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FACULTADE DE MEDICINA
VETERINARIA Y ZOOTECNIA
PATOLOGÌA
GENERAL
AÑO
2009
PATOLOGÍA GENERAL
INTRODUCCIÓN
Etimológicamente proviene de dos raíces griegas: PHATOS que significa padecimiento y LOGOS
Se trata de una ciencia natural, rama de la Biología o Doctrina de los procesos vitales.
Corrientemente consideramos como sano aquel estado de un organismo en los cuales los procesos
vitales discurren de un modo regular, los órganos tienen una estructura normal, y el individuo
La complejidad de los organismos vivos han obligado a que esta materia cubra campos mas
Fitopatología, etc.
podemos citar las teorías antiguas como son: La Teoría Teúrgica, que explicaba las alteraciones
como castigo de los Dioses. La Teoría Miasmática explicaba que las enfermedades se debían a
La Teoría Poral, sostenida por Asclepiades, Tnemisony Tnesaus, que sostenían que la salud
tienen igual importancia que la alteración estructural, por lo que podemos considerar que la
patología no es por si una sola ciencia, sino que otras materias forman una base, así la Anatomía,
Por lo tanto observando la importancia que tiene la Patología, el presente compendio comprende
los siguientes capítulos: enfermedad, teratología, alteraciones del crecimiento y desarrollo,
disturbios del metabolismo celular litiasis o concreciones, muerte, disturbios circulatorios,
inflamación y neoplasia.
A
ABIOTROFIA: Degeneración de la vitalidad
ABIRRITACIÓN: Atenuación de la irritabilidad de los tejidos, disminución de la reacción a
los estímulos.
ABLASTÉMICO: Lo que no germina, sin relación con germinación
ABMORTAL: Que proviene de un organismo muerto o de tejido necrótico
ABMNORMALIDAD: Anormalidad, anomalía
ABOCLUSIÓN: Falta de contacto entre los dientes superiores e inferiores
ABOLLADO O ABOLLONADO: Que hace o forma bolsas
ABOLLADURA: Prominencia o depresión
ABMASITIS: Inflamación del abomaso
ABORCIÓN: Acción y efecto de abortar
ABORTINA: Extracto glicerinado obtenido Brucella
ABORTÓN: Animal mamífero nacido antes de tiempo
ABOTAGAMIENTO: Hinchazón, especialmente de la cara en nefritis y mixedema
ABSCESO: Acumulación de pus en una cavidad anormal formada por la desintegración de los
tejidos
ACALMIA: Tiempo de reposo momentáneo en los procesos patológicos después de un
periodo de actividad
ACANTOCEFALIASIS: Infestación de los gusanos acantocéfalos
ACANTOCITOSIS: Deformación de los hematíes que aparecen erizados de espinas
ACANTOMA: Tumor o hiperplasia de capa mucosa
ACANTOSI, ACANTOSE: Lesión histológica del cuerpo mucoso
ACARDIA: Falta congénita del corazón
ACARIOCITO: Eritrocito
ACEFALEMIA: Deficiencia de sangre en la cabeza, anemia cerebral
ACETONEMIA: Presencia de acetona en la sangre, cantidad superior a lo normal
ACIDOCITO: Célula acidófila, leucocitos eosinófilos
ACIDOFILIA: Facilidad de teñirse con los colorantes ácidos
ACINO: Cualquiera de los lóbulos de una glándula compuesta
ACNEMIA: Artrofía de las pantorillas
ACNITIS: Inflamación supurativa de la piel
ACROPARALISIS: Parálisis de las extremidades
ACROPATOLOGIA: Patología, de las extremidades
ACROSCLEROSIS o ACROSCLERIASIS: Alteraciones escleróticas en las extremidades
ACTINOTOXEMIS: Producida por la desintegración de los tejidos debido a reacciones
ADACRIA: Falta de la secreción lagrimal
ADENOCARCINOMA: Adenoma canceroso o maligno
ADENOCISTOMA: Tumor compuesto de elementos glandulares y epiteliales
ADENOFARINGITIS: Inflamación de las amígdalas, y la faringe
DENOFIBROMA: Tumor compuesto de tejido conjuntivo y elementos glandulares
ADENOFIBROSIS: Degeneración fibrosa de una glándula especialmente de las sudoríparas
ADENOFIMA: Tumor de un ganglio o glándula reblandecimiento de un ganglio
ADENOFLEMON: Inflamación supurada de un ganglio y tejido adyacentes
ADENOFTALMIA: Inflamación de las glándulas de meioboimio
ADENÓNEGO: Que se origina de tejido glandular o ganglionar
ADENOGRAFIA: Tratado de las glándulas o ganglios
ADENOGRAMA: Proporción relativa de los elementos celulares en los ganglios linfáticos
ADENOIDITIS: Inflamación de la adenoides
ADBNOLIPOMA: Tumor epitelial
DENOMATOSIS: Estado en la cual un tejido glandular es asiento de tumores adenomatosos
exuberantes
ADENOMEGALIA: Hipertrofia de una glándula o ganglio
ADENOMERA: Porción funcional de una glándula
ADENOMIOFIBROMA: Fibroma que contiene tejido adenomatoso y miomatoso
ADENOMIOMA: Tumor compuesto de tejido glandular y muscular
ADENOMIOMETRITIS: Hiperplasia inflamatoria del putero semejantes a un adenomioma
ANEURISMECTOMIA: Extirpación de un aneurisma por ablación del saco
ANGIOSIALITIS: Inflamación de los conductos salivales
ANGIOLITIS: Inflamación de los vasos sanguíneos o linfáticos del oído
APENDICITIS: Inflamación aguda o crónica del apéndice cecal
APLACIA: Desarrollo incompleto o defectuoso
APONEUROSITIS: Inflamación de una aponeurosis
APOSEPSIS: Putrefacción completa
ARQUIBLASTONMA: Tumor derivado de una sustancia arqueblástica parenquimatoosa
ARTREDEMA: Ulceración de una articulación
ASINOVIA: Falta de secreción sinovial
ASTREMIA: Congestión sanguíena de una articulación
B
BLENOSTATICA: Que impide o suprime la secreción mucosa
BLENOTORREA: Derrame mucoso por el oído
BRANQUIOMA: Tumor que tiene su origen restos, epiteliales en el momento de la regresión
de los arcos bronquiales.
BRONCOADENITIS: Inflamación de los ganglios branquiales
BRONCONEUMONÍA: Inflamación de los pulmones que generalmente comienza a nivel de
los bronquios y se extiende más tarde a los pulmones
BURSIFORME: Cálculo o concreción en una bolsa cerosa
BURSOLITO: Cálculo o concreción en una bolsa cerosa
C
CALCANEOAPOFISITIS: Dolor e inflamación en el punzo de intersección en el punto de
inserción del tendón de Aquiles en el calcáneo
CALQUITIS: Inflamación de los ojos
CARCINOMA: Cáncer o tumor maligno constituido por células epiteliales polimorfas con
tendencia a la infiltración de los tejidos próximos a la metástasis
CARCINOSARCOMA: Tumor constituido por elementos cancerosos y sarcomatosos
CELIECTASIA: Distensión de la cavidad abdominal
CELIOMA: Tumor abdominal
CELIOMIALGIA: Dolor de los músculos abdominales
CELIOMIONECTOMIA: Extirpación de un mioma uterino por celioma
CELITIS: Inflamación abdominal
CEREHELITIS: Inflamación del cerebro
CEREBORSIS: Afección o enfermedad del cerebro
CICLOCOROIDITIS: Inflamación coroides y cuerpo
CICLODIALISIS: Comunicación con cámara anterior
CIRROSIS: Enfermedad del hígado por la ploriferación de los elementos del tejido celidar de
los extremos
CISTOMA: Tumor que contiene quiste origen neoplásico
COLICODINA: Dolor n el colón
COLORRECTITIS: Inflamación simultánea de colon y el recto
CONDROLIPMA: Tumor que contiene tejido cartilaginosos y adiposo
CORIOANGIOMA: Tumor angiomatoso del canon
COROIDOCICLITIS: Inflamación de la coroides y de los procesos ciliares
COROIDORRETINITIS: Inflamación de la hoja visceral o cortical de la pleura,
esplenoneumonía
CRISTALOIDES: Cápsula del crsitalino, formado de dos mitades anterior o posterior
CRISTALOIDITIS: Inflamación de la cristaloides cristalitis
CROMAFINOBLASTOMA: Tumor del tejido o sistema cromafín
D
DLENORREA: Inflamación catarral del saco lagrimal con construcción del conducto lagrimal
DECIDUITIS: Inflamación de la coduca, endometrio decidual
DERMOFLEBITIS: Inflamación de las venas de la piel
DESCALCIFICAIÓN: Desaparición o disminución de la sustancia calcárea de un hueso,
tejido u otro
DIABETIDE: Manifestación cutánea en la diabetes
DIROVARISMO: Trastorno de la secreción interna del ovario
DISPATIROIDISMO: Trastorno de las funciones de la paratiroides
DISPERISTALTISMO: Parálisis anormal, dolorosa
DISPIGIA: Desarrollo defectuoso de los huesos sacro y cóccix
DISPINEALISMO: Trastorno de la secreción de la glándula pineal y estado consecutivo
DISPLASIA: Anomalía del desarrollo
DISDISPROTEINEMIA: Alteración de porción anormal de proteínas hemáticas
DISTANASIA: Muerte lenta, dolorosa, agonía prolongada
DISTEATOSIS: Trastorno de la secreción sebácea
DISTENI: Alteración o perversión de las fuerzas
DISTERMOSIA: Trastorno de la producción de color
DISTIMISMO: Trastorno e la función del color
DISTROFIA: Trastorno de la nutrición y estado consecutivo
DOUGLASITIS: Inflamación de la bosa de douglas
DUODENITIS: Inflamación localizada en el duodeno
DUODENOCOLONGITIS Inflamación del duodeno y conducto biliar consuno colédoco
E
ECTOPERITONITS: Inflamación de la superficie de la exterior del peritoneo
ECTOPIA: Acumulación anomalía de situación o posición de un órgano
EDEMA: Acumulación excesiva de líquido sero-albuminoso en el tejido celular debido a
diversas causas
EDEMANICOSIS: Enfermedad infecciosa de los caballos en Africa
EMBOLIA: Obstrucción brusca de un vaso especialmente en arteria
EMBOLO: Coágulo o cuerpo extraño en órganos hematopoyéticos
EMBRAXIS: Obstrucción, infarto
EMBRIOMA: Tumor constituido por elementos embrionarios
ENCEFALORRAGIA: Hemorragia en el encéfalo o del encéfalo
ENDOBLEBITIS: Inflamación de túnica interna de venas
ENDOCARDITIS: Inflamación aguda o crónica del endocardio
ENDOCOLITIS: Inflamación de la mucosa del colon
ENDOMETRITIS: Inflamación de mucosa uterina
ENDOMIOCARDITIS: Inflamación del endocardio y miocardio
ENDOTELIOSOS: Hiperplasia o ploriferación del endotelio
ENERVACIÓN: Falta de energía nerviosa agotamiento
ENFLISIS: Erupción vesicular
EMPEMITIS: Inflamación del epéndimo
EPENDINOMA: Tumor que contiene células ependimarias adultos
ENRONCIAMIENTO: Proceso de alteración de las grasas expuestas al aire, y color que
consiste en una oxidación con desarrollo
ENTEREROCOLITE: Inflamación del intestino delgado y el colon
ENTEROGASTRISTIS Inflamación del intestino delgado y el estomago
ENTEROHEPATITIS: Inflamación simultánea del intestino e hígado
ENTEROMEGALIA: Aumento total o parcial o volumen del intestino metámera del tubo
digestivo embrionario
ENTERONCO: Tumor intestinal
ENTEROPEXIA Fijación quirúrgica del intestino de pared abdominal
ENTERORRAGIA: Hemorragia del intestino
ENTEROSEPSIS: Sepsis intestinal debida a la putrefacción del contenido del mismo
EPICONTITIS: Inflamación de carúncula lagrimal
EPIDIMITIS: Inflamación de una epífisis o de cartílago que la
separa del hueso principal
EPIGLOTITIS: Inflamación de la epiglotis y tejidos próximos
EPINEFRITIS: Inflamación de la glándula suprarrenal
EPIESPLENITIS: Inflamación de la cápsula del bazo
EPITELIOLISIS: Destrucción de las células epiteliales
EPULIS: Tumor fibromatoso o sarcomatoso del periostio del maxilar
SCLEROCONJUNTIVITIS: Inflamación de la esclerótica y de la conjuntiva
ESCLEROCORIOIDITIS: Inflamación de la esclerótica y del iris
ESCLEROIRITIS: Inflamación de la esclerótica y del irirs
ESCLEROFORITIS: Inflamación de la escleros del ovario
ESFINTERITIS: Inflamación del esfínter
ESPONDILOLITIS: Inflamación de una vértebra o vértebras
ESPONGIOTITIS: Inflamación de un cuerpo esponjoso
F
FACIES HEPÁTICA: Lo que se observa en algunas enfermedades crónicas del hígado. Se
caracteriza por la complexión sumida dela cara y pigmentación ictérica de las conjuntivas del
ojo
FACIOPLEJIA: Parálisis facial
FAGOCISTITIS: Inflamación de la cápsula del cristalino
FACOMA: Tumor pequeño, blanco grisáceo que se observa ocasionalmente en la retina en los
casos de esclerosis tuberosa
FALANGITIS: Inflamación de una o más falanges
FARCINOMA BOVINA: Enfermedad frecuente del ganado causada por infección de nódulos,
caseosos en vísceras y tejidos subcutáneos
G
GALACTAPOSTEMA: Absceso mamario que generalmente aparece durante la
lactancia.
GALACTEMIA: Estado morboso que se caracteriza por la presencia de leche en la
sangre.
GALASTIQUIA: Supresión espontánea o provocada de la secreción láctea.
GALACTOFLISIS: Erupción vesiculosa de contenido lechoso.
GALACTASTASIS: Interrupción de la secreción de la leche.
GALACTOFORITIS: Inflamación de los conductos galactóforos.
GALACTOTOXIMO: Intoxicación por la leche.
GALACTURIA: Emisión de orina de aspecto lechoso.
GANGLIOSCITOMA: Tumor que contiene célula ganglionares nerviosas.
GANGLIOMA: Tumor de un ganglio linfático.
GANGLIOMA EMBRIONARIO SIMPÁTICO: Neuroblastoma maligno del simpático.
GANGRENA: Muerte o necrosis local de los tejidos, seguida de putrefacción.
GASTRALGIA: Dolor de estómago.
GASTRALGIA APENDICULAR: Dolor reflejo en el estómago debido a una lesión en
el apéndice vermiforme.
GASTRICISMO: Cualquier trastorno como la dispepsia o la digestión.
GASTRITIS: Inflamación del estómago.
GASTROBROSIS: Perforación de la pared gástrica por un proceso corrosivo o
ulcerativo.
GASTROCELE: Protrusión hemiaria del estómago.
GASTROENTEROCOLITIS: Inflamación del estómago del intestino delgado y del
colon.
GASTROESOFAGITITIS: Inflamación del estómago y del esófago.
GASTROLITIASIS: Estado morboso caracterizado por la formación de gastrolitos.
GASTROLITO: Cálculo del estómago.
GASTROMEGALIA: Agrandamiento del estómago.
GASTROMICOSIS: Enfermedad del estómago producida por hongos.
GASTROPANCREATITIS: Inflamación simultánea del estómago y el páncreas.
GASTROPERITONITIS: Inflamación simultánea del estómago y del peritoneo.
GASTRORREXIS: Rotura del estómago.
GINGIVOGLOSITIS: Inflamación de las encías y de la lengua.
GENITO INFECCIOSO: Dícese de la enfermedad venérea de origen infeccioso.
GINGIOVOESTOMATITIS: Inflamación de las encías que se extiende al resto de la
mucosa bucal.
GIPSOSIS: Fibrosis pulmonar linfociasica crónica producida por la inhalación de polvos
de yeso.
GLAUCOMA: Enfermedad de los ojos caracterizado por intensa hipertensión intraocular,
que produce endurecimiento ocular anormal, atrofia de la retina, excavación de la pupila
y ceguera.
GLICOCITOMA: Tumor formado por cálidas guales adultas.
GLIOMA: Tumor formado por tejido de estructura análoga a la neuroglia en cualquiera
de sus etapas de desarrollo.
GLIOSARCOMA: Glioma de células fusiformes.
GLOBULISIS: Hemólisis.
GLOMERULONEFRITIS: Variedad de nefritis que afecta primitivamente las asas
capilares de los glomérulos renales, puede ser difusa o focal, aguda o crónica.
GLOSITIS: Inflamación de la lengua.
GLOSOCELE: Prolapso de la lengua por macroglosia u otras causas.
GLOSOPEDA: Fiebre aftosa.
GLOSOPLEJIA: Parálisis de la lengua.
GLOSORRAGIA: Hemorragia que se produce en la lengua.
GLOTITIS: Inflamación de la glotis.
GLUCOHISTEQUIA: Presencia de cantidades anormales de azúcar en un tejido.
GLUCOPOUURIA: Diabetes con un aumento moderado de azúcar en la orina y un
aumento notable de ácido úrico en la sangre.
GLUCOSURIA: Presencia de glucosa en la orina.
GLUTITIS: Inflamación de los músculos glúteos.
GUATITIS: Inflamación de mandíbula.
GUATOPLEJIA: Parálisis de la mandíbula.
GONADOPATIA: Enfermedad de las gónadas.
GONAXTRITIS: Inflamación de la articulación de la rodilla.
GONARTROMENINGITIS: Inflamación de la membranas sinovial de la articulación de
la rodilla.
GONATOCELE: Tumor de la rodilla.
GONECISTOLITO: Concreción calculosa en una vesícula seminal.
GONITIS: Inflamación de la articulación de la rodilla.
GONOCOCEMIA: Presencia de gonococos en la sangre.
GOTA: Estado caracterizado por perturbación del metabolismo de las purinas, exceso de
ácido úrico en la sangre; ataques de artritis aguda y formación de depósitos calcáreos en
los cartílagos de las articulaciones, depósitos que sin embargo están formados
principalmente por uratos.
GOTA VISCERAL: La que provoca degeneraciones y trastornos funcionales de diversos
órganos internos; enfermedad de las aves especialmente dé las gallinas y los pavos, que
se caracteriza por la acumulación de ácido úrico en la sangre y depósitos de uratos en los
órganos internos.
GRÁNULOSITOSIS: Aumento anormal del número de granulocitos en la sangre.
GRANULOMA: Tumor circunscrito generalmente nodular de tejido inflamatorio
crónico, de estructura semejante a la del tejido e granulación.
GRANULOMATOSIS: Formación de múltiples granulomas.
GRANULOPTISIS: Destrucción del tejido granulopoyético.
GRÁVELA: Concreción litiasica del riñón o la vejiga urinaria menor que un cálculo y
mayor que la arenilla.
GRIPE: Enfermedad epidémica, aguda, infecciosa, caracterizada por astenia, fiebre,
inflamación catarral aguda de la nariz, laringe y tráquea.
H
HEMARTRITIS: Artritis simultánea, de todos las articulaciones.
HELMINTIASIS: Cualquiera de las enfermedades producidas por la presencia de
helmintos en el organismo.
HEMASTENOSIS: Circulación defectuosa de la sangre.
HEMAFECIA: Presencia de sangre en la heces.
HEMARTOMA: Tumor de vasos sanguíneos neoformados.
HEMATAPOSTEMA: Absceso que contiene sangre.
HEMATEDEMA: Tumefacción o edema por efusión sanguínea.
HEMATEMESIS: Vómito de sangre.
HEMATEMÉFOLO: Efusión de sangre en el encéfalo.
HEMATOCELE: Acumulación o colección de sangre en una cavidad.
HEMATOCELLA: Efusión de sangre en la cavidad peritoneal.
HEMATOCITIS: Efusión de sangre en una vejiga o un quiste.
HEMATOCITURA: Presencia de glóbulos rojos en la orina.
HEMATOMA: Seudo tumor que contiene sangre acumulada.
HEMATOMEDIASTINO: Efusión de sangre en el mediastino.
HEMATOMICOSIS: Presencia de hongos en la sangre.
HEMATOMIELIA: Efusión de sangre dentro o alrededor de la médula espinal.
HEMATOPELVIS: Colección de sangre en la pelvis.
HEMATORRAQUIS: Hemorragia en el conducto raquídeo.
HEMATORREA: Flujo de sangre, generalmente copioso; hemorrea.
HEMATOSTEON: Hemorragia en la calidad medular de un hueso.
HEMATOZIMOSIS: Fermentación de la sangre.
HEMATURIA: Presencia de sangre en la orina.
HEMIGLOSITIS: Inflamación de una mitad de la lengua.
HEMILESIÓN: Lesión unilateral de la médula espinal.
HEMILINGUAL: Que afecta a un solo lado de la lengua.
HEMEPARAPLEJIA: Parálisis de la mitad lateral inferior del cuerpo.
HEMIPLEJÍA: Síndrome neurológico que se caracteriza por parálisis en especial de una
mitad del cuerpo, producida por una lesión de las vías motoras voluntarias.
HEMISINDROME: Síndrome que indica lesión unilateral de médula espinal.
HEMOANGIOMA o HEMANGIOMA: Tumor benigno formado por vasos sanguíneos
neoformados.
HEMOCATERESIS: Destrucción de las células sanguíneas.
HEMOCITOLISIS: Disolución o destrucción, de los eritrocitos.
HEMOCOLECTO: Hemorragia en la vesícula biliar.
HEMOFILIA: Retardo de la coagulación y consecuente dificultad para, detener las
hemorragias, hereditario y carácter recesivo.
HEMOFTALMIA: Extravasación de sangre, dentro del ojo.
HEMOGLOBINURIA: Presencia en la orina de hemoglobina.
HEMONEFROSIS: Presencia de sangre en la pelvis renal.
HEMOPERICARDIO: Derrame de sangre dentro del pericardio.
HEMOPERITONEO: Derrame de sangre dentro de la cavidad peritoneo.
HEMOPIELECTASIS: Dilatación de la pelvis renal por acumulación de sangre.
HEMOPLEURA: Colección de sangre en la cavidad torácica.
HEMOPTISIS: Hemorragia proveniente de las vías respiratorias y exteriorizada mediante
la expectoración consecutiva a un acceso de
HEMORRAGIA: Salida o derrame de sangre de los vasos sanguíneos.
HEPATITIS: Inflamación difusa de las células hepáticas, que provoca alteraciones
otológicas de tipo degenerativo.
HEPATIZACIÓN: Alteración patológica de un tejido especialmente el pulmonar que le
da consistencia semejante a la del hígado; es característica del pulmón afectado de
neumonía.
HEPATOCELE: Hernia de una parte del hígado.
HEPATOCIRROSIS: Inflamación intersticial crónica del hígado.
HEPATOCOLANGITIS: Inflamación del hígado y el colon.
HEPATOESPLENITIS: Inflamación simultánea del hígado y el bazo.
HEPATOESPLENOMEGALIA: Síndrome común a muchas enfermedades que consiste
en el agrandamiento simultáneo del hígado y el bazo.
HEPATOFIMA: Absceso localizado en el hígado.
HEPATOLISIS: Desintegración o destrucción de las células hepáticas.
HEPATONEFRITIS: Inflamación simultánea del hígado y del riñón debido a una causa
común tóxica o infecciosa por ictericia.
HEPATOPERITONITIS: Inflamación del peritoneo que recubre el hígado.
HEPATORREA: Secreción excesiva de bilis.
HEPATORREXIS: Rotura del hígado.
HERNIA: Protrusión de un órgano u otra estructura orgánica a través de una abertura,
natural o patológica y de la membrana, músculo o hueso que los cubre.
HIALINOSIS: Degeneración hialina.
HIALINURIA: Presencia de hialina en la orina.
HIDATIDE: Cada una de las pequeñas vesículas formadas por larvas de Echinococcus
gramilosus.
HIDATIDOCELE: Tumor del escroto que contiene hidátides.
HIDROADENITIS: Inflamación de las glándulas sudoríparas.
HIDROAEROPERITONEO: Acumulación de agua y aire en la cavidad peritoneal.
HIDROARTROSIS: Acumulación de serosidad en la cavidad articular.
HIDROBLEFARON: Edema de los párpados.
HIDROCEFALIA: Aumento del volumen del líquido cefalorraquídeo.
HIDROCELE: Colección circunscrita de líquido, especialmente en la túnica vaginal del
testículo o en el cordón espermático.
HIDROFOBIA: Rabia.
HIDROMENINGITIS: Meningitis acompañada por derrame seroso.
HIDROMETRIA: Acumulación de líquido acuoso en el útero hidropesía uterina.
HIDRONEUMATOSIS: Acumulación de líquido y gases en los tejidos.
HIDROPERICARDIO: Acumulación de líquido seroso en la cavidad pericárdica.
HIDROPESIA: Acumulación anormal de líquido seroso en una cavidad del organismo o
en los tejidos.
HIDROPIONETROS: Acumulación de orina y pus en la pelvis y parénquima renales.
HIDROPLASMIA: Estado acuoso del plasma sanguíneo por osamenta de su contenido
de agua.
HIDRORRAQUIS: Acumulación de líquido acuoso en el conducto raquídeo.
HIDROTIS: Acumulación acuosa dentro del oído medio.
HIDROTORAX: Derrame del líquido seros en la cavidad pleural asociado con disnea.
HIPEREMIA: Exceso de sangre en cualquier parte del cuerpo.
HIPERGLICEMIA: Aumento en el contenido de glucosa en la sangre.
HIPERPLASIA: Excesiva multiplicación, de células, sobre nacimiento de los tejidos.
HIPERVOLEMIA: Volumen de sangre del organismo superior a lo normal.
HIPOACIDEZ: Deficiencia de ácido, especialmente en los jugos gástricos.
HIPOADRENIA: Insuficiencia de las glándulas suprarrenales.
HIPOCALCEMIA: Contenido de calcio, inferior a los límites normales puede ocasionar
una parálisis del corazón en diástole.
HIPOGLICEMIA: Concentración inferior a los normal de glucosa en la sangre.
HIPOPLASIA: Desarrollo insuficiente que acompaña a la secreción disminuida de la
glándula tiroides. Cretinismo.
I
ICTERICIA: Síndrome caracterizado por hiperbilirrubinemia y depósito de bilirrubina en
la piel y las mucosas.
ICTEROANEMIA: Enfermedad caracterizada por producir ictericia, anemia,
esplenomegalia, urobilinuria y hemólisis.
ICTEROHEMATÚRICO: Que se caracteriza por ictericia y hematuria.
ICTETOHEPATITIS: Hepatitis acompañada de ictericia manifestada.
ICTEROIDE: Que se asemeja a la ictericia.
ICTAMINA: Sustancia del complejo vitamínico B, que inactiva a la Tiamina.
ICTIOACANTOXINA: Toxina secretada por ciertos peces penosos a través de púas.
ICTIOCANTOTOXISMO: Estado de intoxicación que resulta de la inoculación de la
ictiocartíotoxina, a través de las heridas producidas por las púas o espinas de los peces.
ICTIOSIS: Enfermedad cutánea hereditaria y familiar que se caracteriza por queratosis y
resequedad de la piel.
IDIOMETRITIS: Inflamación del parénquima uterino.
IDIONEURAL: Perteneciente a un solo nervio o al sistema nervioso.
ILEOCOLITIS: Inflamación simultánea del íleon y del colon.
INITIS: Inflamación de las fibras de un músculo.
INOGENESIS: Formación de tejido fibroso.
INOLEIOMIOMA: Tumor compuesto de tejido muscular sin cápsula.
INOSEMIA: Presencia de inositol en la sangre.
INOSTOSIS: Neoformación de tejido óseo para reemplazar al que ha sido destruido.
INSALIVACIÓN: Saturación de la comida, con saliva durante la masticación.
INTIMITIS: Inflamación de la túnica íntima de una vaso sanguíneo.
INTOXICACIÓN: Acción de introducirse en el organismo sustancias tóxicas.
INTRABDOMINAL: Que está dentro del abdomen.
INTRABRONQUIAL: Que está situado y ocurre dentro de un bronquio.
INTRAINTESTINAL: Que ocurre o se desarrolla dentro del intestino.
INTRALUMINAR: Que se desarrolla o efectúa dentro de la luz de un tubo.
INTRAMAMARIO: Que está dentro de la mama.
INTRAMASTOIDITIS: Inflamación del antro y de las cálidas de las apófisis mastoides.
INTRAMUSCULAR: Que está situado o desarrolla dentro del músculo.
INTRANASAL: Que está situado o desarrolla dentro de la nariz.
INTRAOVÁRICO: Que está situado o desarrolla dentro del ovario.
INTRAVASACIÓN: Entrada de cualquier sustancia en un vaso.
IRIDOPERIFAQUITIS: Inflamación de la cápsula del cristalino.
IRIDOQUIRATITIS: Inflamación del iris y de la córnea.
IRRITACIÓN: Acción y efecto de cansar o producir excitación morbosa en un parte del
cuerpo.
ISQUEMIA: Deficiencia local de sangre, por bloqueo de la irrigación arterial de una
territorio determinado.
J
JUGO: Todo liquido de un tejido animal o vegetal.
JUGO GÁSTRICO: Líquido claro segregado por el estómago.
JUGO PANCREÁTICO: Jugo denso y transparente segregado por el páncreas.
JUNTURA: Unión, articulación.
JUNTURA FIBROSA: Unión de dos o más huesos que se realiza mediante la
interposición de tejido conjuntivo fibroso entre las superficies óseas. Carece de sénoma y
comprende: las sindesmosis y las suturas.
JUNTURA SINOVIAL: Unión de dos o más huesos, existencia de cavidades articulares
libres y de membranas sinoviales.
K
KILICALORIA: Unidad de cantidad de calor en el sistema M.K.S.
KINOTOXINA: Toxina engendrada por fatiga.
KNEIPPISMO: Hidroterapia que consiste en la toma de baños calientes de diversas
clases, baños de vapor, compresas húmedas y en caminatas con los pies descalzos sobre
el rocío matutino.
KUSSMAUL: Enfermedad, pulso, respiración, signo.
KWASHIORKOR: Enfermedad carencial de los niños que se caracteriza por tumefacción
de las manos, pies y cara y aparición de manchas negras y rugosas en las rodillas codos y
superficies extensoras.
L
LABERINTITIS: Otitis interna.
LABIOCOREA: Endurecimiento coreico de los labios y los trastornos consecutivos del
lenguaje.
LABIOMICOSIS: Cualquier enfermedad de los labios causada por hongos.
LABIOPLASTIA: Corrección quirúrgica de un defecto del labio por medio de una
operación plástica.
LACTACIDEMIA: Presencia de ácido láctico en la leche.
LACTACIDURIA: Presencia de ácido láctico en la orina.
LACTOMORBO: Enfermedad de la leche.
LAGOFTALMIA: Oclusión incompleta de los párpados.
LAMINITIS: Inflamación de una lámina y especialmente de las del casco del cabello.
LATIRISMO: Intoxicación producida por el consumo casi exclusivo de ciertas
legumbres.
LEIOASTENIA: Astenia del músculo liso.
LEIODERMIA: Brillantez y lisura anormales de la piel.
LEIODISTONIA: Distonía del músculo liso.
LEMMOBLASTOMA: Tumor maligno excepcional compuesto por las células que
originan los lemmocitos.
LEPTOMENINGITIS: Inflamación de la piamadre y de la aracnoides o de la médula
espinal.
LETARGÍA: Estado patológico de somnolencia profunda y prolongación de la cual es
difícil salir.
LEUCEMIA: Enfermedad caracterizada por la proliferación neoplásica idiopática e
irreversible de los tejidos leucopoyéticos medidores y extramedulares, en los que se
encuentra gran cantidad de leucocitos atípicos, con distinto grado de maduración.
LEUCEXOSIS: Acumulación de leucocitos muertos en algún sector del organismo.
LEUCINOSIS: Estado morboso caracterizado por la leucinuria.
LEUCINURIA: Presencia de leucina en la orina.
LEUCOCITOMA: Masa de leucocitos en forma de tumor.
LEUCOCITOSIS: Estado de la sangre en la cual el número de leucocitos excede a la cifra
normal.
LEUCOCITURIA: Presencia de leucocitos en la orina.
LEUCODERMIA: Decoloración de la piel por desaparición de la pigmentación normal.
LEUCODISTROFIA: Cualquier trastorno de la sustancia manca del cerebro.
LEUCOENCEFALITIS: Inflamación de la sustancia blanca del cerebro y de la medida
espinal.
LEUCOMA: Cicatriz limitada, densa, opaca y blanquecina de la córnea.
LEUCOMATOSIS: Nombre dado a la degeneración amiloidea.
LEUCORREA: Flujo blancuzco y viscoso procedente de la vagina y del útero,
consecutivo a algún proceso irritativo de las mucosas.
LINFADENIA: Hipertrofia o hiperplasia del tejido linfático.
LINFADENISMO: Estado patológico consecutivo al linfadenoma.
LINFADENITIS: Inflamación de nódulos linfáticos.
LINFADENOMA: Hiperplasia del tejido linfadenoide.
LINFANGIOMA: Tumor compuesto por espacios y canales linfáticos neoformados.
LINFATITIS: Inflamación de cualquier parte del sistema linfático.
LINFADEMA: Edema de los tejidos subcutáneos debido a la presencia de excesivo
liquido linfático.
LINFOCELE: Tumor quístico que contiene linfa.
LINFOCITEMIA: Exceso de linfocitos en la sangre.
LINFOGRANULOMATOSIS: Granuloma infeccioso del sistema linfático.
LINFOMA: Cualquier tumor formado por tejido linfoide.
LINFOMATOSIS: Desarrollo de múltiples linfomas en varias partes del cuerpo.
LINFOSARCOMA: Neoplasma maligno originado en el tejido linfático por proliferación
de linfocitos atípicos.
LINFURIA: Presencia de linfa en la orina.
LIPARONFALO: Tumor graso del ombligo.
LIPASURIA: Presencia de lipasa en la orina.
LITIASIS: Presencia de cálculos.
LITURETERIA: Enfermedad calculosa de uréter.
LUTEOMA: Tumor sólido del ovario, poco frecuente, masculinizante.
LL
LLAGA: Solución de continuidad del cutis o de una membrana mucosa que destruye la
capa basal y por lo tanto deja cicatrices.
M
MACROBLEFARIA: Agrandamiento anormal de los párpados.
MACROCITEMIA: Presencia de macrocitos en la sangre.
MACRODISTROFIA: Crecimiento desproporcionado de una parte.
MACROFALIA: Hipertrofia del miembro viril.
MACROFTALMIA: Agrandamiento anormal del globo ocular.
MACROGNATISMO: Agrandamiento anormal de la mandíbula.
MACROMASTIA: Tamaño excesivo de las mamas.
MALACIA: Reblandecimiento.
MALACOMA: Ablandamiento patológico de un punto de una parte del cuerpo.
MALACOSTEON: Osteomalacia.
MAMALGIA: Mastalgia.
MAMILITIS: Inflamación del pezón.
MAMITIS: Mastitis.
MASTADENITIS: Mastitis.
MASTADENOMA: Tumor de la mama.
MASTALGIA: Dolor de la glándula mamaria.
MASTELCOSIS: Ulceración de la glándula mamona.
MASTITIS: Inflamación aguda o crónica de la mama.
MASTOCARCINOMA: Carcinoma de la mama.
MASTOCIRROSIS: Endurecimiento o cirrosis de la glándula mamaria se debe en la
mayoría de los casos a carcinoma.
MASTOPATIA: Término genérico que designa a las afecciones de la glándula mamona.
MASTORRAGIA: Hemorragia por la glándula mamona, con salida de la sangre hacia el
exterior, generalmente por los conductos galactóforos.
MASTOSIS: Nombre genérico de las alteraciones patológicas de la mama de tipo
generativo o productivo o de ambas.
MEDULITIS: Mielitis.
MEGACARDIA: Cardiomegalia.
MELALGIA: Dolor neurálgico en las extremidades.
MELANEDEMA: Melanoedema.
MELANOBLASTOMA: Melanoma.
MELANOCARCINOMA: Carcinoma melánico.
MELANOEDEMA: Edema infeccioso de tono oscuro observado en el ántrax o pústula
maligna.
MELANOEMESIS: Vómito negro.
MELANOMA: Tumor constituido por melanoblastos.
MELANURIA: Emisión de orina negra u oscura.
MELANA: Evacuación de heces negruzcas por la presencia de sangre digerida.
MELITEMIA: Glucemia.
MENINGIOMA: Tumor de la meninge desarrollado a partir de las vellosidades
aracnoideas.
MENINGITIS: Inflamación de las meninges encefalomedulares que evoluciona con un
síndrome generalmente agudo, constituido por intensas cefaleas, rigidez de la nuca
hiperestesia sensorial, vómitos y convulsiones.
MENINGOARTERITIS: Inflamación de las arterias meníngeas.
MENINGOBLASTOMA: Tumor de las meninges.
MENINGOENCEFALOMIELITIS: Inflamación de las meninges del cerebro y de la
médula especial.
MENINGOPATIA: Cualquier enfermedad de las meninges.
MENINGORRAGIA: Hemorragia meníngea.
MENINGURIA: Eliminación de fragmentos membranosos por la orina.
MEROCELE: Hernia crural.
MESENCEFALITIS: Inflamación del mesencéfalo.
METABLÁSTULA: Blástula de los mamíferos.
METÁSTASIS: Transferencia de una enfermedad de un órgano o zona a otras no
directamente relacionadas con ellos.
METOPANTRITIS: Inflamación de los senos frontales.
METRECTASIA: Dilatación del útero fuera de la gestación.
METRITIS: Inflamación aguda o crónica del útero.
METROCARCINOMA: Carcinoma que se desarrolla en el útero.
METROFIBROMA: Fibroma del útero.
METROFLEBITIS: Inflamación de las venas del útero.
METRORREA: Cualquier pérdida de elemento más o menos líquido por el útero como
sangre, moco o pus.
MIALGIA: Dolor a nivel de uno o más músculos.
MICOSIS: Cualquier enfermedad causada por hongos.
MIELENCEFALITIS: Inflamación conjunta del cerebro y médula espinal.
MIELITIS: Inflamación de la médula espinal.
MIELOCITEMIA: Presencia de mielocitos en la sangre.
MIELOFIBROSIS: Fibrosis de la médula ósea.
MIELOMA: Cualquier tumor de la médula espinal.
MIELOPATIA: Cualquier enfermedad de la médula espinal o del tejido mieloide.
MIELOPOPLEJIA: Hemorragia de la médula espinal.
MIOBLASTOMA: Tumor del músculo estriado formado por un grupo de células muy
semejantes a los mioblastos primitivos.
MIOCARDITIS: Inflamación del miocardio.
MIODEMIA: Degeneración grasa de los músculos.
MIOFIBROMA: Tumor constituido por tejido conectivo o muscular.
MIOISQUEMIA: Deficiencia local del aporte sanguíneo a un músculo.
MIOLIPOMA: Mioma que contiene elementos grasos o lipomatosos.
MIOMA: Tumor formado por elementos musculares.
MIOPLASMIA: Disminución anormal en la cantidad de plasma sanguíneo.
MIOTBOMA: Tumor óseo en un músculo.
N
NASOSINUSITIS: Inflamación de los senos accesorios de las fosas nasales.
NECREMIA: Pérdida de la vitalidad de la sangre.
NECROBIOSIS: Desaparición lenta de la vida de un tejido, provocado por procesos
paratróficos de grado creciente.
NECRONEUMONIA: Gangrena pulmonar.
NECROSIS: Muerte celular o hística local, que ocurre rápidamente. Es causada por la
isquemia, por acción de toxinas Bacterianas, o por agentes físicos o químicos.
NEFRANURIA: Anuria de origen renal.
NEFRAPOSTASIS: Absceso o inflamación supurativa en un riñón.
NEFREDEMA: Edema de origen renal.
NEFREMIA: Congestión del riñón.
NEFRISMO: Caquexia debida a una enfermedad de los riñones.
NEFRITIS: Proceso morboso de naturaleza flogística, que afecta, en proporción variable
el tejido intersticial del riñón y secundariamente el parénquima y el sistema vascular del
órgano.
NEFROCALCINOSIS: Estado de insuficiencia renal, debido a la precipitación de fosfato
decaído en los túbulos del riñón.
NEFROCELE: Hernia de un riñón.
NEFROCISTITIS: Inflamación simultánea de los riñones y de la vejiga urinaria.
NEFROESCLEROSIS: Enfermedad renal bilateral caracterizada por esclerosis y
endurecimiento del órgano, que provoca hipertensión.
NEFROLITIASIS: Formación o presencia de cálculos en el riñón.
NEFRORRAGIA: Hemorragia del riñón.
