INFORMACION DEL ESTADO NUTRICIONAL DE LA POBLACION

ENAHO

MINISTERIO DE SALUD
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD
CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN (CENAN)
DIRECCIÓN EJECUTIVA DE VIGILANCIA ALIMENTARIO NUTRICIONAL (DEVAN)

UBICACIÓN MUESTRAL
Nº DE SELECCIÓN DE LA
CONGLOMERADO TIPO DE SELECCIÓN VIVIENDA Nº HOGAR Nº
VIVIENDA

UBICACIÓN GEOGRÁFICA

DEPARTAMENTO

PROVINCIA

DISTRITO

CENTRO POBLADO

-1-
 INSTITUTO NACIONAL DE SALUD
CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN - CENAN
DIRECCIÓN EJECUTIVA DE VIGILANCIA ALIMENTARIO NUTRICIONAL

INFORMACION DEL ESTADO NUTRICIONAL DE LA POBLACION - ENAHO

UBICACIÓN MUESTRAL
Nº DE SELECCIÓN DE TIPO DE
CONGLOMERADO VIVIENDA Nº HOGAR Nº
LA VIVIENDA SELECCIÓN

UBICACIÓN GEOGRÁFICA ALTITUD (msnm)

DEPARTAMENTO

PROVINCIA

DISTRITO

CENTRO POBLADO

ENTREVISTA Y SUPERVISIÓN
ENCUESTADOR SUPERVISOR
VISITA RESULTADO
HORA PROXIMA VISITA HORA RESULTADO
FECHA DE LA
DE LA VISITA
DE A FECHA HORA VISITA FECHA DE A

PRIMERA

SEGUNDA

TERCERA

CUARTA

QUINTA

SEXTA

SETIMA

OCTAVA

NOVENA

DECIMA

RESULTADO FINAL DE LA CODIGOS DE RESULTADO

ENCUESTA 1. COMPLETA 4. AUSENTE

FECHA 2. INCOMPLETA 5. VIVIENDA DESOCUPADA 7. OTRO..............................................................

RESULTADO 3. RECHAZO 6. NO SE INICIÓ LA ENTREVISTA Especifique

FUNCIONARIOS DE LA ENCUESTA
CARGO DNI - CODIGO NOMBRES Y APELLIDOS

ENCUESTADOR

AUXILIAR

SUPERVISOR

MOTIVOS DE NO ENTREVISTA - HOGAR (Soló para resultado final= Rechazo o Ausente)

SUSTENTO

CANSANCIO DEL HOGAR POR ENAHO…………………………….. 1

NO SE LES UBICÓ EN NINGUN HORARIO……………………………. 2

NO LE GUSTAN LAS ENTREVISTAS………………………………….. 3

OTRO MOTIVO 4

(Especifique)
 INFORMACION DEL ESTADO NUTRICIONAL DE LA POBLACION
ENAHO
100. ANTROPOMETRÍA Y HEMOGLOBINA

SOLO PARA PERSONAS NUEVAS EN ELHOGAR (MIEMBRO DEL HOGAR) SI 1 No 2 1 Hombre

2 Mujer

100B Nombre de persona nueva 100C Sexo

100D PERSONA Nº NOMBRE: (Pase a P102)

(Solo para Madre o padre de la persona nueva)

PERSONA Nº NOMBRE:
101

PESO PESO 105 ESTADO FISIOLOGICO*

PESO 102 . Kg. 103 . Kg
BRUTO NETO
1. Gestante
2. Lactante
3. Gestante y Lactante
PRENDAS CON QUE FUE PESADO 4. No gesta no lacta
5. NS/NR
CODIGO CANT. DESCRIPCIÓN DE PRENDA PESO/PRENDA gr.

