Fight Club (1999)

Examen mental (del narrador)

Paciente masculino de 38 años aproximadamente. Su edad aparente contrasta con la

cronológica. Luce una tez clara, de cabello corto, liso y oscuro. Peso y estatura
aproximadamente de unos 70 kg y 1.80 m. Biotipo leptosómico, de contextura delgada, se
observa normalmente alimentado. Desarrollo pondoestatural dentro de los estándares.
Presenta algunos moretones. Se encuentra descuidado y desaseado. Viste acorde a su edad
y sexo, como también con el contexto. Muestra actitud ansiosa. El sujeto se encuentra
obnubilado. Hipoproséxico. No se encuentra orientado autopsíquicamente ni
alopsíquicamente. Presenta amnesia. No se ven alteraciones del juicio práctico. El nivel de
inteligencia se aparenta dentro de los estándares. Rigidez de pensamiento por la idea de
formar organizaciones anticapitalistas. Eulalia. Hipertimia displacentera resonante con
cólera y ansiedad. Alucinaciones visuales complejas; al ver, hablar y convivir con una
persona que no existía (Tyler Durden). No se presentan alteraciones de la psicomotricidad.
El sujeto presenta un insomnio de seis meses. El sujeto presenta consciencia de
enfermedad. Juicio desviado.

Diagnóstico multiaxial (CIE-10)

 Eje I F44.81 Trastorno de personalidad múltiple

 Eje II Ámbito personal 2/5. Ámbito familiar 1/5. Ámbito social 2/5. Ámbito laboral
3/5.
 Eje III (Z56) Problemas relacionados con el empleo y el desempleo. (Z59.1)
Problemas relacionados con vivienda inadecuada. (Z59.4) Problemas relacionados
con la falta de alimentos adecuados. (Z59.6) Problemas relacionados con bajos
ingresos. (Z60.3) Problemas relacionados con la adaptación cultural.

Diagnóstico diferencial

 F20 Esquizofrenia
 F22.0 Trastorno de ideas delirantes
 Touched with Fire (2015)

Examen mental (Carla Lucia)

Paciente femenino de unos 35 años aproximadamente. Luce una tez clara, de cabello
largo, liso y castaño oscuro. Peso y estatura aproximada de unos 70 kg y 1.70 m. Biotipo
leptosómico, de contextura delgada, se observa normalmente alimentada. Desarrollo
pondoestatural dentro de los estándares. Se encuentra arreglada y aseada. Viste de acuerdo
a su edad, sexo, al igual que para la situación y contexto. Hace contacto visual. Se
encuentra vigil. Hiperproséxica. Está orientada autopsíquicamente y alopsíquicamente, pero
no circunstancialmente. No se encuentran alteraciones en la memoria, juicio práctico o
inteligencia. Presenta taquipsíquia y aceleración del pensamiento. Muestra taquilalia. Hay
manía presente. Hiperbúlica. Excitación psicomotriz. Impulsividad. Presenta insomnio.
Hipofagia. Tiene el juicio desviado debido a la manía. La paciente tiene consciencia de
enfermedad.

Diagnóstico multiaxial (CIE-10)

 Eje I F44.81 Trastorno de personalidad múltiple

 Eje II Ámbito personal 2/5. Ámbito familiar 1/5. Ámbito social 2/5. Ámbito laboral
3/5.
 Eje III (Z56) Problemas relacionados con el empleo y el desempleo. (Z59.1)
Problemas relacionados con vivienda inadecuada. (Z59.4) Problemas relacionados
con la falta de alimentos adecuados. (Z59.6) Problemas relacionados con bajos
ingresos. (Z60.3) Problemas relacionados con la adaptación cultural.

Diagnóstico diferencial

 F20 Esquizofrenia
 F22.0 Trastorno de ideas delirantes

Examen mental (Marco)

Paciente masculino de unos 37 años aproximadamente. De tez clara, cabello corto y

oscuro. Peso y estatura aproximada de unos 80 kg y 1.70 m. Biotipo leptosómico, de
contextura mediana, se observa normalmente alimentado. Desarrollo pondoestatural dentro
de los estándares. Se encuentra arreglado y aseado. Viste de acuerdo a su edad, sexo, al
igual que para la situación y contexto. Hace contacto visual. Se encuentra vigil.
Hiperproséxico. Está orientado autopsíquicamente y alopsíquicamente, pero no
circunstancialmente. No se encuentran alteraciones en la memoria, juicio práctico o
inteligencia. Presenta taquipsíquia y aceleración del pensamiento. Idea delirante de no
pertenecer a este mundo, de pensar que es extraterrestre y de que debe volver a casa.
Imaginación aumentada. Taquilalia. Manía. Hiperbulia. Excitación psicomotriz.
Impulsividad. Insomnio. Hipofagia. Juicio desviado debido a la manía. El paciente no tiene
consciencia de enfermedad.

