1.

yang termasuk protozoa rhizopoda :

a. Entamuba histolitica
b. Endolimax nana
c. Giardia lamblia
d. Entamuba gingivalis
e. Iod amuba butschii

2. amubiasis intestinal disebabkan oleh

a. Entamuba histolitika

b. Endolimax nana

c. Entamueba hartmani

d. Entamoeba coli

e. Balantidium coli

3. bentuk tropozoit dari spesies dibawah ini mempunyai 2 inti :

a. E. Coli

b. E. Histolitika

c. E. Fragis

d. Endolimax nana

e. balantidium coli

4. spesies dibawah ini hidup komensal dlm tubuh manusia :

a. E. Coli

b. E. Ginggivalis

c. E. Histolitika

d. dientamoeba Fragis

e. balantidium coli

5. yang tdk mempunyai bentuk kista :

a. E. Histolitika

b. E. Coli

c. gardia lambria

d. Trikomonas tenax
 e. balantidum coli

seorang laki berusia 56 thn menderita peritonitis akibat app yg pecah. Setelah operasi
appenditomi, penderita diberi pengobatan dgn clindamisin dan ceftazidime. 5 hari kemudian
penderita mengalami diare seperti air, keram perut dan demam. Selama 5 hari berikutnya, diare
makin memburuk, dgn darah pada tinjanya. Pd pemeriksaan penderita berkesan sakit parah, dgn
suhu 38,50’c, turgor jelek.

6. hal dibawah ini cocok untuk bakteri dgn :

a. Basil positif gram, yg racunnya masuk bersama makanan

b. basil negatif gram, yg racunnya masuk bersama makanan

c. basil negatif gram, penghuni biasa sal cerna

d. basil positif gram, penghuni biasa sel cerna

7. gejala penyakit ini disebabkan oleh:

a. aktivitas komplemen oleh raksi Ag-Ab pd permukaan epitel mucosa colon

b. kerja sitotoksin menghancurkan sel epitel mukosa colon

c. kerja endotoksin menghancurkan epitel colon

d. invasi bakteri penyebab pd epitel mucosa colon

antara jam 2 dan jam 3 siang, 45 org masiswa dipalu masuk igd rsu anutapura karena berak
cair seperti air, mual muntah, semua mahasiswa tersebut makan siang dgn makan siang yg disajikan
panitia pelatihan kepemimpinan dikampusnya. Menurut keterangan panitia, mereka memesan
makanan dari warung, karena keterbatasan dan.

Setelah mendapata penanganan yg baik beberapa korban dinyatakan boleh pulang

selebihnya msh menjalani perawatan.

8. bila saudara yg sedang bertugas saat itu diugd maka tindakan pertama yg saudara berikan :

a. antibiotik dosis tunggal

b. Larutan NaCL fisiologis iv

c. Larutan gula garam oral

d. Larutan glukosa iv

9. Bakteri penyebab paling mungkin adalah :

a. S. aureus

b C. Perfringers

c. S. Enteritidis
 d. C. Botolinum

e. Basilis cereus

10. seorang laki 32 thn dibawah istrinya kepuskesmas karena matanya kuning, kencing coklat seperti
teh. 5 hari kemudian ia tiba-tiba demam, merasa sangat lelah, sakit peruyt dan kehilanghan nafsu
makan. Dokter puskesmas mendiaknosis penyakit sebagai hepatitis A berdasarkan gambaran klinik.
Hal manakah dibawah ini yg diperlukian dokter dari anamnesis, yg membedakan infeksi HAV dari
infeksi hepatitis virus lainnya :

a. adanya demam, lelah, nausea, sakit dan kehilangan nafsu makan.

b. ikterus muncul 5 hari setelah

c. mata kuning dan kencing seperti air teh

d. ada kontak seksual dengan carrier

e. onset dari simptom tiba-tiba

11. Hal yg cocok dibawah ini untuk HAV :

a. DNA virus, tdk mempunyai amplope dan keluarga dari hepanaviridae

b. DNA virus, mempunyai amplope dan keluarga dari hepanaviridae

c. RNA virus, tdk mempunyai envelope, dari keluarga pikornaviridae

d. RNA virus, mempunyai envelope, dari keluarga reovirus

e. RNA virus, berenvelope, dari keluarga plaviviridae

seorang laki laki usia 35 th dibawah oleh istrinya ke dokter keluarganya karena si istri
khawatir melihat keadaan suaminya. Kemarin dulu laki laki pada kasus ini tiba tiba demam, sakit
perut disertai rasa kram, dan berak berak encer seperti air. Kemarin ia mulai berak tinja sperti lendir
dengan darah. Darah pada tinjanya makin banyak dan frekuensi buang air semakin sering.

