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APUNTES: SITUACIÓN ACTUAL Y PROPUESTAS

DE ACCIÓN, SEGURIDAD Y SALUD

OCUPACIONAL EN EL ECUADOR

Dr. Carlos Carvajal Vera MSc. PhD (en curso)

Septiembre 2015
ÍNDICE

1. INTRODUCCIÓN  ..............................................................................................................................  3  

2. CUERPO  ...............................................................................................................................................  4  

2.1 CONTEXTO SOCIAL, ECONÓMICO Y LABORAL  ................................................  4  

2.2 MARCO LEGAL EN RIESGOS DEL TRABAJO EN ECUADOR  .....................  7  

2.3 SITUACIÓN ACTUAL DEL SISTEMA DE RIESGOS DEL TRABAJO EN

EL ECUADOR  ..................................................................................................................................  11  

2.4 PROPUESTAS DE ACCIÓN  ...........................................................................................  16  

REFERENCIAS  ....................................................................................................................................  21  


APUNTES: SITUACIÓN ACTUAL Y PROPUESTAS DE ACCIÓN; SEGURIDAD Y

SALUD OCUPACIONAL EN EL ECUADOR.

1. INTRODUCCIÓN

El Ecuador es un país ubicado en el norte de Sudamérica, hacia el lado del

Océano Pacifico, con una extensión de 283.520 km² y con una población de

14.483.499, donde el 50,44% de mujeres y 49,56% de hombres. (INEC, 2010).

En este multidiverso país, se auto identifican como mestizos el 71,9%,

montubio el 7,4%, afro ecuatoriano 7,2%, indígena el 7%, blanco 6,1% (INEC, 2010),

por ello existe tanta diversidad cultural como microclimas, incluso esta reconocido en

la Constitución Política de Ecuador, aprobada en Montecristi en el 2008, como un país

multiétnico y plurinacional; la diversidad cultural y étnica es un componente importante

de la sociedad, por lo que al describir las inequidades económicas estas se convierten

en una variable a considerar, que sin duda ejercen una influencia en el empleo y los

riesgos laborales derivadas de estas actividades (Betancourt, 2008).

Las acciones que en materia de seguridad y salud en el trabajo, se ejecutan en

el país, están condicionadas por su entorno socioeconómico y laboral, potenciando o

limitando los riesgos laborales, que se encuentran expuestos los trabajadores. En

términos generales, aspectos como el acceso a los servicios básicos de salud,

educación, distribución del ingreso, pobreza, estructura etaria, perfil epidemiológico y

calidad del empleo, entre otros, resultan críticos, en términos del impacto real que

tengan las medidas adoptadas. (Valverde, 2006)

En Ecuador, la fuerza laboral es una población joven, la edad media de la

población es de 28,4, en los últimos años el analfabetismo ha disminuido, actualmente

se ubica en 6,8% en quienes tienen la edad igual o superior a 15 años, analfabetismo


digital está en 29,4 %, el porcentaje de hogares con vivienda propias y totalmente

pagadas es de 46,9%, el porcentaje de personas que tratan el agua antes de beberla

es de 66,5%. (INEC, 2010)

2. CUERPO

2.1 CONTEXTO SOCIAL, ECONÓMICO Y LABORAL

Ecuador en el último quinquenio ha experimentado cambios muy importantes, a

finales de la década de los 70 ‘s el auge del denominado boom petrolero, suministró

recursos abundantes al país, la transición de país primario exportador de banano a

país productor y exportador de petróleo, creo nuevas formas de explotación laboral y

una acumulación de capital en pocas familias, un estado dictatorial predomina en esa

década , sin embargo la lucha incansable de los trabajadores , estudiantes y el pueblo

en general contra la dictadura influyó en un cambio político hacia la denominada

democracia representativa, esta transición coincidía con cambios notables en la

economía ecuatoriana y en los servicios de salud. (Betancourt, 2008)

En la década de los ochenta en plena democracia representativa, la social

democracia y la derecha se turnan en el poder político del estado, sin embargo la

caída de los precios del petróleo determinó un decrecimiento de la economía y trajo

consigo migración interna y externa, desempleo, flexibilización laboral, aumento de la

deuda externa.

