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ACNÉ. GUÍA TERAPÉUTICA - ALGORITMO 2015

COMEDÓNICO

COMEDÓNICO

TRATAMIENTO TÓPICO (Opción o asociación)

Retinoides

Antimicrobianos

Combinaciones fijas

• Tretinoína

• Peróxido de benzoílo (PB)

• PB + Adapaleno

• Adapaleno

• Isotretinoína

• Tazaroteno

ACNÉ. GUÍA TERAPÉUTICA - ALGORITMO 2015 COMEDÓNICO COMEDÓNICO TRATAMIENTO TÓPICO (Opción o asociación) Retinoides Antimicrobianos Combinaciones
ACNÉ. GUÍA TERAPÉUTICA - ALGORITMO 2015 COMEDÓNICO COMEDÓNICO TRATAMIENTO TÓPICO (Opción o asociación) Retinoides Antimicrobianos Combinaciones

Cuidados dermocosméticos

Limpiadores Restauradores de barrera cutánea Queratolíticos

Protectores solares

  ± Procedimientos  Extracción de comedones  Peeling químico Microdermoabrasión TRATAMIENTO TÓPICO (Opción o
±
Procedimientos
Extracción de comedones  Peeling químico Microdermoabrasión
TRATAMIENTO TÓPICO (Opción o asociación)
Combinaciones fijas
Antimicrobianos
Retinoides
• PB + Clindamicina
PB
• Tretinoína
Leve
• PB + Adapaleno
• PB + Eritromicina
• Tretinoína + Clindamicina
• Ácido azelaico
• Adapaleno
• Clindamicina
• Tazaroteno
• Dapsona
PÁPULO-
PÁPULO-
PÁPULO-
PÁPULO-
±
Cuidados dermocosméticos
Moderado
PUSTULOSO
PUSTULOSO
PUSTULOSO
PUSTULOSO
Antibióticos orales
Limpiadores  Restauradores de barrera cutánea  Queratolíticos
Protectores solares
1ª. línea
2ª. línea
• Eritromicina
±
Procedimientos
• Azitromicina
• Trimetoprim/
Extracción de comedones  Infiltración intralesional con
Severo
• Doxiciclina
• Limeciclina
• Minociclina
• Tetraciclina
• Eritromicina (≤8 a.)
sulfametoxasol
corticoesteroides  Peeling químico  Microdermoabrasión
Crioterapia  Terapia lumínica
+
Tratamiento hormonal
±
No responde
Leve
¿Alteraciones
• Anticonceptivos orales
• Antiandrógenos
• Sensibilizadores a la insulina
Si
hormonales?
No
NÓDULO-
NÓDULO-
No responde
Moderado
QUÍSTICO
QUÍSTICO
• Isotretinoína oral ± Corticoesteroides orales
Severo
• Antibióticos orales
• Antibióticos + AINE y/o corticoesteroides orales
• Dapsona oral
Mantenimiento
Recidiva
1 a línea
Retinoides tópicos + PB
2 a línea
Ácido azelaico