Diagnóstico multiaxial (CIE-10)

 Eje I F31.2 Trastorno bipolar, episodio actual maníaco con síntomas psicóticos
 Eje II Ámbito personal 3/5. Ámbito familiar 1/5. Ámbito social 2/5. Ámbito laboral
2/5
 Eje III (Z56.7) Otros problemas y los no especificados relacionados con el empleo.
(Z59.4) Problemas relacionados con la falta de alimentos adecuados. (Z59.6)
Problemas relacionados con bajos ingresos. (Z60.4) Problemas relacionados con
exclusión y rechazo social. (Z61.0) Problemas relacionados con la pérdida de
relación afectiva en la infancia. (Z63.3) Problemas relacionados con la ausencia de
un miembro de la familia. (Z64.3) Problemas relacionados con la solicitud o
aceptación de intervenciones psicológicas o de la conducta, conociendo su riesgo y
peligro. (Z72.2) Problemas relacionados con el uso de drogas.

Diagnóstico diferencial

 F31.0 Trastorno bipolar, episodio actual hipomaníaco

 F30.2 Manía con síntomas psicóticos
 F30.0 Hipomanía
 F22.0 Trastorno de ideas delirantes
 F25.0 Trastorno esquizoafectivo tipo maníaco
 A Clockwork Orange (1971)

Examen mental (Alex)

Paciente masculino de 17 años de edad aproximadamente. Su edad aparente

contrasta con la cronológica. Luce una tez clara, de cabello corto y rubio. Peso y estatura
aproximadamente de unos 80 kg y 1.70 m. Biotipo leptosómico, de contextura delgada, se
observa normalmente alimentado. Desarrollo pondoestatural dentro de los estándares. Se
encuentra un tanto desarreglado pero aseado. Viste de forma extravagante, no de acuerdo al
contexto la mayoría de las veces. Muestra actitud irritable y agresiva. El sujeto se encuentra
vigil. Hiperproséxico. No se encuentra orientado circunstancialmente. No se ven
alteraciones en memoria y juicio práctico. El nivel de inteligencia se aparenta dentro de los
estándares. Taquipsíquia. Eulalia. Hipertimia placentera resonante con satisfacción y
emoción sexual. Euforia simple. Incontinencia afectiva. Hiperbulia. Impulsividad en el
instinto sexual y gregario. No hay alteraciones relevantes en vida instintiva. El sujeto no
presenta consciencia de enfermedad. Juicio desviado.

Diagnóstico multiaxial (CIE-10)

 Eje I F60.2 Trastorno disocial de la personalidad

 Eje II Ámbito personal 3/5. Ámbito familiar 1/5. Ámbito social 2/5. Ámbito laboral
0/5.
 Eje III (Z60.3) Problemas relacionados con la adaptación cultural. (Z62.0)
Problemas relacionados con la supervisión o el control inadecuados de los padres.
(Z63.2) Problemas relacionados con el apoyo familiar inadecuado. (Z65.0)
Problemas relacionados con culpabilidad en procedimientos civiles o criminales sin
prisión. (Z65.1) Problemas relacionados con prisión y otro encarcelamiento. (Z65.2)
Problemas relacionados con la liberación de la prisión.

Diagnóstico diferencial

 F60.3 Trastorno de inestabilidad emocional de la personalidad

 F60.4 Trastorno histriónico de la personalidad
 The Aviator (2004)

Enfermedad actual (Howard Hughes)

Paciente masculino de 25 años de edad aproximadamente que tiene un inicio

de enfermedad en su infancia debido a la influencia de su madre, quien tenía rasgos
marcados de obsesivo-compulsivo; presentando síntomas como ansiedad,
pensamientos obsesivos y delirantes, compulsiones reiteradas, verborrea, resistencia
al cambio, baja tolerancia a la frustración, perfeccionismo, una gran devoción a su
trabajo, entre otros; síntomas que pueden evolucionar en un posible cuadro de
ansiedad. El paciente se encuentra actualmente en casa.

