Profa. Dra.

Roberta Fariello
 Microbiologia – ramo da biologia que estuda os
microorganismos
◦ Vírus
◦ Bactérias
◦ Fungos
◦ Protozoários

 Microorganismos – organismos geralmente unicelulares que

só podem ser vistos ao microscópio
◦ Dos milhares de microorganismos conhecidos, apenas um número
reduzido causam doenças
 Contaminação
 Descontaminação
 Limpeza
 Antissepsia
 Assepsia
 Desinfecção
 Esterilização
 Contaminação

É definida como a presença de qualquer substância química (ou seus

resíduos) ou material vivo (matéria orgânica/microorganismos) em
equipamentos ou outros organismos, com risco potencial de
prejuízo à saúde das pessoas
 Descontaminação

É um procedimento utilizado em artigos (material hospitalar,

instrumento ou superfície) contaminados por matéria orgânica
(sangue, pus, secreções corpóreas) para a destruição de
microorganismos patogênicos antes de iniciar o processo de limpeza

Um processo de descontaminação não significa, necessariamente, que

este material está seguro para sua utilização no paciente, uma vez que
o procedimento de descontaminação pode variar desde um processo
de esterilização ou desinfecção até a simples lavagem com água e
sabão.
 Descontaminação prévia

Realizada pela imersão dos materiais com presença de matéria

orgânica, microorganismos e outros resíduos decorrentes do uso, em
uma solução desinfetante por um determinado tempo de exposição

Objetivo – Eliminar ou reduzir os microorganismos presentes, antes de

submetê-los à limpeza mecânica com água e sabão
Proteger as pessoas que irão proceder a limpeza dos artigos
 Limpeza

É o processo que remove fisicamente a contaminação por

microorganismos, material orgânico e resíduos decorrentes do
uso de um artigo. É essencial para o sucesso da desinfecção e
da esterilização

Limpeza mecânica geralmente realizada com água e sabão

(detergente)
 Importante

Dependendo do material orgânico, microorganismo ou resíduo

ao qual tem contato

Dependendo da quantidade desse material contaminante

1
• Limpeza

• Limpeza
1

• Esterilização ou Desinfecção
2

1
• Descontaminação prévia

2
• Limpeza

3
• Esterilização ou Desinfecção
 Antissepsia

É o método através do qual se impede a proliferação de

microorganismos em tecidos vivos com o uso de substâncias
químicas (anti-sépticos)

Inibição ou destruição de microorganismos na superfície de

tecidos vivos
Substância Nome Utilização

Objetos
Desinfetante
inanimados
Mesma
substância
química
Anti-séptico Tecidos vivos
 Assepsia

Procedimento onde se impede que determinado equipamento,

objeto, medicamento, cosmético ou ambiente estéril venha a
ser contaminado
 Os seres vivos podem ser classificados:

◦ Quanto ao número de células

Unicelulares e Pluricelulares

◦ Quanto a organização do núcleo

Procariontes e Eucariontes
 Considerando que:
◦ Todos os seres vivos são constituídos por células
◦ O número de células varia de um ser para o outro

Unicelulares x Pluricelulares

◦ A palavra unicelular tem origem no latim uni, que significa "um, único”
◦ Os seres unicelulares são formados por apenas uma célula
◦ Ex.: bactérias, cianobactérias, protozoários, as algas unicelulares e as
leveduras

◦ A palavra pluricelular tem origem no latim pluri, que significa "mais, maior“
◦ Os seres pluricelulares são formados por várias células
◦ Ex.: animais, vegetais e alguns fungos (cogumelos)
* Malária, Leishmaniose, Toxoplasmose, Giardíase e Doença de Chagas
 Dependendo do tipo de estrutura celular que apresentam, os seres
vivos podem ser divididos em Procariontes e Eucariontes
◦ Organização do núcleo
 Procariontes (proto = primitivo; cario = núcleo)
◦ São unicelulares
◦ Têm a estrutura celular mais simples
◦ Sem núcleo individualizado
 Conteúdo nuclear (material genético) não está envolvido nem separado do citoplasma
por membrana nuclear (carioteca)

