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de Medicamentos
Código:
MN.DIR. 002
Versão:
000
MANUAL Data de edição:
27 / 10 / 2008
Data da revisão:
00/00/0000
Área responsável:
Título: Manual Farmacoterapêutico
Suprimentos
mMol: Micromol
NPT: Nutrição Parenteral Total ACETILCISTEÍNA – 100mg; 200mg; 600mg
granulado env.
Mm: Milímetro
Posologia e administração:
SL: Sublingual
Dissolver o envelope em meio copo de água ou
Succ: Succinato
suco.
FC: Freqüência cardíaca
ADULTO:
MAO: Monoamino oxidase
Doso usual: 600mg VO, 2 vezes ao dia.
Na+: íon Sódio
CRIANÇAS:
PA: Pressão Arterial
Dose usual: 100mg VO, 2 e3 vezes ao dia.
Bpm: Batidas por minuto
INDICAÇÃO:
IA: Intra arterial
Mucolítico: doenças broncopulmonares crônicas (en-
fisema crônico, enfisema com bronquite, tuberculo-
4. DESCRIÇÃO se, bronquiectasia, amiloidose pulmonar primária);
pneumonia, bronquite, traqueobronquite, fibrose
4.1 MEDICAMENTOS PADRONIZADOS cística, atelectasia por obstrução mucosa (tampão
mucoso), diagnóstico bronquial. Antídoto: via oral,
ACETOZOLAMIDA 250 mg comp.
para a prevenção da toxicidade potencial causada
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35/42 semanas de gestação: 20mg/kg/dose, iv, a Pode aparecer erupções cutâneas, diarréias, dores
cada 8h. abdominais, náuseas.
Maior ou = há 43 semanas: 20mg/kg/dose, iv, a Reduzir doses para pacientes com insuficiência renal.
cada 8h. Deve-se manter uma adequada hidratação para os
CRIANÇAS: pacientes que estejam tomando altas doses.
Nome comercial: ZOVIRAX COMP.
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aumentar em: anemia hemolítica, hemodiálise crô- Dose usual: 1-2 amp, IV ou IM, 1 a 4 vezes ao dia.
nica, lactentes (de baixo peso ao nascer ou com Antes, durante e após intervenções cirúrgicas e ca-
mães com deficiência de ácido fólico). Síndrome de sos graves, 2 10 amp. Por infusão.
má-absorção associada com doenças do trato hepa-
CRIANÇAS:
tobiliar ou do intestino delgado. Preventivo de fa-
lhas do fechamento do tubo neural. Dose usual: 10mg/kg, iv, 2 a 3 vezes ao dia.
ATENÇÃO: INDICAÇÃO:
Reação alérgica: febre e erupção cutânea. Tratamento profilático e curativo das hemorragias
por aumento de fibrinólise. Tratamento do edema
Nome comercial: FOLACIN
angioneurótico hereditário.
ATENÇÃO:
ACIDO FOLÍNICO – 15mg comp.; 50mg fr-
Reduzir dose em insuficiência renal
amp.
Nome comercial: TRANSAMIN
Posologia e administração:
Tratamento de super-dosagem por antagonistas do
acido fólico ACIDO VALPRÓICO – 250mg caps.
Dose usual iv: deve ser administrado em quantida- Posologia e administração:
des iguais ao peso do antagonista administrado, em ADULTOS:
intervalo de 3 à 6h, ate que a concentração plas-
Dose usual: 500-2000mg/dia, VO, fracionado em 3
mática do antagonista administrado caia abaixo do
administrações.
limiar tóxico de 10-08 molar.
CRIANÇAS:
Dose usual VO: 15mg/dia
Dose inicial: 10-15mg/kg/dia, VO, 3 vezes ao dia,
INDICAÇÃO:
aumentando a dose para de 5-10mg/kg/dia por se-
O resgate com leucovorina é indicado após altas mana.
doses de metotrexato no tratamento do osteossar-
Dose de manutenção: 30-60mg/kg/dia, VO, 3 vezes
coma. Anemias megaloblásticas devidas à deficiên-
por dia.
cia de ácido fólico, quando não é possível utilizar a
via oral. Em combinação com o 5-fluorouracil, para NEONATOS:
prolongar a sobrevivência no tratamento paliativo Dose usual: 15mg/kg/dia, VO, fracionados em 2 ad-
dos pacientes com câncer colo-retal. ministrações.
ATENÇÃO: INDICAÇÃO:
Hipersensibilidade Tratamento da epilepsia (crise de ausência, pequeno
Nome comercial: LEUCOMIM mal). Como coadjuvante no tratamento das crises
mistas da epilepsia.
ATENÇÃO:
ACIDO TRANEXAMICO – 250mg/5ml
amp. Ingerir após alimentação, controlar enzimas hepá-
ticas e plaquetas, elevação do nível sérico de feno-
Posologia e administração:
barbital.
ADULTOS:
Nome comercial: DEPAKENE
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Nome comercial: AGUA DESTILADA Infecção por Strongyloides Stercolares e Taenia SPP
Dose única: 10ml, dose única por 3 dia consecuti-
vos. Repetir 3 semanas após se não houver cura.
AGUA OXIGENADA 10 vol. – 100ml;
1000ml fr. Giardíase
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Deve ser ajustada pelo médico. Dose usual: 10mg/kg/dia, fracionado em 3 adminis-
Dose média: 3 amp/dia trações.
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Dose de manutenção: 0,2mg/kg/h, IV, contínua. Alertas para complicações corneanas e pulmonares.
Acompanhamento periódico com ECG, para avaliar
Dose intermitente: dividir a dose total da infusão
freqüência cardíaca e intervalos PR e QT.
contínua em 24h e administrar a cada 4-6h.
Nome comercial: ATLANSIL
INDICAÇÃO:
Alívio sintomático ou prevenção da asma bronquial.
Prevenção da asma induzida por exercício. Enfise- AMIODARONA – 150mg/3ml amp.
ma pulmonar. Doença pulmonar obstrutiva crônica. Posologia e administração:
Apnéia neonatal. Quadro respiratório de Cheyne- ADULTOS:
Stokes.
Dose usual: 5-7mg/kg/IV em 30-60’. Na reversão
ATENÇÃO: para ritmo sinusal utilizar 1,2-1,8g em infusão con-
Quando mudar a via de administração de IV p/ VO, tínua por dia, até completar a dose de 1g ou oral
considerar um aumento da dose em 20%. 1,2g ao dia até a dose acumular de 10g, a seguir.
Controlar FC, glicemia, nível sérico de teofilina. Manter 200-400mg/dia.
Como bronco dilatador é considerado terceira op- CRIANÇAS:
ção. Dose inicial: 5mg/kg, IV, infusão em 30 a 60 min.,
Níveis terapêuticos desejável: preferencialmente em veia central.
Apnéia da prematuridade: 1-13mcg/ml Infusão de manutenção: 7-15mcg/kg/min. Iniciar
sempre com 7mcg/kg/min. e aumentar conforme o
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Dose usual: 0,75-2mg/kg/dia 8/8h. Deverá ser administrada com cuidado nos casos de
insuficiência cardíaca severa, hipertensão arterial
Dose máxima: 40mg/dia, VO.
grave não tratada, insuficiência hepática e renal, úl-
INDICAÇÃO: cera gástrica e hipertiroidismo.
Na redução dos sinais e sintomas de espasticidade Por apresentar propriedades broncoespamolíticas,
resultantes da esclerose múltipla. Quando a admi- potencializa a ação dos fármacos beta-simpaticomi-
nistração da tomada oral se mostra ineficaz, a forma méticos.
injetável (intratecal) é indicada no manejo da espas-
Nome comercial: BAMIFIX
ticidade severa originada na medula espinhal. A in-
jeção de baclofeno pode ser considerada como uma
alternativa à neurocirurgia destrutiva. Em algumas BENZILPELICILINA BENZATINA –
ocasiões tem sido utilizada como terapia coadjuvan- 1.200.000UI fr-amp.
te da neuralgia do trigêmeo, a mioclonia noturna, a Posologia e administração:
discinesia e a distonia.
ADULTOS:
ATENÇÃO:
Dose usual: 1.200.000-2.400.000UI, IM, em dose
Hipotensão, palpitação, cefaléia, sonolência, sinto- única.
mas gastrintestinais, boca seca. Controlar função
CRIANÇAS (< 27 kg):
renal.
Dose usual: 50.000UI/kg, IM, em dose única.
Administrar com leite ou alimentos.
CRIANÇAS (27 kg):
Nome comercial: LIORESAL
Dose usual: 900.000-1.200.000UI, IM, em dose úni-
ca.
BAMIFILINA – 300mg e 600 mg comp.
NEONATOS:
Posologia e administração:
Dose: 50.000UI/kg, IM, em dose única.
ADULTOS:
INDICAÇÃO:
Em geral, 1 drágea de 600mg ou 2 drágeas de
Tratamento da sífilis; profilaxia de febre reumática.
300mg pela manhã e à noite, antes das refeições. A
posologia poderá variar de 900 a 1800mg ao dia de ATENÇÃO:
acordo com a prescrição médica. Anafilaxia.
CRIANÇAS: Nome comercial: BENZETACIL
Acima de 5 anos e com capacidade de ingestão de
drágeas, recomenda-se a administração de 1 drá-
gea de 300mg, pela manhã e à noite, corresponde
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motor incompleto e é utilizado quando o relaxa- Dose usual: 6,25-50mg, VO, fracionados em 2 em
mento muscular não é importante. A 0,5% produz 4 vezes ao dia.
bloqlueio motor e certo relaxamento muscular. A Dose máxima: 200mg/dia.
0,75% produz bloqueio motor completo e relaxa-
CRIANÇAS (até 10 anos):
mento muscular total. Dose para ADULTOS: aneste-
sia caudal – bloqueio motor moderado de 15-30ml Dose usual: 0,5-1mg/kg/dia, fracionados em 3 em 4
de solução a 0,25% a cada 3 horas, conforme a ne- vezes ao dia.
cessidade. Bloqueio motor moderado a completo: Dose máxima: 6mg/kg/dia.
