LAPORAN : MODEL PEMBERIAN ASUHAN KEPERAWATAN

DAN PROSES PEMBERIAN ASUHAN KEPERAWATAN

Disusun Untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah Manajemen Keperawatan

Dosen Pembimbing :

Disusun Oleh:

1. Andre Jopanesta
2. Diana Selinandani 201410201072
3. Galih Putra Pradana
4. Gunarto
5. Muhammad Husnul
6. Ruby Susmawati
7. Uswatun Hasanah

Program Studi Ilmu Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas‘Aisyiyah
Yogyakarta
2018
1. Tingkat Ketergantungan Pasien
Menurut Douglas, 1984 ada 3:
a. Perawatan Total
Yaitu klien memerlukan 5-7 jam perawatan langsung per 24 jam.
b. Perawatan Parsial
Yaitu klien memerlukan 3-4 jam perawatan langsung per 24 jam.
c. Perawatan Mandiri
Yaitu klien memerlukan 1-2 jam perawatan langsung per 24 jam.
Penerapan klasifikasi pasien dengan 3 kategori:
a. Kategori I : Perawatan mandiri / self care
Kategori sehari-hari dapat dilakukan sendiri, penampilan secara umum baik, tidak ada
reaksi emosional, pasien memerlukan orientasi waktu, tempat dan pergantian
shift.tindakan pengobatan biasanya ringan dan sederhana.
b. Kategori II : Perwatan sedang, parsial/ Intermediant care
Kegiatan sehari-hari untuk makan, memberi dorongan agar mau makan, eliminasi dan
kebutuhan diri juga bisa dibantu/ menyiapkan alat untuk ke kamar mandi. Penampilan
pasien sakit sedang. Tindakan perawatan pada pasien ini monitor ttv. Periksa urine
reduksi. Fungsi fisiologis status emosional. Le;ancaran drainase/infus. Pasien
memerlukan bantuan pendkes untuk mendukung emosi 5-10 menit/shift. Tindakan
dan pengobatan 20-30 menit/shift/ 30-60 menit/shift dengan mengobservasi efek
samping obat/ reaksi alergi.
c. Kategori III : Perawatan Total/ Intensive care
Kebutuhan sehari-hari tidak bisa dilakukan sendiri, semua dibantu oleh perawat,
penampilan sakit berat memerlukan observasi berkelanjutan.
Klasifikasi tingkat ketergantungan menurut Orem: Self Care
1. Minimal care
a. Pasien bisa mandiri/hamper tidak memerlukan bantuan
b. Status Psikologis Stabil
c. Pasien dirawat untuk prosedur diagnostic
d. Operasi ringan
2. Partial Care
 a. Pasien memerlukan bantuan perawatan
b. Pasca operasi minor (24 jam)
c. Melalui fase akut dari pasca operasi mayor
d. Fase awal dari penyembuhan
e. Observasi ttv setiap 4 jam
f. Ganguan operasional ringan
3. Total Care
a. Pasien memerlukan bantuan perawatan seutuhnya dan memerlukan waktu
perawatan yang lebih lama.
b. Setiap 24 jam pasca operasi mayor
c. Pasien dalam keadaan tidak sadar
d. Observasi ttv setiap kurang 2 jam
e. Pasien dalam keadaan tidak stabil
f. Perawatan luka bakar
g. Menggunakan alat bantu nafas
h. Perawatan kolostomi
i. Menggunakan WSD
j. Irigasi kandung kemih secara terus menerus
k. Menggunakan alat traksi
l. Fraktur/ pasca operasi tulang belakang
m. Gangguan emosional berat, bingung disorientasi.