCIÓN
• El epitelio oral es un epitelio plano estratificadp que se
deispone en capas perfectamnete delimitadas con
diferentes características celulares. Estas capas son:
• Capa basal
• Capa espinosa
• Capa granulosa
• Capa superficial
Existe un proceso de maduración normal del epitelio oral.
En la capa basal se forman células que emigran a los
estratos más superficiales hasta que se descaman. La
distinción por tinción de las células acidófilas y de las
basófillas muestra el nivel de queratinización y estado de
maduración de las células que se están desprendiendo ,
en las que se puede apreciar, además, su morfología.
 INDICACIONES Y
CONTRAINDICACIONES

Indicaciones: Lesión difusa de la mucosa que por

su extensión exigiese varias biopsias incisionales.
Lesiones superficiales en un paciente que ha
recibido radioterapia.
Pacientes que se niegan a la biopsia por diferentes
razones.
L Contraindicaciones:
Lesiones profundas cubiertas por tejido normal.
Lesiones queratóticas.
Lesiones con superficies necróticas
 CITOLOGÍA EXFOLIATIVA CON
CYTOBRUSH
• En relación a la toma de la muestra el uso del
cytobrush parece aumentar el número de células
recogidas por muestra, y permite una mejor
distribución de las mismas en el portaobjetos, lo
que podría aumentar la sensibilidad de la técnica
 BIOPSIA CON CYTOBRUSH

• MATERIALES:
• Barreras de protección
• Cytobrush
• Abate lenguas
• Spray fijador
• Laminillas de vidrio
 PROCEDIMIENTO

• 1- Dejamos listo el cytobrush, el abatelenguas y el

fijador en nuestra mesa de trabajo de la unidad.
• 2- Nos ponemos todas las barreras de protección
• 3- Sentamos al paciente en la unidad dental.
• 4- Le pedimos al paciente que abra
la boca y ajustamos la luz de forma que
ilumine la zona de la lesión en donde
haremos la biopsia.
 PROCEDIMIENTO

• 5- Una vez localizada e iluminada la zona,

se toma el cytobrush y se pasa girándolo
en una misma dirección hasta el final de
la lesión y se pasa 3 veces, de arriba a bajo.
6- Y el contenido se vacía en la laminilla de
Vidrio, de una sola intención y girando el
cytobrush en sentido opuesto al de la
toma.
7- Se fija con spray fijador y se deja secar
 CITOLOGÍA CON ABATE LENGUA

• 1- Se hace el mismo procedimiento, se

pasa 3 veces el abate lenguas con una
ligera inclinación.
• 2- y se deposita el contenido
esparciéndolo por la laminilla
suavemente a penas tocándolo y de
una sola intención.
• 3- Finalmente se fija con fijador en
spray, se aplica 2 veces y desde 30 cm
de distancia.
 CONCLUSIÓN

• La citología exfoliativa ya sea con cytobrush o con

abate lenguas, es una excelente opción para nosotros
como futuros odontólogos por ser muy sencilla de
tomar, y sobre todo por la variante con el abate
lenguas. Creo que no es nada descabellado cargar en
nuestra caja de intrumental un par de cytobrushs ,
abatelenguas y laminillas, el costo no es nada
significativo contra el beneficio que nos dará el poder
actuar inmediatamente ante una lesión sospechosa de
nuestros pacientes.
 BIBLIOGRAFÍA

• Manual de Prácticas de Medicina Bucal

Aut. Ambrosio Bermejo Fenoll
Ed. Secretariado de Publicaciones, Universidad de
Murcia, 1994
Pag 95,96