NEFROSIS: Cualquier enfermedad degenerativa del riñón especialmente la
que afecta los epitelios de los túbulos renales
NEFROTISIS: Tuberculosis renal
NEOPLASMA: Cualquier formación nueva y anormal, como un tumor o un
blastoma
NEUMATOMA: Tumor que contiene aire
NEUMOEDEMA: Edema pulmonar
NEUMOENCEFALITIS: Enfermedad vírica de los pailas caracterizada por
neumonía y encefalomielitis
NEUMOENTERITIS: Inflamación simultánea de los pulmones y del intestino,
tal como ocurre en ciertos procesos tuberculosos
NEUMOHEMORRAGIA: Hemorragia pulmonar
NEUMOLITIASIS: Presencia de concreciones calculosas en los pulmones
NEUMONEMIA: Congestión o hiperemia del pulmón
NEUMONÍA: Inflamación del tejido pulmonar
NEUMONOCIRROSIS: Neumonía crónica que produce endurecimiento del
pulmón
NEUMOQUISIS: Edema pulmonar e infiltración serosa del pulmón
NEUMOTISIS: Tuberculosis pulmonar
NEUROBLASTOMA: Tumor maligno del Sistema nervioso compuesto
principalmente por neuroblastos
NEUROMA: Tumor constituido principalmente por células y fibras
NEUROPATOGENIA: Desarrollo de una enfermedad nerviosa
NEUROSARCOMA: Sarcoma con elementos neuromatosos
NICTURIA: Emisión de orina que se toma más frecuente o abundante durante
la noche
O
OBESIDAD: Excesiva acumulación de grasa en el cuerpo
OBESO: Persona que tiene excesiva acumulación de grasa
OBSTRUCCIÓN: Acción y efecto de estorbar el paso y cerrar un conducto
ONDOBLASTOMA: Tumor formado por ondoblastas
OCLUIR: Cerrar un conducto, como el intestino, con algo que lo obstruya
OCULOMICOSIS: Cualquier enfermedad de los ojos causados por los hongos
ODONTOBATRITIS: Inflamación de los alveolos dentales
ODONTOLISIS: Reabsorción de tejido dentario
ODONTONECROSIS: Necrosis o caries masivas de un diente
OFTALMITIS: Inflamación del ojo
OFTALMOCARCINOMA: Carcinoma del globo ocular
OFTALMODERMITIS: Inflamación de los tendones oculares
OFTALMORRAGIA: Hemorragia por el ojo
OLECRANARTRITIS: Inflamación de la articulación del codo
OMARTRITIS: Inflamación de la articulación del hombro
ONASITIS: Inflamación del omaso
ONFALOFLEBITIS: Inflamación de las venas umbilicales
ONGOLISIS: Destrucción de las células tumorales
OMBALITIS: Inflamación del ombligo
ONFALOMA: Tumor o tumefacción del ombligo o del cordón umbilical
ONICOATROFIA: Atrofia de las uñas
OSQUEITIS: Inflamación del escroto
OSTEOARTRITIS: Enfermedad múltiple y crónica de los extremos óseos de
articulaciones
OSTEOCONDROFIBRONA: Tumor que contiene elementos de osteoma,
condroma, fibroma.
OSTEOCONDROMA: Tumor constituido por tejido óseo y cartilaginoso
OSTEODISTROFIA: Cualquier enfermedad o alteración de los huesos
producida por un trastorno del metabolismo cálcico y de la osificación
OSTEOFLEBITIS: Inflamación de las venas de un hueso
OSTEOLISIS: Destrucción o necrosis del hueso
P
PALATITIS: Inflamación del paladar blando
PALPEBRITIS: Blefaritis
PANATROFIA: Atrofia que afecta diversas partes
PANARTRITIS: Inflamación de todas las articulaciones
PANCARDITIS: Inflamación generalizada del corazón
PANCITOSIS: Aumento anormal de todas las celtios sanguíneas
PASCREATELCOSIS: Ulceración del ponemos
PANCREATOLITOS: Calculo pancreático
PANCREATONCO: Tumor del ponemos
PANCREOLISISMO: Destrucción del tejido del páncreas
PAXESCLEROSIS: Induración de una parte del órgano
PANHEMOCITOSIS: Degeneración defectuosa de todas las células sanguíneas
PANICULITIS Inflamación de la membrana adiposa
PASMASTITIS: Flemón total y difusa de la mama
PENFIGO: Erupción de ampollas
PERIENCEFALOMENINGITIS: Inflamación de la corteza cerebral y meninges
PERITONITIS: Inflamación del peritoneo
PERNICIOSO: Que tiende a consecuencia fatal
PEROESPLACNIA: Malformación de las vísceras
PETEQUIA: Pequeña mancha producida por hemorragia intradérmica o
subcutánea
PICNEMIA: Espesamiento de la sangre
PIELITIS: Inflamación de la pelvis renal
PIELOCISTITIS: Inflamación simultánea de la pelvis y vejiga.
PIELOECTASIA: Dilatación de la pelvis renal
PIELOFLEBITIS: Inflamación de las venas de la pelvis renal
PIEMESIS: Vómito de materiales purulentos
PIENELA: Septicemia general que se presenta acompañado por la
formación de focos secundarios de supuración
PIEQUISIS: Salida de sustancias purulentas
PIESIS: Supuración
PILENTRAXIS: Obstrucción de la vena porta
PILETROMBOSIS: Trombosis de la vena porta
PILORALGICA: Dolor de la región pilórica
PIMELITIS: inflamación del tejido adiposo
PINOCITOSIS: Formación en distintas invaginaciones en la superficie de la
célula libre
PIOMETRÍA: Acumulación de pus dentro del útero
PIONEUMOPERICARDIO: Presencia de pus y gases en la cavidad peritoneal
PIOPERITONEO: Acumulación de pus dentro del peritoneo
PIOPTISIS: Expectoración de material purulento
PIOQUECIA: Presencia de pus en las deposiciones
PIORREA: Flujo o derrame de pus
PIOSPERMIA: Presencia de pus en el semen
PIOVESICULOSIS: Acumulación de pus en las vesículas
PIRÉTICO: Relativo a la fiebre
PIRENOLISIS: Destrucción o disolución del nucléolo de la célula
PIRETOLISIS: Reducción o descenso de la fiebre
PIREXIA: Estado febril
PLACENTITIS: Inflamación de la placenta
PLACENTOMA: Neoplasia derivada de una porción retenida después del
parto
PLASIA: Sufijo que indica neoformación natural
PLASMOPTISIS: Salida del plasma celular por ruptura de la membrana
PLASMORRAGIA: Paso de los coloides sanguíneos a los tejidos
PLASTIA: Sufijo que indica neoformación artificial
PLEUROCLISIS: Inyección de liquidas en la cavidad pleural
PLEUROCOLECISTITIS: Colectitis asociada con pleuresía
PLEUROLITO: Cálculo de la cavidad pleural
PLEUROTIFUS: Fiebre tifoidea con marcados fen6menos pleuráticos
PLEJIA: Prefijo que indica parálisis
PLURI: Prefijo que indica varios, mas
PLURIPARA: Que ha parido varias veces
PODARTRITIS: Inflamación de la articulaci6n del pie
PODELCOSIS: Ulcera del pie
POIQUILO: Prefijo que indica variación
POIQUILOCITO: Célula irregular
POIQUITOCITOSIS: Presencia de poiquilocitos en la sangre
POLLO: Prefijo que indica gris
POLIOENCEFALOMENINGOMIELITIS: Inflamación de la sustancia
gris del encéfalo, médula y la meninge
POLISPERMIA: Ingreso de más de un esperma al óvulo
PORFIRINEMIA: Presencia de porfirinas en la sangre
PORFIRINURIA: Presencia de porfirinas en la orina
POSDIFTERICO: Consecutivo a la difteria
POSMORTAL: Que ocurre después de la muerte
POSNECROTICO: Después de la muerte o gangrena de una parte
PRETISIS: Periodo anterior a la tuberculosis pulmonar
PREURETRITIS: Inflamación de los folículos bulbares
PROPTISIS: Expectoración
PROTA VESICULITIS: Inflamación de la próstata y vesícula seminal
PROTEINURIA: Presencia de proteínas en la orina
PUSTULA: Pequeña elevación cutánea llena de pus
Q
QUEILITIS: Inflamación de los labios
QUELLO: Prefijo que indica labio
QUEILOGNATO: Que tiene labio leporino
QUEILOGNATOPALOTOSQUISIS. Labio leporino doble, completo
QUEMADURA: Lesión de los tejidos provocados por el calor
QUEMOSIS: Inflamación de la córnea
QUERATALGIA: Dolor de la córnea
QUERATECTASIA: Abultamiento parcial o total de la córnea
QUERATIASIS: Estado de la piel caracterizado por la formación de
excrecencias semejantes a pequeñas verrugas córneas
QUERAICO: Relativo de córnea
QUERATITIS: Inflamación de la córnea
QUERATODERMA: Profundas fisuras en la piel del talón
QUERATODERMATITIS: Inflamación del estrato córneo de la piel
QUERATODERMIA: Afecciones caracterizadas per hiperqueratosis local o
generalizada del estrato córneo de la epidermis
QUERATOHELCOSIS: Ulceración de la cornea
QUERATOIRIDOCICLITIS: Inflamación simultanea de la córnea, el Iris,
cuerpo ciliar
QUERATO LEU COMA: Opacidad blanca de la córnea
QUERATOLISIS: Desprendimiento de la epidermis
QUERA TOMA: Tumor o hipertrofia circunscrita de la capa córnea de la piel.
QUERATOMICOSIS: Enfermedad micótica de la epidermis
QUERATORREXIS: Ruptura de la córnea causado por la formación de una
úlcera
QUILECTACIA: Dilatación de una vaso quilífero
QUILEMIA: Presencia del Kilo en la sangre
QUILODERMIA: Elefantiasis del escroto por estasis linfático
QUILOPERICARDITIS: Estado en el cual se produce efusión del quilo en el
pericardio
QUILMORREA: Evacuación o flujo copioso de quima
QUIRALGIA: Dolor de la mano neurálgica
QUIRARTRITIS: Inflamación de la articulación de la mano o de los dedos
QUIROMEGALIA: Hipertrofia, de las manos, muñecas
QUISTE: Formación sacular normal o patológica que contiene sustancia
semisólida
R
RADICULALGIA: Neuralgia de las raíces nerviosas
RADICULOGANGLIONITIS: Infamación de las raíces nerviosas
espinales posteriores y ganglios
RADIONECROSIS: Necrosis por radiación
RADIOTOXEMIA: Toxemia producida por radiación
RAQUIPLEJIA: Parálisis espinal .
RAQUISAGRA: Dolor en la columna vertebral, especialmente el Gotoso
RAQUITISMO: inflamación de la columna vertebral
REBOSCELIA: Desviación o torceduras de las piernas .
RECAIDA: Reaparición de una dolencia, cuando quien la padece se halla
aun en estado de convalecencia
RECTITIS: Inflamación del recto
REFRACTURA: Fractura nueva del hueso fracturado
REGRESIVO: Retroceso retorno a un estado o etapa anterior
REGURGITACIÓN: Reflujo de un líquido o de un semilíquido en
dirección contraria a lo normal cuando asciende a la boca desde el esófago o
el estomago
REINFECCION: Segunda infección provocada por el mismo agente de
diferente cepa
RENITIS: Nefritis
RENOTROFICO: Favorable a la nutrición del riñón o que produce su hipertrofia
RETELIOMA: Sarcoma retículo endotelial
RETICULOSARCOMA: Tumor maligno poco frecuente de los ganglios y
foliados linfáticas, médula ósea, etc.
RETICULOSIS: Proliferación de células reticuloendotetiales
RETINITIS: Inflamación de Ia retina
RETINOBLASTOMA: Tumor de las células germinales de la retina
RETINODIALISIS: Desprendimiento de la retina
RETINOMALASIA: Ablandamiento de la retina
RETINOSIS: Término general para afecciones degenerativas de la retina
REUMATISMO: Termino con el que se designa un grupo de
enfermedades que producen alteraciones en el tejido conjuntivo intersticial de
las articulaciones, ligamentos tendones, piel y algunos órganos como el
corazón
RIGIDEZ: Tiesura o falta de flexibilidad
RINALGIA: Dolor en la nariz
RINEDEMA: Edema de la nariz
RINITIS: Inflamación de la mucosa y fosas nasales
RINOBLENORREA: Flujo nasal mucopurulento
RINORRAGIA: Hemorragia por la nariz
ROÑA: Inflamación del rumen
RUMENITIS: Inflamación del rumen
S
SACARURIA: Presencia de azúcar en la orina, glucosuria
SALPINGE: Trompa
SALPINGENFRAXIS: Obstrucción de las trompas de Falopio
SALPINGITIS: Inflamación de una trompa
SALPULLIDO: Erupción cutánea de granitos o ronchas
SANGRIA: Evacuación artificial de una cantidad de sangre
SAPREMIA: Intoxicación prurica o séptica,
SARCITIS: Inflamación de los músculos
SARCO: Sufijo que indica carne
SARCOMA: Tumor maligno formado de un tejido semejante al conjuntivo
embrionario
SARCOMELANINA: Pigmento negro de los sarcomas melánicos
SARCOSTOSIS: Osificación de los tejidos blandos
SEBOCISTOMATOSIS: Presencia de numerosos quistes sebáceos
SEBOLITO: Calculo de la glándula sebácea
SEBORREA: Estado del tegumento con producción exagerada de sebo
cutáneo y alteraciones cualitativas de su composición
SECUELA: Lesión o afección consecutiva a otra
SELENIOSIS: Coloración blanca en manchas de las unas
SEMENURIA: Presencia de semen en la orina
SEPSIS: infección pútrida, septicemia
SEROCOLITIS: Inflamación de la superficie serosa del colon
SEROHEMORRAGICO: Que contiene suero y sangre
SEROPURULENTO: Seroso y purulento a la vez
SEUDO: Prefijo que indica falso
SEUDOCIRROSIS: Cirrosis aparente del hígado
SEUDOFLEMÓN: Estado de enrojecimiento y tumefacción de la piel por
irritación de los nervios
SEUDOICTERICIA: Cambio de coloración de la piel, no debido a la
presencia de pigmentos biliares en la sangre
SEUDOTUMOR: Falso tumor
SEUDOVOMITO: Regurgitación
SIALISMO: Tialismo
SIDEROFIBROSIS: Deposito de hierro en el tejido fibroso del bazo
SIDEROSIS: Infiltración de hierro en tejidos, especialmente el pulmón
SIFILIS: Enfermedad venérea contagiosa, que determina muchas
lesiones estructurales y cutáneas, producidas por el Treponema pallidum,
transmitida por contacto sexual.
SIGMOIDITIS: Inflamación del calan sigmoideo
SINOVITIS: inflamación de la membrana sinovial
SINUSITIS: Inflamación de un seno de la cara
SOMATOMEGALIA: Gigantismo
SUDORESIS: Sudoración profusa
SUPURACIÓN: Proceso local, limitado difuso, en el cual los
leucocitos han degenerado transformándose en piocitos.
T
TABACOSIS: Neumoconiosis producida por el polvo y el tabaco
TABEFACCIÓN: Caquexia
TABES: Atrofia progresiva
TARIFICACIÓN: Emaciación caquexia
TALASANEMIA: Anemia hereditaria de tipo hemolítico
TANATOPSIA: Necropsia
TANATOSIS: Necropsia
TALPOSIS: Sensación de calor
TARSITIS: Inflamación de un tarso palpebral
TARSOFIMA: Tumor en el tarso
TEFROSIS: Incineración o cremación
TECITIS: Inflamación de la vaina de un tendón
TELANGIECTASIA: Dilatación de los capilares y pequeñas arterias que
dan origen a una variedad de angiomas
TELANGIOMA: Tumor formado por vasos capilares de pequeño calibre
TELANQITIS: Inflamación de los vasos capilares
TENOSITIS: Inflamación de un tendón
TENOSTOSIS: Osificación de un tendón
TERATOBLASTOMA: Tumor constituido por elementos embrionarios
TERTOFOBIA: Temor o aversión morbosa hada los monstruos
TERATOMA: Formación semejante a tumor que contiene en forma
desordenada múltiples tejidos
TERMONOSIS: Cualquier estado morboso producido por el calor.
TÉTANO: Enfermedad infecciosa aguda producida por la exotoxina
TIFLOCELULITIS: Inflamación del tejido retroperitoneal del ciego
TIFLOMEGALIA: Agrandamiento del ciego
TIFLOPTASIS: Caída o desplazamiento del ciego hacia abajo
TIFLOSIS: Ceguera
TIFUS: Nombre dado a la fiebre amarilla
TIFONEUMONIA: Neumonía complicada con fiebre tifoidea o con sus
síntomas
TIMELCOSIS: Ulceración del timo
TIMITIS: Inflamación del timo
TIMOLISIS: Destrucción del tejido del timo
TIMOQUESIS: Persistencia o hiperplasia del timo
TUGPANISMO: Distensión del abdomen, ya sea en el intestino o en la cavidad
peritoneal
TIÑA: Enfermedad micótica
TIRENFRAXIS: Obstrucción de la glándula tiroides
TIROADENITIS: Inflamación de la glándula tiroides
TIROLISIS: Destrucción del tejido tiroideo
TIROSARCOMA: Sarcoma de la glándula tiroides
TOFO: Depósito urético en la dermis
TOFOLIPOMA: Lipoma con concesiones tofáceas
TONSILITIS: Inflamación de las amígdalas
TOS: Expectoración de aire ruidosa
TOXANEMIA: Anemia debido a una intoxicación
TOXIDERMIS: Dermatosis de origen tóxico
TOXOLISIS: Destrucción de toxinas
TRACOMA: Conjuntivitis gránulosa
TRAQUECTASIA: Dilatación de la tráquea
TRAQUEOPIOSIS: Traqueítis purulenta
TRICODOFLEBITIS: Inflamación de las venillas
TRICOMICOSIS: Afección del pelo por hongos
TRIQUITIS: Inflamación de los bulbos pilosos
TROFO: Nutrición
TUBERCULITIS: Inflamación de los tubérculos
TUBERCULODERMA: Nódulo o tubérculo cutáneo
TUBERCULOSIS: Enfermedad infecciosa, contagiosa e incurable producida
por el bacilo de Koch Mycobacterium tuberculosis.
TUBERCULOMA: Masa de tipo tumoral por agrandamiento de un
tubérculo caseoso, frecuente en el sistema nervioso
U
ULATROFIA: Retracción de las encías
ULCERA: Perdida, de una sustancia de una superficie cutánea o mucosa
que conduce a la desintegración gradual y necrosis de los tejidos
ULCEROGRANULOMA: Granuloma que se desarrolla sobre la úlcera
ULORREA: Flujo de cualquier exudado por la encías
ULOSIS: Cicatrización
URATOSIS: Depósito de uratos cristalinos en los tejidos
URA TURJA: Exceso de uratos en la orina
UREMIA: Elevación anormal de la tasa de urea en la sangre
URETERITIS: Inflamación da uréter
URETRORRAGIA: Hemorragia por la uretra
URETOSTAXIS: Gateo de sangre por la uretra
URICEMIA: Acumulación de ácido úrico en la sangre, debido al
metabolismo imperfecto de las sustancias nitrogenadas
UROBILINEMIA: Presencia de urobilina en la sangre
UROBILINICTERICIA: Coloración amarillenta de la piel por depósito de
urobilina en los tejidos
UROHIDROSIS: Presencia de sustancias urinarias en el sudor
UROPATIA: Cualquier alteración patológica de las vías urinarias
UROPENIA: Deficiencia secretoria y excretoria de la orina
URORRAGIA: Emisión excesiva de orina
UROSQUESIS: Retención de orina
URTICANTE: Que produce sensación punzante o prurito
URTICARIA: Dermatosis acompañado con prurito
URETISMO: Espasmo doloroso del Mero
URETRITIS: Metritis
V
VAGINALITIS: Inflamación de la túnica vaginal
VAGUITIS: Inflamación del vago
VALVULITIS: Inflamación de las válvulas
VARICELA: Enfermedad exantemática contagiosa y aguda
VARICOFLEBITIS: Infección latente en venas varicosas
VASITIS: Inflamación del conducto deferente
VECCIÓN: Transpone de los gérmenes patógenos de una animal infectado a
otra que no lo está
VENOFIBROSIS: Enfermedad de las venas caracterizada por hiperplasia del
tejido conectivo fibroso de la vena
VERRUGA: Cualquier proliferación de las papilas dérmicas
VESICULACION: Erupción de vesículas
VESICULITIS: Inflamación de la vesícula
VOLVULO: Obstrucción de los intestinos por torsión de una asa intestinal
VULVOVAGINITIS: Inflamación de la vulva y la vagina
X
XANTEMIA: o carotinemia
XANTOCIANOPSIA: Trastorno de la visión que consiste en distinguir los
colores amarillo, azul pero no el verde ni el rojo.
XANTOCROPIA: Decoloración amarillenta de la piel causada por
alteraciones en la capa pigmentaria
XENOFTALMIA: Conjuntivitis provocada por traumatismo
XISMA: Material semejante a una parte, membrana que se presenta
en las evacuaciones diarreicas
Y
YEYUNITIS: Inflamaci6n del yeyuno
YODEMIA: Presencia de yodo en la sangre
YODISMO: Excesiva administración de yodo
YUGULACIÓN: Retención súbita o rápida de una enfermedad por medio
terapéutico
Z
ZONULITOS: Nombre dado a una supuesta inflamación de la zona ciliar
ZOONOSIS: Transmisión de enfermedades de animales al hombre
ZOONOFILIA: Simpatía por los animales
DEFINICIONES
SALUD.- Son los procesos vitales que transcurren dentro de normas controladas por la
homeostasia y los mecanismos de defensa. También se define como el estudio de
funcionamiento armónico de todo el organismo de un individuo vivo.
CAPITULO 1
ENFERMEDAD
ESTADO MORBOSO
Es una condición anormal, una desviación de la normalidad de una parte o de una función
del organismo, mientras que el resto del organismo permanece en condiciones
perfectamente normales.
Los estados morbosos pueden ser congénitos o adquiridos; entre ellos se encuentran mal
formaciones anatómicas ( pezones supernumerarios, labios leporinos, atrofia, etc.) y
algunas anomalías congénitas de recambio ( pentasuria ) que pueden ser fácilmente el
punto de partida de una enfermedad.
ENFERMEDAD
También puede entenderse como la ruptura del normal equilibrio de una estructura o de
una función , siempre que sea constante el pasaje del estado de salud al estado patológico.
El organismo está siempre sujeto a infinidad de estímulos externos e internos que tienden
a alterar el equilibrio de sus funciones y de sus estructuras y que ordinariamente va
acompañado de una sensación de malestar.
CAUSAS DE ENFERMEDAD
El aspecto de causas influyentes sobre el organismo es muy amplio. De tal modo que en
el establecimiento de una enfermedad están implicadas más de una noxa (del lat. Nocere=
dañar) así nos encontramos noxas: pre disponente y desencadenantes, que a su vez pueden
ser intrínsecas o extrínsecas.
Los alimentos orgánicos necesarios son las proteínas, las grasas, las vitaminas y los
carbohidratos; los inorgánicos son: el oxigeno del aire y los minerales como el sodio,
potasio, calcio, fosforo y los oligoelementos como el hierro, magnesio, cobre, flúor, etc.
El Organismo necesita por lo tanto el aporte de los hidratos de carbono, lípidos, proteínas,
minerales, agua, oligoelementos, oxigeno y otros nutrientes, para desarrollar las funciones
biológicas.
La falta de alguno de estos elementos induce al desarrollo de una patología que puede
repercutir gravemente en el animal, en especial en aquello de alto rendimiento.
Ahora bien, no siempre el resultado del déficit alimentario se debe a un escaso aporte de
sustancias energéticas, sino que en numerosas ocasiones el aporte puede ser idóneo, pero
al estar conjugado con una patología digestiva, puede desarrollarse alteraciones similares
a las provocadas por un déficit alimentario simple.
Estas causa que por si solas pueden ser motivo de enfermedad, se unen por regla general
a trastornos orgánicos que determinan, de alguna manera, una mala utilización de las
sustancias alimenticias, tal como ocurre en el síndrome de mala absorción. Igualmente
puede suceder que exista un trastorno del desarrollo del aparato digestivo, anomalías
dentarias o estados de anorexia.
Las carencias latentes tienen como consecuencia un debilitamiento general y una mayor
susceptibilidad a enfermedades infecciosas o parasitarias, así como trastornos de
reproducción. La procreación es una actividad de lujo, por lo que en procesos de
deficiencia alimentaria existe una disminución de fertilidad.
La acción toxica está determinada por la estructura y las propiedades físico-químicas del toxico o
veneno. Así como por su vía de absorción: digestiva, a erógena, cutánea, intramuscular,
intrapentoneal o subcutánea.
El daño que producen los tóxicos va desde procesos degenerativos hasta la necrosis. Dependiendo
de la dosis, del tiempo e acción y de la composición química de la sustancia.
La acción del toxico sobre el sustrato celular o tisular es en muchos casos desconocida, aunque
se piensa que puede ser una acción directa sobre la permeabilidad celular mediante dos
mecanismos: per oxidación lipídica y formación de enlaces covalentes, que se determinan
“radicales libres “de una forma similar a la expuesta para las radiaciones ionizantes. También
pueden desarrollarse reacciones de reducción-oxidación nocivas para la célula.
Del mismo modo hay que tener en cuenta las intoxicaciones producidas por ciertas plantas que
contienen principios activos que aducen una patología{ia que en ocasiones es muy específica.
ESPECIE
CAUSA CUADRO LESIONAL OBSERVACIONES
ANIMAL
enteritis, digestiva diestres
Azufre todas las especies respiratorio promesa de
sulfabemoglobina en la sangre
estomatitis, ptialismo adema
todas las se presentan formulo
Mercurio alveolar agudo, sinusitis y
especies parte de diuréticos
hemorrágica tibulo nefrosis
fase aguda: gastroenteritis y
hemorrágica traqueobronquitis a el toxico es
hemorrágica, conjuntivitis y acumulativo y se
Talio todas las especies catarral, fase crónica: absorbe vía
gastroenteritis ulcerativa distrofia gastrointestinal o
hepática, mioesrdosis, slopesia epidérmica
encefalitis no purulenta
gastro enteritis catarral hepática y
Boro todas las especies
rrenal edema.
hemorragias subepicardicas,
los nitritos en el
todas las especies hidrotorax anemia hemolitica
Nitritos y nitratos organismo se unen a
Rumiantes gastroenteritis catarral o
grupos amaso
hemorrajica nefrosis rumiantes
Rumiantes ( hiperemias activas orgánicas
Urea especie ovinos y edema alveolar aguda distrofia
caprinos) hepática y nefrosis.
se utiliza como
enteritis catarral o hemorragias
Bovinos y raticida su acción la
Acetato de sodio petequias subepicardicas y
caninos urea interviniendo en
subendocardicas
el ciclo del acido úrico
Equinos, bovinos anemia monolítica, se utiliza como anti
Fenotiasins
y porcinos hemoglobinuria, distrofia hepática tensor activo
la intoxicación se
gastroenteritis hemorrágica o
debe a una
ulcerativa, hepatitis
inadecuada
parenquimatosa y nefritis
administración de
intersticia) aguda edema alveolar
Arsénico todas las especies anenicales o por
agudo endocarditiis optico
ingestión accidental
dermatitis e tiperqueratinesis
de sraniato de plata
estestosis hepática, tabulo nefrosis
o por lavados
y cistitis
soluciones
gastroenteritis descamativa
todas las
Compuesto de boro esteotocis hepática tubulonefrosis,
especies
edema cerebral
dentro de estos
anemia hemoliuca distrofia
compuestos el clorato
Cloratos todas las especies hepática y gastro intestinal y
de sodio es el mas
catarral
toxico
hematomas subcutaneos e se presenta la
todas las especies
interfaciculares de musculatura intoxicación por
Dicumarol en especial los
esquelética hemorragias alimentación con
herviboros
petequiales orgánicas heno de trébol dulce
por ingestión
accidental de
rodinticidas la
investigación en el
hemorragias petequiales
Estricnina caninos animal afectado se
equimoticas orgánicas
realiza inyectando su
orina o o ingesta en
el peritoneo de un
raton
hidrotorax, además alveolar se usa como
agudo, hiperemia activa renal rodeaticida la
alfa-naftil-tiourea todas las especies traqueo bronquitis catarral intoxicación mas
gastroenteritis catarral, distrofia común es de caninos y
hepática porcinos
las aves son los
todas las Gastroenteritis hemorrágicas animales mas
Warfarina
especies orgánicas anemia. resistentes a estas
especies
estos compuestos
inhiben
competitivamente a
los animales,
presentan signos
muscarinicos (acción
edema pulmonar, bronquitis
toxica sobre
Compuestos todas las catarral gastroenteritis catarral o
estructuras nerviosas
orgánicos de fosforo especies hemorrágica conjuntivitis ( en
celulkas electoras
general lesiones muy especificas)
autónomas)
nicotimcos (acción
sobre estructuras
preganglionares y
somática y sobre el
SNC)
grupo DDT: lesiones inespecíficas
en algunos casos solo emaciación
Compuestos
grupo HCB: distrofias hepáticas y
hidrocarburos todas las especies
renal, hemorragias petequiales
clorados
orgánicas hidropesía canucas
gastroenteritis catarral
dinitrofeool presentan
cataratas los
Dinitrofeniales herbívoros hepatitis necrouca tubulonefrosis
dinitrotenoles actuan
bloqueando
miocardios hemorrágica
bronconeumonía distrofia
Compuesto de
herbívoros hepática hemorragias petequiales
trianzina
orgánicas preferentemente en
cerebro e intestino
Tóxicos Celulares.-
Gases Irritantes
Corrosivos Alcalinos
Ácidos
Tóxicos Orgánicos
Metales (Pb, As, Ta, Cu)
Tóxicos Neurotropos
Hidrocarburos Clorados
Barbitúricos
Alcaloides
Como causas físicas se consideran los traumatismos puntiformes u obtusos. Los primeros
motivan una lesión limpia y escasa pérdida tisular, mientras que los obtusos conllevan
destrucciones más o menos amplias de las estructuras orgánicas.
Los traumatismos pueden sub dividirse en: contusiones (golpe obtuso sin solución de
continuidad en piel), laceraciones (desgarro tisular), desprendimientos, luxaciones,
distorsiones, etc.
Sea cual sea el traumatismo en sus fases crónicas motiva una atrofia de la zona
traumatizada.
Los traumatismos agudos pueden tener como consecuencia: trastornos circulatorios
locales, shock hipovolémico o traumático e infecciones locales o generales.
El aumento de temperatura o hipertermia sea de origen interno o externo puede provocar
estados lesionales de tipo local o general, entre los que se incluyen la deshidratación o la
insolación. En los animales domésticos son formas frecuentes de hipertermias locales
producidas por líquidos o sólidos que provocan quemaduras de diverso grado.
Por el contrario, una disminución de la temperatura, la congelación ocasiona asimismo
un cuadro lesional caracterizado por trastornos hemodinámicos locales y aumento del
metabolismo de la zona afectada, que lleva a una necrosis isquémica.
Las variaciones de presión atmosférica pueden ser motivo de lesiones en cuanto que
influyen sobre la tasa de oxígeno en el aire. Una disminución de éste determina una
hipoxidosis hipóxica, mientras que su aumento, lo que es poco frecuente en raras
ocasiones provoca una patología.
Los cambios meteorológicos pueden tener igualmente una influencia nociva al inducir
cambios del sistema vegetativo o una patología por estrés.
La electricidad puede ser un factor físico de enfermedad, tanto la que se produce
artificialmente como la procedente del rayo. Ambas pueden ser causa de lesiones
generalmente de tipo necrótico. Las ondas ultrasónicas y rayos láser que son factores
físicos que se utilizan en terapéutica veterinaria, pueden tener una acción lesional
derivada de un uso inadecuado; ambas causan de un modo general determinan lesiones
necróticas y hemorrágicas.
Las radiaciones de tipo visible producen fenómenos de fotosensibilidad, siempre que
exista un factor fotosensibilizante. Los rayos ultravioleta causan quemaduras eritemas o
hiperqueratosis con más frecuencia en zonas desprovistas de pelos o extremas(rabos,
extremidades u orejas).
Las radiaciones ionizantes (rayos X, α, β, γ , neutrones y positrones) inducen 2 efectos
perjudiciales para la célula: ionización y excitación de macromoléculas disueltas en el
hialoplasma y nucleoplasma. En primera instancia actúan directamente sobre
macromoléculas de tipo ADN. Asimismo originan radicales libres principalmente
peróxidos dando lugar a una lesión bioquímica.
El cuadro lesional inmediato provocado por radiaciones ionizantes está representado por
edema transtornos de la coagulación, de la mielopoyesis, leucopenias, alteraciones de la
médula, trombocitopenia por eliminación de los megacariocitos y alopecia por daño de
las células germinativas del folículo piloso. Asimismo, existen otros daños de orden
mediato y de tipo genético, como son: esterilidad, trastorno del desarrollo, acción
carcinógena y envejecimiento precoz.
La radio sensibilidad tisular depende en gran manera del porcentaje de estroma que tenga
el órgano, de tal modo que a un mayor porcentaje corresponde una menor sensibilidad.
En este sentido apunta la ley de Begonie y Tríbondeau, al indicar que cuando es mayor la
radiosensíbilidad es menor la diferenciación celular.
Las estructuras irradiadas tienden a presentar un fenómeno de hipoplasia. Las estructuras
irradiadas tienden a sufrir hipoplasias de diferente graduación que varía según el tipo de
tejido (de mayor o menor grado de hipoplasia).
Radiación Ionizante
CÉLULA Energía calorífica Ionización Exitación
(absorción de (% mínima)
eneergía)
Efectos sobre a Hialoplasma
moléculas
b (H2O)
biológicas
Radicales libres HOH HOH
Cambios H + OH + e
estructurales de
moléculas vitales
celulares
OH + OH HOH
Reacciones químicas anormales, disfunción celular HOH
Cambios H+ OH
morfológicos
Muerte celular Recombinación (H2O)
Alteración de la
función tisular
(efecto
acumulativo)
a= acción directa
b= acción indirecta
Algunos Cuadros Lesionales Importantes Causados por Agentes Físicos en los
Animales Domésticos
CAUSA ESPECIE CUADRO LESIONAL OBSERVACIONES
ANIMAL
Traumatismos Todas las Local: hemorragias, fracturas, La acción traumática
especies pérdida de tejido, inflamaciones depende de la
intensidad y del
tiempo de actuación
Hipertefmta Todas las General: shock, infecciones, En animales jóvenes
especies fracturas necrosis (quemaduras) es frecuente la
parada
cardiorrespiratoria
por acaloramiento
Bovinos Dermatitis solar fotosensible
porcinos y
Insolación hemorragias
caninos
Hipotermia Local: congelación y necrosis por La muerte
coagulación) sobreviene si la
temperatura de la
General: shock cardiovascular
sangre llega a 20 °C
Disminución Todas las Poticitemia. Enterocitosis, En bovinos se
palatina de la especies hipandoxis rupoxico, neuropatías, presenta la
presión atmosférica formación de burbujas de aire en enfermedad de las
capilares y arteriolas alturas
Aumento brusco de Todas las Hemorrágias dérmicas y orgánicas,
la presión especies en especial en alveolos
atmosférica pulmonares.
Factores climáticos Cambios del sistema nervioso
vegetativo y los derivados de un
proceso de estrés.
Electricidad Todas las Lesiones externas: marcas de Las lesiones
especies comentes(quemaduras), lesiones traumáticas
internas: distrofias musculares dependen de la
ubicación del tejido,
intensidad de la
corriente, tensión y
tipo de corriente
Ultrasonido Todas las Hemorragias y necrosis tisulares Los cambios
especies alternativos están en
relación de la dosis y
del tiempo de
actuación
Rayos láser Todas las Necrosis por coagulación Sus aspectos
especies nocivos se deben a
una inadecuada
utilización
Raoacranes sotares Todas las Fotodermatitis en regiones La fotosensibilidad
especies despigmentadas puede ser primaria,
secundaria al
metabolismo de las
porfirinas.
Radiaciones Bovinos Fotoderme hepatogena
ultravioleta Todas las
Conjutivitis, dermatitis en el
especies
pabellón auricular
Radiaciones Todas las Necrosis de coagulación, El cuadro lesional
Ionizantes especies hematopoyéticas, anemia, está correlacionado
agranutocitosis, úlceras y con la
Animales en
hemorragias en la mucosa oral y radiosensibilidad del
crecimiento
digestiva, edema y hemorragias e tejido, tipo de
ovarios y testículos, descamación radiación y dosis
del epitelio alveolar. En estados
crónicos fibrosis interseptal,
esclerosis vesicular crónica renal,
hialinosis glomerular y displasias
oseas.
Cambios Alternativos Orgánicos Por Radiaciones Ionizantes En Los Animales
Domésticos
Estructuras linfoides(Bazo, Ganglio Necrosis de los órganos. Centros
linfático, Timo y amígdalas) germinativos constituidos por solo células
reticuloendoteliales. Luces de capilares
sinusoides, y senos linfáticos, pigmento de
hemosiderina, abscesos y hemorragias
Médula Ósea Necrosis de células hematopoyéticas.
Capilares repletos de células sanguíneas.
El parénquima medular representado por
células reticulares.
Aparato Digestivo Úlceras en el borde lingual y territorios
faríngeos. Necrosis de la lámina epitelial,
edema de la submucosa y subserosa.
Hemorragias. Trombos petaquetarios y
fibrina en vasos sanguíneos de la lámina
propia y de la submucosa. En estados
crónicos se produce una fibrosis.
Aparato genital Edema y hemorragias en estructuras
ováricas y testiculares. Necrosis de
espermatogonias y ovocitos primordiales
y primonos.
Piel Alopecia. Necrosis de la epidermis.
Úlceras, dermatitis crónica.
Hemorragias
Aparato respiratorio Edema alveolar agudo. Hemorragias en el
parénquima pulmonar. Descamación de
las células alveolares y bronquiales.
Hialinosis de las luces alveolares.
Proliferación de células tipo II
Aparato urinario Hilinización de los glomérulos. Fibrosis
intersticial y necrosis tubular
Tejido óseo y Cartilaginoso Degeneración de osteoblastos y
condroblastos
Sistema cardiovascular Pericarditis fibrosa infartos de miocardio.
Hemorragias miaocardiacas
b) Capacidad de resistencia natural y adquirida._ Son los medios de defensa que posee
el cuerpo frente a las enfermedades, se debe a los distintos estados y funciones
fisiológicas de los órganos.
RESISTENCIA Y PREDISPOSICIÓN
La resistencia es una propiedad individual por la que determinadas causas encuentran una
oposición total o parcial para provocar un acción lesiva. Esta propiedad puede ser inherente al
individuo o puede ser adquirida por medios naturales o artificiales. En el primer caso estamos
frente a una resistencia natural, en el segundo ante una resistencia inmunitaria.
La resistencia natural comprende los medios defensivos de las células tejidos y órganos. La de
tipo inmunitario se debe a complicados mecanismos que se desencadenan previo contacto con las
causas ambos casos inducen a la inmunidad humoral y celular.
La resistencia natural puede ser absoluta. Como por ejemplo la que tiene el ganado vacuno frente
al bacilo del muermo; una resistencia inerte como la del Gallus Domestica hacia el bacilo del
carburo y una resistencia débil, como la de determinadas líneas de bóvidos frente al virus de la
leucosis.
El concepto opuesto al de resistencia es el de predisposición. Las causas de enfermedad inducen
en el individuo estados morbosos cuando existe una susceptibilidad que favorece la actuación y
por tanto el asentamiento de una patología. Ahora bien, esta predisposición o susceptibilidad no
se impone si no existe una causa, de tal forma que para que el establecimiento de una enfermedad
se dé es necesaria la acción de la causa mas un estado de susceptibilidad.
La predisposición depende de factores como: especie, raza, familia, edad, sexo y medio ambiente
La predisposición depende de factores como: especie, raza, familia, edad, sexo y medio ambiente.
Asimismo estados predisponentes como son regímenes alimentarios hiperproteinémicos, facilitan
la presentación de exterosemia. Por otro lado determinados estados de cansancio y agotamiento
pueden inducir a una patología infecciosa invasiva. También se ha observado que ciertos
trastornos endocrinos motivan endometritis en perras. Edades avanzadas predisponen al perro a
padecer nefropatías crónicas, fracturas óseas y procesos cardiovasculares.
El exceso de ácido carbónico en la sangre primero activa y luego acaba agotando a los órganos
reguladores de la respiración. Cuando falta el oxígeno todo animal muere por asfixia.
CAPITULO II
TERATOLOGÍA
CONCEPTO
Teratología._ Se entiende por Teratología (del griego Téras, tératos = prodigio, Logos = tratado)
a la rama de la Patología que estudia los defectos congénitos de los seres. Son llamados también
vicios de formación, malformaciones congénitas, anomalías congénitas, vicios orgánicos, vicios
de conformación, deformaciones congénitas y anormalidades congénitas.
Teratogenia._Es la parte de la teratología que estudia la génesis de esas anormalidades.
IMPORTANCIA
HIDROENCEFALOCELE
Hemihipertrofia (parcial)
2.Aumento del número de partes
Paliotia (orejas)
Polidontia (dientes)
Polimelia (extremidades)
Polidactilia (dedos)
Polismastia (glándulas mamarias)
Politelia (tetas)
Incluyen: el agujero oval, ductos arteriosos, uraco, ductos Wolffianos (ductos mesonéfricos), al
ducto vitelino (divertículo de Meckel) y a hendiduras branquiales.
La explicación más plausible del origen de un freemartin está basada sobre los siguientes
hechos:
2) Las hormonas sexuales aparecen más temprano en los fetos masculinos que en los
femeninos.
MONSTRUOS
CLASIFICACIÓN DE MONSTRUOS
Gemelos Unidos._ Estos gemelos están más o_ menos completamente unidos y tienen un
desarrollo simétrico
1. Cranéopago.- en los cerebros comúnmente separados, como regla general los cuerpos
en angulo agudo. Dependiendo del sitio de la inserción, se reconocen las siguientes
formas: parietales, frontales y occipitales.
3. Dípigo.- duplicación de las extremidades posteriores y la pared posterior del cuerpo. Los
dípigos pueden tener la forma de dibraquio o de tetrabraquio.
Todos los monstruos dobles, hasta donde es posible decirlo, tienen un desarrollo
simétrico. También pueden tener un crecimiento asimétrico, esto es, uno de los dos
puede ser más pequeño y menos desarrollado que el otro. El menos desarrollado es
llamado parásito y el más normalmente desarrollado se le denomina autósito. A
menudo, el parásito está parcialmente incrustado en el autósito.
