Professional Documents
Culture Documents
1. Identitas Pasien :
Nama : TN“ H “
Umur : 60 Tahun
Alamat :.
Jenis Kelamin : Laki-laki
Suku :
Agama : Islam
Diagnosa MD : Trauma Kapitis
Terapi : - IVFD : RL Kecepatan 20 tts/mnt.
- Cefotaksim 500 gr 3 x 1
- Notropoil 3 x 1
- Dexametason 3 x 1
3. Diagnosa Keperawatan :
a. Bersihan jalan nafas tidak efektif b.d. adanya skret.
b. Risiko terjadi infeksi b.d. tindakan inpasif
c. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d. intake yang tidak ade kuat
d. Volume cairan kurang dari kebutuhan tubuh b.d. intake ciaran yang tidak
adekuat.
e. Pertukaran gas tidak efektif b.d kegagalan pusat nafas
9. Evaluasi diri
Dalam pelaksanaan tindakan sebagian sudah sesuai dengan prinsip-prinsip yang
diuraikan diatas.