Professional Documents
Culture Documents
MEMUTUSI(AN:
Menetapkan : PERATURAN BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA TENTANG
PEDOMAN PEMBERIAN PERTIMBANGAN TEKNIS PENSIUN
PEGAWAI NEGERI SIPIL DAN PENSIUN JANDA/DUDA
PEGAWAI NEGERI SIPIL.
-3-
Pasal 1
Pasal 2
Pasal 3
Pasal 4
Pasal 5
Pasal 6
Ditetapkan di Jakarta
pada tanggal 16 Maret 2018
KEPALA
BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
REPUBLIK INDONESIA,
ttd.
Diundangkan di Jakarta
pada tanggal 20 Maret 2018
DIREKTUR JENDERAL
PERATU RAN PERUNDANG-U NDANGAN
KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA
REPUBLIK INDONESIA,
ttd.
WIDODO EKATJAHJANA
3,*tril.*9
Leli Kurniatri
LAMPIRAN
PERATURAN BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 2 TAHUN 2OI8
TENTANG
PEDOMAN PEMBERIAN PERTIMBANGAN TEKNIS PENSIUN
PEGAWAI NEGERI SIPIL DAN PENSIUN JANDA/DUDA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
I. PENDAHULUAN
A. UMUM
B. TUJUAN
D. RUANG LINGKUP
Ruang lingkup yang diatur dalam Peraturan Badan yaitu Tata Cara
Pemberian Pertimbangan Teknis Pensiun PNS dan Pensiun Janda/ Duda
PNS.
-3-
II. TATA CARA PEMBERIAN PERTIMBANGAN TEKNIS PENSIUN PNS DAN
PENSIUN JANDA/DUDA PNS
ff. PENUTUP
1. Apabila dalam pelaksanaan Peraturan Badan ini dijumpai kesulitan, agar
dikonsultasikan kepada Kepala Badan Kepegawaian Negara atau pejabat
lain yang ditunjuk untuk mendapatkan penjelasan.
2. Demikian Peraturan Badan ini dibuat untuk daoat dilaksanakan sebaik-
baiknva.
KEPALA
BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA,
ttd.
ftj Kurniatri
ANAK I^AMPIMN 1
PERATUMN BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 2 TAHUN 2OI8
TENTANG
PEDOMAN PEMBERIAN PERTIMBANGAN TEKNIS PENSIUN PEGAWAT
NEGERI SIPIL DAN PENSIUN JANDA/DUDA PEGAWAI NEGERI SIPIL
DAFTAR NOMINATIF PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG MENCAPAI BATAS USIA PENSIUN
PERIODE TAHUN ANGGARAN
INSTANSI INDUK :
JENIS KEPEGAWAIAN :
PROVINSI :
KABUPATEN/KOTA :
dst.
DATA PERORANGAN CALON PENERIMA PEIYSIUI| IDPCPI PE'GAWIu NEIGERI SIPIL YANG MENCAPAI BATAS USIA PENSII'I|/
YANG AIIA.IT DIBERHENTIKAN/YANG MENIN(Xi.AL DT'NIA, TDWAS, ATAU HILIING*I
JABATAN 3.
PANGKAT/cOL. RU/TMT :
Dst..
GAJI POKOK TERAKHIR :
MASA KERJA KP TERAKHIR B. ANAK KANDUNG
MASA KERJA GOLONGAN : NO. NIK NAMA TGL. LAHIR NAMA AYAH/IBU KETERANGAN
MASA KERJA PNS :
1.
CLTN :
3.
NAMA..
DIISI DENGAN HURUF KAPITAL
*) DIPILIH/DIISI SESUAI KEBUTUHAN
QR CODE
ANAK LAMPIRAN 3
PERATURAN BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
REPUBLIK INDONESIA
NOMOR -- TAHUN 2018
TENTANG
PEDOMAN PBMBERIAN PERTIMBANGAN TEKNIS
PENSIUN PEGAWAI NEGERI SIPIL DAN PENSIUN
JANDA/DUDA PEGAWAI NEGERI SIPIL
SURAT PERNYATAAN
TIDAK PERNAH DIJATUHI HUKUMAN DISIPLIN TINGKAT SEDANG/BERAT
NOMOR :....
