Menurut protokol MDT McKenzie klasik, kelas (I) spondylolisthesis sebagian besar dianggap

sebagai gangguan anterior, dan Oleh karena itu dikoreksi dengan latihan fleksi pada tulang
belakang. Makalah ini dirancang untuk menyelidiki keefektifan modifikasi yang dilakukan
terhadap hal ini pengobatan, menerapkan latihan ekstensi tulang belakang - bukan fleksi
protokol - untuk kasus wanita berusia 65 tahun yang juga memiliki lumbar posterior Tonjolan
cakram pada level L4 / 5. Pengobatan perpanjangan itu Dianjurkan untuk meredakan stres
yang jatuh di sumsum tulang belakang, terlepas dari itu fakta bahwa latihan ekstensi tulang
belakang akan membuat stres dan menyakitkan untuk kasus itu dan tidak tepat dalam hal
MDT McKenzie. Namun, melakukan modifikasi seperti itu akan jauh lebih penting dan
bermanfaat untuk kasus itu daripada mengikuti fleksi klasik protokol tulang belakang

bBuktinya adalah untuk wanita berusia 65 tahun, diketahui hipertensi (HTN) tapi bukan
diabetes (DM). Dia didiagnosa oleh ortopedi sebagai grade (I) spondilolistesis lumbalis dan
lumbal posterior Tonjolan cakram pada level L4 / 5, dipastikan dengan sinar X yang dinamis
tulang belakang lumbosakral dan magnetic resonance imaging (MRI) dari tulang belakang
lumbar [2]. Dokternya mengarahkannya ke pusat terapi fisik dan Dianjurkan agar dia
memakai dukungan lumbosakral sebagai tambahan melakukan sesi terapi fisik. Pasien
didaftarkan dalam rehabilitasi selama 2 minggu dalam bentuk protokol fleksi klasik
McKenzie untuk tulang belakang lumbal, dan a Kerusakan serius pada gejala-gejalanya
termasuk rasa sakit, dan Fleksibilitas tulang belakang diamati. Kami kemudian menghentikan
rehabilitasi dan menilai kembali kasus modifikasi protokol rehabilitasinyauk

Pasien setuju untuk memakai dukungan lumbosakral sebagai direkomendasikan oleh

dokternya dan untuk mempertahankan dosisnya yang sama obat selama kursus agar tidak
mempengaruhi kredibilitas studi [3]. Tes fisik dasar dilakukan sebagai evaluasi awal, dan
Mengungkap kejang otot yang parah pada tulang belakang lumbosakral, yang dideteksi oleh
palpasi otot-otot lumbosakral. Kasus ini didiagnosis sebagai gangguan anterior, jadi menurut
MDT, protokol fleksi dari tulang belakang lumbal McKenzie seharusnya telah diikuti Juga
pemeriksaan neurologis dilakukan untuk menunjukkan tanda-tanda lesi neuron motorik atas
(UMNL), seperti + ve babiniski sign [4]. Pasien dikenai penilaian nyeri menggunakan analog
visual skala (VAS), dan skornya adalah sebagai berikut pada awal studi: LBP (sakit
punggung bawah) = 8, sedangkan nyeri kaki dan parestesia = 7. Selain itu, sejumlah
investigasi dilakukan untuk membantu a Diagnosis kasus lebih akurat. • X-ray dinamis pada
tulang belakang lumbosakral menunjukkan anterior ketidakstabilan tulang belakang pada
posisi penyuluhan. Begitulah caranya spondylolisthesis didiagnosis [5]. • Magnetic
Resonance Imaging (MRI) tulang belakang lumbal menunjukkan Tonjolan cakram lumbar
posterior pada level L4 / 5an diab

Latihan ekstensi diterapkan pada tulang belakang lumbal dalam bentuk posisi rawan, rawan
siku dan rawan di tangan, sebagai semacam intervensi pengobatan dalam 36 sesi (3 sesi /
minggu), di Selain teknik jaringan lunak klasik untuk lumbosakral tulang belakang, dan
latihan stabilisasi otot inti di tempat yang sama (penguatan latihan transverses abdominis)etes
(DM). Dia didiagnosa oleh ortopedi sebagai grade (I) spondilolistesis lumbalis dan lumbal
postHASILerior Tonjolan cakram pada level L4 / 5, dipastikan dengan sinar X yang dinamis
tulang]. Kejang otot menurun, tingkat nyeri menjadi (= 2) menurut Visual Analog Scale
(VAS), untuk nyeri punggung bawah & nyeri kaki menjadi (= 1), tanda-tanda UMNL telah
hilang (tanda babiniski menjadi-ve), dan X-ray dinamis (diulang pada akhir penelitian)
menunjukkan kurang anterior Ketidakstabilan bila dibandingkan dengan yang dilakukan
sebelum perawatan intervensiDok

Protokol McKenzie tentang terapi tulang belakang melakukan awal penilaian terhadap kasus
yang cedera untuk mengetahui mekanis yang mendasarinya penyebab masalah mereka,
mengklasifikasikan penghinaan mekanis sebagai berikut: 1. Derangement injury: apakah
gangguan anterior atau posterior (gangguan anterior ditangani dengan protokol fleksi,
sementara gangguan posterior ditangani dengan protokol penyuluhan). 2. Cedera disfungsi:
apakah fleksi atau disfungsi penyuluhan (Disfungsi fleksi ditangani dengan protokol fleksi
dan ekstensi Disfungsi diobati dengan protokol penyuluhan). 3. Sindrom postural [9]. •
Menurut MDT, setelah kasus ini didiagnosis sebagai anterior gangguan, dia harus mengikuti
protokol flexi dari McKenzie untuk kelainan anterior tulang belakang lumbal. • Pasien
tersebut memiliki tonjolan cakram lumbal posterior pada level L4 / 5 dipastikan oleh MRI
tulang belakang lumbal, dengan + ve babiniski tanda yang mana memastikan UMNL dan
kompresi medula spinalis di tulang belakang lumbal. Ini Dianjurkan mengikuti latihan
ekstensi untuk menghilangkan stres itu jatuh di sumsum tulang belakang untuk menghentikan
tanda-tanda UMNL termasuk ve tanda babiniski [10]. • Memakai dukungan lumbosakral, dan
merawat obat dosis yang sama, selain teknik pelepasan jaringan lunak untuk pasien, dan
mengikuti latihan stabilisasi otot inti untuk lumbar tulang belakang, selain latihan ekstensi
untuk tulang belakang lumbar, semua membantu meredakan stres dari sumsum tulang
belakang [11]. • Pada akhir penelitian, tanda-tanda UMNL-termasuk babiniski
signdisappeared (-ve babiniski), sedangkan menurut skala analog visual (VAS) nyeri secara
signifikan menurun, serta kejang otot pengurangan.ternya mengarahkannya ke pusat terapi
fisik dan Dianjurkan agar dia memakai dukungan lumbosakral sebagai tambahan melakukan
sesi terapi fisik. Pasien didaftarkan dalam rehabilitasi selama 2 minggu dalam bentuk
protokol fleksi klasik McKenzie untuk tulang belakang lumbal, dan a Kerusakan serius pada
gejala-gejalanya termasuk rasa sakit, dan Fleksibilitas tulang belakang diamati. Kami
kemudian menghentikan rehabilitasi dan menilai kembali kasus modifikasi protokol
rehabilitasinya