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PREPARACION DE MESA QUIRURGICA DE MAYO PARA CIRUGIA MAYOR Y

MENOR
La cirugía constituye una parte de la medicina que ha adquirido extraordinaria
importancia en la curación de los enfermos. Puede definirse entonces como una rama
de la medicina, que trata las enfermedades por medio de operaciones realizadas con
las manos y/o con ayuda de instrumentos. Se destacan dos tipos de cirugía:
Cirugía Mayor. O La que hace referencia a los procedimientos quirúrgicos más
complejos, con más riesgo, frecuentemente realizados bajo anestesia general o
regional (anestesia epidural, lumbar o espinal) y asistencia respiratoria, comportando
habitualmente cierto grado de riesgo para la vida del paciente o de grave discapacidad
y en la que tanto la preparación para la misma, excepto en la cirugía de emergencia,
como su recuperación puede tomar varios días o semanas. Cualquier penetración de
la cavidad corporal (cráneo, tórax, abdomen o extensas cirugías de extremidades.) es
considerada una Cirugía Mayor. o Una gran cantidad de intervenciones de Cirugía
Mayor no conllevan de forma ineludible la hospitalización más allá de unas horas,
realizándose a través de procedimientos llamados de Cirugía Ambulatoria, Cirugía
Mayor Ambulatoria, Cirugía sin Ingreso, Cirugía de Un Día, Cirugía en el Mismo Día,
Cirugía de Pacientes Externos o Cirugía de Alta Precoz, iguales de seguros y con un
mejor rendimiento económico, en las que las técnicas quirúrgicas y anestésicas son
similares a las empleadas convencionalmente, con la salvedad de que se procura
reducir al máximo el traumatismo ocasionado de forma que el paciente pueda regresar
a su casa pocas horas después de la intervención.
Cabe destacar que en la cirugía mayor se puede utilizar una mesa auxiliar en la que se
colocara separadores, gasas y compresas, también puede contener instrumentos de
uso frecuencia como tijeras de hilos y pinzas de disección.
Cirugía Menor. O Es la práctica de procedimientos quirúrgicos terapéuticos y/o
diagnósticos de baja complejidad, que habitualmente no requieren reanimación
postoperatoria, que se practican en régimen ambulatorio en pacientes sin problemas
médicos coexistentes de riesgo, habitualmente con anestesia local o troncular, con un
período mínimo de observación postoperatoria. La Cirugía Menor incluye una serie de
procedimientos quirúrgicos sencillos y generalmente de corta duración, realizados en
centros de atención primaria o unidades hospitalarias, que tienen bajo riesgo y tras los
que no son esperables complicaciones postquirúrgicas significativas, realizados sobre
tejidos superficiales y/o estructuras fácilmente accesibles, bajo anestesia tipo regional.

Las patologías más habituales que se tratan con cirugía menor son: uña encarnada,
drenaje o desbridamiento de infecciones de la piel, abscesos, forúnculos o panadizos,
exéresis de hidroadenitis crónica, quistes sebáceos, lipomas, verrugas, quistes
epidérmicos, fibromas, papilomas y moluscos, queratosis seborreica, tumores
epidermoides, cuerpo extraño, úlceras, abscesos, paroniquias, exéresis de la uña,
reconstrucción de heridas, desbridamientos de heridas, quemaduras, úlceras o tejidos
desvitalizados, entre otras. Finalmente debe registrarse adecuadamente el
procedimiento realizado por Cirugía Menor en la historia clínica y asegurar la recogida
de muestras y su análisis anatomo-patológico, garantizando al paciente un
seguimiento posquirúrgico apropiado
LA MESA DE MAYO es un marco con una bandeja de acero inoxidable, que se coloca
arriba y en sentido transversal al paciente, a una altura adecuada del campo
quirúrgico. Sirve para tener cerca del campo quirúrgico, varios instrumentos que se
emplean de manera continua durante la intervención.
Objetivos

 Vestir con ropa estéril la mesa de Mayo


 Colocar el instrumental que se utilizará de forma inmediata en una operación
quirúrgica.
 Cumplir con el mantenimiento de esterilidad y orden de los instrumentos
quirúrgicos.
Principio
Favorecer la continuidad de la intervención quirúrgica.

Material y Equipo

 Mesa de Mayo.
 Charola de Mayo estéril.
 Funda para mesa de Mayo.
 Campo doble y campo sencillo.
 El instrumental y material será de acuerdo a la intervención quirúrgica.
Técnica

 La enfermera quirúrgica, una vez vestida con bata y guantes estériles, procede
a tomar la charola de Mayo, la levanta y la retrae de su funda, la cual se
encuentra doblada en forma de abanico con un doblez grande para proteger
las manos enguantadas.
 Con las manos dentro del doblez sostiene la charola con los antebrazos,
apoyándola sobre el abdomen y por arriba dela cintura.
 Desliza la charola y la funda sobre el marco de la mesa, colocando el pie en la
base de la misma para estabilizarla.
 Toma la funda de Mayo, la va deslizando sobre la charola, hasta cubrirla hasta
en su totalidad abarcando el soporte de la mesa.
 Coloca la sutura libre de mayor a menor calibre en la parte lateral de la mesa y
próximas a la quirúrgica.
 Coloca un campo sencillo doblado a la mitad o en tercios sobre las suturas
cuidando de no cubrir completamente los cabos.
 Coloca el instrumental que se va a utilizar sobre la charola, de izquierda a
derecha según su función de acuerdo a los tiempos quirúrgicos y sin
sobrecargar la mesa con instrumental innecesario. De acuerdo a los acomodos
del instrumental por tiempo tenemos:
CORTE: En este tiempo se deben colocar los mangos de bisturí con sus respectivas
hojas, las tijeras de Metzenbaum y las tijeras de Mayo curvas y rectas.
DISECCIÓN: Conviene colocar dos pinzas de disección, con dientes y sin dientes
SEPARACIÓN: Se deben colocar los separadores de Farabeuf o de Senn_Mueller
HEMOSTASIA: Se ponen las pinzas kelly curvas, de preferencia por pares, o las
pinzas de mosco.
SUTURA: Se coloca la porta agujas a lo largo de la mesa.

 Se coloca sobre el instrumental un campo sencillo, dos compresas, el tubo y la


cánula de aspiración, el lápiz para electro cauterio y las pinzas de piel y campo
o erinas para la sujeción de la ropa y delimitación del campo operatorio
Medidas de Control y Seguridad

 Sostener los pliegues de la funda con los antebrazos, hasta el nivel de los
codos, para evitar que caiga por debajo de la cintura.
 El instrumental se va cambiando de acuerdo con el orden de la cirugía.
 Los anillos del instrumental deberán quedar dirigidos hacia la parte cefálica y
las puntas hacia la parte caudal del usuario.
 Esta mesa debe permanecer limpia y en perfecto orden.
Sobre la mesa de Mayo nunca deben quedar agujas sueltas.
Mantener estéril la mesa hasta que el usuario abandone el quirófano.

 Asegurarse de que la mesa de Mayo esté colocada cerca del campo operatorio
sin tocar al usuario.
 Preparar el material de sutura, cuidando que la aguja quede en forma
perpendicular a la porta agujas para evitar punciones innecesarias.
 Verificar que la mesa de Mayo se encuentre en buenas condiciones de uso.

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