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3. Sobre o diagnóstico do paciente com suspeita de C. O antecedente de prenhez ectópica prévia aumenta
isquemia mesentérica: sua incidência.
A. O ultra-som de abdome é o exame de eleição porque D. A salpingectomia é o procedimento preconizado para
permite o diagnóstico diferencial com outras patolo- a prenhez tubária rota.
gias abdominais e possibilita a avaliação da vasculari E. A laparoscopia é preferida à laparotomia na pren-
zação mesentérica por meio do efeito Doppler. hez ectópica rota da paciente hemodinamicamente
B. A angiotomografia helicoidal de abdome com contraste estável.
endovenoso é o exame de eleição por ser breve, disponível
e sensível. Permite a complementação para tomografia 5. Qual das afirmações abaixo sobre abdome agudo
de abdome total na suspeita de diagnóstico diferente. obstrutivo em paciente submetido à cirurgia para
C. A angiorressonância magnética de abdome com con- tratamento de obesidade (cirurgia bariátrica) é ver-
traste (gadolíneo) endovenoso é o exame de eleição dadeira?
porque a função renal destes pacientes não permite o A. A cirurgia bariátrica por via laparoscópica reduz
emprego seguro do contraste iodado na tomografia. muito a obstrução intestinal porque há menor for-
D. A arteriografia com cateterização seletiva da arté- mação de bridas e aderências.
ria mesentérica superior é o exame diagnóstico de B. A banda gástrica ajustável, excluída a erosão, não é
eleição porque permite diagnóstico e tratamento com causa de obstrução intestinal.
infusão de vasodilatador (papaverina) e trombolítico C. As aderências pós-operatórias são a principal causa de
(uroquinase ou alteplase). obstrução intestinal em paciente submetido a bypass
E. A laparoscopia é o exame diagnóstico de eleição gástrico (Capela ou Fobi-Capela) mesmo quando se
porque permite avaliação da viabilidade intestinal, opta pela via laparoscópica.
ressecção de segmento necrótico, diagnóstico e trata- D. Um dos benefícios das derivações biliopancreáticas
mento de afecções diferenciais (apendicite aguda, (Scopinaro ou Duodenal Switch) sobre o bypass
colecistite aguda, etc.). gástrico é a menor incidência de obstrução intestinal
pós-operatória.
4. Qual das afirmações abaixo é falsa sobre a prenhez E. A erosão da banda gástrica ajustável com penetração
ectópica? completa na luz do estômago é causa de obstrução
A. O uso de dispositivo contraceptivo intra-uterino intestinal distal.
aumenta sua incidência.
B. O uso de indutores de ovulação aumenta sua in- Respostas nas páginas 30-31
cidência.