Seingat dia, kira kira 10 hari yang lalu ia dan teman temannya makan siang ayam goreng
dengan lalapan di warung tenda.

Pada pemeriksaan nampak seorang laki laki yang sakit, somnolen, sedikit dehidrasi dan
hipersperistaltik. Temperatur 38,5 c TD 110/65 mmHg. Pada RT, penderita kesakitan dan ditemukan
darah pada jari dokter.

Pada pemeriksaan preparat basa tinja ditemukan banyak leukosit dan basil basil.

12. dengan memperhatikan gejala penyakit yang diderita laki laki pada kasus 3 ini, maka penyebab
yang paling mungkin adalah bakteri genus :

a. Shigella flexneri
b. Salmonella thypi
c. Clostridium difficile
 d. Yersinia enterocolitika
e. E. Coli

13. penderita laki laki 45 th masuk RS dengan keluhan utamaa mual, lemas, nyeri perut kanan atas
menyebar ke tengah, BAB dan BAK biasa. Keluhan ini telah dialami selama 2 bulan terakhir. Fesesnya
biasa, pruritus, perasaan lemah. Ada riwayat pusing, kencing manis. Pemfis dijumpai kuning pada
sklera, takikardi, TD 170/100 mmHg Nadi 82 x permenit, pernafasan 30x/ menit hasil tes lab RBC 3,5
juta/ mm3, Hb : 8,5 g/dl, LED : 40/65 mm/ GDS : 140 m/dl, Bilirubin total 7 ml/dl, SGOT : 160 u/L,
SGPT : 240 U/L, pemeriksaan urinalisis : glukosuria +1,bilirubinuria +2.

Diagnosis :

a. Hepatitis akut
b. Cholicystitis
c. Sirosis hepatis
d. Hepatitis kronik
e. Miokar infark

14. ikterus penderita ini akibat :

a. Bilirubin total meningkat

b. GDS meningkat
c. LED meningkat
d. SGOT meningkat
e. SGPT meningkat

15. urin kuning tua mungkin disebabkan oleh :

a. RBC rendah
b. HB rendah
c. Bilirubin serum tinggi
d. Ikterus parenkim matosa (bil 1 meningkat)
e. Bilirubinuria

16. lemah akibat dari :

a. Hipertensi
b. DM
c. Ikterus
d. Bilirubin meningkat
e. Anemia ( Hb menurun, RBC menurun)

17. pruritus akibat dari :

a. SGOT meningkat
b. SGPT meningkat
c. GDS meningkat
d. LED meningkat
e. Bilirubin total meningkat
18. menurut kriteria roma III, dyspepsia di bagi menjadi 2 SUB- tipe :

a. Epygastric pain syndrome dan dismotility like dyspepsia

b. Epygastric pain syndrome dan ulcer like dyspepsia
c. Dismotility like dyspepsia dan post prandial distres syndrome
d. Post prandial distres syndrome dan epygastric pain syndrome
e. Dispepsia organic dan dispepsia fungsional

19. yang termasuk dalam alrm symptoms adalah, kecuali “

a. Penurunan BB drastis
b. Ada massa intra abdomen
c. Ada limpadenopati
d. Anemia def besi
e. Hematemesis melena

20. eradikasi H. Pylori lini pertama adalah

a. PPI + Amoksisilin + Metronidazole

b. PPI + klaritromisin + tetrasiklin
c. PPI + amoksisilin + Klaritomisin
d. PPI + clarytomisin + esomesoprazole
e. PPI + Amoksisilin + tetrasiklin