I. Congénito
II. Hormonales
IV. Infeccioso
V. Físico
Bovinos:
1. Ectromelia: También llamada amella: Los cuatro miembros están ausentes, presente
están las cinturas pélvicas y escapular. Los animales mueren aproximadamente
después de tres días.
2. Atresia anal: Las hembras tienen abierto el ano en la vulva y pueden sobrevivir, los
machos mueren aproximadamente 15 días después del nacimiento.
3. Criptorquidismo: Los testículos son encontrados en la cavidad abdominal o en el canal
inguinal
4. Orejas pendientes: Las orejas pendientes son pares y tienen un esqueleto
fibrocartilaginoso.
5. Porfirinuria: Fue observada en la raza Tamworth.
6. Hernia escrotal
7. Palatosquistis: Por la imposibilidad de mamar los lechones mueren al cabo de uno o
dos años.
8. Hernia cerebral: o marca de Catlin.
9. Hidrocefalia
10. Hipotricosis: Los pelos son escasos. No confundir con la hipotricosis ligada a la
deficiencia de todo en las puercas gestantes.
11. Lobulación de la oreja: Hay simultáneamente hendidura platina y deformidad de los
miembros posteriores.
12. Parálisis posterior: Los animales muestran parálisis total de los miembros posteriores.
13. Anquilosis de los miembros anteriores
14. Contracción muscular anquilosis generalizada: Usualmente los miembros anteriores
son afectados por la contractura y los animales mueren después de pocas horas de
nacido.
15. Engrosamiento de los miembros anteriores: Ocurre a consecuencia de infiltración
gelatinosa del tejido conjuntivo de los músculos y también engrosamiento de los
huesos.
16. Esterilidad de machos: Consecuencia de incapacidad de erección.
17. Acorteriasis congénito: Faltan grandes segmentos de los miembros, de modo que los
animales dan la impresión de que sufrieren amputaciones.
18. Mamas invertidas
19. Tumores melaniücos congénitos: Los tumores están constituidos de células
conteniendo melanina, siendo por ello negros al examen macroscópico.
20. Pelos encaracolados
21. Pelos como lana
22. Kinky Tail (cola retorcida): Resulta de la fusión de las vértebras sacrococcogeas.
23. Sindactilla: Los animales tienen los cascos como los équidos.
24. Esqueleto defectuoso
25. Polidactilia
26. Hemi umbilical
27. Epiteliogénesis imperfecta en Barkshire
28. Ceguera congénita
29. Moclina congénita: Todo indica que está mioclina sea de origen genético, algunos
autores indican que la afección puede ser producida por infección intra-uterina del
feto por virus neurotrópico.
Caballos
1. Atresia anal: Hay un cerramiento completo del ano a la altura de la flexura pélvica; el
animal portador de este defecto muere aproximadamente cuatro días después de
nacido. No observada en la raza Percheron.
2. Nanismo: Observado en caballos de Frisia.
3. Pelos encaracolados: Raza percheron
4. Letal sex linked
5. Epiteliogénesis imperfecta
6. Miembros amputados
7. Aniridia: Completa ausencia del iris en ambos ojos; observado entre los caballos de la
Cland en Suecia.
8. Miembros anteriores deformados
9. Hernia umbilical
10. Hipotricosis congénita
11. Infertilidad: En caballos albinos.
12. Criptorquidismo
13. Hidrocefalia
Ovino y cabra
1. Palatosquisis: Los animales mueren al cabo de poco tiempo por no poder alimentarse;
observado en perros Bulldog.
2. Blanco Letal: Los perros presentan también sordera
3. Manchas en Meriex Pattem: Observado en perros de raza Coliie los heterozigotes con
estos pelajes son también sordos o aparentemente normales. En los homozigotes hay
ciertas señales de ceguera, sordera y de albinismo. Defectos idénticos fueron
observados entre animales de la raza Foxhound.
4. Parálisis: Aparece de 8 a 14 semanas después del nacimiento, observada en la raza San
Bernardo.
5. Hipotricosis: Hay concomitante deformidades tfaciales, o el animal muere luego
después del nacimiento.
6. Hipotricosis en el gato: Los animales son muy débiles.
7. Hipoplasia cerebelar: Ocurre en el perro y en gatos. El cerebelo es simétricamente
reducido de tamaño. Los signos clínicos de comportamiento del cerebelo,
caracterizados por ataxia, temblores, hipertomamuscular lentitud de ciertos reflejos
etc. Para algunos autores el defecto será causado por una infección congénita por
determinado virus.
8. Anuria: La ausencia de la cola es normal en gatos de la isla de Man (Mar de Irlanda)
9. Estenosis del esófago (perros): Por persistencia del arco aórtico derecho. Los animales
regurgitan los alimentos sólidos, por la comprensión ejercida por el arco aórtico
derecho sobre el esófago.
10. Hidrocefalia.
11. Hemofilia: Ha sido identificada en las siguientes razas: Insh Setter, Aberdeen Terriers y
Greyhounds .. Tal como la hemofilia del hombre, sólo los machos presenta la
enfermedad, siendo la misma trasmitida por la hembra.
12. Prognatia
13. Bragnatia
14. Cola torcida en espiral
15. Hipospadia: El orificio uretral se habré en la cara ventral de pene.
16. Hernia umbilical
17. Hernia inguinal
18. Acondroplasia
19. Atrofia retiniana progresiva en el Red irish Setter
20. Criptoquidismo
21. Gatos en "caparazón de tortuga": Ocurre principalmente en hembras, siendo rara la
condición en machos.
22. Epilepsia congénita Observada en Cocker
23. Hipoplasia congénita del nervio óptico
24. Psicogénesis imperfecta en gatos.
Entre las tres últimas malformaciones citadas el papel de heredabilidad es algo discutible
Conejo
1. Hipotrocosis acompañada de debilidad general
2. Eritroblastosis fetal
Aves.
II. HORMONALES
Otra hormona, que por lo menos en condiciones experimentales fue responsable por defectos
congénitos es la insulina o mejor en pollos, las experiencias de Laudaur y Bliss son muy excesivas.
Según estos autores, hay en el desarrollo del embrión un periodo en el cual la ausencia de cola,
puede ser producida por inyección de insulina. A este periodo sigue otro en el cual esta hormona
acarrea anormalidades del pico, de las extremidades y de los ojos.
III. QUÍMICOS
Por Exceso:
Son de gran interés en el campo de la teratogénesis las sustancias ingeridas por algunos animales
especialmente las ovejas, las cuales al alimentarse con vegetal Veratum californicum daban a
luz corderos con defectos tales como: hidrocefalia, cicliopia, anoftalmina, ausencia de hipótesis
en los animales gravemente defectuosos, etc. La fase crítica por el establecimiento de los
defectos estaba entre el 12° y el 14° día de gestación, después de este periodo, los defectos no
se establecían no obstante que las ovejas se alimentan con dicho vegetal. Asociado con los
defectos hay una prolongación en el periodo de la gestación (6 a 9 semanas más del periodo
normal).
No debe dejar de ser mencionado que el envenenamiento por selenio, a través de ingestión de
vegetales que los absorben se verifican elevadas incidencias de defectos congénitos en la crianza
de mamíferos que reciben tales vegetales, así como el bajo grado de fertilidad en los huevos y
de vitalidad en los embriones, entre las aves de esas aéreas seleníferas. Igualmente la alta
ocurrencia de defectos congénitos en bovinos criados en campos ricos en molibdeno.
Por Falta:
Aquí pueden ser incluidas las deficiencias del yodo, vitamina A y el ácido pteroüglutámico. Son
ligados a la deficiencia de yodo las hembras gestantes, los siguientes defectos congénitos.
En lo que se refiere a las relaciones vitamina A y vicios de formación, las observaciones más
interesantes sobre el asunto, son las observaciones del Hale. El verificó que puercas con
deficiencia de vitamina A antes de la gestación y luego después de su inicio daban a luz lechones
con anoftalmia (ausencia de ojos). Otros con orejas accesorias, labio leporino.
En la relación al papel de ácido pteroilglutámico en la teratogénesis son muy valiosos los trabajos
de Nelson y colaboradores, que provocando deficiencias de aquella sustancia en ratas obtenían
los siguientes defectos, cuando la deficiencia era iniciada después del día de cobertura: edema,
anemia, palatoquisis, sindactilia y catarata.
IV. INFECCIOSOS
Kahars y Col. comprueban que vacas infectadas naturalmente o artificialmente por el virus de
diarrea, por virus de la enfermedad de las mucosas (B.V.D.E.M.D.) durante la gestación daban a
luz becerros con anomalías congénitas. Tales defectos eran las hipoplasias cerebrales,
caracterizadas por ataxia y la imposibilidad de mantenerse en pie; las cataratas y otras anomalías
oculares. Tales malformaciones aparecían en vacas infectadas dentro de lo 102avo y 118avo días
de gestación.
Fenómeno análogo parece ocurrir en gafas, en que el virus (ataxia felina) es incriminada por
hipoplasia cerebelares de losgatitos, después de haberse infectado las gatas gestantes.
V. FÍSICOS
Son aquellas resultantes de la disminución de capacidad funcional de las células, o sea, son los
procesos llamados de hipobiosis o de hipofución celular. Esta disminución de capacidad
funcional presenta variaciones de intensidad, pudiendo el mismo causar la muerte de la célula.
Entre las alteraciones regresivas se incluye anomalías congénitas de crecimiento y desarrollo de
los tejidos formadores de los órganos.
Las Anomalias Congénitas del crecimiento y desarrollo de los órganos comprenden: la agenesia,
la aplasia y la hipoplasia. Es evidente que estas alteraciones solo ocurre en la vida uterina y que
afectan el tamaño de los órganos, los cuales se tornan menores o faltan completamente.
Las Anomalias Adquiridas son aquellas que afectan tejidos u órganos normales y que en un
momento de la vida sufren disminución de tamaño por diferentes causas y en este caso el
proceso es denominado hipotrofia.
AGENESIA.- Es la falta completa del desarrollo de un órgano o una parte de él. Significa
literalmente ausencia de iniciación. Es evidente que este disturbio ocurre en el embrión o feto
en la vida intra-uterina o durante la incubación del huevo (aves). Las causas que producen estos
disturbios parecen que están ligados a factores genéticos. La agenesia puede ser letal o no,
dependiendo del órgano lesionado. Por ejemplo: si hay la falta de desarrollo del corazón,
cerebro o hígado el animal no vivirá. Entre tanto, la agenesia de un pulmón o de un ovario no es
tan seria, porque el órgano correspondiente del lado opuesto es capaz de suplir las funciones
del órgano agenésico.
APLASIA: Quiere decir literalmente sin formación. El órgano o tejido aplásico, inicio su desarrollo
pero este fue interrumpido. En los casos en que pueden ser identificados, solamente aparecen
rudimentos de tejidos u órganos. Desde el punto de vista funcional, la aplasia es tan perjudicial
como la agenesia.
HIPOPLASIA: Es el deficiente desarrollo de un órgano o parte de él, que pertenece más o menos
por debajo de su tamaño normal o mejor, el órgano sufre un encantamiento en el crecimiento
en una fase determinada de su desarrollo. Literalmente quiere decir deficiencia de formación.
Este disturbio ocurre antes del nacimiento, difiere de la hipotrofia porque un órgano hipotrófico
sufre disminución del tamaño después de haber alcanzado su desarrollo normal.
La hipoplasia es una alteración de gravedad menor que la agenesia y aplasia. Esta alteración
puede presentarse es uno o más órganos y no ser fatal si el número de células parenquimáticas
y el suplemento sanguíneo y nervioso es suficiente. Los órganos hipoplásicos tienen una
actividad funcional reducida. Así un páncreas o adrenal hipoplásicas la capacidad secretoria está
disminuida.
No es siempre fácil diferenciar la hipoplasia de la hipotrofia.
ETIOLOGÍA
Casi todas las hipotrofias como causa inmediata las alteraciones nutricionales y metabólicas de
las células. Los agentes son clasificados en generales y locales.
CAUSAS GENERALES.- Son aquellas que afectan todo el organismo y ocurre en la inanición o
subnutrición y en los procesos seniles.
Las sustancias cetónicas que se forman en el organismo a partir de las grasas y que se
encuentran en la sangre son tres: ácido beta-hidroxibutirico, ácido-acetónico y acetona.
Normalmente los cuerpos cetónicos es pequeñas cantidades son oxidados con liberación de
calorías.
Existiendo deficiencia de hidratos de carbono u otras sustancias que son necesarias para la
producción de calorías (iniciación o subnutrición), el organismo como medio de defensa
recurre a las grasas de reserva para la producción de calorías t de esta oxidación exagera se
forman cuerpos cetónicos en exceso que se acumula en la corriente circulatoria, dando el
cuadro clínico de las células muscular y glandular es catabolizado para la producción de
energía. Prácticamente todos los órganos son capaces de sufrir hipotrofia pero los huesos y el
sistema nervioso central participan menos de este proceso.
En estos casos de grasa de reserva es sustituida por el tejido amarillo, húmedo, de aspectos
gelatinoso que recibe el nombre de hipotrofia serosa de la grasa. Esta transformación
observada en el tejido adiposo perirrenal y cardiaco, no es más que un edema intersticial.
En estos casos la grasa de reserva en sustitución causa hipotrofia de casi todo el organismo. En
la inanición el tejido adiposo es consumido para producción de energía necesaria para el
organismo. Si la oxidación de la grasa corporal es rápida se representa un cuadro de
acetonemia o cetosis; la acetonemia es la existencia de cantidades anormales de “cuerpos
cetónicos” en la sangre.
Cuando la hipotrofia por iniciación o subnutrición es muy grave (casos de cáncer, tuberculosis,
verminosis intestinal) es llamada caquexia.
Hipotrofia senil.- La senilidad parece un factor importante en la hipotrofia general. El tejido
adiposo subcutáneo desaparece y la musculatura esquelética disminuye de volumen.
Los huesos se tornan más frágiles y quebradizos, los dientes se caen los órganos
parenquimatosos se tornan más firmes a consecuencia de fibrosis concomitante.
Hipotrofia parda.- Es cuando las fibras musculares cardíacas y células nerviosas sufren
reducción de tamaño y acúmulo de pigmento amarillo en el citoplasma.
CAUSAS LOCALES.- Las hipotrofias de orden local pueden ser consecuencias de: deficiencias
circulatorias, deficiencias de inervación, desuso, comprensión prolongada, disturbios endocrinos,
ect.
Hipotrofia por deficiencia circulatoria.- La deficiencia circulatoria, por cualquier causa, puede
causar hipotrofia celular individual o de un órgano, por deficiencia de oxígeno. Un ejemplo, es
la congestión pasiva crónica del hígado que causa hipotrofia de las láminas hepáticas.
Hipotrofia por deficiencia de inervación y desuso.- Las células necesitan para su manutención
las repeticiones de las excitaciones fisiológicas que despiertan constantemente el ejercicio de
la actividad celular. Este tipo de hipotrofia encontramos principalmente en los músculos, por
ejemplo, cuando hay lesión del nervio supraescapular provoca hipotrofia de los músculos
supraescapulares en el caballo, o cuando hay parálisis del nervio laríngeo recurrente provoca
hipotrofia de los músculos laríngeos, también del caballo. Los cartílagos articulares se
hipotrofian cuando la articulación es inmovilizada. Lo huesos por falta de actividad pueden
hipotrofiarse y tornan mas porosos y quebradizos.
Hipotrofia por compresión prolongada.- Es la consecuencia de una fuerza que actúa
prolongadamente sobre un tejido u órgano de tal modo dificulte el suplemento sanguíneo; por
lo tanto habrá hipotrofia por falta de nutrición. Esto ocurre el tejido adyacente a tumores,
nódulos parasitarios, acúmulo de líquido, aneurismas, ect. la obstrucción de un uréter con
distención de la pelvis, trae como consecuencia una hipotrofia del tejido renal.
Hipotrofia por disturbios de las glándulas endocrinas.- Se presentan cuando hay una
deficiencia en las actividades de las glándulas endocrinas, tal acontece en los testículos,
tiroides, adrenales, ovarios, ect., cuando hay una deficiencia de la adenohipófisis.
CARACTERISTICAS DE LA HIPOTROFIA
El órgano o parte de él menor peso y tamaño que el normal. Su consistencia es más firme,
endurecida. Cuando el órgano es encapsulado, la cápsula arrugada da una evidente indicación de
hipotrofia de parénquima. Las células son menores que las normales, con un citoplasma más denso
de modo que los núcleos parecen más próximos unos de otros dando la impresión de aumento
numérico de los mismos. En el músculo hipotrófico las fibras son más delgadas y pueden asimismo
desaparecer, en el hígado lo cordones hepáticos se tornan extremadamente finos, y el glicógeno
normalmente presente en el citoplasma de los hepatocitos puede estar ausente totalmente.
TIPOS DE HIPOTOFIA
Hipotrofia grasosa.- Cuando las células de un tejido u órgano son sustituidas por tejido adiposo,.
En vista en la hipotrofia fisiológica del timo y en la hipotrofia de las fibras musculares en el que hay
proliferación de tejido adiposo entre las fibras adelgazadas (hipotrofia muscular).
Hipotrofia fibrosa.- Llamada algunas veces “fibroide” o “cirrótica”, se observa cuando hay
proliferación de tejido fibroso en situación de las células parenquimatosas. En muchos casos este
tejido conjuntivo neoformado es resultante de procesos inflamatorios crónicos que directa o
indirectamente causan hipotrofia.
Ocurre en casos de orquitis cuya consecuencia es la hipotrofia fibrosa del testículo en la glándula
mamaria después de mastitis, en el páncreas e hígado después de diferentes procesos
inflamatorios.
Hipotrofia mucoide del tejido adiposo.- También llamada hipotrofia serosa del tejido adiposo vista
en los casos de hipotrofia por inanición y subnutrición.
ALTERACIONES PROGRESIVAS
Hiperplasia.- El aumento del volumen orgánico se da por aumento numérico de las células.
Hay tres formas de metaplasia que por la frecuencia con que aparecen en los tejidos de los
animales domésticos son merecedores de mención; las metaplaias de los epitelios en los que
corrientemente hay transformación de epitelios no malpiguianos en epitelios malpiguianos; las
metaplasias óseas de determinados tejidos conjuntivos y las metaplasia mieloides de los tejidos
linfoides y de otros tejidos.
REGENERACIÓN
La regeneración es un proceso patológico caracterizado por la proliferación de un tejido noble
después de destrucción parcial de sus elementos. La regeneración tiene como objetivo
compensar tales pérdidas de tejidos, y una vez cumplido tal finalidad, cesa el proceso.
Cicatrización.- Proceso de curación que deja como resultado una masa de tejido fibrosos que es
secuela de un proceso inflamatorio o de la curación de un herida.
En la primera se admite que hay una multiplicación celular sin previa destrucción de los tejidos.
En la segunda el aumento de volumen de un órgano se da por aumento numérico de las células.
En la tercera después de la destrucción parcial de un tejido éste es sustituido por tejido
conjuntivo. En los tumores la proliferación celular no tiene finalidad conocida y su carácter es
ilimitado.
Hay regeneraciones fisiológicas; así la mucosa uterina que en los animales de placenta (gata y
perra) es prácticamente destruida durante el parto, se regenera normalmente post partum, a
partir de las criptas epiteliales que pertenecen en el endometrio. La renovación constante de la
epidermis se da por un proceso regenerativo fisiológico. Lo mismo podemos indicar en los
epitelios de ciertas mucosas digestivas y uterinas, y lo mismo del tejido óseo.
Lo procesos regenerativos son tanto más intensivos cuando más joven es el animal.
En cualquier época células adiposas nuevas pueden aparecer en el tejido conjuntivo, del mismo
modo, que puedan desaparecer, cuando las condiciones de nutrición del animal son
desfavorables.
Los tendones tienen la capacidad de regeneración y esto se da por medio de sus propias células
conjuntivas o de las células conjuntivas adyacentes.
La fibra muscular cardiaca tiene menor capacidad de regeneración que la esquelética y la lisa;
las hipertrofias cardiacas, por lo menos en lo animales adultos, se dan por simple aumento de
volumen de las respectivas fibras, sin que haya multiplicación de las mismas. La recomposición
de las fibras cardiacas se realiza por tejidos conjuntivos cicatriciales.
REGENERACIÓN DE LA SANGRE
Las células sanguíneas tienen vida relativamente corta y son constantemente renovadas a partir
de la médula roja o hematopoyéticas, que son en lo animales adultos se localiza sobre todo en
el esternón, vértebras, costillas y en las extremidades epifisiarias de los huesos largos. En la
médula se realiza la eritropoyesis y la leucopoyesis, esto es, la elaboración de hematíes y lo
leucocitos gránulosos.
TRANSPLANTACIÓN
La transplantación (del latín tras = trasplantar) transplante, o injerto (del latín insertare =
introducir) es una práctica ejecutada por el hombre y por la cual tejidos son retirados de un
animal y posteriormente injertados en partes del miso o de otro animal. Lo citados tejidos
continúan cumplimiento sus funciones biológicas. La transplantación constituye una técnica de
cierto valor para el estudio de la supervivencia y de las potencialidades de crecimiento de las
células. Por otro lado el trasplante de los tejidos es de gran utilidad en la cirugía ya que permite
no solamente el reparto de grandes pérdidas de tejido sino también la sustitución de órganos
como la córnea, riñón y otros. Dentro del concepto de transplante,la transfusión sanguínea debe
ser clasificada como tal.
a) Formas de injertos
Los inmunológicos nos enseñan que la respuesta del organismo a la invasión de proteínas
extrañas es de dos tipos: una a través de la formación de anticuerpos circulantes, las
imunoglobulinas, respuesta llamada humoral, y otra por la formación de células inmunológicas
la respuesta celular,
DEGENERACIÓN HIALINA
Comprende una serie de alteraciones de diferentes tejidos, los cuales tienen una
característica en común; muestran la deposición, en sus elementos celulares, de una
sustancia blanca lisa, homogénea, sólida, densa y de aspecto vítreo. Es irreversible. Tal
sustancia es fuertemente eosinofílica y resiste bien a la acción del agua, del alcohol, de
los ácidos, álcalis y de la putrefacción. Químicamente es una proteína, es vista solamente
al microscopio. Parece presentar una fase final de muchos procesos degenerativos tanto
de las células parenquimatosas como mesenquimales. En ciertos casos no es propiamente
una alteración regresiva, más representa hiperactividad celular (gránulos de sustancia
hialina en los túbulos renales que representan intensa reabsorción de albúmina).
Probablemente hay varios tipos de sustancia hialina.
Al microscopio electrónico el proceso de hialinización afecta principalmente al retículo
endoplasmático, los cuerpos hialinos comúnmente vistos al microscopio óptico,
corresponden a conglomerados de túbulos de ese retículo. Según algunos autores podrían
corresponder también a mitocondrias entumecidas por el acúmulo de prótidos.
Microscópicamente la sustancia hialina en cortes coloreados por hematoxilina-eosina, se
colorea en azul pálido, rosado o rojo, este hecho sugiere que la sustancia hialina no es
químicamente uniforme.
La hialinosis se diferencia de la sustancia amiloide por no dar reacciones positivas con el
yodo y por no determinar generalmente lesiones macroscópicas.
VARIEDADES DE DEGENERACIÓN HIALINA
HIALINOSIS EPITELIAL
En las células epiteliales el acúmulo de sustancia hialina aparece como gotas coloreadas
en rosado por la eosina. Se observa en los túbulos uriníferos en casos de nefritis aguda y
crónica, se trata de una alteración en la que hay reabsorción de albúmina filtrada en los
glomérulos lesionados. Los cuerpos amiláceos constituyen otro ejemplo de hialinosis
epitelial son formaciones redondeadas u ovales, dispuestas en láminas concéntricas y
observadas en: los alvéolos pulmonares de algunas especies animales, glándulas
mamarias de vacas, próstata de perros y cerebro de animales viejos. Sólo son perceptibles
al examen microscópico del órgano. Su histogénesis probablemente resulta de células
muertas, descamadas, aglutinadas por fibrinas y comprimidas formando masas, su
presencia indica un proceso previo inflamatorio que hasta ahora haya pasado
desapercibido.
HIALINOSIS MUSCULAR
La hialinosis puede ocurrir tanto en las fibras musculares esqueléticas como cardiacas,
esencialmente consiste en coagulación de las proteínas de sarcoplasma. Es observada en
los músculos laríngeos cuando hay parálisis del nervio laríngeo recurrente de los caballos,
en los músculos glúteos del caballo en los casos de azoturia, en la enfermedad llamada
frecuentemente degeneración o necrosis de ZENKER.
Macroscópicamente, la fibra muscular se presenta tumefacta, pierde su estructura, las
miofibrillas desaparecen y el sarcoplasma se transforma en una masa homogénea. Con
frecuencia se observa asociada a ella la degeneración de las fibras musculares, necrosis y
acúmulos celulares inflamatorios.
HIALINOSIS DEL TEJIDO CONJUTIVO
Hay en condiciones fisiológicas una degeneración hialina conjuntiva en los mamíferos,
es aquella que ocurre en el cuerpo albicans, estructuras que presenta las características de
tejidos cicatrizal y que sustituye al cuerpo amarillo en involución. En condiciones
patológicas la degeneración hialina del tejido conjuntivo es observada en:
1. En las cicatrices viejas, inclusive en los infartos.
2. En las paredes de los vasos con arterioesclerosis.
3. En los glomérulos renales.
4. En las lesiones tuberculosas antiguas.
5. En el estroma de algunos tumores.
6. En el retículo de los ganglios linfáticos que drenen áreas de inflación crónica.
7. En los tejidos cicatrizales.
8. En los trombos organizados.
9. En las paredes de las arteriolas foliculares del bazo (forma rara).
10. En el cristalino en procesos de catarata.
Macroscópicamente, cuando el material hialino es abundante se presenta en forma de
depósito blanco, brillante, semitraslúcido y vítreo, uniformemente sólido y denso.
Microscópicamente, las fibras colágenas tórnanse indistintas, se funden y se colorean en
rosado por la eosina. Pueden existir núcleos poco numerosos distribuidos en la masa
hialina.
CILINDROS HIALINOS.- Son encontrados en el interior de los túbulos renales y en el
sedimento urinario, se hallan formados por proteínas coaguladas, filtradas anormalmente
a consecuencia de la alteración de la permeabilidad de los capilares glomerulares o de
acúmulos celulares homogenizados.
TROMBOS Y COÁGULOS HIALINOS.- Las células y sustancias de la sangre pueden
sufrir transformaciones malignas. Así tenemos que muchas masas de hematíes
aglutinados dentro de los capilares pueden hialinizarse y transformarse en trombos
hialinos, este fenómeno ocurre entre otras causas por hipovitaminosis E de los pollos,
donde es usual encontrar trombos hialinos dentro de los capilares del sistema nervioso
central, especialmente en el cerebro. La fibrina y coágulos sanguíneos sufren procesos de
hialinización.
CONSECUENCIAS DE LA HIALINOSIS
El hecho de la hialinosis de ser una lesión permanente, acarrea la pérdida de elasticidad
del tejido afectado. Evidentemente la hialinosis, produce efectos variables conforme a su
localización y extensión. Tales efectos podrían ser dañinos o no; por ejemplo: la hialinosis
del músculo cardíaco podrá comprometer su importante función, la hialinosis vascular
compromete gravemente la nutrición de los tejidos al producir como consecuencia
hemorragias.
INFILTRACIÓN AMIELOIDE
Es el acúmulo de una sustancia homogénea, translúcida, acidófila, fácilmente confundible
con la degeneración hialina del tejido conjuntivo en cortes coloreados con hematoxilina-
eosina. Es más brillante y más vítrea que la hialina y se localiza entre las paredes de los
capilares y células adyacentes.
Metacromáticamente, la sustancia amiloide parece ser una sueroglobulina, que asocia al
ácido condroitinosulfurico, mucopolisacárido que contiene azufre normalmente en la
sustancia intercelular cartilaginosa. Al microscopio electrónico, la sustancia amiloidea se
muestra constituida por delicados filamentos, más finos que las fibrillas colágenas.
ETIOPATOGENIA
El mecanismo fundamental para el aparecimiento de la amiloidosis parece estar
relacionado a una reacción entre antígenos (sustancias que provocan la formación de
anticuerpos) y anticuerpos. Así cuando se inyecta un antígeno (vacuna) en un animal
ocurre una reacción inmunológica. El antígeno estimula el mecanismo de inmunidad para
formar anticuerpos, los anticuerpos son sustancias que tienen la capacidad de reaccionar
a los antígenos a fin de neutralizarlos o prepararlos para ser fagocitados. Estos anticuerpos
están íntimamente asociados a fracciones de gammaglobulina del suero sanguíneo. Es
probable que haya aumento de ésta fracción de gammaglobulina con la reacción antígeno-
anticuerpos. Persistente y repetidos estímulos para la formación de anticuerpos
representan un factor fundamental en la producción experimental de amiloidosis. En los
laboratorios donde se producen sueros antibacterianos y antitoxinas, la ocurrencia de la
amiloidosis en los animales productores de suero, antitoxinas para ciertas enfermedades
infecciosas, tales como escarlatina, difteria y tétanos.
La infiltración amiloide está frecuentemente relacionada a infecciones crónicas, tales
como tuberculosis aviar, mastitis bovina, anemia infecciosa de los caballos, nefritis
crónica de los perros, etc. Estas observaciones vienen de manera general a confirmar que
su génesis está íntimamente ligada a la reacción antígeno-anticuerpo.
CARACTERES TINTORIALES
La amiloidosis presenta los siguientes caracteres tintoriales.
1. La superficie del corte de un órgano afectado se trata con ácido acético y a
continuación se aplica una solución del lugol, imprimen una coloración amarilla
a la sustancia hialina y un color negro o pardo intenso a la sustancia amiloide.
2. Finalmente tratada esta superficie de corte con una solución de ácido sulfúrico al
1%, la sustancia amiloide es modificada de color azul pardo o azul negro.
3. Se colorea metacromáticamente en rojo por el violeta de metilo o de genciana, en
violeta por el verde de metilo.
4. El rojo congo colorea en rosado; este colorante tiene la propiedad de colorearla
“in vivo” si se inyecta por vía intravenosa.
5. El ácido periódico-Shiff (PAS) colorea intensamente la sustancia amiloide, a
veces no.
LOCALIZACIÓN
La amiloidosis es un hallado relativamente raro entre los animales domésticos, excepto
en perros y caballos. Como la amiloidosis es de carácter progresivo, su tendencia es de
generalizarse y difundirse.
Es frecuente encontrar en el hígado, bazo y riñones y menos frecuente en ganglios
linfáticos y adrenales.
El acúmulo de sustancia amiloide se inicia del lado de afuera de la pared de los vasos
sanguíneos, esto es en los tejidos circunvecinos a los capilares y en la túnica media de las
arteriolas y vénulas, raramente se presenta en los vasos de gran calibre.
CARACTERES
Macroscópicamente.- Pequeños acúmulos de amiloide no son perceptibles, cuando el
acúmulo es mayor, los órganos se presentan aumentados de tamaño, de consistencia
firme, pálidos (anémicos), con cápsula tensa y bordes redondeados, en la superficie de
corte los acúmulos de amiloidosis tienen apariencia blanquecina, transparente, translúcida
y homogénea recordando a la parafina.
Microscópicamente.- la amiloide aparece como una sustancia homogénea y densa, con
los colorantes usuales, se colorea en rojo púrpura.
HÍGADO
Macroscópicamente, si la cantidad de amiloidosis es pequeña, puede pasar
desapercibida, mas si es abundante el órgano se encuentra hipertrofiado, de consistencia
dura y sujeto a ruptura, pálido (anémico), con la cápsula tensa y bordes redondeados, en
la superficie de corte los acúmulos de amiloidosis tienen apariencia blanquecina,
transparente, translúcida y homogénea recordando a la cera.
Microscópicamente, el amiloide se infiltra entre las paredes de los capilares sinusoides
y las células hepáticas, comprimiéndolas.
BAZO
Macroscópicamente, el órgano se presenta anémico, de consistencia firme, con cápsula
tensa, hipertrofiado. La amiloidosis puede ser focal o difusa. En la forma local la
amiloidosis se presenta en torno de las arteriolas de los corpúsculos de Malpighi en forma
se gránulos firmes de color blanco, contrastando nítidamente con el fondo de la pulpa
roja. Es el llamado bazo de Sagú o de granos de tapioca. En la forma difusa amiloidosis
se distribuye por la pulpa esplénica blanca y en ella da una apariencia a jamón.
Microscópicamente, en la forma focal la sustancia amiloide se encuentra en torno a la
arteria central o centro folicular de los folículos esplénicos de Malpighi. En la forma
difusa la amiloidosis se localiza entre las paredes de los senos esplénicos vasculares y los
cordones esplénicos.
RIÑONES
Macroscópicamente, el riñón se presenta aumentado de volumen con la cápsula tensa de
consistencia firme.
Microscópicamente, la sustancia amiloide se acumula entre las paredes de los capilares
de los glomérulos y la hoja visceral de la cápsula de Bowman; y entre las paredes de las
arteriolas y vénulas y tubos colectores.
CONSECUENCIAS
Las principales consecuencias de la amiloidosis son:
1. En patología animal, es generalmente un hallado de necropsia, en que la muerte
resultó de otras enfermedades.
2. Como la amiloidosis se acumula entre las paredes de los capilares y los tejidos
vecinos, la luz de los vaso reduce y la difusión de sustancias nutritivas en el tejido
intersticial se dificulta; hay cierto grado de isquemia en las áreas que suplen los
vasos y lesiones regresivas debido a la anemia.
3. En los riñones la amiloidosis se localiza en los glomérulos comprimiendo las
paredes de los capilares e impidiendo la filtración glomerular, como consecuencia
hay acúmulo de productos tóxico de desgaste en la sangre (uremia).
4. La amiloidosis se acumula entre las células y causa alteraciones degenerativas e
hipotrofia como consecuencia de compresión.
5. La amiloidosis produce frecuentemente la ruptura del hígado y causa hemorragia
tanto en el parénquima como en la cavidad abdominal.
DEGENERACIÓN TURBIA
La degeneración turbia, llamada gránulosa o albuminosa, es un disturbio del metabolismo
proteico en el cual las células se entumecen y su citoplasma se torna más granuloso de lo
normal. El término de degeneración turbia describe el aspecto microscópico de las células
de un órgano lesionado. El entumecimiento de las células es debido al aumento de la
inhibición del agua, consecuente con alguna alteración osmótica reteniendo más agua
dentro de las células; los gránulos son de naturaleza proteica y son solubles en álcalis y
ácido acético diluido.
Algunos autores indican que estos gránulos son originarios de las mitocondria, otros
señalan que algunos disturbios de naturaleza química o física de las proteínas
intracelulares y la concentración de iones de hidrógeno intracelular, son las causas de la
degeneración turbia.
Esta degeneración ocurre en las células epiteliales como los hepatocitos, en las células de
los túbulos renales y en las fibras musculares cardíacas.
ETIOLOGÍA
La etiología de esta alteración es de naturaleza tóxica; el agente tóxico puede originarse
tanto fuera como dentro del organismo; los agentes tóxicos más comunes son aquellos
derivados de bacterias y virus, lo que es confirmado por la incidencia de esta lesión en
los procesos infecciosos agudos (septicemia, tétanos, etc.). Entre los tóxicos químicos se
citan al tetracloruro de carbono, cloroformo, sales de plomo, arsénico, selenio y alcaloide
diversos. También la hipoxia, quemaduras, inanición y fiebre causan degenerativas
turbias.
CARACTERES
La intensidad de esta alteración degenerativa es variable, va desde una lesión leve y
reversible, hasta un grave proceso capaz de producir la muerte de la célula.
Macroscópicamente, los órganos lesionados están aumentados de volumen, tienen la
superficie de corte clara, granular y de color acenicentada, los bordes son redondos, tienen
la apariencia de cocido, hervido, los órganos se presentan parcialmente anémicos debido
al entumecimiento de las células que comprimen a los capilares. La tumefacción del
órgano es la característica más típica de la lesión, tanto así que si el hígado o riñones
fueren cortados, los bordes de la superficie de corte no se yuxtaponen.
Microscópicamente, entumecimiento, las células están hipertrofiadas debido al tenor de
agua, contornos irregulares y su citoplasma se presentan granulosos, pudiendo ser las
granulaciones extremadamente finas o gruesas y tienen afinidad por los colorantes ácidos.
Las fibras musculares pierden su estriación y el sarcoplasma se llena de gránulos. A veces
estas alteraciones no son muy aparentes y es mejor examinar con luz reductora.
CONSECUENCIAS
La degeneración turbia es la fase inicial para la degeneración grasa y muerte de la célula.
La misma sustancia tóxica puede causar degeneración turbia, grasa y necrosis de las
células, dependiendo de su concentración y duración. La degeneración turbia es de
naturaleza temporaria y reversible. En el riñón las células no forman ni secretan orina,
como un órgano normal, el músculo esquelético pierde sus tonos, como en las
intoxicaciones graves, en el miocardio hay enflaquecimiento del músculo cardíaco.
DEGENERACIÓN HIDRÓPICA
Es una alteración en la cual el agua se acumula en el citoplasma de las células. Las
afectadas son las epiteliales. Es una alteración muy relacionada con la degeneración
turbia. Es una alteración turbia la inhibición de agua es más leve, en la degeneración
hidrópica es tan acentuada que la célula se rompe. En las formas más leves, el agua se
acumula en forma de pequeñas gotas en citoplasma. En cortes coloreados por la
hematoxilina-eosina, aparecen pequeñas vacuolas, de donde el agua fue extraída durante
la preparación de las láminas.
En la degeneración hidrópica las células se llenan de agua y se toman entumecidas. El
proceso es reversible en cuanto no hay lesiones del núcleo, después de la lesión del
núcleo, la célula continua llenándose de agua hasta el punto de romperse.
La degeneración hidrópica ocurre en la epidermis, glándula, numerosos tumores
epiteliales, células nerviosas después del corte del nervio, fibras musculares, etc. Las
vesículas resultantes de la aplicación de medicamentos tales como cantárida, aceite de
crotón; vesículas observadas en fiebre aftosa, viruela aviar, estomatitis vesicular,
mixomatosis de los conejos, con ejemplos de casos que hay degeneración hidrópica
intraepitelial.
CARACTERÍSTICAS
La degeneración hidrópica intraepitelial se manifiesta en forma de vesículas.
Macroscópicamente, la degeneración hidrópica intraepitelial se manifiesta en forma de
vesículas.
Microscópicamente, en la forma intracelular se caracteriza por la presencia de un espacio
claro, frecuentemente en torno al núcleo y empujando el citoplasma hacia la periferia de
la célula. Estos espacios claros no tienen límites muy nítidos y pueden ser confundidos
con los encontrados en la degeneración grasa e infiltración glicógena. En casos dudosos
se realiza el diagnóstico diferencial mediante coloraciones histoquímicas especiales de
grasa y glicógeno.
En la forma intraepitelial, se caracteriza por la presencia de espacios grandes, úlcera, en
las capas celulares superficiales de la epidermis causadas por la destrucción de numerosas
células por la inhibición incontrolada de agua en su citoplasma.
DEGENERACIÓN MUCOSA
Las sustancias mucosas son fluidos más o menos viscosos, semejantes a clara de huevo,
con propiedades lubricantes, se forman en las células epiteliales especializadas de las
mucosas del tracto respiratorio, digestivos y genital femenino y también por ciertas
células del tejido conjuntivo (células mesenquimales y fibroblastos). Químicamente se
componen de una combinación de proteína con mucopolisacáridos de alto peso molecular
(glicoprótidos y mucoprótidos).
Otro material semejante existe en el tejido conjuntivo constituyendo su sustancia
fundamental amorfa y formada por mucopolisacáridos ácidos puros o flojamente unidos
a prótidos. Los gránulos mucosos son producidos nivel de las mitocondrias, dislocándose
después para el aparato de Golgi, donde son modificadas y maduradas bajo la forma de
gránulos de mucina.
Histoquímicamente los polisacáridos, inclusive los mucopolisacáridos son demostrables
para la coloración de Hotchkiss y McManus (PAS), que consiste en oxidar los cortes con
ácido periódico y colorearlos con el reactivo de Schiff dándose una coloración rojo
violáceo. Los mucopolisacáridos ácidos presentan propiedades de basofilia y
metacromasia, con el Azul de Toluidina se colorean en púrpura rojiza, las cuales no
existen en los mucopolisacáridos neutros o mucoide.
CARACTERES
La excesiva producción de mucina acompañada de alteraciones degenerativas del núcleo
constituye la degeneración mucosa. La degeneración mucosa epitelial, aparece en algunos
tumores originarios de las mucosas del tracto respiratorio, tubo digestivo y genital
femenino (carcinoma del estómago, intestino y vagina). Se observa también en casos de
inflamación de estas mucosas (inflamación catarral). Otro ejemplo de degeneración
epitelial es la que se da en el colon de los suinos con deficiencia de niacina.
Macroscópicamente, se pueden observar cantidades apreciables de una sustancia fluida,
viscosa, de aspecto translúcido en las mucosas afectadas y en las superficies de corte de
los tumores.
Microscópicamente, se puede apreciar que la célula epitelial está distendida por la
mucina que disloca el núcleo hacia la periferia, dando a la célula la apariencia de un
mirasello. El núcleo se puede atrofiar o bien como las células se pueden romper lanzando
la mucina en el medio intercelular o en las cavidades naturales.
La sustancia mucosa del tejido conjuntivo aparece entre las células de ciertos tumores
conjuntivos (mixoma), se colorea intensamente en azul por la Hematoxilina-eosina.
GOTA
Es una alteración metabólica caracterizada por la deposición de cristales de ácido úrico o
de sus sales (uratos) en los tejidos conjuntivos y membranas serosas. Es un disturbio del
metabolismo proteico de ocurrencia frecuente en aves y más raramente en perros y gatos.