Nama :
NIP :
Pangkat/golongan ruang :
Jabatan :
NIP :
Pangkat/golongan ruang :
Jabatan :
Instansi :
dalam satu tahun terakhir tidak pernah dijatuhi hukuman disiplin tingkat sedang/ berat.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah
jabatan dan apabila di kemudian hari ternyata isi surat pernyataan ini tidak benar yang
mengakibatkan kerugian bagi negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
I\TI
Ml
D .
ANAK LAMPIRAN 4
PERATURAN BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 2 TAHUN 2018
TENTANG
PEDOMAN PEMBERIAN PERTIMBANGAN TEKNIS
PENSIUN PEGAWAI NEGEzu SIPIL DAN PENSIUN
JANDA/DUDA PEGAWAI NEGERI SIPIL
SURAT PERNYATAAN
TIDAK SEDANG MENJALANI PROSES PIDANA ATAU PERNAH DIPIDANA PENJARA
BERDASARKAN PUTUSAN PENGADILAN YANG TELAH BERKEKUATAN HUKUM TETAP
NIP :
Jabatan :
NIP :
Jabatan :
Instansi :
tidak sedang menjalani proses pidana atau pernah dipidana penjara berdasarkan putusan
pengadilan yang telah berkekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana kejahatan
jabatan atau tindak pidana kejahatan yang ada hubungannya dengan jabatan dan latau
pidana umum.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah
jabatan dan apabila di kemudian hari ternyata isi surat pernyataan ini tidak benar yang
mengakibatkan kerugian bagi negara maka saya bersedia menanggung kerugian negara sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Catatan :
*) dibuat oleh PPK atau pejabat lain y€rng menangani kepegawaian paling rendah menduduki JPT Pratama
ANAK LAMPIRAN 5
PERATURAN BADAN KEPEGAWAIAN NBGARA
REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 2 TAHUN 2OI8
TENTANG
PEDOMAN PEMBERIAN PERTIMBANGAN TEKNIS PENSIUN PEGAWAI
NEGERI SIPIL DAN PENSIUN JANDA/DUDA PEGAWAI NBGERI SIPIL
LOGO INSTANSI
NAMA INSTANSI :
ALAMAT INSTANSI
Nomor :
Lampiran :
Perihal :
Kepada Yth,
di
1. Sesuai dengan ketentuan Pasal 306 Peraturan Pemerintah Nomor I 1 Tahun 2OI7
tentang Manajemen Pegawai Negeri Sipil, pemberian pensiun bagi PNs/pensiun
janda/duda PNS ditetapkan oleh Presiden IPPK setelah mendapat pertimbangan teknis
Kepala Badan Kepegawaian Negara.
2. Berkenaan dengan hal tersebut, bersama ini disampaikan dengan hormat permohonan
pertimbangan teknis pemberian pensiun PNs/pensiun janda/duda PNS atas nama
NIP . ... dkk...... sebanyak . orang.
I\ITD
r!tt .
ANAK LAMPIRAN 6-a
PERATURAN BADAN KBPEGAWAIAN NEGARA
REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 2 TAHUN 2018
TENTANG
PEDOMAN PEMBERIAN PERTIMBANGAN TEKNIS
PENSIUN PEGAWAI NEGERI SIPIL DAN PENSIUN
JANDA/DUDA PEGAWAI NEGERI SIPIL
PERTIMBANGAN TEKNIS
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA/ KEPALA KANTOR REGIONAL
BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
TENTANG PEMBERIAN PENSIUN PEGAWAI NEGERI SIPIL
INSTANSI : NOMOR :
JENIS PEMBERHENTIAN :
1 Nama
2 NIP
3 Tanggal Lahir
4 Jenis Kelamin
5 TMT
BARU Masa Kerja Gol :
7 Jabatan Terakhir
9 Pendidikan
Tembusan :
1. Taspen / Asabri
2. Pertinggal
JAKARTA,
PERTIMBANGAN TEKNIS
KEPALA BADAN KBPEGAWAIAN NEGARA/KEPALA KANTOR REGIONAL
BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
TENTANG PEMBERIAN PENSIUN JANDA/DUDA PNS
INSTANSI : NOMOR :
JENIS PEMBERHENTIAN :
I Nama
2 NIP
3 Tanggal Lahir
4 Jenis Kelamin
BARU Rp.