21. pada penyakit chorns manifestasi klinis pasien adalah, kecuali :

a. Terkena pada seluruh kolon

b. Ada skip area
c. Biasanya kotoran tidak berdarah
d. Ada teraba massa di abdomen
e. Nyeri yang konstan

22. pada IBS, klasifikasi subtipemenurut kriteria Roma III yang benar, kecuali :

a. IBS tipe mixed

b. IBS tipe unsubtype
c. IBS tipe konstipasi
d. IBS tipe discomfort
e. IBS tipe diarrhea

23. pada GERD, Klasifikasi Los angeles Grade B adalah :

a. Erosi kecil kecilpada mukosa esofagus dengan diameter 5 mm

b. Lesi konfluens tetapi tidak mengenai/ mengililingi seluruh lumen
c. Erosi pd mukosa/ lipatan mukosa dengan diameter lebih 5 mm tanpa saling berhubungan
d. Lesi mukosa esofagus yang bersifat sirkumferensial mengelilingi seluruh lumen
e. Lesi pada mukosa esofagus dengan diameter lebih 10 mm dan saling berhubungan.

24. temuan klinis pada pasien sirosis, kecuali :

 a. Eritema palmaris
b. Spider angio maspider – angiomata
c. Lesi vaskuler yang dikelilingi vena kecil
d. Ginekomasti
e. Malar rash

25. seorang laki laki 58 th dibawa ke rumah sakit dengan keluhan kolik abdomen yang dialami sejak 1
minggu yang lalu. Nyeri disertai mual muntah hebat. Pada pemfis di dapatkan bising usus meningkat.
Dari foto polos abdomen didapatkan loop loop usus dilatasi dengan gambaran herring bone dan
multipel fluid lever yang meningkt

Apakah diagnosis radiologi yang paling tepat pada pasien diatas.

a. Subileus
b. Ileus paralitik
c. Ileus obstruktif
d. Pneumoperitoneum
e. Perforasi

26. seorang laki laki usia 65 th di bawa ke UGD dengan keluhan nyeri abdomen. Pasien mengalami
mual muntah hebat. Pasien mengeluhkan susah BAB sejak 1 minggu terakhir. Dari pemfis di
dapatkan tanda tanda ileus.

Pemeriksaan radiologis yang diperlukan adalah foto cito dengan posisi rutin :

a. Supine-tegak-lateral dekubitus kanan

b. Supine- tegak- lateral dukubitus kiri
c. Supine- prone- lateral dekibitus kanan
d. Supine- prone- lateral dekibitus kiri
e. Supine- prone- tegak- lateral dekubitus

27. seorang laki laki usia 45 th dibawa ke UGD dengan keluhan kolik abdomen, pusing, jantung
berdebar, dan berkeringat dingin. Pada pagi hari menurut penderita buang air besar encer dan
berwarna kehitaman. Pada pemfis didapatkan TD 95/75 mmHg, nadi 100x/menit , konjungtiva
anemis dan akral dingin. Pada foto BNO 3 posisi ditemukan bayangan lusen subdiagfragma kanan.

Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien diatas

a. Invaginasi
b. Obstruksi pilorik
c. Obstruksi pre pilorik
d. Perforasi
e. Pendarahan abdomen

28. seorang laki laki 61 th dibawa ke RS dengan keluhan kolik abdomen dialami sejak 1 minggu yang
lalu. Nyeri perut, mual muntah hebat. Pada pemfis didapatkan bising usus menurun pasien di
diagnosis ileus paralitik.

Gambaran radiologi
 a. Distribusi udara tidak sampai ke distal, dilatasi loop usus, herring bone (+) multipel fluid
lever bertingkat
b. Distribusi udara sampai ke distal, dilatasi loop usus heerring bone (+) , multipel fluid level
bertingkat
c. Distribusi udara tdk sampai ke distal dilatasi loop usus, herring bone (+),multipel fluid lever
memanjang
d. Distribusi udara sampai ke distal, dilatasi loop usus, herring bone (+), multipel fluid level
memanjang
e. Distribusi udara sampai ke distal, distensi loop usus, herring bone (-), multipel fluid level
memanjang

29. seorang perempuan usia 50 th datang ke RS dengan keluhan nyeri abdomen hebat secara
mendadak yang dialami sejak 4 jam yang lalu. Perut terasa kembung. Pasien mengeluh belum BAB
sejak 3 hari yang lalu.