15-30ml de solução a 0,5% cada 3 horas, conforme
CRIANÇA LACTENTE:
a necessidade. Anestesia epidural: bloqueio motor
parcial a moderado, 10-20ml de solução a 0,25% Dose usual: 0,15-0,3mg/kg/dose, VO, fracionados
a cada 3 horas, conforme a necessidade. Bloqueio em 3 em 4 vezes ao dia.
motor moderado a completo: 10+20ml de solução a NEONATOS:
0,75%. Dose máxima: até 175mg como dose única
Dose usual: 0,01-0,05mg/kg/dose, VO, em interva-
ou 400mg/dia. Para infiltração e bloqueio nervoso
los de 8/8h a 12/12h.
na área maxilar e mandíbula: 9mg (1,8ml) de clori-
drato de bupivacaína em solução 0,5% com epine- INDICAÇÃO:
frina 1:200.000 por ponto de injeção. Hipertensão arterial. Insuficiência cardíaca refratária
Reações adversas: ao tratamento clássico com diuréticos e digitais.
Sol. inj.: cloridato de bupivacaína 5mg, glicose 80mg Reduzir a dose na administração a neonatos com
por ml. diminuição do fluxo sanguíneo cerebral e renal. Ad-
ministrar 1h antes da refeição.
INDICAÇÃO:
Nome comercial: CAPOTEN
Anestesia local ou regional, analgesia e bloqueio
neuromuscular antes de intervenções cirúrgicas,
dentárias e parto obstétrico. CARBAMAZEPINA – 200mg comp. e
Nome comercial: MARCAÍNA 100mg/5ml 100ml fr.
Posologia e administração:
CARVÃO ATIVADO – 10g env. Infecções do trato respiratório, pele, osso e genituri-
nário por germes suscetíveis.
Posologia e administração:
Nome comercial: KEFLEX
ADULTOS:
Dose usual: 70g, VO, visando obter uma concentra-
ção carvão/droga de, pelo menos, 10:1. CEFALOTINA – 1g fr-amp.
CRIANÇAS: Posologia e administração:
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Dose 2-6g/dia, IV, IM, de 6/6h ou 8/8h, sendo o má- Dose máxima: 4g/dia, IM ou EV, 1 ou 2x dia.
ximo 6g/dia. CRIANÇAS:
CRIANÇAS: Dose usual: 50-100mg/kg/dia, IV ou IM, 1 a 2x dia.
Dose: 50-100mg/kg/dia, IV, IM, de 8/8h, sendo o NEONATOS:
máximo 6g/dia.
Peso < 2.00g
NEONATOS:
Idade de 0 a 7 dias: 50mg/kg/dose, IM, de 24/24h.
Dose usual: 25mg/kg/dose, IV ou IM.
Idade de 8 a 28 dias: 50mg/kg/dose, IM, de
INDICAÇÃO: 24/24h.
Infecções dos tratos respiratório e geniturinário; Peso> 2.000g
otorrinolaringológicas, de pele e tecidos moles, e
Idade de 0 a7 dias: 50mg/kg/dose, IM, de 24/24h.
osteoarticulares.
Idade de 8 28 dias: 75mg/kg/dose, IM, de 24/24h.
Nome comercial: KEFAZOL
Idade > 28 dias: 100mg/kg/dose, IM, de 8/8h.
INDICAÇÃO:
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ATENÇÃO:
São de incidência mais freqüente: hipertensão e CETOPROFENO IV – 100mg fr-amp.
taquicardia. Raramente: bradicardia, hipotensão, Posologia e administração:
dispnéia, movimentos musculares incontrolados.
Dose usual: 100-300mg/dia, IV.
Requer em atenção médica se persistirem ou forem
incômodos: delírios, experiência de dissociação, ilu- INDICAÇÃO:
sões visuais. Artrite reumatóide; osteoartrite, dor leve ou mode-
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Dose usual: 75-200mcg, VO, 2x dia. cos (infarto agudo do miocárdio, acidente vascular
INDICAÇÃO: cerebral isquêmico e morte por causas vasculares)
em pacientes com história recente de AVC isquê-
Tratamento da hipertensão. Tratamento da síndro-
mico ou de IAM, ou com doença arterial periférica
me de abstinência de opiáceos (narcóticos).
estabelecida.
ATENÇÃO:
ATENÇÃO:
Pode levar a hipotensão postural e sintomas de im-
Cautela em pacientes com risco de sangramento
potência sexual.
por trauma, cirurgia ou outras condições tais como
Nome comercial: ATENSINA uso de substâncias que possam provocar lesões gas-
trintestinais e, em administração concomitante com
ácido acetil salicílico, antiinflamatórios não-hormo-
Clonidina – 150mcg/ml 1ml amp.
nais, heparina ou varfarina.
Posologia e administração:
Nome comercial: PLAVIX / ISCOVER
Pré-anestesia
Dose usual: 300mcg IM profunda ou IV lenta (7-10
CLORETO DE POTÁSSIO 10% - 10ml
min.), ou diluída.
amp.
INDICAÇÃO:
Posologia e administração:
Analgésico potente de curta duração (4 a 6 horas) por
Via IV, de acordo com a orientação médica. Diluir
mediação espinhal ou supra-espinhal. Adjuvante em
antes de usar.
analgesia por mediação espinhal ou supra-espinhal:
potencializa a ação de anestésicos tais como: lidocaína INDICAÇÃO:
e bupivacaína, favorecendo diminuição de dosagem e Repositor do eletrólito potássio no organismo.
prolongamento da ação. Associada à bupivacaína iso-
ATENÇÃO:
bárica, diminui a incidência de Tourniquet Pain. Adju-
vante em analgesia pós-operatória: redução de morfi- Usar com precaução em pacientes cárdicos, princi-
na e opióides lipofílicos com conseqüente diminuição palmente digitalizados.
de seus efeitos colaterais. Também reduz a pressão Nome comercial: CLORETO DE POTÁSSIO 10%
intra-ocular em cirurgia oftálmica. AMP.
ATENÇÃO:
Eventos adversos é dose – dependentes. A hipotensão CLORETO DE POTÁSSIO – 600mg drag.
é a reação que requer tratamento mais freqüente. Posologia e administração:
Nome comercial: CLONIDIN INJ. A critério médico.
INDICAÇÃO:
CLOPIDOGREL – 75mg comp. Repositor do eletrólito potássio no organismo.
Posologia e administração: ATENÇÃO:
Dose única: 1 compr. 1x ao dia. Contra - indicado na insuficiência renal grave; epi-
INDICAÇÃO: gastralgia.
Indicado para a redução de eventos aterotrombóti- Nome comercia: SLOW K
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Dose de ataque: 10-20mcg/kg, IV, 3x dia. Dose individualizada com dose média diária de 20-
40mcg, 2-3/dia.
Dose de manutenção: 1/3 da dose de ataque por via
IV, 2x dia. CRIANÇAS (> 12 anos):
ADULTO: INDICAÇÃO:
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reumatismo extra-articular, infecções dolorosas e mo cardíaco com fibrilação atrial, flutter atrial e ta-
inflamatórias de garganta, nariz e ouvido (p.ex.: fa- quicardia artrial paroxística.
ringoamigdalite). Processos dolorosos ou inflamató- ATENÇÃO:
rios em ginecologia, anexite, dismenorréia primária.
ADULTOS:
Estados dolorosos pós-operatórios.
Cuidado com medicamentos que causam hipocale-
ATENÇÃO:
mia. Eritromicina aumenta a absorção da digoxina.
Sangramento digestivo, perfuração de víscera oca e Amiodarona diminui o clearence de creatinina.
agranulocitose.
CRIANÇAS:
Nome comercial: CATAFLAN GTS
Intolerância alimentar, vômitos, diarréia, prostração
em caso de intoxicação da Digoxina.
DICLOFENACO SÓDICO – 75mg/3ml amp. Nome comercial: LANOXIM
50mg susp.
Posologia e administração:
DILTIAZEN – 30mg; 60mg comp.
Dose usual: 75mg, IM, 1x ao dia.
Posologia e administração:
Dose máxima: 150mg/dia, IM, 2x dia.
ADULTOS:
CRIANÇAS:
Dose usual: 30-60mg, VO, 2-4x dia.
Dose usual: 2-0mg/kg/dia 2x dia.
INDICAÇÃO:
INDICAÇÃO:
Angina de peito de diferentes tipos (silente, por es-
Em tratamentos curtos, para as seguintes afecções forço, por espasmo coronário, de início recente).
agudas: processos inflamatórios pós-traumáticos, Insuficiência coronariana. Cardiopatia isquêmica.
reumatismo extra-articular, infecções dolorosas e Hipertensão arterial.
inflamatórias de garganta, nariz e ouvido (p.ex.: fa-
ringoamigdalite). Processos dolorosos ou inflamató-
rios em ginecologia, anexite, dismenorréia primária. ATENÇÃO:
Estados dolorosos pós-operatórios. Bloqueios atrioventriculares.
ATENÇÃO: Ação diminuída por barbitúricos, rifamplicina e vit. D.
Vide diclofenaco sódico 50mg comp. e sup. Usar com cautela em pacientes com ICC e bradicár-
Nome comercial: VOLTAREN dicos.
Nome comercial: CARDIZEM
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Dose usual: 1ml, IM, até 6x ao dia ou 0,5ml (diluídos Nome comercial: DRAMIN B6 DL INJ.
em 20ml de SF ou SG 5%) IV., lentamente, 4x dia.
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Dose usual: 15-30mg (6-12gts.), VO, 3x dia. Dose usual: 500-750mg, VO, 1-4x dia.
Dose usual: 10-15mg (4-6gts.), VO, 3x dia. Dose usual: 250-500mg, VO, 1-4x dia.
