sagalawae

be healty be live

Fahmi Ramdani
View my complete profile
THURSDAY, 15 DECEMBER 2016

Asuhan Keperawatan keluarga dengan ibu menyusui

ASUHAN KEPERAWATANKELUARGA IBU MENYUSUI
Disusun untuk memenuhi salah satu tugas mata kuliah Keperawatan Keluarga

Disusun oleh :
Fahmi muhaemin ramdani
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH TASIKMALAYA
JL. Tamansari Gobras Tasikmalaya
2016/2017
 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
IBU MENYUSUI
A. Pengkajian
1. Identitas Puskesmas
a) Nama Puskesmas :PUSKESMAS TAMANSARI
b) No Register : CM 1234518
c) Tanggal pengkajian : 18 November 2016
d) jarak untuk mencapai pelayanan kesehatan terdekat :

Jarak puskesmas/pustu dengan Cara keluarga mencapai pelayanan

rumah kesehatan terdekat
1 Kilometer Menggunakan kendaraan roda
duasepeda motor

2. Data Umum
a) Nama kepala keluarga :Tn.Y
b) Alamat :Depok 2, RT 02 RW 10 kec. Tamansari kota Tasikmalaya
c) Telepon : 085330368399
d) Pekerjaan :Buruh
e) Pendidikan : SD
f) Komposisi :2
No Nama Hub JK Umur Pendidikan Pekerjaan Agama Keadaan Imunisasi KB B
anggota dg kesehatan In
keluarga KK
1. TN.Y Suami L 28 SD Buruh Islam baik Tidak Tidak Iy
2. Ny.M Istri P 23 SMP IRT Islam baik Tidak Tidak Iy

h). Genogram
 Keterangan :
: Laki –laki
: Perempuan
: menikah
: Garis Keturunan
: Tinggal serumah
: Laki-laki meninggal
i). Tipe Keluarga
Keluarga inti dari suami, istridan anak
3. Riwayat Dan Tahap Perkembangan Keluarga
a. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Keluarga Ny.M sekarang pada tahap keluarga dengan anak baru lahir.
b. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi Berdasarkan pengkajian
keluarga Ny.M sudah terpenuhi tugas perkembangan keluarga sesuai dengan tahap
perkembangannya.

4. Biologis Keluarga
a. Keadaan kesehatan
keadaan kesehatan keluarga Ny.M pada saat pengkajian menunjukan kesehatan yangkurang
baik ia mengeluh sakit di daerah payudara jika sedang menyusui anaknya karena adanya
bendungan ASI pada daerah payudara dan bayinya tidak dapat menyusui seperti layaknya bayi
 yang harus mendapatkan ASI dikarenakan aerola Ny.M masuk ke dalam. pada Tn.Y suami dari
Ny.M menunjukan kesehatan yang baik dan tidak ada keluhan sama sekali.
b. Kebersihan keluarga
No. Nama Frekuensi Tempat Cuci Cuci
Mandi Mandi Tangan Kaki
1. Tn. Y 2x1 Kamar Ya Ya
Mandi
2. Ny. M 2x1 Kamar Ya Ya
Mandi

c. Penyakit yang diderita

1) Tn. Y mengatakan tidak menderita penyakit yang mengharuskan berobat
2) Ny. M juga mengatakan tidak menderita penyakit yang mengharuskan berobat
d. Penyakit kronik/menular
Keluarga Ny.M mengatakan tidak memiliki riwayat penyakit menular
e. Keacatan anggota keluarga
Keluarga Ny.M tidak ada anggota keluarga yang mengalami kecacatan.
f. Pola makan
1) Makanan pokok : Nasi
2) Lauk : Campuran
3) Sayuran : Kadang-kadang
4) Buah : Kadang-kadang
a. Susu : Kadang-kadang
b. Frekuensi Makan : 3 x 1 hari
c. Air Minum : Air Putih
g. Pola Istirahat
Nama Tidur Siang Tidur Malam
Tn. Y Jarang 21.00 – 04.00
Ny. M Jarang 21.00 – 04.00