Apakah pemeriksaan radiologi pertama yang paling tepat untuk pasien di atas :

a. Foto polos abdomen

b. Foto BNO 3 posisi
c. USG abdomen
d. CT scan abdomen
e. MRI abdomen

30. pernyataan di bawah ini menjadi faktor pertimbangan waktu yang tepat untuk pembedahan
pada bayi dan anak ;

a. Risiko kelainan terhadap anak bayi

b. Risiko operasi terhadap penderita
c. Kemungkinan kelainan dapat sembuh sendiri
d. Semua di atas benar
e. Bukan salah satu di atas

31. laki laki umur 5 bulan masuk RS dengan keluhan utama adanya benjolan dilipat paha kiri sampai
kekantong sakar, benjolan tidak masuk lagi, riwayat benjolan hilang timbul ada, riwayat bayi
prematur dan berat badan lahir rendah.

Diagnosis penyakit di atas adalah

a. Hernia inguinalis lateralis sinistra inkarcerata

b. Hernia inguinalis lateralis
c. Hidrocel
d. Orcitis
e. Varicocel

32. penanganan kasus paling tepat adalah

a. Konservatif dan operasi kalau ada benjolan tidak masuk

b. Di observasi sampai anak berumur 1 tahun
 c. Sedini mungkin dioperasi
d. Diberikan antibiotik
e. Operasi palomo

33. diagnosa banding dari kasus hernia inguinalis lateralis dengan pemeriksaan transluminasi test
positif adalah

a. Hernia medialis
b. Hidrocel
c. Orsitis
d. Tumor testis
e. Varicocel

34. pemeriksaan ultrasound antenatal

a. Mencari / menemukan (screening) anomali janin

b. Memeriksa parameter obstetric pada kehamilan
c. Menempatkan dokter bedah anak kontak dengan bayi dengan prognosis baik
d. Semua diatas benar
e. Bukan salah satu di atas

35. esofagus atresi bergejala

a. Dilahirkan ibu dengan hidarmnion

b. Air ludah yang berlebihan dalam mulut dan hidung
c. Batuk dan sianosis setelah diberi minum
d. Semua diatas benar
e. Bukan sala satu di atas

Bayi perempuan umur 1 bulan BB lahir 2900 gram, nmasuk rumah sakit dengan keluhan utama
tidak bisa minum susu setidap kali minum susu (asi) selalu dimuntahkan, penderita sering
meludah, batuk sehabis minum susu, dan kadang kadang sesak, setelah dudk sesak berkurang
berat badan turun.

Pemfis : perut datar, tidak kembung tidak teraba massa, peristaltik normal.

36. pada kasus diatas sesuai dengan diagnosi klinik penyakit :

a. Atresia esofagus
b. GERD
c. CHPS
d. Atresia duodenum
e. Midgut volvulus

37. pemeriksaan radiologi awal yang dianjurkan adalah

a. Thorax foto dengan memakai NGT

b. Barieum meal
c. Ct scan thorax
 d. BNO abdomen

38. penanganan operative pada kasus diatas yaitu

a. Tutp fistel dan gastrostomy

b. Duodenoduodenostomi
c. Piloromiotomi
d. Laparatomiexplorasi
e. Nissan funduplikasi

39. diagnosis hernia diafragmatika ditegakan berdasarkan gejala danhasil pemfis yaitu :

a. Gerakan dada pada saat bernafas tampak asimetris

b. Tidak terdengar suara pernafasan pada sisi hernia
c. Bising usus terdengar di dada
d. Perut teraba kosong
e. rontgen dada menunjukkan adanya organ perut di rongga dada

Laki laki 25 th datang ke poli gizi dengan nafsu makan menurun. Tiga hari sebelumnya Pasien
dirawat di RS dengan keluhan nyeri ulu hati. Nyeri yang dirasakan sudah mulai berkurang.