Examen mental

Paciente masculino de 25 años de edad aproximadamente. Luce tez clara,

cabello corto y castaño. Peso y estatura aproximada de unos 78 kg y 1.67 m. Biotipo
leptosómico de contextura delgada, se observa normalmente alimentado. Desarrollo
pondoestatural dentro de los estándares. Se muestra minuciosamente aseado y arreglado.
Viste de forma elegante, de acorde a su edad, sexo y contexto. Muestra actitud ansiosa,
preocupada y angustiada. El sujeto se encuentra vigil. Hiperproséxico. Se encuentra
orientado auto y alopsíquicamente. No se ven alteraciones relevantes en memoria. Juicio
práctico afectado. El nivel de inteligencia se aparenta dentro de los estándares.
Taquipsíquia. Pensamientos obsesivos relacionados con la limpieza y el orden.
Pensamientos delirantes de persecución. Palilalia, repetición de frases y palabras.
Hipertimia displacentera resonante con ansiedad y angustia. Hiperbulia. Compulsiones. No
hay alteraciones relevantes en vida instintiva. El sujeto no presenta consciencia de
enfermedad.

Resumen de datos positivos

Pensamientos obsesivos relacionados con la limpieza y el orden. Pensamientos

delirantes de persecución. Hipertimia displacentera resonante con ansiedad y angustia.
Presentación de síntomas por tiempo prolongado.

Diagnóstico multiaxial (CIE-10)

 Eje I F42 Trastorno obsesivo-compulsivo

 Eje II Ámbito personal 3/5. Ámbito familiar 1/5. Ámbito social 3/5. Ámbito laboral
5/5.
 Eje III (Z62.1) Problemas relacionados con la sobreprotección de los padres.
(Z63.0) Problemas en la relación entre esposos o pareja. (Z65.3) Problemas
relacionados con otras circunstancias legales. (Z73.0) Problemas relacionados con
el desgaste profesional (sensación de agotamiento vital). (Z73.1) Problemas
 relacionados con la acentuación de rasgos de la personalidad. (Z73.2) Problemas
relacionados con la falta de relajación y descanso. (Z74.1) Problemas relacionados
con la necesidad de ayuda para el cuidado personal.

Diagnóstico diferencial

 F41.1 Trastorno de ansiedad generalizada

 F40.1 Fobias sociales
 F20 Esquizofrenia
 The Soloist (2009)

Enfermedad actual (Nathaniel Anthony Ayers, Jr.)

Paciente masculino de 40 años de edad aproximadamente que tiene un inicio de

enfermedad durante su adolescencia debido a la presión y exigencia tanto interna como
externa de perfección, estando en la escuela de música donde estudiaba. Presenta síntomas
como alucinaciones auditivas frecuentes y que se intensifican, ansiedad y agresividad,
lenguaje desorganizado; síntomas que pueden evolucionar en un posible cuadro psicótico.
El paciente se encuentra actualmente habitando en una institución.

Examen mental

Paciente masculino de 40 años de edad aproximadamente. Luce tez oscura,

cabello corto, rizado y negro. Peso y estatura aproximada de unos 69 kg y 1.59 m. Biotipo
leptosómico de contextura gruesa, se observa normalmente alimentado. Desarrollo
pondoestatural dentro de los estándares. Se muestra aseado y arreglado. Viste de forma
extrovertida. Muestra actitud ansiosa y paranoica. El sujeto se encuentra vigil.
Hiperproséxico. No se encuentra orientado contextualmente. No se ven alteraciones
relevantes en memoria. Juicio práctico afectado. El nivel de inteligencia se aparenta dentro
de los estándares. Taquipsíquia. Taquilalia. Soliloquio. Hipertimia displacentera resonante
con ansiedad y angustia. Alucinaciones auditivas. Hiperbulia. No hay alteraciones
relevantes en vida instintiva. El sujeto no presenta consciencia de enfermedad.

Resumen de datos positivos

Alucinaciones auditivas. Verborragia. Hipertimia displacentera resonante con

ansiedad y angustia. Presentación de síntomas por tiempo prolongado.

Diagnóstico multiaxial (CIE-10)

 Eje I F20 Esquizofrenia

 Eje II Ámbito personal 2/5. Ámbito familiar 1/5. Ámbito social 3/5. Ámbito laboral
0/5.
 Eje III (Z56.0) Problemas relacionados con el desempleo, no especificados. (Z74.1)
Problemas relacionados con la necesidad de ayuda para el cuidado personal. (Z58.2)
Exposición al agua contaminada. (Z58.3) Exposición al suelo contaminado. (Z59.1)
Problemas relacionados con vivienda inadecuada. (Z59.5) Problemas relacionados
con pobreza extrema. (Z60.4) Problemas relacionados con exclusión y rechazo
social.

Diagnóstico diferencial

 F20.0 Esquizofrenia paranoide

  F20.5 Esquizofrenia residual

Helen (2009)

Motivo de consulta

Paciente femenino de 40 años de edad quien es llevada al hospital por su esposo tras
presentar un episodio depresivo.