Via oral: dispepsias. Fermentação intestinal. Aerofagia. Dose usual: 20-25mg/kg/dose, VO, 6/6h.
Aerocolia. Flatulência gastrintestinal. Como comple- INDICAÇÃO:
mento, em estudos radiológicos ou ecográficos.
Algias por afecções reumáticas, cefaléias ou odon-
ATENÇÃO: talgias. Dores ulteriores a intervenções cirúrgicas,
A dimeticona é fisiologicamente inerte. Após admi- espasmos do aparelho gastrintestinal, condutos bi-
nistração VO, é eliminado de forma inalterada pelas liares, rins e vias urinárias. Febre, no caso de outra
fezes. medicação antifebril não ser eficaz.
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Dose de manutenção: a dose deve ser diminuída gra- Pode apresentar efeitos Colinérgicos.
dualmente em torno de 25UI/kg, IV ou SC, em inter- Utilizar com cautela em crianças < de 2 anos.
valos de 4 semanas ou mais até uma dose mínima que Nome comercial: BUSCOPAN SIMPLES
mantenha o hematócrito no nível de 30 a 33%.
NEONATOS:
ESCOPOLAMINA – 10mg/ml 20ml fr.
Dose: 1200-1400UI/kg/semana.
Posologia e administração:
Dose IV: 200UI/kg/dia
ADULTOS e CRIANÇAS (>de 6 anos):
Dose SC: 400/kg, 3x semana.
Dose usual: 20 a 40 gotas, 3 a 5 vezes ao dia.
Administradas por 2 a 6 semanas.
CRIANÇAS (de 1 a 6 anos):
Se administrada IV, misturar com uma solução con-
Dose usual: 10 a 20 gotas, 3 vezes ao dia.
tendo proteína (albumina 5%, NPT), infundir em 4h.
LACTENTES:
INDICAÇÃO:
Dose usual: 10 gotas, 3 vezes ao dia.
Está indicada no tratamento da anemia devida à
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ESPIRONOLACTONA – 25mg; 100 comp. Dor torácica típica (consistente com infarto do mio-
cárdio).
Posologia e administração:
Elevação ST pelo menos 0,1 MV em 2 derivações
ADULTOS:
contíguas.
Dose usual: 25-100mg, VO, 1x dia.
Ausência de contra-indicações absolutas.
CRIANÇAS:
Aumento de risco de hemorragia quando utilizado
Dose usual: 1-3mg/kg/dia, VO, 1x dia. juntamente com AAS, indomentacina inibidores da
NEONATOS: agregação plaquetária.
Dose usual: 1-3mg/kg/dose, VO, a cada 24h. Pode causar febre, hemorragia, bronco espasmo.
ATENÇÃO: INDICAÇÃO:
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Colestase: ADULTOS:
Dose usual: 4-5mg/kg/dia, VO, por 4-5 dias. Dose usual: 10-20 gts. , 3x dia.
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Fase inicial: 50-200µg. Manutenção: 1µg/kg. Em Dose de manutenção: 10mg, em intervalo de 30 dias.
procedimentos cirúrgicos a analgesia começa aos CRIANÇAS:
10 a 20 minutos. Em idosos as doses devem ser re-
Intoxicação por anticoagulante oral:
duzidas.
Dose usual: 2,5-10mg/dose, IM (esta dose pode ser
Em terapia intensiva:
repetida 12-48h após, se necessário).
Dose usual: em bolus 1-3mcg/kg
NEONATOS:
Dose de manutenção: 0,02-0,05mcg/kg/min.
Profilaxia hemorragia (ao nascimento)
INDICAÇÃO:
Dose usual: peso RN – Pré-termo: 0,5mg, IM
Está indicado para analgesia de curta duração du-
peso RN – A termo: 1mg, IM
rante o período anestésico (pré-medicação, indução
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INDICAÇÃO: ADULTOS:
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Epilepsia: INDICAÇÃO:
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Nome comercial: GLICERINA SUP. ADULTO E INFANTIL Nome comercial: GLUCONATO DE CÁLCIO 10%
SOL. INJ.
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ADULTOS: réia.
Deficiência de vit. B12: Monitorar potássio (risco de hipocalemia).
Dose inicial: 100mcg, IM, 1xdia, por 5-10 dias. Pode diminuir a absorção de aminoglicosídeos e fe-
Dose de manutenção: 100-200mcg, IM, 1x por mês. nitoina pelo trato gastrointestinal.
Neuropatias com maior componente álgico: Como antiácido: 2-4 comp. ou 10ml,2/2 ou 4/4 horas.
Dose de manutenção: diminuir a dose de acordo Dose usual: 1ml/kg, a cada 4 horas.
com a diminuição do componente doloroso. NEONATOS:
Intoxicação por cianeto: Dose usual: 1ml/kg/dose, a cada 4 horas.
Dose usual: 50-100mg/kg/,IM. INDICAÇÃO:
CRIANÇAS: Antiácido. Usado no tratamento de úlcera gastro-
Deficiência de vit. B12: duodenal e alívio da azia ou queimação.
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Dose usual: 0,250-0500mg (20-40 gts.), via inalató- Nome comercial: FORANE
ria, 4-6x dia.
CRIANÇAS (>5 anos): ISSORBIDA DINITRATO – 5mg comp. SL
Dose usual: 0,125-0,250mgj (10-20 gts.), via inala- Posologia e administração:
tória, 4-6x dia.
ADULTOS:
CRIANÇAS (<5 anos):
Dose usual: 5-10mg, SL, a critério médico.
Dose usual: 0,050-0,125mg (4-10 gts.), via inalató-
INDICAÇÃO:
ria, 4-6x dia.
Angina pectoris (ataque agudo: via sublingual; pro-
NEONATOS:
filaxia: via oral). Insuficiência cardíaca aguda crônica,
Dose usual: 75-175mcg, via-inalatória a cada 6-8h, com ou sem antecedentes de enfarte do miocárdio,
como solução para nebulização. como terapêutica coadjuvante.
INDICAÇÃO: ATENÇÃO:
Broncospasmo associado com doença pulmonar Cefaléia intensa que pode melhorar após duas se-
obstrutiva crônica, incluindo bronquite crônica e manas de uso da medicação. Utilizar analgésicos
enfisema pulmonar. Coadjuvante no tratamento da para alívio.
asma brônquica.
Hipotensão postural, principalmente se hipovole-
ATENÇÃO: mia.
O pico do efeito ocorre com 1-2h após a adminis- Nome comercial: ISORDIL SL
tração.
Na crise asmática parece ter melhor efeito em crian-
ISOSSORBIDA MONONITRATO – 20mg
ças do que em adultos.
comp.
Nome comercial: ATROVENT
Posologia e administração:
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Mal de Parkinson. Parkinsonismo sintomático pós- Não recomendado para crianças. Pode causar artro-
encefalítico, tóxico ou arteriosclerótico, exceto a sín- patia com erosão da cartilagem.
drome parkinsoniana de origem medicamentosa. Nome comercial: TAVANIC / LEVAQUIN
ATENÇÃO:
Anorexia, náusea, vômito, arritmia cardíaca, hipo- LEVOTIROXINA SÓDICA – 100mcg;
tensão ortostática, flutuações, discinesia. 50mcg; 25mcg comp.
Nome comercial: PROLOPA Posologia e administração:
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CRIANÇAS (6 a 12 meses): Lidocaína tópica, geléia a 2%: 5ml por aplicação até
3 vezes ao dia; urologia: 25ml em homens e 15ml
Dose usual: 6-8mcg/kg, VO, 1x dia.
em mulheres.
CRIANÇAS (1 a 5 anos):
Lidocaína tópica, aerosol a 10%: não ultrapassar os
Dose usual: 5-6mcg/kg, VO, 1xdia. 20mg por quadrante de mucosa gengival ou oral
CRIANÇAS (6-12 anos): (cada atomização libera 10mg da droga).
Dose usual: 4-5mcg/kg, VO, 1x dia. Lidocaína injetável, dose usual; para ADULTOS:
ATENÇÃO: ATENÇÃO:
Administrar 20 minutos antes da 1ª refeição. Admi- Hipersensibilidade aos anestésicos locais do tipo
nistrar com cautela em pacientes cardíacos. amida ou aos outros componentes da fórmula. De-
vem-se levar em consideração as contra-indicações
Nome comercial: EUTHIROX / TETROID
gerais das diferentes técnicas anestésicas locais e
regionais.
LIDOCAÍNA Uso durante a gravidez e lactação.
Apresentação A lidocaína atravessa a barreira placentária e as con-
Solução injetável 1% e 2% com epinefrina: frascos- centrações umbilicais são menores do que as en-
ampolas de 20ml. contradas na circulação materna. É razoável assumir
que a lidocaína tem sido administrada a um grande
Solução injetável 1% a 2% sem epinefrina: frascos-
número de mulheres grávidas ou que possam vir a
ampolas de 20ml.
engravidar.
Solução injetável 2% sem epinefrina: ampolas de
Não foram relatados distúrbios específicos no pro-
5ml.