40. makanan yang dapat diberikan pada pasien ini adalah

a. makanan cair jernih

b. makanan cair penuh
c. makanan saring
d. makanan lunak
e. makanan padat

41. agar pasien dapat merasakan nyaman ketik makan sebaiknya makan dengan

a. frekuensi sering, porsi kecil

b. frekuensi sering, porsi besar
c. frekuensi jarang, porsi besar
d. frekuensi jarang, porsi kecil
e. frekuensi jarang, porsi penuh

42. makanan yang dihindari untuk menurunkan sekresi asam lambung adalah

a. kacang
b. aet meal
c. coklat
d. jamur
e. sayur kacang panjang

43. gaya hidup yang harus dihindari pada pasien ini adalah

a. makan makanan berlemak

b. makan ketika lapar
 c. merokok
d. minum minuman beralkohol
e. sering tidur larut malam

44. laki laki 45 th datang ke poloklinik gizi dengan keluhan nafsu makan menurun. Pada pemfis
ditemukan sklera ikterik,ascites, edema pada tungkai bawah.

Kebutuhan kalori pada pasien ini adalah

a. diet denga E : 15 kkal/ kgBB/Hari

b. diet denga E : 20 kkal/ kgBB/Hari
c. diet denga E : 25 kkal/ kgBB/Hari
d. diet denga E : 30 kkal/ kgBB/Hari
e. diet denga E : 35 kkal/ kgBB/Hari

45. mulut terasa panas sesudah makan dan minum oleh adanya sekresi zat :

a. pati
b. vitamin
c. alkohol
d. ion anorganik
e. pengaruh enzymatis

46. pengaktifan enzym trypsinogen dalam usus halus dengan cara autokatalis dipengaruhi oleh

a. makanan protein
b. enterokinase enzym
c. Carbonik anhidrasi
d. Sekretin
e. Gastrin

47. rangsangan hormonal keluarnya getah usus halus oleh hormon :

a. Adrenalin
b. Insulin
c. Sekretin
d. Cholesystokinin
e. Kortikosteroid

48. bau khas pada / flatus seseorang disebabkan metabolisme protein pada prose fermentasi dan
putrifaction pada asam amino :

a. Tyrosin
b. Histidin
c. Arginin
d. Valin
e. Tryptophan

49. pembentukan HCL lambung di katalisir oleh :

 a. Pepsinogen
b. ATP-NADPH
c. Rennin
d. Carbonik anhidrasi
e. lipase

50. serois hati dapat terjadi karena virus hepatitis B dan C yang berkelanjutan persentase dari
keadaan ini adalah sekitar :

a. 0 – 20%

b. 20% - 40%

c. 40% - 60%

d. 60% - 80%

c. 80% - 100%

51. salah satu upaya pencegahan hepatitis yang harus dilaksanakan sejak bayi adalah :

a. disability limination

b. early diagnosis & promt treatment

c. healt promotion

d. rehabilitation

e. specific protection

52. polip colon terbanyak ditemukan pada :

a. kolon ascendens

b. kolon descendens

c. kolon sigmoid

d. kolon transversum

e. rectum

53. insiden penyakit GEH dibawah ini, paling banyak pada perempuan :

a. abses hati

b. appendicitis umur dewasa

c. kolelitiasis

d. serosis hepatis
e. tukek peptic

54. penularan virus hepatitis B pada bayi dari ibu yang menderita umumnya melalui :

a. air susu ibu

b. mencium bayi

c. pernafasan ibu

d. plasenta bayi

e. puting susu ibu yang luka

55. ciri gaster dibawah ini, kecuali

a. dilapisi epitel torak selapis

b. rugea

c. foveala gastricae

d. kelenjar mukosa terletak dalam submukosa

e. lapisan serosa dilapisi mesotel

56. asam lambung (HCL) dihasilkan sel yang terdapat dalam kelenjar fundus yaitu :

a. sel oksintik

b. sel muku

c. sel zimogenik

d. chief cells

e. sel ag asdf

57. cirri – ciri pada usus besar, kecuali :

a. vili tidak ada

b. plica atau lipatan kecil

c. banyak globet cell

d. taenia colli

e. appendices epiploicae
58. hal dibawah ini tidak ada hubungannya dengan sel parietal kelenjar fundus :