El ácido úrico derivado del catabolismo de las nucleoproteínas alimentarias (purinas
exógenas) y de los tejidos del organismo (purinas endógenas) es encontrado normalmente
en la sangre en pequeñas cantidades y es excretado por la orina, sea en estado puro o en
forma de uratos.
En el hombre y en los chimpancés, el ácido úrico es oxidado en urea y excretado por la
orina. En los ungulados, marsupiales, roedores y carnívoros, el ácido úrico es
posteriormente oxidado en el hígado por una enzima denominada uricasa,
transformándose en alantoína, forma en que es eliminada por la orina; este mecanismo de
conversión es tan eficiente que estos animales raramente tienen gota. Entre tanto, el perro
Dálmata no obstante a la presencia de uricasa en el hígado, apenas 1/3 se transforma en
alantoína; los 2/3 son eliminados en forma de ácido úrico. Este animal está sujeto a
formación de cálculos urinarios de ácido úrico, mas no presentan gota más frecuente que
las otras razas. Esta característica es resultante de un gen recesivo, cuyo mecanismo final
de acción consiste en una deficiente reabsorción de ácido úrico por lo túbulos renales.
Cuando la cantidad de ácido úrico retenido en la sangre es excesiva se deposita en los
tejidos y forma la gota.
La gota tiene mayor relevancia en Patología Aviar que en los mamíferos domésticos.
Entre las aves, la gota no se acompaña de hiperpurinemia. Son afectados principalmente
gallinas y pavos entre las aves domésticas y aves de rapiña en cautiverio que son bastantes
susceptibles a la afección. En las aves la deficiencia de Vitamina A produce gota. En las
aves son descritas dos formas fundamentales de gota: articular y visceral, siendo la
primera rara y la segunda frecuente.
CARACTERES
Macroscópicamente.- En la forma articular, son más afectadas las articulaciones de los
miembros los cuales se hinchan; dentro y alrededor de las mismas se observa depósitos
de un material blanco semejante a la tiza, denominado tofos. El material precipitado puede
ser encontrado en el tejido subcutáneo, pudiendo causar aquí ulceraciones.
En la forma visceral están comprometidos principalmente la capsula del hígado,
pericardio, los uréteres y los propios riñones. Las dos primeras membranas dan la
impresión de estar cubiertas de una lechada de cal; los uréteres se muestran obstruidos
por precipitados blanquecinos.
Microscópicamente.- Las dos forma de gota presentan depósitos e infiltraciones de
uratos monosódico o uratos de calcio en forma de C, tales semejantes a agujas dispuestas
en manojos radiados, evidenciables por métodos especiales de coloración.
Frecuentemente producen procesos inflamatorios de tipo histiocitario, observándose
numerosos macrófagos y células gigantes de cuerpo extraño fagocitando los cristales.
Cuando los cristales son disueltos se ven espacios vacíos. En los suinos recién nacidos es
frecuente encontrar cristales de uratos en disposición radiada en las pirámides renales,
dando a estas una coloración amarillenta. Microscópicamente, aparecen localizados en
los túbulos renales (colectores). Se acredita que estos cristales de uratos se forman en
consecuencia de la destrucción de grandes cantidades de eritroblastos, destrucción que
puede ser considerada como normal después del nacimiento.
DISTURBIO DEL METABOLISMO DE LOS CARBOHIDRATOS
La glucosa o es identificada histológicamente en los tejidos, porque es soluble en los
regentes usados para la fijación y preparación de cortes para el examen microscópico y
no hay método específico para fijación y coloración de glucosa. Por consiguiente las
variaciones en el tenor y distribución de glucosa en los tejidos no pueden ser demostrados
histológicamente
El glucógeno, entre tanto, puede ser demostrado en los tejidos por medio de técnicas
especiales de coloración y por ello el interés del estudio de la infiltración glucogénica.
Para comprender mejor los disturbios del metabolismo de los carbohidratos, es
conveniente recapitular resumidamente su metabolismo. La glucosa, el más importante
componente del metabolismo de los hidratos de carbono en originario de dos fuentes:
1. De la alimentación
2. De la conversión de proteínas en carbohidratos(proceso conocido como
gluconeogénesis)
INFILTRACION GLUCOGENICA
Es el acumulo anormal de glucógeno en los tejidos el glucógeno se encuentra en el
organismo en forma lábil y estable; la forma lábil que representa la mayor cantidad
abundante en el hígado y en los músculos, principalmente en el miocardio. Es soluble en
el agua existe en pequeñas cantidad en muchos tejidos, en condiciones patológicas puede
ser encontrada en grandes cantidades.
El glucógeno es evidenciable solamente microscópicamente en los tejidos de los
animales. Por lo tanto es necesario utilizar técnicas especiales de fijación y coloración
(PAS, Carmin de Best, glicerina yodada de Brault) y evidenciar el material
inmediatamente después de la muerte; porque el glucógeno es rápidamente convertido en
glucosa que es soluble en el agua y no persiste en los cortes. Cuando se usa técnicas
comunes de recolección, el glucógeno es disuelto, dejando vacuolas intracelulares con
imágenes negativas de gotas de grasa.
CARTACTERES
La infiltración glucogénica es observada microscópicamente casi exclusivamente en el
hígado, riñones y miocardio. Entre tanto, es necesariamente imprescindible recordar que
las células hepáticas y las fibras musculares cardiacas normalmente contienen glucógenos
en abundancia, en cambio que las células renales no lo contienen.
Hígado
En la infiltración glucogénica del hígado el glucógeno se localiza especialmente en el
núcleo y en casos muy graves en el citoplasma de las células, en forma de gránulos finos
de coloración rojo-violácea usando los cortes son tratados por técnicas especiales: en caso
contrario se observa los núcleos distendidos y son tan claros que puedes aparecer vacíos
y el citoplasma finamente vacuolizado en cortes fijados con fijadores acuosos.
Riñones
El grado de infiltración glicogénica en el riñón está relacionado no solamente al grado de
hiperglicemia más también a la duración e intensidad de glicosuria que hace parte integral
de la diabetes. El glicógeno depositado en las células de estos túbulos renales resulta de
la glucosa reabsorbida por los mismos. Su citoplasma permanece repleto de finos gránulos
de este polisacárido o dejan un claro espacio en el citoplasma por la disolución de este
polisacárido por fijadores acuosos, apareciendo en el núcleo intacto. L a principal
alteración se localiza en la porción recta del túbulo proximal, extendiéndose a la porción
contigua del asa de Henle.
Corazón
Las fibras musculares cardiacas se presentan hipertrofiadas, en el interior de su citoplasma
se encuentran numerosas granulaciones de color rojo –violácea o vacuolas de imágenes
negativas de glicógeno.
La infiltración glicogenica se observa patológicamente en :
1. Algunos tumores de crecimiento rápido
2. En las células de áreas inflamatorias
3. Alrededor de tejidos muertos
4. En los neutrófilos de las inflamaciones supurativas
5. En los casos de diabetes Mellitus de los perros, disminuye el glicógeno de los
músculos esqueléticos y del hígado debido a su conversión en glucosa
(glicogenolisis). Por otro lado hay infiltración en el musculo cardiaco, en los
riñones y túbulos renales
CONSECUENCIAS
Entre las principales consecuencias tenemos:
1. El exceso de grasa interfiere con la función de varios órganos, especialmente con
el corazón, dificultando las contracciones cardiacas.
2. El aumento de la grasa abdominal disminuye la capacidad de ls órganos
abdominales, interfiriendo además las funciones del diafragma y pulmones.
3. El nuevo tejido adiposo necesita ser irrigado por nuevos capilares, lo que significa
un aumento en el trabajo del corazón.
INFILTRACION GRASA
Es el acumulo excesivo de grasa en el tejido conjuntivo intersticial de los órganos. En
determinados casos esta infiltración afecta a las células parenquimatosas y no al tejido
intersticial, como se puede observar en el interior de las células hepáticas y en el epitelio
de los túbulos renales.
La forma intersticial se observa frecuentemente en los animales obesos atacando el
corazón y el pancreas.La forma no intersticial es observada en el hígado y riñones en caso
de obesidad por deficiencia de factores lipotroficos (metionina, colina, inositol, betaina,
etc) deficiencia proteicas (ca1uexia, diabetes mellitus, etc.).
La infiltración grasa es una lesión reversible de las células hepáticas, cesada la causa
generalmente cesa el efecto y la célula vuelve al estado normal.
CARACTERES
Corazón
Macroscópicamente. Los límites entre el subpericardio y el miocoardio se torna
poco visible, se observa estrías de color amarillo en el miocardio, estos son más
pronunciados en el ventrículo derecho.
Microscópicamente. Se precia gran cantidad de tejido adiposos separando las
fibras musculares cardiacas
Páncreas
Macroscópicamente. El órgano presenta aumentado el volumen de color amarillo
y la superficie de corte untuosa al tacto
Microscópicamente. El tejido adiposo se infiltra en el tejido conjuntivo
intersticial separando los lóbulos y acinos pancreáticos.
Hígado
Macroscópicamente. Se encuentra hipertrofiado con bordes redondeados, de
coloración amarillenta y con superficie de untuoso.
Microscópicamente. En preparaciones incluidas en parafina y coloreadas por
métodos usuales se observa generalmente una única vacuola claro comprimida el
núcleo hacia la periferia: los límites celulares se tornan visibles. Cuando el
acumulo es excesivo se modifica completamente la arquitectura del órgano.
Riñones
Macroscópicamente. Los riñones se presentan aumentados de volumen de color
amarillento.
Microscópicamente. El citoplasma de las células epiteliales de los túbulos renales
presentan gotas de grasa comprimiendo el nucleó hacia la periferia en cortes
coloreados por técnicas especiales o vacuolas de color claro cuando son
coloreados por métodos especiales.
CONSECUENCIAS
En el corazón el tejido adiposo se infiltra entre las fibras del miocardio dificultando las
contracciones y provocando atrofia.
En el páncreas dificulta la producción de jugo pancreático en cantidades normales.
En el hígado obstaculiza su normal funcionamiento y algunos autores admiten que
contribuyen para el aparecimiento de cirrosis.
En el riñón altera la constitución y concentración de la orina.
DEGENRACION GRASA
Se halla caracterizada por la presencia de grasa en el citoplasma de las células, en las
cuales normalmente no es observada. Las células frecuentemente, contiene gotas de grasa
visibles l microscopio, el origen de esta grasa es complejo y muchas veces oscuro, es muy
probable que las alteraciones de las mitocondrias y de sus mecanismos oxidativos
desempeñan un papel importante en las génesis e esta lesión.
Bajo la acción de toxinas de la deficiencia de oxígenos, el metabolismo de las grasas
puede estar alterado de la siguiente manera:
1. Los coloides celulares se desorganizan y los lípidos conjugados a componentes
proteicos se separan de estos y así una grasa que era visible se tornó visible
microscópicamente; a este fenómeno se lo denomina lipofanerosis.
2. Las proteínas protoplasmáticas son desdobladas en aminoácidos que a su vez son
desaminados en ácidos grasos y finalmente toman una forma de grasa visible.
3. La grasa neutra es absorbida indiscriminadamente por las células tomándose
visible.
ETIOLOGIA
La degeneración grasa puede ser atribuida a dos causas principales:
1. Toxemia de origen químico (orgánicos e inorgánicos), infecciosos o metabólicos.
2. Hipoxemia o anoxia.
Toxemias.- Estudios químicos profundos han comprobado que las toxemias actúan
interfiriendo la oxidación celular, en la degeneración grasa la célula esta tan lesionada
que no puede oxidar las grasas se absorben de la sangre y líquidos circunvecinos.
Existen casos en que el acumulo de grasa es difícilmente explicado por toxemias o
anoxias; tales casos fueron observados experimentalmente en las siguientes condiciones:
1. Deficiencia de colina, elemento esencial para la formación de fosfolípidos y
transporte de grasa, en lechones recién nacidos o en terneros privados de calostro
en los primeros días de nacidos, estos animales jóvenes tiene una alta necesidad
de colina y el calostro es una excelente fuente de este factor lipotrofico.
2. Ausencia de lipocaico pancreático, por pancreatectomia.
3. Dietas pobres en factores lipotroficos tales como la colina, inositol metionina,
betaina, etc.
4. Administración de dietas con tenores elevados de grasa y bajos en proteínas.
5. Administración de extractos hipofisiarios con principios citogénicos y
diabetogénicos.
6. Administración de dietas con tenores bajos de cobalto.
Riñón
Macroscópicamente. El aspecto de la corteza es particularmente amarillo pálido
o discretamente bronceado. Algunas veces el órgano aumenta de volumen y se
torna friable.
Microscópicamente. La grasa aparece como numerosas gotitas principalmente
en el epitelio de los túbulos contorneados proximales y segmentados del asa de
Henle. En algunos casos de lesión glomerulares, pueden aparecer gotas de gras en
los glomérulos demostrados mediante coloraciones especiales, indagaciones
histoquímicas comprueban que siempre hay una acentuada baja de fosfatasa
alcalina antes de aparecer la degeneración grasa; la disminución de esta enzima
aparentemente está relacionada con disturbios del metabolismo de los fosfolípidos
Hígado
En este órgano es muy difícil de diferenciar entre infiltración y degeneración grasa,
debido de que normalmente existe pequeñas cantidades de grasa en las células hepáticas.
La grasa depositada fisiológicamente aumenta extremadamente en condiciones
patológicas.
Macroscópicamente. El órgano esta aumentado de volumen de color amarillento
bordes redondeados, friable, flota en el agua y con superficie de cortes untuoso.
Microscópicamente. La gras en forma de numerosas gotitas finas en el
citoplasma de los hepatocitos, a veces hay concomitantes gotitas pequeñas y
grandes en la misma célula .Las gotas son incluidas en parafina y coloreadas por
métodos usuales. Los núcleos generalmente persisten en el centro de la célula y
pueden mostrar señales degenerativas (picnosi, cariorexis y cariolisis).La lesión
habitualmente afecta todo el hígado de manera unifrome.En la mayoría de los
casos las gotitas son de grasa neutra.
CONSECUENCIAS
La más importante consecuencia es la lesión nuclear que acarrea la muerte de la célula
cuando el tejido posee capacidad regenerativa, ocurre entonces la reparación por
regeneración, en caso contrario ocurre la sustitución por tejido conjuntivo y las funciones
del órgano nunca volverán a lo normal.
CARACTERES
Macroscópicamente. El colesterol no es visto, más cuando hay grandes
cantidades se presentan las áreas afectadas brillantes, de color amarillo y de
aspecto granuloso.
En los casos arriba referidos, hubo en el tejido lesionado liberación de radicales ácidos
produciendo cierta acidez local que requiere neutralización por iones de calcio. En
muchos casos, probablemente los radicales son de ácidos grasos provenientes de la
descomposición de los lípidos, se forma un jabón cálcico que más tarde da carbonato o
fosfato.
CARACTERES
Macroscópicamente. La precipitación calcárea alcanza a veces áreas extensas,
los tejidos se presentan aumentados de consistencia y resistencia al corte, las
partículas de calcio liberadas de los tejidos son de color blanco o acenizados e
irregularmente redondeadas. La manera simple de observar las calcificaciones es
un hallado más o menos constantes.
Microscópicamente. El depósito de calcio se presenta en forma de gránulos
irregulares, estos gránulos pueden confluir formando masas mayores o menores;
veces aparecen bajo la forma esférica. El tejido calcificado se colorea en la
mayoría de los casos intensamente por la hematoxilina y ocasionalmente por la
eosina.
LIPOCROMOS O CARETENOIDES
El grupo de pigmentos conocido como lipocromos tienen este nombre debido a su
solubilidad en las grasas; son llamados carotenoides debido a su relación química con los
carotenos y la xantofila. Todos ellos tienen color amarillo y verdoso, se encuentran
normalmente: en las células adiposas de bovinos de la raza Jersey y Guernsey que son
acentuadamente amarillentas, en la yema de los huevos, en la cortical de la suprarrenal,
en las células epiteliales de la próstata, en las células intersticiales del testículo en las
células del cuerpo amarillo del ovario (la luteína deriva del alfacaroteno), aparece también
en la grasa de la leche.
Patológicamente, el mismo tipo de pigmento ocurre en pequeños tumores conocidos
como xantomas, según autores estos tumores no son verdaderos neoplasmas, más parecen
ser antes un disturbio metabólico del sistema retículo endotelial. La adipoxantosis del
bovino es una alteración ligada a las xantofilas y a los carotenos, caracterizada por un
color amarillo del tejido adiposo y del hígado por ingestión de vegetales ricos en
carotenoides.
Los lipocromos p carotenoides son solo vistos macroscópicamente porque son solubles y
de color difuso no acentuado.
Un pigmento de naturaleza oscura de apariencia similar ocurre en el tejido adiposo en la
enfermedad de la “gordura amarilla” de los suinos, este pigmento es visible tanto macro
como microscópicamente.
La melanina producida por los melanocitos, muy frecuentemente esta fagocitada por los
histiocitos del tejido conjuntivo de la dermis. Estos histocitos son llamados melanofagos
o melanóforos y no es raro que migren en un número considerable para los ganglios
linfáticos regionales, donde aparecen como grandes células rendidas, llenas de granos del
pigmento más fino que los de hemosiderina, con los cuales pueden ser confundidos.
Asi por ejemplo, cuando los caballos negros o gris-oscuros se tornan de color gris claro
o blanco, la melanina es transportada de los melanocitos de la piel a los ganglios linfáticos
por los melanófagos. La distinción entre melanocitos y melanofagos se hace
Histoquimicamente por la Dopa Reaccion.Bloch demostró que la dihydroxyphenylanina
(cromógeno sin color en solución tamponada de 3.4) produce con una enzima
(dopaoxidasa o tirosinasa) presente en los melanocitos, un precipitado granular de color
negro. Esta enzima no es encontrada en los melanófagos que son apenas almacenadores
y transportadores de la melanina. La “dopa” reacción no es una reacción de melanina mas
si de capacidad de producir melanina.
Normalmente la melanina es encontrada en forma de pequeños gránulos de color negro o
castaño en:
1. En el citoplasma de las células de la camada basal.
2. En el epitelio de los pelos que puede ser tan pigmentados como el de la piel. Asi los
caballos bayos, castaños o alazanes tienen la piel negra, como también es negra la piel de
los bovinos o suinos de pelaje rojo; en animales con manchas tanto los pelos cono la piel
son despigmentados en estos lugares; en los caballos cenizos el color es debido a la
mezcla de los pelos blancos y negro sobra una piel negra.
3. En algunas razas de bovinos (Jersey) y en algunas razas de perros la mucosa de la boca
participa de la pigmentación de la piel adyacente. Lo mismo acontece con los cascos y
cuernos; los cascos y cuernos blancos son originarios de la piel blanca.
4. En el globo ocular la melanina da color iris, retina, cuerpo ciliar, túnica coroide.
5. En ciertos animales especialmente en ovinos, la melanina puede ser encontrada en la
piameninge que recubre la parte inferior del cerebro y más raramente al nivel de la médula
espinal.
6. La sustancia gris del cerebro es negra debido a las células nerviosas que contienen
melanina.
7. En ovinos se puede encontrar melanina en el endometrio y en la aorta.
La melanina desempeña un papel protector contra los efectos de la luz solar; el exceso de
la luz solar puede provocar alteraciones en el organismo tales como quemaduras,
insolación y a veces inducción de mutaciones de las células de la epidermis, capaces de
evolucionar para formaciones cancerosas. Asi, hay más incidencia de cáncer cutáneo en
individuos de piel blanca expuestos a irradiaciones excesivas, que los individuos de piel
negra.
Parece que el exceso de rayos solares, provoca mayor producción de vitamina D en el
organismo.
Este exceso de vitamina D, podrá provocar daños al organismo; de allí la necesidad de
protección por la melanina; cuya producción es estimulada por los rayos solares
(fracciones de ultravioleta).
Además de este estimulo directo hay indicaciones de que la producción de la melanina
está controlada por la hipófisis: como es sabido hay hormonas estimuladoras de los
melanocitos producidas por la porción intermedia de la hipófisis, denominadas MSH alfa
y beta (Hormona estimuladora a los Melanocitos). Tales hormonas denominadas también
melanotropinas son igualmente elaboradas por los lóbulos anterior y posterior de la
glándula.
Por otro lado, el exceso de melanina en la piel dificulta la penetración de la luz
ultravioleta, lo que inhibirá la formación de vitamina D por los rayos solares,
contribuyendo así al aparecimiento de raquitismo.
Está comprobado que en las regiones de poca luz solar, los negros jóvenes están mas
sujetos al raquitismo que los blancos. En algunos animales el pigmento desempeña un
importante papel en la atracción y defensa (mimetismo); puede por lo tanto ser movilizado
el pigmento dentro de los melanocitos, como acontece en el camaleón y otras especias.
Las variaciones de color en especies, razas e individuos dependen de la cantidad de
melanina en la piel.
Patológicamente la melanina se encuentra:
1. En las pigmentaciones congénitas o melanosis maculares.
2. En las pigmentaciones adquiridas, generalmente difusas, denominadas
melanodermis.
3. En los tumores que contiene el pigmento, denominado genéricamente
melanomas.
MELANOSIS MACULOSA.-Es frecuente en bovinos y ovinos y se caracteriza por la
deposición anormal de melanina en las membranas serosas, particularmente en las
meninges, en la pleura, en la capsula del hígado, epicardio, endocardio, así como en la
íntima de la aorta, pulmones, riñones y sistema nervioso. La melanosis es vista
frecuentemente en animales de matadero sin ningún síntoma clínico.
Puede observarse también en testículos de aves (gallos y pavos), útero y oviductos de
ovejas, en la córnea de perros produciendo ceguera, en las glándulas mamarias y grasa
adyacente de suinos de color rojo o negro, esta alteración comienza en la vida fetal; el
área localizada de la epidermis que prolifera e invade el cordón para formar los conductos
de las glándulas mamarias, puede acarrear algunos melanocitos que producen una gran
cantidad de melanina en la grasa abdominal.
La melanina aparece sobre la forma de manchas negras, redondas de varios tamaños, de
na milímetro o varios centímetros de diámetro o de forma irregular, no solo en la
superficie del órgano sino también en el interior del parénquima; no hay modificación en
la contextura, consistencia y forma del tejido y no hay tendencia de transformación
blastomatosa
MELANODERMIS.- La mayor deposición de pigmento melánico ocurre difusamente en
el revestimiento cutáneo, después de fuertes radiaciones por el sol (por acción de los rayos
ultravioletas), por el radio y por los rayos X. Esa mayor pigmentación de la piel, en tales
casos, indica que la melanina tiene un papel protector contra la acción de aquellas
irradiaciones este fenómeno es mejor observado en el hombre que en los animales.
Constituye otra alusión de Melanodermis la llamada acantosis nigricans, afección
cutánea observada en el perro y en el hombre; la piel lesionada presenta áreas simétricas
fuertemente pigmentadas, ásperas y pueden tener olor desagradable, localizados
particularmente en los flancos, axilas, región inguinal, abdomen, escroto, alrededor de los
labios, etc. Microscópicamente se observa mayor desarrollo en la camada espinosa
(acantosis), aumento de las cunas epiteliales de las papilas dérmicas y de pigmentación
melánica. En el perro está ligada a perturbaciones endocrinas.
MELANOMAS.- En estos tumores hay generalmente superproducción de melanina y
localización anormal del pigmento; estos tumores son derivados principalmente de los
melanocitos cutáneos; son comunes en caballos viejos de pelaje blanco y cenicientos; en
estos casos la producción de pigmento es tan grande que la melanina puede aparecer en
la sangre (melanemia) o en la orina (melanuria). Estos melanomas se observan también
en el tegumento cutáneo de los suinos, en la boca y ojo de los perros, en el tegumento
cutáneo de los bovinos y alrededor del ano del caballo (seudo hemorroides del caballo).
E oportuno recordar que a más de la hiperfunción melánica existen también disturbios
por hipopigmentación entre las cuales podemos citar las despigmentaciones múltiples, de
carácter adquirido denominadas genéricamente vitigilio (del latín vitíligo=manchas en la
piel), y finalmente las despigmentaciones de los pelos, las leucotriquias.
VITIGILIO
La afección es conocida en el caballo y en el hombre, en la especie humana como en el
caballo hay un vitigilio primario y un vitigilio sintomático.
El vitigilio primario es una afección de etiología oscura, por actividad excesiva de las
terminaciones nerviosas adrenalinógenas; hay ausencia en las camadas basales de la
epidermis de melanocitos y de pigmento melánico, el proceso se acompaña de atrofia de
la piel. En la especie Dupont
El vitigilio sintomático o secundario conocido en el caballo, es el que acompaña a la
durina; las manchas por esa despigmentación son claras con formas y tamaños variables
y localizados en la piel de los genitales externos y en su vecindad.
ALBINISMO
Denominado también leucodermia congénita y acromatosis congénita, los animales están
desprovistos de pigmento melánico en la piel y en las estructuras oculares poseedoras de
melanina excepto la retina que muestra algún pigmento por lo tanto los ojos presentan de
color rojo debido a la vascularización de la túnica media no enmascarada por el pigmento;
en consecuencia tales animales son muy sensibles a la luz, tienen deficiencia en la visión
diurna, fotofobia y nistagmo.
Los animales albinos tienen pelos despigmentados, es observado en caballos, conejos,
perros (principalmente de las razas Collie y bulldog) y el gato. Generalmente también son
sordos los Collies y los gatos portadores de albinismo.
Los caballos albinos generalmente son estériles y ocurre también con frecuencia en los
humanos albino; el hombre albino muestra comúnmente señales de deficiencia mental,
los ratones y ratas blancas de laboratorio, son variedades albinas de las respectivas
especies zoológicas.
ACROMIA CICATRICIALES
Por la incompetencia del tejido cicatricial en elaborar pigmento melánico, son muchas
veces, despigmentadas las cicatrices de revestimiento cutáneo.
LEUCOTRIQUIAS (O ACROMATRICOSIS)
Singular emblanquecimiento de los pelos, es observado en los animales que sobreviven
después de ser expuestos a explosiones de radiaciones atómicas (Bush). En el tegumento
cutáneo de los animales hay manchas aproximadamente circulares, constituidas de pelos
blancos, los cuales contrastan con el resto del pelaje, si el animal fuese oscuro.
Las leucotriquias a la sensibilidad (cansa de latín canas = blanco) están caracterizados por
el aparecimiento de pelos blancos en los animales de pelaje oscuro. Este fenómeno es
particularmente observado en los caballos y perros, animales que con más frecuencia
llegan a edades avanzadas.
PIGMENTO DE LA HIPOTROFIA PARDA
Este pigmento se llama también “pigmento del desgaste natural”, hemofuscina,
lipofuscina y lipocromo. La multiplicidad de sinónimos sugiere la confusión que existe
al respecto a este pigmento. Se encuentra en órganos que padecen un estado caquéctico o
hipotrofia senil y les imprime un color pardo, constituyendo la entidad patológica
conocida como atrofia parda, si presentación se relaciona con enfermedades consuntivas.
Algunos autores creen que el pigmento deriva de la sangre, otros creen que deriva de los
lipocromos. Se tiñe ligeramente con los colorantes de grasas, pero no es soluble en los
disolvente de grasa, parece que es elaborada en las células donde se encuentra, aunque
según varios informes se encuentran con ella pequeñas cantidades de hemosiderina.
Normalmente existe en: las células del epitelio de las adrenales, en las células luteínicas
del ovario, en el epitelio de los tubos seminíferos y en las células intersticiales de Leydig
del testículo, en el epitelio de la vesícula seminal, en las células hepáticas y en las células
nerviosas ganglionares.
2. PIGMENTOS HEMATÓGENOS
En este grupo están incluidos varios pigmentos en cuya génesis participa indudablemente la
hemoglobina. La hemoglobina pertenece al grupo de las cromoproteínas; resulta de la
unión de un grupo protéico, la Globina, que pertenece al grupo de las histonas y un grupo
molecular cromático, el Heme, que es derivado de las porfirinas o más precisamente de la
protoporfirinas Está protoporfirina está formada por las células del sistema histocitario,
principalmente de la médula ósea.
La protoporfirina llamada también hematoporfirina es de interés histórico, pues fue en 1871
que Hoppe-Seyler obtuvo por primera vez un pigmento púrpura de la hemoglobina, por la
acción del ácido sulfúrico concentrado. De ahí la denominación de hematoporfirina debido a
su origen y a su color púrpura.
PROTOPORFIRINA + HIERRO = HEME + GLOBINA = HEMOGLOBINA
Cuando el hierro es introducido en la molécula de proto-porfirina se forma el Heme, que es
el pigmento de la hemoglobina. Por lo tanto, la hemoglobina es el resultado de la unión de
tres constituyentes: porfirina, hierro y globina.
El Heme como se dijo anteriormente está compuesto de dos grupos moleculares, uno es el
grupo férrico y el otro es el grupo coloreado. Los derivados del grupo férrico constituyen los
pigmentos ferruginosos, como por ejemplo la hemosiderina. Los pigmentos derivados del
grupo coloreado que no contienen hierro como: la hematoidina, la bilirrubina y las
porfirinas.
HEMOGLOBINA PRECIPITADA POR EL FORMOL
HEMOSIDERINA
Es un pigmento bronceado, derivado del núcleo férrico del heme. En este pigmento el hierro
se halla en estado libre, comúnmente es visto dentro de los macrófagos (histiocitos) y da las
reacciones histoquímicas para el hierro. Normalmente la hemosiderina es encontrada en las
células del sistema histiocitario, en las diferentes partes del organismo donde ocurre la
destrucción de hematíes. Es vista en la pulpa roja del bazo y en la médula ósea.
Cuando el acúmulo de hemosiderina es muy grande en cualquier órgano es denominada
hemosiderosis.
Etiología de la hemosiderosis
Patológicamente es encontrado en los lugares donde hay intensa destrucción de hematíes,
como:
1. En las grandes hemorragias de los tejidos en que los hematíes son fagocitados por los
histiocitos y de su desintegración por estas células resulta el pigmento en forma de
gránulos.
2. En los procesos de hemodialisis (anemias hemolíticas) la hemosiderina se acumula
también en los histocitos, principalmente en el bazo.
3. En la congestión pasiva crónica del bazo y pulmón:
La congestión pasiva crónica del bazo es consecuencia de la cirrosis o fibrosis
hepática o de otros factores inclusive cardiacos, que acarrean éstasis en el sistema
venoso portal.
La congestión pasiva crónica del pulmón es producida comúnmente por
enfermedades cardíacas, especialmente en la estenosis e insuficiencia de la mitral.
En estos procesos congestivos hay igualmente desintegración de hematíes y la
hemosiderina se acumula en los histocitos. En el pulmón son ellos muy abundantes en la
luz alveolar. Estos histocitos cargados de gránulos de hemosiderina son llamados
"células de la insuficiencia cardíaca". Cuando el acúmulo es muy grande en el pulmón se
observa macroscópicamente una coloración bronceada y una consistencia dura. Es el
llamado "endurecimiento bronceado del pulmón".
Caracteres de la hemosiderosis
Macroscópicamente.- Cuando el acúmulo es pequeño no hay alteraciones, mas cuando la
cantidad de pigmento es excesiva, el órgano tomarse endurecido y de coloración bronceada
(parda).
Microscópicamente.- El pigmento aparece en el citoplasma de los macrófagos (histiocitos)
en » forma de pequeños gránulos bronceados o parduscos, de dos a tres mieras de diámetro.
A veces su cantidad es tan intensa, que el núcleo de las células desaparece. La hemosiderina se
-
forma siempre en el interior de las células y solamente después de la destrucción de éstas
puede ser vista libre en el tejido conectivo.
METAHEMOGLOBINA
La hemoglobina puede ser influenciada de ciertas sustancias químicas, se modifica y pierde su
función básica de transportar oxígeno. Es lo que se observa por ejemplo en las intoxicaciones
por: nitritos, nitratos, cloratos y atnofenoles, en las cuales la hemoglobina se transforma en
metahemoglobina. La metahemoglobina es un pigmento endógeno.
CARBOXIHEMOGLOBINA
La hemoglobina se puede combinar con el óxido de carbono y formar una combinación muy
estable y así se explica la gravedad de las intoxicaciones por el óxido de carbono.
SULFAMETAHEMOGLOBINA
En el cadáver la hemoglobina se puede combinar con el ácido sulfhídrico formado debido a
fermentaciones bacterianas, resultando de esta combinación la sulfametahemoglobina.
MIOGLOB1NA O MIOHEMOGLOBINA
Es otro pigmento endógeno, encontrado en los músculos que tienen actividad lenta, repetida y
con desenvolvimiento de grandes sumas de fuerza. Es una hemoglobina, la parte heme es
idéntica a la de la hemoglobina sanguínea, pero su globina es diferente. Aumenta con la edad y
con el trabajo muscular.
HEMOCROMATOSIS
Un pigmento no diferenciable de la hemosiderina, se deposita en grandes cantidades en el
citoplasma de las células epiteliales del hígado y del páncreas, y en menores cantidades en los
riñones y en otros órganos. En el hombre se acompaña de cirrosis, que al parecer resulta de la
irritación por el pigmento;. M diabetes, causada probablemente por el pigmento depositado en
páncreas aunque los islotes no son destruidos, y de pigmentación por melanina en la piel.
Considerando esta trátela de lesiones, el nombre de diabetes bronceada se usa comúnmente
-
en clínica. Se cree que la causa es un defecto metabólico congénito. En vista de que el cuerpo
limita normalmente su absorción de hierro a las muy pequeñas cantidades que necesita y
eliminan el elemento muy despacio y en cantidad muy pequeña, las recientes pruebas sugieren
que el trastorno puede ser debido a la absorción externa de hierro. Se admite que el pigmento
que contiene hierro no procede de hemolisis; por consiguiente no tiene relación con la
hemosiderosis. Por esta razón, se ha sugerido el nombre de "Citosiderosis".
En los animales hay un cuadro semejante a éste, observado en la anemia infecciosa de los
equinos, sin que se afecte el páncreas en forma semejante. También se representa en las
anemias por deficiencia de cobre y cobalto, elementos accesorios formadores de hemoglobina
en que ocurre intensa deposición de un pigmento en el hígado y riñones.
Es una pigmentación bronceada o a veces negra de todos los huesos del esqueleto. En los
huesos esponjosos la pigmentación es teñida, más en los huesos compactos la pigmentación
aparece en la mayoría de las veces sobre el periostio.
La bilirrubina es formada por las células del Sistema Retículo Endotelial a expensas de la
hemoglobina de los hematíes o sus fragmentos. La hemoglobina es metabolizada en: globina,
hematoidina o bilirrubina y hemosiderina. Células del sistema histocitario lanzan la bilirrubina
en la corriente sanguínea donde se denomina bilirrubina plasmática. En condiciones normales,
la bilirrubina plasmática es extraída del plasma y es excretada por las células hepáticas para las
vías biliares como componente pigmentado de la bilis, la misma que contiene ácido y sales
biliares, colesterol, lecitina, agua y otras sustancias. La bilis es excretada por las células hepáticas
en canalículos biliares y llevadas por el sistema del ducto biliar al duodeno.
La tasa de bilirrubina plasmática varía de especie en especie, así los equinos poseen mayor
cantidad que los perros y bovinos.
Algunos autores admiten que la bilirrubina es transformada en biliverdina en el sistema
histiocitario y en esta forma es lanzada a la corriente circulatoria y finalmente eliminada por
el hígado. Otros autores son de la opinión de que la bilirrubina sufre oxidación en la vesícula
biliar para transformarse en biliverdina.
-
PIGMENTO BILIAR
Antiguamente se pensaba que la formación y excreción de la bilirrubina eran hechas solamente
por las células hepáticas. Virchow fue el primero en pensar que el pigmento biliar podría ser
formado fuera del hígado y demostró un pigmento, la hematoidina, en focos hemorrágicos
viejos, el cual tenía las mismas características físicas y químicas de la bilirrubina.
El concepto de Virchow sobre la formación de pigmento biliar extrahepático, no tuvo aceptación
principalmente después de los trabajos de Minkowski y Naunyn realizadas en 1886; estos
investigadores demostraron que no había aparecimiento de pigmento biliar en la sangre y en los
tejidos de gansos, después de la completa extirpación del hígado y consecutiva administración
de ácido arsenioso.
En otro grupo de gansos, cuyos hígados no fueron extirpados y a los cuales había administrado
acido arsenioso, aparecía - ictericia. Concluyeron de ahí, que la célula hepática sería la
elaboradora del pigmento y por tanto solamente habría ictericia de origen hepático (Ohne
Leber, Keihe icterus).
Más tarde, a principios del siglo XX, Weepie y Hooper investigaron el pigmento biliar en el
plasma de perros con el hígado extirpado y demostraron que había ictericia con ausencia
completa de hígado, esto es, que el pigmento biliar en este caso era formado fuera del hígado.
La diferencia de los resultados obtenidos en las experiencias con los gansos y perros no es
desechada y la explicación es que: en los gansos las células del sistema histiocitario están casi
todas localizadas en el hígado (células retículo-endoteliales de los sinusoides hepáticos), de ahí
la imposibilidad de formación, por lo menos de modo apreciable, de pigmento biliar extra-
hepático. La célula hepática no sería por esto la elaboradora del pigmento, más apenas lo
recibiría y excretaría tanto en condiciones normales como anormales.
La bilirrubina se combina con una gran molécula de proteína y la combinación se conoce como
hemobilirrubina. Debido a que ésta es de gran tamaño molecular, no es capaz de pasar por el
filtro glomerular y por lo tanto no es excretada por los riñones, sino que es usada para la
producción de bilis.
La hemobilirrubina es transportada por la sangre al hígado en donde es absorbida por las células
hepáticas. Dentro de las células hepáticas el pigmento es separado de la gran molécula protéica
y conjugado con el ácido glucourónico. Esta combinación del pigmento se conoce como
colebilirrubina y es constituyente de la bilis, la misma quecontiene ácidos, sales biliares y
colesterol, agua y otras sustancias. La bilis es excretada por las células hepáticas en canalículos
biliares y llevadas por el sistema del ducto biliar al duodeno.
UROBILINA
En el intestino, principalmente en el ciego y en el colon, las bacterias reducen la
colebilirrubina en urobilinógneo, el cual al oxidarse se convierte en urobilina.
Parte del urobilinógneo y de la urobilina absorbida por el intestino penetra a los linfáticos, es
llevada por medio del ducto torácico a la vena cava anterior y después penetra en la
circulación general sanguínea. Parte de este pigmento es retirado por el hígado y el resto es
excretado por los riñones.
Como la colebilirrubina en el intestino es soluble en los líquidos de los tejidos una pequeña
cantidad de la misma puede difundirse en la pared intestinal.
ICTERICIA
Es un prendimiento en el cual hay una cantidad excesiva de hemobilirrubina o de
colebilirrubina, o de ambas en la sangre circulante y en los líquidos de los tejidos; lo que causa
que se tomen de color amarillo según la localización de la lesión, siendo responsable de la
hiperpigmentación. La ictericia se divide en tres tipos principales:
Etiología.- Existen una serie de causas que determinan esta forma de ictericia:
1. Piroplasmosis, babesiosis, agiptianellosis, anaplasmosis y bartonellosis.
2. Streptococus hemoliticum, Bacillus antracis, Clostridium hemolíticus, Leptospirapomona.
3. Anemia infecciosa de los equinos.
4. Sustancias químicas como: ácido pirogálico, nitrobenzeno, cloruro de sodio y potasio,
ricino, saponina, plomo (intoxicaciones crónicas).
5. Veneno de serpientes (cobra)
6. Grandes hemorragias intraperitoneales
7. Ictericia neonllorum o de los recién nacidos.- Es una condición fisiológica, pues
sabemos que el feto vive en el útero en régimen constante de hipoxemia y presenta por
lo tanto una policitemia; después del nacimiento hay una gran destrucción de eritrocitos
y consecuentemente aumento de bilirrubina, pudiendo aparecer ictericia.
8. Eritroblastosis fetal o enfermedad hemolítica de los recién nacidos.- En el hombre
este disturbio está ligado al factor Rh. En los animales parece no existir el factor Rh, más
un disturbio semejante ya fue relatado en equinos, bovinos y perros. Esto animales no
reciben el anticuerpo a través de la placenta, como ocurre en la especie humana, más sí
por el calostro que irá a determinar el aparecimiento de ictericia hemolítica.
b) ICTERICIA TOXICA
Llamada también intrahepática, ictericia tóxica-infecciosa, ictericia por lesión de las células
hepáticas o ictericia hepatocelular. La alteración responsable para este tipo de ictericia está en
la célula hepática o en los canalículos biliares intercelulares. Es causada por diversos agentes
que lesionan las células hepáticas determinando degeneración turbia, grasa y necrosis.
Las alteraciones degenerativas de los hepatocitos pueden acarrear ictericia por dos
mecanismos:
♦ Primero.- Las células hepáticas pueden estar de tal modo lesionadas que son incapaces de
excretar la bilirrubina; por lo tanto hay aumento de bilirrubina plasmática (hemobilirrubina).
♦ Segundo.- Hay un aumento de volumen de las células hepáticas y consecuentemente el
bloqueo de los canículos biliares intercelulares. La bilis es secretada por la célula hepática,
mas no consigue llegar a la vesícula biliar e intestino. En este caso, la bilirrubina plasmática y
la colebilirrubina o bilirrubina post-hepática se acumulan en los canculos biliares y son
reabsorvidas por la sangre.