En los noventa Febres Cordero gobierna el país y dicta leyes que impulsan la

flexibilización laboral para favorecer a empresarios e industriales y debilitar la

organización social, sin embargo paradójicamente es en esta misma administración

que se aprueba en 1986, el hasta ahora vigente Reglamento de Seguridad y Salud de

los Trabajadores y Mejoramiento del Medio Ambiente de Trabajo, conocido como

Decreto 2393.
A partir de la elección de Bucaram, Mahuad y Gutiérrez que la crisis económica

y política alcanza niveles de indignación en la población, siendo protagonista de

levantamientos populares que terminan con el derrocamiento o salida de estos

presidentes.

En el año 2006 todo ese descontento político y social es acumulado

electoralmente por Rafael Correa, quien llega al poder apoyado por sectores sociales

representativos y que determinaron cambios importantes plasmados en la Constitución

del año 2008, de allí es este gobierno que ha derogado la tercerización laboral, y a

mejorado las condiciones de empleo, sin embargo tiene una deuda importante en el

tema de prevención de riesgos laborales y salud de los trabajadores.

A continuación se expone algunos indicadores que dan una muestra rápida de

la realidad del empleo y las condiciones de trabajo de los últimos siete años de la

administración del actual presidente Correa.

La OIT determinó los parámetros para determinar indicadores para empleo,

subempleo, en el Ecuador según esta metodología en un muestreo en septiembre

2014, de la población total, el 70,17 % está en edad de trabajar y el 63,40% de esta

población se encuentra económicamente activa, de estos el 96,10 % son personas

con empleo. (Instituto Nacional de Estadistica y Censos, 2014)

La población en edad de trabajar (PET) es de 11,2 millones de personas, de

estos la población económicamente activa (PEA) es de 7,1 millones de personas, y la

población económicamente inactiva (PEI) es de 4,1 millones de personas. (INEC,

2014)

La tasa de empleo adecuado a nivel nacional es de 47,7 % y la tasa de empleo

inadecuado es de 48% y la tasa de desempleo es de 3,9 % El empleo inadecuado se

ubicó en diciembre del 2008 en el 49,04% , actualmente a septiembre del 2014 está

en el 48%, lo cual no representa una diferencia estadísticamente significativa, esta

tendencia de empleo inadecuado que se ha mantenido en los últimos 6 años, podría


comprometer la salud de los trabajadores , como consecuencia de condiciones de

seguridad y salud en el trabajo también inadecuadas.

El empleo adecuado en los hombres representa el 63,1 % y en las mujeres el

49,6%, por lo que existe una diferencia estadísticamente significativa de 13,5 puntos.

En el sector urbano el 74 % de plazas de empleo adecuado son generadas por

el sector privado y el 25 ,97% de plazas son generadas por el sector público. Es decir

que de cada 100 plazas de empleo adecuado 74 son generadas por el sector privado,

y 26 son generadas por el sector público. (INEC, 2010)

Grafico No. 1 Tasa de empleo adecuado, inadecuado

Tomado de INEC, 2010

La tasa de empleo global en el sector urbano actualmente es para hombres

del 95,9% y para mujeres del 94,5% , observándose una diferencia de 1,4 puntos

porcentuales mayor que en las mujeres, siendo no significativa estadísticamente la

diferencia, respecto a la composición de los empleados por tipo de empleador, el

79,27% es empleado privado y el 20,73% es empleado público, es decir de cada 10

plazas de trabajo ocho son generadas por el sector privado, y dos son generadas por

el sector público.
La mayoría de trabajadores se encuentran distribuidos por rama de

actividad en el comercio con el 24,16%, la manufactura con el 12,36% (incluida

refinación de petróleo), la enseñanza y servicios sociales y de salud con el 10,55%,

agricultura, ganadería, caza y silvicultura y pesca con el 7,77% y construcción con el

7,68% .

