UNO DE LOS OBJETIVOS DEL ARTICULO ENVIADO ES PERMITIR APRECIAR
LA APLICACIÓN DE DIFERENTES METODOS EN UNA SITUACION MEDICA ESPECIFICA LUEGO DE LEERLO COMPLETE LAS SIGUIENES FRASES Y RESPONDA LAS PREGUNTAS SEGÚN CORRESPONDA: 1. Concepto de recidiva local en un cáncer de tiroides requiere como requisitos que:
R// la lesión que aparece en un paciente previamente considerado libre de tumor
residual, después del tratamiento quirúrgico inicial con carácter curativo y de la ablación radiactiva postoperatoria
2. El primer método de imágenes que se emplea frente a la sospecha es:
R// Ecografía convencional con transductores de alta frecuencia.
3. Imagen ecogénica e densa en lecho quirúrgico no vascularizado corresponde a:
R// granulomapostquirúrgico crónico
4. Describa cuatro criterios ecográficos para sospechar recidiva en lecho
quirúrgico: una masa de marcada hipoecogenicidad márgenes irregulares con microcalcificaciones de forma no paralela al plano de tejido que lo rode muestra las características ecográficas del nódulo maligno previo.
5. Describa cuatro criterios ecográficos para sospechar granuloma postquirúrgico
crónico en lecho quirúrgico: masa sólida hipoecoica contornos regulares o lobulados en su zona central se destaca un punto hiperecoico único o múltiple
6. Ganglio ubicado a nivel central compartimiento visceral, mide L: 20mmm AP: 16
mm hipoecogénica con vascularización periférica tortuosa sin hilio ecogénico 1.1 corresponde al grupo ganglionar … Nivel VI o ganglios viscerales superiores. Incluye los ganglios pretraqueales y paratraqueales, precricoideos, peritiroideos 1.2 corresponde a ganglio reactivo o metastásico? METASTASICO 7. En la elastografía método que se basa en la rigidez de la lesión, defina el patrón tipo 4 : Rigidez en la periferia del ganglio, con áreas de mayor elasticidad en el centro.
8. En la Tomografía multicorte para evaluar recurrencia en un cáncer de tiroides
diferenciado captante de yodo sería conveniente usar contraste yodado endovenoso?, por qué? R//No es conveniente la inyección de sustancia de contraste yodada endovenosa, debido a que si las metástasis son diferenciadas y captan yodo, el paciente no podrá ser sometido a ningún procedimiento con YR, (ni en dosis diagnósticas ni terapéuticas), porque la captación de la célula estará alterada por al menos 6 meses
9. Ganglios metastásico en resonancia magnética secuencia T1 es de color? Por qué?
R// Las metástasis ganglionares se visualizan hiperintensas, brillantes, en las secuencias T1 sin contraste, debido al contenido proteico alto dentro de las adenopatías, dado por la presencia de Tg, coloide y ocasionalmente productos de degradación hemática.
10. Cuál es el fundamento del uso de PET-CT con18F- fluor- dexosiglucosa en el
diagnóstico de recurrencias o cualquier lesión neoplásica? R// La FDG es transportada dentro de las células y acumulada en proporción a la utilización celular de la glucosa, la cual depende a su vez de la actividad metabólica de las células. En general, cuanto más indiferenciada es una célula neoplásica, mayor es su tasa metabólica y mayor la cantidad de FDG que concentra