You are on page 1of 1

ASUHAN KEPERAWATAN

Masalah keperawatan : Pola nafas Masalah keperawatan : Bersihan Masalah keperawatan : Risiko Masalah keperawatan : Gangguan
tidak efektif b.d hipoventilasi jalan napas tidak efektif b/d ketidakseimbangan suhu tubuh pertukaran gas b/d gangguan perfusi
NOC : status respirasi : Ventilasi, obstruksi Lendir/cairan paru (hipotermi) b.d kurangnya suplai O2 ventilasi
airway patency NOC : Status Pernafasan : dalam darah
NOC : Status Respirasi : Ventilasi
NIC : Manajemen jalan nafas Kepatenan Jalan Nafas NOC : Termoregulasi : Neonatus
Intervensi : NIC : Suction jalan nafas NIC : Perawatan Hipotermi NIC : Monitor Respirasi, Manajemen
1. Pantau status pernafasan dan Intervensi : Intervensi : Jalan Nafas, Manajemen Asam Basa,
oksigenasi sesuai dengan 1. Monitor status oksigen pasien, 1. Monitor gejala yang Terapi Oksigen
kebutuhan. status hemodinamik segera berhubungan dengan hipotermi, Intervensi :
2. Pertahankan kepatenan jalan sebelum, selama dan sesudah misal fatigue, apatis, perubahan
1. Monitor rata-rata irama, kedalaman
nafas dengan melakukan suction. warna kulit dll.
pengisapan lender. 2. Tentukan kebutuhan oral 2. Monitor TTV dan usaha untuk bernafas.
3. Auskultasi jalan nafas untuk 3. Auskultasi suara nafas sebelum 3. Monitor status pernafasan. 2. Catat gerakan dada, lihat
mengetahui adanya penurunan dan sesudah suction . 4. Hindarkan pasien dari kedinginan kesimetrisan, penggunaan otot
ventilasi. 4. Bersihkan daerah bagian dan tempatkan pada lingkungan bantu dan retraksi dinding dada.
4. Siapkan pasien untuk ventilasi tracheal setelah suction selesai yang hangat.
3. Bersihkan saluran nafas dan
mekanik bila perlu. dilakukan. 5. Atur suhu inkubator
5. Berikan oksigenasi pastikan airway paten
6. Kolaborasi dengan dokter 4. Posisikan bayi dgn elevasi tempat
untuk pemeriksaan AGD dan tidur
5. Monitor nilai AGD dan saturasi
pemakaian alan bantu nafas
sesuai kebutuhan. oksigen dalam batas normal
6. Kelola humidifikasi oksigen sesuai
peralatan

You might also like

  • Buerger Disease
    Buerger Disease
    Document8 pages
    Buerger Disease
    nadia diva
    No ratings yet
  • Pathway LB KGD
    Pathway LB KGD
    Document17 pages
    Pathway LB KGD
    fransiska batlayeri
    No ratings yet
  • WOC Pneumonia
    WOC Pneumonia
    Document1 page
    WOC Pneumonia
    fransiska batlayeri
    No ratings yet
  • Pathway LB KGD
    Pathway LB KGD
    Document17 pages
    Pathway LB KGD
    fransiska batlayeri
    No ratings yet
  • Askep DHF 1
    Askep DHF 1
    Document1 page
    Askep DHF 1
    fransiska batlayeri
    No ratings yet
  • Apn 2013
    Apn 2013
    Document12 pages
    Apn 2013
    fransiska batlayeri
    No ratings yet
  • COMPASSION
    COMPASSION
    Document7 pages
    COMPASSION
    fransiska batlayeri
    No ratings yet
  • Anemia KMB 1
    Anemia KMB 1
    Document16 pages
    Anemia KMB 1
    fransiska batlayeri
    No ratings yet
  • Askep Gadar Sistem Pencernaan-1
    Askep Gadar Sistem Pencernaan-1
    Document114 pages
    Askep Gadar Sistem Pencernaan-1
    fransiska batlayeri
    100% (1)
  • Aneurisma
    Aneurisma
    Document11 pages
    Aneurisma
    fransiska batlayeri
    No ratings yet
  • Renpra Anemia Fix
    Renpra Anemia Fix
    Document5 pages
    Renpra Anemia Fix
    fransiska batlayeri
    No ratings yet
  • Askep LB
    Askep LB
    Document11 pages
    Askep LB
    fransiska batlayeri
    No ratings yet
  • WOC HIrschprung
    WOC HIrschprung
    Document2 pages
    WOC HIrschprung
    fransiska batlayeri
    No ratings yet
  • Anemia KMB 1
    Anemia KMB 1
    Document16 pages
    Anemia KMB 1
    fransiska batlayeri
    No ratings yet
  • Patway CA Paru
    Patway CA Paru
    Document4 pages
    Patway CA Paru
    fransiska batlayeri
    No ratings yet
  • WOC Anemia Fix
    WOC Anemia Fix
    Document2 pages
    WOC Anemia Fix
    fransiska batlayeri
    No ratings yet
  • Aneurisma
    Aneurisma
    Document11 pages
    Aneurisma
    fransiska batlayeri
    No ratings yet
  • Patway CA Paru
    Patway CA Paru
    Document4 pages
    Patway CA Paru
    fransiska batlayeri
    No ratings yet
  • Askep Asfiksia WOC
    Askep Asfiksia WOC
    Document1 page
    Askep Asfiksia WOC
    fransiska batlayeri
    No ratings yet
  • Askep Hipotiroid
    Askep Hipotiroid
    Document14 pages
    Askep Hipotiroid
    fransiska batlayeri
    No ratings yet
  • Antenatal Care
    Antenatal Care
    Document23 pages
    Antenatal Care
    fransiska batlayeri
    No ratings yet
  • Kanker Paru
    Kanker Paru
    Document100 pages
    Kanker Paru
    fransiska batlayeri
    No ratings yet
  • Aneurisma
    Aneurisma
    Document11 pages
    Aneurisma
    fransiska batlayeri
    No ratings yet
  • Abses Otak Kel. 3
    Abses Otak Kel. 3
    Document1 page
    Abses Otak Kel. 3
    fransiska batlayeri
    No ratings yet
  • Diagnosa GNC
    Diagnosa GNC
    Document2 pages
    Diagnosa GNC
    fransiska batlayeri
    No ratings yet
  • Buerger Disease
    Buerger Disease
    Document8 pages
    Buerger Disease
    nadia diva
    No ratings yet
  • Anemia KMB 1
    Anemia KMB 1
    Document16 pages
    Anemia KMB 1
    fransiska batlayeri
    No ratings yet
  • Askep Thypoid
    Askep Thypoid
    Document1 page
    Askep Thypoid
    fransiska batlayeri
    No ratings yet
  • Bab 2 Hipertiroid
    Bab 2 Hipertiroid
    Document16 pages
    Bab 2 Hipertiroid
    fransiska batlayeri
    No ratings yet