 Portanto o conteúdo nuclear está misturado com os outros componentes celulares

 São representados por: bactérias, cianobactérias e micoplasmas

 Eucariontes (eu = verdadeiro; cario = núcleo)
◦ São unicelulares ou pluricelulares
◦ Têm a estrutura celular mais complexa
◦ Possui núcleo individualizado
 Conteúdo nuclear (material genético) está envolvido e separado do citoplasma por
membrana nuclear (carioteca)

 Portanto o conteúdo nuclear está separado com os outros componentes celulares

 Apresentam outras estruturas que não aparecem nos procariontes

 São representados por: Protozoários, algumas algas e certos fungos (unicelulares)

 Animais, plantas e fungos em geral (pluricelulares)

• Algumas espécies de bactérias originam, sob certas condições
ambientais (desfavoráveis para manter seu material genético),
estruturas resistentes denominadas esporos
• Gram positivas: Clostridium, Bacillus e Sporosarcina

• Altíssima resistência a agentes físicos e químicos

• Resistência ao calor, às radiações, aos desinfetantes e à desidratação

• A esporulação tem início quando os nutrientes bacterianos se

tornam escassos, geralmente, pela falta de fontes de carbono e de
nitrogênio
• Esporulação – mecanismo de conservação de informações genéticas

• O esporo apresenta uma parede grossa e sua atividade metabólica

torna-se muito reduzida
• Certos esporos são capazes de se manter em estado de dormência
(latência) por dezenas de anos

• Ao encontrar um ambiente adequado, o esporo se reidrata e origina

uma bactéria ativa
• Portanto...

Na fase esporulada, as bactérias não realizam atividade

biossintética e reduzem sua atividade respiratória. Nesta fase
também não ocorre a multiplicação e crescimento bacteriano

O esporo é uma camada que protege a bactéria e é

responsável pela resistência ao ataque dos agentes físicos e
químicos da esterilização e desinfecção
 • Processo físico ou químico para reduzir o
número de microorganismos para um nível
menos prejudicial
Desinfecção • Método capaz de eliminar muitos ou todos os
microorganismos patogênicos, com exceção
dos esporos

• Processo físico ou químico que elimina todos

os tipos de microorganismos (bactérias, vírus,
fungos e inclusive esporos)
Esterilização • Processo usado para prover um produto livre
de todas as formas de microorganismos
 A desinfecção pode ser classificada de acordo com a tabela abaixo
DESINFECÇÃO: classificação MÉTODOS E SOLUÇÕES GERMICIDAS
Desinfecção de baixo nível: são destruídas as Álcool etílico e isopropílico
bactérias em forma vegetativa, alguns vírus e Hipoclorito de Sódio (100ppm)
alguns fungos. O Mycobacterium tuberculosis, os Fenólicos
esporos bacterianos ,o vírus da Hepatite B (HBV) e Iodóforos*
os vírus lentos sobrevivem. Quaternário de amônia
obs.: tempo de exposição< ou= a 10 minutos.

Desinfecção de médio nível: além dos
microorganismos destruídos na desinfecção de
baixo nível são atingidos o Mycobacterium
tuberculosis, a maioria dos vírus (inclusive o
HBV)e a maioria dos fungos. Ainda sobrevivem os
Mycobacterium intracelulare, os esporos
bacterianos e os vírus lentos.
Álcool etílico e isopropílico (70 a 90%)
Fenólicos
Iodóforos*
Hipoclorito de Sódio (100ppm)
Pasteurização 75o C a 30 minutos.
Obs.: depende da concentração e/ou período de
exposição.

