“Año del Diálogo y la Reconciliación Nacional”

DECLARACION JURADA DE NO TENER ANTECEDENTES PENALES

Yo, ESPINOZA QUISPE, Anthony Joel, identificado con DNI. Nº73418880 con domicilio
legal en P.Joven El Porvenir, AV. San Martin Nº4317, del distrito de Miraflores, declaro que
mi persona no tiene ningún antecedente penal.

Me afirmo y me ratifico en lo expresado, asumiendo la responsabilidad civil y/o penal de

cualquier acción de verificación posterior que comprende la falsedad de la presente
declaración jurada, en señal de lo cual firmo el presente documento.

Firmo la presente declaración, en señal de conformidad.

Arequipa, 14 de marzo del 2018

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ESPINOZA QUISPE, Anthony Joel
DNI 73418880