INMUNIZACIÓN

UNIVERSIDAD DE CIENCIAS APLICADAS Y AMBIENTALES

PROGRAMA MEDICINA
ASIGNATURA INMUNOLOGÍA

Docente: JUAN CAMILO GALVIS MARÍN – GINA MENDEZ

 Humana pero purificada en columna

Anticuerpo derivado de suero de animales estimulados con Ag específicos

realizando un gran numero de pases o replicaciones

por algún método físico o químico.

Ag de varios microorganismos.
Toxina bacteriana modificada (disminución de toxicidad) aumento de inmunogenicidad
 INMUNIZACIÓN PASIVA
• Alternativa cuando la vacunación activa está contraindicada o cuando a pesar
de ella el individuo desarrolla una enfermedad infecciosa
• Aplicación de sueros hiperinmunes obtenidos de pacientes convalecientes o
activamente inmunizados que desarrollan niveles altos de anticuerpos
• Confiere protección inmediata si se administra en cantidades adecuadas a
diferencia de inmunización activa que produce anticuerpos en 7-10 días
 INMUNIZACIÓN PASIVA
• Antisueros específicos de origen animal:
• Obtenidos a partir de animales por inyección repetida del antígeno específico
• Se logran altos niveles de protección
• Complicaciones:
• Reacciones anafilácticas
• Enfermedad del suero
• Ejemplos: suero antitetánico
 INMUNIZACIÓN PASIVA
• Sueros hiperinmunes de origen humano:
• Reemplazaron sueros de origen animal
• Importantes en el tratamiento de enfermedades infecciosas
• No se desarrollan enfermedad del suero (El SI Rx a medicamentos que
contienen proteínas), ni shock anafiláctico (Rx alérgica generalizada, de
instauración rápida y que puede llegar a ser mortal)
• Riesgo de transmisión de enfermedades
 INMUNIZACIÓN PASIVA
• Gammaglobulina humana polivalente:
• Preparación comercial obtenida de placentas humanas
• Rica en anticuerpos contra microorganismos más frecuentes
• No tiene riesgo de transmisión de enfermedades
• Usos:
• Prevención de hepatitis A, sarampión
• Terapia de suplencia en agammaglobulinemias
 INMUNIZACIÓN PASIVA
• Inmunoglobulina específica de origen humano:
• Obtenida a partir de sueros hiperinmunes por concentración de IgG
• Útil en tratamiento de enfermedades infecciosas y accidentes biológicos
• Protección de corta duración
• Transferencia de inmunidad celular:
• Clonaje de linfocitos T en el tratamiento de enfermedades infecciosas
• Usos: lepra
 INMUNIZACIÓN PASIVA
• Anticuerpos monoclonales:
• Obtenidos a partir de hibridomas o linfocitos B activos inmortalizados por
infección Ej: con virus de Epstein-Barr (herpesvirus)
• Usos:
• Tratamiento de procesos infecciosos en individuos con inmunodeficiencia
humoral
• Enfermedades autoinmunes
• Complicaciones: origen murino: reacciones anafilácticas y Enfermedad del
suero
• Alternativa: anticuerpos monoclonales quiméricos o humanizados (incorpora
parte animal y parte humana)
 INMUNIDAD ACTIVA: VACUNACIÓN

• Empleo de vacunas basado en el hecho que la enfermedad infecciosa induce

inmunidad humoral o celular que sirve para controlar la infección y además
deja células de memoria que reaccionan rápidamente ante un nuevo ataque
por el mismo microorganismo
• Aplicación del microorganismo muerto o atenuado programa al sistema
inmune para la producción de células de memoria sin que se presente la
enfermedad clínicamente evidente o ésta sea muy leve
 TIPOS DE VACUNAS
• Uso de microorganismos vivos atenuados o muertos con patogenicidad
disminuida y antigenicidad conservada
• Síntesis química de antígenos de superficie del microorganismo
• Uso de oligo o polisacáridos de bacterias encapsuladas conjugados con
proteínas
• Uso de toxinas desactivadas químicamente (toxoides)
• Uso de ADN recombinante (unión artificial de dos fragmentos de ADN)
 VACUNAS CLÁSICAS
• Vacunas contra enfermedades virales:
• Utilizan virus inactivados o atenuados
• Impiden la replicación viral y estimulan la respuesta de LTCD8+
• Eficacia alta y no requieren revacunación
• Ejemplos: vacuna contra poliomielitis, varicela, sarampión, parotiditis,
rubéola
 VACUNAS CLÁSICAS
• Vacunas con microorganismos muertos o inactivados:
• Inducen producción de anticuerpos específicos
• Efecto protector más corto por falta de estímulo antigénico prolongado
• Niveles plasmáticos de anticuerpos disminuyen progresivamente
• Necesario aplicación de dosis periódicas de refuerzo
• Muy seguras
• Ejemplos: influenza, hepatitis A, poliomielitis (Salk), rabia
 VACUNAS CLÁSICAS
• Vacunas con microorganismos vivos atenuados:
• Varios pasos consecutivos de cultivos del microorganismo para atenuar
su patogenicidad conservando su antigenicidad
• Pueden producir formas subclínicas de la enfermedad
• Precaución en inmunocomprometidos
• Inducen respuesta inmune contra el microorganismo virulento
• Ejemplo: vacuna contra tuberculosis (BCG), rubéola, varicela
ATENUACION
 VACUNAS CLÁSICAS
• Vacunas orales:
• TGI rico en linfocitos y células plasmáticas que responden a estímulo
antigénico
• Migración a mucosas respiratoria y genitourinaria, glándulas salivales,
lagrimales y mamarias donde producen anticuerpos de clase IgA
• Ejemplos: vacuna anti-poliomielitis (Sabin: virus vivos atenuados)
 VACUNAS CLÁSICAS
• Vacunas conjugadas:
• Conjugación química con proteínas aumenta antigenicidad y respuesta
inmune celular
• Ejemplo: vacunas contra bacterias con cápsula externa polisacárida
• Haemophilus influenzae tipo b
• Neisseria meningitidis
• Streptococcus pneumoniae
 VACUNAS MODERNAS Y EN
EXPERIMENTACIÓN
• Vacunas anti-ribosómicas
• Vacunas basadas en péptidos sintéticos
• Vacunas de ADN
• Vacunas con virus no patógenos como portadores de antígeno
• Vacunas anti-idiotípicas (anticuerpos que ven a otros anticuerpos)
• Vacunas terapéuticas: VIH
• Vacunas para enfermedades no infecciosas: epilepsia, lesiones medulares, Alzheimer,
cáncer
 EFECTIVIDAD
• Poliomielitis: 100% • Se incrementa con el empleo de
• Difteria: 99% adyuvantes (que actúan a través de
CPA (células dendríticas)
• Sarampión, parotiditis y rubéola:
97% Ejemplo: IL-12

• Hepatitis B: 85%
 COMPLICACIONES
• Reacciones alérgicas
• Alteraciones neurológicas
• Infecciones en inmunodeficiencias de tipo celular
• Contaminación de material empleado para inmunización
• Efecto tóxico debido a sustancias empleadas para preparación de vacunas
• Hiperreactividad del sistema inmune
• Formación y precipitación de complejos inmunes