7 Jabatan Terakhir
9 Pendidikan
ll Nama
T2 Tanggal Lahir
13 Tanggal Perkawinan
15 Pensiun TMT
NAMA ANAK YANG BERHAK MENERIMA PENSIUN JANDA/DUDA I "i}iff' NAMT$YAH/ KETERANGAN
I I
Tembusan:
1. Taspen / Asabri
2. Pertinggal
JAKARTA,
KEPALA
BADAN KEPEGAWAIAN NBGARA/ KEPAI-A KANTOR REGIONAL
BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
{barcode}
ANAK LAMPIRAN 7.a
PERATURAN BADAN KEPEGAWA]AN NEGARA
CONTOH SK Pemberhentian dan Pemberian
Pensiun Pegawai Negeri Sipil Yang REPUBLIK INDONESIA
Mencapai Batas Usia Pensiun NOMOR 2 TAHUN 2018
TENTANG
PEDOMAN PEMBERIAN PERTIMBANGAN TEKNIS PENSIUN
KEPUTUSAN .............(PPK) PEGAWAI NEGERI SIPIL DAN PENSIUN JANDA/DUDA
NOMOR : .........-....... PEGAWA] NEGERI SIPIL
TENTANG PEMBERIAN KENAIKAN PANGKAT PENGABDIAN, PEMBERHENTIAN
DAN PEMBERIAN PENSIUN PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG MENCAPAI BATAS USIA PENSIUN
B. Keluarga penerima pensiun :
Memperhatikan Pertimbangan Teknis Kepala Badan Kepegawaian Negara/ Kepala Kantor Regional Badan Kepegawaian KEDUA : Apabila penerima pensiun meninggal dunia kepada isteri (isteri-isteri)/sunmi, anak (anak-anak) yang tercantum dalam
Negara Nomor ....... Tanggal ......... Keputusan ini diberikan pensiun pokok sebesar 36% (tiga puluh enam persen) dari Rp....... : ................
Rp..............-....... (dibulatkan) = Rp............. sebulan, terhitung mulai bulan berikutnya penerima pensiun Pegawai Negeri
Sipil meninggal dunia dengan ketentuan :
MEMUTUSKAN: 1. Pemberian dan pembayaran pensiun janda/duda dihentikan pada akhir bulan janda/duda yang bersangkutan
Menetapkan menikah lagi atau berakhir apabila meninggal dunia dan tidak terdapat lagr anak yang memenuhi sya-rat untuk
KESATU (1) Memberikan kenaikan pangkat pengabdian kepada Pegawai Negeri Sipil yang namanya tersebut dalam menerima p€nsiun.
lajur I dari dan menjadi sebagaim4rrq tersebut dalam lajur 6 dengan gaji pokok dari dan menjadi 2. Jika janda/duda menikah lagi atau meninggal dunia, selama masih terdapat anak/anak-anak yang berusia di bawah
sebagaimsl4 tersebut dalam lajul 8 Keputusan ini. 25 tahun tidak berpenghasilan sendiri belum pernah menikah, pensiun janda/duda itu dibayarkan kepada dan atas
l2l Memberhentjkan dengan hormat sebagai Pegawai Negeri Sipil yang nrmanya tersebut dala- lajur I nama anak pertama tersebut di atas untuk kepentingan anak-anak lainnya terhitung mulai bulan berikutnya
pada akhir bulan tersebut pada lajur l0 Keputusan ini, disertai ucapErn terimq kasih atas jasa-jasa terj adinya pernrkah an / kematian.
selama bekerja pada Pemerintah Republik Indonesia. 3. Khusus untuk janda apabila janda yang bersangkutan kemudian bercerai lagi, maka pensiun janda yang
(3) Terhitung mulai tanggal tersebut dalam lajur ll, kepadanya diberikan pensiun pokok sebulan sebesar pembayarannya telah dihentrkan, dibayarkan kembali mulai bulan berikutnya perceraian itu berlaku sah.
tersebut dalam lajur 12 Keputusan ini.
