You are on page 1of 1

KARTU TANDA PESERTA

SNMPTN 2018
Nomor Pendaftaran
4180583246
Nama Siswa
Balqis Purnama Dona
NISN
0006478975
Sekolah
MAN 2 KOTA BENGKULU
Kabupaten/Kodya
Kota Bengkulu
Provinsi
Bengkulu

Pilihan PTN & Program Studi


UNIVERSITAS BENGKULU UNIVERSITAS SRIWIJAYA

1. 1611194 - PENDIDIKAN DOKTER 3. 1711067 - PENDIDIKAN DOKTER


2. 1612015 - ILMU HUKUM

Pernyataan
Saya menyatakan bahwa data yang saya isikan dalam formulir pendaftaran
SNMPTN 2018 adalah benar dan saya bersedia menerima ketentuan yang
berlaku di Perguruan Tinggi dan Program Studi yang saya pilih. Saya
bersedia menerima sanksi pembatalan penerimaan di PTN yang saya pilih
apabila melanggar pernyataan ini.

ttd.

(_______________________________)
Nama Lengkap

06/03/18 19:59:55 - 114.125.47.158 - f8c64991dee3461215977a203ae60b36