ASUHAN KEPERAWATAN

TENTANG
DIABETES MELLITUS ( DM )

YAYASAN PENDIDIKAN SETIH SETIO

AKADEMI KEPERAWATAN SETIH SETIO
MUARA BUNGO
 Kata Pengantar

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas rahmat dan karunia-Nya
sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan pendahuluan dengan judul “Diabetes
Mellitus “ tepat pada waktunya.
Laporan pendahuluan ini di susun guna memenuhi salah satu syarat dalam
rangka tugas di ruangan Instalasi gawat darurat ( IGD ).
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan laporan pendahuluan ini masih
banyak terdapat kekurangan karena keterbatasan pengetahuan, kemampuan dan
pengalaman. Untuk itu penulis membuka diri untuk menerima saran dan kritik dari
pembaca yang bersifat membangun sebagai bekal dan perbaikan di masa yang akan
datang.
Dalam penulisan laporan pendahuluan ini penulis banyak mendapatkan bantuan dan
dorongan dari berbagai pihak. Oleh karena itu tidak ada kata yang patut penulis
sampaikan selain ucapan terima kasih kepada yang terhormat ibunda tercinta yang
selalu memberikan kasih sayang, nasehat dan mendo’akan ku, serta teman-teman dan
dosen pembimbing.
Semoga Allah SWT memberikan taufiq dan hidayahnya atas budi yang telah
diberikan kepada penulis.
Akhirnya penulis berharap laporan pendahuluan ini dapat bermanfaat bagi penulis pada
khususnya serta seluruh pihak yang telah menggunakan pada umumnya, Amin...

Muara Bungo, 12 desember 2008

penulis
 Daftar Isi
Kata pengantar ................................................................................................ i
Daftar isi ........................................................................................................ .
ii
Bab I Pendahuluan .......................................................................................... 1
1. latar belakang ...................................................................................... 1
2. tujuan ................................................................................................. .
1
3. manfaat .............................................................................................. ..
1
Bab II Pembahasan .......................................................................................... 2
1. Pengertian ............................................................................................ 2
2. klasifikasi ............................................................................................. 2
3. etiologi ................................................................................................. 2
4. patofisiologi ......................................................................................... 3
5. tanda dan gejala ................................................................................... 4
6. pemeriksaan penunjang ....................................................................... 4
7. penatalaksanaan .................................................................................. 4
Bab III Konsep Askep ..................................................................................... 5
1. Pengkajian ........................................................................................... 5
2. Diagnosa keperawatan ......................................................................... 5
3. Intervensi ............................................................................................ 6
Bab IV Penutup ............................................................................................... 9
1. Kesimpulan .......................................................................................... 9
Daftar Pustaka .................................................................................................. 10
 Bab I
Pendahuluan
1. Latar belakang
Diabetes Mellitus adalah suatu kumpulan gejala yang timbul pada seseorang
yang disebabkan oleh karena adanya peningkatan kadar gula ( glukosa ) darah
akibat kekurangan insulin baik absolut maupun relatif.
2. Tujuan
 Agar mahasiswa mampu memahami asuhan keperawatan pada pasien
yang mengalami Diabetes Mellitus
 Agar mahasiswa dapat memahami konsep penyakit yang meliputi
pengertian penyakit, etiologi, manifestasi klinis, patofisiologi dan
penatalaksanaan serta konsep askep yang meliputi pengkajian, diagnosa
keperawatan dan intervensi keperawatan.
3. Manfaat
 Sebagai study bagi mahasiswa untuk mengetahui tentang Diabetes
Mellitus.
 Sebagai bahan kajian bagi mahasiswa untuk memperluas wawasan
mengenai Diabetes Mellitus.
 Sebagai tambahan bahan informasi dan masukan serta pengetahuan
tentang Diabetes Mellitus.
 Bab II
Pembahasan

A. Pengertian
Diabetes mellitus merupakan sekelompok kelainan heterogen yang di
tandai oleh kenaikan Kadar glukosa dalam darah atau heperglikemia
(brunner & suddarth,2002).
Diabetes adalah suatu kumpulan gejala yang timbul pada seseorang
yang di sebabkan oleh karena adanya peningkatan kadar gula ( glukosa)
darah akibat kekurangan insulin baik absolut maupun relatif
(Arjatmo,2002)
B. Klasifikasi
Klasifikasi diabetes melitus sebagai berikut :
 Type I : diabetes mellitus tergantung insulin (IDDM)
 Type II : Diabetes mellitus tidak tergantung insulin (NIDDM)
 Diabetes mellitus yang berhubungan dengan keadaan atau sindrom
lainnya.
 Diabetes mellitus gestasional (GDM)
C. Etiologi
Diabetes type I :
a) Faktor genetik
b) Faktor imunologi
c) Faktor lingkungan
Dabetes type II :
Faktor genetik memegang peranan dalam proses terjadinya resistensi
insulin. Faktor-faktor resiko :
a) Usia (resistensi insulin cenderung meningkat pada usia di atas 65
tahun).
b) Obesitas.
 c) Riwayat keluarga.