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cesso reprodutivo como, por exemplo, um aumento tesia persistente, parestesia, fraqueza, paralisia dos
na incidência de malformações ou efeitos nocivos membros inferiores e perda do controle esfincteria-
diretos ou indiretos no feto. no. Em raros casos, têm sido relatadas reações alér-
A lidocaína tem sido extensivamente usada em pro- gicas (nos casos mais graves, choque anafilático).
cedimentos obstétricos durante o parto, o qual é Superdosagem
uma indicação de sua segurança. A lidocaína passa Tratamento das reações adversas: o tratamento do
para o leite materno, mas em pequenas quantida- paciente com manifestações tóxicas consiste em as-
des e, geralmente, não há risco de afetar a criança segurar a ventilação adequada e controlar as con-
nas doses terapêuticas. vulsões. A ventilação deve ser mantida com oxigê-
Como para qualquer outra droga, a lidocaína so- nio por respiração assistida ou controlada, como
mente deve ser usada durante a gravidez ou lacta- necessário. Se ocorrerem convulsões, elas devem ser
ção, a critério médico. tratadas rapidamente por administração intraveno-
Reações adversas sas a de 50-100mg de succinilcolina e/ou 5-15mg
de diazepam. Também pode-ser utilizar tiopentona
Reações adversas sistêmicas graves são raras mais
na dosagem de 100-200mg para eliminar as con-
podem ocorrer na superdosegem ou injeção intra-
vulsões. Se ocorrer fibrilação ventricular ou parada
vascular acidental (ver Posologia e administração).
cardíaca, deve-se instituir tratamento de ressuscita-
A toxicidade causada pela lidocaína é similar à ob-
ção cardiovascular. Deve-se administrar epinefrina
servada com outros agentes anestésicos locais. A
em doses repetidas e bicarbonato de sódio, o mais
acidose acentuada ou hipoxia pode aumentar o
rápido possível.
risco e a gravidade das reações tóxicas. As reações
SNC incluem: dormência da língua, delírio, tontu- Nome comercial: XYLOCAÍNA
ras, visão turva e tremores, seguidos por sonolên-
cia, convulsões, inconsciência e, possivelmente, pa- LISINOPRIL – 5mg; 10mg comp.
rada respiratória. Hipotensão e gradicardia podem
Posologia e administração:
ocorrer como fenômenos fisiológicos normais após
bloqueio simpático com bloqueio neural central. As ADULTOS:
reações cardiovasculares que ocorrem com altas do- Hipertensão
ses ou injeção intravascular acidental de lidocaína
Dose usual: 5-40mg dia, VO, 1+2x dia.
incluem: depressão do miocárdio, diminuição do dé-
bito cardíaco, bloqueio cardíaco, hipotensão bradi- ICC
cardia, arritmias ventriculares, incluindo taquicardia Dose usual: 5-20mg dia, VO, 1-2x dia.
ventricular, fibrilação ventricular e parada cardíaca.
INDICAÇÃO:
A hipoxia causada por convulsões e apnéia pode ser
um fator contribuinte nas reações cardiovasculares. Hipertensão essencial e renovascular. Pode ser usado
A incidência de reações adversas neurológicas asso- como monoterapia ou associado a outras classes de
ciadas com uso de anestésicos locais é muito baixa agentes anti-hipertensivos. Também está indicado
e ela pode ser em função da dose total administra- no tratamento da insuficiência cardíaca congestiva
da, droga utilizada, via de administração e estado em pacientes não controlados adequadamente com
físico do paciente. Muitos desses efeitos podem es- digitálicos e diuréticos.
tar ligados à técnica da anestesia local, com ou sem ATENÇÃO:
participação da droga. As reações neurológicas que
Tosse seca como efeito colateral.
ocorrem com anestesia regional têm incluído: anes-
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Posologia e administração:
ADULTOS: METOPROLOL – 100mg comp.
Dose usual: 10mg, VO, 3x dia, 30min antes das re- Posologia e administração:
feições. ADULTOS:
CRIANÇAS: Dose usual: 50-200mg/dia, VO, fracionados em 2
Não deve exceder a 0,5mg/kg/dia. administrações, ou não.
INDICAÇÃO: INDICAÇÃO:
Ao utilizar em criança, cuidado com o risco de su- Biodisponibilidade aumenta se ingerido na presença
perdosagem. de alimentos.
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ATENÇÃO: INDICAÇÃO:
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Título: Manual Farmacoterapêutico MANUAL Código: MN.DIR.002
Dose usual: 2 comp., VO 6x dia. Via oral: tratamento da candidíase orofaríngea. Via
INDICAÇÃO: tópica: tratamento da candidíase mucocutânea. Via
vaginal: tratamento da candidíase vulvovaginal.
Distúrbios isquêmicos em pacientes com hemorra-
gia subaracnoídea pós-ruptura de aneurismas con- ATENÇÃO:
gênitos. Não deve ser utilizado em para tratamento oral, tó-
ATENÇÃO: pico ou oftálmico.
Edema, hipotensão arterial, cefaléia, depressão, he- Nome comercial: MICOSTANTIN CREME VAGINAL
patite.
Nome comercial: OXIGEN NITROGLICERINA – 25mg fr-amp.
Posologia e administração:
NISTATINA – 100.000UI/ml 50ml fr. Dose usual: 5-20mcg/min., IV
Posologia e administração: Podem ser aumentadas 5-10mcg/min. a cada
ADULTOS E CRIANÇAS: 5-10min. , de acordo com a resposta terapêutica.
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Título: Manual Farmacoterapêutico MANUAL Código: MN.DIR.002
A critério médico. Uso oral: com o estômago vazio, 2 horas antes das
refeições.
INDICAÇÃO:
ADULTOS:
É usado para o controle da pressão arterial em
determinados estados de hipotensão aguda (por Dose usual: 5 a 45ml.
exemplo, feocromocitomectomia, simpatectomia, CRIANÇAS:
poliomielite, anestesia espinhal, infarto do miocár-
Maiores de 6 anos: 5 a 20ml.
dio, septicemia, transfusões sanguíneas e reações a
drogas). Também pode ser utilizado como medica- INDICAÇÃO:
ção adjuvante no tratamento de parada cardíaca e Constipação intestinal.
hipotensão pronunciada.
ATENÇÃO:
ATENÇÃO:
Descontinuar o uso se o paciente apresentar dor ab-
Extravasamento produz necrose dos tecidos. dominal.
Nome comercial: LEVOPHED / NOREPINE O uso crônico de laxantes pode promover a redução
de potássio no sangue.
Nome comercial: NUJOL
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OMEPRAZOL – 40mg fr-amp. ; 20mg Dose usual: 4mg, VO, a cada 8h.
comp. INDICAÇÃO:
Posologia e administração: Prevenção das náuseas e dos vômitos associados
A administração oral deve ser feita pela manhã. com os ciclos iniciais e repetidos de quimioterapia
anticancerosa emética, incluindo as altas doses de
Úlcera duodenal, úlcera gástrica e esofagite de re-
cisplatina.
fluxo.
ATENÇÃO:
Dose usual: 40mg, VO, 1x dia.
Aumento das enzimas hepáticas e bilirrubinas. Bron-
Síndrome de Zollinger-Ellison
coespasmo, taquicardia, hipocalemia, convulsões.
Dose inicial: 60mg 1x dia, VO ou IV.
Nome comercial: ZOFRAN
CRIANÇAS:
Menores que 20kg: 10mg, 1x dia.
ONDANSETRONA – 2mg/ml 2ml amp.
Maiores que 20kg: 20mg, 1x dia.
Posologia e administração:
INDICAÇÃO:
ADULTOS:
Tratamento de úlceras gástricas e duodenais; tra-
Quimioterapia e radioterapia emetogênica:
tamento de esogagite de refluxo; tratamento da
síndrome de Zollinger-Ellison; tratamento de ma- Dose única: 8mg, IV lentamente, imediatamente
nutenção para prevenção de recidiva em pacientes antes da quimioterapia.
com úlcera duodenal, pacientes pouco responsivos CRIANÇAS (>4 anos):
com úlcera gástrica e tratamento de manutenção
Quimioterapia e radioterapia emetogênica:
para pacientes com esofagite de refluxo cicatrizada;
tratamento de pacientes que apresentam risco de Dose única: 5mg/m2, IV, durante 15min, imediata-
aspiração de conteúdo gástrico durante anestesia mente antes da quimioterapia.
geral (profilaxia de aspiração ácida); tratamento de INDICAÇÃO:
erradicação de H. pylori associado à úlcera pépti-
Prevenção das náuseas e dos vômitos associados
ca; tratamento e prevenção de erosões ou úlceras
com os ciclos iniciais e repetidos de quimioterapia
gástricas e duodenais associadas a antiinflamatórios
anticancerosa emética, incluindo as altas doses de
não-hormonais (AINH).
cisplatina.
Nome comercial: LOSEC
ATENÇÃO:
Aumento das enzimas hepáticas e bilirrubilinas. Bron-
ONDANSETRONA – 4mg comp. coespasmo, taquicardia, hipocalemia, convulsões.
Posologia e administração: Nome comercial: ZOFRAN INJ.
ADULTOS:
Quimioterapia e radioterapia emetogênica: OXACILINA SÓDICA – 500mg fr-amp.
Dose inicial: 8mg, VO, 1-2h antes do tratamento e, Posologia e administração:
a seguir, 8mg, VO, 2x dia, por 5 dias.
ADULTOS:
CRIANÇAS (4 a 11 anos):
Dose usual: 200mg/kg/dia, 4/4h.
Quimioterapia e radioterapia emetogênica.
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Título: Manual Farmacoterapêutico MANUAL Código: MN.DIR.002
Dose usual: 2g, IV, 6x dia. Dose usual: (0,025%): 2-3 gotas em cada narina,
CRIANÇAS: 2x dia.
Dose usual: 100-200mg/kg/dia, IV, cada 6h. CRIANÇAS (até 2 anos) (0,025%):
INDICAÇÃO: INDICAÇÃO:
Infecções causadas por Staphylococcus aureus pro- Tratamento circunstancial da congestão nasal devi-
dutores de penicilinase. da a resfriados comuns, febre do feno, outras aler-
gias respiratórias ou a associada à sinusite. Rinite
ATENÇÃO:
vasomotora. Rinites e sinusites agudas e crônicas.
Disfunção hepática com uso maior que 12g/dia Laringite. Faringite. Catarro das trompas.
(TGO e TGP).
ATENÇÃO:
Erupções cutâneas, agranulocitose, eosinofilia, au-
Não utilizar com inibidores da MAO.
mento das enzimas hepáticas, nefrite.
Pode ocorrer taquicardia, palpitações, excitabilida-
Probenicida diminui sua eliminação.
de, cefaléia, tremor.
