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DOCUMENTO TÉCNICO
REDUCCIÓN DE LA MORTALIDAD
POR EMERGENCIAS Y URGENCIAS
MÉDICAS
MINISTERIO DE SALUD
0
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
CONTENIDO
9 CARTERA DE ACTIVIDADES 72
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DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
1. Ley N° 28411, Ley General del Sistema Naciona de Presupuesto; que establece que el
Presupuesto por Resultados (PpR) se rige por el Capítulo IV “Presupuesto por Resultados
(PpR)” en el Título III, “Normas Complementarias para la Gestión Presupuestaria”, que
especifica en los siguientes artículos, lo siguiente:
o “Artículo 82.- Responsable del programa presupuestal, Artículo modificado por la
Única Disposición Complementaria Modificatoria de la Ley Nº 29812, publicada el
09 diciembre 2011, cuyo texto es el siguiente:
El responsable del programa presupuestal es el titular de la entidad que tiene a
cargo la implementación de dicho programa, quien, además, debe dar cuenta
sobre el diseño, uso de los recursos públicos asignados y el logro de los
resultados esperados. En el caso de programas presupuestales que involucren
a más de una entidad, la responsabilidad recae en el titular de la entidad que
ejerce la rectoría de la política pública correspondiente a dicho programa
presupuestal. El titular de la entidad puede designar a un responsable técnico
del programa presupuestal, el que tiene funciones relacionadas con el diseño,
implementación, seguimiento y evaluación del programa”.
2. LEY Nº 26842 “Ley General de Salud”, que señala en Título preliminar VI que es de interés
público la provisión de servicios de salud, cualquiera sea la persona o institución que los
provea. Es responsabilidad del Estado promover las condiciones que garanticen una
adecuada cobertura de prestaciones de salud a la población, en términos socialmente
aceptables de seguridad, oportunidad y calidad.
3. Ley N° 27657 “Ley del Ministerio de Salud”; Artículo 2º De la naturaleza del Ministerio de
Salud, establece que el Ministerio de Salud es el ente rector del Sector Salud que conduce,
regula y promueve la intervención del Sistema Nacional de Salud, con la finalidad de lograr
el desarrollo de la persona humana a través de la promoción, protección, recuperación y
rehabilitación de su salud y del desarrollo de un entorno saludable, con pleno respeto de los
derechos fundamentales de la persona, desde su concepción hasta su muerte natural.
4. DS N° 017-2011-SA decreta la creación del Programa Nacional “Sistema de Atención Móvil
de Urgencia - SAMU". Artículo 2, ítem 2.1, literal que establece la articulación de los
servicios de atención pre-hospitalaria de emergencias y urgencias en el ámbito nacional;
ítem 2.2, articular la atencíon pre-hospitalaria con la atención en los servicios de
emergencias de los eslablecimientos de salud, e ítem 2.3, que establece implementar y
gestionar la Central Nacional de Regulación Médica “EL SAMU”; cuya rectoría y
responsable del diseño es el pliego 011 Ministerio de Salud, la Unidad Ejecutora 001
Administración Central Ministerio de salud a través del Programa es la Dirección Ejecutiva
del SAMU.
5. RM N°183-2011/MINSA, se conformó la Unidad Funcional denominada Central Nacional de
Referencias de Urgencias y Emergencias — CENARUE, encargada de organizar, diseñar,
implementar y hacer cumplir los procesos de referencias de urgencias y emergencias en el
ámbito nacional, que orienten y faciliten la atención de los usuarios en casos de urgencias y
emergencias, brindando soporte al Sistema de Referencia y Contrareferencia, en el Marco
del Aseguramiento Universal de salud.
6. RM N° 228-2012/MINSA adscribe a la Unidad Funcional denominada Central Nacional de
Referencias de Urgencias y Emergencias — CENARUE al Sistema de Atención Móvil de
Urgencias (SAMU).
7. RM Nº 392-2015/MINSA designa a la Oficina General de Defensa Nacional como
responsable técnico del Programa Presupuestal 104 ¨Reducción de la Mortalidad por
Emergencias y Urgencias Médicas¨ (PP 104) para el año 2016, de la cual forma parte el
SAMU
8. Directiva N° 003-2015-EF-50.01 “Directiva para los Programas Presupuestales en el marco
de a Programación y Formulación del Presupuesto del Sector Público para el año fiscal
2017”.
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DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
NORMAS
1. DECRETO SUPREMO N' 017-2011-SA decreta la creación del Programa Nacional “Sistema de
Atención Móvil de Urgencia - SAMU". Artículo 2, ítem 2.1, literal que establece la articulación de
los servicios de atención pre-hospitalaria de emergencias y urgencias en el ámbito nacional…
ítem 2.3, que establece implementar y gestionar la Central Nacional de Regulación Médica “EL
SAMU”; cuya rectoría y responsable del diseño es el pliego 011 Ministerio de Salud, la Unidad
Ejecutora 001 Administración Central Ministerio de salud a través del Programa es la Dirección
Ejecutiva del SAMU.
Definición Operacional
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DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Nivel Nacional
MINSA (DIGERD)
- Desarrollo de los contenidos de la actividad y la metodología de su ejecución.
Nivel Regional
DIRESAs/GERESAs:
- Implementación del CRUE.
- Implementación con recurso humano, equipamiento tecnológico y de comunicación para el
CRUE.
- Fortalecimiento de capacidades del personal operador.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades.
Criterios de Programación
IGSS/DIRESAs/GERESAs:
La programación de la meta física del producto, determinada por la actividad de atención médica
telefónica de la emergencia según sus avances en años anteriores es el 4% de la población
priorizada para las intervenciones del componente prehospitalario (48.69% de la población
potencial*).
Fuente de Recolección de Datos: Informe de los CRUE a nivel IGSS, DIRESAS y GERESAS.
La meta del producto está determinada por la meta de la actividad de la atención médica telefónica
de la emergencia
Atenciones medicas telefónicas que tienen como tiempo desde el primer timbre hasta la
comunicación con el médico menos de 60 segundos, solo se considera del total de llamadas
efectivas (aquellas que corresponde la atención médica).
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DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Numerador: N° de atenciones médicas telefónicas que tiene como tiempo desde el primer timbre
hasta la comunicación con el médico menos de 60 segundos.
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DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
NORMAS:
1. DECRETO SUPREMO N' 017-2011-SA decreta la creación del Programa Nacional “Sistema
de Atención Móvil de Urgencia - SAMU". Artículo 2, ítem 2.1, literal que establece la
articulación de los servicios de atención pre-hospitalaria de emergencias y urgencias en el
ámbito nacional, ítem 2.3, que establece implementar y gestionar la Central Nacional de
Regulación Médica “EL SAMU”; cuya rectoría y responsable del diseño es el pliego 011
Ministerio de Salud, la Unidad Ejecutora 001 Administración Central Ministerio de salud a
través del Programa es la Dirección Ejecutiva del SAMU.
Definición Operacional
La solicitud de atención lo realizan las personas a través del servicio de asistencia telefónica
asignado con el número “106”. El proceso de atención de esta actividad no debe exceder de 1
minuto.
Esta actividad se entrega a nivel nacional, a través de la administración central del IGSS y a nivel
regional en las DIRESAS y GERESAS.
CIE 10:
Z519 Atención médica, no especificada.
Código CPT:
98967 Llamada de consulta medica para evaluacion telefonica por un profesional medico o
paramedico calificado la cita disponible; 11-20 minutos
98968 Llamada de consulta medica para evaluacion telefonica por un profesional medico o
paramedico calificado la cita disponible; 21-30 minutos
98966 Llamada de consulta medica para evaluacion telefonica por un profesional medico o
paramedico calificado la cita disponible; 5-10 minutos
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DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Nivel Nacional
MINSA (DIGERD)
- Desarrollo de los contenidos de la actividad y la metodología de su ejecución.
Nivel Regional
DIRESAs/GERESAs:
- Implementación del CRUE.
- Implementación con recurso humano, equipamiento tecnológico y de comunicación para el
CRUE.
- Fortalecimiento de capacidades del personal operador.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades.