E. Tanda dan Gejala

 Gangguan penglihatan karena katarak
 Rasa kesemutan pada tungkai.
 Kelemahan otot (Neuropati perifer)
 Luka pada tungkai yang sukar sembuh dengan pengobatan lazim.
 Pasien mengalami poly uri,poly dipsi dan poly pagi.
F. Pemeriksaan penunjang
1. Glukosa darah sewaktu
2. Kadar glukosa darah puasa
3. tes toleransi kadar glukosa
Kriteria diagnostik WHO untuk DM sdikitnya 2 kali pemeriksaan :
1. Glukosa plasma sewaktu > 200 mg/dl ( 11,1 mmol/L )
2. Glukosa plasma puasa > 140 mg/dl (7,8 mmol/L )
3. Glikosa plasma dari sampel yang diambil 2 jam kemudian
sesudah mengkonsumsi 75 gr karbohidrat ( 2 jam post prandial
(pp) > 200 mg/dl ).

G. Penatalaksanaan
Tujuan utama terapi DM adalah mencoba menormalkan aktifitas insulin
dan kadar glukosa dan upaya untuk mengurangi komplikasivaskuler serta
neuropati. Tujuan terapeutik pada setiap type diabetes adalah mencapai
kadar glukosa darah normal.
Ada 5 komponen dalam penatalaksanaan diabetes :
 Diet
 Latihan
 Pemantauan
 Terapi (jika diperlukan)
 Pendidikan
H. Komplikasi
Komplikasi DM yang sering ditemukan pada usia lanjut adalah :
 Katarak
 Glaukoma
 Retinopati
 Gatal seluruh badan
 Pruritus vulvae
 Infeksi bakteri kulit
 Infeksi jamur di kulit
 Dermatopati
 Neuropati perifer.
 Neuropati viseral
 Amiotropi
 Ulkus neurotropik
 Penyakit ginjal
 Penyakit pembuluh darah perifer
 Penyakit koroner
 Penyakit pembuluh darah otak.
 Hipertensi
 Konsep Askep
1. Pengkajian
 Riwayat kesehatan keluarga
Adakah keluarga yang menderita penyakit diabetes mellitus ?
 Riwayat kesehatan pasien dan pengobatan sebelumnya.
Berapa lama klien menderita DM, bagaimana penanganannya, mendapat
terapi insulin jenis apa, bagaimana cara minum obatnya apakah teratur
atau tidak,apa saja yang dilakukan klien untuk menanggulangi
penyakitnya.
 Aktivitas / istiraha : Letih,lemah,sulit bergerak atau berjalan,kram
otot,tonus otot menurun.
 Sirkulasi : Adakah riwayat hipertensi,AMI,klaudikasi,kebas,kesemutan
pada ekstremitas,ulkus pada kaki yang penyembuhannya
lama,takikardi,perubahan tekanan darah.
 Integritas ego : Stress,ansietas.
 Eliminasi : Perubahan pola berkemih (poliuria,nokturia,anuria).
 Makanan atau cairan. : Anorexia,mual,muntah,tidak mengikuti
diet,penurunan berat badan,haus,penggunaan diuretik.
 Neurosensori : Pusing, sakit kepala,kesemutan,kebas kesemutan pada
otot,parestesia,gangguan penglihatan.
 Nyeri / kenyamanan : Abdomen tegang,nyeri ( sedang / berat).
 Pernafasan : Batuk dengan / tanpa sputum purulen (tergantung adanya
infeksi atau tidak ).
 Keamanan : Kulit kering,gatal,ulkus kulit.
2. diagnosa keperawatan.
 gangguan nutrisi : kurang dari kebutuhan.
 Kakurangan volume cairan.
 Gangguan integritas kulit.
 Resiko terjadi injuri.
 Daftar Pustaka

Dongoes E Marlyan. 2002. Rencana asuhan keperawatan. buku kedokteran:

jakarta.
Mansjoer A suprahatta dkk. 2002. kapite selekta kedokteran. Jakarta.
Rubin bukhari. Gazlaroox. Charlene. J reeves. 2001. Keperawatan medikal
bedah. Salemba medika. Jakarta.
http : //hennykartika. Wordpress. Com /2007/12/29//Tonsilitis-kronis/.
http ; // w.w.w wartomedika . com /2005/12/tonsilitis-akut. Html>t.