Generalmente ambos procesos ocurren en las ictericias tóxicas y se encuentra en la sangre los
dos tipos de bilirrubina
En muchos casos pueden presentarse procesos opuestos al de la ictericia, entre los cuales
existe una disminución de la tasa de bilirrubina plasmática (hipobilirrubinemia) La
hipobilirrubinemia es comúnmente vista en infecciones crónicas, tumores malignos y en las
nefritis intersticiales crónicas de los perros. Esta hipobilirrubinemia es debido al hecho de
existir una disminución de la eritropoyesis y una consecuente anemia secundaria. Como el
número de hematíes es más bajo de lo normal, la menor cantidad de bilirrubina producida por
las células del sistema histiocitario es baja, por tanto, la cantidad de bilirrubina plasmática es
baja.
PORFIRINAS
Las porfirinas fueron conocidas desde hace mucho tiempo, pero su estudio profundo
merece la atención de los investigadores, en virtud del aparecimiento de un raro
disturbio genético del metabolismo de las porfirinas, observado en el hombre y en los
animales y caracterizado por la producción excesiva de este pigmento. Las porfirinas
dan fluorescencia roja brillante en presencia de la luz ultravioleta.
Los huesos de muchos animales poseen porfirina, pero muchas veces no puede ser
observada macroscópicamente. Entre tanto los huesos de ardillas y de algunos
roedores poseen una coloración pardusca y en presencia de luz ultravioleta dan
intensa fluorescencia rojo brillante; tal coloración es también observada en los
dientes. El cuadro clínico de excesiva formación y excreción de uroporfirina y
coproporfirina es denominada Porfiria.
La presencia de porfirinas en la sangre (porfirinemia) trae como consecuencia,
sobretodo en bovinos y ovinos, la fotosensibilización, esto es, una excesiva
sensibilidad a la luz. La porfirina es transportada por la sangre, al llegar a las áreas
despigmentadas de la piel desde que recibe la energía radiante de la luz, transforma
tal energía luminosa en radiación semejante a la calorígena, por un proceso
comparable al de la fluorescencia. Tal pigmento es fotodinámico, de allí el nombre
genérico de fotodermatitis que reciben las afecciones cutáneas determinadas por la
acción de agentes fotodinámicos.
Eritema, edema y necrosis con exhalación de mal olor son las principales alteraciones
observadas en la piel de los animales con fotosensibilización. Son observadas en las
regiones de piel clara o en las desprovistas de pelos y cuando los animales son
expuestos al sol.
Cuando hay porfirinurias, esto es, eliminación del pigmento por la orina, esta se
muestra roja o toma la tonalidad después de ser expuesta a la luz.
Las principales condiciones patológicas ligadas a la presencia de porfirinas son las
siguientes:
a) Porfirinurias, son observadas en perros intoxicados por plomo (Salomón y
Conwgill). Del mismo modo, en la especie humana se observa en individuos
con ciertas lesiones graves en el hígado, como en las intoxicaciones por el
plomo o portadores de cirrosis o hepatitis, porfirinemias y porfirinurias
complicadas muchas veces con fotosensibilización.
PIGMENTO CEROIDE
El pigmento ceroide fue descubierto originalmente por Lillie Deft Sebrell en el hígado de
ratas con cirrosis experimental. El pigmento tiene un color pardo bronceado en las
preparaciones de coloraciones espesas. Microscópicamente se presenta bajo la forma de
glóbulos amarillos. Es fluorescente y se colorea por la fuscina, resiste a la decoloración por
ácidos, de allí su nombre, pigmento de acidoresistente. Se colorea por los colorantes de la
grasa por ejemplo con el ácido ósmico. Da reacciones PAS positivas; no es disuelto por los
solventes de las grasas, se admite que tiene una constitución de ceroide. Parece resultar de la
oxidación de grasas no saturadas.
Para algunos autores, este pigmento es una lipofuscina que se modifica, tornándose
autoflorescente. Es encontrado: dentro de las células fagocitarias, en el interior de elementos
celulares sin propiedad fagocitaria (células hepáticas), así como también en los intersticios
de las células adiposas. Fagocitos con el pigmento pueden ser encontrados en los ganglios y
en el bazo.
RODOPSINA
YODOPSINA
La yodopsina contiene también vitamina A. Está presente en los conos de la retina y tiene
importancia no solo en la visión con fuerte intensidad luminosa, sino también en la
distensión de los conos.
Cuando se originan principalmente de material endógeno, son llamadas cálculos. Estos son
cuerpos extraños semejantes a la piedra cuyos componentes inorgánicos son frecuentemente
de fosfatos u otras sales de calcio. Existen además otros tipos de concreciones en los
animales:
CALCULOSIS O LITIASIS
La formación de los cálculos depende de procesos que alteran el estado coloidal de los
líquidos de secreción y excreción. En tales líquidos, las sales minerales existen normalmente
en supersaturación.
Esta supersaturación es mantenida por la acción protectora de los coloides. Un disturbio de
naturaleza física o química en este coloide puede reducir o anular completamente esta acción
protectora, ocasionando precipitaciones de sales.
Se puede admitir que la mera presencia de un coloide alterado, favorecerá tal proceso,
constituyéndose en núcleo para absorción de sales, formando concreciones muy pequeñas
(microlitos). Por otro lado el núcleo del cálculo puede ser fibrina, moco, células epiteliales
descamadas y grumos bacterianos.
Como ya fue dicho anteriormente, un disturbio en la manutención del estado coloidal de los
líquidos de secreción y excreción puede dar origen a los cálculos. Entre tanto las causas que
alteran este estado coloidal no están bien claras y hay muchas contradicciones entre los
investigadores sobre el asunto. En cuanto a la localización, los cálculos más frecuentes son:
CÁLCULOS URINARIOS
Los cálculos en la vejiga son frecuentemente arrastrados con la orina y pueden ser alojados
en la porción más estrecha de la uretra de los machos, generalmente en la flexura sigmoide
de los rumiantes, obstruyéndola. Las hembras generalmente no sufren esa complicación por
ser la uretra más ancha y más corta.
ETIOLOGÍA:
La formación de cálculos dentro del tracto excretorio urinario ocurre sobre una variedad de
condiciones:
Otro factor capaz de contribuir para la formación para los urolitos es la medicación con
sulfonamidas, especialmente si su uso no fuera acompañado por la administración de
bicarbonato de sodio y agua abundante. El uso de bicarbonato y agua destinados a evitar
la precipitación y acúmulo de sales de sulfonamida en los túbulos uriníferos, pelvis renal
y uréteres. Experimentos han demostrado que el aumento de excreción de
mucoproteínas por las vías urinarias contribuye para la formación de núcleos de los
cálculos.
CARACTERES:
Los urolitos pueden ser de varios tamaños y formas, variando con la especie animal, con
el lugar donde formados y con su composición. El tamaño de las concreciones puede
variar de una mera colección de partículas semejantes a la arena hasta una sola y
voluminosa piedra que ensancha prácticamente a la vejiga la pelvis renal. Puede ser de
consistencia dura, o relativamente suave; de coloración blanca, amarillenta o
acenicentada de la superficie lisa, rugosa o puntiaguda, redonda o facetada. Cuando son
cortados, la superficie del corte puede tener un aspecto laminado.
Según los trabajos americanos y canadienses, en los cálculos urinarios de los herbívoros
hay predominancia de silicatos asociados, en una minoría de casos con fosfatos,
carbonatos y oxalatos de calcio, amonio y magnesio. Siempre se encuentra en esos casos
considerable tenor de mucoprótidos junto a estos minerales, y que parece tener gran
importancia en la formación de cálculos. En otras regiones los carbonatos de calcio y
fosfatos de calcio son más frecuentes en los cálculos de los herbívoros.
Los cálculos fosfáticos son muy semejantes a los cálculos de los herbívoros, siendo de
color blanco o ceniza, consistencia de tiza frecuentemente suaves y friables.
Generalmente son múltiples y pueden presentarse en formas parecidas a los granos de
arena. Raramente se encuentran cálculos de xantina, de color rojo castaño,
frecuentemente laminados concéntricamente, frágiles y de forma irregular.
Según los datos europeos de incidencia de cálculos renales en perros es de 0.6%, siendo
en su gran mayoría de fosfato de amoniaco-magnesio.
CONSECUENCIAS:
CÁLCULOS BILIARES
3. El tercer tipo son cálculos más pesados, estratificados, compuestos por carbonatos y
fosfatos de calcio.
Generalmente los cálculos biliares no son puros y se componen de estas tres sustancias.
ETIOLOGÍA:
En caso de estasis biliar, algunos constituyentes de la bilis son reabsorbidos más fácilmente
que otros dejando residuos formadores de cálculos.
CARACTERES:
Tienen color variable de amarillo a castaño oscuro, son friables. Algunas veces frágiles,
concéntricamente laminados y frecuentemente facetados. Por regla general, todas las piedras
tienen tamaño aproximadamente idéntico, presumiblemente por ser de la misma edad. En
cálculos del conducto biliar común (colédoco), el núcleo de los mismos pueden estar
constituidos por cuerpos extraños tales como partículas de alimentos de granos de arena que
fueron llevados para dentro del conducto por fuerte peristaltismo duodenal.
CONSECUENCIAS:
Los cálculos biliares pueden obstruir las vías biliares y causar estasis biliar, ictericia
obstructiva y a veces ruptura de la vesícula. Mecánicamente causan traumatismo capaz de
provocar y agravar colecistitis y colangitis.
CÁLCULOS SALIVALES
Son concreciones formadas en los conductos de las glándulas salivales (parótida, sublingual
y submaxilar). Son también llamados a veces sialolitos. Químicamente están conformados
por carbonato y fosfato de calcio o carbonato de sodio, magnesio y calcio.
Cuando los conductos están obstruidos por cálculos, la glándula salival se atrofia por
compresión de las secreciones retenidas y comúnmente es precedido de la formación de
quistes en los conductos obstruidos y dilatados por la secreción.
CÁLCULOS PANCREÁTICOS
Son llamados pancreolitos y encontrados en los conductos pancreáticos. Tienen color blanco
o blanco acenicentado o amarillo, forma esférica, cuboidal cilíndrica, consistencia dura. El
tamaño varía de 1mm a 1 cm de diámetro, están constituidos por carbonatos y fosfatos de
calcio, oxalato de calcio y vanas sustancias orgánicas como albúmina, lecitina, ácidos grasos
y colesterol. Este tipo de cálculos son raros e inciden más en bovinos.
La etiología de estos cálculos está ligada a los procesos inflamatorios, estasis y alteraciones
de la secreción pancreática. La calcificación del parénquima pancreático a veces es
confundida con cálculo.
CÁLCULOS INTESTINALES
Estos cálculos también llamados enterolitos, son encontrados en el intestino grueso de los
caballos y de otros animales domésticos.
COPROLITOS
Son masas de forma cilíndrica, duras, secas, de color ceniciento o parduzco, de olor fétido
conteniendo fragmentos óseos no digeridos. Frecuentemente encontrados en el colon, recto
y a veces en el intestino delgado de los perros y gatos. Eventualmente observados este mismo
tipo de concreciones fecales en otros animales, inclusive en aves.
PILOCONCRECIONES
FITOCONCRECIONES
Similar a los egagrópilos las fitoconcreciones son acúmulos de fibras de plantas en forma
de bolos encontrados también en el aparato digestivo de los animales, en particular y así
se encuentran exclusivamente, en el colon de los caballos.
Tienen forma esferoidal, aspecto aterciopelado, color verdoso, con depresiones y
salientes similar a las circunvoluciones cerebrales, son más leves que los enterolitos y
más pesadas que egagrópilos. Consistencia friable, siendo fácilmente presionadas con los
dedos, dejando salir jugos digestivos. Después de secas toman un aspecto esponjoso.
Ahora tanto las piloconcreciones como las fitoconcreciones, alcanzan tamaño grande,
aparentemente causan poco o ningún disturbio a menos que obstruyan el píloro o alguna
asa intestinal. Generalmente permanecen libre en el estómago e intestino y se mueven
con el peristaltismo. Cuando has obstrucción, puede hacer ruptura del tracto alimentario,
timpanismo, empatizamiento o bien como dificultad en la ruminación y deglución si
obstruye el esófago.
CAPITULO VII
MUERTE
Puede definirse la muerte como un paro definitivo de los procesos metabólicos y de las
funciones orgánicas. La muerte así entendida puede afectar parte del organismo o su
totalidad. En el primer caso tenemos la llamada Muerte local o necrosis. En el segundo
tenemos la llamada Muerte individual, Muerte general, Muerte somatica o simplemente
muerte.
NECROSIS
Es la muerte local de las células o tejidos, en tanto el cuerpo, como un todo, continua
vivo.
Necrobiosis: es la muerte más lente de las células coexistiendo en la misma área de
células muertas y células vivas con alteraciones regresivas de mayor o menor intensidad.
Los disturbios del metabolismo celular pueden ser de tal naturaleza que la célula muere
después de haber pasado gradualmente por alteraciones regresivas como degeneración
turbia y grasa. Las células mueren en el cuerpo vivo por un cierto tiempo, sufren diversas
alteraciones variables en su estructura conforme al tiempo trascurrido después de su
muerte. Caracteres de los tejidos necrosados:
1. Perdida de color. - Las áreas de necrosis son fácilmente perceptibles por la
mudanza de su color. El tejido muerto generalmente más pálido y blanquecino
que el vivo, excepto cuando está lleno de sangre que se torna más oscuro, la sangre
hemolizada es de color rojo oscuro y cuando está presente en gran cantidad en los
tejidos, este será el color predomínate.
Los agentes causantes de las necrosis son de variada naturaleza y pueden ser así
enumerados:
1. Tóxicos. - Los tóxicos pueden provocar localmente por contacto directo o más
remotamente distribuidos por el organismo. Según su origen será conveniente
dividirlos en:
a) Tóxicos químicos: son sustancias químicas, generalmente artículos
comerciales como drogas, insecticidas y gran variedad de preparados usados
en la industria. Buen ejemplo son los insecticidas, como arseniato de plomo,
que cuando es ingerido en grandes cantidades, y a veces en forma concentrada,
mata muchas células con la cuales entre en contacto, produciendo ulceración
intestinal; diluido e ingerido en pequeñas cantidades por un periodo muy
largo, destruye las células parenquimatosas hepáticas que son alcanzadas por
vía sanguínea. Los ácidos y álcalis fuertes, también pertenece a este grupo
3. Falta de inervación. - Es el también dudoso hasta qué punto las fibras nerviosas
“tróficas” son esenciales para la nutrición adecuada de los tejidos, mas es sabido
que los miembros y otras partes del organismo sufren y necrosis de muchas células
centrales de los lóbulos hepáticos.
GANGRENA
Gangrena es la invasión y putrefacción del tejido necrótico por bacterias saprofiticas (le
dan color y olor característico). Esto acontece especialmente en los procesos necrosante
del pulmón, intestino, miembros, orejas, rabo, piel y ubre.
ETIOPATOGENIA
Las causas de la gangrena son las mismas de las necrosis adicionadas de invasión de
bacterias.
La gangrena pulmonar frecuentemente es consecuencia de la administración de
medicamentos líquidos que accidentalmente son lanzados a las vías respiratorias en lugar
del tracto digestivo. El medicamento actúa como irritante y lesiona el tejido pulmonar
determinando necrosis del mismo; la invasión del área necrótica por microorganismo
saprofitos acarrea entonces la gangrena.
La gangrena pulmonar puede también estar asociada a la parálisis y enfermedades
infecciosas de la garganta en las cuales el alimento al pasar para la faringe no puede ser
controlado y penetre en la laringe y tráquea y de ahí para el pulmón.
La gangrena del tracto intestinal en el caballo esta generalmente asociada al infarto debido
a trombos verminoticos en la arteria mesentérica anterior, o es consecuencia a hiperemia
pasiva local aguda asociada con posición anormal de las vísceras (torsión, volvo e
invaginación). El disturbio vascular causa necrosis de la pared intestinal y el tejido
necrótico es invadido entonces por gérmenes saprofiticos presentes en el contenido
intestinal.
La gangrena de los miembros, oreja, cola papada y cresta es más frecuente en las regiones
de frio intenso. La baja de la temperatura causa necrosis de coagulación de los tejidos que
son enseguida invadidos por gérmenes saprofiticos.
Evidentemente otros agentes lesivos como el frio también pueden ocasionar necrosis son
gangrena consecutiva. Ciertas drogas o plantas (ergotismo) contiene principios activos
que causan espasmo arterial obstaculizando la corriente sanguínea de las extremidades y
consecuentemente determinando la isquemia. La isquemia puede causar necrosis y
posteriormente el tejido necrosado puede ser invado por bacterias
La gangrena de la glándula mamaria generalmente es una consecuencia de necrosis del
tejido glandular por mastitis e invasión secundaria por bacterias saprofiticas.
Según el aspecto macroscópico las gangrenas son divididas en dos tipos principales:
gangrena seca y gangrena húmeda. Estos aspectos dependen del grado de humedad
presente y la temperatura del tejido.
GANGRENA SECA
Es generalmente observada en el pabellón de la oreja, cresta, papada, pies, hocico, cola y
piel. Cuando se da la necrosis no hay flujo de líquido para el área necrosada debido a la
ausencia de circulación; enseguida hay deshidratación del área por evaporación y el tejido
necrótico se torna seco.
Cuando el sulfuro de hidrogeno entra en contacto con el hierro del pigmento sanguíneo,
forma un pigmento negro que es el sulfuro de hierro, la parte gangrenada tiene olor
pútrido muy desagradable debido a la producción de este sulfuro de hidrogeno y otros
gases volátiles en el proceso de descomposición. Aunque haya gases de putrefacción,
generalmente su cantidad no es suficiente para producción de ampollas visibles
macroscópicamente.
Como ejemplo de gangrena seca podemos mencionar la necrosis seca de la piel de los
suinos en los casos de erisipela, provocada por múltiples infartos cutáneos,
probablemente resultantes de émbolos bacterianos en las arteriolas y capilares, la
gangrena de las extremidades en el ergotismo, las llagas de decúbito, por comprensión de
los vasos cutáneos.
Aquí se incluyen también los fetos momificados que permanecen en el útero por mucho
tiempo el líquido feral es expelido y el feto viene a momificarse. Esta momificación es
necrosis seca con acentuado arrugamiento de los tejidos. El feto tornase de color castaño
o negro, arrugado, coriáceo o seco y duro.
GANGRENA HÚMEDA
Generalmente ocurre en los órganos internos, donde hay abundante humedad y donde el
tejido necrótico es mantenido caliente por los tejidos vecinos. Habiendo humedad y
temperatura adecuada, el crecimiento y diseminación de bacterias saprofiticas es mucho
más rápido.
Desde que las bacterias inician su multiplicación y liberación de toxinas, no pueden ser
contenidas dentro de las áreas necróticas y se diseminan por los tejidos y órganos
adyacentes. Este proceso es particularmente nítido cuando la gangrena húmeda envuelve
el tracto intestinal, porque en el existen numerosas bacterias capaces de invadir sus
paredes.
Además de esto, cuando la pared del intestino se necrosa, hay ruptura de la misma y el
contenido fecal tiende a derramarse en la cavidad peritoneal, facilitando la diseminación
de microorganismos en las otras vísceras. La evolución del proceso gangrenoso es
extremadamente rápida y la muerte ocurre por septicemia, toxemia y shock.
GANGRENA GASEOSA
Es un tipo específico de gangrena húmeda, frecuentemente observada en los animales,
este tipo de gangrena es debido a la invasión del tejido necrosado por gérmenes
anaerobios pertenecientes al género Clostridium (C. welchi, chauvoei, septicum y novy).
Cuando los tejidos adyacentes mueren, los gérmenes invaden el tejido y de esta manera
se disemina por el cuerpo causando la muerte del individuo. Muchos de estos clostridios
están presentes en tejidos de individuos que no muestran señales de infección. Si alguna
lesión traumática provoca lesiones necróticas en las vecindades de estos
microorganismos, ellos crecerán y multiplicaran causando la gangrena húmeda.
Hay una simple experiencia de laboratorio que demuestra la presencia de estas bacterias
anaerobias en tejido normales. Consiste en la inyección de aceite de resino intravenosa
en conejos, el aceite de resino causa necrosis del musculo esquelético y cardiaco y los
anaerobios presentes en el musculo necrótico proliferan y en consecuencia aparecen
múltiples áreas focales de gangrena en el animal.
La razón para que las lesiones del carbúnculo sintomático y edema maligno sean más
frecuentes en los músculos del muslo y hombro, sucede por el hecho de que estas áreas
están sujetas a más traumatismos. Ya se ha observado orígenes de edema maligno y
carbúnculo sintomático en que falta tumefacción del hombro y muslo.
En vez de ello, se ven pequeñas áreas focales múltiples de gangrena húmeda esparcidas
por todo el cuerpo, lo que indica que la enfermedad es consecutiva a necrosis generalizada
de la musculatura, análogamente a lo que se observa en la experiencia va a referir en
conejos (inyección de aceite de resino) en este caso los animales tienen necrosis de
coagulación esparcida en los músculos esqueléticos y cardiaco por deficiencia de
vitamina. Tal deficiencia proporciona el tejido necrótico necesario para el crecimiento de
los clostridios.
CARACTERÍSTICAS
Microscópicamente.- Tanto la gangrena seca como la húmeda tienen las mismas
características básicas. Se encuentran las lesiones de necrosis con mayor o menor
desaparecimiento de detalles estructurales, se observan numerosas bacterias o colonias
bacterianas en el tejido muerto, coloreadas en azul por la hematoxilina.
Existen también ampollas de gas que aparecen en los cortes como espacios vacíos más
numerosos y voluminosos en la gangrena húmeda menos numerosos menores en la
gangrena seca. En la gangrena húmeda particularmente cuando hay hiperemia pasiva, el
área es edematosa.
CONSECUENCIAS
El principal esfuerzo terapéutico es generalmente en el sentido de impedir la diseminación
del proceso gangrenoso en implícitamente, la diseminación de la necrosis sea cual fuere
su causa. La descomposición de proteínas en el tejido gangrenoso produce sustancias
altamente toxicas. Estas sustancias toxicas tienden a ser absorbidas por la sangre de las
áreas normales adyacentes con consecuencias desastrosas para el paciente. Por tanto en
estos casos frecuentemente es necesario hacer la amputación de miembros o ubre, etc.,
igualmente en el caso de gangrena intestinal, la remoción quirúrgica precoz de la porción
gangrenosa ofrece la única esperanza de sobrevivencia. Todavía, habiendo buena
resistencia el propio organismo hace la terapéutica de la gangrena. La línea de
demarcación es una zona inflamatoria de combate en la cual todas las protecciones del
cuerpo, humoral y celulares son llamadas a intervenir para resistir la entrada de las
sustancias y agentes nocivos; vivos o no, en el tejido normal.
Frecuentemente estas defensas son de buen suceso dándose la separación del tejido
muerto, incluso hueso, que finalmente se desprende (como en caso de una extremidad
gangrenosa), con consecutiva y lenta cicatrización del área de amputación espontanea. La
gangrena seca, tal ocurrencia es común y el proceso puede no causar alteraciones graves
en la salud general del animal.
Más raramente puede haber también gangrena del útero, de acuerdo con la etiopatogenia
ya referida. Puede haber necrosis superficial de revestimiento uterino por acción de
medicamentos irritantes, como acontece en otras mucosas. Esta superficie necrosada
podrá enseguida sufrir gangrena. El proceso gangrenoso uterino en virtud de la
localización del órgano, determina peritonitis fatal.
ALTERACIONES CADAVÉRICAS
Las alteraciones que el cuerpo sufre después de la muerte son de gran importancia para
el patólogo que hace la necropsia y subsecuentemente examina los cortes de tejidos. Sin
el conocimiento de las alteraciones post-mortem es posible incurrir en graves errores
confundiéndose los resultados de estas alteraciones, con lesiones producidas en vida por
enfermedades. Las alteraciones cadavéricas dependen de varios factores, de los cuales,
los más importantes son: temperatura ambiente, temperatura del cuerpo, tiempo de
muerto, presencia de infecciones bacteriana, etc., por esto es extremadamente difícil
determinar con exactitud la hora en que ocurre la muerte. Las principales alteraciones
son:
1. Enfriamiento del cuerpo (frialdad cadavérica);
2. Desenvolvimiento de la rigidez muscular (rigidez cadavérica);
3. Dislocamiento de la sangre, obedeciendo la acción de la gravedad para los puntos
de declive, (lividez cadavérica);
4. Coagulación de la sangre dentro del aparato circulatorio, autolisis y putrefacción.
La rigidez es más rápida en los animales que antes de la muerte hicieron esfuerzo
muscular exagerado y también en las enfermedades febriles agudas. Aparece más
tardíamente cuando la muerte sobreviene a consecuencia de enfermedades
caquectizantes. El ventrículo izquierdo expulsa a consecuencia de esto casi toda la sangre
contenida en él. Si el individuo muere por insuficiencia cardiaca, la rigidez aparece más
tarde y es incompleta y el ventrículo izquierdo frecuentemente se muestra lleno de sangre.
Es por eso que la rigidez demora para aparecer en los animales bien nutridos, por el alto
tenor de glicógeno en los músculos. A medida que el glicógeno almacenado va siendo
consumido, lo que ocurre más rápidamente en los animales caquécticos, la re síntesis del
ATP también disminuye hasta que se instale la rigidez. Finalmente termina por completo
el suplemento de energía necesaria a la actividad química en las fibras musculares y así
la rigidez finalmente también desaparece.
Estos coágulos no están fijos en las paredes de los vasos o del corazón, no están unidos a
ellos por procesos de organización, diferenciándose casi de los trombos, a más de eso son
húmedos, elásticos y tienen una superficie lisa, lo contrario de los trombos que son secos,
friables y tienen una superficie rugosa.
5. Autolisis.- Tratase de autodigestión de los tejidos producidos en el cuerpo después
de la muerte. Estas enzimas tienen dos orígenes: enzimas autolíticas originarias
de los tejidos y enzimas proteolíticas procedentes de los gérmenes saprofitos y
causadores de putrefacción.
En algunos tejidos ales como las mucosas del estómago o de la vesícula biliar, las
alteraciones autolíticas son rápidas. En general cuando más diferenciados son los tejidos,
más rápida será la autolisis. Así, tejidos parenquimatosos se autolisan más rápidamente
que el tejido conjuntivo. La autolisis precoz, causa como consecuencia la pérdida de
detalles celulares y tintoriales, que puede causar alguna confusión para su diagnóstico
diferencial con procesos degenerativos. El citoplasma tornase hialino y granulosos más
hay perdida de los limites celulares y perdida de afinidad por los colorantes. La ausencia
de reacción inflamatoria diferencia estas alteraciones de necrosis antemortem.
En los rumiantes una señal importante de autolisis post – mortem es la descamación del
epitelio del rumen, retículo y omaso. Dentro de un tiempo sorprendentemente corto
después de la muerte, la camada superficial relativamente espesa y completamente
dislocada al más leve contacto.
2. Deben examinarse los hematíes presentes dentro de los vasos sanguíneos para así
verificar la nitidez de sus límites y la intensidad con que toma el colorante.
La hemolisis intravascular ocurre después de la muerte y será así indicativa de in cierto
grado de autolisis post – mortem. En la coloración por hematoxilina y eosina los hematíes
fijados por el formol se colocan en rojo brillante cuando el fijador contiene sublimado
corrosivo, colorease en rojo – rosado. Al analizar esta característica conviene recordar
que la fijación en alcohol hemoliza los hematíes, transformándolos en discos vacíos.
También los hematíes expulsados de la circulación en caso de hemorragia, por falta de
oxígeno, sufren hemolisis en el organismo todavía vivo. Por esto no se prestan para
determinar si hubo o no autolisis post – mortem.
3. El tejido necrótico actúa como un irritante, por CSO se observa por lo menos una
ligera zona hiperémica e inflamatoria circundado el tejido muerto cuando la lesión
es ante – mortem.
4. Es sabido que los diferentes tejidos del organismo sufren autolisis post – mortem
en tiempos diversos y esto puede ser útil al patólogo. La mucosa del tracto
digestivo muestra estas alteraciones más precozmente, debido a autolisis común,
puede ser intensificado por acción de los jugos digestivos no más inhibidos como
acontece en vida, todavía más precozmente al revestimiento de la vesícula biliar
sucumbe a la autolisis asociada a la acción destructiva de la bilis. T2 medular de
la adrenal también muestra licuefacción post – mortem precoz, tanto que no es
raro encontrar este órgano aparentemente con estructura bien conservada y con
espacio colapso donde debería estar la parte medular. Las neuronas
probablemente ocupan el segundo lugar en cuanto a la precocidad de las
alteraciones de autolisis post – mortem. El tejido conjuntivo esta entre los últimos
en autolisarse.
CAPITULO VIII
DISTURBIOS CIRCULATORIOS
a) Hiperemia
b) Hemorragia
c) Isquemia-anemia
1. Edema
2. Choque o Shock
3. Anoxia
II. Disturbios relacionados con la coagulación de la sangre y obliteración vascular.
a) Trombosis
b) Embolia
c) Infarto
HIPEREMIAS
Consiste en el acumulo exagerado de sangre dentro del sistema vascular de un órgano o
en determinada parte del organismo. Este acumulo puede ser resultante de mucha sangre
traída por las arterias o por poco relajamiento de sangre por las venas.
Hiperemia o congestión tienen el mismo significado, más en la practica el termino
hiperemia es más usado para dilataciones activas de las arteriolas y capilares y el
consecutivo aumento de flujo. En cuanto al termino congestión o estasis sanguínea, es
más usado en los casos en que hay obstáculo o dificultad en la circulación venosa y
acumulo de sangre consecutiva y sea menor el reflujo. Las hiperemias pueden ser
clasificadas entonces en hiperemia activa o arterial (mayor aflujo de sangre) o hiperemia
pasiva, venora o de estasis (menor reflujo de sangre por obstáculo en la circulación
venosa).
ETIOPATOGENIA
Las hiperemias activas pueden ser de carácter fisiológico o patológico.
2. Hiperemia activa patológica.- Son aquellas que aparecen y acompañan a los procesos
inflamatorios principalmente los agudos; o aquellas vistas en los casos de parálisis de los
nervios vasos constrictores o estimulo de los vasos dilatadores.
Pueden ser producidos por agentes químicos: (yodo, mustarda, trementina, aceite de
crotón, ácidos, bases, etc.); por agentes físicos, (calor, frio, luz, etc.); por agentes
mecánicos (traumatismos) o por agentes biológicos (bacterias, virus, hongos, etc.).
También aparecen en las reacciones alérgicas.
Ocurre también sobre la fórmula de hiperemia compensadora vicariante o hiperemia
colateral en las anastomosis de arterias ligadas u obstruidas. Una de las formas de
hiperemia vicariante es aquella que se presenta en órganos simétricos cuando uno de los
órganos es extensamente lesionado y el otro entra en hiperactividad compensador. Lo
mismo puede acontecer todavía en las regiones indemnes de órganos impares y
extensamente lesionados.
CARACTERES
En la hiperemia activa el área afectada es más rojiza. El volumen del órgano o parte de él
está aumentado. En el vivo el área afectada es de localización superficial, la temperatura
es elevada y la pulsación puede ser fácilmente percibida. Al corte la sangre sale con
abundancia. Raramente se observan áreas de hiperemia activa después de la muerte
debido a contracciones de las arterias.
Microscópicamente.- Los capilares microscópicamente se muestran dilatados y llenos
de sangre también parecen ser más numerosos de lo normal, simplemente porque en el
estado normal muchos están vacíos y colapsados. Las arterias y arteriolas también
permanecen dilatadas más esto raramente se observa debido a contracción post-mortem
de la musculatura. Puede haber focos hemorrágicos consecutivos a hiperemia. Es usual el
hallazgo de edemas alrededor de los focos hiperémicos. Las inflamaciones presentan
grandes cantidades de leucocitos intra y extra vascularmente.
HIPEREMIA PASIVA O VENOSA
También llamada congestión pasiva, hiperemia venosa o de estasis, es el acumulo
exagerado de sangre en el lado venoso del sistema vascular por embarazo en la circulación
sanguínea de retorno de todo el organismo o de determinada región u órgano. Puede tener
carácter agudo, más la mayoría de las veces es crónica.
CARACTERES
Un órgano con hiperemia pasiva presenta aumento de volumen y de peso. Su coloración
es rojo oscura o azulada (cianótica). Al corte escurre gran cantidad de sangre roja oscura.
Cuando el proceso es más demorado e intenso se observa edema, señales de fenómenos
degenerativos y cierto grado de fibrosis.
Microscópicamente.- Los capilares y vénulas están dilatados y llenos de sangre. Lo
mismo ocurre en las sinusoides del hígado y bazo cuando estos órganos están lesionados.
Como lesiones secundarias hay hipoxemia, observase degeneración turbia y grasa en
ciertos órganos. En los casos prolongados puede haber proliferación de tejido conjuntivo
con consecuente fibrosis por estasis. La hiperemia pasiva puede ser de carácter general y
local.
ETIOPATOGENIA
Como el proceso es general la causa evidentemente debe ser central, generalmente se trata
de lesiones del corazón y pulmón a través de los cuales la totalidad de sangre del
organismo simula un obstáculo permanente a la circulación sanguínea en estos dos
órganos, tiene como consecuencia una congestión venosa general. Como estas
obstrucciones casi siempre son de carácter crónico, la hiperemia consecuentemente será
también crónica. La obstrucción causa una distribución desigual de la sangre en todo el
organismo, que se acumula en el lado venoso.
1) CAUSAS CARDIACAS
a. Vicios Valvulares (aórtico, mitral, tricúspide, pulmonar)
b. Miocarditis
c. Miocardosis
d. Pericarditis
2) CAUSAS EXTRACARDIACAS
a. Pulmonares (caseificación, tuberculosis, enfisema, esclerosis)
b. Pleurales (reducción de la expansión torácica y aspiración de sangre,
mayor trabajo del corazón).
CARACTERES Y CONSECUENCIAS
En la hiperemia pasiva general las consecuencias son tanto de origen general como local.
Las consecuencias de orden general pueden ser enumeradas de la siguiente manera:
1) Oxigenación insuficiente.- En virtud del acúmulo de sangre en las venas, la velocidad
de la circulación disminuye y la sangre no es suficientemente oxigenada en los pulmones,
esto significa que en la sangre debe haber una reducción del tenor de oxigeno (hipoxemia)
y un aumento en la tasa de gas carbónico (hipercarbia)
2) Edema pulmonar.- Debido a la insuficiencia de oxígeno, el endotelio capilar es
lesionado permitiendo el paso de mayor cantidad de líquidos del interior de los vasos
hacia los tejidos. El edema pulmonar dificulta los cambios gaseosos; el edema ocurre
comúnmente en otras partes del cuerpo principalmente en las porciones de declive tales
como el pie, pared abdominal, bolsa escrotal, etc.
3) Derrames.- En las cavidades serosas, produciendo hidropericardio, hidroperitoneo e
hidrotórax, etc. El edema y derrame cavitarios resultan principalmente del aumento de la
presión hidrostática intracapilar debido a la dificultad de la circulación de retomo.
4) La hipoxemia.- Produce disnea en grado variable y esta disnea es debida
principalmente al aumento del gas carbónico que estimula a los centros respiratorios; la
hipoxemia estimula directamente los quimiorreceptores (glomo carotideo, glomo aórtico
pulmonar, etc.) que por sus fibras sensoriales desencadenan también reflejos respiratorios
y circulatorios.
5) Cianosis.- Permaneciendo por mucho tiempo la sangre en las venas y capilares hay
aumento de la hemoglobina reducida lo que ocasiona la coloración azulada de la piel y
mucosa, visto principalmente en las orejas y en los labios. En las consecuencias de orden
local, los pulmones e hígado son los órganos más afectados, también hay manifestaciones
en otros órganos tales como el bazo y los riñones.
APARIENCIA
PULMÓN.- En el pulmón la congestión venosa es generalmente por estenosis o
insuficiencia de la válvula mitral. Los pulmones toman una coloración castaño oscuro y
muéstrense endurecidos, debido a la fibrosis de los septos interalveolares. Este cuadro
recibe el nombre de endurecimiento pardo.
Microscópicamente.- Los vasos y principalmente los capilares de las paredes alveolares
aparecen congestionados y dilatados. Hallado bastante característico, es el de células
fagocitarias, histiocitos de tamaño grande, llenas de hemosiderina y son encontrados
dentro de alveolos pulmonares.
Son las llamadas “células cardiacas” o mejor “células de insuficiencia cardiaca”. Este
pigmento derivado de la hemoglobina es encontrado en los histiocitos en el interior de los
alveolos, es resultante de hemorragias por diapédesis o rexis de los capilares dilatados.
Las células cardiacas son histiocitos migrados de los septos interalveolares que fagocitan
los hematíes de las áreas hemorrágicas.
El pigmento es trasportado por los fagocitos hasta los vasos linfáticos, diseminándose por
el parénquima pulmonar donde provoca un cierto grado de fibrosis. El pigmento entonces
es el responsable por el endurecimiento pardo del pulmón. La sangre de los alveolos
pulmonares es parcialmente transformada en bilirrubina. Por consiguiente, hay aumento
de bilirrubina en el plasma sanguíneo, tanto así que la estenosis de la mitral es una de las
lesiones que puede producir ictericias latentes. Hay también el acúmulo mayor o menor
de exudado en las cavidades alveolares (edema alveolar).
HIGADO.- Debido a su localización topográfica, sufre más precozmente de las
consecuencias de la hiperemia pasiva. El hígado es un órgano con circulación venosa de
la cavidad abdominal. En los animales las venas hepáticas no tienen válvulas o las tienen
muy insuficientes. Por tanto, en caso de insuficiencia cardiaca, la presión de la sangre
venosa se transmite íntegramente al sistema capilar hepático responsable de la nutrición
de las células. Estos hepatocitos, elementos glandulares extremadamente activos, tiene
gran necesidad de oxígeno y son por tanto muy sensibles a la hipoxemia.
Cuando hay insuficiencia cardiaca (afectando principalmente al lado derecho)
prolongada, el hígado aumenta de volumen y se torna friable. Si el estasis fuera
prolongado el órgano tiene su consistencia aumentada estado denominado
endurecimiento cianótico, más la característica principal es la hiperemia pasiva crónica,
es el llamado hígado de nuez moscada cuya superficie de corte parece salpicada de
manchas pardas oscuras y amarillas claras. Las áreas pardas oscuras representan los
centros congestionados de cada lobulillo sobrecargado de grasa (esteatosis). El cuadro
final es la llamada congestión pasiva crónica del hígado.
Histológicamente.- El hígado presenta aspecto variable, según la intensidad y duración
del estasis. Inicialmente las lesiones se traducen por una dilatación capilar sobre todo
pronunciada en la parte centro lobular. Enseguida, esta dilatación capilar se acentúa más
todavía y se extiende a la parte intermedia del lóbulo. Las células hepáticas privadas de
oxígeno, se infiltran de grasa, degeneran, necrosan y se desintegran finalmente. Conviene
recordar que las células centro lobulares están habituadas a un régimen reducido de
oxígeno (la sangre arterial riega el lóbulo por la periferia). Son ellas por tanto menos
sensibles a la hipoxemia que las células de la parte intermedia del lóbulo.
En esta parte las lesiones degenerativas llegan rápidamente al máximo de intensidad. Las
células situadas en este nivel, degeneran, desaparecen y son sustituidas por área de
congestión y hemorragia. Las células centrolobulares, todavía cargadas de grasa
persisten. El lobulillo hepático presenta entonces tres zonas diferentes, dispuestas en
territorios concéntricos envueltos de la vena centrolobular: una parte centro-lobular
constituida por células hepáticas en esteatosis, una parte intermedia ocupada por capilares
congestionados y áreas hemorrágicas y una parte peri-portal formada por células
hepáticas indemnes.
Más tarde las células centro lobulares necrosan y desaparecen, permaneciendo solamente
una corona de láminas hepáticas dispuestas alrededor del espacio porta. Este aspecto es
llamado lóbulo invertido porque el tejido hepático se dispone en torno a los espacios
portales. Así la hiperemia pasiva termina con una destrucción muy extensa de parénquima
hepático.
En casos de evolución muy prolongada puede haber colapso de los lobulillos y
espesamientos fibrosos de las paredes de las venas centro lobulares con extensión del
tejido fibroso a los lobulillos adyacentes. Esta condición también ha sido llamada fibrosis
cardiaca o esclerosis cardiaca. La circulación hepática normal esquematizada abajo,
auxilia a interpretar el mecanismo de congestión pasiva crónica del hígado.
ARTERIA HEPATICA Ramos interlobulares.
VENA PORTA Ramos interlobulares Capilares radiados.
VENA CENTRO LOBULAR Venas interlobulares Venas hepáticas.
En los casos graves de hiperemia pasiva crónica del hígado, la ictericia es un hallado
frecuente. La ictericia es causada por la compresión de los hepatocitos por los capilares
dilatados y alteraciones regresivas de los mismos.
ETIOPATOGENIA
La trombosis venosa y la compresión de una vena son las causas más frecuentes. Como
ejemplo de compresión repentina citase lo que ocurre en las venas mesentéricas en virtud
de dislocamientos intestinales (estrangulamientos, torsiones, invaginación). Como
ejemplo de compresión lenta citase los resultados de tumores, hipertrofias ganglionares,
aneurismas, quistes parasitarios, son también importantes las hiperemias pasivas del
sistema venoso porta, por lesiones de cirrosis o fibrosis hepáticas.
En la estasis portal, los ramos originarios de la porta se distienden produciéndose así
congestión pasiva crónica del intestino, bazo y generalmente acompañada de ascitis.
En las formas más severas, el parénquima del órgano afectado puede ser lesionado debido
al bajo tenor de oxígeno y sustancias nutridoras, acumulo de productos catabólicos y
también debido a la presión ejercida por el acúmulo de sangre. La presión ejercida por
este acúmulo puede causar hasta la necrosis del parénquima.