Criterios de Programación
IGSS/DIRESAs/GERESAs:
Fuente de Recolección de Datos: Informe de los CRUE a nivel IGSS, DIRESAS y GERESAS
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DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
NORMAS:
1. DECRETO SUPREMO N° 017-2011-SA decreta la creación del Programa Nacional “Sistema
de Atención Móvil de Urgencia - SAMU". Artículo 2, ítem 2.1, literal que establece la
articulación de los servicios de atención pre-hospitalaria de emergencias y urgencias en el
ámbito nacional; ítem 2.2, articular la atencíon pre-hospitalaria con la atención en los
servicios de emergencias de los eslablecimientos de salud, e ítem 2.3, que establece
implementar y gestionar la Central Nacional de Regulación Médica “EL SAMU”; cuya
rectoría y responsable del diseño es el pliego 011 Ministerio de Salud, la Unidad Ejecutora
001 Administración Central Ministerio de salud.
Para el caso de una atención prehospitalaria, consiste en la recepción, evaluación, consejería y/o
orientación de la necesidad de emergencia (prioridad I) o urgencia mayor (prioridad II) individual o
masiva, y verificación de la oferta de servicios de salud disponibles, indicando la movilización del
mejor recurso móvil de acuerdo a la prioridad del caso, disponibilidad y accesibilidad al lugar de la
emergencia,
En caso se requiera la ambulancia para una referencia, el médico evalúa la idoneidad de la misma e
indica, de ser el caso, la movilización del mejor recurso móvil de acuerdo a la prioridad del caso,
disponibilidad y accesibilidad al establecimiento de salud o servicio médico de apoyo.
CIE 10:
Z519 Atención medica, no especificada
Código CPT:
98967 Llamada de consulta medica para evaluacion telefonica por un profesional medico o
paramedico calificado la cita disponible; 11-20 minutos
98968 Llamada de consulta medica para evaluacion telefonica por un profesional medico o
paramedico calificado la cita disponible; 21-30 minutos
98966 Llamada de consulta medica para evaluacion telefonica por un profesional medico o
paramedico calificado la cita disponible; 5-10 minutos
Nivel Nacional
MINSA (DIGERD)
- Desarrollo de los contenidos de la actividad y la metodología de su ejecución.
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DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Nivel Regional
DIRESAs/GERESAs:
- Implementación del CRUE.
- Implementación con recurso humano profesional médico, equipamiento tecnológico y de
comunicación para el CRUE.
- Fortalecimiento de capacidades del personal operador.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades
Criterios de programación
IGSS/DIRESAs/GERESAs:
Fuente de Recolección de Datos: Informe de los CRUE a nivel IGSS, DIRESAS y GERESAS
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DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Grupo Poblacional
que recibe el Población en situación a Emergencias y Urgencias individual y masiva
Producto
Responsable del Ministerio de Salud: Dirección General de Gestión de Riesgo de Desastre
Diseño del Producto y Defensa Nacional en Salud (DIGERD)
Instituto de Gestión de Servicios de Salud (IGSS)
Responsable de la
Direcciones Regionales de Salud (DIRESA) o
Entrega del
Gerencias Regionales de Salud (GERESA)
Producto
Hospitales e Institutos que son unidades ejecutoras.
Niveles de Gobierno
que entregan el GN X GR X GL
Producto
Indicador de
Producción Física N° de atenciones de despacho de la unidad móvil.
del Productos
Indicador de
Porcentaje de coordinaciones de referencias realizadas en centro
Desempeño del
regulador.
Producto
NORMAS:
1. DECRETO SUPREMO N' 017-2011-SA decreta la creación del Programa Nacional “Sistema
de Atención Móvil de Urgencia - SAMU". Artículo 2, ítem 2.1, literal que establece la
articulación de los servicios de atención pre-hospitalaria de emergencias y urgencias en el
ámbito nacional; ítem 2.2, articular la atencíon pre-hospitalaria con la atención en los
servicios de emergencias de los eslablecimientos de salud, e ítem 2.3, que establece
implementar y gestionar la Central Nacional de Regulación Médica “EL SAMU”; cuya
rectoría y responsable del diseño es el pliego 011 Ministerio de Salud, la Unidad Ejecutora
001 Administración Central Ministerio de salud a través del Programa es la Dirección
Ejecutiva del SAMU.
2. RESOLUCIÓN MINISTERIAL N° 944-2011/MINSA que resuelve en Artículo 1° “Aprobar el
Manual de Operaciones del Programa Nacional denominado “Sistema de Atención Móvil de
Urgencia – SAMU”.
2. Evaluación de la solicitud del transporte asistido primario, secundario y terciario, quien a su vez
verifica la oferta de servicios de salud disponible para la coordinación con el posible
establecimiento de destino y comunica la aceptación de la solicitud.
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DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Y en redes, hospitales e institutos, usando los bienes y servicios adscritos a lo que era el
CENARUE, en tanto este ha sido absorbido por el SAMU/PP 104, así mismo coordina dentro de los
centros y espacios de monitoreo de emergencias y desastres.
Nivel Regional
DIRESAs/GERESAs
- Implementación del CRUE
- Implementación con recurso humano, equipamiento tecnológico y de comunicación para el
CRUE
- Fortalecimiento de capacidades del personal operador.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades
Nivel Local
DIRESAs/GERESAs
- Implementación del CRUE.
- Implementación con recurso humano, equipamiento tecnológico y de comunicación para el
CRUE.
- Fortalecimiento de capacidades del personal operador.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades.
Criterios de Programación
IGSS/DIRESAs/GERESAs:
Fuente de Recolección de Datos: Informe de los CRUE a nivel IGSS, DIRESAS y GERESAS
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DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
La meta del producto está determinada por la meta física de la actividad de coordinación y
seguimiento de la referencia en las CRUEs de DIRESAS y GERESAS y en redes, hospitales e
institutos
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DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
NORMAS:
1. DECRETO SUPREMO N° 017-2011-SA decreta la creación del Programa Nacional “Sistema
de Atención Móvil de Urgencia - SAMU". Artículo 2, ítem 2.1, literal que establece la
articulación de los servicios de atención pre-hospitalaria de emergencias y urgencias en el
ámbito nacional; ítem 2.2, articular la atencíon pre-hospitalaria con la atención en los
servicios de emergencias de los eslablecimientos de salud, e ítem 2.3, que establece
implementar y gestionar la Central Nacional de Regulación Médica “EL SAMU”; cuya
rectoría y responsable del diseño es el pliego 011 Ministerio de Salud, la Unidad Ejecutora
001 Administración Central Ministerio de salud a través del Programa es la Dirección
Ejecutiva del SAMU.
2. RESOLUCIÓN MINISTERIAL N° 944-2011/MINSA que resuelve en Artículo 1° “Aprobar el
Manual de Operaciones del Programa Nacional denominado “Sistema de Atención Móvil de
Urgencia – SAMU”.
3. RM N° 953-2006/MINSA que aprueba la NORMA TECNICA N° 051-MINSA/OGDN-V.01
“NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL TRANSPORTE ASISTIDO DE PACIENTES POR
VIA TERRESTRE”.
4. RM N° 830-2012/MINSA que modifica la NORMA TECNICA N° 051-MINSA/OGDN-V.01
“NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL TRANSPORTE ASISTIDO DE PACIENTES POR
VIA TERRESTRE”, Item 6.2 de las características mínimas y equipamiento de las
ambulancias.
5. R.M. N° 336-2008/MINSA que aprueba la NORMA TECNICA N° 065-MINSA/DGSP-V.01
“NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL TRANSPORTE ASISTIDO DE PACIENTES POR
VIA AEREA – AMBULANCIAS AEREAS”.
6. RM N° 337-2008/MINSA que aprueba la NORMA TECNICA N° 066-MINSA/DGSP-V.01
“NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL TRANSPORTE ASISTIDO DE PACIENTES POR
VIA ACUÁTICA”.
El desplazamiento de la unidad móvil debe ser en un tiempo oportuno con un máximo de 10 minutos
hasta el foco de la emergencia prehospitalaria (áreas urbanas) y variable, en la medida de lo
oportuno, para áreas rurales.
Y en redes, hospitales e institutos, usando los bienes y servicios adscritos a lo que era el
CENARUE, en tanto este ha sido absorbido por el SAMU/PP 104, así mismo coordina dentro de los
centros y espacios de monitoreo de emergencias y desastres de dichas instituciones.
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DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Nivel Nacional
MINSA (DIGERD)
- Desarrollo de los contenidos de la actividad y la metodología de su ejecución.
Nivel Regional
DIRESAs/GERESAs:
- Implementación del CRUE.
- Implementación con recurso humano, equipamiento tecnológico y de comunicación para el
CRUE.
- Fortalecimiento de capacidades del personal despachador
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades.
Redes/Hospitales e Institutos.
- Fortalece capacidades del personal.
Programación de las metas e Implementación de sus actividades.
Criterios de Programación
IGSS/DIRESAs/GERESAs:
Se programa la cantidad de atenciones telefónicas que ameritan el despacho de la ambulancia. La
meta es el 2% de la población potencial de su jurisdicción de atención.
Informe de los CRUE a nivel IGSS, DIRESAS y GERESAS. Y responsables en redes, hospitales e
institutos.