h. Reproduksi / Aseptor KB
Ny.M tidak memakai KB
5.Psikologis Keluarga
a. Keadaan emosi / mental
Keadaan keluarga Ny. M ini sangat harmonis dan damai karena jika ada masalah di dalam
keluarga, keluarga selalu merundingkan dengan kepala dingin tidak dengan emosi, dan
hubungannya baik dengan masyarakat. Tapi terkadang Ny.M terlalu protektif terhadap
bayinya.
b. Koping keluarga
 Jika ada masalah Ny. M selalu membicarakannya dengan suami (Tn. Y) dan keluarga lainnya.
Jika terjadi masalah, Ny.Mmenyikapinya dengan tenang agar tidak stress.
c. Kebiasaan buruk
Keluarga Ny.M tidak memiliki kebiasaan buruk karena suaminya Tn.Y bukan perokok atau
peminum minuman keras.
d. Rekreasi
Setiap hari libur keluarga Ny.Mselalu menyempatkan untuk berkumpul dengan keluarga
meskipun itu cuman jalan – jalan biasa.
e. Pola Komunikasi Keluarga
Menurut Ny.M dia tidak mengalami kesulitan dalam komunikasi dengan keluarga nya.

f. Pengambilan keputusan
Tn.Y suami dari Ny.M adalahkepala keluarga sebagai pengambil keputusan untuk
mengendalikan keluarga agar menjadi lebih baik dengan cara berdiskusi.
g. Peran Informal
Tn. Y suami dari Ny.M sebagai kepala keluarga bertanggung jawab dalam mengatur struktur
keluarganya,
Sedangkan Ny. M sebagai istri berperan membantu dalam pelaksanaan tanggung jawab
keluarga.
6. Sosial Ekonomi Keluarga

a. Hubungan dengan orang lain :

Dalam berhubungan sosial dengan masyarakat Ny.M danTn.Y sangat baik dan mudah
bergaul dengan tetangga maupun masyarakat sekitar.
b. Kegiatan organisai sosial :
Ny. M sering mengikuti pengajian mingguan di sekitar rumahnya.
c. Kegiatan Ekonomi :
Pendapatan keluarga meliputi :
Tn. Y sebagai buruh, pengahasilanRp.1.200.000,00/bulan
Ny. M sebagai ibu rumah tanggatidak memiliki penghasilan.
Ny.M mengakatan penghasilandari suaminya sekarang digunakan untuk membayar
listrik, biaya makan sehari-haridan sisanya ditabungkan.
7. Spiritual Keluarga
a. Keadaan beribadah :
Semuanya dikeluarga Ny.M semua nya beragama islam.
b.Keyakinan tentang kesehatan :
Didalam keluarga nya Ny. M yakin bahwa semua keluarga nya dalam keadaan sehat.

c. Nila dan Norma :

Nilai dan norma yang berlaku di dalam keluarga Ny.M semuanya menyesuaikan dengan apa
yang agama islam ajarkan dan yang berlaku di masyarakat.
d. Adat yang mempengaruhi kesehatan :
Tidak ada adat yang mempengaruhi kesehatan keluarga Ny. M
8. Lingkungan Rumah
a. Denah Rumah :