Usar com cautela em pacientes alérgicos a cefalos-
A superdosagem em crianças pode resultar em so-
porina.
nolência, hipotensão, choque e depressão respira-
Desnecessário ajuste na insuficiência renal. tória.
Nome comercial: STAFICILIN Não exceder 5 dias de uso.
Nome comercial: AFRIN
OXCARBAZEPINA – 300mg comp.
Posologia e administração: OXITOCINA – 5UI/ml 1ml amp.
Dose inicial: 300mg 2x dia Posologia e administração:
INDICAÇÃO: Indução de parto:
Epilepsia. Tratamento das crises convulsivas parciais Dose usual: 0,52mU/min., IV
com sintomatologia simples ou complexa, crises
Diluir a oxitocina e administrar por infusão na indu-
convulsivas tônico-clônicas generalizadas (grande
ção do parto
mal), crises convulsivas mistas. Anticonvulsivo de
primeira escolha. Neuralgia do trigêmeo. Dose máxima: 20mU/min., IV.
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Monitorizar contrações uterinas, freqüência cardía- pacientes que estejam submetidos à ventilação me-
ca materna e fetal. cânica.
Nome comercial: SYNTOCINON ATENÇÃO:
Interações
PANCREATINA – caps. A atividade bloqueadora neuromuscular de amino-
Posologia e administração: glicosídeos, clindanicina, lidocaína, polimixinas ou
procaína pode ser aditiva a do pancurônio. Os efei-
Dose usual: 1-2 caps. Durante cada refeição.
tos depressores respiratórios aumentam com o uso
INDICAÇÃO: simultâneo de analgésicos opiáceos. A medicação
Insuficiência enzimática pancreática. Dispepsia. Pan- antimiastênica pode antagonizar os efeitos dos blo-
creatite. Esteatorréia. queadores neuromusculares não despolarizantes.
Os bloqueadores beta-adrenégicos potencializam
ATENÇÃO:
ou prolongam a ação do pancurônio. Os sais de
Poder causar hiperuricemia, reações alérgicas. cálcio revertem os efeitos bloqueadores neuromus-
Nome comercial: PANCREATINA culares. A terapêutica crônica com lítio potencializa
ou prolonga o bloqueio neuromuscular. Os sais de
magnésio, a procainamida e a quinidina potenciali-
PANCURÔNIO – 2mg/ml amp. zam a ação dos bloqueadores neuromusculares. A
Posologia e administração: hipopotassenia produzida por corticóides, ACTH,
anfotericina-B, bumetanida, furosemida, indapami-
CRIANÇAS:
da e diuréticos tiazídicos pode potencializar a ação
Infusão contínua dos bloqueadores neuromusculares. Também foi
Dose usual: 1 e 2mcg/kg/min. descrito que a hidrocortisona e a prednisona dimi-
nuem a eficácia do pancurônio.
NEONATOS:
Reações adversas:
Dose usual: 0,1mg/kg (0,04-0,15mg/kg) IV. Dose re-
lacionada com a necessidade de paralisia, intervalo Taquicardia, erupção cutânea, sialorréia, hipotensão
usual é de 1 à 2h. arterial, bradicardia, dor muscular e rigidez.
ADULTOS: Contra-indicações:
Via IV, 0,04-0,1mg/kg; depois pode-se aumentar a A relação risco/benéfico deverá ser avaliada na pre-
dose iniciando com 0,01mg/kg a cada 20 ou 60 mi- sença de carcinoma broncogênico, taquicardia, de-
nutos, ajustando-a conforme as necessidades. Para sidratação, desequilíbrio eletrolítico ou ácido-base,
a intubação endotraqueal: via IV, de 0,06-0,1mg/ disfunção hepática, hipertermia, hipotermia, mias-
kg. A dose deve ser individualizada pelo médico em teia grave, disfunção pulmonar, depressão respira-
crianças menores de 1 mês. tória e disfunção renal.
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INDICAÇÃO: Injetável
Isquemia cerebral e periférica associada com espasmo Dose e freqüência de acordo com a terapia.
arterial. Isquemia do miocárdio complicada com arrit- Comprimido
mias. Tem sido utilizada isoladamente ou como coad-
Dose usual: 1 comp. 3x dia.
juvante no tratamento da impotência de ereção.
INDICAÇÃO:
ATENÇÃO:
Doença vascular periférica. Como coadjuvante da
Pode acarretar nódulos fibróticos no local da pun-
cirurgia para o tratamento da claudicação intermi-
ção. Pode ocosionar priapismo.
tente relacionada com doença arterial oclusiva crô-
Nome comercial: PAPAVERINA nica dos membros.
ATENÇÃO:
PARACETAMOL – 200mg/ml 15ml gts.; Náusea, vômito. Não utilizar durante a gravidez.
750mg comp.;
Nome comercial: TRENTAL
Posologia e administração:
ADULTOS:
PERMANGANATO DE POTÁSSIO – 100mg
Dose usual: 750mg, VO, em intervalos de até 4h, se comp.
necessário.
Posologia e administração:
Dose máxima: 3g/dia.
Dissolver o comprimido em 4 litros de água fervida e
CRIANÇAS: utilizar a solução topicamente a 1-4x dia.
Dose usual: 10-15mg/kg, VO, em intervalos de INDICAÇÃO:
4-6h.
Anti - sepsia e desodorização de áreas ulceradas e
NEONATOS: necrosadas.
Dose de ataque: 24mg/kg, VO. ATENÇÃO:
Dose de manutenção: 12mg/kg/dose, VO. Explosões podem ocorrer se colocado em contato
INDICAÇÃO: com substâncias orgânicas ou facilmente oxidáveis,
Analgésico, antipirético. tanto em solução como no estado seco.
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Dose máxima: 2mg/kg, dose, IM, IV ou SC. saliva para aliviar o problema. Após o uso prolon-
INDICAÇÕES: gado, a retirada do medicamento deve ser gradual
para evitar sintomas de abstinência. Gravidez: a pe-
A petidina está indicada nos estados de dor e espas-
tidina atravessa a placenta, podendo causar depres-
mos de várias etiologias, tais como: infarto agudo do
são respiratória no feto. Portanto, seu uso durante
miocárdio, glaucoma agudo, pós-operatórios, pós-
a gravidez somente deve ser procedido, se no julga-
traumáticos, dor conseqüente a neoplasia maligna,
mento do médico os benefícios esperados supera-
espasmos da musculatura lisa dos tratos gastroin-
rem os possíveis riscos para o feto. Amamentação:
testinal, biliar, urogenital e tetania uterina. Pode ser
a petidina é detectada no leite materno; portanto,
empregado, ainda como pré-anestésico ou como
não é recomendado o uso da droga em lactantes.
terapia de apoio ao procedimento anestésico.
Pediatria: petidina injetável não deve ser utilizado as
ATENÇÃO: funções hepática e renal.
Petidina é contra-indicado a pacientes hipersensí- Efeitos adversos podem ser revertidos com adminis-
veis, doenças nas quais deve-ser evitar a depressão tração de naloxona.
do centro respiratório (tais como hipertensão in-
Nome comercial: DOLANTINA
tracraniana e ou cérebro-espinhal, dependência de
opióides, exceto nos casos de câncer, alteração da
consciência, hipotensão devido à hipovolemia e ao PIPERACILINA + TAZOBACTAMA – (4g +
alcoolismo agudo), na terapia de reposição nos ca- 500mg) fr-amp.
sos onde há uma tolerância a opióides, durante a Posologia e administração:
lactação, em casos de síndrome abdominal aguda
ADULTOS:
de etiologia desconhecida, asma brônquica aguda,
arritmia cardíaca, danos e tumor cerebral, delírium Dose usual: 4,5g, IV, de 8/8h ou 6/6h.
tremens, estados convulsivos em pacientes de uso Dose máxima: 4,5g, IV, de 6/6h.
de IMAO.
INDICAÇÃO:
Precauções e advertências
Infecções graves das vias respiratórias baixas. Infec-
Gerais: a petidina deve ser usada com cautela em ções do trato urinário, intra-abdominais, da pele e
pacientes portadores de insuficiência hepática e/ou tecidos moles, sepse, bacteremia; infecções gineco-
renal, hipotiroidismo, riscos de retenção urinária e lógicas, polimicrobianas produzidas por microrga-
caso de patologias ureto-prostáticas. Em pacientes nismos aeróbicos e anaeróbicos.
com hepatopatias são aconselháveis doses iniciais
ATENÇÃO:
menores e ajuste posológico cuidadoso. Como a pe-
tidina aumenta a pressão de liquor, os pacientes com Pode causar erupções cutâneas. Contém 1,85mEq
suspeita de doença do SNC, provavelmente não de- de Na+/g. aumento das transaminases, nefrite in-
vem receber a droga. Como os demais narcóticos, a tersticial. Infundir IV min., 30’.
petidina pode causar hipotensão ortostática. A pe- Nome comercial: TAZOCIN
tidina pode causar dependência física ou psíquica.
Os analgésicos opióides podem diminuir ou inibir o
fluxo salivar, contribuindo para o desenvolvimento PIRACETAM 400mg comp.
de cáries, doenças periodontais, candidíase oral e Posologia e administração:
desconforto. O paciente deve ser orientado para
Dose usual: 1-2 comp. 3x dia
utilizar balas e chicletes sem açúcar ou substituto da
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Piracetam é excepcionalmente bem tolerado e ge- Piroxican não está indicado para o tratamento pro-
ralmente não dá origem a efeitos secundários. Po- longado da gota.
der ocorrer raramente, quadros de agitação psico- Nome comercial: FELDENE SL
motora e estimulação sexual.
Nome comercial: NOOTROPIL
POLIESTIRENOSSULFONAO DE CÁLCIO –
30g env.
PIRIMETAMINA – 25mg comp. Posologia e administração:
Posologia e administração: ADULTOS E IDOSOS:
ADULTOS: Dose usual: 15-30g VO ou VR, em intervalo de6-8h.