En los últimos 7 años la población afiliada a la Seguridad Social (IESS), se ha

incrementado de un 42,21 % de PEA en septiembre del 2007 al 65,07 % a septiembre

del 2014, mientras que el 28,6 % no tiene ninguna afiliación, sin embargo en los

empleados inadecuados el 9,1 % tiene afiliación, y el 83% no tiene afiliación al IESS,

ni otro tipo de seguro. (INEC, 2010)

El empleo en el sector informal de la economía, esta actualmente en el 49% ,

en donde se incluyen los establecimientos que poseen hasta 10 trabajadores y no

tienen registros contables completos. (INEC, 2014)

2.2 MARCO LEGAL EN RIESGOS DEL TRABAJO EN ECUADOR

En 1937, se aprueba la ley sobre indemnizaciones por accidentes de trabajo,

en 1964 se incorpora al sistema de Seguridad Social al departamento de Riesgos del

Trabajo con la función de otorgar a los trabajadores prestaciones monetarias por

accidentes laborales y enfermedades profesionales, en 1975 el IESS emite el

Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo para la población que tenia afiliación

y el estado incluye en el Título IV artículos dirigidos básicamente a la indemnización

de accidentes y enfermedades del trabajo para la población no afiliada, que es el

segmento de la fuerza de trabajo más numeroso.

Posterior a ello se emite el Decreto 2393, como ya lo mencionamos en los

párrafos precedentes , aprobado en el año 1986 y de allí en adelante se han expedido


una serie de normativas y resoluciones sobre riesgos del trabajo y protección de los

trabajadores.

En la Constitución Política del Estado, tenemos varios artículos que hacen

referencia a la prevención de riesgos laborales, seguridad y salud de los trabajadores,

entre ello tal vez podemos citar el Art. 326, Nº 5. “Toda persona tendrá derecho a

desarrollar sus labores en un ambiente adecuado y propicio, que garantice su salud,

integridad, seguridad, higiene y bienestar”, Art. 326 Nº 6. “Toda persona rehabilitada

después de un accidente de trabajo o enfermedad, tendrá derecho hacer reintegrada

al trabajo y a mantener la relación laboral, de acuerdo con la ley” Art. 363.- El Estado

será responsable de: 1. Formular políticas públicas que garanticen la promoción,

prevención, curación, rehabilitación y atención integral en salud y fomentar practicas

saludables en los ámbitos familiar, laboral y comunitario (Constitución Politica de la

República del Ecuador, 2008)

Ecuador tiene 55 convenios ratificados con la Organización Internacional del

Trabajo, de ellos 18 son sobre Seguridad- Salud y tres relacionados con el trabajo

a. C29: Convenio sobre el trabajo forzoso

b. C45: Convenio sobre el trabajo subterráneo

c. C77: Convenio sobre el exámen médico de los menores

d. C81: Convenio sobre la inspección del trabajo

e. C113: Convenio sobre el exámen médico de los pescadores

f. C115: Convenio sobre la protección contra las radiaciones

g. C119: Convenio sobre la protección de la maquinaria

h. C120: Convenio sobre la higiene

i. C121: Convenio sobre las prestaciones en caso de accidentes de

trabajo y enfermedades profesionales


j. C124: Convenio sobre el examen de los menores

k. C127: Convenio sobre el peso máximo

l. C136: Convenio sobre el Benceno

m. C139: Convenio sobre el cáncer profesional

n. C148: Convenio sobre el medio ambiente de trabajo

o. C149: Convenio sobre el personal de enfermería

p. C152: Convenio sobre seguridad e higiene

q. C153: Convenio sobre la duración del trabajo y períodos de descanso

r. C162: Convenio sobre el asbesto

La Comunidad Andina de Naciones de la cual es miembro el Ecuador, en conjunto

con Colombia, Perú y Bolivia dictaminó también una resolución y un reglamento

referente a la Seguridad y Salud en el Trabajo

a. Instrumento Andino de Seguridad y Salud en el Trabajo, Decisión

584(2003)

b. Reglamento al instrumento andino de seguridad y salud en el trabajo,

Resolución 957 (2005)