b. Kebersihan dan kerapihan

Keluarga Ny.M menjaga kebersihan rumah dengan cara membersihkannya secara teratur yaitu
pada waktu pagi hari dan sore hari.
c. Penerangan
Untuk penerangan di rumah keluarga Ny.M cukup. Siang hari sinar matahari masuk melalui
jendela rumah sehingga tidak gelap dan untuk malam hari penerangan menggunakan tenaga
listrik.
d. Ventilasi
Sirkulasi udara di rumah baik, jendela yang terpasang dapat dibuka dan ditutup.
e. Jamban
Keluarga Ny.M mempunyai wc di dalam rumah dan kondisi wc bersih lantai tidak licin serta
memiliki penerangan dengan lampu 34 watt.
f. Sumber air
Keluarga Ny.M menggunakan sumber air dari sumur belakang rumahnya yang tidak berbau,
berwarna, dan berasa dan airnya di tampung di bak mandi yang digunakan untuk mencuci,
mandi, dll.
g. Pemanfaatan Halaman
Untuk pemanfaatan halaman rumah keluarga Ny.Mmemanfaatkan halam rumah dengan cara
menghiasnya dengan beberapa pot bunga.
h. Pembuangan air kotor
Untuk pembuangan air kotor keluarga Ny.M membuang air ke spiteng. Dan jarak spiteng
dengan sumur 20m.
i. Pembuangan sampah
Untuk pembuangan sampah keluarga Ny.M membuangnya ke tempat sampah dan
membakarnya
j. Sumber pencemaran
 Tidak ada sumber pencemaran di lingkungan keluarga Ny.M.
9. Fungsi Keluarga
a. Fungsi afektif
Dalam keluarga Ny.M terlihat harmonis, dan saling menyayangi satu sama lain, juga saling
menghargai antar sesama anggota keluarga.
b. Fungsi sosial
Komunikasi antara keluarga dan masyarakat terjalin dengan baik, itu ditandai
dengan Ny.M danTn.Y sering meluangkan waktunya untuk bersosialisasi
c. Fungsi Reproduksi
Ny.M mempunyai anak 1 saat ini Ny.M belum merencanakan untuk mempunyai anak lagi.
d. Fungsi perawatan kesehatan
 Kemampuan keluarga mengenal masalah kesehatan.
Ny. M mengatakan dirinyamengeluh sakit di daerah payudara jika sedang menyusui anaknya
karena adanya bendungan ASI pada daerah payudara dan bayinya tidak dapat menyusui seperti
layaknya bayi yang harus mendapatkan ASI dikarenakan aerola Ny.M masuk ke dalam. Dan
keluarga belum mengetahui secara pasti bagaimana cara mengatasinya.
 Kemampuan keluarga dalam mengambil keputusan
Keputusan hasil kepala keluarga (Tn.Y) menghasilkan respon yang positif. Itu ditandai dengan
Tn. Y langsung membawa anggota keluarganya ke pelayanan kesehatan terdekat.
 Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit.
Jika ada salah satu anggota keluarga yang sakit sering kali adanya peranan anggota untuk
merawat satu sama lain, dan untuk Ny. M mengeluh sakit di daerah payudara jika sedang
menyusui anaknya karena adanya bendungan ASI pada daerah payudara dan bayinya tidak
dapat menyusui seperti layaknya bayi yang harus mendapatkan ASI dikarenakan aerola Ny.M
masuk ke dalam. keluarga belum bisa melakukan cara perawatan yang baik dan benar.
 Kemampuan keluarga memodifikasi lingkungan

Keluarga sudah mampu memodifikasi dan menjaga lingkungan rumah agar tetap bersih dan
sehat, ditandai dengan Keluarga Ny.Mmenjaga kebersihan rumah dengan cara
membersihkannya secara teratur yaitu pada waktu pagi hari dan sore hari.
 Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas kesehatan

Bila ada anggota keluarga yang sakit keluarga Ny.M langsung membawanya ke pelayanan
kesehatan terdekat.
e. Fungsi ekonomi
Untuk penghasilan Ny.M sebagai ibu rumah tangga tidak mempunyai penghasilan sedangkan
Tn.Y suami dari Ny.Mbekerja sebagai buruh mempunyai penghasilan perbulan sekitar Rp.
1.200.000. Dan penghasilan tersebut cukup untuk memenuhi kebutuhan keluarganya.
10. Harapan keluarga
Keluarga Ny.M mengharapkan adanya petugas kesehatan yang berkunjung ke rumahnya untuk
memberikan pelayanan kesehatan.

B. Pemerikasaan fisik.
1. Keadaan umum : keadaan keluarga pada saat pengkajiaan dalam kondisi kurang baik
pada Ny. M
2. Tanda – tanda vital :

Nama TD RR Nadi(x/menit) Suhu(‘c) BB TB LL LK

KK (mmHg) (x/menit) (kg) (cm)

Tn. Y 120/80 20 80 36,6 60 170 17 50

Ny.M 110/80 20 90 36,5 55 155 16 45
By.A 30 100 36,5 3 50 33

3. Pemeriksaan Capelo Caudal.

Nama Kepala dan Hidung Telinga MataMulut, gigi, Leher d

Keluarga rambut lidah, dan tenggoroka
pharing
Tn. Y Normal,rambut Hidung Pendengaran Penglihatan Bentuk simetris Tidak a
ikal, tidak ada simetris, baik, kedua baik tidak mukosa mulut pembesara
ketombe, dan tidak ada telinga ada anemis, lembab, lidah kelenjar
tidak rontok nyeri simetris,bersih, pergerakan simetris, gigi tiroid d
dan tidak ada bola mata lengkap. kelenjar
nyeri tekan. baik. getah benin