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DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
NORMAS:
1. DECRETO SUPREMO N° 017-2011-SA decreta la creación del Programa Nacional “Sistema
de Atención Móvil de Urgencia - SAMU". Artículo 2, ítem 2.1, literal que establece la
articulación de los servicios de atención pre-hospitalaria de emergencias y urgencias en el
ámbito nacional; ítem 2.2, articular la atencíon pre-hospitalaria con la atención en los
servicios de emergencias de los eslablecimientos de salud, e ítem 2.3, que establece
implementar y gestionar la Central Nacional de Regulación Médica “EL SAMU”; cuya
rectoría y responsable del diseño es el pliego 011 Ministerio de Salud, la Unidad Ejecutora
001 Administración Central Ministerio de salud a través del Programa es la Dirección
Ejecutiva del SAMU.
2. RESOLUCIÓN MINISTERIAL N° 944-2011/MINSA que resuelve en Artículo 1° “Aprobar el
Manual de Operaciones del Programa Nacional denominado “Sistema de Atención Móvil de
Urgencia – SAMU”.
3. Que mediante RM N° 866-2007/MINSA, se aprueba conformar con carácter temporal la
Unidad Funcional Central Nacional de Regulación de Referencias de Emergencias-
CENAREM; que posteriormente con RM N° 731-2008/MINSA se modifica precisando que la
CENAREM es la encargada de diseñar, regular, organizar e implementar los procesos de
Referencias de Emergencias en el ámbito nacional.
4. Que mediante RM N° 266-2009/MINSA, se establece la modificación de la Central Nacional
de Regulación de Referencias de Emergencias- CENAREM por Central Nacional de
Referencias de Urgencias y Emergencias- CENARUE, asi como también se especifica
incluir en la norma de actualización de la Norma técnica del Sistema de Referencia y
contrareferencia de los establecimientos del Ministerio de Salud, el proceso de referencia de
Urgencias y emergencias a través del CENARUE.
5. Que mediante RM N° 228-2012/MINSA se adscribe la Unidad Funcional denominada
Central Nacional de Referencias de Urgencias y Emergencias – CENARUE, a la Dirección
Ejecutiva del Programa Nacional denominado “Sistema de Atención Móvil de Urgencia –
SAMU”.
Generada la indicación para una atención prehospitalaria (transporte asistido primario), se verifica
la oferta de servicios de ambulancias disponibles, se genera el despacho considerando la
accesibilidad al lugar de la emergencia según criterio geo-referencial.
El desplazamiento de la unidad móvil debe ser en un tiempo oportuno con un máximo de 10 minutos
hasta el foco de la emergencia prehospitalaria (áreas urbanas) y variable, en la medida de lo
oportuno, para áreas rurales.
Así mismo, consiste en que recibida la solicitud de la referencia (transporte asistido secundario y
terciario) de una emergencia o urgencia de un establecimiento de salud, verifica la oferta de
servicios de salud disponible para la coordinación con el posible establecimiento de destino y
comunica la aceptación de la referencia. Coordina el adecuado traslado al centro de referencia
designado, así como las coordinaciones para la entrega final del paciente con oportunidad y eficacia,
a fin de que la unidad móvil esté operativa para otra atención en el menor tiempo.
Y en redes, hospitales e institutos, usando los bienes y servicios adscritos a lo que era el
CENARUE, en tanto este ha sido absorbido por el SAMU/PP 104, así mismo coordina dentro de los
centros y espacios de monitoreo de emergencias y desastres de dichas instituciones.
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DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Considerar que aun cuando se realice el traslado secundario o terciario, la prioridad del CRUE-
SAMU en DIRESA, GERESA e IGSS es la atención pre-hospitalaria (transporte primario), por lo que
en un escenario de elección siempre se debe optar por la atención prehospitalaria. De manera
similar, en los hospitales, institutos y redes a pesar que pueden realizar el traslado primario
(atención prehospitalario) su prioridad es el transporte asistido secundario y terciario.
Y en redes, hospitales e institutos, usando los bienes y servicios adscritos a lo que era el
CENARUE, en tanto este ha sido absorbido por el SAMU/PP 104, así mismo coordina dentro de los
centros y espacios de monitoreo de emergencias y desastres.
Código CPT:
98967 llamada de consulta médica para evaluación telefónica por un profesional médico o
paramédico calificado la cita disponible; 11-20 minutos
98968 llamada de consulta médica para evaluación telefónica por un profesional médico o
paramédico calificado la cita disponible; 21-30 minutos
98966 llamada de consulta médica para evaluación telefónica por un profesional médico o
paramédico calificado la cita disponible; 5-10 minutos.
Nivel Nacional
MINSA (DIGERD)
- Desarrollo de los contenidos de la actividad y la metodología de su ejecución.
Nivel Regional
DIRESAs/GERESAs
- Implementación del CRUE.
- Implementación con recurso humano, equipamiento tecnológico y de comunicación para el
CRUE.
- Fortalecimiento de capacidades del personal operador.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades.
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DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Criterios de Programación
IGSS/DIRESAs/GERESAs/redes/hospitales/institutos:
Son las atenciones que corresponden con el total de coordinaciones del desplazamiento de la
ambulancia. Entendiendo que el desplazamiento es para una atención prehospitalaria (transporte
asistido primario), desde el EESS a otro EESS (transporte asistido secundario) o de un EESS hacia
un servicio médico de apoyo (transporte asistido tercero).
Informe de los CRUE a nivel IGSS, DIRESAS y GERESAS. Y responsables en redes, hospitales e
institutos.
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DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Grupo Poblacional
que recibe el Población en situación a Emergencias y Urgencias individual y masiva
Producto
Responsable del Ministerio de Salud: Dirección General de Gestión de Riesgo de Desastre
Diseño del Producto y Defensa Nacional en Salud (DIGERD)
Instituto de Gestión de Servicios de Salud (IGSS)
Responsable de la
Direcciones Regionales de Salud (DIRESA) o Gerencias Regionales de
Entrega del
Salud (GERESA)
Producto
Redes de salud
Niveles de Gobierno
que entregan el GN X GR X GL X
Producto
Indicador de
Producción Física N° de atendidos
del Productos
NORMAS:
1. Ley Nº 27181 – Ley General de Transporte Terrestre.
2. Decreto Supremo Nº 053-2003-MTC-Reglamento Nacional de Vehículos.
3. RM 953-2006/MINSA que aprueba la NORMA TECNICA N° 051-MINSA/OGDN-V.01
“Norma técnica de salud para el transporte asistido de pacientes por via terrestre”.
4. RM N° 953-2006/MINSA que aprueba la NORMA TECNICA N° 051-MINSA/OGDN-V.01
“Norma técnica de salud para el transporte asistido de pacientes por via terrestre”.
5. RM N° 830-2012/MINSA que modifica la NORMA TECNICA N° 051-MINSA/OGDN-V.01
“Norma técnica de salud para el transporte asistido de pacientes por via terrestre”, Item 6.2
de las características mínimas y equipamiento de las ambulancias.
6. R.M. N° 336-2008/MINSA que aprueba la NORMA TECNICA N° 065-MINSA/DGSP-V.01
“Norma técnica de salud para el transporte asistido de pacientes por via aerea –
ambulancias aereas”.
7. RM N° 337-2008/MINSA que aprueba la NORMA TECNICA N° 066-MINSA/DGSP-V.01
“Norma técnica de salud para el transporte asistido de pacientes por via acuática”.
8. Reglamento de Organización y Funciones, ROF del MINSA aprobado por DS Nº 007-2016-
SA establece en su art 83º, sobre las funciones de la Dirección General de Gestión del
riesgo de Desastres y Defensa Nacional en Salud, inciso h) Realizar las actividades y
acciones relacionadas a los procesos de Seguridad y Defensa Nacional, de conformidad a la
ley de la materia, a nivel sectorial e institucional.
9. Que la Ley 29664, Ley del sistema de Gestión del riesgo de Desastres y el Decreto Supremo
Nº 048-2011-PCM, Que aprueba el Reglamento de la referida Ley, establece en el art. 43º
sobre Niveles de Emergencia y capacidad de Respuesta desde los Niveles 1,2 y 3 de
alcance Local y Regional, que son atendidas directamente por los Gobiernos Locales o
Gobierno Regional; nivel 4, intervención del Gobierno Nacional en situaciones de impacto de
Desastres que superan la capacidad de respuesta regional y por último el Nivel 5, de Gran
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DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Definición Operacional
Las unidades cuentan con equipamiento, materiales biomédicos y recursos humanos adecuados y
capacitados para brindar la atención básica en foco y para el transporte asistido de pacientes, si la
condición clínica lo requiere, previa coordinación de la CRUE a los establecimientos de salud
destino de la referencia.
