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ORIFICIO DE SALIDA
LESIONES Y RAYECTORIA.
Tejido blando
Orificio regular
Redondo u oval
Superficie ósea
Irregular
Bordes desgarrados
Distancia Intermedia
(20 cm a 1 m) Bordes invertidos
Bordes regulares, Anillo de contusión, Anillo de limpieza, Tatuaje disperSo
Larga
(1 m o más)
Bordes invertidos, Bordes regulares
Anillo de contusión. Anillo de limpieza
NO hay ahumamiento, NO hay tatuaje
Bordes invertidos
Bordes regulares
Anillo de contusión
Anillo de limpieza
NO hay ahumamiento
NO hay tatuaje
Lesiones
• Descripción en orden topográfico
• Descripción del tipo de lesión
• Porcentaje de compromiso
• Cavidad permanente en baja velocidad
• Embolización o salida por orificios naturales
• Recuperación de proyectil: no manipulación metálica
• ACTIVIDADES EN LA ECENA
• 1. Prueba de absorción atómica.
• 2. Recuperación de Proyectiles.
• 3. Manejo de armas.
• 4. Preservación de Prendas.
• ROTULADO
ABSORCION TOMICA
1. KIT
2. Manos embaladas.
3. No toma de necrodactilias.
4. Toma de muestras, embalaje y rotulación.
PROYECTILES
1. No manipularlos con elementos metálicos.
2. Embalaje por separado.
3. Rotularlos.
4. Hacer anotación en el protocolo.
ACCIDENTES DE TRANCITO:
ATROPELLAMIENTO
• Es un traumatismo con violencia que se ocasiona en el
cuerpo humano cuando es golpeado por un vehículo
de motor en movimiento.
• Violencia originada en el encuentro entre un cuerpo
humano y un vehículo o animal en movimiento.
Generalmente es accidental.
EN CUANTO A LA LESION:
La lesión característica, consiste en una contusión producida por la defensa o
los accesorios del vehículo de motor contra las partes bajas del cuerpo de la
persona
Estas lesiones comúnmente se presentan en las piernas de la persona, en
caso de automóvil, y son lesiones de tipo:
+Excoriación.
-Equimosis
+Fracturas cerradas: Estas por lo general son en forma triangular, con
vértice interno.
+Fracturas expuestas: esta herida es en el sitio contrario de la zona de
impacto.
VEHICULOS ALTOS
• En caso de vehículos de motor altos, las lesiones mas frecuentes son:
+contusiones profundas cerradas, en tórax, abdomen, o en ambas regiones
anatómicas.
+ Fracturas de arcos costales, del esternón, contusiones pulmonares, del
corazón, rupturas de la aorta.
+fracturas de pelvis, penetrantes de cavidad, pueden existir estas lesiones sin
alteraciones en la piel.
2-FACE DE PROYECCION:
Es la proyección del cuerpo de una persona en contra de las estructuras del
vehículo de motor, puede haber fractura de cráneo. Dependiendo de la
velocidad y el tipo de vehículo involucrado, la victima puede ser lanzada hacia
delante, rotar alrededor de su centro de gravead
3-FACE DE ARRASTRAMIENTO
• Relacionada con el impulso que da el vehículo al cuerpo durante el
choque. Las lesiones son excoriaciones lineales o en saltos (zonas de
piel intacta y zonas excoriadas alternando). Si hay polvo homogéneo
sobre las ropas de la víctima, se supone que e lauto le pasó por encima.
Si son partículas desiguales se debieron al arrastre.
4-FACE DE APLASTAMIENTO
• El auto pasa sobre la víctima. Se encuentran marcas de llantas,
equimosis, impresión de lodo, lesión por desolladura (llantas
derrapan sobre un miembro fijo y se desprenden sus partes
blandas).
• Puede haber laceración total de las vísceras de una o de las tres
grandes cavidades. Despegamiento de la oreja, cuando la llanta
pasa sobre la cabeza que está apoyada lateralmente.
• Es preauricular si la llanta se desplaza hacia la cara y retro
auricular si lo hacía hacia la nuca. La mejilla apoyada muestra
excoriaciones.
• Signo de Vinokurova: laceraciones arqueadas y paralelas en
hígado al pasar el vehículo sobre la pared anterior del abdomen.
• Signo de Tarlovski. Inclinación de las apófisis espinosas de las
vértebras en dirección contraria al vehículo, cuando este pasa por
la espalda.
TEMA TRES
TRAUMA TERMICO
Son lesiones producidas por agentes físicos (calor, radiación, electricidad)
Otros de carácter químico como (los ácidos y bases) estas ocasionando
lesiones y quemaduras.
EL CALOR
CLASIFICACION
Quemaduras por Calor, Frio, Radiacion y electricidad.
Quemaduras por el calor: calor excesivo, efectos – quemaduras.
Quemaduras por radiación: golpe de sol.
Los efectos locales se producen por llama directa: calor radiante líquidos o
vapores a elevada temperatura.
CLASIFICACION CLINICA
EL FRIO
EFECTOS GENERALES
Daño o muerte, temperaturas inferiores a 22 ,C
EFECTOS LOCALES:
1- Eritema, vasodilatación.
2- Vesículas de rápida cicatrización
3- Necrosis