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Andréa Gonçalves1
Frab Norberto Bóscolo2
Marcelo Gonçalves1
O exame radiográfico tem por
finalidade fornecer informações
que não podem ser evidenciadas
clinicamente; logo, erros durante
Introdução
Um dos objetivos primários de atuar de modo a reduzir ao máximo a
a confecção dessas radiografias se realizar um exame radiográfico é exposição do paciente à radiação, não
podem acarretar insucesso no obter informações que não podem ser fazendo radiografias desnecessárias
tratamento endodôntico e exigir evidenciadas clinicamente (Atchinson (Fortier, 1979).
sua repetição, com conseqüente et al., 1991). Para tanto, devem-se con- O endodontista só poderia justificar
exposição adicional do paciente à seguir imagens radiográficas de qua- um número de radiografias maior se o
radiação. O objetivo deste traba- lidade (Beldeman et al., 1976; Patel, risco de radiação envolvido fosse menor
lho foi verificar os possíveis erros 1979; Helminen et al., 2000), expondo que os benefícios trazidos, incluindo a
cometidos no exame radiográfico o paciente à mais baixa radiação pos- eliminação de dor, de inflamação peria-
durante o tratamento endodôntico sível, segundo o conceito ALARA (As pical e a preservação do dente (Jensen,
por alunos dos cursos de graduação Low As Reasonably Achievable), e 1978).
e especialização e determinar as reduzindo o número de radiografias in- A avaliação das radiografias conti-
regiões de sua maior incidência. satisfatórias (Bean, 1969; Mourshed, das nos prontuários pertencentes aos
Além disso, a imagem radiográfica 1971; Patel e Greer, 1986). pacientes tratados na Faculdade de
da distância apical, representada Certos tipos de erros no aprendiza- Odontologia de Piracicaba Unicamp,
pela distância da extremidade da do das técnicas radiográficas são mais quando comparadas às realizadas por
imagem do instrumento ou do prováveis de ocorrer quando a expe- alunos cursando graduação em Odon-
material radiopaco obturador até riência do operador não é suficiente tologia e cirurgiões-dentistas (CD) cur-
o ápice radicular radiográfico, foi para evitá-los e, quando identificados, sando especialização em Endodontia,
mensurada em cada etapa do tra- suas causas podem ser antecipadas e durante tratamento endodôntico, teve
tamento. Observou-se que a região destacadas durante o ensino (Crandell, a finalidade de:
de pré-molares inferiores apresen- 1958; Mourshed e McKinney, 1972).
tou maior número de erros de mon- As radiografias realizadas duran- 1. verificar a região dos elemen-
tagem das radiografias nas cartelas te a terapia endodôntica são utilizadas tos dentários que apresentou
para os alunos de graduação e para determinar a odontometria e maior número de erros e iden-
especialização. Os valores das dis- para avaliar a adequação da obturação tificar esses erros;
tâncias apicais, na maior parte dos (Gound et al., 1994), porém podem
casos, ficaram entre 0,5 e 1,0 mm não fornecer imagens com qualidade 2. verificar em quais etapas do
aquém do ápice radicular. em virtude do posicionamento e da tratamento endodôntico os
manutenção do filme com isolamento cirurgiões-dentistas ou alunos
Palavras-chave: radiografia dentá- absoluto e limas (De Lyre e Johnson, da graduação cometeram mais
ria, erros de diagnóstico, tratamento 1990). Quando as radiografias são erros;
do canal radicular, odontometria. imprecisas e têm de ser refeitas, são
necessárias outras, com o que os pa- 3. verificar a mensuração feita
cientes são expostos a radiação adicio- a partir da classificação de
nal. É responsabilidade do profissional Strindberg (1956) para cada
1
Professores Assistentes Doutores da disciplina de Radiologia da Faculdade de Odontologia de Araraquara
Unesp.
2
Professor Titular da disciplina de Radiologia da Faculdade de Odontologia de Piracicaba Unicamp.