FUNCION RENAL EN LA HOMEOSTASIS

Introducción
El riñón es uno de los órganos con más diferenciación en el organismo. Al terminar el
desarrollo embrionario, casi 30 tipos distintos de células forman una multitud de
capilares de filtración y nefronas segmentadas cubiertas por un intersticio dinámico.
Esta diversidad celular modula diversos procesos fisiológicos complejos llevándose a
cabo todo en la nefrona. (Harrison, 2012)

Contenido

Funciones renales
 Excreción de productos metabólicos  Mantenimiento de la concentración
de desecho y sustancias químicas y el contenido corporal de
extrañas. electrólitos y volumen de líquido
 Regulación de los equilibrios hídrico  Regulación de la presión arterial
y electrolítico.  Mediador endocrino
 Regulación de la osmolalidad del  Excreción de productos de
líquido corporal y de las desecho
concentraciones de electrólitos.
 Regulación de la presión arterial.
 Regulación del equilibrio acidobásico.
 Regulación de la producción de
eritrocitos.
 Secreción, metabolismo y excreción
de hormonas.
 Gluconeogenia.

(Hall, 2013) (GOLDMAN-CECIL, 2016)

Excreción de productos metabólicos de desecho, sustancias químicas
extrañas, fármacos y metabolitos de hormonas
Los riñones son los principales medios de eliminación de los productos de desecho del
cuerpo. Son:
 Urea (del metabolismo de los aminoácidos)
 Creatinina (de la creatina muscular)
 Ácido úrico (de los ácidos nucleicos)
 Productos finales del metabolismo de la hemoglobina (como la bilirrubina
 Metabolitos de varias hormonas.
Estos productos de desecho deben eliminarse del cuerpo tan rápidamente como se
producen porque pueden provocar daño renal. (Merino García et al., 2018)

Regulación de los equilibrios hídrico y electrolítico

Todos los líquidos corporales, intracelulares o extracelulares son soluciones diluidas
constituidas principalmente por electrolitos. El mantenimiento de un volumen apropiado
de estos líquidos en los diversos compartimentos corporales tiene una enorme
trascendencia para la vida.
Las complejas actividades enzimáticas y electrofisiológicas necesarias para mantener la
vida requieren un control estricto de la concentración iónica del medio ambiente. (de
Lorenzo, Liaño, Lorenzo, & Liaño, 2017)
Así, el sodio desempeña un papel fundamental en el mantenimiento de la osmolalidad y
del estado de hidratación de este medio. Otros electrolitos, como el potasio, el calcio y
el magnesio, tienen una importancia vital en la fisiología neuromuscular y hormonal. La
concentración de hidrogeniones es crucial para diversas funciones enzimáticas celulares.
Finalmente, los riñones desempeñan un papel fundamental al regular la composición y
el volumen de los líquidos corporales. Las alteraciones electrolíticas incluyen, por tanto,
alteraciones en la osmorregulación y en la distribución de los líquidos corporales
(metabolismo hidrosalino), en la concentración de otros iones, como
el potasio y el calcio, y en el equilibrio acido básico.(Ciril Rozman Borstnar, 2016)
Regulación de la presión arterial
Contribuyen a la regulación de la presión arterial a corto plazo por medio de la
producción de renina y actúa principalmente a la regulación de largo plazo por medio de
la excreción de potasio y agua.

Regulación del equilibrio acido básico

Los riñones contribuyen a la regulación acido básica junto a los pulmones y los
amortiguadores del líquido corporal mediante la excreción de ácidos y la regulación de
los depósitos de amortiguadores en el líquido corporal. Los riñones son el único medio
de eliminar ciertos tipos de ácidos, como el ácido sulfúrico y el ácido fosfórico, que
genera el metabolismo de las proteínas.

Regulación de la producción de eritrocitos

Los riñones secretan eritropoyetina, que estimula la producción de eritrocitos en las
células madre hematopoyéticas de la médula ósea. Un estímulo importante para la
secreción de eritropoyetina por los riñones es la hipoxia.

Regulación de la producción de 1,25-dihidroxivitamina D3

Los riñones producen la forma activa de la vitamina D, 1,25 dihidroxivitamina D3
(calcitriol), el calcitriol es esencial para el depósito normal del calcio en el hueso y la
reabsorción del calcio en el aparato digestivo.

Síntesis de glucosa
Los riñones sintetizan glucosa a partir de los aminoácidos y otros precursores durante el
ayuno prolongado, un proceso denominado gluconeogenia.

Conclusión
La mayoría de las personas saben que los riñones tienen una función importante:
eliminar del cuerpo los materiales de desecho que se han ingerido o que ha producido el
metabolismo. Una segunda función que es especialmente crítica es controlar el volumen
y la composición de los electrólitos de los líquidos corporales. En lo que respecta al agua
y casi todos los electrólitos del cuerpo, el equilibrio entre los ingresos y las salidas lo
mantienen en gran medida los riñones. Esta
función reguladora de los riñones mantiene el ambiente interno estable necesario para
que las células desempeñen sus diversas actividades.
Los riñones realizan sus funciones más importantes filtrando el plasma y eliminando
sustancias del filtrado con una intensidad variable, dependiendo de las necesidades del
cuerpo. Finalmente, los riñones «aclaran» las sustancias no deseadas del filtrado
excretándolas a la orina mientras devuelven las sustancias necesarias de nuevo a la
sangre.

Bibliografía
Ciril Rozman Borstnar, F. C. L. (2016). Farreras-Rozman Medicina Interna - Ciril Rozman
Borstnar, Francesc Cardellach López - 18° ed (18th ed.).
de Lorenzo, A., Liaño, F., Lorenzo, A. de, & Liaño, F. (2017). Altas temperaturas y
nefrología: a propósito del cambio climático. Nefrología, 37(5), 492–500.
https://doi.org/10.1016/j.nefro.2016.12.008
GOLDMAN-CECIL. (2016). GOLDMAN-CECIL TRATADO DE MEDICINA INTERNA. (M. LEE
GOLDMAN, H. and M. H. Professor, E. V. P. and D. of the Faculties, of H. S. and
Medicine, C. U. M. C. Chief Executive, C. University, … N. Y. New York, Eds.) (25th
ed.).
Harrison. (2012). Principios de Medicina Inerna. (M. Dan L. Longo, H. M. S. Lecturer,
Department of Medicine, B. and W. H. D. Senior Physician, M. Editor, New England
Journal of Medicine, Boston, N. Adjunct Investigator, National Institute on Aging, M.
Institutes of Health, Baltimore, … M. Boston, Eds.) (18th ed.).
Merino García, E., Borrego Utiel, F. J., Martínez Arcos, M. Á., Borrego Hinojosa, J., Pérez
del Barrio, M. P., Merino García, E., … Pérez del Barrio, M. P. (2018). Consecuencias
renales del uso de esteroides anabolizantes y práctica de culturismo. Nefrología,
38(1), 101–103. https://doi.org/10.1016/j.nefro.2017.03.004