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SUGESTÕES PARA ORGANIZAÇÃO DO ATENDIMENTO DA PUERICULTURA

I – Conceitos:

A puericultura é uma área da pediatria voltada principalmente para os aspectos de prevenção e de promoção
da saúde. Os profissionais devem atuar no sentido de manter a criança saudável para garantir seu desenvolvimento,
de modo que atinja a vida adulta sem influências desfavoráveis e problemas trazidos da infância. (Del Ciampo et al,
2006).
Apesar de serem medidas extremamente simples (pesar e medir, avaliar a aquisição de novas habilidades e
utilizar o cartão da criança), o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento, do nascimento até os 5 anos de
idade, é de fundamental importância para a identificação de situações de risco e buscando atuar de forma precoce
nas intercorrências.
As propostas que seguem se inserem dentro possibilidade de reorganização da Atenção à Criança na rede
básica, objetivando garantir a qualidade do atendimento às crianças (0 - 5 anos), através da sistematização do
acompanhamento do crescimento e desenvolvimento.

II - Organização do atendimento:

A. Equipe da Atenção Básica: Médico generalista (PSF), Pediatra (UBS), Enfermeiro e Auxiliar de enfermagem,
Odontólogo;
B. O atendimento à criança inicia-se no pré-natal através de orientações diversas, da monitorização do seu
crescimento intra-útero e das condições gerais de saúde. Para isso, é fundamental a captação precoce das
gestantes (1º trimestre) para a identificação das situações de risco.
C. Uma vez no domicílio, recomenda-se que as equipes realizem as ações da 1ª SEMANA DE ATENÇÃO
INTEGRAL À PUÉRPERA E RECÉM-NASCIDO. Esta semana inclui:

1. Recebimento da visita do ACS nas primeiras 24-48 horas após a alta, com o objetivo de:

 Verificar condições gerais da criança e da mãe;


 Estimular o aleitamento materno;
 Avaliar as condições de higiene;
 Perguntar se há sinais de infecção no umbigo;
 Avaliar a existência de situações de risco;
 Encaminhar para as Ações do 5º dia;
 Orientar a mãe sobre a consulta do puerpério;
 Orientar a mãe sobre a importância do acompanhamento da saúde da criança, bem como
da rotina de atendimentos na unidade;
 Atualizar a Ficha A da família;
 Preencher a Ficha C (espelho cartão da criança);
 Preencher a Ficha de Visita domiciliar na 1ª Semana de Atenção Integral;
 Preencher a Ficha de Cadastramento do Cartão SUS da criança.

2. Visita do enfermeiro e odontólogo para agendamento de consulta puerperal e orientações, a


depender da avaliação da Ficha de Visita Domiciliar na 1ª Semana de Atenção Integral, feita pelo
ACS;
3. Agendamento de consulta com pediatra (UBS);
4. Encaminhamento para Triagem Neonatal (entre o 2ª e 8ª dia de vida), Auditiva (até 3 meses) e
Oftalmológica (até 3 meses).
III- Cronograma das consultas de puericultura – médicas, de enfermagem e de odontologia para
crianças de baixo risco:

CONSULTAS
IDADE MÉDICAS ENFERMAGEM ODONTOLÓGICAS
Primeira Semana Integral X X X
01 mês X
02 meses X
03 meses X
04 meses X
05 meses X
06 meses X X
07 meses X
08 meses X
09 meses X
10 meses X
11 meses X
12 meses X X
15 meses X
2 anos X X
2a e 6 meses X
3 anos X X
3a e 06 meses X
4a 10 anos Anual Inserção em grupos Anual, Atividades nas
educativos escolas

OBS1.: Para as crianças em situações de risco as consultas podem ser quinzenais ou semanais de acordo
com a gravidade de cada situação.
OBS2.: Todas as consultas devem ser registradas no LIVRO DE REGISTRO DE PUERICULTURA.

IV- Materiais básicos necessários:

I- Fichas de atendimento puericultura


II- Balança digital e antropométrica
III- Escalas de avaliação peso/altura- Prancha menino e menina
IV- Estadiômetro ou antropômetro
V- Cartão da criança
VI- Tensiômetro e estetoscópio infantil
VII- Termômetro

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