Enfermedad actual (Helen)

Paciente femenino de 40 años de edad quien tiene un inicio de enfermedad 12 años

atrás debido a un acontecimiento relacionado con su hija, siendo el desencadenante una
situación igualmente relacionada por ella. Presenta síntomas como insomnio, humor
depresivo, disminución de interés en casi todos los aspectos de su vida, pérdida de peso,
disminución de la concentración, llanto fácil, pensamientos e intentos suicidas, la presencia
de un episodio depresivo previo, entre otros; los cuales pueden evolucionar en un posible
cuadro afectivo. Actualmente, la paciente se encuentra en remisión.

Examen mental

Paciente femenino de 40 años de edad. Su edad aparente contrasta con la

cronológica. Luce una tez clara, de cabello corto, liso y oscuro. Peso y estatura
aproximadamente de unos 57 kg y 1.67 m. Biotipo leptosómico, de contextura delgada, se
observa infralimentado. Desarrollo pondoestatural por debajo de los estándares. Presenta
ojeras. Se encuentra descuidada pero aseada. Viste acorde a su edad y sexo, como también
con el contexto. La paciente se encuentra obnubilada. Hipoproséxico. Se encuentra
orientada autopsíquicamente y alopsíquicamente. Presenta dismnesia. Juicio práctico
alterado. El nivel de inteligencia se aparenta dentro de los estándares. Bradipsíquia.
Pensamientos suicidas. Eulalia. Hipertimia displacentera resonante con sentimientos de
tristeza. Depresión simple. Tenacidad afectiva. Abulia. No se presentan alteraciones de la
psicomotricidad. Presenta insomnio, hipofagia e hiposexualidad. Hay consciencia de
enfermedad. Juicio desviado.

Resumen de datos positivos

Humor depresivo, llanto fácil, pensamientos e intentos suicidas, abulia, insomnio,

hipofagia, hiposexualidad, más de dos semanas con la presencia de síntomas, entre otros.

Diagnóstico multiaxial (CIE-10)

 Eje I F33.1 Trastorno depresivo recurrente, episodio actual moderado

  Eje II Ámbito personal 2/5. Ámbito familiar 1/5. Ámbito social 2/5. Ámbito
laboral 1/5.
 Eje III (Z56.0) Problemas relacionados con el desempleo, no especificados.
(Z63.0) Problemas en la relación entre esposos o pareja. (Z63.7) Problemas
relacionados con otros hechos estresantes que afectan a la familia y al hogar.

Diagnóstico diferencial

 F32.1 Episodio depresivo moderado

 F32.2 Episodio depresivo grave sin síntomas psicóticos
 F33.4 Trastorno depresivo recurrente actualmente en remisión

Take Shelter (2011)

Motivo de consulta

Paciente masculino de unos 47 años de edad quien llega a consulta por problemas
para dormir ocasionados por pesadillas.

Enfermedad actual

Paciente masculino de 47 años de edad aproximadamente quien desarrolla un inicio

de enfermedad debido a sueño donde era atacado por su perro, el cual le desarrolla
alucinaciones táctiles y un comportamiento extraño. Presenta síntomas como pesadillas,
alucinaciones visuales, táctiles y auditivas; síntomas que pueden evolucionar a un cuadro
esquizofrénico. Actualmente, el paciente se encuentra en casa.

Examen mental

Paciente masculino de 47 años de edad. Su edad aparente contrasta con la

cronológica. Luce una tez clara, de cabello corto, liso y castaño. Peso y estatura
aproximadamente de unos 70 kg y 1.70 m. Biotipo leptosómico, de contextura gruesa, se
observa alimentado normalmente. Desarrollo pondoestatural dentro de los estándares. Se
aprecia cuidado y aseado. Viste acorde a su edad y sexo, como también con el contexto. Se
encuentra obnubilado. No se encuentra orientado circunstancialmente. No se encuentran
alteraciones importantes en la memoria o en la atención. Inteligencia impresiona dentro de
los estándares. Taquipsíquia. Ideas delirantes estructuradas y sistematizadas del
acercamiento de una tormenta catastrófica, pensamientos provenientes de sus pesadillas; de
persecución, de que con las personas con las que sueña le harán daño y no puede confiar en
ellas. Discurso limitado. Hipertimia displacentera orientada hacia los polos de miedo y
ansiedad. Aplanamiento afectivo. Alucinaciones táctiles de dolor en el brazo persistente,
ocasionado por el soñar que su perro lo mordía; alucinaciones visuales de tormentas
catastróficas, objetos y aves volando, personas; alucinaciones auditivas del escuchar
truenos. Hiperbulia. No se ven alteraciones en psicomotricidad. Vida instintiva
comprometida: problemas para conciliar el sueño, pesadillas. Disnea suspirosa. El paciente
presenta consciencia parcial de la enfermedad. Juicio desviado.