Leyes Orgánicas y Ordinarias

a. Ley de Seguridad Social

b. Código del Trabajo

c. Ley Orgánica de Servicio Público LOSEP

d. Ley de Justicia Laboral

Decreto Presidencial

a. Reglamento de Seguridad y Salud de los Trabajadores y Mejoramiento

del Medio Ambiente laboral; Decreto Ejecutivo 2393 del 13 de noviembre de

1986 R.O. 565 de 17 de noviembre de 1986


Acuerdos Ministeriales

b. Reglamento para el funcionamiento de Servicios Médicos de empresa,

acuerdo ministerial 1404 del 25 de octubre de 1978.

c. Reglamento de Seguridad e Higiene de los Trabajadores Portuarios,

Resolución Nª 360 del 13 de noviembre de 1979

d. Reglamento de Seguridad del Trabajo contra Riesgos en Instalaciones

de Energía Eléctrica, acuerdo ministerial 013 del 3 de febrero de 1989

Reglamento de Seguridad Minera.

e. Reglamento de Seguridad para la Construcción y Obras Públicas, A.M-

00174, R.O.-S249, 10 de enero del 2008

f. Ley para la formulación, fabricación, importación, comercialización y

empleo de plaguicidas y productos afines de uso agrícola ,1990

Resoluciones del IESS

a. Resolución CD 390 Reglamento General del Seguro de Riesgos del

Trabajo 10 de noviembre 2011

b. Resolución CD 333 Sistema de Auditorias de Riesgos del Trabajo , 7 de

Octubre 2010

IESS y Ministerio de Trabajo

a. Instructivo para la implementación del sistema nacional de

gestión de prevención de riesgos laborales (S.G.P.) Registro Oficial No 196 --

Jueves 6 de marzo de 2014 (actualmente derogado por decreto del Ministerio

de Trabajo Registro Oficial No. 529 ) esta por proponer un nuevo mecanismo

de control de riegos laborales, que según sus autoridades mejoraría las

condiciones de trabajo en las empresas.

Si bien es cierto que no tenemos una normativa en Riesgos Laborales y Salud

en el Trabajo actualizada, la existente es bastante amplia e incluye una gestión de


prevención de riesgos importante, sin embargo los sistemas de control e instituciones

del Estado encargadas de vigilar el cumplimiento de la aplicación de esta normativa

tanto por el sector privado y público, han sido raquíticas en recursos económicos,

talento humano y gestión administrativa.

Si la salud de los trabajadores del Ecuador dependiera de las leyes, normas y

reglamentos, el panorama sería más alentador. Desde las primeras décadas del siglo

veinte se han emitido múltiples normativas legales, se podría decir que existen

suficientes como para asegurar adecuadas condiciones de trabajo y de salud, a más

de justas compensaciones. Lamentablemente, muy poco de lo que está escrito se

cumple. Precisamente esa dispersión en las leyes, la duplicidad de responsabilidades,

las inconsistencias en varias de ellas, la falta de actualización son los factores que

inciden. (Betancourt, 2008)

2.3 SITUACIÓN ACTUAL DEL SISTEMA DE RIESGOS DEL TRABAJO EN EL

ECUADOR

El Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social tiene cuatro seguros

especializados, el Seguro General de Salud Individual y Familiar, el Seguro General

de Pensiones, el Seguro Social Campesino y el Seguro General de Riesgos del

Trabajo con una afiliación de 65,07% de PEA que representa 3´123.467 millones de

afiliados a noviembre de 20141, los mismos que cotizan el 20,6 % de su sueldo, el 9,45

% aporta el trabajador y 11,15 % aporta el empleador 2, de este total de aportes el