KETIGA : Di atas pensiun pokok tersebut diberikan tunjangan keluarga, tunjangan pangan, dan tunjangan lain s,esuai ketentuan
A. PENERIMA PENSIUN perundang-undangan.
I NAMA KEEMPAT : Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam Keputusan ini akan diadalar perbaikan dan
2. NIP perhitungan kem bali sebagaimana mestinya.
3. TANGGAL LAHIR
4. JABATAN KELIMA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.
5. UNIT KERJA TERAKHIR
LAMA ASLI keputusan ini diberikan kepada yang bersangkutan dengan alamat .........(alamat sesudah pensiun)
6. PANGKAT/GOL.RUANG
BARU
Ditetapkan di
7. MASA KERJA GOLONGAN Pada tanggal
LAMA
8. GAJI POKOK
BARU
9. MASA KERJA PENSIUN
10 BERHENTI AKHIR BULAN
1l PENSIUN TMT
t2 PENSIUN POKOK
*/ TLlis dasar lukum lainnya opabila diperlukan. Misalnga PNS yang menduduki jabatan TEMBUSAN Keputusan ini disampaikan kepada:
fungsional Guru, maka dapat dttulis Undang-Undang Nomor 14 Tahun 2OO5 tentang l. Kepala Badan Kepegawaia-n Negara/Kepala Kantor Regional Badan Kepegawaian Negara {barcodef
Guru dan Dosen 2. Kepa.ta Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara/Pemegang Kas (PEI(AS)/Biro/Bag. Keu.
3. Kepala Kantor Cabang PT. TASPEN/(Persero)/PT.ASABRI (Persero) di ...............
4. Pertinggal.
CONTOH SK Pemberian Kenaikan Pangkat
Pengabdian, Pemberhentian dan
Pemberian Pensiun Janda/ Duda ANAK LAMPIRAN 7-b
PERATURAN BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 2 TAHUN 2018
TENTANG
KEPUTUSAN .............(PPK) PEDOMAN PEMBERIAN PERTIMBANGAN TEKNIS PENSIUN
NOMOR, ......................
PEGAWAI NEGERI SIPIL DAN PENSIUN JANDA/DUDA
TENTANG
PEMBERIAN KENAIKAN PANGKAT PENGABDIAN. PEM B ER H ENTIAN PEGAWAI NEGERI SIPIL
DAN PEMBERIAN PENSIUN JANDA/DUDA
Menimbang : a. bahwa Pegawai Negeri Sipil yang nemanya ters€but dalam lajur l, telah meninggal dunia pada tanggal NO NAMA TGL LAI{IR TGL PERKAWINAN KET
sebagaimsl4 tersebut lajur 6. dalam Diktum Kesatu dan telah memenuhi syarat untuk diberikan kenaikan
pangkat pengabdian setingkat lebih tinggi dan diberhentikan dengan hormat sebagai Pegawai Negeri Sipil.
b. bahwa yang nanurnya ters€but dalam Diktum Kedua Keputusan ini, diberikan pensiun janda/duda/anak.
Mengingat : l. Pasal 4 ayat (1) Undang-Undang Dasar Republik Indonesia Tahun 1945;
2. Undang-Undang Nomor l l Tahun 1969 tentang Pensiun Pegawai dan Pensiun Janda/Duda Pegawai;
3. ..................*)
4. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil Negara;
5. Peraturan Pemerintah Nomor 30 Tahun 20 l5 tentang perubahan ketujuh belas Atas Peraturan KEEMPAT : Pembayaral pensiun janda/duda dilakukan dengan ketentua :
*) Tulis dasar hukum lainnga apabila diperlukan. Misalnya PNS yang menduduki jabatan
fungsional Guru,
maka dapat ditulis Undang-Und.ang Nomor 14 Tahtn 2OO5 tentang Gunt dan Dosen
ANAK LAMPIRAN 7-c
CONTOH SK Pemberian Kenaikan Pangkat
Anumerta, Pemberhentian dan PERATURAN BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
Pemberian Pensiun REPUBLIK INDONESIA
Janda/ Duda/Anak/Orang Tua NOMOR 2 TAHUN 2018
TENTANG
PEDOMAN PEMBERIAN PERTIMBANGAN TEKNIS PENSIUN
KEPUTUSAN ............(PPK) PEGAWAI NEGERI SIPIL DAN PENSIUN JANDA/DUDA
NOMOR : ................. PEGAWAI NECERI SIPIL
TENTANG
PEMBERIAN KENAIKAN PANGKAT ANUMERTA. PEMBERHENTIAN
DAN PEMBERIAN PENSIUN JANDA/DUDA/ANAK/ORANG TUA
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA KETIGA Mencatat bahwa anak/orang tua penerima pensiun tersebut di atas pada akhir bulan ........... terdiri dari :
....(PPK)
NO NAMA TGL LAHIR TGL PERKAWINAN KET
Menimbang '.a. bahwa Pegawai Negeri Sipil yang namanya tersebut dalam lajur 1, telah dinyatakan tewas pada tanggal
s€bageimillq tersebut lajur 6. dalam Diktum Kesatu dan telah memenuhi sya.rat untuk diberikan kenaikan
pangkat pengabdian setingkat lebih tinggi dan diberhentikan dengan hormat sebagai Pegawai Negeri Sipil.