Esta actividad se entrega a nivel nacional y regional por el IGSS, DIRESA o GERESA a través del
SAMU y en las redes de salud en sus establecimientos de salud que cuenten con ambulancias, y en
el caso de transporte asistido masivo se hace uso, además, de las ambulancias de los hospitales e
institutos.
Nivel Nacional:
MINSA (DIGERD)
- Desarrollo de los contenidos de la actividad y la metodología de su ejecución.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades en zonas declaradas en
Emergencia Nacional y zonas priorizadas de difícil acceso en el Marco de la Seguridad y
Defensa Nacional
Nivel Regional
Nivel local:
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DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Criterios de Programación
La programación de la meta física del producto, determinada por la actividad de atención pre-
hospitalaria móvil de la emergencia masiva e individual según sus avances en años anteriores es el
1.65% de la población priorizada para las intervenciones del componente prehospitalario (48.69% de
la población potencial).
Para efectos de las actividades las emergencias individuales obedecen al 1,65% (79,589 atenciones
a nivel nacional) y las masivas al 0.13% (6,279 atenciones a nivel nacional).
Fuente de Recolección de Datos: Informe de los CRUE a nivel IGSS, DIRESAS y GERESAS y redes
de salud
La meta del producto lo determina la suma de las metas físicas de las actividades: Servicio de
atención pre-hospitalaria móvil de la emergencia masiva e individual.
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DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Niveles de Gobierno que ejecutan la actividad: Gobierno Nacional, Gobierno regional y Gobierno
Local.
NORMAS:
1. Ley Nº 27181 – Ley General de Transporte Terrestre.
2. Decreto Supremo Nº 053-2003-MTC-Reglamento Nacional de Vehículos.
3. RM 953-2006/MINSA que aprueba la NORMA TECNICA N° 051-MINSA/OGDN-V.01
“Norma teécnica de salud para el transporte asistido de pacientes por via terrestre”.
4. RM N° 953-2006/MINSA que aprueba la NORMA TECNICA N° 051-MINSA/OGDN-V.01
“Norma técnica de salud para el transporte asistido de pacientes por via terrestre”.
5. RM N° 830-2012/MINSA que modifica la NORMA TECNICA N° 051-MINSA/OGDN-V.01
“Norma técnica de salud para el transporte asistido de pacientes por via terrestre”, Item 6.2
de las características mínimas y equipamiento de las ambulancias.
6. R.M. N° 336-2008/MINSA que aprueba la NORMA TECNICA N° 065-MINSA/DGSP-V.01
“Norma técnica de salud para el transporte asistido de pacientes por via aerea –
ambulancias aereas”.
7. RM N° 337-2008/MINSA que aprueba la NORMA TECNICA N° 066-MINSA/DGSP-V.01
“Norma técnica de salud para el transporte asistido de pacientes por via acuática”.
8. Reglamento de Organización y Funciones, ROF del MINSA aprobado por DS Nº 007-2016-
SA establece en su art 83º, sobre las funciones de la Dirección General de Gestión del
riesgo de Desastres y Defensa Nacional en Salud, inciso h) Realizar las actividades y
acciones relacionadas a los procesos de Seguridad y Defensa Nacional, de conformidad a la
ley de la materia, a nivel sectorial e institucional.
9. Que la Ley 29664, Ley del sistema de Gestión del riesgo de Desastres y el Decreto Supremo
Nº 048-2011-PCM, Que aprueba el Reglamento de la referida Ley, establece en el art. 43º
sobre Niveles de Emergencia y capacidad de Respuesta desde los Niveles 1,2 y 3 de
alcance Local y Regional, que son atendidas directamente por los Gobiernos Locales o
Gobierno Regional; nivel 4, intervención del Gobierno Nacional en situaciones de impacto de
Desastres que superan la capacidad de respuesta regional y por último el Nivel 5, de Gran
Magnitud, comprende aquellos nivel de impacto de Desastres cuya magnitud o circunstancia
afecten la vida de la Nación y supere o pueda superar la capacidad de respuesta del País.
Además el art. 67ºsobre Declaratoria de Emergencia por desastre tiene por finalidad la
ejecución de medidas de excepción inmediata y necesaria.
Definición Operacional
En el marco de la normativa, todas las unidades terrestres, aéreas y acuáticas cuentan con
equipamiento, materiales biomédicos y recursos humanos adecuados y capacitados para brindar la
atención en foco y para el transporte asistido de pacientes, si la condición clínica lo requiere, previa
coordinación de la CRUE a los establecimientos de salud destino de la referencia.
21
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
CIE 10:
Z519 Atencion médica, no especificada
Código CPT:
99282 consulta urgencias médico especialista no quirúrgico
99283 consulta urgencias médico especialista quirúrgico
99281 consulta urgencias médico general
99201 consulta de paciente ambulatorio nuevo, en consultorio u otro, para evaluación y manejo.
Historia y examen focalizado a problema y decisión médica sencilla. Medico consume 10 minutos
99202 consulta de paciente ambulatorio nuevo en consultorio u otro, para evaluación y manejo.
Historia y examen focalizado a problema expandido y decisión médica sencilla. Medico consume 20
minutos
99203 consulta paciente ambulatorio nuevo, en consultorio u otro, para evaluación y manejo.
Historia y examen detallado y decisión medica de baja complejidad. Medico consume 30 minutos.
99212 consulta de paciente ambulatorio de control, en consultorio u otro, para evaluación y manejo.
Historia y examen focalizado a problema, decisión médica sencilla. Medico consume 10 minutos
99213 consulta de paciente ambulatorio de control en consultorio u otro para evaluación y manejo.
Historia e examen extendido a problema focalizado. Decisión medica de baja complejidad. Medico
consume 15 minutos.
Nivel Nacional
MINSA (DIGERD)
- Desarrollo de los contenidos de la actividad y la metodología de su ejecución.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades en zonas declaradas en
Emergencia Nacional y zonas priorizadas de difícil acceso en el Marco de la Seguridad y
Defensa Nacional
- Tercerización de servicios de la atención prehospitalaria masiva a través del transporte
asistido de pacientes principalmente en unidades aéreas y acuáticas
IGSS-administración central
- Disponibilidad de recursos humanos, personal médico, profesionales de la salud y piloto
capacitados en soporte vital básico
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Equipamiento con recursos tecnológicos y de comunicación para la ambulancia.
- Acondicionamiento de ambientes para estacionamiento de ambulancias.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades
Redes
22
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Nivel Regional:
DIRESAs y GERESAs
- Disponibilidad de recursos humanos, personal médico, profesionales de la salud y piloto
capacitados en soporte vital básico
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Equipamiento con recursos tecnológicos y de comunicación para la ambulancia.
- Acondicionamiento de ambientes para estacionamiento de ambulancias.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades.
- Tercerización de servicios principalmente de la atención prehospitalaria masiva a través del
transporte asistido de pacientes en unidades terrestres, aéreas y acuáticas
Redes
- Disponibilidad de recursos humanos, personal médico, profesionales de la salud y piloto
capacitados en soporte vital básico
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Equipamiento con recursos tecnológicos y de comunicación para la ambulancia.
- Acondicionamiento de ambientes para estacionamiento de ambulancias.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades
Nivel local:
Gobiernos Municipales Provinciales y Distritales:
- Disponibilidad de recursos humanos, personal médico, profesionales de la salud y piloto
capacitados en soporte vital básico.
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Equipamiento con recursos tecnológicos y de comunicación para la ambulancia.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades.
- Acondicionamiento de ambientes para estacionamiento de ambulancias.
Criterios de Programación
Según sus avances en años anteriores es el 1.65% de la población priorizada para la jurisdicción
correspondiente.*
23
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
24
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Niveles de Gobierno que ejecutan la actividad: Gobierno Nacional, Gobierno regional y Gobierno
Local.
NORMAS:
1. Ley Nº 27181 – Ley General de Transporte Terrestre.
2. Decreto Supremo Nº 053-2003-MTC-Reglamento Nacional de Vehículos.
3. RM 953-2006/MINSA que aprueba la NORMA TECNICA N° 051-MINSA/OGDN-V.01
“Norma técnica de salud para el transporte asistido de pacientes por via terrestre”.
4. RM N° 953-2006/MINSA que aprueba la NORMA TECNICA N° 051-MINSA/OGDN-V.01
“Norma técnica de salud para el transporte asistido de pacientes por via terrestre”.
5. RM N° 830-2012/MINSA que modifica la NORMA TECNICA N° 051-MINSA/OGDN-V.01
“Norma técnica de salud para el transporte asistido de pacientes por via terrestre”, Item 6.2
de las características mínimas y equipamiento de las ambulancias.