0,55 % de la prima se aporta para cotizar al Seguro General de Riesgos del Trabajo

(IESS, 2014), siendo una de las primas más bajas de la región, en Chile por ejemplo la

cotización oscila entre 0,95 la cotización básica y la adicional puede llegar hasta un
                                                                                                               
1
http://www.iess.gob.ec/es/web/afiliado/noticias
2
http://www.elcomercio.com/actualidad/negocios/iess-aumenta-aporte-del-afiliado.html
3,4% según actividad y riesgo, en Colombia la cotización o prima oscila entre el

0,348% y el 8,7% del salario base, según riesgo de la empresa, hasta un tope de 25

veces el salario mínimo legal, correspondiente a 5.421 dólares americanos en 2007.

(Francisco Brahm M, 2011)

La organización del sistema de Riesgos Laborales o del trabajo está dispersa,

sin embargo la última normativa de ley de Justicia Laboral, le otorga al Ministerio del

Trabajo la rectoría en temas de seguridad y prevención de riesgos laborales,quedando

el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social a través del Seguro General de Riesgos

del Trabajo con la prestación económica por incapacidades laborales generadas por

accidentes laborales y enfermedades profesionales, el Ministerio de Salud Pública

(MSP), a través de la Dirección Nacional de Ambiente y Salud Ocupacional con la

formulación de políticas publicas de salud ocupacional.

El Seguro General de Riesgos del Trabajo en lo últimos años ha tenido un rol

de liderazgo en la gestión de prevención de riesgos laborales, incluso sobrepasando

su ámbito prestacional enmarcado en la Ley de Seguridad Social que concede por

accidentes laborales y enfermedades profesionales, subsidios y prestaciones

económicas generadas por incapacidad temporal, incapacidad permanente parcial,

incapacidad permanente total, incapacidad permanente absoluta y muerte.

En este escenario se realizó un acuerdo, con el entonces Ministerio de

Relaciones Laborales para la implementación del Sistema de Gestión de la

Prevención de Riesgos Laborales (SGP), publicado en el Registro Oficial el 6 marzo

2014 , el mismo que es replica de la Resolución del IESS CD 390 SART (Sistema de

Auditorias de Riesgos del Trabajo), sin embargo el mencionado acuerdo fue derogado

hace pocas semanas atrás, por el actual Ministerio de Trabajo, y se espera que en los

próximos días se conozca oficialmente una nueva estrategia de inspección,

verificación y control por parte de este organismo, creando una expectativa incierta

entre los profesionales, trabajadores y empresarios por el hermetismo generado por la


actual Dirección de Seguridad y Salud del Trabajo del ministerio del ramo.

De lo dicho, quiero señalar que todo sistema de gestión de seguridad y salud

en trabajo tiene como propósito fundamental ser una herramienta para garantizar

procesos seguros y ambientes de trabajo saludables, por ello ningún sistema de

gestión debe convertirse como ahora en el principio y final, en la génesis y el

apocalipsis de las empresas, donde incluso se ha priorizado por intereses

comerciales, la auditoria documental, la acreditación del auditor SART y otras

leguleyas que lo único que han logrado es que algunas empresas caigan en

engorrosos papeleos, tortuosos convenios, sin ningún impacto en la salud y seguridad

de los trabajadores, Cabe entonces preguntarnos: ¿En qué porcentajes se ha

disminuido la incidencia de enfermedades profesionales? ¿Cuál es el impacto del

SART o SGP en la disminución de la prevalencia de accidentes laborales? ¿Cómo

perciben los trabajadores la aplicación del SART o SGP en el mejoramiento de sus

condiciones de trabajo?, creo que de la documentación revisada no existe una

respuesta a estas interrogantes.