Ny. M Normal, Hidung Pendengaran Penglihatan Bentuk simetris, Tidak a

rambut lurus simetris, baik dan kedua baik, tidak mukosa mulut pembesara
hitam, tidak tidak ada telinga terjadi lembab, lidah kelenjar
ada ketombe nyeri. simetris. anemis, dan simetris dan gigi tiroid d
dan rontok. pergerakan lengkap, tongsil kelenjar
bola mata baik getah benin
baik.
By.A Normal, tidak Hidung di Posisi mata Skelera tidak Bentuk dan Leher
ada massa atau garis berada garis ikterik, ukuran mulut berbentuk
area lunak di tengah, lurus dengan konjungtiva profesional simetris d
tulang bernafas mata, tidak merah dengan wajah, pendek,
tengkorak, melalui pembentukan muda, pupil bibir berbentuk tiroid di ga
rambut hitam hidung tulang rawan bereaksi bila dengan warna tengah d
terbentuk ada cahaya, merah muda, massa tid
dengan baik reflex reflek ada
mengedip menghisap ada,
ada tonsil baik, gigi
belum ada
4. Pemeriksaan dada/torak

Nama Pemeriksaan Paru Pemeriksaaan Jantung

Keluarga
Tn. Y a. Inspeksi : Bentuk dada a.Inspeksi : Bentuk dada
simetris simetris
b. Palpasi : tidak ada nyeri b.
Palpasi : tidak ada nyeri tekan
tekan c.Auskultasi : bunyi redup,
c. Auskultasi : bunyi paru irama reguler, bunyi S1 dan S2
vesikuler. tidak ada bunyi tambahan.
Ny. M a. Inspeksi : Bentuk dada a.Inspeksi : Bentuk dada
simetris simetris
b. Palpasi : tidak nyeri tekan b.
Palpasi : tidak ada nyeri tekan
c. Auskultasi : bunyi paru c.Auskultasi : bunyi redup,
vesikuler irama reguler, bunyi S1 dan S2
tidak ada bunyi tambahan.
By.A a. Inspeksi : Bentuk dada a. Inspeksi : Bentuk dada
simetris simetris
b. Palpasi : tidak ada nyeri b. Palpasi : tidak ada nyeri
tekan tekan
c. Auskultasi : bunyi paru c. Auskultasi : bunyi redup,
vesikuler. irama reguler, bunyi S1 dan S2
tidak ada bunyi tambahan.

5. Pemeriksaan payudara

Nama keluarga Inspeksi Palpasi

Tn. Y Bentuk simetris Tidak ada benjolan,tidak
ada nyeri tekan

Ny. M Bentuk tidak simetriskarena Tidak ada benjolan, ada

adanya pembengkakan pada nyeri tekan
payudara
By.A Bentuk simetris Tidak ada benjolan,tidak
ada nyeri tekan
6. Pemeriksaan abdomen

Nama Inspeksi Auskultasi Perkusi Palpasi

keluarga
Tn.Y Bentuk Bising Bunyi Tidak ada
simetris usus10- timpani nyeri tekan,
12x/menit tidak ada
pembesaran
hepar.

Ny.M Bentuk Bising Bunyi Tidak ada

simetris usus10- timpani nyeri tekan,
12x/menit tidak ada
pembesaran
hepar.
By.A Bentukbundar Bising usus Bunyi Abdomen
dan simetris ada. timpani lunak, tidak
pada tali pusat ada nyeri
terdapat dua tekan, dan
arteri dan satu tanpa massa
vena hati
berwarna
putih
kebiruan

7. Ekstremitas, kuku dan kekuatan otot

Nama Kuku Ekstremitas Kekuatan Otot

Keluarga
Tn. Y Tidak terjadi Baik, ekstremitas Kekuatan otot 5
clubing atas dan bawah. (1-5).
finger,tidak
terjadi sianosis,
dan kuku
tampak bersih.
Ny. M Tidak terjadi Baik, ekstremitas Kekuatan otot 5
clubing atas dan bawah. (1-5).
finger,tidak
terjadi sianosis,
dan kuku
tampak bersih.
 By.A Tidak terjadi Baik, ekstremitas
sianosis, atas dan
danpanjang bawah.Reflek
kuku melewati genggam ada
bantalan kuku

8. Genetalia dan anus.

Namakeluarga Genetalia dan Anus

Tn. Y Genetalia :Penis normal, tumbuh rambut pubis.
Tidak ada nyeri tekan.
Anus : Normal, tidak ada nyeri saat BAB

Ny. M Genetalia : Vagina normal, tumbuh rambut pubis, tidak

ada nyeri tekan
Anus : Normal, tidak ada nyeri saat BAB
By.A Genetalia : Vagina normal, belum tumbuh rambut
pubis, tidak ada nyeri tekan
Anus : Normal, posisi di tengah dan paten.

