EVALUASI KINERJA KEBIDANAN

RSUD KRAMAT JATI

Nama : Pendidikan :
Jabatan:
Bagian :
No. Komponen yang dinilai Baik Sekali Baik Sedang Kurang Kurang Jumlah Keterangan
Sekali
Catatan
2 Khusus
6 5 4 3

1. Pengkajian Kebidanan

a. Pengumpulan data
dilakukan secara
menyeluruh

b. Pemeriksaan fisik
dilakukan dengan benar
dan sistematis

2. Penetapan Diagnosa
Kebidanan

a. Mampu
mengidentifikasi
masalah klien

b. Mampu menetapkan
tujuan

3. Perencanaan Tindakan
Kebidanan

a. Penetapan rencana
tindakan mandiri

b. Penetapan rencana
tindakan kolaborasi

4. Implementasi Tindakan
Kebidanan

a. Mampu
melaksanakan
tindakan kebidanan
secara tepat sesuai
dengan rencana

b. Mampu memberikan
pendidikan kesehatan
kepada klien dan
keluarga

5. Evaluasi Tindakan Kebidanan

a. Mampu melihat
respon klien dalam
mengukur
perkembangan klien
ke arah tujuan
 b. Mampu melakukan
pendokumentasian
perkembangan respon
klien

6. Jujur dan Teliti

No. Komponen yang dinilai Baik Sekali Baik Sedang Kurang Kurang Jumlah Keterangan
Sekali
Catatan
2 Khusus
6 5 4 3

1. Pengkajian Kebidanan

c. Pengumpulan data
dilakukan secara
menyeluruh

d. Pemeriksaan fisik
dilakukan dengan benar
dan sistematis

2. Penetapan Diagnosa
Kebidanan

c. Mampu
mengidentifikasi
masalah klien

d. Mampu menetapkan
tujuan

3. Perencanaan Tindakan
Kebidanan

c. Penetapan rencana
tindakan mandiri

d. Penetapan rencana
tindakan kolaborasi

4. Implementasi Tindakan
Kebidanan

c. Mampu
melaksanakan
tindakan kebidanan
secara tepat sesuai
dengan rencana

d. Mampu memberikan
pendidikan kesehatan
kepada klien dan
keluarga

5. Evaluasi Tindakan Kebidanan

c. Mampu melihat
respon klien dalam
mengukur
perkembangan klien
ke arah tujuan
 d. Mampu melakukan
pendokumentasian
perkembangan respon
klien
No. Komponen yang dinilai Baik Sekali Baik Sedang Kurang Kurang Jumlah Keterangan
6. Jujur dan Teliti Sekali
Catatan
2 Khusus
6 5 4 3

7. Mampu menjaga kerapihan

dan kebersihan lingkungan
kerja

8. Kemampuan komunikasi

a. Dengan atasan

b. Dengan teman
seprofesi

c. Dengan Profesi lain

 d. Dengan Klien dan
Keluarga

9. Mampu mengendalikan Emosi

10. Sabar dalam menghadapi

segala permasalahn tugas

Kesimpulan Penilaian :

>91 = Baik Sekali 37-54 = Kurang

73-90 = Baik <36 = Kurang Sekali

55-72 = Sedang

Jakarta, ......................................

Yang memberi penilaian

PJ Unit............. KaSatPel Keperawatan

(..............................) (.................................)

Catatan Khusus :