b. bahwa yang nemanya tersebut dalam Diktum Kedua Keputusan ini, diberikan pensiun janda/duda/anak.
Mengingat : 1. Pasal 4 ayat (l) Undang-Undang Dasar Republik lndonesia Tahun 1945;
2. Undang-Undang Nomor 1l Tahun 1969 tentang Pensiun Pegawai dan Pensiun Janda/Duda Pegawai;
3. ..................*)
4. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2Ol4 tentang Aparatur Sipil Negara; KEEMPAT : Pembayaran pensiunjanda/duda dilakukan dengan ketentuan :
5. Peraturan Pemerintah Nomor 30 Tahun 2Ol5 tentang perubahan ketujuh belas Atas Peraturan
Pemerintah Nomor 7 Tahun 1977 tentang Peraturan Gaji PNS; l. Pemberian dan pembayaran pensiun janda/duda dihentikan pada akhir bulan janda/duda yang bersangkutan
6. Peraturan Pemerintah Nomor 33 Tahun 20 15 tentang Penetapan Pensiun Pokok Pensiunan PNS dan menikah lagi atau berakhir apabila meninggal dunia dan tidak terdapat lagi anak yang m.emenuhi syarat untuk
Janda/ Dudanya; menerima pensiun.
7. Peraturan Pemerintah Nomor I I Tahun 2017 tentang Manajemen Pegawai Negeri Sipil; 2. Apabila janda/duda menikah lagi atau mcninggal dunia, selama masih terdapat anak/anak-anak yang berusia
8. .................. dst. di bawah 25 tahun tidak berpenghasilan sendiri belum pernah menikah, pensiun janda/duda itu dibayarkan
kepada dan atas nama anak pertama tersebut di atas untuk kepentingan anak-anak lainnya terhitung mulai
bulan berikutnya terjadinya pernikahan/kematian.
Memperhatikan Pertimbangan Teknis Kepala Badan Kepegawaian Negara/ Kepala Kantor Regional Badan Kepegawaian Negara 3. Apabila janda yang bersangkutan kemudian bercerai lagi, maka pensiun janda yang pembayarannya tela-h
Nomor ....... Tanggal dihentikan, dibayarkan kembali mulai bulan berikutnya perceraian itu berlaku sah.
MEMUTUSKAN: KELIMA : Di atas pensiun pokok tersebut diberikan tunjangan keluarga, tunjangan pangan, dan tunjangan lain sesuai
Menetapkan ketentuan perundang-undangan.
KESATU (1) Kepada Pegawai Negeri SipiJ yang namanya tercantum dalam lajur I diberikan kenaikan pangkat
anumerta sehingga menjadi sebagaimana tercantum dalam lajur 7 dengan gaji pokok dari dan menjadi KEENAM : Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam Keputusan ini akan diadakan perbaikan dan
sebagnimsna tersebut dalam lajur 9 Keputusan ini. perhitungan kembali sebagaim 614 mestinya.