Estimaciones de OIT señalan que el número de muertes a nivel mundial,

relacionadas con accidentes y enfermedades laborales arriban a poco más de 2

millones anualmente, y se estima un total de 270 millones de accidentes mortales y no

mortales y unos 160 millones de trabajadores que padecen enfermedades derivadas

de sus trabajos. Los costos económicos de estas cifras son también impresionantes:

aproximadamente un 4% del PIB global anual; pero aún así, no tienen comparación

con su impacto en el bienestar de los trabajadores y sus familias. (Valverde, 2006), en

el Ecuador no existe un sistema estadístico fuerte que nos muestre cuales son los

datos de enfermedades profesionales y accidentes laborales, sin embargo podemos

mostrar algunos datos de la prevalencia de enfermedades profesionales en los años

2012 y 2013 por sectores de la economía.


Grafico No. 2 Enfermedades Profesionales por rama de actividad

35  
30  
25  
20  
15  
10  
5   2012  
0  
2013  

Adaptado del Seguro General de Riesgos del Trabajo

Gráfico No. 3 Enfermedades Profesionales por rama de actividad

90  
80  
70  
60  
50  
40  
30  
20   2012  
10  
0   2013  

Adaptado Seguro General de Riesgos del Trabajo

La rama de actividad donde se han presentado más indemnizaciones por

enfermedades profesionales por parte del Seguro General de Riesgos del Trabajo es

la Industrias de manufactureras de las cuales destacan las industrias de productos

alimenticios y fabricación de productos metálicos, maquinaria y equipos.

De estos más del 70 % de enfermedades profesionales declaradas legalmente

por la Comisión de Valuación de Incapacidades de Riesgos del Trabajo del IESS, son

por Desórdenes Músculo Esqueléticos.


En el caso del Ministerio de Salud Pública mantiene una débil participación a

través de la Dirección Nacional de Ambiente y Salud, entre su principal atribución y

responsabilidad está coordinar y dirigir la formulación de política pública en temas

relacionados a la salud ambiental y salud ocupacional, su actualización e inclusión en

los planes, gestiones, normativas y regulaciones emitidas desde el Ministerio del ramo.

El Ministerio de Salud Pública se organiza institucionalmente a través de la

Dirección Nacional de Ambiente y Salud , la cual ha realizado un esfuerzo importante

pero insuficiente para liderar, la generación de políticas públicas, en el ámbito de la

Salud en el Trabajo, que contribuyan al fortalecimiento del sistema de atención

primaria de salud; no se ha logrado integrar a los profesionales de salud, en la

implementación de estrategias que impulsen el cumplimiento de los objetivos de

promoción y prevención de enfermedades profesionales y comunes, esto ha

ocasionado que los profesionales actualmente tengan un libre albedrio profesional

desorganizado (en muchos casos comercializado), que la mayoría de empresas

contraten por obligación y no por convicción a médicos ocupacionales y que los

trabajadores no vean resueltos sus problemas integrales de salud, con la consecuente

aumento de demanda insatisfecha en los centros de salud del IESS y del MSP.

El papel del Ministerio de Trabajo en la última década en materia de Seguridad

y prevención de riesgos laborales, tiene una deuda histórica con los trabajadores, sin

embargo con la rectoría encargada en materia de seguridad y prevención de riesgos

laborales establecido en la Ley de Justicia Laboral vigente, se crea una oportunidad

para esta institución de proponer políticas públicas, en función del bienestar de los

trabajadores y productividad de las empresas.

Existe un incipiente proceso de formación del recurso humano e investigación

en las Universidades e Instituciones Públicas como el IESS, MSP y MRL, dentro de

las actuales prioridades no se encuentran, elaborar políticas que comprometan

recursos humanos, tecnológicos y económicos para establecer estrategias para la


prevención de riesgos laborales y su consecuente prevención de accidentes y

enfermedades profesionales, esto es importante señalar porque a partir del

reconocimiento del escenario actual podemos construir propuestas que impulsen el

desarrollo de la Seguridad y Salud de los Trabajadores.