Resumen de datos positivos

Ideas delirantes, alucinaciones auditivas, visuales, táctiles; percepción alterada.

Pesadillas.

Diagnóstico multiaxial (CIE-10)

 Eje I F20.0 Esquizofrenia paranoide

 Eje II Ámbito personal 2/5. Ámbito familiar 3/5. Ámbito social 2/5. Ámbito
laboral 2/5.
 Eje III (Z56.0) Problemas relacionados con el desempleo, no especificados.
(Z63.0) Problemas en la relación entre esposos o pareja. (Z63.7) Problemas
relacionados con otros hechos estresantes que afectan a la familia y al hogar.

Diagnóstico diferencial

 F20 Esquizofrenia
 F23 Trastornos psicóticos agudos y transitorios
 F23.1 Trastorno psicótico agudo polimorfo con síntomas de esquizofrenia
 Blue Jasmine (2013)

Enfermedad actual

Paciente femenina de 43 años de edad aproximadamente quien desarrolla un inicio

de enfermedad tras enterarse de las infidelidades y grandes engaños de su esposo. Presenta
síntomas como episodios bruscos de temor y malestar, periodo extenso de notable ansiedad,
preocupación y aprensión con problemas o situaciones cotidianas. Síntomas somáticos
como aceleración del ritmo cardíaco, sudoración, temblores, sensación de ahogo,
desvanecimientos, dificultad para relajarse, dificultad de adaptación, verborrea,
irritabilidad, etc. Síntomas que pueden llegar a evolucionar en un cuadro neurótico o
ansioso. Actualmente, se desconoce dónde se encuentra, fue vista por última vez en un
parque hablando sola.

Examen mental

Paciente femenina de 43 años de edad. Su edad aparente contrasta con la

cronológica. Luce una tez clara, de cabello corto, liso y rubio. Peso y estatura
aproximadamente de unos 75 kg y 1.80 m. Biotipo leptosómico, de contextura delgada, se
observa alimentado normalmente. Desarrollo pondoestatural dentro de los estándares. Se
aprecia cuidada y aseada. Viste acorde a su edad y sexo, como también con el contexto. Se
encuentra parcialmente obnubilada. No se encuentra orientado circunstancialmente. No se
encuentran alteraciones importantes en la memoria. Atención inestable. Inteligencia
impresiona dentro de los estándares. Taquipsíquia, fuga de ideas. Incoherencia asociativa.
Fabulaciones. Taquilalia. Soliloquios. Discurso limitado. Hipertimia displacentera
orientada hacia los polos de ansiedad. Incontinencia afectiva. No hay alteraciones
relevantes en sensopercepción o psicomotricidad. Hiperbulia. Vida instintiva
comprometida: problemas para conciliar el sueño. Disnea suspirosa. El paciente presenta
consciencia parcial de la enfermedad. Juicio desviado.

Resumen de datos positivos

Síntomas somáticos como aceleración del ritmo cardíaco, sudoración, temblores,

sensación de ahogo, desvanecimientos, dificultad para relajarse, dificultad de adaptación,
verborrea, irritabilidad, etc. Episodios bruscos de temor y malestar, periodo extenso de
notable ansiedad, preocupación y aprensión con problemas o situaciones cotidianas.
Soliloquios. Fabulaciones. Incontinencia afectiva.

Diagnóstico multiaxial (CIE-10)

 Eje I F41.1 Trastorno de ansiedad generalizada

 Eje II Ámbito personal 2/5. Ámbito familiar 2/5. Ámbito social 2/5. Ámbito
laboral 2/5.
 Eje III (Z56.0) Problemas relacionados con el desempleo, no especificados.
(Z63.0) Problemas en la relación entre esposos o pareja. (Z63.7) Problemas
relacionados con otros hechos estresantes que afectan a la familia y al hogar.
(Z60.3) Problemas relacionados con la adaptación cultural. (Z65.3) Problemas
relacionados con otras circunstancias legales. (Z72.1) Problemas relacionados
con el uso del alcohol. (Z73.1) Problemas relacionados con la acentuación de
rasgos de la personalidad. (Z73.2) Problemas relacionados con la falta de
relajación y descanso.

Diagnóstico diferencial

 F41.0 Trastorno de pánico o ansiedad episódica aproxística

 F41.2 Trastornos mixto de ansiedad y depresión
 F30.2 Manía con síntomas psicóticos