A. PENERIMA PENSIUN KETUJUH : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.
I NAMA ASLI keputusan ini diberikan kepada yang b€rsangkutan dengan alamat .........(alamat sesudah pensiun)
2. NIP
3. TANGGAL LAHIR
4. JABATAN Ditetapkan di
pada tanggal
5. UNIT KERJA TERAKHIR
6. TANGGAL MENINGGAL DUNIA
LAMA
7 PANGKAT/GOLRU/TMT
BARU
LAMA
8. MASA KERJA GOLONGAN
BARU
LAMA
9. GA.JI POKOK
BARU TEMBUSAN Keputusar ini disampaikan kepada:
1. Kepala Badan Kepegawaian Negara/Kepala Kantor Regional Badan Kepegawaian Negara (barcode)
2. Kepala Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara/Pemegang Kas (PEI(AS)/Biro/Bag. Keu.
KEDUA Kepada yang dinikahi/dilahirkan pada tanggal diberikan pensiun 3. Kepala Kantor Cabang PT. TASPEN/(Persero)/PT.ASABRI (Persero) di ...............
janda/duda/bagran pensiun janda/duda, sebesar o X : .............. 4. Pertinggal.
Rp...................... (dibulatkan) : Rp............. sebulan, terhitung mulai tanggal
*) Tulis dasar hukum lainnga apabila diperlukan. Misalnga PNS gang menduduki jabatan fungsionnl Guru,
maka dapat dintlis Undang-Undang Nomor 14 Tahun 2OOS tentang Gunt dan Dosen
ANAK LAMPIRAN 7.d
PERATURAN BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA REPUBLIK
CONTOH SK Pemberhentian Atas Permintaan INDONESIA
Sendiri dengan Pemberian Pensiun
NOMOR 2 TAHUN 2018
TENTANG
PEDOMAN PEMBERIAN PERTIMBANGAN TEKNIS PENSIUN
PECAWAI NEGERI SIPIL DAN PENSIUN JANDA/DUDA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
NOMOR : .................
rENi;NC"
PEM BERHENTIAN ATAS PERM I NTAAN SENDIRI B. Keluarga penerima pensiun:
DENGAN PEMBERIAN PENSIUN
ISTERI/SUAM
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA NO NAMA TGL LAHIR TGL PERKAWINAN KET
Menimbang bahwa Pegawai Negeri Sipil yang nemanya tercantum dalam keputusanini telah mengajukan permohonan
berhenti atas permintaan sendiri dan telah memenuhi syarat pensiun, diberhentikan dengan hormat
sebagai Pegawai Negeri Sipil dengan hak pensrun.
Mengingat t. Pasal 4 ayat (1) Undang-Undang Dasar Republik IndonesiaTahun 1945; 2. ANAK
2. Undang-Undang Nomor 11 Tahun 1969 tentang Pensiun Pegawai dan Pensiun Janda/Duda Pegawai; NO NAMA TGL LAHIR NAMA AYAH/IBU KET
3. .................*)
4. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2O14 tentang Aparatur Sipil Negara;
5. Peraturan Pemerintah Nomor 30 Tahun 20 15 tentang perubahan ketujuh belas Atas Peraturan
Pemerintah Nomor 7 Tahun 1977 tentang Peraturan Gaji PNS;
6. Peraturan Pemerintah Nomor 33 Tahun 20 15 tcntang Penetapan Pensiun Pokok Pensiunan PNS dan
Janda/Dudanya;
7. Peraturan Pemerintah Nomor I I Tahun 20 17 tentang Manajemen Pegawai Negeri Sipil; KEDUA Apabila penerima pensiun meninggal dunia kepada isteri (isteri-isteri)/suemi, anak (anak-anak) yang tercantum
8. ..... dst. dalam Keputusan ini diberikan pensiun pokok sebesar 360/" (tiga puluh enem persen) dari Rp................. :
= Rp........... (dibulatlan) = Rp............. sebulan, terhitung mulai bularr berikutnya
penerima pensiun Pegawai Negeri Sipil meninggal dunia dengan ketentuan :
Memperhatikan psl.imbangan Teknis Kepala Badan Kepegawaian Negara/ Kepala Kantor Regional Badan Kepegawaian 1. Pemberian dan pembayaran pensiun janda/duda dihentikan pada akhir bulan janda/duda yang
Negara Nomor ....... Tanggal bersangkutan menikah lagi atau beralchir apabila meninggal dunia dan tidak terdapat lagi anak yang
memenuhi sya-rat untuk menerima pensiun.