No obstante los esfuerzos realizados, es mi deber señalar que no son

suficientes, es imprescindible tener un apoyo político al más alto nivel del Estado, para

implementar con la agilidad requerida un nuevo Código del Trabajo que entre sus

capítulos incluya reformas al capitulo de Riesgos Laborales, como la inclusión de los

trabajadores no formales, sanciones fuertes por el incumplimiento de la normativa en

seguridad y salud, y establecer las bases para la creación de un Instituto de Seguridad

y Salud en el Trabajo, con autonomía administrativa , que entre sus funciones sea las

de aglutinar todas las iniciativas, elabore las políticas y estrategias de Seguridad y

Salud en el Trabajo, vigile de forma planificada y amplia el cumplimiento de la

normativa legal, asesore y capacite al sector público y privado, en definitiva que se

convierta en un referente institucional en el área de Seguridad y Salud en el Trabajo,

con la autonomía e independencia necesaria en coordinación con todas las

instituciones para actuar de manera objetiva e independiente en las empresas del

sector privado y en el sector público.

2.4 PROPUESTAS DE ACCIÓN

La perspectiva de la prevención de Riesgos Laborales en el Ecuador es

alentadora en cuanto apuntalemos lo siguiente:

INSTITUCIONAL

• Impulsar las políticas públicas de promoción y prevención de

riesgos laborales, que entre sus funciones primordiales estén capacitar

a los profesionales , trabajadores y empresarios, establecer un sistema


de vigilancia de prevención riesgos laborales eficiente, efectivo, que

utilice las TICS para tecnificar los procesos de auditorias e

inspecciones, reportes, notificación de accidentes laborales y

enfermedades profesionales; especialice a los profesionales y técnicos

de las dependencias con el propósito de investigar los problemas

técnicos-sociales que intervienen en la incidencia de enfermedades

profesionales, vigilar el cumplimiento de la normativa vigente y

sancionar a las empresas e instituciones que incumplan la normativa.

• Fortalecer la red de atención primaria de salud con la

participación activa de los profesionales de la salud afines a la salud

ocupacional o medicina del trabajo, quienes deberán desarrollar

competencias para la promoción, prevención de enfermedades

profesionales y comunes, a través del diagnóstico precoz de

enfermedades originadas y/o agravadas por el trabajo, y de la

prevención primaria y secundaria de enfermedades crónicas como la

hipertensión, diabetes, hipotiroidismo entre otras, reinserción laboral de

personas con discapacidad por accidentes laborales o enfermedades

profesionales, todo esto en el marco de regulación y competencias

establecido por el Ministerio de Salud Pública y sus normativas.

Estrategias:

• Desarrollar un diagnóstico situacional a través de la elaboración

e implementación de la I encuesta de condiciones de trabajo y salud

laboral en el Ecuador.

• Establecer un consejo interinstitucional entre el Ministerio de

Trabajo, Ministerio de Salud, IESS, Representante de los Sindicatos,

Representante de los Empresarios, Representante de los Profesionales


de Seguridad y Salud en el Trabajo, Representante de las

Universidades que construyan el plan anual y quinquenal, sobre la base

del diagnóstico situacional.

• Proponer la discusión de la normativa legal vigente sobre

Seguridad y Salud en el Trabajo y agruparla en un solo cuerpo de ley ,

además actualizarla con la Constitución para beneficio de las

condiciones de trabajo y salud de los trabajadores y de la productividad

empresarial.

• Crear convenios con las Universidades del País para mejorar las

competencias de los profesionales de Salud Ocupacional.

• Formular un plan estratégico de Salud Ocupacional o del Trabajo

para fortalecer la red de atención primaria de salud integral, en el que

los los profesionales de salud responsables de la Salud Ocupacional en

las empresas sean los principales actores en la implementación de la

política pública en salud y sirvan de contingencia primaria de servicios

de salud para los trabajadores, de tal forma que en el mediano plazo de

descongestionen los servicios de salud de MSP y del IESS.

• Vigorizar la Dirección de Seguridad y Salud del Trabajo del

Ministerio de Trabajo, de tal forma que elabore , implemente y controle

las condiciones y medio ambiente de trabajo en las empresas privadas

y públicas.