6. R.M. N° 336-2008/MINSA que aprueba la NORMA TECNICA N° 065-MINSA/DGSP-V.01
“Norma técnica de salud para el transporte asistido de pacientes por via aerea –
ambulancias aereas”.
7. RM N° 337-2008/MINSA que aprueba la NORMA TECNICA N° 066-MINSA/DGSP-V.01
“Norma técnica de salud para el transporte asistido de pacientes por via acuática”.
8. Que la Ley 29664, Ley del sistema de Gestión del riesgo de Desastres y el Decreto Supremo
Nº 048-2011-PCM, Que aprueba el Reglamento de la referida Ley, establece en el art. 43º
sobre Niveles de Emergencia y capacidad de Respuesta desde los Niveles 1,2 y 3 de
alcance Local y Regional, que son atendidas directamente por los Gobiernos Locales o
Gobierno Regional; nivel 4, intervención del Gobierno Nacional en situaciones de impacto de
Desastres que superan la capacidad de respuesta regional y por último el Nivel 5, de Gran
Magnitud, comprende aquellos nivel de impacto de Desastres cuya magnitud o circunstancia
afecten la vida de la Nación y supere o pueda superar la capacidad de respuesta del País.
Además el art. 67ºsobre Declaratoria de Emergencia por desastre tiene por finalidad la
ejecución de medidas de excepción inmediata y necesaria.
Definición Operacional
Se entiende como emergencia masiva aquella en las que por la cantidad de víctimas se requiera
más de 03 ambulancias a la vez.
En adelante se enumeran las tareas en el lugar de la emergencia masiva, aun cuando algunos son
también para una atención individual, hay procedimientos diferentes internamente:
• Evaluación de la situación.
- La escena: ¿Cuáles fueron las fuerzas y mecanismos desencadenantes?, ¿Puedo llegar?, ¿Es
posible el control de las vías de acceso?
- La situación: ¿Por qué ocurrió?, ¿Hay otros riesgos?
- Las víctimas: ¿Número? ¿Cuántas están graves?
- Pensar en cómo llegar a los pacientes con el equipo y transporte necesarios; en cómo trasladar
todas las víctimas a los hospitales adecuados sin exceder los recursos del sistema de
urgencias médicas o de los hospitales.
- Hacer el triage inicial para determinar el número de víctimas y sus clasificaciones.
25
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
- Planear: Cómo llegar a la escena y cómo organizarla, cómo establecer sectores, cómo
organizar la llegada y salida de otros refuerzos.
• Seguridad.
• Definición de las zonas de acceso.
Identificación de las áreas de acceso restringido: zona de impacto, zona de trabajo, zona para
personalidades, familiares y prensa y vías de acceso y control del tránsito
• Definición de áreas de trabajo.
Identificación de las diferentes áreas de trabajo, ello permitirá una distribución más rápida y eficaz
de los recursos. Cada una debe disponer de un jefe: área de búsqueda y rescate, área del puesto de
mando, área del puesto médico de avanzada, área de clasificación, áreas de tratamiento (el área
roja/muy graves, la amarilla/menos graves y verde/no graves), área de evacuación y vías de acceso.
• Búsqueda y rescate.
Esta tarea pertenece a los grupos de rescate y salvamento del Ministerio del Interior, bomberos y
grupos especiales de la Defensa Civil.
• Asistencia médica en el escenario.
El triaje, el manejo de testigos, el apoyo vital básico en las áreas de rescate y salvamento, el manejo
de cadáveres, los registros médicos y la atención médica calificada
• Comunicaciones y manejo de la información.
Protocolo de comunicación ad hoc.
• Evacuación controlada.
Esta comprende los procedimientos implementados para la transferencia segura, rápida y eficiente
de las víctimas, en los vehículos apropiados, a los hospitales adecuados y preparados para
recibirlas. En sentido general el responsable de esta área notificará al jefe médico del PM el estado
de los pacientes y sus necesidades de tratamiento definitivo y de transporte quien con información
sobre disponibilidad de camas, quirófanos, etc. coordinará con las instituciones receptoras a las que
informará lo que va a recibir.
En el marco de la normativa, todas las unidades terrestres, aéreas y acuáticas cuentan con
equipamiento, materiales biomédicos y recursos humanos adecuados y capacitados para brindar la
atención en foco y para el transporte asistido de pacientes con protocolos en el marco de
emergencias masivas, si la condición clínica lo requiere, previa coordinación de la CRUE a los
establecimientos de salud destino de la referencia.
Esta actividad se entrega a nivel nacional, regional y local. En el IGSS-administración central y las
redes de salud, y en regiones en DIRESAs o GERESAs con SAMU y en redes de salud. No es la
prioridad de los hospitales e institutos, pero ante la inminente cantidad de pacientes afectados, estas
instituciones apoyarán con sus ambulancias.
Nivel Nacional
MINSA (DIGERD)
- Desarrollo de los contenidos de la actividad y la metodología de su ejecución.
IGSS-administración central
- Disponibilidad de recursos humanos, personal médico, profesionales de la salud y piloto
capacitados en soporte vital básico
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Equipamiento con recursos tecnológicos y de comunicación para la ambulancia.
- Acondicionamiento de ambientes para estacionamiento de ambulancias.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades
26
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Nivel Regional:
DIRESAs y GERESAs
- Disponibilidad de recursos humanos, personal médico, profesionales de la salud y piloto
capacitados en soporte vital básico
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Equipamiento con recursos tecnológicos y de comunicación para la ambulancia.
- Acondicionamiento de ambientes para estacionamiento de ambulancias.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades
Nivel local:
Gobiernos Municipales Provinciales y Distritales:
- Disponibilidad de recursos humanos, personal médico, profesionales de la salud y piloto
capacitados en soporte vital básico.
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Equipamiento con recursos tecnológicos y de comunicación para la ambulancia.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades.
- Acondicionamiento de ambientes para estacionamiento de ambulancias.
Criterios de Programación
Esta actividad no cuenta con una línea base de referencia por cuanto es una actividad nueva que no
recoge información diferenciada para proyectar una meta concreta. Por juicio de expertos, el
porcentaje proyectado es el 0.13% de la población priorizada para la jurisdicción*, en el caso de
DIRESA/GERESA y redes de salud
27
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
NORMAS
1. Ley Nº 27181 – Ley General de Transporte Terrestre.
2. Decreto Supremo Nº 053-2003-MTC-Reglamento Nacional de Vehículos.
3. RM 751-2004/MINSA q ue aprueba la NT 018 MINSA/DGSP-v.01, Norma técnia del sistema
de referencia y contrareferencia de los establecimientos del Ministerio de Salud.
Definición Operacional
Este producto permite capacitar a las personas de comunidades rurales o urbano marginales, que
son de difícil acceso al SAMU, en temas de primeros auxilios, de tal manera que permita reducir los
efectos que las emergencias y urgencias individuales y masivas tienen sobre la salud, a través de
voluntarios en salud, ¨Agentes Comunitarios de Salud¨ capacitados en base a instrumentos técnicos
en relación a Primeros Auxilios y Transporte de Pacientes y referencia comunal, realizados en las
comunidades priorizadas, utilizando para ello los insumos requeridos. Es crítico desarrollar las
capacidades para que la comunidad pueda realizar las referencias comunales en salud.
Para ello se desarrolla 01 taller de 8 horas efectivas (8 horas por día), siendo la cantidad de
participantes alrededor de 30 personas que pertenecen a la misma comunidad. El taller ha de ser
desarrollado físicamente en la misma comunidad.
Esta actividad se entrega a nivel nacional, regional y local, desarrollada por DIRESAs/GERESAs con
establecimientos de salud a su cargo y Redes de Salud.
Nivel nacional
MINSA (DIGERD)
- Desarrollo de documentos normativos en relación a la organización y entrenamiento de
comunidades frente a las emergencias y urgencias individuales y masivas.
28
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Nivel Regional
DIRESAs/GERESAs con EESS asignados y Redes
- Promueve la implementación de de las prácticas seguras de la comunidad frente a
emergencias y urgencias individuales y masivas en el ámbito de su competencia.
- Programa e implementa la actividad en los EESS de su jurisdicción en base a los distritos
priorizados.
- Desarrollo de talleres en coordinación con los EESS priorizados y los gobiernos locales
(DIRESA con EESS y redes).
Nivel Local
- Promueve la implementación de las prácticas seguras de la comunidad frente a emergencias
y urgencias individuales y masivas en el ámbito de su competencia, coordinando con el
sector salud de la localidad.