9. Pemerikasaan Neurologi

Nama Keluarga Saraf Kranial

Tn. Y N.1 Olfaktorius : dapat membedakan bau parfum dan
kayu putih.
N.2 Optikus : dapat menggerakan bola mata.
N.3 Okulomotorius : dapat menggerkan bola mata
secara normal.
N.4 Troklearis : dapat menggerkan bola mata
kebawah dan keatas.
N.6 Abdusen : dapat menggerakan bola mata secara
normal.
N.5Trigeminus : mampu menutup rahang,
menggerakan rahang bawah kiri dan kekanan.
N.7 Facialis : mampu mengerutkan dahi dan
mengangkat alis.
N.8 Vestibula Coclearis : ketajaman pendengaran
normal N.9Glosofaringeus : mampu berbicara,
menelan, dan pengecap baik.
N.10 Vagus : menelan normal.
N.11 Asesorius : mampu menggerakan kepala.
N.12 Hipoglosus : mampu menjulurkan lidah.
 Ny. M N.1 Olfaktorius :dapat membedakan bau parfum dan
kayu putih.
N.2 Optikus : dapat menggerakan bola mata.
N.3 Okulomotorius : dapat menggerkan bola mata
secara normal.
N.4 Troklearis : dapat menggerkan bola mata
kebawah dan keatas.
N.6 Abdusen : dapat menggerakan bola mata secara
normal.
N.5Trigeminus : mampu menutup rahang,
menggerakan rahang bawah kiri dan kekanan.
N.7 Facialis : mampu mengerutkan dahi dan
mengangkat alis.
N.8 Vestibula Coclearis : ketajaman pendengaran
normal N.9Glosofaringeus : mampu berbicara,
menelan, dan pengecap baik.
N.10 Vagus : menelan normal.
N.11 Asesorius : mampu menggerakan kepala.
N.12 Hipoglosus : mampu menjulurkan lidah.
By.A a. Berkedip : normal
b. Tonic neck : bayi melakukan perubahan posisi jika
kepala ditolehkan ke satu sisi
c. Moro : lengan ekstensi, kepala mendongkak
kebelakang
d. : menggenggam : jari-jari melengkung melingkari
jari yang di letakkan di telapak tangan bayi
e. Rooting : bayi memutar ke arah pipi yang di usap
f. Menghisap : bayi menghisap dengan kuat dalam
berespon terhadap stimulasi reflex ini menetap
selama masa bayi dan mungkin terjadi selama tidur
tanpa stimulasi.
g. Menari/melangkah : kaki akan bergerak ke atas
dan ke bawah

10. Pemeriksaan Penunjang.

Tidak ada pemeriksaan penunjang.
C. Analisis Data
No Data Kemungkinan Masalah Kesehatan Masalah
Penyebab Keperawatan
1. Ds : - Ketidakmampuan Bisa mempengaruhi Ansietas
keluarga mengenal pada keadaan psikis
masalah kesehatan Ny.M karena sering
  Ny.M mengatakan- Ketidakmampuan memikirkan ASI
putting susunya keluarga merawat yang tidak keluar
tidak keluar orang sakit
 Ny.M mengatakan- Ketidakmampuan
ASI nya menetes keluarga
sedikit-sedikit memodifikasi
Do : lingkungan
 Ny.M payudara- Ketidakmampuan
tampak bengkak keluarga
 Ny.M bertanya- memanfaatkan
tanya tentang fasilitas kesehatan
keluhannya

2. Ds : - Ketidakmampuan Bisa mempengaruhi Nyeri

 Ny.M mengatakan keluarga mengenal pada payudaraNy.M
nyeri pada masalah kesehatan karena ASI yang
payudaranya - Ketidakmampuan tidak keluar
Do : keluarga merawat
 Ny.M meringis orang sakit
kesakitan - Ketidakmampuan
 Skala nyeri 4 (0-5) keluarga
memodifikasi
lingkungan
Ketidakmampuan
keluarga
memanfaatkan
fasilitas kesehatan