Dose usual: 25mg/dia, VO, 1x dia CRIANÇAS:
Dose máxima: 100mg/kg/dia, VO, dose de ataque. Hiperpotassemia aguda
CRIANÇAS: Dose usual: 1g/kg/dia, VO, em doses fracionadas ou
Dose usual: 1mg/kg/dia, VO. 1g/kg, VR, em intervalos de 24 horas.
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Dose mínima: 150mg, 2-3 vezes/dia. Precaução no uso em pacientes com glaucoma e hi-
pertensão intracraniana.
Dose máxima: 300mg, VO, 3x dia.
Nome comercial: SUSTRATE
INDICAÇÃO:
Arritmias ventriculares. Devido a sua propriedade
pró-arrítmica, sua utilização não é recomendada PROPILTIURACILA – 100mg comp.
em arritmias leves. Tem sido utilizada no tratamento Posologia e administração:
da fibrilação auricular. Taquicardia ventricular e su- ADULTOS:
praventricular, tratamento e profilaxia das arritmias
Dose inicial: 300mg, VO, 3x dia.
supraventriculares incluindo a síndrome de Wolf-
Parkinson-White. Dose máxima: 600mg, VO, 3x dia.
ATENÇÃO: CRIANÇAS:
Administração com cautela em casos com insufici- Dose inicial: 5-7mg/kg/dia, VO, 3x dia.
ência cardíaca. INDICAÇÃO:
Evitar o uso em casos com distúrbios de condução e Antitireoideano.
pacientes com doença pulmonar.
Dose de manutenção: ajustar, conforme a resposta
Obstrutiva crônica. do paciente, geralmente 1/4 a 2/4 da dose inicial.
Nome comercial: RITMONORM Nome comercial: PROPILTIOURACIL
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Contra - indicado em asma e bloqueio cardíaco. Dose usual: 4-5mg/kg/dia, fracionados em 2 e 3 ad-
Gravidez e lactação ministrações.
O propranolol não deve ser usado durante a gravi- Dose máxima: 6mg/kg/dia, VO.
dez, a menos que, a juízo médico, os benefícios es- NEONATOS:
perados superem os riscos potenciais para o feto. O Dose usual: 2mg/kg/dose, VO, cada 12h.
propranolol é excretado no leite materno; portanto,
INDICAÇÃO:
deve ser usado com cautela em lactantes.
Úlcera duodenal. Úlcera gástrica. Síndrome de
Nome comercial: PROPRANOLOL
Zollinger-Ellison. Tratamento de hemorragias eso-
fágicas e gástricas com hipersecreção e profilaxia
PROTAMINA 1.000UI/5ml amp. da hemorragia recorrente em pacientes com úlcera
Posologia e administração: sangrante. Esofagite péptica. No pré-operatório de
pacientes com risco de aspiração ácida (síndrome de
Serve para neutralizar a heparina e deve ser admi-
Mendelson).
nistrada por via intravenosa, muito lentamente. A
dose necessária depende da quantidade de hepa- ATENÇÃO:
rina circulante no sangue e do período de tempo Reduz absorção de cetoconazol e diazepam.
transcorrido desde a sua administração. Caso a Nome comercial: ANTAK/LABEL
concentração de heparina não seja determinada,
recomenda-se não administrar mais do que 1 ml de
Protamina 1.000 por via intravenosa lenta. RANITIDINA-25mg/ml amp.
INDICAÇÃO: Posologia e administração:
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ou quimioterapia, na restauração da flora intestinal de não ultrapassar 140 b.p.m. Passar à posologia de
fisiológica. consolidação: 1 comprimido de salbutamol de 4 mg
ATENÇÃO: quatro vezes ao dia.
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tor intravenoso pode ser administrado, seguindo-se Nome comercial: ZOCOR, SINVASCOR
a inalação de sevoflurano. A indução com sevoflu-
rano deve ser realizada em oxigênio, ou em uma
mistura de oxigênio/óxido nitroso. Para indução
SOLUÇÃO DE CARDIOPLEGIA-40ml fr.
anestésica, as concentrações inspiradas de até 8% Posologia e administração:
de sevoflurano geralmente produzem anestesia ci- A critério médico.
rúrgica, em menos de 2 minutos, tanto em adultos
INDICAÇÃO:
quanto em crianças. • Manutenção: níveis cirúrgicos
de anestesia podem ser sustentados com concentra- Parar o coração interrompendo a atividade eletro-
ções de 0,5 a 3% de sevoflurano, com ou sem uso mecânica, sem desgaste de energia armazenada no
concomitante de óxido nitroso. (vide tabela na bula miocárdio.
original) • Despertar: após anestesia com sevoflura- ATENÇÃO:
no, o tempo do despertar anestésico é geralmente
Deve ser diluida em SF 0,9%, fr. De 1000ml antes
curto; portanto, os pacientes podem necessitar mais
da administração.
precocemente de analgésicos no pós-operatório.
Nome comercial: SOLUÇAO DE ST.TOMAS
INDICAÇÃO:
Está indicado para indução e manutenção de
anestesia geral em pacientes pediátricos ou adul- SOLUÇÃO GLICOFISIOLÓGICA-500ml fr.
tos, em procedimentos cirúrgicos hospitalares ou Posologia e administração:
ambulatoriais.
A critério médico.
Nome comercial: SEVORANE, SEVOCRIS
INDICAÇÃO:
Para reposição hidroeletrolítica e de energia em de-
SINVASTATINA-20mg comp. sidratação isotônica, especificamente quando há
Posologia e administração: consumo de energia.
A posologia deve ser individualizada de acordo com Nome comercial: SOLUÇÃO GLICO-FISIOLÓGICA
os níveis basais de LDL-colesterol, aos objetivos pre-
tendidos e à resposta do paciente. A faixa de dosa-
SOLUÇÃO DE GLICOSE 5% - 125ml;
gem é de 5 a 80mg/dia.
250ml; 500ml; 1000ml fr.
INDICAÇÃO:
Posologia e administração:
Redução dos níveis elevados de colesterol total e de
A critério médico.
LDC-C, em pacientes com hipercolesterolemia pri-
mária; em pacientes com doença coronária, reduz INDICAÇÃO:
risco de morte por doença coronária e infarto do Desidratação, hipoglicemias, reposição calórica e
miocárdio não-fatal; reduz o risco de AVC; retarda como diluente de medicamentos.
a progressão da aterosclerose coronária, reduzindo
Nome comercial: SOLUÇÃO GLICOSE 5%
inclusive o desenvolvimento de novas lesões e de
novas oclusões totais.
ATENÇÃO: SOLUÇÃO DE GLICOSE-25% e 50% am-
pola
Monitorizar enzimas hepáticas.
Posologia e administração:
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Varia de acordo com as necessidades metabólicas secções transuretrais, litotripsias, ressecção trans-
de cada paciente e a exclusivo critério médico. cervical, histeroscopia, artrocospias.
INDICAÇÃO: Nome comercial: PURISOLE
A glicose constitui elemento de alto valor energético
para suprir as necessidades calóricas do organismo SORO RINGER SIMPLES-500ml fr.
e para prover, sob forma hiperosmótica e intraveno-
Posologia e administração:
sa, o sangue de glicose no combate dos sintomas
de edema cerebral e no coma hipoglicêmico. Exerce A critério médico.
ação diurética e protetora sobre a célula hepática e INDICAÇÃO:
na formação de glicogênio pelo fígado.
Usado como veículo de medicamentos, para reposi-
Nome comercial: GLICOSE HIPERTÔNICA ção hidroeletrolítica, situações de alcalose metabó-
lica e desidratação com perdas de eletrólitos (vômi-
tos, diarréias e diurese excessiva).
SOLUÇÃO DE GLICOSE 10%- 500ml fr.
Nome comercial: SORO RINGER SIMPLES
Posologia e administração:
A critério médico.
INDICAÇÃO:
SORO RINGER COM LACTATO-500ml fr.
Posologia e administração:
Para casos de desidratação simples, pós-operatório
imediato, diarréia infantil, toxicose, vômito, solução A critério médico.
veículo, tratamento inicial de edema cerebral ou em INDICAÇÃO:
casos que seja indicada diurese osmótica inicial.
Para substituição de líquidos, quando o equilíbrio áci-
Nome comercial: SOLUÇÂO DE GLICOSE 10% do básico está normal ou em ligeira acidose. Também
empregado em casos de desidratação com acidose e
depleção eletrolítica; fístulas biliares, pancreáticas e ile-
SOLUÇÃO DE MANITOL-20% 250ml fr.
ostômicas, diarréia, desidratação infantil, etc.
Posologia administração:
Nome comercial: SORO RINGER C/ LACTATO
A critério médico.
INDICAÇÃO:
SULFENTANILA - 50mcg/ml 1ml amp.;
Edema cerebral; hipertensão intraocular; hiperten- 50mcg/ml 5ml amp.
são intracraniana; insuficiência renal aguda.
Posologia e administração:
Nome comercial: MANITOL 20%
A posologia deve ser individualizada de acordo com
a idade, o peso, o estado físico, patologias subja-
SOLUÇÃO MANITOL + SORBITOL - centes, o uso de outras medicações, e o tipo de pro-
2000ml fr. cedimento cirúrgico e a anestesia.
Posologia e administração: INDICAÇÃO:
A critério médico. Administrado por via intravenosa, é usado tanto
INDICAÇÃO: como agente analgésico em associação com óxido
nitroso/oxigênio, quanto como anestésico único em
Solução para irrigação, geralmente utilizada em res-
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Depressão respiratória, rigidez do músculo esquelé- Nome comercial: BACTRIM COMP. /BACTRIM SUSP.
tico. Retenção urinária após o uso espidural.
Nome comercial: SUFENTA SULFAMETOXAZOL + TRIMETROPRIMA -
(400mg + 80mg) /5ml amp.