a. sel bentuk bulat atau pyramidal

b. sitoplama basofilik

c. menghasilkan asam lambung

d. banyak mitochondria

e. inti ditengah

59. hal dibawah ini yang tidk sesuai dengan lambung adalah :

a. rugea

b. gastric pit

c. kel. Tubuler simplex

d. lipatan permanen

e. epitel selapis torak

60. seorang pasien datang ke dikter dengan keluhan mual serta demam, urine septi tah pekat dan
stalah anamneses dan pemerikaaan fisik dii diagnose gangguan fungsi lever, kalau ingin diberi obat
hepatoprotektor, obat yang cocok diberikan adalah :

a. metoclopramide

b. domperidon

c. curcumin

d. simeticon

e. procainmide

61. seorang wanita umur 35 tahun dngan keluhan nausea, vomiting dan belum. Diketahui apa
penyebabnya, dokter memilih obat anti muntah yang kerjanya di sentral dan diperifer. Obat tsb
adalah :

a. domperidone

b. metoclopramide

c. cisepride

d. betahistin

e. fluphenazin
62. wanita uumur 53 tahun didiagnosa cholelithisis oleh dokter rumah sakit, dokter memberi obat
cholelitholytic ; obat tersebut :

a. bismuth sub galat

b. bismuth sub nitrat

c. curcumine

d. cholcisis

e. ursodeoxycholic

63. anak umur 13 tahun mengunjungi dokter keluarga dengan keluhan diare, dokter memilih obat
anti diare spesifik dan berifat narkotik

a. asdf

b. loperamide

c. asdf

d. asdf

e. asdf

64. seorang gadis mengeluh kedokter gangguan sakit perut bagan atas dokter memilih untuk
mengobati dengn antasida. Akifitas yang dikehendaki dari obat tersebut adalah :

a. mengurangi asam lambung

b. obat yang bersifat basa kuat

c. mengurangi aktivitas pepsin

d. menganggu absorbsi nutrisi disaluran cerna

e. menganggu absorbs disaluran cerna

65.s eorang wanita 17 tahun, dating kepoli klinik dengan keluhan utama nyeri pada bagian ulu hati.

Secara anatomis region manakah yang dimaksud diatas

a. Region hypocondrium
b. Region hypogastrium
c. Region epygastrium
d. Region umbilikalis
e. Region inguinalis

66. struktur manakah yang mungkin mengalami kelainan pada kasus diatas jika merupakan organ
retroperitoneal ?
a. kolon transversum

b. vesica vellea

c. pancreas

d. gaster

e. lien

seorang laki –laki 23 tahun dating kerumah sakit dengan keluhan utama kulit dan mata berwarn
kuning keadaan ini dialami sejak satu minggu yang lalu disertai dengan demam, badan teraa lemas,
mual dan terasa sakit pada perut kanan atas. Setelah dilakukan pemeriksaan dokter
mendiagnosanya dengan batu saluran empedu choledolithiasis

67. secara anatomi region manakah yang dimaksus pada kasus diata ?

a. region hypocondrium dextra

b. region inguinal dextra

c. region lumbalis dextra

d. region epygastrium

e. region umbilikalis

68. struktur yng mengalami kelainan pada kasus diatas akan mengalirkan empedu masuk kedalam :

a. duodenum pars descendens

b. duodenum par horisontalis

c. duodenum pars ascendens

d. duodenum pars superior

e. flexura duodenojejenalis

69. struktur yang mengalami kelainan pada kasus ditas dibentuk oleh :

a. ductus hepaticu propriu sinistra

b. ductus hepaticus proprius dextra

c. ductus hepaticus communis

d. ductus wirsugi

e. vesica vellea

70. seorang laki-laki 40 tahun menderita serosis alcoholic dibawah kerumah sakit dengan gejala
muntah darah. Setalah dilakukan distabilisasi dengan pemberian cairan intravena, langkah
berikutnya adlah pemberian agonis/analog dari agen berikut ini untuk menghambat sekresi asam
lambung dan aliran darah visceral. Agen yang dimakd adalah :

a. gastrin

b. somatostatin

c. histamine

d. pepsin

e. asetilcolin

71. seorang wanita, 30 tahun yang telah lama menderita sakit ulu hati juga sering mengeluh pusing
dn lemas. Hasil lab. Menunjukkan adanya anemia pada penderita ini. Pada gastritis yang lama
biasanya juga terjadinya faktor instrinsik yang dihasilkan oleh