D. DIAGNOSIS KEPERAWATAN KELUARGA.

1. Ansietas pada Ny.M (23) keluarga Tn.Y (28) berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga mengenal masalah anggota keluarga yang sakit.
Ds :
 Ny.M mengatakan putting susunya tidak keluar
 Ny.M mengatakan ASI nya menetes sedikit-sedikit
Do :
 Ny.M payudara tampak bengkak
 Ny.M bertanya-tanya tentang keluhannya
2. Nyeri pada Ny.M (23) keluarga Tn.Y(28) berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga merawat anggota keluarga yang sakit.
Ds :
 Ny.M mengatakan nyeri pada payudaranya
Do :
 Ny.M meringis kesakitan
 Skala nyeri 4 (0-5)
 SKALA UNTUK MENENTUKAN PRIORITAS
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
(BAILON DAN MAGLAYA, 1978)

NO KRITERIA Skor BOBOT PERHITUNGAN PEMBENARAN

1. Sifat Masalah 1 3/3 × 1 = 1 Ny.M
Skala : mengatakan
Tidak/kurang putting susunya
sehat 3 tidak keluar dan
Ancaman ASI nya menetes
kesehatan 2 sedikit-sedikit
Keadaan
sejahtera 1
2. Kemungkinan 2 1/2 × 2 = 1 Ny. S terkadang
masalah pergi ke
dapat diubah pelayanan
Skala : kesehatan
Mudah 2 terdekat untuk
Sebagian 1 mendapat
Tidak dapat 0 perawatan dan
pengobatan
3. Potensial 1 2/3 × 1 = 2/3 Pencegahan bisa
masalah dilakukan dengan
untuk dicegah memberikan
Skala : demonstrasi
Tinggi tentang pijat
Cukup 3 oksitoksin
Rendah 2
1
4. Menonjolnya 1 2/2 × 1 = 1 Karena
masalah pembengkakan
Skala : pada payudara
Masalah 2 akan
berat, harus menyebabkan
segera ansietas semakin
ditangani berat.
Ada masalah 1
tetapi tidak
perlu
 ditangani
segera
Masalah tidak
dirasakan 0
JUMLAH 8/3

1. Ansietas pada Ny.M (23) keluarga Tn.Y (28) berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga mengenal masalah anggota keluarga yang sakit.
Ds :
 Ny.M mengatakan putting susunya tidak keluar
 Ny.M mengatakan ASI nya menetes sedikit-sedikit
Do :
 Ny.M payudara tampak bengkak
 Ny.M bertanya-tanya tentang keluhannya

SKALA UNTUK MENENTUKAN PRIORITAS

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
(BAILON DAN MAGLAYA, 1978)

PERHITUNGAN PEMBENARAN
NO KRITERIA Skor BOBOT

1. Sifat Masalah 1 1/3 × 1 = 1/3 Ny.M

Skala : mengatakan nyeri
Tidak/kurang 3 pada
sehat payudaranya
Ancaman 2
kesehatan
Keadaan 1
sejahtera
2. Kemungkinan 2 1/2 × 2 = 1 Kurangnya
masalah pengetahuan
dapat diubah keluarga terhadap
Skala : perawatan
Mudah 2 payudara
Sebagian 1
Tidak dapat 0
 3. Potensial 1 2/3 × 1 = 2/3 Pencegahan bisa
masalah dilakukan dengan
untuk dicegah mengikuti
Skala : penyuluhan
Tinggi tentang cara
Cukup 3 perawatan
Rendah 2 payudara
1
4. Menonjolnya 1 2/2 × 1 = 1 Pengetahuan
masalah tentang cara
Skala : perawatan
Masalah 2 payudara pada
berat, harus ibu menyusui
segera
ditangani
Ada masalah 1
tetapi tidak
perlu
ditangani
segera
Masalah tidak
dirasakan 0
JUMLAH 6/3

2. Nyeri pada Ny.M (23) keluarga Tn.Y (28) berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga merawat anggota keluarga yang sakit.
Ds :
 Ny.M mengatakan nyeri pada payudaranya
Do :
 Ny.M meringis kesakitan
 Skala nyeri 4 (0-5)

E. Perencanaan
 Identitas Keluarga :
Nama : Ny. M
Alamat :Depok 2, RT 02 RW 10 kec.Tamansari kota Tasikmalaya
Umur : 23
Telepon :085330368399
Tanggal : 18 November 2016