SULFADIZINA DE PRATA-10mg/g 50g Tb. Posologia e administração:
Posologia e administração: ADULTOS e CRIANÇAS (> 12 anos):
Dose usual: aplicar sobre a área afetada, após lim- Dose usual: 2 ampolas de 5ml, 2x/dia.
peza, 1 a 2x ao dia. CRIANÇAS (até 12 anos):
INDICAÇÃO: Dose usual: 2ml/5 kg de peso corpóreo diariamente,
Prevenção e tratamento de infecções bacterianas e dividido em duas doses iguais de manhã e à tarde.
fúngicas de feridas causadas por queimaduras. Tra- INDICAÇÃO:
tamento tópico de infecções bacterianas de pele e
Infecções respiratórias. Urogenitais: uretrites gono-
de úlcera dérmica. Prevenção e tratamento de feri-
cócicas e cancróide. Gastrintestinais: febre tifóide e
das com grande potencial de sepse: queimaduras,
paratifóide, shigelose, diarréia dos viajantes (Esche-
úlceras varicosas, escaras de decúbito e feridas ci-
richia coli enterotoxigênica) e cólera. Outras infec-
rúrgicas infectadas. Ação profilática contra infec-
ções bacterianas: brucelose, osteomielite aguda e
ções em cateterismos venosos e arteriais.
crônica, nocardiose, actinomicetoma, blastomicose
Nome comercial: DERMAZINE sul-americana e septicemia.
ATENÇÃO:
SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA - Lesões graves do parênquima hepático; insuficiên-
(200mg + 40mg) /5ml; 100ml VO; (400mg cia renal grave.
+ 80mg) comp.
Prematuros e recém-nascidos.
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Título: Manual Farmacoterapêutico MANUAL Código: MN.DIR.002
CRIANÇAS: INDICAÇÃO:
Dose usual: 1mg/kg/dia, fracionados em 3 doses. È indicado como suplemento vitamínico com ação
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antioxidante; suplemento vitamínico em dietas res- Dose usual: 500mg a 1g IV, de 6/6 horas, ou 2g/dia,
tritivas e inadequadas; suplemento vitamínico nas de 24/24 horas.
doenças crônicas, principalmente naquelas relacio- Dose máxima: 4g/dia.
nadas ao envelhecimento; suplemento vitamínico
CRIANÇAS (> de 1 ano):
na deficiência de vitamina E.
Dose usual: 10mg/kg IV, de 6/6 horas.
ATENÇÃO:
INDICAÇÃO:
Contra-indicado em pacientes com hipoprotrombi-
nemia por deficiência de vitamina K, anemia por de- Infecções estafilocócicas em pacientes alérgicos às
ficiência de ferro e nos casos de hipersensibilidade penicilinas ou que não respondem a elas e infec-
conhecida a qualquer um de seus componentes. ções graves. Pneumonia, bacteremia, osteomielite,
enterocolite, abscessos de tecidos moles. Profilaxia
Nome comercial: EPHYNAL
da endocardite bacteriana. Meningite estafilocócica
e estreptocócica. Septicemia bacteriana.
TRAMADOL – 50mg caps.; 100mg/2ml ATENÇÃO:
Posologia e administração: A dose e a duração da terapia dependerão da ida-
Para se obter efeito ótimo, a posologia deve ser in- de, sensibilidade do microrganismo e gravidade da
dividualizada, ajustando-se a intensidade da dor. infecção, e deverão ser ajustadas à resposta clínica
INDICAÇÃO: do paciente.
Para o alívio da dor de intensidade moderada a gra- Corrigir dose na insuficiência renal.
ve do tipo aguda, subaguda e crônica. Nome comercial: VANCOCINA, VANCOTRAT, VAN-
ATENÇÃO: COCID
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A dose inicial usualmente recomendada é de 240 mg, Dose usual: 1-2 amp. /dia, IM ou em dias alternados.
dividida em 2 ou 3 tomadas, na dependência da apre- Não deverá ser aplicado por via endovenosa sem
sentação escolhida, aumentando-se a dose diariamen- prévia diluição.
te. A dose diária total para a maioria dos pacientes
INDICAÇÃO:
encontra-se na faixa de 320 a 480 mg/dia.
Na hipovitaminose do complexo B; Beri-béri sub-
IDOSOS:
clássico; como adjuvante da terapêutica antibacte-
As doses devem ser individualizadas. riana, convalescenças, dieta de ulcerosos e diabé-
USO PEDIÁTRICO: ticos, estomatite, glossite, colite, doença celíaca,
Recém-nascidos: 0,75-1 mg; lactentes: 0,75-2 mg; esteatorréia, alcoolismo crônico, coma hepático;
de 1 a 5 anos: 2-3 mg; e de 5 a 14 anos: 2,5-5 mg. insuficiência hepática grave, queloses, queratite
com vascularização córnea, dermatites, anorexia,
INDICAÇÃO:
astenia, neurites e polineurites de origem variada,
Isquemia miocárdica (isquemia silenciosa, angina crosta láctea.
crônica estável e angina de repouso), hipertensão
Nome comercial: BEPLEXARON, HYPLEX B
arterial e profilaxia das taquicardias supraventricula-
res paroxísticas.
ATENÇÃO: WARFARINA – 5mg comp.
ADULTO
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5. ANEXOS
Anexo I - TABELA DILUIÇÃO/ESTABILIDADE
Anexo II - INTERAÇÃO MEDICAMENTO X ME-
DICAMENTO
Anexo III - INTERAÇÃO MEDICAMENTO X ALI-
MENTO
Anexo IV - GERMICIDAS
Anexo V - CUIDADOS ENFERMAGEM
6. REFERÊNCIAS
6.1 REFERêNCIAS BIBLIOGRáFICAS
Katzung, bertram G., farmacologia Básica e Clínica,
5 ed., Rio de Janeiro, Guanabara Koogan,1994.
Korolkovas , A, Dicionário terapêutico, São Paulo ,
Guanabara Koogan, 2001.
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria de Assistência á
Saúde, Guia Básico para farmácia hospitalar, Brasília
1994.
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Portaria nº 344, de maio de
1998. Substâncias e Medicamentos sujeitos a Con-
trole Especial. Diário da União, Brasília,1998.
Centro Integrado de Atenção À Saúde, Manual Far-
macoterapêutico 2005, Vitória,2005
Hospital Santa Rita de Cássia, Padronização, Padro-
nização de Medicamentos 2001/002,5º ed., Vitó-
ria,2001.
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Cloranfenicol (Quemice-
24h 02 dias - - 24h 02 dias
tina)
Uso imediato, não
Fluconazol (Zoltec) - - - - - - deve ser estocado
sob refrigeração.
Gentamicina 24h 24h 24h 24h 24h 24h
Hidrocortisona (Solu-
24h 03 dias - - - -
cortef)
Imipenem+Cilastatina
04h 24h 10h 48h 04h 24h
(Tienam)
Uso imediato.
Toda solução não
Levofloxacino - - - - - -
utilizada deve ser
despresada.
Uso imediato.
Toda solução não
Linezolida - - - - - -
utilizada deve ser
despresada.
As soluções não
Meropenem (Meronem) 8h 48h 10h 48h 8h 8h podem ser conge-
ladas.
Metilprednisolona (Solu-
Diluente próprio => 48h em temperatura ambiente
medrol)
Exposição pro-
longada à luz
de qualquer
tipo, causará um
Metronidazol (Flagyl) - - - - - - escurecimento
do produto. Pode
ocorrer precipita-
ção se for refrige-
rado.
Oxacilina (Staficilin) 03 dias 07 dias 03 dias 07 dias 06 h 05 dias
Não armazenar
Polimixina B 4h 72h 4h 72h 4h 72h em soluções alca-
linas.
Piperacilina + tazobactama
24h 48h - - - -
(Tazobactam)
Teicoplamina 48h 21dias - 24h - 24h
Vancomicina (Vancocina) 24h 14 dias 24h 14 dias 24h 14 dias
É um pó para
recontituição de
Voriconazol
uso único, sem
conservante.
Observações:
1) Não misturar antimicrobianos na mesma seringa;
2) Não utilizar soluções com alteração de coloração e/ou formação de precipitado.
Estabilidades suspensões, soluções, xaropes:
3) Pós para preparo de suspensão extemporânea: após a reconstituição da suspensão é estável por 10 dias
em temperatura ambiente ou 14 dias sob refrigeração.
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4) Soluções, gotas, xaropes: Depois de aberto o prazo de validade é igual ao informado na bula ou grafado
no vidro; desde que acondicionado em condições adequadas.
Obs: Portanto para uma segurança maior para nós e nossos pacientes , após 45 dias de aberto iremos
desprezá-los.
Anti-sépticos tópicos: desprezá-los após 07 dias de aberto.
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Insulina NPH (antiabé- Acido acetilsalicílico Potencializa a ação hipoglicemiante Monitorar a glicemia do
tico) da insulina. paciente e ajustar a dose da
insulina se necessário.
Álcool Potencializa a ação hipoglicemiante Evitar a ingestão de bebidas
da insulina. alcoólicas.
Fenitoína A fenitoína pode inibir a secreção en- Monitorar a glicemia do
dógena da insulina, causando sinto- paciente. Se necessário,
mas clínicos significativos relacionados diminuir a dose de fenitoína
à hiperglicemia. ou suprimi-la.
Propranolol Causa hipoglicemia prolongada. Os Pode ser necessário a redu-
sintomas da hipoglicemia permane- ção das doses de insulina.
cem mascarados.
Acido acetilsalicílico Hidróxido de Alumínio Reduz a concentração plasmática do Pacientes que utilizam
(analgésico e antitér- salicilatos. grandes doses de salicilatos
mico) devem- ser monitorados,
além de haver necessidade
de adequar a posologia do
antiácido.
Álcool Aumento da incidência e gravidade Evitar o uso concomitante.
dos sangramentos intestinais.