También durante el último periodo de gestación, la presión del útero grávido sobre la
vena femoral, causa también hiperemia pasiva crónica local y consecuente edema de las
piernas, es visto principalmente en vacas y yeguas.
CARACTERES
CONGESTIÓN HIPOSTÁTICA
Antes de la muerte es común encontrar congestión hipostática, en las partes más bajas de
los órganos y tejidos de animales que han permanecido en decúbito lateral por largo
tiempo, es más frecuente en los grandes animales. Trátese de una congestión pasiva
mecánica, causada por la gravedad combinada con el debilitamiento del corazón,
pudiendo hasta causar la muerte de un caballo por ejemplo confinado por algunas horas
en una posición forzada, no natural, de la cual no se puede mover.
NOMENCLATURA Y CLASIFICACIÓN
Las hemorragias reciben distintos nombres según su procedencia y según su visibilidad.
Hemorragias Externas
Son externas las hemorragias generalmente visibles que se dan directamente para el
medio exterior (por ejemplo, soluciones de continuidad de la piel) o para una cavidad
natural en comunicación con el medio exterior.
Hemorragias Internas
Cuando se da en las cavidades serosas se coloca antes del nombre de la cavidad el prefijo
“hemo” y así tenemos: hemopericardio, hemopleura, hemoperitoneo, hematocele,
hemartrosis, etc. Que representa hemorragias en el pericardio, cavidad pleural, peritoneo,
túnica vaginal del testículo y articulaciones.
También se habla de una hemorragia traumática cuando es consecuente con varios tipos
de heridas y espontánea cuando ocurre en ausencia de traumas.
ETIOPATOGENIA
Las hemorragias pueden resultar de ruptura súbita de continuidad vascular o del corazón
y son llamadas hemorragias por diéresis. Mas existen también hemorragias que ocurren
a nivel de los capilares sin solución de continuidad de la pared endotelial; por los
razonamientos anteriores microscópicamente son llamadas hemorragias por diapédesis.
En las hemorragias por diéresis se distinguen dos tipos que son: rexis o ruptura súbita del
vaso y por erosión o diabrosis en que hay erosión lenta de la pared del vaso de afuera
hacia adentro.
En las hemorragias por diapédesis todos los elementos de la sangre atraviesan las paredes
del vaso, mas designados como tal (hemorragia por diapédesis) a lo que parece indicar un
mecanismo activo de pasaje de las hematíes a través de las paredes del vaso. La
designación entre tanto es incorrecta porque solamente los leucocitos poseen
movimientos ameboideos que permiten pasar activamente a través de las paredes de los
vasos. No está totalmente esclarecido el mecanismo por el cual los hematíes extravasan,
pero, lo más probable y lógico, es que su pasaje se realiza entre las células endoteliales y
no por el citoplasma de la célula endotelial como indican algunos autores.
Ciertas lecciones incluyen en la pared capilar tornándose más permeables. Las
hemorragias por diapédesis son causadas por varios factores: físicos, tóxicos y
nutricionales.
1. Físicos. Así la hemorragia que ocurre en la hiperemia pasiva crónica es gran parte
resultante de un factor físico que es el aumento de la presión hidrostática. Es obvio que
para ello constituye también la lesión endotelial por hipoxemia.
2. Tóxicos. Entre los agentes tóxicos capaces de provocar hemorragias se puede citar:
a) Toxemias producidas por agentes causadores de infecciones septicémicas: tales
como pasterellosis y salmonelosis, carbunco hemático y sintomático, peste suina,
leptospirosis y estreptocosis.
Aquí conviene citar también a toxicosis intestinal (enterotoxemia de las ovejas) causada
por la toxina del clostridium perfringers, que provoca hemorragias petequiales,
equimoticas y sufusiones frecuentes y características no solo en el intestino sino más en
el peritoneo, epicardio y endocardio.
b) Sustancias Químicas: como fosforo, arsénico, cloroformo, ácido cianhídrico.
c) Ciertos tóxicos y sustancias vegetales: también provocan hemorragias como la
crotolaria y el trébol dulce (Mellilotus) que son las más frecuentes. La enfermedad
del trébol dulce de los rumiantes es frecuente en los USA, a consecuencia de la
alimentación prolongada con el heno de esta planta toxica (no en pasto).
La causa de esta enfermedad es una sustancia anticoagulante, la dicumarina o
dicumarol, encontrada en el heno de esta leguminosa. La alimentación con el
trébol contiene la dicumarina, debe ser prolongada (un mes aproximadamente)
para causar intoxicación.
Actual ella como una antiprotrombina en la sangre de estos animales. No está bien
esclarecido si este bajo tenor de protrombina es consecuente con destrucción o
inactivación de la misma o si hay una interferencia con el mecanismo para su
formación. La vitamina k inhibe el efecto anticoagulante del dicumarol. En esta
enfermedad las hemorragias pueden ocurrir en casi todas las partes del cuerpo,
siendo sin embargo, más frecuente entre los músculos, capsulas de los órganos,
tejido subcutáneo, y en las serosas, especialmente al nivel del epicardio del
diafragma y del rumen. Se puede formar grandes acúmulos de sangre de
verdaderos hematomas en los conjuntivos anteriormente citados. Los caballos
parecen sufrir el efecto de este heno.
4. Asfixia (sea ella por sofocación directa o anemia o por cualquier alteración que
interfiera en la oxigenación de la sangre) puede provocar hemorragia.
El tenor de las proteínas puede ser rápidamente completado por fuentes de reserva,
tales del hígado, manteniendo así la presión osmótica coloidal del plasma. Este
fenómeno tiene la finalidad fisiológica del mantener el líquido del cuerpo. Si el
volumen no es restablecido rápidamente, caería la presión sanguínea, para las
funciones vitales, y sobreviene el choque hemorrágico frecuentemente fatal.
ANEMIA
CONCEPTO
L a anemia consiste en una disminución del número de eritrocitos en la sangre circulante
del animal, en una reducción del contenido de hemoglobina de estas células o en ambos
factores.
La anemia se denomina:
- Anemia oligocitémica cuando es causada por la disminución del número de
eritrocitos.
- Anemia hipocrónica en caso de ser producida por la disminución de la cantidad
de hemoglobina.
- Anemia oligohémica causada por una disminución del volumen sanguíneo
normal, como consecuencia de una hemorragia.
CLASIFICACIÓN
Las anemias pueden resultar de la alteración de los centros hematopoyéticos y en este
caso se denominan anemias primarias o anemia por diferente formación de eritrocitos; o
de la destrucción de los eritrocitos ya formados y se denominan anemias secundarias o
anemias poshemorrágicas. Por último, pueden ser consecuencia de la acción de factores
hemolíticos, es decir, que causan un fenómeno de la hemolisis y se denominan anemias
hemolíticas.
1. Anemias normocíticas: los eritrocitos conservan el tamaño normal.
2. Anemias microcíticas: los eritrocitos son de tamaño menor que el normal.
3. Anemias macrocíticas: los eritrocitos son de tamaño mayor de lo normal.
4. Anemias normocrómicas: los eritrocitos tiene cantidades normales de
hemoglobina.
5. Anemias hipocrómicas: los eritrocitos tiene bajas concentraciones de
hemoglobina.
6. Anemias hipercrómicas: los eritrocitos contienen altas concentraciones de
hemoglobina.
EXAMEN MICROSCÓPICO DE LA SANGE EN LAS ANEMIAS
El examen microscópico de la sangre en la anemia coloreada con técnicas adecuadas,
muestra frecuentemente alteraciones en los animales anémicos.
Estas alteraciones son:
a) Anisocitosis: Los eritrocitos muestran diámetro muy variable, es muy común en
la anemia que acompaña la anaplasmosis bovina.
b) Poiquilocitosis: Los eritrocitos tienen formas anormales, alargadas, ovaladas,
angulares, en media luna; es encontrada en la anaplasmosis bovina.
c) Eritroblastosis: Presencia de eritrocitos inmaduros en la sangre circulante.
d) Reticulocitosis: en algunas anemias es posible encontrar eritrocitos que están
recubiertos con un material delicado y burdamente polvoriento que se tiñe con los
colorantes básicos.
e) Policromatofilia: en algunos eritrocitos se colorean anormalmente con los
colorantes básicos, mientras otros se colorean normalmente con los colorantes
ácidos.
CAUSAS
A) Anemias por deficiencia en la formación de eritrocitos o anemias primarias.
1. Deficiencia de hierro.- debido a que este metal participa en la estructura de
la hemoglobina.
2. Deficiencia de cobre.- la hematopoyesis requiere pequeñas cantidades de
cobre, la falta de este elemento produce anemias.
3. Deficiencia de cobalto.- el cobalto participa en la síntesis de la vitamina B12
que es necesaria para la eritropoyesis.
4. Deficiencia en el factor antianémico.- llamado también factor de maduración
de los eritrocitos.
5. Deficiencia de la eritropoyesis.- causada por los agentes que actúan
directamente sobre la medula ósea, en este grupo deben incluirse: las anemias
toxicas aplásicas y las anemias mielocíticas.
Anemias toxicas aplásicas.- hay una alteración de la medula
hematopoyética que se ve afectada por su capacidad para producir
eritrocitos y granulocitos. Por este motivo son anemias que se
acompañan de una disminución notable de este tipo de leucocitos en
la sangre circulante.
Los tóxicos que actúan específicamente sobre la medula ósea
hematopoyética como el benceno, trinitrotolueno, rayos X, radio y
balanceados con harina de soya cuyo aceite fue precisamente extraído
del grano por medio de tricloroetileno. Esta intoxicación aparece
principalmente en los rumiantes.
Anemias mielocíticas.- se incluyen las anemias que resultan de la
eliminación física de los tejidos hematopoyéticos con sus sustituidos
por tejidos neoplásicos o están destruidos.
Ejemplo: tumores de la medula ósea, osteoporosis.
B) Anemias post-hemorrágicas o anemias secundarias
Algunas helmintiasis son a veces las causas de anemias hemorrágicas crónicas en
los animales. En este grupo tienen importancia las causadas por los
triclostrongilidos en los rumiantes y por los ancilostomideos en los caninos.
C) Anemias hemolíticas
Son causadas por factores hemolíticos que causan la desintegración del eritrocito en la
sangre circulante.
4. Virus.- Virus del anemia infecciosa equina, virus de una forma leucosis de las
aves (formas anémicas y electroleucosis).
7. Sustancias Tóxicas.- Entre esas hay que destacar las saponinas, ricina,
veneno en algunas víboras, cobre, plomo y la cebolla.
ISQUEMIA
1.- Comprensión externa sobre la arteria.- Cuando una determinad presión es ejercida
sobre la arteria, el efecto sobre la vena satélite es más pronunciado que sobre la arteria y
como consecuencia hay hiperemia pasiva o infarto hemorrágico, más que una isquemia.
Semejante isquemia causa: un crecimiento rápido, crecimiento tumoral y el acúmulo de
grandes cantidades de exudado y trasudado en una cavidad serosa o la distención de un
órgano cavitario.
3.- Desvío de la sangre de una parte del organismo a otra.- El desvío repentino de
sangre de una parte del cuerpo a otra, anemia colateral. Esto ocurre como consecuencias
de descomprensión súbita, la sangre fluye rápidamente para el área descomprimida
desviándose así por otros órganos. Afecta principalmente al cerebro.
CONSECUENCIAS
Los efectos de la isquemia son variables, dependiendo del tamaño del vaso ocluido, de la
velocidad y grado de oclusión, de la cantidad de anastomosis y de la especie de tejido
afectado. Si la oclusión fuera rápida y las anastomosis deficientes o ausentes, ocurre la
necrosis. Esto es evidentemente, lo que sucede en los órganos con irrigación
fisiológicamente terminal.
ANOXIA
CONCEPTO
2.- Porque los tejidos si bien reciben oxígeno normalmente, se muestran incapaces
para utilizarlo.
CLASIFICACION
c) Anoxia por estasis.- En las congestiones por insuficiencia cardíaca, hay una
reacción de saturación de oxígeno en los capilares congestionados como
consecuencia de los cuales se produce anoxia.
EDEMA
Es el animal sano el tenor de agua o mejor, de líquido hístico, es más o menos constante.
En condiciones patológicas el tenor de estos líquidos puede disminuir o aumentar.
Cuando disminuye hay deshidratación, cuando aumenta hay edema.
Cuando los líquidos se acumulan en las cavidades naturales, esto es las serosas, el,
proceso, conforme a su localización recibe el nombre de hidropericardio, hidrotórax,
hidroperitóneo o ascitis, o hidroartrosis, hidrocefalia (hidrocéfalo interno cuando se
localiza en las cavidades ventriculares y externo cuando se localiza en las meninges).
Cuando el edema es generalizado, afectando tanto los tejidos intersticiales como las
cavidades naturales, recibe el nombre de anasarca o hidropesía.
El agua ingerida es absorbida por el intestino llegando a la sangre y por esta pasa al nivel
de los capilares para los tejidos intersticiales. De los tejidos intersticiales va para las
células. Fisiológicamente la sangre penetra en los capilares con una presión hidrostática
que puede tener cerca de 45mm. de mercurio (45mm. de Hg).
Como las paredes de los capilares son semipermeables a los líquidos y a las sustancias
de peso molecular relativamente pequeños (cristaloides y pequeñas moléculas orgánicas)
en ellos disueltos, tales como: sales, glucosa, aminoácidos, lípidos, etc, esta presión
hidrostática tiende a lanzar tales sustancias en los espacios intercelulares adyacentes a
esta parte del capilar.
Todavía esta fuerza de filtración es contrarrestada por la presión osmótica de los coloides
de alto peso molecular, que es la (presión osmótica) que existe en la sangre y que no
puede atravesar las paredes del capilar principalmente las moléculas de albúmina y
globulina que en conjunto son aproximadamente 6 gramos por 100 ml de sangre.
Evidentemente también el líquido intersticial tiene una presión osmótica que se oponen
entre sí prácticamente se anulan. Considerando por tanto estos factores extracapilares, del
tejido conjuntivo intersticial, podemos considerar que existe en la extremidad venosa del
capilar apenas 11 a 16mm de presión hidrostática, de la osmótica vemos que en el extremo
venoso del capilar sobran aproximadamente 19mm.
De presión osmótica intracapilar que tiene ahora a retirar liquido del tejido interticial para
dentro del capilar. El resultado es por tanto la existencia de una corriente normal de
líquido que sale del capilar para el tejido intersticial en su extremo arterial y que no retorna
al tejido para el capilar por el extremo venoso. En este recorrido el líquido trasporta
alimentos a las células intersticiales y parenquimatosas y los metabolismos de estas
células para los capilares.
Hay infiltración para los tejidos en el extremo arterial del capilar sanguíneo y reabsorción
del liquido histico en el extremo venoso del capilar. Tales factores del capilar son los
sanguíneos y los capilares linfáticos. A demás de estos factores, hay otros que tambien
desempeñan un papel regulador de las cantidades de agua en los tejidos. Tales factores
son los siguientes:
Convendría: en este punto recalcar dos factores que por si solos no causan edema.
En esta parte solo trataremos de los edemas no inflamatorios. El edema puede ser general
o generalizado y local.
FACTORES SECUNDARIOS
1. Presión osmótica
2. Retención de los cloruros debido a insuficiencia renal
Normalmente en todos los capilares del cuerpo la difusión de proteínas del plasma
es casi totalmente impedida por la membrana endotelial, debido al tamaño de las
moléculas proteicas. Cuando la pared esta lesionada por algún agente toxico o
insuficiencia de oxigeno (hipoxemia) como acontece en la obstrucción venosa su
permeabilidad aumenta. Hay numerosos agentes tóxicos que puedan causar
lesiones en el endotelio capilar, provocando salida líquidos de los vasos para los
tejidos.
FACTORES SECUNDARIOS
En adición a los otros mecanismos ya enumerados hay por lo menos dos factores
secundarios que se desempeñan papel importante en el aparecimiento de edemas y estos
son:
EDEMA INFLAMATORIO.- Es siempre local pero varias áreas del cuerpo pueden ser
afectadas simultáneamente. En las inflamaciones el edema es responsable por el aumento
del tamaño de la región afectada. De un modo general, el irritante que causa la reacción
inflamatoria, lesiona la pared capilar y aumenta su permeabilidad.
Hay una forma de edema local en los miembros de los animales, relativamente
común en los de gran talla en el que el principal factor responsable es la alta
presión hidrostática de las venas de las extremidades. La presión hidrostática
necesaria para soportar la columna de sangre que va de las venas del pie a la
vena cava, es mucho mayor que la presión osmótica coloidal del plasma de la
vena, esta diferencia acentuada en las dos presiones interfiere con la absorción
del líquido intersticial en al extremidad venosa de los capilares de los
miembros, favorece así la formación de edema. Normalmente este es evitado
por la acción de los siguientes factores:
CARACTERES
Algunas veces el edema aparece apenas con una saliente pendiente del tejido sub-
mandibular. Esto es especialmente común en ovinos con parasitosis gastrointestinal. En
el tejido edematisado y de consistencia gelatinosa que deja una impresión, cuando se hace
una presión con la mano sobre el mismo porque el líquido es dislocado para los espacios
adyacentes.
Cuando se retira el dedo la presión permanece por algunos instantes hasta que se de el
retorno del líquido dislocado. En casos bien típicos se puede ver en la superficie del corte
líquido amarillento pálido. Entre los tejidos distendidos puede estar ligeramente
coagulado, mas generalmente este líquido gotea de la superficie de corte,
comprimiéndose esta puede escurrirse del tejido una cantidad mucho mayor de líquido.
En vida las partes edematosas, externas, accesibles a la palpación son frías, no hay rubor
ni señal de dolor a la palpación. La necropsia del edema pulmonar se caracteriza por la
salida del líquido espumoso abundante, a veces rosado con presencia de sangre o al cortar
o comprimir los lóbulos pulmonares. El tejido pulmonar se muestra distendido y
consistencia firme. Si sale líquido acentuadamente sanguinolento, hay congestión
pulmonar. En los casos de neumonía supurada hay aparecimiento de pus.
En el edema del cerebro es más reconocido por el achatamiento de las circunvoluciones
tumefactas y comprimidas contra el cráneo lo que da el aspecto edematoso de su tejido.
Las leptomeninges se presentan más o menos dilatadas por el líquido. En órganos
relativamente pobres en tejido conjuntivo como hígado, riñón y bazo, el edema no es tan
evidente.
El líquido del edema es semejante a linfa pero la composición no es muy uniforme, porque
varía con la causa del mismo. Esta diferencia de composición es particularmente cuando
se compara el edema inflamatorio con el no inflamatorio.
La reacción de Rivalta consiste en dejar caer una o dos gotas de líquido (problema) en un
tubo de ensayo con 10 ml de agua acidificada con algunas gotas de ácido acético. Si
hubiera un enturbiamiento, el líquido es un exudado y si no lo hubiera se trata de un
trasudado, el enturbiamiento es debido a la precipitación de los prótidos del exudado.
Microscópicos.- Los hallados microscópicos más característicos del edema son los
elementos conjuntivos de sustentación, esto es, sus fibras parecen disociadas delimitando
espacios más amplios de los normales y contenido liquido edematoso.
Este en las preparaciones fijas y coloreadas por la eosina y hematoxilina, aparece como
una sustancia homogénea comúnmente o finamente granulosa coloreada en rosado más o
menos intenso conforme el tenor de proteína y microprótidos en el existente. Las células
libres en este medio líquido asumen generalmente forma redondeada, tanto las células
libres como las células fijas, se presentan con un grado mayor o menor de degeneración
hidrópica.
La misma degeneración hidrópica afecta también los tejidos epiteliales adyacentes o
situados en el área del edema. En el parénquima pulmonar la alteración más característica
es la presencia de una sustancia homogénea o finamente granulosa dentro de los alveolos
pulmonares.
En el sistema nervioso central el líquido edematoso se acumula principalmente en los
espacios perivasculares e interponiéndose entre los vasos y el tejido neural, dificultando
así la nutrición de este. Se acumula también el líquido en los espacios conjuntivos de la
leptomeninge.
CONSECUENCIAS
El edema puede tener consecuencias graves una vez cuando afecta órganos y procesos
vitales. Así por ejemplo puede haber muerte en consecuencia del edema pulmonar.
Cuando se localiza en grandes cavidades (pleura, pericardio, peritoneo), puede ocasionar
trastornos funcionales considerables por compresión de órganos vecinos.
Cuando el edema es prolongado hay tendencias a fibrosis del área afectada. En ciertos
casos, en la elefantiasis, esta fibrosis es muy extensa.
Además de la tendencia fibrosante, entre tanto, la mayoría de los edemas cesan
rápidamente cuando la causa fuera removida. El drenaje quirúrgico, como en los casos
de ascitis es la medida paliativa, pues si la causa del derrame peritoneal persiste, el
derrame se generaliza rápidamente.
e) Edemas orgánicos
Hay formas crónicas que inician en la época del primer parto y se hacen
cada vez más graves en los partos sucesivos. Estos edemas que con
frecuencia interfieren con el ordeño son generalmente muy extensos y
afectan las regiones vecinas de la ubre.
c) Edemas del ilion del caballo.- Se ha descifrado un edema grave del ilion
del caballo, cuya etiología es desconocida.
CHOQUE O SHOCK
Dada la complejidad de los fenómenos que caracterizan al choque tornarse muy difícil
una definición que satisfaga totalmente. Así Anderson, define choque como siendo una
deficiencia circulatoria resultante del desequilibrio entre el volumen de la sangre y el
volumen del flujo sanguíneo en el sistema cardiovascular.
Otros autores definen al choque como una insuficiencia circulatoria, caracterizada por un
decrecimiento del volumen total de sangre, disminución del volumen del flujo sanguíneo
y por hemoconcentración.
También choque es un estado patológico producido por alteraciones orgánicas diversas
que se reflejan en el aparato cardiovascular y se caracteriza por la caída de sangre en el
corazón y gruesos vasos y exceso de sangre en los capilares y venas. Por eso se ha dicho
que en el choque el animal sangra en sus propios capilares.
Clínicamente el termino choque es aplicado de manera indiscriminada para cualquier
disturbio circulatorio asociado con flaqueza, palidez, estupor, pulso débil y acelerado y
caída de la presión arterial, sed persistente diarrea oliguria y finalmente perdida de la
conciencia.
Estos síntomas clínicos pueden ser producidos por hemorragias, anestesia, traumas
violentos, quemaduras, peritonitis, anafilaxia, hipoglucemia, hiperemia, insuficiencia
cardiaca, baja presión atmosférica; tienen en común la hipotensión.
El choque aparece a menudo a consecuencia de agresiones traumáticas sufridas por el
animal, en las que hay grandes hemorragias o aplastamientos de tejido (choques
hemorrágicos y traumáticos).
TIPOS DE CHOQUES
La pérdida del 40% (el perro aprox. 98 ml. de sangre por kilo de peso vivo) i no se trata
inmediatamente, generalmente termina en estado de choque irreversible. También
conducen a este estado: disturbios metabólicos graves, toxemias severas, etc.
El choque primario no es tan serio en cuanto al choque secundario, porque en aquel el
volumen de sangre no es tan grandemente afectado. Las lesiones del choque se
caracterizan por severa congestión de los capilares y vénulas del pulmón, hígado e
intestino y una concomitante isquemia de las mucosas visibles y piel.
La congestión pulmonar generalmente es acompañada de edema alveolar y hemorrágico.
La presencia de hemorragia es importante para diferenciar esta condición de la congestión
y edema de origen cardiaco. También es la ausencia de las células inflamatorias puede
diferenciar esta condición de una neumonía.
La congestión intestinal puede ser acompañada por edema y hemorragia. Pequeña
cantidad de líquido sanguinolento puede observarse en la cavidad peritoneal pleural
pericárdica. El bazo se muestra extraño al corte, algunas veces se encuentran focos
necróticos en la suprarrenal (corteza) que en pacientes que vivan un día o más; en
animales que presentan choque por toxemia los riñones son congestionados.
Cuando la muerte es debida por choque a causa de hemorragia severa, todos los órganos
son anémicos, puede ocurrir debido a isquemia cerebral y cardiaca.
SIGNOS DE CHOQUE
TROMBOSIS
Es la coagulación (solidificación) de la sangre en el interior del aparato circulatorio
durante la vida. El trombo es el cuerpo solido formado de esta manera.
Muchos patólogos definen a la trombosis como la coagulación de la sangre intravascular
e intravitalmente, considerado por tanto al trombo como un coagulo formado en la
corriente circulatoria; se trata de una definición incompleta puesto que ni todas las
trombosis se provocan por la coagulación, ni todos los trombos son rigurosamente
coágulos.
Considerando los tipos más frecuentes, en la trombosis puede haber esencialmente solo
una aglutinación o depósito de plaquetas o puede haber realmente coagulación, es decir,
una reacción en la cual el fibrinógeno es convertido en una fibrina debido a la acción de
la trombina formada por la acción de la tromboplasmina.
Como cuando las plaquetas participan del mecanismo formado del tromboplasmina
sanguínea, es evidente que los dos procesos (conglutinación de plaquetas y coagulación)
se puede asociar; en tal virtud todos los elementos sanguíneos (plaquetas, fibrinógeno
convertido en fibrina, hematíes y leucocitos) pueden acabar participando en la
constitución de los trombos.
ETIOPATOGENIA
Se anotan los siguientes procesos: mecanismo de formación de trombos, factores
necesarios a la manutención del estado líquido de la sangre
Mecanismo de formación de trombos
Como ya se dijo anteriormente, los mecanismos más importantes en la formación de
trombos son dos: los mecanismos de la sangre y la conglutinación de plaquetas.
Trombosis por coagulación.- Para comprender mejor la formación de los
trombos por coagulación es conveniente recapitular el mecanicismo de
coagulación de la sangre.
Los numerosos y extensos procesos investigativos sobre la coagulación de la
sangre, al mismo tiempo que esclarezcan muchos aspectos de este complejo
fenómeno, por otra parte se torna el asunto bastante confuso. Tal confusión resulta
no solo de haber tantas teorías como grupos de investigadores, sino también
debido a las diferencias de terminología usada. Estas diferencias hacen que los
factores diversos reciban la misma denominación o que el mismo factor tenga
denominaciones diferentes, Nosotros adoptaremos la orientación del Mac Farlane
(Patología General de Florey 3ra. Ed. 1962)
La coagulación consiste esencialmente, en la transformación de unas proteínas
soluble del plasma llamada Fibrinógeno es una proteína insoluble la fibrina que
se precipita formando una red fibrilar y aprisionando en sus mallas los elementos
figurados de la sangre, Esta transformacion de fibrinógeno en fibrina a su vez
depende de la formación y de la acción de otra proteína que es la trombina
derivada de una alfa globulina denominada tromboplastina.
La formación de la tromboplastina depende finalmente de un complejo de
reacciones. En resumen tendríamos en la coagulación de la sangre una cadena de
reacciones procesándose de la siguiente manera:
1. Formación de tromboplastina.
2. Formación de trombina (por la acción de la tromboplastina sobre la
protrombina).
3. Formación de fibrina (por la acción de la trombina sobre el fibrinógeno).
Se inicia con la formación de un trombo por conglutinación de las plaquetas en
un área endotelial alterada. Las plaquetas conglutinadas se desintegran y ponen
en acción el mecanismo formador de tromboplastina de la sangre, todavía parece
poco probable que haya una concentración local de tromboplastina eficiente para
promover la coagulación en cuanto la sangre fluye libremente sobre el
conglomerado de plaquetas.
En estas condiciones a tromboplastina formada será llevada por la corriente
sanguínea y probablemente será también inhibida por los mecanismos ya citados.
Todavía, si el trombo por conglutinación de las plaquetas crece y estrecha la luz
vascular y retarda el flujo sanguíneo, podrá haber entonces una concentración
adecuada de tromboplastina, concentración que probablemente será localizada
primero en los intersticios del aglomerado plaquetario.
En determinados casos es posible que haya formación no solo de tromboplastina
de la sangre más también desempeñe papel importante en el mecanismo
subsiguiente de la coagulación. La tromboplastina así concentrada localmente
promoverá la conversión de protrombina en trombina y esta determinara la
coagulación de la sangre que pasa lentamente a lo largo del acumulo de plaquetas.
El trombo así formado podrá ocluir la luz del vaso y provocar mayor estasis
sanguíneo. La coagulación se extenderá entonces a lo largo de la columna de
sangre estancada.
El trombo por coagulación sufre un proceso de retracción esencialmente idéntico
a retracción del coagulo in-vitro. En consecuencia de esta retracción hay expulsión
de suero que contiene factor aglutinador de las plaquetas y puede así estimular la
formación de un nuevo trombo por conglutinación de plaquetas en la extremidad
libre el coagulo y de esta forma el proceso ira propagándose a lo largo del vaso.
Trombosis por conglutinación.- La sangre de ciertos animales inferiores se
solidifica in-vitro no por la formación de un coagulo de fibrina, más por la
aglutinación y fusión de las células especializadas llamadas amebocitos. En los
mamíferos, las plaquetas parecen corresponder a estas células.
Examinando una gota de sangre fresca, no coagulada, sobre una lámina de vidrio
se observa que las plaquetas se aglutinan, formando aglomerados o bandas y
enseguida se funde constituyendo una sustancia más o menos homogénea. Este
proceso, ya referido a propósito de coagulación, es el llamado “metamorfosis
viscosa” claramente observable por el microscopio en campo o en contraste de
fase.
Las plaquetas se entumecen y se forman pequeñas burbujas o expansiones en
forma de clava en su superficie. Tórnanse entonces adherente a la superficie del
vidrio y a otras plaquetas que con ellas se chocaren. A medida que se forman los
grumos plaquetarios, su parte central va tornando aparentemente amorfo y
granuloso.
La microscopia electrónica muestra que el material granuloso está formado por
acumulo de plaquetas que todavía conservan sus membranas limitantes y por lo
menos parte de los gránulos que normalmente constituyen su correspondiente
estructural llamado cromómetro es visible como granulaciones azurofilas al
microscopio común.
Este proceso que se desencadena in- vitro por la acción del contacto con la superficie del
vidrio puede también ocurrir en vivo en el aparato circulatorio, provocando así la
trombosis por conglutinación.
El trombo de conglutinación solo podrá aumentar si persiste la corriente sanguínea que le
llevara más plaquetas necesarias para su crecimiento. Difiere pues, también por este
concepto, del trombo por coagulación que como se verá, se forma cuando hay
estancamiento de sangre porque probablemente solo así hay una concentración local de
los factores necesarios para la coagulación.
Los únicos factores de coagulación que tal vez pueden actuar en la conglutinación serían
los factores de Hageman o de PTA. No se sabe con acierto cuál es la alteración que pasa
en la superficie de las plaquetas y hace que ellas se tornen “viscosas” y adherentes a la
superficie de contacto y a las otras plaquetas, provocando conglutinación.
La superficie de las plaquetas normales tiene una carga eléctrica negativa demostrable
por la electroforesis, Es probable que esta carga deba ser disminuida para que las
plaquetas se aglutinaren. No se sabe si los factores plasmáticos arriba citados serian
absorbidos a la superficie de la plaqueta o provocarían alteraciones químicas de esta
superficie.
Demuéstrase que hay rápida desintegración de trifosfato de adenosina existente en las
plaquetas cuando se inicia la coagulación. Esta desintegración podría también estar
relacionada con la reducción de carga eléctrica. En la trombosis por conglutinación actúan
varias alteraciones que contribuyen para el inicio y su progresión. Estas alteraciones son
las siguientes:
1. Anormalidades en la superficie endotelial.- El aparato circulatorio como es
sabido, está revestido por un fino epitelio simple pavimentoso denominado
endotelio.
En condiciones normales esta superficie endotelial no activa la conglutinación de
las plaquetas ni la coagulación. Se sugiere que esto se debe a la presencia de una
camada de proteína u muco proteína sobre la superficie del endotelio. La
microscopia electrónica no confirma la existencia de tal camada. Por tanto, esta
propiedad anticoagulante parece depender de la propia membrana de las células
endoteliales.
Cuando esta membrana endotelial es lesionada (experimentalmente por
extirpación, contusión o inyección de sustancias necrosantes o a consecuencia de
enfermedades como la arteriosclerosis o por inflamaciones, hipoxemia, etc.),
rápidamente hay una dina deposición de plaquetas en el área lesionada.
2. Alteraciones circulatorias.- la alteración de la superficie endotelial es el estímulo
y el foco de conglutinación de plaquetas, mas es poco probable que basta por si
solo para provocar crecimiento del trombo. Por ejemplo se hace cirugía arterial
(incisiones, extirpaciones, etc.) y el trauma quirúrgico del endotelio generalmente
no provoca trombosis capaz de ocluir la arteria debido al rápido flujo de sangre
que dificulta la aglomeración de las plaquetas y lo arrastra antes de adherirse.
El retardo de la corriente circulatoria facilita la trombosis y especialmente el
crecimiento de los trombos porque acarrea el acumulo de elementos figurados de
la sangre, inclusive las plaquetas, en el área de estasis y simultáneamente facilita
la adición de las mismas plaquetas ya conglutinadas en el área de lesión endotelial.
Experimentalmente se demostró que la disminución de la velocidad de la sangre hace que
las plaquetas dejen el centro de la corriente sanguínea y se disloquen para la superficie de
la misma.
La formación de remolino en la corriente sanguínea debido a irregularidades de la pared
y de la luz también favorece la deposición de plaquetas. La frecuencia de trombosis en
los sacos aneurismáticos y en las ampollas de las válvulas venosas es igualmente debido
a mayor deposición de plaquetas por un fenómeno comparable a un aluvión que se da en
los lugares que el hecho de un río se ensancha o se profundiza.
3. Alteraciones numéricas y cualitativas de las plaquetas.- en la especie humana se
observa tendencia a trombosis venosas de las piernas después del parto o después de
intervención quirúrgica coincidiendo con un aumento del número de plaquetas. Esta
predisposición a la trombosis puede depender no del aumento numérico, más si de
alteraciones cualitativas de las plaquetas.
Experimentalmente Wright verificó que cuando aumenta el número de plaquetas éstas se
adhieren más rápidamente a la superficie del vidrio. Esta mayor adhesividad podría
resultar de diferencias estructurales en las plaquetas prematuramente lanzadas a la
corriente circulatoria. La hipoxemia y la hipercapnia igualmente podrían aumentar la
adhesividad de las plaquetas.
En ciertos casos de trombosis coronaría se observa también la presencia de trombos en la
aorta y otros vasos indicando tendencias a trombosis generalizadas. Es posible que en
estos casos haya alguna alteración general de la sangre responsable por extensas
conglutinaciones de plaquetas.
En la práctica, por regla general, se encuentra combinaciones de estos dos tipos, la
combinación del proceso de conglutinación con el de coagulación. los dos procesos están
generalmente asociados uno a otro pudiendo predominar. Así los trombos blancos
vasculares son formados por conglutinación y los trombos rojos vasculares por
coagulación.
FACTORES NECESARIOS PARA LA MANUTENCIÓN DEL ESTADO
LÍQUIDO DE LA SANGRE
Como ya se dijo al tratar de la trombosis por conglutinación hay especialmente tres
factores incluidos en la manutención del estado líquido de la sangre:
a) Integridad del endotelio;
b) Velocidad normal de la corriente sanguínea;
c) Composición normal de la sangre. (Aspecto cualitativo de las plaquetas)
Generalmente concurren alteraciones de más de uno de estos factores en la génesis de la
trombosis. Por regla general los dos tipos primeros.
ETIOLOGÍA
Las trombosis son generalmente resultantes de alteraciones de dos factores anteriormente
citados, estos es:
a) Lesión del endotelio vascular,
b) Retardo de la corriente sanguínea,
c) Alteración de la sangre. Trataremos aquí dos causas que provocan tales
alteraciones.
A. LESIONES DEL ENDOTELO.- Las lesiones del endotelio aparentemente son
necesarios para la formación de prácticamente todos los trombos. Las causas
capaces de provocar lesiones del endotelio son:
1. Mecánicas
2. Infecciosas
3. Parasitarias.
CAUSAS MECÁNICAS.- Son relativamente frecuentes.
a) Puede haber trombosis en áreas que sufrieran choques, contusiones y abolladura de
tejidos, juntamente con lesiones traumáticas de los vasos. Estas lesiones son más
frecuentes en las venas que en las arterias.
b) Las paredes ásperas de los sacos aneurismáticos favorecen las conglutinaciones de
plaquetas y consecutivamente trombosis.
c) Lesiones de las paredes vasculares, especialmente de las venas, por invavsión de
blastomas malignos igualmente puedes acarrear trombosis
d) Los trombos frecuentemente se forman en el endocardio sobre áreas de infarto y sus
cicatrices.
e) Los trombos se forman también en los casos de penetración lenta de cuerpos extraños
(procedentes, por regla general del rumen) en los vasos como la mayoría de las veces
acontece en la vena cava posterior y vena porta de los bovinos.
f) En las intervenciones quirúrgicas cuando hay lesión externa del endotelio vascular o
endocardio puede haber también formación de trombo.
CAUSAS INFECCIOSAS.- Tienen un importante papel en la etiopatogenia de las
trombosis
A) Las inflamaciones de las paredes vasculares pueden ser causadas por trombosis
especialmente en las venas donde el proceso tiene le nombre tromboflebitis. Pueden ser
consecuencia de una extensión para los vasos de proceso supurativo en tejidos adyacentes,
como por ejemplo, trombosis de la vena uterina en las endometritis sépticas.
b) Pueden también ser producidas por gérmenes que llegan a la corriente circulatoria
(trombosis de las válvulas cardíacas en los casos de erisipela de los suinos). Hay casos de
trombosis motivada por infección directa como puede ocurrir en la punción de la yugular.
En estos casos la norma es encontrar gérmenes en los trombos que son por eso
denominados trombos sépticos. Se pueden destacar fragmentos de los mismos (émbolos
sépticos) que llevaron la infección a distancia.
CAUSAS PARASITARIAS
a) Larvas de parásitos.- Tales como S.vulgaris en los caballos pueden causar
lesiones del endotelio de las paredes arteriales (trombosis de la arteria mesentérica
anterior y de sus ramas). También en la filariosis (Dirofilaria inmitis) en que el
parásito se localiza en el ventrículo derecho causando trombosis en la arteria
pulmonar. Estos parásitos pueden ser encontrados en la espesura del propio
trombo (trombo parasitario).
Esta es también la razón de ser frecuentes en las venas durante la hiperemia pasiva,
en las arterias dilatadas por aneurismas, en los apéndices auriculares en los
espacios intertrabeculares y sobre las válvulas del corazón.
1. Blancos
2. Rojos
3. Mixtos
4. Hialinos
TROMBOS BLANCOS
Son blanquecinos o amarillos y están constituidos casi íntegramente por plaquetas,
leucocitos y una pequeña cantidad de fibrina. El trombo se forma debido a fijación de las
plaquetas en contacto con el endotelio lesionado. La fibrina no se acumula en el vaso en
el que el movimiento sanguíneo es rápido porque es necesario cierto tiempo para su
formación.
Durante este intervalo los constituyentes químicos del plasma que estaban para formar
fibrina son arrastrados por la corriente circulatoria y la fibrina resultante, que en ella se
llegó a formar, no puede adherir al local lesionado. Si la fibrina adhiérase al local
lesionado, los hematíes permanecerían en sus mallas y el trombo sería de color rojo y no
blanco. Cuando no hay retención de hematíes el color del trombo es siempre blanco.
Las vegetaciones que se forman sobre las válvulas en la endocarditis aguda constituyen
un ejemplo de trombos blancos. La mayor parte de esas vegetaciones está compuesta por
plaquetas y otros componentes. Generalmente tiene dimensiones pequeñas, aspecto
rugoso y son friables. Se presentan bajo la forma de masa vítrea, a veces, apenas visible
a simple vista.
TROMBOS ROJOS
Contienen también plaquetas y fibrina, como los trombos blancos, más la red de fibrina
es abundante y los hematíes y los leucocitos son retenidos en sus mallas, generalmente
tienen como base un trombo blanco. Es tan grande la cantidad de hematíes que los
confieren color roja. Aparecen cuando el proceso de trombosis es rápido y la corriente
circulatoria es lenta. Por esta razón este tipo de trombo solo aparecen cuando hay un
trombo blanco suficientemente grande que le sirve de base, este trombo actúa retardando
la corriente circulatoria. Es observado más frecuentemente en las venas o en las arterias
parcialmente obstruidas o dónde la corriente sanguínea es lenta o próxima a su estado de
estasis. Los trombos rojos son más suaves y más fiables que los blancos; son más raros
que éstos y sus dimensiones varían considerablemente. Son generalmente de gran tamaño
y se asemejan al coágulo sanguíneo formado in-vitro, en esta forma puede ser confundido
con el coágulo pos-mortem. En ciertos casos el diagnóstico exige detallado examen
microscópico.
TROMBOS MIXTOS
Son los más frecuentes y constituyen el tipo habitual de trombo observado en clínica.
Voluminosos y localizados de preferencia en los gruesos troncos venosos, tienen
estructura compleja, siendo parcialmente rojos y parcialmente blancos. Generalmente las
carnadas blancas y rojas son alternadas (trombos laminados).
La parte blanca se forma cuando la corriente circulatoria en aquella área es rápida y la
porción roja cuando la corriente es lenta. Esta alteración es aplicable por las variaciones
de flujo sanguíneo en el área afectada la cual puede depender inclusive del propio
crecimiento del trombo, el cual así formado dificulta el flujo sanguíneo. Otro factor que
determina variaciones en la velocidad de la corriente sanguínea es la necesidad de sangre
en el área vascularizada por aquel vaso.
Por ejemplo, cuando hay aumento de la actividad metabólica en un miembro, como
consecuencia de ejercicio, aumenta la rapidez del flujo sanguíneo a través del miembro.