STANDAR EVALUASI
TUJUAN
NO DX KEP TUJUAN UMUM
KHUSUS KRITERIA STANDART
1 Ansietas pada Setelah Setelah dilakukan Verbal = a. Air susu ibu (AS
Ny.M (23) keluarga dilakukankunjungan kunjungan rumah Ny.M adalah suatu
Tn.Y(28) berhubungan
dengan sebanyak 3x selama 3x dalam mengatakantidak emulsi lemak
ketidakmampuan - Keluarga mampu sebulan merasakancemas dalam larutan
keluargamengenal mengenal masalah - Keluarga mampu PSIKOMOTOR = protein, laktosa
masalah anggota- Keluarga mampu mengenal  Keluargamampu dan garam-garam
keluarga yang sakit.
merawat orang sakit masalah anggota mengurangi kecemasan anorganik yang
- Keluarga mampu keluarga yang yang di rasakan oleh sekresi oleh
memofifikasi sakit. Ny.M kelenjar mamae
lingkungan ibu, yang berguna
- Keluarga mampu sebagai makanan
memanfaatkan bagi bayinya.
fasilitas kesehatan b. Manfaat ASI
 ASI
merupakan
makanan alamia
yang baik untu
bayi, prakti
ekonomis, muda
dicerna da
memiliki
komposisi, zat gi
yang ideal sesu
dengan kebutuha
dan kemampua
pencernaan bayi.
 ASI
mengandung
laktosa yang leb
tinggi
dibandingkan
 dengan susu buata
dengan jen
apapun.
 ASI
mengandung z
pelindung ata
antibody yan
dapat melindun
selama 5-6 bula
pertama.
 ASI tida
mengandung
betalactoglobulin
yang dap
menyebabkan
alergi pada bayi.
 Proses
pemberian A
dapat menjal
hubungan
psikologis anta
ibu dan bayi.
2. Nyeri pada Ny.M(23) Setelah Setelah dilakukan VERBAL = a. Perawatan umu
keluarga dilakukankunjungan kunjungan rumah Ny.Mmengatakannyeri payudara ib
Tn.Y (28) berhubungan
dengan sebanyak 3x selama 3x dalam berkurang menyusi
ketidakmampuan - Keluarga mampu 1 PSIKOMOTOR =  Bersihkan seca
keluargamerawat mengenal masalah bulan diharapkan Keluarga mampu rutin daera
anggota keluarga yang - Keluarga mampu keluarga Ny.M mempraktekan cara seputar puttin
sakit.
merawat anggota - Mampumerawat perawatan payudara susu dengan kap
keluarga yang sakit anggota keluarga pada ibu menyusui yang di basahi a
- Keluarga mampu yang sakit hangat.
memanfaatkan  Oleskan minya
fasilitas kesehatan zaitun pad
payudara untu
menjaga
kelembabannya,
agar hasilnya leb
maksimal, lakuka
pijatan ringa
dengan geraka
yang lembut.
  Lakukan sena
ringan denga
focus untu
memperkuat ot
dada.
 Hindari man
dengan air pan
terlalu sering.
 Jangan tid
dengan posi
telungkup.
 Jangan terla
sering tida
mengenakan
“Bra”.
 Oleskan crea
“lanolin” setia
hari pada puttin
susu, bila per
untuk menjag
kelembutan da
mencegah lece
lecet sewak
menyusui.
 Bila putting su
terlalu pende
datar dan tertar
ke dalam, tarikla
masing-masing
putting keluar da
pilir-pilirlah
antara ibu jari da
jari telunju
selama beberap
menit setiap ha
Atau kenaka
pelindung puttin
susu.
Posted by Fahmi Ramdani at 02:42
Email ThisBlogThis!Share to TwitterShare to FacebookShare to Pinterest

No comments:
Post a Comment
Newer PostHome
Subscribe to: Post Comments (Atom)
BLOG ARCHIVE
December (2)
February (2)
FEATURED POST

asuhan keperawatan gerontik dengan gangguan sistem kardiovakuler

(HIPERTENSI)
ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK PADA Ny E DENGAN GANGGUAN HIPERTENSI DI PANTI
WERDA WELAS ASIH CIKUNIR KOTA TASIKMALAY 2017 D...

SAGALAWAE

Fahmi Ramdani
View my complete profile

BLOG ARCHIVE 
 ► 2017 (2)
 ▼ 2016 (2)
o ▼ December (2)
 SAP FEBRIS
(DEMAM)
 Asuhan
Keperawatan
keluarga dengan
ibu menyusui

Picture Window theme. Powered by Blogger.