Corticosteróides Redução da concentração e efeito dos Suspender o uso do corticos-
salicilatos. teróide e , caso tenha de usá-
lo, administrar em intervalos
de aproximadamente 12
horas.
Betabloqueadores Altas doses dia (>2g/dia) de ácido Não usar doses maiores que
acetilsalicílico reduzem ou anulam o 2g/dia de ácido acetilsalicílico
efeito hipotensor dos betabloquea- em pacientes que estejam
dores. usando betabloqueadores.
Tetraciclinas A tetraciclina tem sua absorção dimi- Adotar o intervalo de 1-2h
nuída. entre uma medicação e
outra.
Penicilinas Aumenta a toxicidade do ácido acetil- Adotar o intervalo de 1-2h
salicílico. entre uma medicação e
outra.
Paracetamol (analgésico Álcool O uso prolongado do álcool pode Evitar a ingestão do álcool
e antitérmico) potencializar a hepatotoxicidade do ou considerar o uso de outro
paracetamol podendo causar hepatite antitérmico para pacientes
tóxica. alcoolistas.
Digoxina (glicosídeo Espironolactona Aumento dos níveis da digoxina, com Considerar o uso de outro
cardíaco) perigo de intoxicação digitálica. diurético. Adotar posologia
em separado e abandonar
uso concomitante.
Carbamazepina Álcool Má coordenação. Graves efeitos sobre Evitar o uso concomitante.
o SNC.
Eritromicina Aumento das concentrações e toxici- Evitar o uso concomitante.
dade da carbamazepina.
Haloperidol Queda dos efeitos terapêuticos do Considerar o aumento da
haloperidol. dose do haloperidol para
contornar a interação.
Imipramina Aumento das concentrações/efeitos Ajustar as doses de ambos,
e toxicidade da carbamazepina. Há se necessários.
queda nos níveis de imipramina.
Isoniazida Aumento da toxicidade da carbama- Monitorar a função hepá-
zepina e hepatotoxicidade da isonia- tica do paciente e ajustar a
zida. dose da carbamazepina, se
necessário.
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Levodopa + carbidopa Efeito hipotensor aditivo, pode causar Considerar o uso concomi-
efeitos tóxicos no SNC como psicoses. tante apenas em casos estri-
Alem disso, inibição da resposta da tamente necessários e moni-
levodopa+carbidopa. torar o paciente quantos aos
efeitos hipotensores aditivos
em ambos os fármacos.
Holoperidol O uso concomitante destes fármacos A associação é utilizada sem
pode causar retardamento psicomo- problemas em pacientes
tor, falhas de memórias e incapacida- esquizofrênicos. Nos casos
de de concentração em pacientes não dos pacientes não esquizo-
esquizofrênicos. frênicos, os sintomas desa-
parecem quando o uso do
holoperidol é descontinuado.
Cetoconazol (antimicó- Antiácidos Os efeitos terapêuticos do cetocona- Administrar o antiácido com
tico) zol podem ser reduzidos. um intervalo superior a 2h
em relação ao cetoconazol.
Corticosteróides O efeito adrenal supressor do corti- Considerar a possibilidade de
costeróide pode ser aumentado, acar- ajustar a dose.
retando um aumento da toxicidae.
Ranitidina Diminui a absorção gástrica do ceto- Usá-lo com um intervalo
conazol. mínimo de 2h.
Prometazina (antialér- Álcool Aumento da depressão a nível do Evitar uso concomitante.
gico) SNC.
Antiácidos orais Diminui a absorção da prometazina. Usar com maior intervalo de
tempo possível entre a admi-
nistração destes fármacos.
Biperideno Os efeitos terapêuticos da prometazi- Ajustar dose da prometazina.
na podem ser diminuídos.
Hioscina Aumento da depressão a nível do Abolir o uso concomitante.
SNC.
Tetraciclina Diminui a eficácia da tetraciclina. Caso o uso se faça necessá-
rio, administrar os fármacos
com um intervalo de 3h.
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Depois de ativado tem validade de 14 ou 28 dias a Nesta concentração é virucida, bactericida, é tuber-
depende do fabricante. culocida.
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Produto Produto
Solução degermante Solução degermante de clorexidine a 4%
De PVP-I 10% com 1% de iodo ativo Emprego
Povidine degermante ou escovas de degermação Pré - operatório: degermação das mãos da equipe
Emprego cirúrgica, descontaminação do campo operatório,
Pré- operatório: degermação das mãos da equipe banho de pacientes.
cirúrgica, descontaminação do campo operatório, Lavagem das mãos de profissionais antes dos proce-
banho de pacientes. dimentos de alto risco (inserção de cateteres).
Lavagem das mãos dos profissionais antes dos pro- Cuidados Especiais
cedimentos de alto risco (inserção de cateteres) Apresenta baixa toxicidade e irritabilidade, poden-
Cuidados Especiais do ser usado em recém-nascidos.
Necessita de 2 min. De contato para a liberação de Pode ser utilizado em pacientes alérgicos ao iodo.
iodo livre. Não deve se utilizado em olhos e ouvidos ou para
Possui ação residual de2-4h. irrigar cavidades corpóreas.
Seu efeito neutraliza-se em contato com matéria or- Pode causar mancha marrom em roupas lavada com
gânica. cloro.
Não deve ser usado em recém-nascidos ou pacien-
tes com alergia ao iodo. Produto
Solução de clorexidine a 0,5% (veículo alcoólico)
Produto Emprego
Solução de PVP-I 10% com 1% de iodo ativo (vei- Anti- sepsia do campo operatório.
culo alcoólico)
Anti- sepsia da pele antes de procedimentos inva-
Anti-sepsia do campo operatório sivos.
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estão inconscientes e/ou não conseguem deglutir. de coagulação, com doença vascular periférica oclu-
As formas farmacêuticas empregadas são soluções, siva, edema e choque porque estas doenças prejudi-
suspensões e supositórios. Suas maiores limitações cam a absorção periférica.
de uso são a incomodidade de administração, possi-
bilidade de efeitos irritativos para a mucosa e absor-
Via Endovenosa (EV)
ção errática devido à pequena superfície absortiva.
É a administração de uma droga diretamente na
veia, a fim de obter uma ação imediata do medica-
VIAS DE ADMINISTRAÇÃO PARENTERAL: mento. A medicação poderá ser administrada em
Esta via é indicada para administração de medica- qualquer veia periférica acessível, mas com prefe-
mentos a pacientes inconscientes, com distúrbios rência para:
gastrointestinais e pacientes impossibilitados de en- Basílica – Mediana – Cefálica – Antebraço e Dorso
golir. É indicada ainda quando se espera uma ação da mão.
mais rápida da droga e na administração de medica-
A medicação poderá ser administrada ainda em
mentos que se tornam ineficientes em contato com
veias profundas, por meio de cateteres endoveno-
o suco digestivo.
sos introduzidos por punção ou flebotomia.
Esta via é utilizada em casos de emergência.
São as seguintes vias:
Via Subcutânea (SC)
Obsevações:
Uma medicação injetada nos tecidos adiposos (gor-
• A solução deve ser cristalina e não pode ser ole-
dura), abaixo da pele, se move mais rapidamente
osa;
para a corrente sanguínea do que via oral. É absor-
vida através dos capilares. Volume de injeção é de • Retirar todo o ar da seringa, para não entrar ar
0,5ml a 2,0ml. na circulação sanguínea;
Heparina e Insulina são, geralmente, administradas • Aplicar lentamente, observando a reação do pa-
por esta via.. Os locais mais comuns de injeção são ciente;
a face externa da porção superior do braço, face an- • Certificar-se que a agulha permanece na veia
terior da coxa, tecido frouxo do abdômen inferior, durante a aplicação.
região glútea e dorso superior.
Via Intra-óssea
Via Intramuscular (IM)
Utilizada quando for impossível a infusão venosa rá-
São recomendadas para pacientes não cooperativos pida. Permite a disposição de líquidos, medicações
ou aqueles que não podem tomar a medicação via ou sangue na medula óssea. Executada em crianças,
oral e para as medicações que são alteradas pelo esta técnica é utilizada em emergências.
suco digestivo. Volume de injeção é de máximo 5ml.
Se houver necessidade de um volume maior, deve-
se fracionar e aplicar em locais diferentes. Os teci- Via Intra-arterial (IA)
dos musculares possuem poucos nervos sensoriais, É raramente empregada, por dificuldades técnicas e
permitindo uma administração menos dolorosa de riscos que oferece.
medicações irritantes. As injeções intramusculares
são contra-indicadas em pacientes com distúrbios
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TABELAS
Soluções Pediátricas
Solução 1:1 = 500ml de SG 5% + 11,2 ml de NaCl 20%
Solução 1:2 = 500ml de SG5% + 7,5 ml de NaCl 20%
Solução 1:3 = 500ml de SG5% + 5,5 ml de NaCl 20%
Solução 1:4 = 500ml de SG 5% + 4,5 ml de Nal 20%
Conversão Gotas x ml
1 gota 0.05ml 11 gotas 0,55ml
2 gotas 0,10ml 12 gotas 0,60ml
3 gotas 0,15ml 13 gotas 0,65ml
4 gotas 0,20ml 14 gotas 0,70ml
5 gotas 0,25ml 15 gotas 0,75ml
6 gotas 0,30ml 16 gotas 0,80ml
7 gotas 0,35ml 17 gotas 0,85ml
8 gotas 0,40ml 18 gotas 0,90ml
9 gotas 0,45ml 19 gotas 0,95ml
10 gotas 0,50ml 20 gotas 1,0ml
Gotejamento
Volume Tempo de In fusão Gotejamento/min
500ml 24hs 7 gts/min.
500ml 12hs 14 gts/min.
500ml 08hs 21 gts/min.
500ml 06hs 28 gts/min.
500ml 05hs 35 gts/min
500ml 04hs 42 gts/min.
500ml 03hs 48 gts/min.
500ml 02hs 56 gts/min.
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