Cuando vuelve el reposo disminuye el flujo sanguíneo y la velocidad de la corriente
debido a disminución de necesidades de oxígeno y nutrientes en el área.
TROMBOS HIALINOS
Ocurre en las vénulas y capilares; están constituidos por células hemolizadas y pequeña
cantidad de fibrina. Son encontrados en el riñón, intestino, pulmón, encéfalo. Tiene varias
causas; veneno de cobras, quemaduras, congelación, enfermedades infecciosas,
hipovitaminosis E (encefalomalacia de los pollos).
CARACTERES MICROSCÓPICOS
Un corte longitudinal del trombo muestra una trama de material blanquecino granuloso
parcialmente circundado por un coágulo de fibrina conteniendo hematíes y leucocitos. La
trama puede tener una complicada estructura ramifica en su base, en el punto de
adherencia a pared de vaso. En las venas es frecuente que se forme una disposición
semejante al coral. La trama consiste de una masa de plaquetas conglutinadas en donde
no se evidencia fibrina por los métodos histológicos.
Esta todavía recubierta por una camada condensada de manojos de fibrina conteniendo
muchos leucocitos. Llenando los espacios entre las ramificaciones de esta estructura más
o menos homogénea. Hay una red floja de fibrina con leucocitos y hematíes. Es probable
que la totalidad del centro de un trombo sea visto en un solo corte.
Más comúnmente la trama axial será cortada oblicuamente o transversalmente, de modo
que islotes o, manojos de material granulosos aparecen circundados por leucocitos
estando los espacios repletos por fibrina y hematíes.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL ENTRE TROMBO Y COÁGULO
Después de la muerte la sangre se coagula en el corazón, arterias y venas, más no en los
capilares. El coágulo presenta consistencia suave y de color rojo semejante a grosella
cuando se forma rápidamente (muerte rápida). Cuando el coágulo se forma lentamente
(muerte con agonía) los glóbulos rojos se depositan en la base de modo que el coágulo en
su parte superior está formado por fibrina y leucocitos y tiene color amarillo (semejante
a la gordura de las gallinas, coágulo lardáceo). La diferenciación entre trombo y coágulo
post-mortem se hace por las siguientes características.
1. TROMBO 2. COÁGULO
a. Seco, duro, no elástico a. Húmedo, suave, elástico;
b. Friable; b. No friable;
e. Cuando es removido deja erosionado el sitio e. Cuando es removido no deja erosión en el sitio
EMBOLIAS
Se denomina embolia la obliteración parcial o total de alguna parte del sistema vascular
por un cuerpo extraño transportado por la corriente circulatoria sanguínea o linfática.
Denominándose émbolo el cuerpo extraño obstructor.
Las embolias son de gran interés por dos razones: Es el medio por el cual un material
sólido es transportado de una parte del organismo para otra, teniendo así grande
importancia en diseminación de tumores, infecciones bacterianas, etc. Los émbolos
pueden provocar serios trastornos en el punto de parada.
Es de interés histórico acentuar que fue Wirchow en 1846, el primero en introducir el
concepto de tromboembolismo antes de aquella fecha cuando en la necropsia se
encontraba coágulo en una vena de la pierna y coágulo semejante obstruyendo la arteria
pulmonar se acreditaba que ambos se formaron en aquellos lugares independientemente
sin ninguna relación del uno al otro. Igualmente cuando se observa un carácter en el recto
y otro de estructura semejante en el hígado, se pensaba que ambos fuesen primitivos del
recto e hígado respectivamente y no interrelacionados.
5. Émbolos gaseosos.- Hay también las embolias gaseosas, en que los émbolos son
formados por burbujas de aire o gas. Cuando abiertas quirúrgicamente, las venas
del cuello, las yugulares, pueden producir embolias muy graves por aspiración de
aire o se dilataren; en consecuencia, gran cantidad de aire se acumula en el corazón
derecho imposibilitando su acción de llenar, aquí el aire convierte la sangre del
corazón en espuma impidiendo una adecuada contracción cardíaca. Burbujas
gaseosas procedentes del corazón se pueden localizar en el cerebro.
La génesis de esos accidentes se verifica tanto pasando de una presión más elevada
para una normal (mal de los cajones) como de una presión normal para una más
baja (mal de los aviadores). Más detalladamente la explicación es la siguiente: es
sabido que en condiciones normales existe disuelto en los tejidos y plasmas una
cierta cantidad de gas (oxígeno, gas carbónico y nitrógeno).
2. EMBOLIA RETRÓGRADA
Es menos frecuente que la directa y más frecuente que la paradoxal. Tiene poca
importancia práctica. No se realiza en condiciones nítidamente determinadas. El émbolo
sigue una dirección opuesta a la corriente sanguínea. Puede acontecer cuando hay estasis
venoso, principalmente en los casos de insuficiencia ventricular derecha. Si el animal
realiza un movimiento respiratorio violento (por ejemplo, tos) puede crear
momentáneamente una presión positiva en las venas que desembocan en el atrio derecho
y esta presión dislocará el émbolo en sentido retrógrado en las grandes venas.
3. EMBOLIA PARADOXAL
Es la más rara de todas y también, sin significación práctica en veterinaria. Consiste en el
pasaje directo de un émbolo del lado venoso para el arterial o viceversa. Son embolias
denominadas “cruzadas”. Puede ocurrir en casos de comunicación interventricular o
inter-arterial por defecto congénito de aceptación cardiaca o en aneurismas
arteriovenosos, generalmente traumáticos, en que la circulación venosa está en
comunicación directa con la arterial.
CARACTERES
Macroscópicamente.- El émbolo tiene forma variable, que puede ser: redondeada,
angular, alargada o vermiforme. También varía considerablemente sus dimensiones; su
tamaño puede ser de pocos milímetros o llegar hasta varios centímetros. En cuanto a la
consistencia puede ser suave o dura y en este último caso, el émbolo puede ser quebradizo.
Microscópicamente.- El émbolo no tiene características típicas, las cuales varían de
conformidad con 'su naturaleza: fragmentos de trombo, gorduras, células neoplasmáticas,
grumos bacterianos.
CONSECUENCIAS
Las consecuencias de las embolias pueden ser divididas, en dos categorías: locales y
generales.
LOCALES.- Son siempre dos:
l. Lesión vascular.- Dónde se sostiene un émbolo, se desenvuelve una trombosis
secundaria. Cuando el émbolo es formado por un coágulo sanguíneo, éste frecuentemente
provoca la formación de un trombo secundario que puede enmascarar completamente el
coágulo embólico, de modo que después de un cierto tiempo la diferencia entre embolia
y trombosis primitiva es muy difícil.
Es evidente que este trombo secundario sufrirá la misma evolución del trombo primitivo,
esto es, la organización y a veces la permeabilización.
2. Lesión tesidual.- Recurre de la lesión vascular. Es casi siempre una necrosis, el trombo
puede obstruir por ejemplo, una arteria dando como consecuencia una necrosis local en
forma de cono (infarto). Esta lesión depende del establecimiento o no de circulación
colateral, que a su vez, depende de la existencia de anastomosis entre la arteria obstruida
y las arterias vecinas.
En la mayor parte de regiones las anastomosis son abundantes de modo que cuando se
obstruye una arteria se establece una circulación colateral eficiente.
Las arterias anastomóticas sufren en poco tiempo una dilatación activa que permite a la
sangre nutrir los tejidos antes que estos sufran las consecuencias de isquemia. En los
órganos de circulación fisiológicamente terminal, esto es, con anastomosis pequeñas e
insuficientes (cerebro, corazón, riñón, bazo, retina) habrá isquemia en el área irrigada por
la arteria obstruida y consecuente necrosis (infarto).
Posteriormente el tejido muerto es sustituido por tejido conjuntivo. En el hígado, y
pulmón raramente ocurre infarto anémico, porque estos dos árganos reciben doble
circulación aquí hay también necrosis más hemorragia en el área necrosada infarto rojo.
INFARTOS
El infarto es un área de necrosis circunscrita consecuente con la obliteración súbita de un
vaso sanguíneo que irriga una región sin adecuada circulación colateral. La necrosis es
de tipo coagulativo mas el tejido afectado eventualmente pasa por toda una serie de
alteraciones descritas para la muerte tesidual. Algunos autores lo llaman infartamento
hemorrágico a la necrosis hemorrágica proveniente de la obstrucción de una vena. Los
infartos son generalmente debido a una interferencia con la circulación arterial, más
pueden ser producidos por obstrucción venosa.
El término infarto fue creado por LAENNEC para designar focos de necrosis lleno de
sangre que se forma en el tejido pulmonar e intestino, como una consecuencia de una
obliteración arterial.
Posteriormente permaneció establecido que la filtración hemorrágica en el pulmón está
ligada a condiciones circulatorias especiales y en el intestino a grandes cantidades de
anastomosis. En otros órganos, por lo contrario, las anastomosis son menos abundantes y
el tejido necrosado por obstrucción arterial es exangüe.
Entre tanto es un hábito generalizado, aplicar el, término infarto a todas las lesiones
necróticas de las vísceras debido a la obstrucción de una arteria.
TIPOS DE INFARTO
Los infartos son clasificados según su apariencia en infartos blancos, isquémicos o
anémicos y rojos o hemorrágicos. Estas designaciones refiéranse a lesión plenamente
constituida. En sus fases iniciales, prácticamente todos los infartos son rojos debido a
hiperemia y hemorragia de intensidad variable, que inunda el área infartada. Los infartos
anémicos son generalmente extraños y resultan de obstrucción arterial en órganos con
circulación fisiológicamente terminal, tales como riñones, corazón, bazo y cerebro. Los
infartos hemorrágicos tienden a ocurrir en tejidos suaves y con extensa vascularización
anastomótica, tales como pulmón e intestino.
ETIOLOGÍA
1) Las embolias y trombosis son las causas más frecuentes de infartos.- Los infartos
pulmonares a pesar de no ser frecuentes son casi siempre provocados por una afección
del corazón derecho (endocarditis valvular, trombosis de la aurícula derecha) o
fragmentos de trombos venosos.
Los infartos de otros órganos (bazo, hígado, riñones, cerebro) son provenientes de
trombos que se forman en las venas pulmonares, en el corazón izquierdo (endocarditis),
en la aorta o ramificaciones del sistema aórtico que irrigan estos órganos. Generalmente
la oclusión es repentina, completa y permanente.
Entretanto un infarto puede ser causado por una deficiencia circulatoria sin oclusión
aguda. Un ejemplo es el estrechamiento arteriosclerótico de las coronarias sin obstrucción
reciente provocando infarto del miocardio. Émbolos de naturaleza no trombotica pueden
evidentemente acarrear un infarto.
2) Además de los émbolos, todos los factores capaces de provocar obstrucción de una
arteria pueden causar infarto.- Así las trombosis son las compresiones tumorales sobre
una arteria. Los procesos inflamatorios o hiperplásicos ganglionares, etc. En el intestino
puede ocurrir también obstrucción vascular por compresión, especialmente en las venas
(hernia estrangulada, volvo, torsión, invaginación y prolapso) provocando infarto de tipo
hemorrágico.
PATOGENIE
De un modo general las alteraciones que ocurren en un área de infarto son las siguientes:
un émbolo o un trombo obstruye rápidamente una arteria. Como consecuencia el área
irrigada por esta arteria permanece desprovista de sangre más alguna sangre puede ser
suministrada por las arteriolas vecinas por sus anastomosis. La cantidad de sangre
suministrada por esta anastomosis depende de la extensión de las mismas. Muchas veces
la presión sanguínea no es suficiente para expulsar la sangre que entró en el área y así la
sangre se acumula distendiendo las arteriolas, capilares y vénulas. En esta fase el infarto
es rojo.
La sangre estacionada rápidamente tornarse deficiente en oxígeno rico en gas carbónico
y en otros productos de desgaste del metabolismo celular. Esta deficiencia de nutrición y
el acúmulo de productos de desgaste, son lesivos tanto al endotelio capilar como al
parénquima del área afectada. La lesión producida en la pared capilar facilita a la
formación de edema y hemorragia por diapédesis. Las lesiones en el parénquima celular,
traen como consecuencia la muerte de las células (necrosis).
En este tipo de necrosis las células y tejidos conservan su forma y posición. Su citoplasma
entretanto aparece coagulado. Esta necrosis de coagulación comienza en el centro del área
dentro de 24 horas después de la obstrucción y aproximadamente después de 72 horas la
necrosis abarca toda el área que era irrigada por el vaso obstruido. Los hematíes son
hemolizados y la hemoglobina es removida, ahora el infarto suele tomase anémico.
Los infartos principalmente del bazo, riñón, pulmón y cerebro suelen presentarse siempre
con el aspecto de una lesión bien delimitada con contornos regulares, correspondiendo
exactamente al territorio de la arteria obliterada. En los cortes, la zona infartada es
cuneiforme o poligonal debido a la distribución vascular en porfía de pincel. La base del
cono en la superficie del órgano y el apéndice corresponde al sitio de la embolia o
trombosis.
El tejido muerto proviene de substancias tóxicas que inducen una reacción inflamatoria
en el tejido circunvecino. Observase una estrecha zona inflamatoria en torno del área
necrótica. Esta zona es caracterizada por capilares dilatados y una zona de exudación
(diapédesis) de leucocitos.
Algunos leucocitos se infiltran en el área necrótica. Gradualmente las células muertas del
área de infarto sufren autólisis y desaparecen, entonces son sustituidas por tejido
conjuntivo neoformado. Más tarde viene entonces la retracción del área por la formación
de una cicatriz fibrosa.
El modo por el cual se forman los infartos por comprensión externa es diferente, más la
consecuencia final es la misma. Las áreas del infarto originado de esta manera ocurren en
las hernias estranguladas en las torsiones del intestino. Todas las veces que una presión
es ejercida sobre una arteria y vena que irriga una determinada área la vena es más fácil
de ser comprimida debido a la pequeña espesura de sus paredes.
Esto permite la mayor entrada de sangre infartada en el área de un periodo dado de su
salida, este estancamiento de sangre en general deja las mismas alteraciones vasculares y
tesiduales que ocurren en los infartos por obstrucción embólica o trombosis. La diferencia
importante es que los infartos nunca son anémicos debido a la continua entrada de sangre
por la presión. El tejido circunvecino tornase infiltrado de sangre y el tejido necrótico es
fácilmente invadido por gérmenes saprofitos de la luz intestinal y como consecuencia
final viene la gangrena.
CARACTERES
Macroscópicamente.- La mayoría de los infartos, particularmente aquellos del bazo,
riñones, pulmón y cerebro tienen forma de cono con el apéndice en el punto de la embolia
o de la trombosis y con la base en la superficie del órgano. Un corte del apéndice a la base
mostrará entonces la forma de cuña o triángulo. En la base reciente, el área infartada es
tumefacta y roja y oscura debido a la distensión de los capilares por la sangre.
Tiene consistencia más suave, generalmente después de cierto tiempo tornase pálida, de
consistencia más dura que los tejidos adyacentes con margen rojo, esto es consecuencia
de necrosis y de inflamación marginal.
En todos los casos son nítidamente limitados. Los infartos rojos tienden a ser salientes en
los tejidos adyacentes contrario del infarto anémico que viene a ser ligeramente
deprimido. Los infartos antiguos aparecen como depresiones arrugadas en las superficies.
Microscópicamente.- El cuadro es aquel de la necrosis de la coagulación con o sin
inundación en los espacios tesiduales con sangre. La forma del área necrótica corresponde
a la parte irrigada por el vaso obstruido en cortes obsérvase la forma de cuña con el
apéndice en el lugar de la obstrucción y su base en la superficie del órgano. Como el
tejido necrótico generalmente actúa como irritante de los tejidos vivos adyacentes.
Los infartos están circundados por una zona inflamatoria (hiperemia y leucocitos) más o
menos acentuado. Los infartos viejos generalmente aparecen con cicatrices fibrosas.
CARACTERES
Microscópicamente.- La periférie de los lóbulos es prácticamente normal más el centro
es atrófico y necrosado. La célula de la periferia evidentemente se conserva mejor por la
sangre de la arteria hepática.
Los infartos viejos pequeños aparecen como áreas deprimidas comúnmente constituidas
por una cicatriz densa, neuroglia, conteniendo pigmento sanguíneo visible
macroscópicamente. Según Leinadi, en el hombre es una lesión frecuente porque la arteria
cerebral se origina en la carótida interna, vaso de calibre aventajado y que favorece
fácilmente el paso de los émbolos. En los animales al contrario es una alteración rara
porque la irrigación es afectada por vasos que son de calibre relativamente pequeño.
Además es frecuente en el hombre la arteriosclerosis cerebral, lo que no acontece en los
animales.
Al contrario de lo que acontece en el hombre, los infartos de miocardio son muy raros en
los animales, pueden resultar de émbolos o de trombosis de las ramas de las arterias
coronarias. Una obstrucción repentina del tronco principal de una de las arterias causa
muerte instantánea y la necroscopia al desenvolvimiento de los caracteres típicos del
infarto. Si el animal vive, el área infartada tornase pálida y friable, es fácilmente
reconocida macroscópicamente.
CARACTERES
CONSECUENCIAS
Ocurrencia de la inflamación: No existen células vivas o tejidos dentro del cuerpo que
no puedan ser afectados por un proceso inflamatorio. Ciertos tejidos son más susceptibles
porque están localizados en posiciones más vulnerables, están expuestos más fácilmente
a agentes lesivos.
En vista de que la piel está en una posición muy expuesta, constantemente experimenta
alteraciones inflamatorias. Debido a que el tracto gastrointestinal puede contener
alimentos dañinos, protozoarios, metazoarios, bacterias o compuestos químicos, es
igualmente común que esté involucrado en un proceso inflamatorio.
ETIOLOGÍA DE LA INFLAMACIÓN
Los parásitos protozoarios y metazoarios en general son tipos más perfectos de parásitos.
La irritación del tejido producida por ellos es ligera, las defensas del cuerpo no son
estimuladas para provocar la expulsión del invasor, y como resultado a menudo no existe
terminación de la enfermedad por lo que confiere a la eliminación del agente infeccioso
por el cuerpo.
Existe mucha seguridad de infección cuando son evidentes las reacciones vascular y
celular, simplemente porque los tejidos son estimulados por los invasores, como ejemplos
de estos tipos de infección tenemos: la malaria, la balantidiasis y cestodiasis.
Los agente químicos causan un tipo un tanto diferente la lesión en cuanto a que
frecuentemente lesionan los tejidos en el sitio de la aplicación así como en el punto de
eliminación. El cloruro mercúrico, el nitrato de uranio o el envenenamiento por hongos,
provocan una inflamación gastrointestinal cuando son ingeridos.
Las toxinas absorbidas son eliminadas a través del riñón, y como la orina se concentra
por la absorción selectiva del epitelio tubular, las sustancias tóxicas se vuelven lesivas al
epitelio renal y resultan degeneración, necrosis y nefritis.
Deben observarse cinco signos clínicos antes de que puede diagnosticarse la inflamación.
Algunas veces no son muy aparentes todos los signos y debe hacerse un exámen
minucioso antes de que se descubra su presencia.
Las alteraciones del tejido en la inflamación puede clasificarse en dos tipos: las vías
circulatorias y celulares.
2. Cambios celulares
Fueron descubiertos por Metehaikoff en 1892. Una tarde insertó espinas de rosal dentro
de larvas de una estrella de mar; a la mañana siguiente cuando observó las larvas,
descubrió una zona gris alrededor de cada espina. Esto llamó su atención y examinando
el área más de cerca descubrió que esta zona gris era una acumulación de células grandes,
las cuales poseían considerables citoplasmas y contenían un solo núcleo grande. Se
percató de que estas células no habían sido descritas por Cohnbein y que eran parte del
mecanismo de defensa del cuerpo. Debido a que estas células eran grandes y poseían
propiedades fagocitarías las denominó macrófagos, en contraste con las células
fagocitarias más pequeñas los neutrófilos, los cuales fueron designados como
micrófagos.
Trabajos posteriores indicaron el papel de las diferentes células en la inflamación y
comprobaron que los macrófagos en lugar de ser traídos al área de inflamación por la
corriente sanguínea, en realidad eran producidos en el sitio de inflamación a partir de los
macrófagos preexistentes en el tejido.
Si el irritante es leve o moderado en intensidad, habrá desde una ligera hasta una
moderada hiperemia. Si el irritante es muy severo puede presentarse la parálisis de la
pared de los vasos sanguíneos y una marcada distensión con sangre. La vasodilatación se
observa primero en las arterias, después en las venas y finalmente en los capilares.
Finalmente se alcanza una etapa casi de estasis cuando los factores mencionados han
provocado la disminución del líquido de manera que la sangre puede moverse a través del
vaso. En este estado las condiciones son ideales para la diapédesis de los leucocitos sin
embargo la estasis total es en detrimento a la diapédesis. Si es ocluido el vaso principal
en un área de infamación, reduciendo la presión sanguínea a cero, la diapédesis de los
leucocitos se detiene inmediatamente.
En tanto la corriente sea rápida los elementos armados son incapaces de alcanzar la pared
del vaso. Por lo tanto si la diapédesis de los leucocitos ha de efectuarse la corriente de
sangre debe disminuirse de manera que supere la fuerza centrípeda de la corriente
sanguínea obliterando así las dos: distintas (axial o plasmática), y permitiendo que los
elementos celulares especialmente los leucocitos se pongan en contacto con la pared del
vaso. En los párrafos anteriores se ha indicado como se efectúa esta disminución de la
corriente sanguínea es la marginación de los leucocitos.
En un área de lesión se forma en el tejido una sustancia conocida como leucotaxina, esta
sustancia ejerce una quimiotáxis positiva sobre los leucocitos haciendo que fluyan en
dirección de la lesión del tejido o del sitio donde la leucotaxina eta siendo producida. Se
desconoce cómo actúa la leucotaxina sobre los leucocitos. Quizá es meramente un
proceso de la tensión superficial, de manera que las
células fluyan en dirección de la leucotaxina. Puesto que la leucotaxina es muy soluble
en los líquidos tisurales se difunde muy rápidamente a través de las paredes de los vasos
sanguíneos.
Cuando la leucotaxina entra en contacto con los leucocitos en la corriente sanguínea estos
alcanzan la pared del vaso de donde proviene la leucotaxina, se adhieren a esta, insertan
un seudópodo dentro de la pared del vaso, siguen el seudópodo a través de la pared del
vaso y después ya libres de la pared vascular continúan su migración hacia el sitio del
irritante. Una vez que la leucotaxina penetra en la corriente sanguínea es llevada por esta
hasta que alcanza la médula ósea. Ahí otra vez atrae a los leucocitos y éstos penetran en
la corriente sanguínea y son llevados por esta.
Cómo la médula ósea libera leucocitos dentro de la sangre aumenta el número total de
leucocitos en la sangre circulante, puesto que el número total de leucocitos por milímetro
cúbico en la sangre circulante puede liberar aumentando 3,5 o aún más veces el número
de leucocitos disponibles en el sitio de la inflamación se aumenta considerablemente.
GRUPO II Bradicidina
Polipéptidos Leucotaxina
FAGOCITOSIS
La fagocitosis es el englobamiento y la digestión de material degenerante, necrótico o
extraño, por ciertas células del cuerpo, un fagocito es una célula que es capaz de efectuar
la fagocitosis. Muchas células dentro del cuerpo son capaces de la fagocitosis limitada,
pero estimuladas adecuadamente por irritantes pueden volverse activamente fagocíticas.
Existen cinco grupos principales de células, las cuáles están principalmente asociadas con
la fagocitosis:
1) Neutrófilos
2) Macrófagos
3) Células endoteliales en general, pero particularmente aquellas que se localizan en
capilares.
4) Epitelio escamoso simple como el que se encuentra sobre las superficies serosas.
5) Las células septales de los pulmones, la célula fagocitaria ingiere y digiere al objeto
englobándolo. Si éste no es rápidamente digerido o si la célula es incapaz de efectuar
la digestión puede ser llevado dentro del citoplasma del fagocito, lejos del sitio donde
fue englobado.
En vista que los macrófagos son las principales células fagocitarias y en vista de que están
presentes en grandes cantidades dentro de las partes medulares de los ganglios linfáticos,
una concentración de sustancias ingeridas (pigmento de antracita, hemosiderina y silicio),
se acumula en los ganglios linfáticos regionales.
Si el material, es particularmente insoluble, puede encontrarse en los ganglios linfáticos
muchos años después que ha sido depositado en ese sitio. El pigmento de antracita persiste
por muchos en los ganglios linfáticos bronquiales y mediastinales. Los pigmentos de
melanina se localizan en los ganglios linfáticos periféricos a continuación de la dermatitis
crónica o de infestaciones de piojos
Algunas veces los fagocitos son muertos, por el irritante englobado, esto sucede
especialmente cuando son fagocitadas muchas bacterias patógenas. El transporte de
bacterias dentro de los fagocitos, de un sitio de infección a un ganglio linfático, u órgano
distante, es un método común de diseminación de microorganismos por el cuerpo.
El sistema de defensa celular y humoral del cuerpo puede haber tenido bastante éxito para
contener y encerrar la infección bacteriana, pero como el fagocito que contiene las
bacterias es capaz de tener un movimiento ameboideo, puede pasar a través de las paredes
de defensa formadas alrededor del irritante y posteriormente, en un órgano distante del
fagocito puede ser superado por las bacterias y establecerse un nuevo foco de infección
Los neutrófilos y los macrófagos son los fagocitos más activos. Los neutrófilos aparecen
prematuramente en el curso de la inflamación, en tanto que los macrófagos empiezan a
presentarse aproximadamente de 48 a 78 horas y finalmente llegan a ser más numerosos
que los neutrófilos.
Los neutrófilos son particularmente abundantes cuando se introducen microorganismos
piógenos dentro de los tejidos. Los macrófagos son las principales células fagocíticas del
cuerpo y finalmente terminan la destrucción del irritante y eliminan a las células
degenerantes y necróticas del área de la inflamación.
1. NEUTRÓFILOS
Este término es una abreviatura de (granulocito neutrifílico polimorfonuclear). La
característica polimorfonuclear a menudo es difícil de observar en las preparaciones
histológicas en vista de que las células teñidas se contraen en forma de una esfera y no
tienen la apariencia característica que el estudiante ha aprendido a reconocer en los frotis
de sangre.
En el exudado cualquier célula que tenga un núcleo irregularmente formado es
probablemente un neutrófilo, debe también recordarse que las enzimas autolíticas de la
célula pueden licuar el citoplasma de la célula, dejando solamente visible al núcleo en el
exudado. A medida que la célula se digiere a sí misma, se presenta la cariorrexis y después
el exudado puede contener fragmentos nucleares múltiples con unas cuantas células
intactas.
Los gránulos eosinófilos del citoplasma neutrófilo varían tanto en tamaño como en forma,
dependiendo de la especie del animal. A menos que esta variación sea reconocida, la
célula puede confundirse con un eosinófilo.
El neutrófilo no se reproduce por si ismo en el sitio de la inflamación en lugar de esto se
forma en los centros hematopoyéticos (médula ósea) y es llevado al sitio de la inflamación
por la corriente sanguínea.
En la inflamación aguda no solo aparecen los neutrófilos en gran número en el sitio de la
lesión, sino existe también un notable aumento de ellos en la circulación general. El
número de neutrófilos en la circulación sanguínea va de 4 000 a 10 000/mm3, dependiendo
de la especie animal. En la mayoría de las especies constituyen aproximadamente del 60%
al 75% del número total de leucocitos, pero en algunas especies solo el 40%.
Cuando la inflamación este presente y la leucotaxina ha estimulado la liberación de los
leucocitos dentro de la corriente sanguínea, pueden aumentar hasta 50 000 o aún más por
milímetro cubico. Este aumento en el número de leucocitos en la corriente sanguínea
circulante, se conoce como leucocitosis.
Algunas veces se efectúa el índice de Schiling de los leucocitos en la corriente sanguínea
circulante para determinar la reacción de la medula ósea a la necesidad de producción de
neutrófilos. El índice de Schilling se hace para dar al clínico una indicación de la madurez
de los neutrófilos liberados dentro de la circulación. Bajo circunstancias normales cuando
la médula ósea es capaz de solventar las demandas de neutrófilos durante el curso de la
inflamación, la célula en la corriente sanguínea circulante es del tipo polimorfonuclear
maduro. Cuando la medula ósea se agota y no es ya capaz de suplir las necesidades del
cuerpo, las formas inmaduras de neutrófilos son liberadas dentro de la corriente
sanguínea; El índice de Schilling, diferencia a los neutrófilos en los diversos tipos de
inmaduros, proporcionando así al clínico alguna información en cuanto al grado de
tensión que está siendo ejercido sobre la medula ósea y el posible desenlace de la
enfermedad.
La aparición de grandes cantidades de neutrófilos inmaduros en la corriente sanguínea
circulante es grave e indica que la medula ósea se vacía y no es capaz de suplir las
demandas del cuerpo de neutrófilos. Aunque la regla es que en la inflamación aguda,
debida a la infección, existe una leucocitosis general, esto no es siempre cierto. Por
ejemplo, en algunas infecciones víricas muy agudas, como el cólera porcino, existe una
disminución de leucocitos, una leucopenia, en vez de una leucocitosis.
La leucopenia es probablemente el resultado de dos factores.
a) Primero, algunas enfermedades víricas (cólera porcino y enteritis vírica de
felinos) que son extremadamente lesivas al endotelio y al tejido hematopoyético
en general y, por lo tanto, las células lesionadas no son capaces de reproducirse.
2. EOSINÓFILOS
Los eosinófilos (granulocitos eosinofílicos polimorfonucleares) se encuentran
normalmente en la corriente sanguínea de los animales domésticos y constituyen del 1 al
7% del total de la cuenta diferencial leucocítica. En ciertas enfermedades (alergia), el
numera total de eosinófilos puede aumentar considerablemente constituir del 20 al 25%
del número total de leucocitos en la sangre circulante.
Los eosinófilos junto con los neutrófilos aparecen prematuramente en un área de
inflamación. Son llevados al área por la corriente sanguínea al igual que los neutrófilos,
como tienen movimiento ameboideo son también capaces de abandonar el sistema
circulatorio con bastante facilidad y emigrar hacia dentro de los tejidos. Aparentemente
no se regenerar tan rápidamente como los neutrófilos y como resultado, en una inflación
aguda pueden desaparecer enteramente de la corriente sanguínea.
Se desconoce la función de estas células, se forman en la medula ósea y se distribuyen a
través del cuerpo por medio del sistema circulatorio, no muestran mitosis ni se multiplican
en un área de inflamación. No son fagocíticos pero se sospecha que contribuyen al sistema
de defensa humoral del cuerpo. Los eosinófilos son particularmente numerosos en
diferentes reacciones alérgicas, tales como las que presentan cuando un animal ha sido
sensibilizado por una exposición previa a una proteína extraña.
Cuando a un animal afectado de tuberculosis se le inyecta tuberculina en el pliegue
caudal, se presenta una reacción alérgica en el sitio de la inyección. Las preparaciones
histológicas obtenidas de esta área revelan gran número de eosinófilos. Estos llegan a ser
un constituyente destacado del exudado celular en diferentes reacciones alérgicas del
sistema respiratorio. Esto es especialmente notable en el asma y en la fiebre del heno en
el ser humano y también se observa ocasionalmente en los animales.
En las etapas de recuperación de neumonía, los eosinófilos pueden ser numerosos en el
exudado celular. La proteína pulmonar aparentemente ha sensibilizado al individuo y los
eosinófilos se acumulan como reacción a esta sensibilización.
Los eosinófilos son también muy números en las infecciones parasitarias. El tejido en
proximidad de un parásito, se vuelve densamente infiltrado con eosinófilos.
Evidentemente una infección sensibilizante debe conocer antes de que se observe una
eosinofilia. La primera infección del animal con parásitos, si acaso, da por resultado una
pequeña acumulación de eosinófilos pero las infecciones subsecuentes se caracterizan por
un gran número de eosinófilos en el exudado.
No solo se acumula un gran número de eosinófilos en los tejidos, sino que existe también
un aumento notable en el número total de eosinófilos en la corriente sanguínea. Esto es
particularmente destacado en las infecciones por Trichinella spiralis. La localización de
un eosinófilo es una indicación de que puede estar un parasitismo o una alergia.
4. LINFOCITOS
El linfocito es una célula mononuclear que contiene un núcleo esférico rodeado por
cantidades variables de citoplasma de color azul pálido. Ocasionalmente se observan
algunos gránulos en el citoplasma.
Los linfocitos están localizados en la corriente sanguínea en número variable. La cuenta
total de linfocitos oscila entre 2 000 a 7 000 por milímetros cúbicos, constituyendo del 40
al 60% del número total de leucocitos se forman en los ganglios linfáticos y en otros
tejidos linfoides y penetran en la sangre, principalmente por el conducto torácico.
La velocidad del reemplazo de los linfocitos es extremadamente alta. En los gatos, por
ejemplo, se ha estimado que los linfocitos sanguíneos son reemplazados cada 10 a 12
horas.
Los linfocitos poseen movimiento ameboide limitado y no son fagocíticos. La función de
los linfocitos parece estar relacionada principalmente con el sistema humoral de defensa
y la producción de anticuerpo globulina.
El número de linfocitos circulantes está bajo el control de las secreciones de la pituitaria
adrenal y cortical. La excesiva producción de cortisona provoca una atrofia del tejido
linfoide y la consecuente disminución posterior en el número de linfocitos en la sangre
circulante (linfopenia). Con la reducción del número de linfocitos existe obviamente una
disminución en la formación e anticuerpos. Por lo tanto la cortisona suprime la reacción
inflamatoria pero no elimina la causa.
En este punto es conveniente poner atención al hecho de que algunos corticoesteroides
evidentemente tienen la capacidad de inhibir la formación de anticuerpos al inhibir la
formación de leucotaxina y de factores que promueven la leucocitosis por las células
lesionadas o bien suprimen su actividad después de que son formadas. Tal
corticoesteroide podría ser contraproducente en una animal que tenga una lesión
infecciosa. Esto significa, entonces que el uso de agentes antinflamatorios debe ser
restringido, principalmente tratándose de formas no infecciosas de inflación.
Se supone que los linfocitos produces una proteasa que puede ser de utilidad en los
tubérculos producidos por la Mycobacteria tuberculosis. Los linfocitos, al menos siempre
son numerosos en la proximidad de estas lesiones por lo que hay razón para creer que los
linfocitos también sintetizan, almacenan y transportan nucleoproteínas para ser utilizadas
por otras células.
La presencia de grandes cantidades de linfocitos en las áreas de inflamación crónica y
heridas en recuperación, puede tener el propósito de concentrar proteínas en estas áreas
para la regeneración de las células y para la formación de fibroblastos.
Aunque los linfocitos son producidos principalmente en el tejido linfático, las mitosis y
la reproducción limitada pueden presentarse en diferentes regiones del cuerpo donde se
han acumulado como resultado de la inflamación. Los linfocitos generalmente aparecen
más bien tarde (después de 48 a 72 horas) en el curso de una enfermedad inflamatoria.
Gradualmente aumenta el número a media que el proceso inflamatorio continua y
finalmente se convierte en unos de los principales componentes celulares de la
inflamación crónica.
Tienden a ocupar localización perivascular bastante alejados de las áreas inflamatorias
más activas donde los neutrófilos son más abundantes. Probablemente se localización
perivascular y su aparición retardada en el sitio de la inflamación son el resultado de su
movimiento ameboideo limitado. Aparecen en una gran variedad de inflamaciones, pero
generalmente, solo en cantidades moderadas.
Los linfocitos son bastante numerosos en las lesiones producidas por enfermedades
víricas, particularmente en aquellas que involucran al sistema nervioso central. Esta
asociación con las enfermedades víricas, es probablemente el resultado de la producción
de sustancias hmorales que inactivan o destruyen al virus invasor. En las infecciones
víricas el sistema nervioso central, se localizan en grandes cantidades alrededor de los
vasos sanguíneos, esto se conoce como cuffing o cufiing perivascular.
7. CELULAS GIGANTES
Cuando los macrófagos se fusionan para formar células grandes fagocitarias, la
combinación se denomina célula gigante, contiene núcleos múltiples y una abundancia
de citoplasma. Existen dos tipos básicos de células gigantes:
a) Célula gigante de cuerpo extraño.- cabe diferenciarse de la segunda, es decir, la
célula gigante de tumores la cual no está asociada con la inflamación.
El término de la célula gigante de cuerpo extraño se utiliza para designar a la célula
producida por la fusión de macrófagos, debido a que esta frecuentemente asociada con la
presencia de material extraño en los tejidos. Es mucho más grande que la mayoría de las
células del cuerpo y contiene núcleos múltiples. Algunas células poseen de 5 a 10 o aún
más núcleos. Estos núcleos, son de forma y tamaño normales y no son excesivamente
grandes; son del tamaño de los núcleos macrófagos y son normocromáticos, los núcleos
están dispuestos en tres formas diferentes:
1) Pueden estar alineados alrededor de la disposición comúnmente observada en la
tuberculosis o cuando cuerpos extraños, tales como astillas o espinas, han sido
insertadas en los tejidos.
2) Los núcleos pueden estar agrupados en uno o en ambos polos de la célula.
3) Menos comúnmente, los núcleos están diseminados a través del citoplasma de la
célula gigante.
Las células gigantes se observan en las enfermedades infecciosas crónicas, tales como
tuberculosis, blastomicosis y paratuberculosis. Se localizan alrededor de los cuerpos
extraños tales como astillas, espinas, barbas, aristas y material de sutura que no ha sido
insertado en los tejidos. Frecuentemente se encuentran en la periferia del tejido necrótico,
particularmente si está presente necrosis grasa (células de Saugas).
El tejido alterado es de hecho extraño al cuerpo, debe tenerse mucha precaución de no
confundir el tejido necrótico, particularmente la grasa con las lesiones de la tuberculosis.
El que las células gigantes estén presentes en la proximidad del tejido necrótico no
justifica un diagnóstico de tuberculosis. No puede diagnosticarse una tuberculosis hasta
que haya sido demostrados los organismos acido resistentes (células de cuerpo extraño).
b) Células gigantes tumorales.- estas células se encuentran únicamente en los tumores.
Las células son grandes y poseen núcleos múltiples, pero el número de núcleos es
relativamente pequeño (2, 4, 8, o16). Los núcleos varían considerablemente de tamaño y
forma, son mucho más grandes que los núcleos de células normales, y son
hipercromáticos (se tiñen más intensamente con colorantes nucleares). Las células
gigantes tumorales son neoplásticas. Evidentemente la división nuclear no es seguida de
la división citoplasmática, y como resultado el citoplasma contiene varios núcleos.
Los núcleos no se derivan de la fusión de las células de tumor; las células gigantes de
tumor son particularmente comunes en los neoplasmas que involucran al hueso y al
musculo esquelético.
EXUDADO TRASUDADO
El exudado está compuesto de sustancias Liquido con baja cantidad de proteínas y
celulares y humorales, las cuales, se pocos restos celulares. Es un ultrafiltrado
acumulan en el área de la inflamación. La del plasma y se debe al desequilibrio
migración de sustancias celulares y hidrostático a través del endotelio vascular
humorales en área de inflamación se siendo normal la permeabilidad.
conoce como exudación.
Nebuloso Claro
Grueso, cremoso y contiene fragmentos de Delgado, acuoso asemeja a linfa y no
tejido. contiene fragmentos titulares.
Puede tener olor Inodoro
Color blanco, amarillo o rojo. Color como agua o amarillo, dependiendo
del color normal del plasma animal.
Acido Alcalino
Gravedad especifica 1.218 o más alta. Gravedad especifica 1.2015 o más baja.
Alto contenido proteínico, más del 4% Contenido bajo proteínico menos del 3%
Coagulo in vivo No se coagula o contiene solamente
algunos cordones de fibrina
Alta cuenta celular muchos leucocitos y Cuenta celular baja, ninguno o pocos
eritrocitos leucocitos
Alto contenido de enzimas Bajo contenido de enzimas
Pueden haber bacterias No están presentes bacterias
Asociado con la inflamación No asociado con la inflamación
FUNCIONES DEL EXUDADO
Las diferentes funciones del exudado han sido mencionadas de tiempo en tiempo y ahora
se indican para mostrar al estudiante. Que contrario a la creencia popular, son realmente
benéficas al cuerpo y no lesivas. Las funciones del exudado son:
1. El irritante se diluye cuando los constituyentes de plasma se la sangre son
derramados en el área de la inflamación. Por dilución el irritante puede convertirse
de irritante severo a irritante moderado o aún a un estimulante. Además las partículas
del irritante, tales como bacterias, pueden ser dispersadas y entonces los leucocitos
pueden fagocitar al irritante más fácilmente.
2. El exudado actúa mecánicamente lavando o arrojando al irritante. Esto sucede
especialmente sobre superficies cutáneas o mucosas, donde el constante flujo del
exudado del cuerpo lleva al irritante, tales como bacterias o suciedad, al exterior y
pelos del cuerpo, liberando al animal del Agente dañino. El cirujano ayuda al sistema
de defensa del cuerpo, mediante el corte de los abscesos o insertando tubos de drenaje
para facilitar el flujo del exudado al exterior.
3. Acarrea a los fagocitos al área para fagocitar al irritante. Los neutrófilos y los
macrófagos son las principales células fagocitarias.
4. El exudado lleva fibrina al área. La fibrina tiene funciones, atrapa al irritante así su
diseminación por los tejidos hasta que fagocitos son capaces de fagocitarlo. La fibrina
proporciona capas de proteína entre el irritante y los delicados tejidos celulares
circundantes, los cuales podrían ser lesionados por el irritante. La fibrina efectivamente
sella la luz de los linfáticos, evitando así la entrada del irritante hacia los ganglios
linfáticos regionales u órganos distantes.