- Programa e implementa la actividad en los EESS de su jurisdicción en base a los distritos
priorizados.
- Apoya en el desarrollo de talleres con las comunidades priorizadas de los EESS y los
gobiernos locales priorizados (DIRESA con EESS y redes).
Criterios de Programación
Consiste en la relación porcentual de las comunidades priorizadas que son capacitadas para
responder a los efectos de las emergencias y urgencias individuales y masivas que a los tres meses
poseen conocimientos, actitudes y prácticas sobre el total de las comunidades entrenadas.
29
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
30
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Niveles de Gobierno que ejecutan la actividad: Gobierno nacional, Gobierno regional y Gobierno
local.
NORMAS
1. Ley Nº 27181 – Ley General de Transporte Terrestre.
2. Decreto Supremo Nº 053-2003-MTC-Reglamento Nacional de Vehículos.
3. RM 751-2004/MINSA q ue aprueba la NT 018 MINSA/DGSP-v.01, Norma técnia del sistema
de referencia y contrareferencia de los establecimientos del Ministerio de Salud.
Definición Operacional
Este producto permite capacitar a las personas de comunidades rurales o urbano marginales, que
son de difícil acceso al SAMU, en temas de primeros auxilios, de tal manera que permita reducir los
efectos que las emergencias y urgencias individuales y masivas tienen sobre la salud, a través de
voluntarios en salud, ¨Agentes Comunitarios de Salud¨ capacitados en base a instrumentos técnicos
en relación a Primeros Auxilios y Transporte de Pacientes y referencia comunal, realizados en las
comunidades priorizadas, utilizando para ello los insumos requeridos. Es crítico desarrollar las
capacidades para que la comunidad pueda realizar las referencias comunales en salud.
Para ello se desarrolla 01 taller de 8 horas efectivas (8 horas por día), siendo la cantidad de
participantes alrededor de 30 personas que pertenecen a la misma comunidad. El taller ha de ser
desarrollado físicamente en la misma comunidad.
Esta actividad se entrega a nivel nacional, regional y local, desarrollada por DIRESAs/GERESAs con
establecimientos de salud a su cargo y Redes de Salud.
Nivel nacional
MINSA (DIGERD)
- Desarrollo de documentos normativos en relación a la organización y entrenamiento de
comunidades frente a las emergencias y urgencias individuales y masivas.
Nivel Regional
DIRESAs/GERESAs con EESS asignados y Redes
- Promueve la implementación de de las prácticas seguras de la comunidad frente a
emergencias y urgencias individuales y masivas en el ámbito de su competencia.
- Programa e implementa la actividad en los EESS de su jurisdicción en base a los distritos
priorizados.
- Desarrollo de talleres en coordinación con los EESS priorizados y los gobiernos locales
(DIRESA con EESS y redes).
31
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Nivel Local
- Promueve la implementación de las prácticas seguras de la comunidad frente a emergencias
y urgencias individuales y masivas en el ámbito de su competencia, coordinando con el
sector salud de la localidad.
- Programa e implementa la actividad en los EESS de su jurisdicción en base a los distritos
priorizados.
- Apoya en el desarrollo de talleres con las comunidades priorizadas de los EESS y los
gobiernos locales priorizados (DIRESA con EESS y redes).
Criterios de Programación
32
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Indicador de Producción
Cantidad de trasportes asistidos (atendidos)
Física del Productos
NORMAS
Definición Operacional
Las unidades cuentan con equipamiento, materiales biomédicos y recursos humanos adecuados y
capacitados para brindar la atención, previa coordinación del CRUE quien coordinará con los
establecimientos de salud de la referencia.
33
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Nivel Nacional:
MINSA (DIGERD)
- Desarrollo de los contenidos de la actividad y la metodología de su ejecución.
- Brinda asistencia técnica en la implementación de la actividad en todo el territorio nacional.
- Monitoreo, Supervisión y Evaluación de las Unidades Ejecutoras que implementan la
actividad.
Nivel Regional
IGSS/DIRESAs/GERESAs (con EESS asignado)
- Contratación de personal para la atención de transporte asistido
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Equipamiento con recursos tecnológicos y de comunicación, y de medicamentos, insumos y
drogas para las unidades móviles de transporte asistido.
- Acondicionamiento de ambientes para estacionamiento de unidades móviles de transporte
asistido.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades.
Nivel local:
- Gobiernos Municipales Provinciales y Distritales:
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Equipamiento con recursos tecnológicos y de comunicación para la ambulancia.
- Acondicionamiento de ambientes para estacionamiento de ambulancias
Criterios de Programación
La programación de la meta física del producto, determinada por las dos actividades de transporte
asistido de la emergencia y de la urgencia según sus avances en años anteriores es el 1.21 % de la
población priorizada para las intervenciones del componente de las actividades dentro del EESS
(51.31% de la población potencial).
Para efectos de las actividades, las de traslado de emergencias representa el 0.58% y de las
urgencias el 0.63%.
34
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Fuente de Recolección de Datos: Informe de los CRUE a nivel IGSS, DIRESAS y GERESAS o las
oficinas que conducen el PP 104 en las unidades ejecutoras.
Actividades, Tareas e Insumos
Meta física del producto está determinada por la suma de las metas físicas de las actividades:
servicio de transporte asistido de la emergencia y servicio de transporte asistido de la urgencia.
35
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Identifique los niveles de Gobierno que ejecutan la actividad: Gobierno nacional, Gobierno
regional.
NORMAS:
Definición operacional
Las unidades cuentan con equipamiento, materiales biomédicos y recursos humanos adecuados y
capacitados para brindar la atención, previa coordinación del CRUE quien coordinará con los
establecimientos de salud y/o servicios médicos de apoyo de la referencia.
Lo implementa la DIRESA y GERESA con establecimientos de salud asignados con las ambulancias
de los mismos, y si además poseen el SAMU, con ellas también. En el caso de la DIRESA o
GERESA sin establecimiento de salud sólo lo implementan en caso tengan ambulancias SAMU.
Considerar que las ambulancias del SAMU tienen como principal objetivo las atenciones pre-
hospitalarias (transporte asistido primario). Las redes, hospitales e institutos la implementan con sus
ambulancias.
CIE 10:
Z519 ATENCION MÉDICA, NO ESPECIFICADA
Código CPT:
99288 INDICACIONES MÉDICAS AL SISTEMA MEDICO DE EMERGENCIA (EMS), CUIDADOS DE
EMERGENCIA, SOPORTE AVANZADO DE VIDA.
92950 REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR
36
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Nivel Nacional
MINSA (DIGERD)
- Desarrollo de los contenidos de la actividad y la metodología de su ejecución.
- Brinda asistencia técnica en la implementación de la actividad en todo el territorio nacional.
- Monitoreo, Supervisión y Evaluación de las Unidades Ejecutoras que implementan la actividad.
Nivel Regional
IGSS/DIRESAs/GERESAs
- Contratación de personal para la atención de transporte asistido
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Equipamiento con recursos tecnológicos y de comunicación, y de medicamentos, insumos y
drogas para las unidades móviles de transporte asistido.
- Acondicionamiento de ambientes para estacionamiento de unidades móviles de transporte
asistido.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades.
Criterios de Programación
Según sus avances en años anteriores es el 0.58% de la población priorizada para las
intervenciones del componente de las actividades dentro del EESS (51.31% de la población
potencial) para las unidades ejecutoras que tienen ámbito territorial asignado.
Para las unidades ejecutoras sin ámbito territorial, hospitales e institutos, se considera el promedio
de la cantidad de traslados de emergencia de los últimos 3 años.
Fuente de Recolección de Datos: Informe de los CRUE a nivel IGSS, DIRESAS y GERESAS o las
oficinas que conducen el PP 104 en las unidades ejecutoras.
37
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Identifique los niveles de Gobierno que ejecutan la actividad: Gobierno Nacional, Gobierno
regional y Gobierno Local.
NORMAS
1. Ley Nº 27181 – Ley General de Transporte Terrestre.
2. Decreto Supremo Nº 053-2003-MTC-Reglamento Nacional de Vehículos.
3. RM 953-2006/MINSA que aprueba la NORMA TECNICA N° 051-MINSA/OGDN-V.01
“Norma tecnica de salud para el transporte asistido de pacientes por via terrestre”.
AMBULANCIA TIPO I.- Utilizadas para el transporte asistido de pacientes estables, excepto
en lugares donde no haya otro medio de transporte de mayor complejidad disponible.
4. RM N° 953-2006/MINSA que aprueba la NORMA TECNICA N° 051-MINSA/OGDN-V.01
“Norma tecnica de salud para el transporte asistido de pacientes por via terrestre”.