2. Jika janda/duda menikah lagi atau meninggal dunia, selama masih terdapat anak/anak-anak yatrg berusia di
MEMUTUSKAN: bawah 25 tahun tidak berpenghasilan sendiri belum pernah menikah, pensiun janda/duda itu dibayarkan
Menetapkan kepada dan atas nama anak p€rtama tersebut di atas untuk kepentingan anak-anak lainnya terhitung mulai
KESATU (l) Memberhentikan dengan hormat sebagai Pcgawai Negeri Sipil yang nrmanya tersebut dalam lajur I bulan berikutnya terjadinya pernikahan/ kematian.
pada akhir bulan tersebut pada lajur 8 Keputusan ini, disertai ucapan terima kasih atas pengabdian 3. Khusus untuk janda apabila janda yang bersangkutan kemudian bercerai lagi, maka pensiun janda yang
dan jasa-jasa selama beke{a pada Pemerintah Republik Indonesia. pembayarannya telah dihentikan, dibayarkan kembali mulai bulan berikutnya perceraian itu berlaku sah.
t2l Terhitung mulai tanggal tersebut dalam lajur 9, kepadanya diberikan pensiun pokok sebulan sebesar
tersebut dalnm lajur I I Keputusan ini. KETIGA : Di atas pensiun pokok tersebut diberikan tunjangan keluarga, tunjangan pangan, dan tunjangan lain s€suai
ketentuan perundang-undangan.
A. PENERIMA PI'NSIUN KEEMPAT : Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam Keputusan ini akan diadakan perbaikan dan
perhitungan kembali sebagaimana mestinya.
NAMA
2. NIP KELIMA Keputusan rni mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.
3. TANGGAL LAHIR
4. JABATAN ASLI keputusan ini diberikan kepada yang bersangkutan dengan alamat .........(alamat sesudah pensiun)
5. UNIT KERJA TERAKHIR
6. PANGKAT/GOL.RUANG
7. MASA KERJA PENSIUN Ditetapkan di
8. BERHENTI AKHIR BULAN Pada tanggal
9. PENSIUN TMT
l0 GAJI POKOK TERAKHIR
11 PENSIUN POKOK
") Tulis dasar hukum lainnga apabila diperlukan. Misolnya PNS yang menduduki jabatan fungsional Gunt,
maka dapat ditulis Undang-Undang Nomor 14 TaLun 2OO5 tentang Gunt dan Dosen
TEMBUSAN Keputusan ini disampaikan kepada:
1. Kepala Badan Kepegawaian Negara/Kepala Kantor Regional Badan Kepegawaian Negara $ lbarcodeI
2. Kepala Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara/Pemegang Kas (PEKAS)/Biro/Bag. Keu
3. Kepala Kantor Cabang PT. TASPEN/(Persero)/PT.ASABRI (Persero) di ...............
4. Pertinggal.
ANAK LAMPIRAN 7-C
PERATURAN BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
CONTOH SK Pembe rhentian Karena Tidak REPUBLIK INDONESIA
Cakap Jasmani dan/atau Rohani
dengan Pemberian Pensiun NOMOR 2 TAHUN 20I8
TENTANG
PEDOMAN PEMBERIAN PERTIMBANGAN TEKNIS PENSIUN
PEGAWAI NEGERI SIPIL DAN PENSIUN JANDA/DUDA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
.....(PPK)
NOMOR : .................
TENTANG
PEMBERHENTIAN KARENA TIDAK CAKAP JASMANI DAN/ATAU ROHANI Keluarga penerima pensiun yang bersangkutan pada saat diberhentjkan dengan hormat sebagai Pegawai
SERTA PEMBERIAN PENSIUN Negeri Sipil dengan hak pensiun sebagai tersebut dalam daftar keluarga.
Menimbang bahwa Pegawai Negeri Sipil yang nemarlya tercantum dalam keputusan ini telah mengajukan permohonan
berhenti karena Tidak Cakap Jasmani dan/atau Rohani dan telah memenuhi syarat pensiun, diberhentikan
dengan hormat sebagai Pegawai Negeri Sipil dengan hak pensiun.
Memperhatikan Pertimbangan Teknis Kepala Badan Kepegawaian Negara/ Kepala Kantor Regional Badan Kepegawaian l. Pemberian dan pembayaran pensiun janda/duda dihentikan pada akhir bulan janda/duda yang
Negara Nomor ....... Tanggal bersangkutan menikah lagr atau berakhir apabila meninggal dunia dan tidak terdapat lagi anak yang
memenuhi syarat untuk menerima pensiun.