* Solo si es Mujer

106 EDAD GESTACIONAL

sem
107 Peso antes Gestación

. kg

Peso de carnet CPN

Peso estimado
104 TOTAL
SUPLEMENTACION
108 1 si 2 no Sulf He Chisp Sulf He Chisp

109 110 POSICION Niños fco. / fco. /

. Cm. 1 Parado sobre sobre
TALLA DE MEDICION
2 Echado
Gestantes tab tab

Puerpera tab tab

Recibido Consumido
PERIMETRO
111 HEMOGLOBINA . g/dl 112 . 116 SITUACIÓN FINAL
ABDOMINAL
Antropometria Hemoglobina

Peso
113 FECHA DE NACIMIENTO 114 EDAD 115 FECHA DE EVALUACIÓN 1. Completo 1. Completo
2. Ausente 2. Ausente
DÍA MES AÑO AÑOS MESES DÍA MES AÑO

Talla
3. Rechazo 3. Rechazo
4. No Incluido 4. No Incluido

P Ab
ACTIVIDAD FISÍCA ( ≥ 14 AÑOS) Utilice el cuestonario adicional
Actividad realizada en los últimos 7 días y por diez minutos continuos como mínimo
117 OCUPACIÓN ____________________________________________________ (Actividad a la que dedica mayor parte del día)
En los últimos 7 días
118 1 ¿Tiene usted actualmente un trabajo o hace algún trabajo no pagado fuera de su casa? SI NO Pase a 8
Marque X Marque X
¿Cuantos ¿Cuántas ¿Cuántos
TRABAJO por 10 min continuos Dias/Semana? Ninguna
No sabe/ no
Horas/Día? Minutos/día?
No sabe/ no
esta seguro esta seguro
Actividades Físicas vigorosas 2 Pase a 4 3
Actividades Físicas moderadas 4 Pase a 6 5
UTILICE EL CUESTIONARIO ADICIONAL

Caminata como parte de su trabajo 6 Pase a 8 7

TRANSPORTE
Viaje en vehículo a motor 8 Pase a 10 9
Montar bicicleta para desplazarse 10' continuos 10 Pase a 12 11
Caminata para desplazarse 10' continuos 12 Pase a 14 13
CASA por 10 min continuos
Actividades Físicas vigorosas 14 Pase a 16 15
Actividades Físicas moderadas en jardín o patio 16 Pase a 18 17
Actividades Físicas moderadas dentro de la casa 18 Pase a 20 19
RECREACION, DEPORTE Y TIEMPO LIBRE por 10 min continuos
Caminata en tiempo libre minimo 20 Pase a 22 21
Actividades Físicas vigorosas 22 Pase a 24 23
Actividades Físicas moderadas 24 Pase a 26 25
No sabe/ no
TIEMPO DEDICADO A ESTAR SENTADO Horas /día Minutos/día esta seguro
Tiempo sentado en un día de la semana 26

Tiempo sentado en un día en el fin de semana 27

119 MOTIVOS DE NO ENTREVISTA (PERSONA)

Cansancio por encuesta ENAHO……………………………….. 1 Oposición de los padres para antropometría ………………… 7
Rechaza prueba de hemoglobina …………………………….. 2 Se escapo / se escondio ………………………………………… 8
No se le ubicó en ningun Horario …………………………… 3 Otros ………………………………………………………………… 9
Ya se hizo el análisis de hemoglobina ………………………… 4
Ya se hizo la evaluación de antropometría ……………………….. 5
Oposición de los padres para análisis de hemoglobina……… 6
(Especifique)
 INFORMACION DEL ESTADO NUTRICIONAL DE LA POBLACION ENAHO

CONGLOM Selec Viv Tipo Selc

VIVIENDA Nº Hogar

120 ANTECEDENTES FAMILIARES DE ENFERMEDADES (marque con X)

Se preguntará al jefe o informante sobre las enfermedades en los familiares hasta la tercera generación.
ENFERMEDAD SI NO NO SABE
Hipertensión
Diabetes
Obesidad
Enf. Coronaria
Cancer
Tabaquismo
Alcohol

OBSERVACIONES

* Persona Nº Pregunta Nº Observación