5. RM N° 830-2012/MINSA que modifica la NORMA TECNICA N° 051-MINSA/OGDN-V.01
“Norma tecnica de salud para el transporte asistido de pacientes por via terrestre”, Item 6.2
de las características mínimas y equipamiento de las ambulancias.
6. R.M. N° 336-2008/MINSA que aprueba la NORMA TECNICA N° 065-MINSA/DGSP-V.01
“Norma tecnica de salud para el transporte asistido de pacientes por via aerea –
ambulancias aereas”.
7. RM N° 337-2008/MINSA que aprueba la NORMA TECNICA N° 066-MINSA/DGSP-V.01
“Norma tecnica de salud para el transporte asistido de pacientes por via acuática”.
Definición operacional
Las unidades cuentan con equipamiento, materiales biomédicos y recursos humanos adecuados y
capacitados para brindar la atención, previa coordinación del CRUE quien coordinará con los
establecimientos de salud y/o servicios médicos de apoyo de la referencia.
Lo implementa la DIRESA y GERESA con establecimientos de salud asignados con las ambulancias
de los mismos, y si además poseen el SAMU, con ellas también. En el caso de la DIRESA o
GERESA sin establecimiento de salud sólo lo implementan en caso tengan ambulancias SAMU.
Considerar que las ambulancias del SAMU tienen como principal objetivo las atenciones pre-
hospitalarias (transporte asistido primario).
CIE 10:
Z519 ATENCION MÉDICA, NO ESPECIFICADA
Código CPT:
99288 INDICACIONES MÉDICAS AL SISTEMA MEDICO DE EMERGENCIA (EMS), CUIDADOS DE
EMERGENCIA, SOPORTE AVANZADO DE VIDA.
38
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
36410 VENIPUNTURA, NIÑO DE MAS DE 3 AÑOS DE EDAD O ADULTO, QUE REQUIERE PERICIA DEL
MEDICO DE RUTINA
Organización para la ejecución de la actividad
Nivel Nacional:
MINSA (DIGERD)
- Desarrollo de los contenidos de la actividad y la metodología de su ejecución.
- Brinda asistencia técnica en la implementación de la actividad en todo el territorio nacional.
- Monitoreo, Supervisión y Evaluación de las Unidades Ejecutoras que implementan la actividad.
Nivel Regional
IGSS/DIRESAs/GERESAs (con EESS asignado)
- Contratación de personal para la atención de transporte asistido
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Equipamiento con recursos tecnológicos y de comunicación, y de medicamentos, insumos y
drogas para las unidades móviles de transporte asistido.
- Acondicionamiento de ambientes para estacionamiento de unidades móviles de transporte
asistido.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades.
Nivel local:
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Equipamiento con recursos tecnológicos y de comunicación para la ambulancia.
- Acondicionamiento de ambientes para estacionamiento de ambulancias.
Criterios de programación
Según sus avances en años anteriores es el 0.63% de la población priorizada para las
intervenciones del componente de las actividades dentro del EESS (51.31% de la población
potencial).
Para las unidades ejecutoras sin ámbito territorial, hospitales e institutos, se considera el promedio
de la cantidad de traslados de urgencia de los últimos 3 años.
Fuente de Recolección de Datos: Informe de los CRUE a nivel IGSS, DIRESAS y GERESAS o las
oficinas que conducen el PP 104 en las unidades ejecutoras.
39
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Indicador de Producción
Cantidad de atenciones
Física del Productos
Indicador de Desempeño Porcentaje de atenciones en emergencia que se atienden en menor
del Producto tiempo según prioridad otorgada en triaje y norma técnica.
NORMAS
Definición Operacional
40
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
En una lógica de procesos, la atención en áreas críticas a nivel del segundo y tercer nivel inicia en el
triaje, dependiendo de la condición del paciente la atención es de emergencia especializada en
trauma shock o tópico de emergencia. Existen patologías como una apendicitis, peritonitis, trauma
hepático, entre otras que requieren una intervención quirúrgica y luego cuidados críticos, o cuidados
críticos únicamente, como dengue hemorrágico, comas de diferente naturaleza, etc. Cada eslabón
de este proceso aporta para que la mortalidad y la discapacidad disminuyan. Y para evitar la
saturación de la emergencia por patología de prioridad III y IV, este producto desarrolla la actividad
de módulos de atención diferenciada en los hospitales e institutos.
Nivel Nacional
MINSA
- Desarrollo de los contenidos de la actividad y la metodología de su ejecución.
- Brinda asistencia técnica en la implementación de la actividad en todo el territorio nacional.
- Monitoreo, Supervisión y Evaluación de las Unidades Ejecutoras que implementan la actividad.
Nivel Regional
DIRESAs/GERESAs con establecimientos de salud, Redes de Salud, Hospitales e
Institutos:
- Mantenimiento preventivo y correctivo de equipos biomédicos, instrumental; medicamentos e
insumos de los servicios de emergencia, unidad de cuidados intensivos, centro quirúrgico de los
hospitales e institutos.
- Mantenimiento preventivo y correctivo de equipos biomédicos, instrumental; medicamentos e
insumos de los servicios de Urgencias de los establecimientos I-1 a I-4.
- Personal Médico con especialidad médica, Lic. de Enfermería, Técnicos y personal de apoyo de
los servicios de emergencia, unidad de cuidados intensivos, centro quirúrgico de los hospitales
e institutos.
- Personal Médico, Lic. de Enfermería, Técnicos y personal de apoyo de los servicios de
Urgencias de los establecimientos I-1 a I-4.
Programación de las metas e implementación de sus actividades.
Criterios de Programación
41
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
La programación de la meta física del producto es determinada por la actividad de atención del triaje
(suma de prioridad I, II, III y IV) la cual es diferente a la obtenida en el segundo y tercer nivel de
atención, para el primer nivel de atención es la actividad de atención de la emergencia y urgencia
básica.
Atención de triaje.
Atención de la emergencia y urgencia básica.
Atención de la emergencia y urgencia especializada.
Atención de la emergencia de cuidados intensivos.
Atención de la emergencia quirúrgica.
Atención ambulatoria de urgencias (prioridad III o IV) en módulos hospitalarios diferenciados
autorizados.
Meta física del producto está determinada por la meta física de la actividad de atención del triaje
para el segundo y tercer nivel de atención y para el primer nivel es la actividad de atención de la
emergencia y urgencia básica. Por lo que la suma de ambas es la agregación del producto.
Definición de indicadores:
42
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Identifique los niveles de Gobierno que ejecutan la actividad: Gobierno nacional, Gobierno
regional
NORMAS
1. RM N° 422-2005/MINSA que aprueba la Norma Técnica N" 027-MINSA/OGSP·V 01 "Norma
Técnica para la Elaboración de Guias de Práctica Clinica"
2. Que la RM N° 386-2006/ MINSA, aprueba la NTS N° 042-MINSA /DGSP-V.01 “Norma
técnica de salud de los Servicios de Emergencia”, establece en sus definiciones operativas
la “emergencia médica y/ quirúrgica”, como toda condición repentina o inesperada que
requiera atención inmediata al poner en peligro inminente la vida, la salud o que pueda dejar
secuelas invalidantes en el paciente.
3. También establece que todo establecimiento de salud esta obligado a brindar atención
medico quirúrgica de emergencia a toda persona que lo necesite, conforme a la Ley N°
27604 y el Decreto Supremo N° 016-2002/SA. La misma norma establece que los daños en
el servicio de emergencia se clasifican en prioridades:
a. Prioridad I: Gravedad súbita extrema.
b. Prioridad II: Urgencia mayor.
c. Prioridad III: Urgencia menor.
d. Prioridad IV: Patología aguda común.
Definición operacional
Consiste en la evaluación inicial de las personas que arriban a las áreas de emergencia, permite
catalogar al paciente según la gravedad de su patología en prioridad I (emergencia), prioridad II
(urgencia mayor), prioridad III (urgencia menor) y prioridad IV (patología común), a efectos de
proceder en tiempos adecuados según cada una de ellas:
Nivel Nacional
MINSA
- Desarrollo de los contenidos de la actividad y la metodología de su ejecución.
- Brinda asistencia técnica en la implementación de la actividad en todo el territorio nacional.
- Monitoreo, Supervisión y Evaluación de las Unidades Ejecutoras que implementan la actividad.
43
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Nivel Regional
Hospitales e Institutos:
- Implementación con recurso humano, equipamiento tecnológico y de comunicación para el área
de triaje
- Fortalecimiento de capacidades del personal de triaje.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades.