2. Jika janda/duda menikah lagi atau meninggal dunia, selarna masih terdapat anak/anak-anak yang berusia di
MEMUTUSI(AN: bawah 25 tahun Lidak berpenghasilan sendiri belum pernah menikah, pensiun janda/duda itu dibaya-rkan
Menetapkarr kepada dan atas nama anak pertama tersebut di atas untuk kepent-ingan anak-anak lainnya terhitung mulai
KESATU (1) Memberhentikan dengan hormat sebagai Pegawai Negeri Sipil yang nemanya tersebut dalam lajur I bulan berikutnya terjadinya pernikahan/ kematian.
pada akhir bulan terscbut pada lajur 8 Keputusan ini, disertai ucapan terima kasih atas pengabdian 3. Khusus untuk janda apabila janda yang bersangkutan kemudian bercerai lagi, maka pensiun janda yang
dan jasa-jasa s€lama bekerja pada Pemerintah Republik Indonesia. pembayarannya telah dihentikan, dibayarkan kembali mulai bulan berikutnya perceraian itu bertaku sah.
(21 Terhitung mulai tanggal tersebut dalam lajur 9, kepadanya diberikan pensiun pokok sebulan sebesar
tersebut dalam l4ur 1l Keputusan ini. KETIGA : Di atas pensiun pokok tersebut diberikan tunjangan keluarga, tunjangan pangan, dan tunjangan lain sesuai
ketentuan perundang-undangan.
KEEMPAT : Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam Keputusan ini akan diadakan perbaikan dan
A. PENERIMA PENSIUN perhitungan kembali sebagaim ana mestinya.
") Tulis dasar huhtm lainnga apabila diperlukon. Misalnga PNS yang menduduki jabatan fungsional Gunt,
naka dapat dituIis Undang-Undang Nomor 14 Tahun 2OO5 tentong Guru dan Dosen
TEMBUSAN Keputusan ini disampaikan kepada:
1. Kepala Badan Kepegawaian Negara/Kepala Kantor Regional Badan Kepegawaian Negara {barcode)
2. Kepala Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara/Pemegang Kas (PEKAS)/tliro/Bag. Keu
3. Kepala Kantor Cabang Pf. TASPEN/(Persero)/PT.ASABRI (Persero) di...............
4. Pertinggal.
ANAK LAMPIRAN 7-f
CONTOH SK Pemberhentian Karena
PERATURAN BADAN KEPEGAWAJAN NEGARA
Perampingan Organisasi atau
Kebijakan Pemerintah dengan REPUBLIK INDONESIA
pemberian pensiun NOMOR 2 TAHUN 2018
TENTANG
PEDOMAN PEMBERIAN PERTIMBANGAN TEKNIS PENSIUN
KEPUTUSAN .............(PPK) PEGAWAI NEGERI SIPIL DAN PENSIUN JANDA/DUDA
NOMOR : ..........---.-.. PEGAWAI NEGERI SIPIL
TENTANG
PEMBERHENTIAN KARENA PERAMPINGAN ORGANISASI ATAU KEBIJAKAN PEMERINTAH
SERTA PEMBERIAN PENSIUN Keluarga penerima pensiun yang bersangkutan pada saat diberhentikan dengan hormat sebagar Pegawai
Negeri Sipil dengan hak pensiun sebagai tersebut dalam daft.ar keluarga.
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
(PPK) STERI/SUAM
NO NAMA TGL LAHIR TGL PERKAWINAN KET
Menimbang bahwa Pegawai Negeri Sipil yang namanya tercantum dalam keputusan ini telah mengajukan permohonan
berhenti karena perampingan organisasi atau kebrjakan pemerintah dan telah memenuhi syarat pensiun,
diberhentikan dengan hormat sebagai Pegawai Negeri Sipil dengan hak pensiun.
A. PENERIMA PENSIUN KEEMPAT : Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam Keputusan ini akan diadakan perbaikan dan
perhitungan kembali sebagaim 616 mestinya.
I NAMA
2. NIP KELIMA Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.
3. TANGGAL LAHIR
+. JABATAN ASLI keputusan ini diberikan kepada yang bersangkutan dengan alamat .........(alamat sesudah pensiun)
5. UNIT KERJA TERAKHIR
6. PANGKAT/GOL.RUANG Ditetapkan di :