• Fortalecer la Dirección de Ambiente y Salud del MSP dándole un

rol protagónico dentro de la implementación de la política pública en

salud.

• Construir un sistema nuevo para mejorar la eficiencia de las

prestaciones del Seguro General de Riesgos del Trabajo en lo

concerniente a accidentes laborales y enfermedades profesionales.


RECURSOS HUMANOS

• Fortalecer la formación de los recursos humanos en las

Universidades en áreas como medicina del trabajo, ergonomía, riesgos

psicosociales, higiene industrial, áreas que tienen una debilidad

formativa en el Ecuador y que son una herramienta potencial para

impulsar el desarrollo de la prevención de riesgos laborales.

Estrategias:

• Hacer un diagnóstico inicial, del personal que se requiere para

cubrir la demanda actual de profesionales en Seguridad y Salud en el

Trabajo

• Elaborar convenios con Universidades, Hospitales y empresas

para crear el I Programa de Medicina del Trabajo en el país y otras

especialidades técnicas que se requieran como parte del desarrollo de

la producción nacional pero con garantías sociales y de salud de los

trabajadores y profesionales.

ORGANIZACIÓN

• Una organización sindical que coloque dentro de sus agendas y

banderas de lucha, la reivindicación por un trabajo digno y saludable,

mediante condiciones de trabajo que generen una calidad de vida en el

trabajo o buen vivir en el trabajo y no potencialicen la prevalencia e

incidencia de enfermedades profesionales y accidentes de trabajo.

• Incluir a los trabajadores en la planificación de programas de

prevención de riesgos laborales, tanto a nivel local desde las empresas

hasta en los niveles de dirección del estado.

• Empresarios que reconozcan en la seguridad y salud del trabajo,

una herramienta fundamental, para lograr en sus empresas más


productividad pero en condiciones dignas y saludables para los

trabajadores, esto como parte de la responsabilidad social empresarial

Estrategias:

• Formar la Red de Comités de Seguridad e Higiene del Trabajo con

organizaciones de base sectoriales, cantonales, provinciales y nacional.

• Fomentar la participación activa de los profesionales del ramo a través

de la creación de la Sociedad Ecuatoriana de Seguridad y Salud en el

Trabajo, de la Asociación de Médicos Ocupacionales del Ecuador y otras

organizaciones que sirvan de catalizador de cambios institucionales y

garanticen un proceso participativo.

• Crear la I Escuela Sindical y de los Trabajadores para la capacitación

permanente de los sindicatos, organizaciones en lo referente a seguridad

y salud en el trabajo.

• Capacitar a los empresarios sobre los beneficios de integrar a su

gestión empresarial, la gestión en seguridad y salud en el trabajo.

• Crear incentivos tributarios a las empresas que tengan mejores

indicadores de gestión de seguridad y salud en el trabajo.


REFERENCIAS

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Trabajo,Quito, Ecuador.

Constitución Política de la República del Ecuador. (2008). Constitución Política de la


República del Ecuador. Asamblea Constituyente del Ecuador. Montecristi.

Francisco Brahm M, M. S. (2011). Comparación Internacional de Sistemas de Salud y


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Universidad Católica de Chile.

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INEC. (2010). Censo de Población y Vivienda. Instituto Nacional de Estadisticas y


Censo, Ecuador.

INEC. (2014). Encuesta Nacional de Empleo, Desempleo y Subempleo, Indicadores


Laborales. Instituto Nacional de Estadistica y Censos, Ecuador.

Ministerio de la Protección Social (2009), Plan Nacional de Salud Ocupacional 2008-


2012, Bogotá, Colombia.

Valverde, G. P. (2006). República del Ecuador: Diagnóstico del Sistema Nacional de


Seguridad y Salud en el Trabajo,. oficina internacional del trabajo oficina
subregional de oit para los países andinos .

IESS, (2015,18 septiembre ), Aumenta el número de afiliados a la seguridad social


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