UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS

PSICOLOGÍA CLÍNICA
Nombre: Boada Carlos

Curso: Séptimo Clínica “A” Fecha: 28/10/17

Ensayo: Lo que falta a la Promoción y Fomento de la Salud

Mental en el Ecuador
"La promoción de la salud es una combinación de apoyos educativos y ambientales

que favorecen las conductas o acciones que contribuyen a la salud" (Green y

Kreuter, 1991)

En el país se ha llevado a cabo un cambio de perspectiva respecto a la salud,

especialmente desde el 2007 con el inicio del régimen correista, inclinado a satisfacer

las demandas de la población en lo que respecta a salud, se declaró la universalidad

y gratuidad de los servicios de salud a su vez que el predominante enfoque bio-médico

ha tratado en estos años de cambiarse por un enfoque promotor de la salud y de

prevención de las enfermedades. Se han llevado a cabo varias acciones para

fortalecer la salud de las personas, haciendo frente a problemas tanto de la salud

física como de la salud mental, a continuación a través del presente ensayo, daré a

conocer los logros y las deficiencias del Sistema Nacional de Salud, haciendo énfasis

en el tema central de este escrito que es la Promoción y Fomento de la Salud Mental

en el Ecuador.

A través del tiempo, en el Ecuador ha prevalecido un enfoque inclinado hacia la

curación de las enfermedades, dejando de lado los demás determinantes de la salud,

especialmente los de tipo social, lo cual ha transformado al Sistema Nacional de Salud

en un sistema ineficiente al momento de combatir los problemas de salud de la

población vistos desde un enfoque integral. Sin embargo y a través del desarrollo e

influencia de las conferencias mundiales sobre promoción de la salud, el Sistema

Nacional de Salud del país ha ido cambiando el enfoque bio-médico por un enfoque

de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, transformando a la salud

en un derecho de todas las personas, través de la Constitución de la República del

2008.

Sin embargo a pesar de existir una normativa que ampare el ejercicio de la

promoción y fomento de la salud en el país, se puede notar como en los

establecimientos de salud a nivel nacional sigue predominando el enfoque bio-

médico, debido a la falta de planes, programas y proyectos desde los

establecimientos de salud, destinados a realizar acciones de promoción y fomento de

la salud.

Esto se debe en su mayoría a que en la profesión y formación médica aún

predomina el enfoque biológico-curativo, dejando de lado los demás determinantes

de la salud, por lo que es necesario reestructurar las mallas curriculares de las

Universidades que ofertan la carrera de medicina, añadiendo cátedras que enseñen

a los estudiantes priorizando la gran importancia que tiene la promoción de la salud y

la prevención de la enfermedad sobre el enfoque curativo.

En lo que respecta a salud mental la situación viene a ser más complicada aún ya

que personalmente he comprobado que en los centros ambulatorios especializados

en salud mental, únicamente se realiza promoción de la salud física a través de sus

carteleras, minimizando la importancia que debería tener la promoción de la salud

mental, especialmente en centros especializados en ella.

 Otro gran inconveniente con el que se topa la promoción de la salud mental en el

país, es que, las autoridades y coordinadores de salud son médicos, por lo que debido

a su formación en salud física, darán más importancia a la misma sobre la salud

mental, por lo que es importante que se realice una mayor inclusión de psicólogos y

psiquiatras dentro de cargos administrativos en lo que respecta a salud, y estos

profesionales deberán estar formados adecuadamente en promocionar la salud

mental, otorgándole la misma importancia que tiene la salud física en lo que respecta

a promoción.

De igual manera la promoción y fomento de la salud mental en el país no debe

reducirse únicamente para centros ambulatorios especializados, pues debería formar

parte de todos los establecimientos de salud de primer, segundo y tercer nivel de

atención, también se debería aprovechar de mejor manera los conocimientos que

posee el profesional en psicología, y en estos establecimientos de salud pública,

promover el trabajo del psicólogo en la comunidad y no únicamente a nivel individual-

terapéutico, cabe mencionar que las mismas acciones se deberían emprender con

los demás profesionales de la salud.

Por otro lado, la comunidad también juega un rol fundamental en el ámbito de la

salud, ya que como proponen las distintas conferencias de promoción de la salud, de

ellas, de su forma de vida y sus decisiones depende el nivel de salud en general, por

lo que se da a notar la importancia de trabajar activamente con la comunidad y no

esperar a que sus integrantes acudan a los servicios de salud para ser atendidos.

La promoción y fomento de la salud debe consistir en un trabajo activo con la

comunidad y los ciudadanos, por lo que también es necesario trabajar con los mismos

para que rompan con el enfoque curativo y le den más importancia a su salud y
puedan empoderarse de ella a través de las distintas acciones que se propone para

lograr los objetivos de promocionar y fomentar la salud integral de las personas como

los hábitos de vida saludables.

De igual manera es necesario trabajar con los determinantes de la salud a un nivel

macroambiental, es decir con las políticas que se emprenden a nivel estatal y que

tienen la característica de influir sobre todos los ciudadanos de un país y su nivel de

salud integral, por lo que es necesario tener en cuenta a la salud física y mental de la

población al momento de crear políticas públicas de cualquier tipo.

En conclusión en la actualidad existen muchas deficiencias en lo que respecta a

la promoción y fomento de la salud mental en el Ecuador, ya que como se analizó,

aun predomina el enfoque bio-médico en los establecimientos de salud, y no se le

otorga la importancia debida a la salud mental, de igual manera el impedimento al

acceso de cargos administrativos a los profesionales de la salud mental complica aún

más las cosas. Por otro lado es un gran avance el hecho de que exista una normativa

pública que ampare el ejercicio de fomentar la salud física y mental en el país, sin

embargo deberían existir más mecanismos de control, que puedan corroborar el

ejercicio de promover y fomentar la salud mental y física en todos los establecimientos

de salud.

Bibliografía:

Ministerio de Salud Pública del Ecuador, (2012). Manual del Modelo de Atención

Integral de Salud-MAIS. Recuperado de

http://instituciones.msp.gob.ec/somossalud/images/documentos/guia/Manual_

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Restrepo, H., Málaga, H. (2001). Promoción de la salud: Cómo construir vida

saludable. Colombia: Ed. Panamericana.

Ministerio de Salud Pública del Ecuador. (2017). Subsecretaría Nacional de

Promoción de la Salud e Igualdad. Recuperado de

http://www.salud.gob.ec/subsecretaria-nacional-de-promocion-de-la-salud-e-

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la Salud. Recuperado de http://www.salud.gob.ec/direccion-nacional-de-

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Promoción de la Salud. Recuperado de http://www.salud.gob.ec/direccion-

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