Desinfecção de alto nível: resistem apenas alguns - Glutaraldeído

tipos de esporos bacterianos mais resistentes e
os vírus lentos.
- Solução de Peróxido de Hidrogênio
- Hipoclorito de sódio (1000 ppm)
- Cloro e compostos clorados
- Ácido peracético.
-Orthophtalaldeído.
- Água super oxidada
- Pasteurização 75o C a 30 minutos.
Obs.: Tempo de exposição >ou= 20 minutos.
 Moléculas proteicas que possuem propriedades infectantes
 Se distinguem de vírus e bactérias comuns por serem desprovidos
de carga genética
 Existe um gene, denominado prinp, que é responsável pela síntese
da proteína príon celular (PrPc)
◦ Na sua forma normal e saudável, essa proteína, além de participar do processo de
diferenciação neural, defende os neurônios de condições que podem levar à sua
destruição
◦ Uma mutação do gene prinp provoca a formação defeituosa da PrPc, que se
transforma em príon
◦ Essa molécula é capaz de alterar a forma de outras proteínas saudáveis, que, a partir
daí, também adquirem um comportamento priônico
◦ Os príons podem até mesmo produzir réplicas de si mesmos (por mecanismos ainda
desconhecidos)
 Possuem estruturas bastante estáveis e são resistentes a enzimas
digestivas, calor, algumas substâncias químicas e à radiação
ultravioleta
◦ Condições que normalmente degradam proteínas e ácidos nucleicos

 Afetam exatamente os neurônios

 A infecção por tais moléculas pode ocorrer por herança genética,
consumo da carne de animais infectados, aplicação de hormônios,
utilização de instrumentos cirúrgicos contaminados ou por uma
mutação casual
 As doenças provocadas por príons não têm cura e são
frequentemente classificadas como encefalopatias espongiformes,
devido ao aspecto esponjoso que o cérebro adquire com a infecção
A mais conhecida dessas doenças é a Encefalopatia Espongiforme
Bovina (EEB), conhecida popularmente como mal da vaca louca
 Importante

Desinfetantes diferem entre si basicamente quanto ao

espectro antimicrobiano e à rapidez com que agem

O número de microorganismos no material a ser desinfetado

é proporcional ao tempo que o desinfetante leva para
destruí-los

Materiais compostos por várias peças devem ser

desmontados para que o agente desinfetante possa agir
sobre toda a sua superfície
 Características ideais de um desinfetante
◦ Amplo espectro
◦ Ação rápida
◦ Não ser afetado por fatores ambientais (ex. luz)
◦ Ser ativo na presença de matéria orgânica
◦ Atóxico (não deve ser irritante para o usuário)
◦ Não corrosivo em superfícies metálicas ou causar deterioração de outros
materiais tais como: borrachas e plásticos
◦ Fácil manuseio
◦ Inodoro ou de odor agradável
◦ Econômico
◦ Não poluente
 A proposta da pasteurização é destruir os microorganismos
patogênicos
 Entretanto, não elimina os esporos
 Métodos de esterilização
◦ Esterilização por vapor
◦ Óxido de etileno
 Materiais que não podem ser autoclavados
◦ Esterilização por calor seco
 Estufas – para materiais sensíveis ao calor úmido
◦ Radiação ionizante
 Tecidos destinados a transplantes e drogas
◦ Químicos líquidos
 Materiais que não podem ser esterilizados por calor ou óxido de etileno
◦ Filtração
 Filtros Millipore – fluidos farmacêuticos
◦ Ondas curtas
 Eficaz para inativar culturas bacterianas, vírus e alguns esporos bacterianos
 Esterilização por vapor
◦ Vapor quente sob pressão
◦ Método mais usado para esterilização de materiais médico-hospitalares
◦ Não é tóxico
◦ Baixo custo
◦ Possui ação esporicida – temperatura de 121° C
◦ É realizado em autoclaves

As autoclaves devem ser validadas e frequentemente

deve-se comprovar a sua eficácia de esterilização através
de indicadores microbiológicos e de temperatura