Universidad Nacional del Altiplano

Facultad de Ciencias Agrarias

Escuela Profesional de Ingeniería Agroindustrial

FICHA DE DATOS DE CENTRO DE PRÁCTICAS

1. CENTRO DE PRACTICAS

1.1. Razón Social : ............................................................................

1.2. Dirección : ............................................................................
1.3. Teléfono : ............................................................................
1.4. Distrito : ............................................................................
1.5.Provincia : ............................................................................
1.6. Departamento : ............................................................................
1.7. Tipo de actividad a que se dedica : ........................................................

2. ALUMNO PRACTICANTE

2.1. Apellidos y Nombres : ...................................................................

2.2. Numero de Matricula : ...................................................................
2.3. Semestre de estudios : ...................................................................

3. CARACTERÍSTICAS DE LA PRACTICA

3.1. Jefe Inmediato del practicante : .........................................................

3.2. Objetivos del trabajo que realizara el practicante : ..........................................
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3.3. Fecha de inicio : ...................................................................
3.4. fecha de Finalizacion : ...................................................................
3.5. Horario de Trabajo : ...................................................................
3.6. En caso de ser Remunerado : S/. ..............................................................

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REPRESENTANTE DEL CENTRO DE PRACTICANTE
PRÁCTICAS