a. gaster

b. duodenum

c. jejunum

d. ileum

e. colon

72. seorang pria, 80 tahun dating kepoli klinik dengan keluhan konstipasi dan akhirnya oleh dokter
diberika dia dengan 3 diet tinggi serat yang akan meningkatkan short cein fatty acid (SCFAs). Absorbs
SCFAs terjadi hamper seluruhnya pada segmen :

a. gaster

b. duodenum

c. jejunum

d. ileum

e. colon

73. eorang laki-laki 28 thn dating ke ird dgn keluhan utama diare yg diertai dgn gejala steatorrea.
Pernyataan yg benar tentang steatorrea adalah :

a. Penurunan sekresi/produksi garam empedu

b. perlambatan pengosongan lambung

c. penurunan sekresi asam lambung

d. penrunan sekrei factor intrinsic

e. penurunan akomodasi lambung

78. pernyataan yg benar tetang virus hepatitis A?

a. AsDf

b. ASDF

c. ASDF

d. ASDF

e. Berhubungan dgn osial ekonomi, hygine, dan lifestyle

79. tujuan pemberian vaksinisasi pada bayi baru lahir adalah :

Jawaban : menurunkan resiko carrier pada bayi

82. apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus diatas ?

a. hemorrhoid

b. fistula perianal

c. prolapsus recti

d. tumor rectum

e. prolapsus uteri

83. apakah penalaksanaan kausa dari kasus diatas ?

a. histamine

b. plebotropik

c. antiimplamsi

d. hemostatik

e. astringensia

84. seorang perempuan, 21 tahun, masuk rumah sakit dengan keluhan nyeri perut kanan bawah
sejak 12 jam yang lalu. Keluhan ini baru pertama kali dirasakan. Disertai mual, muntah dan demam.
Penderita merasa nyeri pada perut bagian kanan jika batuk. Pada pemerikaan fisik didapatkan nyeri
tekan lepas pada region abdomen kiri, pemerikaan tambahan apakan yang dibutuhkan untuk
menegakkan diagnosis pada kasus diatas ?

a. BNO

b. USG abdomen

c. laparoskopi

d. kolonoskopi
e. colon in loop

85. apakah pemeriksaan fisik tambahan yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis pada kasusu
diatas

a. profsing sign

b. curfoisier sign

c. turtle sign

d. straight sign

e. pudle sign

86. wanita 39 tahun, dating ke IRD dengan keluhan nyeri perut kanan bawah tiba-tiba, muntah 2 kali,
pada pemeriksan fisis ditemukan nyeri tekan lepas pada perut kanan bawah. Diagnose yang tepat

a. pacreatitis

b. appendicitis

c. colangitis

d. IBS

e. IBD

87. wanita 25 tahun BAB dengan darah segar menetes riwayat sering defekasi keras, riwayat jarang
makan sayur, harus memasukkan benjolan pada anusnya, setelah BAB. Diagnose yang tepat :

a. hemorrhoid eksterna

b. hemorrhoid interna grade 1

c. hemorrhoid interna grade 2

d. hemorrhoid interna grade 3

e. hemorrhoid interna grade 4

88. laki-laki 40 tahun dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Nyeri awalnya diuluhati berpindah
keperut kanan bawah. Mual ada, muntah ada. Nyeri tekan MC.burney dan obturator sign ada.
Diagnois yang tepat adalah

a. appendicitis

b. cholilithiasis

c. cholicistitis

d. pancreatitis
e. C.A colon

89. seorang laki-laki dewasa masuk rumah sakit dengan keluhan disvagia dan rasa terbakar dibawah
sternum bagaian bawah serta hematemesis dan melena. Setalah dilakukan pemeriksaan lengkap
pasien ini didiagnosis menderita esovagitis. Penyebab esovagitis yang paling besar kemungkinannya
pada kasus ini :