La fibrina ayuda a la cicatrización y reparación mediante la formación de un puente de
sostén en el cual los fibroblastos y anglioblastos pueden invadir el área de la inflamación.
Finalmente, la fibrina tiene un efecto estimulante sobre la proliferación de fibroblastos.
5. El exudado lleva anticuerpos al área de la inflamación, los cuales tienen las
propiedades químicas y físicas de las globulinas. Se han hecho observaciones que indican
que se forman en el hígado, bazo, tejido conectivo y especialmente en los ganglios
linfáticos. En estos sitios se forman por las células reticuloendoteliales y linfocitos.
La efectividad de los anticuerpos está restringida contra los diferentes tipos de irritantes
que causan la inflamación. Son más efectivos contra las bacterias y los ejemplos de
anticuerpos que ayuden a la eliminación de las bacterias son:
1) Aglutininas, las cuales causan que los microorganismos se adhieran uno al otro
formando grupos.
2) Lisinas, las cuales disuelven a las células incluyendo las bacterias.
3) Antitoxinas, las cuales neutralizan a las exotoxinas.
4) Opsoninas, las cuales de alguna forma preparan a las bacterias para la fagocitosis.
5) Precipitinas, que dan por resultado la precipitación de algunos antígenos.
CLASIFICACIÓN DE LA INFLAMACIÓN
I. CLASIFICACIÓN DE LA INFLAMACIÓN DE ACUERDO CON EL GRADO
DE LA REACCIÓN
Como se indicó anteriormente, la reacción del cuerpo en el curso de la enfermedad
depende la intensidad del irritante y de la reacción del tejido al irritante. Es
extremadamente importante que el veterinario reconozca el grado de la reacción a fin de
establecer cuáles son las medidas terapéuticas más convenientes para el animal.
De acuerdo con el grado de la reacción la inflamación puede clasificarse dentro de tres
grupos principales:
1.Una reacción adecuada.
Se presenta cuando las reacciones circulatorias y celulares del cuerpo son suficientes para
ocasionar la rápida destrucción y eliminación del irritante presentándose la recuperación
en un lapso de tiempo razonablemente corto (por ejemplo: la rinitis en los pollos, el ojo
rosado en los caballos o la viruela en el ganado). Este el grado de reacción deseado para
el veterinario y sus medidas terapéuticas deben ser dirigidas para lograrlo.
2. Una reacción inadecuada.
Se presenta cuando el irritante no es suficientemente severo para estimular las defensas
del cuerpo y provocar la destrucción y la supresión del agente nocivo y la curación. Esto
se observa en la dislocación de los huesos falangeloides del caballo, en la brucelosis del
ganado y del cerdo en la anaplasmosis y estafilococosis de muchos animales.
Los esfuerzos terapéuticos del veterinario deben ser dirigidos en tal forma, utilizando
compresas calientes, sustancias químicas o drogas, para estimular a los tejidos y aumentar
las reacciones circulatorias y celulares en el área. Pueden usarse antibióticos para ayudar
a las defensas del cuerpo para superar el ataque de las bacterias.
Es de extrema importancia que el veterinario reconozca el probable desenlace de la
enfermedad al principio, de manera que puedan instituirse las medidas terapéuticas tan
pronto como sea posible para evitar un retraso en la curación.
3.- Reacción excesiva
Cuando el cuerpo responde al irritante con reacciones circulatorias y celulares violentas,
las cuáles pueden ser de tal magnitud, que las mismas defensas del cuerpo provoquen la
muerte del animal. En la neumonía, el derrame del exudado dentro de los pulmones puede
llenar el alveolo y matar al animal.
La sensibilidad a las proteínas puede provocar tal reacción alérgica violenta, produciendo
un síndrome parecido al shock y el individuo muere debido a la circulación inadecuada
de la sangre. El veterinario debe darse cuenta de la intensidad de la reacción que ha sido
indicada y controlar el grado de la misma, de otra forma el animal moriría.
II. LA CLASIFICACIÓN DE LA INFLAMACIÓN DE ACUERDO CON EL
PRINCIPAL CONSTITUYENTE DEL EXUDADO
La clasificación se basa a partir del constituyente predominante del exudado. Es raro que
un constituyente del exudado no predomine sobre los otros si dos constituyentes del
exudado están en cantidades aproximadamente iguales o si el patólogo desea indicar que
ambos constituyentes están presentes, puede emplearse una combinación de términos.
Se reconoce los siguientes tipos: Serosa, catarral, fibrinosa, purulenta, hemorrágica,
linfocitaria y alérgica.
1. INFLAMACIÓN SEROSA
Una inflamación está presente cuando el constituyente principal del exudado es el linfa o
el plasma.
Etiología
La inflamación serosa es el resultado de irritantes relativamente moderados, los
cuales provocan poco daño al tejido. Puede ser producido por:
Los rayos solares cuando aparece enrojecimiento y ampollas.
Resulta cuando se aplican sustancias químicas a la piel y provocan una ampolla.
Cuando se aplican lesiones traumáticas originadas por frotamientos al epitelio
escamoso estratificado, resulta la hinchazón de la piel o la formación de la
ampolla.
Ocurre con diferentes agentes víricos ( estomatitis y pleural ).
Cuando están presentes irritantes moderados y grandes cantidades de líquido
seroso que se acumula en la cavidad.
Apariencia
Macroscópica.- Están presentes lo signos cardinales de la inflamación. El principal
constituyente del exudado es le pus. Puede ser blanco o amarillo, verde o rojo, negro o
azul dependiendo de la especie del animal y el agente etiológico presente. Los
estreptococos y estafilococos generalmente producen un pus blanco o amarillo. La
corinebacteria, particularmente si se localiza en los bovinos, produce un pus, el cual es
de color verdoso. Se observa pus rojo cuando en el exudado existen eritrocitos. El pus
negro se observa a menudo en las lesiones de las pesuñas de los caballos en las cuales los
sulfuros del estiércol se combinan con el hierro de la hemoglobina de la sangre y producen
un pigmento soluble y debido a esto. Puede observarse un pus verde azuloso cuando está
presente la Pseudomona aeruginosa en el exudado.
La consistencia del exudado puede ser delgada o acuosa, cremosa, espesa, viscosa o
granular, dependiendo de la especie del animal, de la cantidad de material necrótico
presente y de la deshidratación del exudado.
El pus es líquido debido a las enzimas proteolíticas de los neutrófilos. En vista de que las
enzimas de los neutrófilos de los perros son extremadamente proteolíticos, el pues canino
tiende a ser delgado y acuoso. El pus bovino es más bien viscoso, cuando el pus ha sido
deshidratado o contiene numerosos fragmentos de tejido necrótico puede ser más bien de
consistencia granular. En el pus de las aves está presente una enzima antitriptica, su
presencia probablemente se explica en cavidades del cuerpo (peritoneal, pleural,
pericárdica y senos nasales) y en abscesos nasales, tales como el pie de abejorro.
Existe un número de términos utilizados para determinar las diferentes alteraciones en el
tejido como resultado de una inflación supurativa.
Celulitis o flemón.- ES una inflamación supurativa difusa de tejido conectivo desprendido
y frecuentemente provoca la muerte del animal.
Absceso.- Es una inflación supurativa focal que involucra cualquier tejido u órgano. La
mayoría de los abscesos están rodeados por una pared compuesta de tejido conectivo,
capilares proliferantes y leucocitos, eta estructura circunscrita se conoce como membrana
piógena (membrana productora de pus).
Los abscesos pueden ser agudos o crónicos, focales o múltiples, dependiendo del tiempo
que hayan permanecido en el tejido. Los abscesos, a menos que están encerrados en una
membrana piógena muy gruesa, tienden a proyectarse dentro del tejido en la dirección
de menor resistencia. Si están localizados cerca de la superficie del cuerpo, tal como en
el tejido conectivo subcutáneo,, tienden proyectarse al exterior, se conoce como
punteado. El tracto a través del cual el contenido del absceso es descargado al exterior se
conoce como seno o tracto fistuloso.
Han sido designados nombres específicos a diferentes tipos de abscesos, de acuerdo con
su localización y tamaño.
Pústula.- Es una pequeña área focal de inflamación supurativa en la capa marpigia de
epidermis de la piel.
Forúnculo (tumor).- Es una pequeña área focal de inflamación supurativa en la piel, la
cual afecta un folículo de un cabello a una glándula sebácea .
Carbúnculo.- Es un área focal de inflamación supurativa en el tejido subcutáneo, el cual
descarga pus al exterior a través de diferentes tractos del seno.
Dentro de algunos abscesos especialmente el forúnculo, existe a menudo una masa central
de pus, necrótico engrosado, el cual se conoce como el núcleo del absceso.
Una erosión es defecto en el epitelio, en el cual ha existido una pérdida de capas celulares
superficiales, pero las capas celulares basales aún permanecen intactas. Este tipo de
lesión resulta a menudo cuando se rompe una pústula exterior y deja un defecto el epitelio
escamoso estratificado.
Una ulcera es un área focal de inflamación supurativa en la piel o en membranas mucosas,
en la cual existe una pérdida total del epitelio, la base de la úlcera descansa sobre el tejido
subcutáneo en la mucosa o a penetrado más profundamente dentro de las estructuras
subyacentes
El es la acumulación de pus en una cavidad del cuerpo perforado
(peritoneal o pleural), piorrea significa probablemente descarga de pus, pero actualmente
a llegado a significar inflamación purulenta de la encía en la vecindad de un alveolo.
Significación y resultados
La presencia de pus, indica en casi todos los ejemplos, que están presentes bacterias en el
área de inflamación. Algunas bacterias (estreptococos, estafilococos y corynebacterias)
producen una abundancia de pus y estos organismos son designados como bacterias
piógenas (bacterias productoras de pus).
Contrario a la creencia popular, la presencia de una herida es un signo extremadamente
favorable porque indica que la primera línea de defensa celular ha sido llevada al área.
Cuando el mecanismo de defensa del cuerpo está en operación, el peligro, de que el
cuerpo sea invadido por bacterias, se reduce bastante. Debido al favor con el que el
clínico observa la presencia de pus la denomina buen pus. Especialmente si es de buena
consistencia e inodora.
Si un absceso ha persistido en el tejido por algún tiempo frecuentemente acontece que las
bacterias sean destruidas. Cuando estos abscesos son cultivados en un medio conveniente,
no es aislado ningún microorganismo y las lesiones son denominadas abscesos estériles.
Las substancias tóxicas (Toxinas bacterianas y productos de desintegración de proteínas)
pueden esparcirse fuera de los abscesos penetran en la circulación vascular y causan una
toxemia. La existencia de pus confinado ha sido, a menudo utilizado para explicar
enfermedades obscuras, dolores y molestias, aunque puede ocurrir la toxemia a partir del
pus confinado, su importancia en la debilidad general probablemente no es tan grande
como anteriormente se creía.
5. INFLAMACIÓN HEMORRÁGICA
Cuando el principal constituyente del exudado es el eritrocito presenta una inflamación
hemorrágica.
Etiología
Una inflamación hemorrágica es causada por un tipo violento que lesiona los vasos
sanguíneos a tal grado que ya no son capaces de contener a los eritrocitos y se presenta
una hemorragia dentro de los tejidos. Se observa cuando agentes químicos
extremadamente lesivos (fenol, arsénico, cloroformo y fósforo) entran en contacto con
los tejidos. Las enfermedades bacterianas y víricas como: pie negro, ántrax, pasterelosis,
laringotraqueitis e infecciones estreptocócicas, protozoos (coccidios) causan una lesión,
de tal manera que se presenta la hemorragia.
Apariencia.
Macroscópica.- Están presentes los signos cardinales de la inflamación, el exudado en
un área de información sería de color rojo o rosad, de acuerdo con el número presente de
eritrocitos. Pueden ser líquidos o coagulad, dependiendo de la cantidad presente de
fibrina.
Si el exudado hemorrágico se origina en el estómago o en la parte anterior del tracto
intestinal, las heces serán de color café o negro debido a la ingestión de la sangre y la
formación de hematina ácida en la porción posterior del tracto digestivo colón, recto, la
sangre será de color rojo intenso porque no ha tenido tiempo de sufrir la digestión, y la
hematina ácida no se ha formado porque el ácido clorhídrico no está presente.
Si la sangre se pone en contacto con el sulfuro de hidrógeno, como puede acontecer
cuando la afección abarca el casco del caballo el exudado puede ser de color negro porque
el sulfuro combinado con el hierro de la hemoglobina forma sulfuro de hierro negro.
Siempre debe tenerse mucho cuidado de no confundir la inflamación hemorrágica con la
hiperemia pasiva. Frecuentemente se comete este error de diagnóstico especialmente en
bovinos, cuando está presente la hiperemia pasiva en el tracto intestinal. En la hiperemia
pasiva no están presentes los signos cardinales de la inflamación. La inflamación
hemorrágica debe ser diferenciada.
En la inflamación hemorrágica están presentes los signos cardinales de la inflamación, el
escape de sangre es primordialmente por diapédesis y la hemorragia no parece originarse
en alguna área específica. En la hemorragia no están presentes signos cardinales de la
inflamación y la sangre escapa a partir de una o de unas cuantas áreas locales o herida.
Significación y resultados
La prognosis de la inflamación hemorrágica es extremadamente desfavorable. El irritante
es muy severo y generalmente ha tenido lugar una extensa lesión. Además la hemorragia
del área puede ser tan extensa que el animal puede morir de anemia, esto acontece a
menudo en la coccidiosis en el pollo.
Si el animal sobrevive; la recuperación se retarda porque la destrucción del tejido ha sido
grande y requiere una extensa reparación. Ha habido grandes daños a los vasos
sanguíneos, y el cuerpo tiene dificultad para abastecer la sangre requerida para el alivio y
la recuperación. Además existe una masa de eritrocitos y fibrina en el área, la cual debe
ser eliminada por fagocitosis y esto requiere un lapso adicional de tiempo.
6. INFLAMACIÓN LINFOCÍTICA
Cuando la célula predominante del exudado es el linfocito, está presente una inflamación
linfocítica; esta inflamación es una clasificación arbitraria ya que los signos cardinales de
la inflamación no se observan macroscópicamente, lo cual es una excepción al concepto
general de inflamación.
Etiología
Una inflamación linfocítica está asociada con las enfermedades víricas en general.
Evidentemente anticuerpos producidos por los linfocitos son requeridos para destruir el
virus. Se observan en enfermedades, tales como el moquillo canino, rabia y
cariomeningitis linfocítica.
Algunos se localizan en el tracto, se han sugerido que la presencia de los linfocitos puede
ser el resultado de estos organismos ultramicroscópicos. Toxinas relativamente
moderadas también provocan un aumento en el número de linfocitos en los tejidos. Esto
se observa en las triadas hepticas así como en la túnica del tracto intestinal cuando están
presentes las toxinas de plantas (Senecio, Astragalus).
Apariencia
Macroscópica.- La inflamación linfocítica no se observa con un examen a simple vista
del órgano, si no están presentes los signos cardinales de la inflamación. En la rabia, por
ejemplo, aun cuando el animal muere no es detectable cambio alguno a simple vista en el
cerebro u otros órganos.
Significación y resultados
La presencia de una inflamación linfocítica que está presente en un inflamación vírica o
en una toxemia, si el agente viroso puede ser superado y si la toxina puede ser eliminada,
la recuperación es rápida y a menudo completa. Los linfocitos regresan a la circulación
vascular genera, y como n o están presentes la fibrina ni una gran destrucción del tejido,
queda poca o ninguna evidencia de la existencia de una inflación en el área.
7. INFLAMACIÓN ALÉRGICA
Definición.- La inflamación alérgica es la reacción del cuerpo a una proteína a la cual ha
sido previamente sensibilizad; es un tipo especial de reacción del cuerpo, en la cual el
exudado puede ser seroso, fibrinoso, supurativo o hemorrágico. La inflamación alérgica
se presenta en los animales que han sido previamente sensibilizados, ya sea natural o
artificialmente, a proteínas extrañas incluyendo aquellas de origen bacteriano.
2. INFLAMACIÓN AGUDA
INFLAMACIÓN CRÓNICA
Debido a que muchas enfermedades se caracterizan por la inflamación crónica, ya que los
cambios en el tejido son muy grandes, es necesario continuar tratando el asunto.
Definición
La inflamación crónica está presente cuando persiste el irritante durante mucho tiempo y
el cuerpo reacciona produciendo cantidades excesivas de tejido conectivo, tejido
reticuloendotelial y en el epitelio en el área.
Etiología
La inflamación crónica se localiza en cualquier área donde persiste un irritante durante
mucho tiempo.
Cualquier tejido del cuerpo puede ser afectado; sin embargo, ciertas estructuras, tale como
la piel, la membrana mucosa del tracto intestinal y los ganglios linfáticos son más
frecuentemente afectados. Cualquier que sea el agente etiológico, debe recordarse que el
tejido debe alterase en alguna forma permanente en la presencia del irritante.
Una inflamación crónica puede seguir a una inflamación aguda, el cuerpo es capaz de
eliminar y destruir al irritante y debido a su presencia en este, la recuperación no acontece
a la irritación constante provoca la proliferación de cavidades excesivas de tejido en el
área.
Una inflamación crónica puede seguir a un inflamación aguda, aun cuando el irritante
haya sido destruido, y ha existido una extensa destrucción del tejido. El tejido necrótico
en el área debe ser eliminado; como su extracción requiere considerable tiempo y como
el tejido muerto en un cuerpo extraño resulta la inflamacio0n crónica.
La inflamación crónica también ocurre cuando el irritante es de baja intensidad que
fracasa al estimular las defensas del cuerpo lo suficientemente para provocar su
destrucción y supresión. Esto se observa en las enfermedades tales como tuberculosis,
paratuberculosis, blastomicosis y coccidiomicosis.
La inflamación crónica se presenta cuando penetra en el tejido materiales más bien
inertes, difíciles de fagocitar como: astillas, espinas, materiales de sutura, metazoarios
muertos y tejido necrótico. Debido a la dificultad de efectuarse la fagocitosis, estos
objetos persisten ellos tejidos durante cierto tiempo y presenta una reacción de rtipo
proliferativo en la proximidad de estos. Plantas venenosas ( senecio, astrogalos y
crolataria), pueden irritar el tejido tejido durante determinado tiempo dando por resultado
un depósito de tejido conectivo en el hígado.
La irritación traumática constante, a una herida, impide o retarda la recuperación y resulta
una inflamación crónica.
Esto se observa frecuentemente cuando heridas, tales como cortadas de alambre, están
presentes en la proximidad de una articulación. Cada vez que se mueve el miembro, las
heridas se abren y se impide la recuperación. Las heridas de las piernas de los animales
pueden ser traumatizadas constantemente por la cama o la vegetación, de manera que se
evita la recuperación.
Apariencia
Macroscópica.- están presentes los signos cardinales de la inflamación aguda, y algunas
de ellos pueden no observarse, si no se efectúa un examen cuidadoso. El exudado que
fluye del área o que se acumula en el tejido o cavidades del cuerpo.
Es del mismo tipo que se observa en la inflamación aguda, pero generalmente escaso en
cantidad en contrarse al profuso derrame de exudado que se observa en la inflamación
aguda.
Existe un depósito de tejido conectivo y de epitelio en el área, en cantidad en exceso de
lo que se requiere para la recuperación .La presencia de tejido conectivo y cantidades
excesivas de epitelio es el criterio para determinar si está presente una inflamación
crónica.
El tejido conectivo aparece como una sustancia perlada, blanca, opalescente, por toda el
área o como una zona entre los tejidos normales del cuerpo y el área de inflamación
.Cuando grandes cantidades de esta sustancia están presentes, puede existir gran
distorsión de la región, y una pierna, por ejemplo puede tener varias, veces su diámetro
normal. Cuando el tejido conectivo proliferante se proyecta sobre la superficie de la
herida, frecuentemente es llamado carne fungosa.
Macroscópica.- La presencia de epitelio proliferante se observa mejor en la periferia de
la lesión donde el epitelio hiperplásico produce un borde levantado alrededor de la úlcera.
En el hígado, los ductos biliares proliferantes a menudo pueden observarse como cuerdas
o cordones de tejido glandular, que algunas veces contiene bilis y que se extiende a través
del tejido conectivo interlobular excesivo.
Una evidencia adicional que indica la cronicidad de la lesión puede observarse cuando el
exudado, al ser descargado se vierte en la piel del animal. Siempre que la piel es macerada
con exudado por un periodo de días, el mecanismo de defensa de la piel es deteriorado,
las bacterias del exudado invaden la piel y se presenta la inflamación como una zona de
dermatitis a lo largo de la vía; seguida por el exudado al fluir por la herida; a lo largo de
esta vía se presenta la alopecia.
Según progresa el padecimiento, se origina la fibrosis de la piel, la piel se vuelve más
gruesa de lo normal, su capacidad se producir melanina disminuye y se observa una
hipopigmentación del área.
ENFERMEDADES SISTEMÁTICAS CRÓNICAS
Existe un gran número de enfermedades sistémicas crónicas, las cuales afectan a muchas
especies de animales. Todas son muy similares en cuanto se refiere a la reacción, todos
son ejemplos de inflamación crónica y su diagnóstico está basado en la demostración del
agente etiológico más bien en algún cambio tisular característico.
TUBERCULOSIS
Es una enfermedad infecciosa crónica de los animales y del hombre, causada por el
Mycobacterium tuberculosis y caracterizada por la formación de pequeños nódulos
(tubérculos), los cuales tiene una tendencia de sufrir necrosis caseosa en algunas especies
de animales.
La infección penetra al cuerpo más frecuentemente a través del tracto alimentario o del
sistema respiratorio. Sin embargo, la infección puede penetrar a través de cualquiera de
las aberturas naturales del cuerpo a través de las heridas de la piel, comúnmente la
enfermedad se desarrolla solo después de la infección repetida. Cuando la infección se
presenta solo ocasionalmente, es leve, se forman tubérculos locales los cuales tienen una
tendencia a sanar.
Los tubérculos se desarrollan en esta forma: después de penetrar al cuerpo los
microorganismos se localizan en el tejido, su presencia ocasiona necrosis del tejido u una
infiltración de neutrófilos.
de varios tractos del seno. Puede continuar durante meses o años hasta que se presente la
recuperación o la lesión se extrae quirúrgicamente.
Los ganglios linfáticos de la cabeza y del pescuezo son los sitios más comunes de
infección en el ganado. En una serie de 89 casos los ganglios linfáticos de la cabeza y del
pescuezo fueron involucrados 50 veces, el peritoneo 10, la lengua 10, la laringe 2, la
faringe 2, la nariz 1, los ganglios linfáticos torácicos 4, pulmones 4, pleura 3, tejido
subcutáneo 2, corazón 1, músculo del glúteo. Las lesiones en los cerdos y ovejas
generalmente ocurren en el tejido subcutáneo.
ESTAFILOCOSIS
Apariencia
En donde quiera que se presenten las lesiones existe algo involucramiento de los ganglios
linfáticos regionales. Esto es especialmente cierto cuando se afecta la glándula mamaría
y entonces se localiza lesiones en los ganglios linfáticos supramamario y prefemoral.
BLASTOMICOSIS
La mayoría de los casos reportados son en perros, los pulmones han sido el sitio
favorecido para las lesiones, los pulmones tienen una apariencia moteada blanca grisácea
y rosada. Al principio lesiones pulmonares se asemejan a la tuberculosis miliar. Los
centros de los nódulos son blandos, no están caceados ni calcificados. Posteriormente, a
medida que los nódulos se agrandan, colapsan y grandes áreas de los pulmones se
consolidan.
Apariencia
Es primordialmente una enfermedad de los ganglios linfáticos en los cuales el ganglio por
completo es afectado. Los ganglios contienen áreas encapsuladas de inflamación
supurativa crónica. La cual existe como grandes abscesos que miden hasta 3 cm de
diámetro o como abscesos pequeños múltiples.
El pus es grueso, cremoso y tenaz en las lesiones precoces, en tanto que en las lesiones
antiguas se vuelve de consistencia seca y caseosa y puede contener focos de calcificación.
Las lesiones más antiguas se asemejan a las de la tuberculosis y pueden ser sólo
diferenciadas por la demostración del agente etiológico.
Los microorganismos (esférulas), muchos de los cuales han sido englobados por células,
son localizados por toda el área de inflamación. Aquellos microorganismos no encerrados
en las células gigantes se localizan generalmente dentro de una masa neutrófilos.
Ocasionalmente, la esférula está rodeada por estructuras radiales en forma de masas que
se asemejan a las rosetas de la actinobacilosis.
Microscópica.- El esporangio del Coccidioidea inmitis está rodeado por una pared doble,
la cual puede demostrarse en preparaciones no rodeadas de pus. Son de forma esférica de
5 a 50 micras de diámetro.
CRIPTOCOCOSIS
En la glándula mamaria de las vacas, el hongo ha sido introducido por el uso descuidado
de los tubos de los pezones. La enfermedad ha sido reportada en perros y gatos. Rodeando
a este parásito existe una zona de necrosis licuefactiva, esto hace que el microorganismo
flote en un líquido dentro de una diminuta cavidad en forma de quiste. No existen células
gigantes, pero numerosos macrófagos grandes, de apariencia espumosa, fagocitan a los
criptococos.
Debido a la tendencia constante de poner una valla a las lesiones, la glándula mamaria se
vuelve extensamente fibrosa. La superficie cortada de tal glándula se dice que se asemeja
a la del carcinoma de la glándula mamaria. Se reporta que la superficie cortada de un
ganglio linfático supramamario afectado, se asemeja a un ganglio en la leucemia o a la
tuberculosis bovina no caseosa, los parásitos, algunas veces, pasan por metástasis a los
pulmones. No son difíciles de identificar en las lesiones.
HISTOPLASMOSIS
De las enfermedades mohosas la histoplasmosis ha llegado a ser la más prevalente.
Aunque ha sido reportada en vacas y perros, su prevalencia entre los perros es más
importante, debido a que representa un serio problema a los criaderos de perros. Debido
a su lento desarrollo y a su existencia no identificada entre los perros en una perrera, la
enfermedad se propaga antes de que el propietario esté apercibido de su presencia.
De hecho, los individuos que han comprado perritos, pueden ser los primeros en advertir
que la enfermedad está presente. Los histoplasmas probablemente penetran los tractos
digestivos y respiratorios y pasan por metástasis a través de la sangre y linfa a otros
órganos, ya que las lesiones pueden localizarse en casi cualquier parte del cuerpo. Los
sitios preferidos de localización primaria son el hígado y el bazo. Como resultado de la
inflamación crónica en estos órganos, la hepatomegalia y la esplenomegalia se convierten
en lesiones destacadas.
En un grado menor los pulmones y los intestinos también se ven afectados; obviamente,
cuando los órganos están afectados sus ganglios linfáticos rápidamente se infectan
también.
Los histoplasmatos, los cuales llegan a estar libres en la cavidad peritoneal, causan
diminutos nódulos diseminados, que tienen mucho de la apariencia de la “enfermedad de
perla” de la tuberculosis o de trasplantes de tumores sobre la serosa, especialmente sobre
el epiplón.
NOCARDIOS1S
Nocardia asteroides, la causa de esta infección en los animales, es un habitante del suelo
como cualquier otro hongo de este grupo. Penetra al cuerpo a través de la piel o de las
aberturas naturales del cuerpo. Si penetra por medio de la piel, las lesiones pueden ser
completamente cutáneas, pero si penetra a través de las aberturas naturales del cuerpo, la
infección puede llegar a generalizarse.
Aproximadamente el 30% de los casos reportados en perros y gatos han sido cutáneos.
En las infecciones generalizadas de los órganos, ya sea de una o de ambas cavidades
mayores del cuerpo, se convierten en el asiento de las lesiones. En ellas, las lesiones
tienen una apariencia como de tuberculosis. Histológicamente, los nodulos producidos
por este hongo presentan la apariencia de una infección supurativa crónica. Los gránulos
presentes (colonias de nocardia) en los nodulos, se asemejan a los de la actinomicosis,
pero tienen una vaina acidofílica en lugar de una franja de mazas. El microorganismo es
parcialmente Gram positivo.
LA MUCORMICOSIS
Es una infección un tanto rara de los animales causada por el moho Mucor. Las lesiones
causadas por éste han sido localizadas, en su mayoría, en necropsias de perros cuando la
muerte se debió a alguna otra causa; también han sido descubiertos durante el examen
post-mortem rutinario del ganado bovino y de cerdos en los mataderos.
Los ganglios linfáticos, pulmones, membranas fetales de los bovinos, riñones y estómago,
son órganos en los cuales se han reportado estas lesiones. Con una coloración adecuada
puede observarse el moho en forma de fibras gruesas ramificadas, sin tabiques. Pueden
estar presentes porciones del hongo en las células gigantes.
CURACIÓN
Definición.- La curación es el proceso por medio del cual el cuerpo destruye y suprime
al irritante y devuelve la parte a la normalidad tanto como sea posible.
En el proceso de recuperación, las células destruidas pueden ser reemplazadas por células
de su propia clase (recuperación por regeneración). Mucho más frecuente, la recuperación
se lleva a cabo por el emplazamiento de las células muy especializadas de tejido
conectivo, recuperación por sustitución. Cuando las células con funciones altamente
desarrolladas son destruidas, las células circundantes distantes del mismo tipo, pueden
aumentar en número o en tamaño. Este aumento compensatorio es también parte de la
recuperación.
CAPITULO X
NEOPLASIAS O TUMORES
APARIENCIA
Microscópica.- Tumores están compuestos de células igual que cualquier otro tejido u
órgano, la apariencia de éstas células varían con el grado de malignidad del tumor,
mientras que más benigno sea el tumor más se parecerán a células del tipo adulto; si el
tumor es más maligno se parecerá al tipo de célula inmadura o embrional.
Cuando una célula tumoral se hace maligna se regresa al tipo más embrionario y a este
cambio se le llama anaplasia o se dice que la célula es anaplásica; mientras más anaplasia
demuestre una célula, más maligno será el neoplasma. Existen varios factores que indican
el grado presente de anaplasia:
1. Agrandamiento del núcleo, que es una indicación del rápido crecimiento de una
célula de tipo embrionario.
2. Múltiples núcleos en una célula, es otra indicación del rápido crecimiento de una
célula de tipo embrionario. El núcleo se está dividiendo más rápidamente que el
citoplasma y como consecuencia se observan múltiples núcleos dentro de la célula; a
estas células se les llama células tumorales gigantes.
Existen tres armas importantes por las cuales las células malignas pueden propagarse en
el cuerpo y son:
MALIGNOS
1) Los neoplasmas malignos pueden aparecer como tumores simples o múltiples; si ha
tenido lugar la metástasis en tejidos adyacentes o en órganos distantes hay tumores
múltiples.
5) Los cambios degenerativos y necróticos dentro del tumor son extensos; el tumor
crece tan rápidamente que el sistema sanguíneo vascular no es capaz de llenar los
requerimientos nutritivos del nuevo crecimiento y como resultado del tumor sufren
degeneraciones y necrosis.
7) El tumor es tóxico para el paciente; dentro del tumor están presentes una extensa
degeneración y necrosis y los productos tóxicos absorbidos de estas áreas por el
huésped son sumamente nocivos para la salud.
10) Ocurre la muerte del individuo, el tumor continúa creciendo y propagando a través de
los tejidos hasta que la destrucción de éstos es tan grande que provoca la muerte del
individuo.
BENIGNOS
1) Ocurre individualmente, la mayoría de los tumores se originan en una sola área, solo
se encontrará el tumor original individual.
5) Los cambios degenerativos y necróticos dentro del tumor actúan ligeramente como
irritantes y crece con lentitud los tejidos que circunda al tumos responden al leve
estímulo o a la irritación producida por el tumor.
8) Las metástasis están ausentes. El tumor no invade los vasos sanguíneos y linfáticos
y por tanto no ocurre la metástasis.
9) No hay reincidencia del tumor una vez que es extraído, la totalidad de la masa
retenida dentro de la cápsula puede ser extraída con suma facilidad por el conjunto
de los cordones de las células tumorales infiltrantes no se presentan en los tejidos.
10) No ocurre la muerte del individuo, a menos que el tumor se localice en un órgano
vital, tal como el corazón o la médula espinal.
BENIGNOS
3) El tumor está confinando con los tejidos adyacentes, no extiende más allá de la
membrana básica o de la capa basal de las células.
MALIGNOS
3) El tumor no está confinado por los tejidos adyacentes; en los tumores epiteliales
el tumor se extiende más allá de la membrana básica, o de la capa basal de las
células.
6) Los cambios degenerativos y necróticos dentro del tumor son extensos, debido a que
el tumor crece más allá del suministro de sangre, los requerimientos nutritivos no
pueden ser satisfechos, y como resultado, el tejido sufre degeneración y necrosis.
7) Se presenta la invasión del sistema vascular (linfa y sangre) las células tumorales
invaden la pared del vaso sanguíneo y puede ocurrir la trombosis del vaso.
RESULTADOS DE LA NEOPLASIA
1) De su localización
3) Si es maligno o benigno.
Los métodos por medio de los cuales un tumor lesiona a un individuo son los siguientes:
ATROFIA.- Por compresión de las células circundantes, al agrandarse el tumor
periféricamente hace más y más presión sobre las células adyacentes. Como las células
tumorales en crecimiento son más rigurosas que las células del órgano en el cual se
encuentra el neoplasma, la presión ejercida sobre las células del tejido, impiden los
intercambios del líquido metabólico de la célula y como resultado ocurre la atrofia.
ANEMIA.- Puede ocurrir como resultado de la hemorragia, cuando los vasos han sido
corroídos por el tumor. Los tumores de la región gastrointestinal, particularmente los
tumores del estómago, interfieren con la digestión, y una anemia nutricional puede ser
el resultado cuando ciertas substancias esenciales para la formación de la sangre tales
como: el ácido fólico y el ácido clorhídrico y se están presentes.
Los rayos X y los isótopos radioactivos son mucho más tóxicos al tejido del tumor
en general que para el tejido normal, como resultado la debida aplicación de estas
substancias puede dar lugar a la destrucción de un tumor.
Se han propuesto distintos criterios de clasificación para los tumores, que se basan en
consideraciones evolutivas, topográficas, embriológicas y etiológicas. Sin embargo,
como ya se han mencionado, la más aceptada es por lo general la que se basa en el criterio
histogenético. En virtud de su excedente racionalidad, se adoptará la clasificación de
Willis que se presenta a continuación:
I. TUMORES EPITELIALES
I. BENIGNOS
PAPILOMA:
Derivan de la superficie epitelial escamosa o epitelios malpighinianos. Según el tipo de
epitelio se clasifican en: papiloma tegumentario, de transición y simple.
EPITELIOMA:
Es un conjunto de neoplasias que representan diferencias en la totalidad o en algunos de
sus estratos. Y por ello pueden clasificarse en: Epitelioma espinocelular, de perlas de
córnea, besocelular, de transición.
Macroscópica: Se distribuyen en la piel y vías urinarias. Tienen forma de árboles y se
ulceran con facilidad, sufriendo procesos inflamatorios causados por bacterias.
Microscópica: Sus células tienen un alto grado de mitosis y anaplasia.
ADENOMA:
Están constituidos por epitelio y estroma fibroso que se ubican en forma de acinos y dan
la impresión de epitelio glandular. Según la relación estroma-parénquima se dividen en:
simple, quístico, pericanalicular, intracanalicular.
Macroscópica: Su apariencia varía según su localización y el tejido del cual se origina,
se encuentran encapsulados y bien limitados, con apariencia es lobulada y es común
encontrar cavidades llenas de productos de secreción.
II. MALIGNOS
ADENOCARCINOMA:
Las células epiteliales se muestran con un aspecto glandular.
Macroscópica: su apariencia varía dependiendo de la localización del tejido glandular y
de la edad del tumor en una superficie mucosa. Puede presentar áreas bien definidas, muy
ondulantes, con presencia de inflamación focal cr6nica.
CARCINOMAS O EPITELIOMAS:
Están formados por células epiteliales. Se propagan por infiltración destruyendo a los
tejidos vecinos, generalmente no están encapsulados, si son externos pueden ulcerarse
y sufrir hemorragias debido al compromiso vascular o infecciones bacterianas. Las
infecciones bacterianas pueden ocasionar mal olor. Muchos carcinomas son de
consistencia blanda, color rojo, aspecto nodular o en forma de coliflor.
Microscópico: Suele estar constituido de papilas en cuyo centro tiene tejido conectivo
revestidas por células parecidas a las epiteliales. En algunos casos puede predominar
los elementos conectivos lo que se asemeja a un fibroma o elementos mesoteliales que
hacen referencia a un carcinoma.
SINOVIOMA:
Tumor derivado del mesotelio que recubre cavidades sinoviales, se describen dos
variedades de sinoviomas: una sólida y una quística o papilar. Muchas de las veces
contienen líquido sinovial. Se localiza en articulaciones.
ANGIOMAS: Tumores ubicados en los vasos.
GLOMANGIOMA:
Estos tumores se ubican en los glomos; que son estructuras ovales divididas en lóbulos,
formados por glomérulos, y a su vez formados por ovillo capilares. La reunión de glomos
forma una vena eferente y están rodeados por células epiteliales. Este tipo de tumores
se encuentran en la base del corazón relacionándose con la aorta y la arteria pulmonar.
MENINGIOMA:
Se denomina también fibroblastoma aracnoide, su origen es la leptomeninge. Es un tumor
poco coman en animales.
LEIOMIOMA:
Son tumores del músculo liso se encuentran en animales de mayor edad, pueden
existir varios leiomiomas en el mismo animal. Se cree que se debe a efectos hormonales.
Microscópica: Las células son largas con un núcleo elíptico rico en cromatina, tiene un
bajo grade de anaplasia y mitosis, pueden estar mezcladas con gran cantidad de tejido
conectivo. Es difícil determinar si son fibroblastos o mioblastos. El método de
coloración es el de Vom Gieson en donde el tejido conectivo se tiñe de rojo y el
músculo liso de amarillo.
RABDOMIOMA:
Se observa en el miocardio y músculos esqueléticos, esta clase de tumor no son
comunes debido a la poca prolificidad de la fibra muscular estriada. Aparece en
individuos jóvenes y por lo general son malignos.
MASTOCITOMA:
Tienen origen en los mastocitos o células cebadas, que son células del tejido conectivo,
estos tumores generalmente aparecen a edad avanzada. La mayoría ocurren entre las
edades de 6 a 15 años. Se manifiesta bajo la forma benigna; en la que es unicéntrica
encapsulada o maligna; multicéntrica y sin límites.
II. MALIGNOS
Se designan añadiendo la terminación sarcoma, a la raíz correspondiente al tejido en el
cual se originan. Por ejemplo: Rabdomiosarcoma, leiomiosarsoma, osteosarcoma,
condrosarcoma, liposarcoma, mixosarcoma, fibrosarcoma.
SARCOMAS:
Los sarcomas son comunes en animales jóvenes. Están formados por células tumorales,
estroma escaso,
los vasos sanguíneos no están completamente formados y con frecuencia en su interior
existen lagunas
sanguíneas limitadas por células tumorales lo que produce la metástasis por vía
sanguínea. Los sarcomas más importantes son: Fibrosarcomas, osteosarcomas,
hemangioma.
FIBROSARCOMA O FIBROBLÁSTICO:
Neoplasia constituida por células neoplásicas mesenquimatosas productoras de
colágeno. Su localización puede ser variada debido a la gran extensión del tejido
conectivo aunque es frecuente en el tejido subcutáneo.
Macroscópico: Su apariencia es carnosa. Están bien limitados por una capsula.
Los que tienen crecimiento lento tienen consistencia dura y color claro. Los de
crecimiento rápido tienen consistencia encefaloide y color rosado. Cuando se proyectan
sobre una superficie, tienden a ulcerarse e infectarse. En el interior del tumor se puede
encontrar focos hemorrágicos o necróticos.
Microscópica: Es un tumor formado por fibroblastos o fibrocitos, difícilmente
distinguibles, separados por fibras colágenas formadas por las mismas células.
Desde el punto de vista estructural (por la forma de los fibroblastos) se diferencian
en: globocelular y fusocelular
LIPOSARCOMAS:
Son raros en animales domésticos. Su localización es en zonas abdominal o torácica.
óseas.
OSTEOSARCOMA:
Microscópica: Está formado por neuronas con uno o dos núcleos y grumos de
Nissl en su citoplasma. Las células están envueltas por fibras nerviosas y el tumor
está constituido por tabiques de tejido conectivo.
MELANOMAS:
Según parece se originan en los melanoblastos o melanocitos. Su localización
preferentemente es en la piel, pero también se encuentran en la cavidad oral y estructuras
oculares.
Macroscópica: El tejido es de color negro o gris, son redondos, poco consistentes. Al
corte dejan un deposito negro en los instrumentos. No están encapsulados y su
crecimiento es lento y expansivo, mientras que los malignos son todo lo contrario, además
de que pueden provocar metástasis y llegar a ulcerarse. Su tamaño es variado van desde
0.5 a 5 cm, y en el caso de los malignos entre 1 a 2.5 cm.
Microscópica: Sus células son poliédricas, esféricas o pleomorfas. Su localización es
semejante al tejido epitelial, cerca de vasos o difusa. La cantidad de pigmento varia de
una célula a otra.
Pueden clasificarse dependiendo de la morfología de sus células en: Melanomas,
epiteliodérmico, dermo fibroso, celular, epiteloide, fusocelular y mixto.
NEFROBLASTOMA:
Se deriva de restos de blastema nefrógeno indiferenciado o blastema metanefrogénico.
Macroscópica: Son tumores voluminosos, blanquecinos, bien encapsulados y a veces
contienen múltiples nódulos.
Microscópica: Tienen estructuras semejantes a los túbulos uriníferos, elementos
glomeruloides, elementos mesenquimatosos como: tejido conectivo, fibroso,
cartilaginoso, adiposo, muscular, vasos.