a. esofagitis akibat infeksi bakteri

b. esofagitis akibat infeksi jamur

c. esovagitis akibat infeksi virus

d. esofagitis akibat banyak minum alcohol

e. esofagitis akibat reflux asam

90. berdasarkan hasil foto penderita dicurigai menderita tumor pada mukosa diujung distal
esophagus. Berdasarrkan pengetahuan histology, mukosa esophagus ditutupi oleh epitel skuamos
tetapi ternyata hasil pemerikan PA dilaporkan sebagai adenocarsinoma. Yang paling mungkin terjadi
pada kasus ini adalah :

a. adenocarsinoma metastasis dari lambung

b. carcinoma sel skuamos berubah menjadi adenocarsinoma

c. adenocarsinoma berasal dari kelenjar yang ada disubmukosas eofagus

d. edenocarsinoma lambung yang ditemukan pada bagian lambung yang herniasi masuk rongga
toraks

e. metaplasia epitel skuamos menjadi epitel kolumnair (baret esofaus) dan selanjutnya menjadi
adenocarsinoma

91. seorang laki-laki mederita serosis hat dgn gejala asites yg disebabkan oleh naiknya tekanan
dalam v. porta (hypertensi potal). Kelainan structura apa yg ada dalam jar hati pd serosis hati yg bias
menyebabkan hypertesi portal ?

a. infiltrasi limfosit yg massif

b. thrombus dalam sinusoid hati

c. nekrosis sel hati yg banyak

d. terbentuknya jar ikat yg massif

e. edema yg hebat sehingga jar hati yg membengkak

92. pernyataan yang benar tentang polip intestinum adalah

a. epitel intestinum mengalami erosi tanpa resiko perporasi

b. epitel intestinum mengalami erosi dengan resiko perporasi

c. epitel intestinum mengalami proliferasi tanpa resiko menyumbat usus

d. epitel intestinum mengalami perforasi tanpa resiko carcinoma

e. eptel intestinum mengalami perforasi dengan resiko menjadi carcinoma

93. seorang wanita 25 tahun masuk rumah sakit dengan pembengkakan lama pada leher dibawah
mandibula kiri. Diagnose dokter adalah sialadenitis kronis. Pathogenesis penyakit ini dimulai oleh
adanya sialolit, bukti-bukti apakah yang ada dalam jaringan kelenjar air liur yang paling kut
mendukung pathogenesis tersebut ?

a. banyaknya infiltrasi sel limfosit sampai membentuk folikel limfoid

b. dilatasi ductus kelenjar air liur

c. fibrosis disekitar ductus

d. banyaknya caries dentis

e. atrofi kelenjar air liur

94. penyebab terbanyak diare akut disebabkan oleh :

a. infeksi mikroorganisme

b. obat-obatan

c. menelan bahan toksin

d. intoleransi makanan

e. iskemik usus

95. beberapa obat-obatan yang dpat menyebabkan diare akut adalah

a. antibiotic

b. NSAID

c. antasid

d. A dan B benar

e. semua benar

96. bila seorang bayi sering berak-berak atau (enteritis) dan sudah sering mengganti merek susu
maka diperkirakan terjadi kelainan biokimia pada enzim :

a. rennin

b. lipase
c. lactase

d. hidrolase

e. tripsin

97. indicator yang dapat dipakai untuk mengevaluasi berat ringannya kasus diare akut adalah :

a. riwayat penggunaan antibiotic akhi-akhir ini

b. demam 38o

c. diare disertai nyeri abdomen berat pada pasien berusia > 50 tahun

d. durasi lebih dari 48 jam dengan perbaikan

e. pasien usia muda

98. penanganan paling utama pada kasus diare akut adalah :

a. antibiotic

b. resusitasi cairan

c. obat anti motilitas

d. A dan B benar

e. benar semua

99. mekanisme patofisiologi dimana ransangan peningkatan pengeluaran air dan elektrolit kedalam
rongga usus menyebabkan diare, terjadi pada tipe diare

a. osmotic diarrhea

b inflammatory diarrhea

c. secretory diarrhea

d. steatoreal diarrhea

e. hyatrogenik diarrhea

100. diare akibat motilita usus dapat disebabkan oleh :

a. hyperthyroid

b. IBS

c. obat-obat prokinetik

d. post vagotomi

e. semua benar