Criterios de programación
Hospitales e Institutos:
44
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Identifique los niveles de Gobierno que ejecutan la actividad: Gobierno nacional, Gobierno
regional
NORMAS
1. RM N° 422-2005/MINSA que aprueba la Norma Técnica N" 027-MINSA/OGSP·V 01 "Norma
Técnica para la Elaboración de Guias de Práctica Clinica"
2. Que la RM N° 386-2006/ MINSA, aprueba la NTS N° 042-MINSA /DGSP-V.01 “Norma
técnica de salud de los Servicios de Emergencia”, establece en sus definiciones operativas
la “emergencia médica y/ quirúrgica”, como toda condición repentina o inesperada que
requiera atención inmediata al poner en peligro inminente la vida, la salud o que pueda dejar
secuelas invalidantes en el paciente.
3. También establece que todo establecimiento de salud esta obligado a brindar atención
medico quirúrgica de emergencia a toda persona que lo necesite, conforme a la Ley N°
27604 y el Decreto Supremo N° 016-2002/SA. La misma norma establece que los daños en
el servicio de emergencia se clasifican en prioridades:
a. Prioridad I: Gravedad súbita extrema.
b. Prioridad II: Urgencia mayor.
c. Prioridad III: Urgencia menor.
d. Prioridad IV: Patología aguda común.
Definición operacional
Consiste en la atención médica de la emergencia y urgencia de nivel básico brindados por los
establecimientos de salud del primer nivel de atención.
Se consideran las atenciones en las áreas de emergencias de los establecimientos de primer nivel al
100%, diferenciada por prioridad I, II, III y IV.
Esta actividad se entrega a nivel Nacional y Regional en todos los EESS del primer nivel de
atención.
Nivel Nacional
MINSA
- Desarrollo de los contenidos de la actividad y la metodología de su ejecución.
- Brinda asistencia técnica en la implementación de la actividad en todo el territorio nacional.
- Monitoreo, Supervisión y Evaluación de las Unidades Ejecutoras que implementan la actividad.
45
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Nivel Regional
DIRESAs/GERESAs con establecimientos a su cargo y redes de salud:
- Mantenimiento preventivo y correctivo de equipos biomédicos, instrumental; medicamentos e
insumos.
- Personal Médico, Lic. de Enfermería, Técnicos y personal de apoyo de las áreas de
emergencias de los establecimientos de primer nivel
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades
Criterios de programación
Fuente de Recolección de Datos: Informe de las Oficinas de estadística e informática de los Redes,
DIRESAS y GERESAS con EESS asignados.
46
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Identifique los niveles de Gobierno que ejecutan la actividad: Gobierno nacional, Gobierno
regional
NORMAS
4. RM N° 422-2005/MINSA que aprueba la Norma Técnica N" 027-MINSA/OGSP·V 01 "Norma
Técnica para la Elaboración de Guias de Práctica Clinica"
1. Que la RM N° 386-2006/ MINSA, aprueba la NTS N° 042-MINSA /DGSP-V.01 “Norma
técnica de salud de los Servicios de Emergencia”, establece en sus definiciones operativas
la “emergencia médica y/ quirúrgica”, como toda condición repentina o inesperada que
requiera atención inmediata al poner en peligro inminente la vida, la salud o que pueda dejar
secuelas invalidantes en el paciente.
2. También establece que todo establecimiento de salud esta obligado a brindar atención
medico quirúrgica de emergencia a toda persona que lo necesite, conforme a la Ley N°
27604 y el Decreto Supremo N° 016-2002/SA. La misma norma establece que los daños en
el servicio de emergencia se clasifican en prioridades:
a. Prioridad I: Gravedad súbita extrema.
b. Prioridad II: Urgencia mayor.
c. Prioridad III: Urgencia menor.
d. Prioridad IV: Patología aguda común.
Definición operacional
Consiste en la atención médica de la emergencia (prioridad I y II) especializado brindados por los
establecimientos de salud del segundo y tercer nivel de atención.
Esta actividad se orienta a los pacientes con patologías que estén en una prioridad I y II.
Esta actividad se entrega a nivel Nacional y Regional en todos los EESS del segundo y tercer nivel
de atención.
Nivel Nacional
MINSA
- Desarrollo de los contenidos de la actividad y la metodología de su ejecución.
- Brinda asistencia técnica en la implementación de la actividad en todo el territorio nacional.
- Monitoreo, Supervisión y Evaluación de las Unidades Ejecutoras que implementan la
actividad.
47
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Nivel Regional:
Hospitales e institutos
- Mantenimiento preventivo y correctivo de equipos biomédicos, instrumental; medicamentos e
insumos.
- Personal Médico, Lic. de Enfermería, Técnicos y personal de apoyo de las áreas de
emergencias de los establecimientos de segundo y tercer nivel
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades
Criterios de programación
Hospitales e institutos
48
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Identifique los niveles de Gobierno que ejecutan la actividad: Gobierno nacional, Gobierno
regional
NORMAS
5. RM N° 422-2005/MINSA que aprueba la Norma Técnica N" 027-MINSA/OGSP·V 01 "Norma
Técnica para la Elaboración de Guias de Práctica Clinica"
3. Que la RM N° 386-2006/ MINSA, aprueba la NTS N° 042-MINSA /DGSP-V.01 “Norma
técnica de salud de los Servicios de Emergencia”, establece en sus definiciones operativas
la “emergencia médica y/ quirúrgica”, como toda condición repentina o inesperada que
requiera atención inmediata al poner en peligro inminente la vida, la salud o que pueda dejar
secuelas invalidantes en el paciente.
4. También establece que todo establecimiento de salud esta obligado a brindar atención
medico quirúrgica de emergencia a toda persona que lo necesite, conforme a la Ley N°
27604 y el Decreto Supremo N° 016-2002/SA. La misma norma establece que los daños en
el servicio de emergencia se clasifican en prioridades:
a. Prioridad I: Gravedad súbita extrema.
b. Prioridad II: Urgencia mayor.
c. Prioridad III: Urgencia menor.
d. Prioridad IV: Patología aguda común.
Definición operacional
Consiste en la atención médica de los pacientes que por la condición de salud crítica requieren
manejo especializado de cuidados intensivos brindados por los establecimientos de salud del
segundo (II-2), tercer nivel de atención (III-1 y III-2) y de corresponder los II-E y III-E.
Las unidades de cuidados críticos usan como unidad de medida de producción los ¨egresos¨. Para
los fines del PP 104, lo considerado como ¨egresos¨ serán las ¨atenciones¨, esto con el fin de tener
una meta agregada.
Esta actividad se entrega a nivel Nacional y Regional en todos los EESS del segundo y tercer nivel
de atención que cuenten con unidades de cuidados intensivos: II-2, III-1 y III-2 y de corresponder los
II-E y III-E.
Nivel Nacional
MINSA
- Desarrollo de los contenidos de la actividad y la metodología de su ejecución.
- Brinda asistencia técnica en la implementación de la actividad en todo el territorio nacional.
- Monitoreo, Supervisión y Evaluación de las Unidades Ejecutoras que implementan la actividad.
49
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Nivel Regional:
Hospitales e institutos
- Mantenimiento preventivo y correctivo de equipos biomédicos, instrumental; medicamentos e
insumos.
- Personal Médico, Lic. de Enfermería, Técnicos y personal de apoyo de las áreas de cuidados
críticos de los establecimientos de segundo y tercer nivel.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades
Criterios de programación
Hospitales e institutos
50
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Identifique los niveles de Gobierno que ejecutan la actividad: Gobierno nacional, Gobierno
regional
NORMAS
1. RM N° 422-2005/MINSA que aprueba la Norma Técnica N" 027-MINSA/OGSP·V 01 "Norma
Técnica para la Elaboración de Guias de Práctica Clinica"
2. Que la RM N° 386-2006/ MINSA, aprueba la NTS N° 042-MINSA /DGSP-V.01 “Norma
técnica de salud de los Servicios de Emergencia”, establece en sus definiciones operativas
la “emergencia médica y/ quirúrgica”, como toda condición repentina o inesperada que
requiera atención inmediata al poner en peligro inminente la vida, la salud o que pueda dejar
secuelas invalidantes en el paciente.
3. También establece que todo establecimiento de salud esta obligado a brindar atención
medico quirúrgica de emergencia a toda persona que lo necesite, conforme a la Ley N°
27604 y el Decreto Supremo N° 016-2002/SA. La misma norma establece que los daños en
el servicio de emergencia se clasifican en prioridades:
a. Prioridad I: Gravedad súbita extrema.
b. Prioridad II: Urgencia mayor.
c. Prioridad III: Urgencia menor.
d. Prioridad IV: Patología aguda común.
Definición operacional
Consiste en la atención médica de los pacientes en situación de emergencias que requieren manejo
especializado de tipo quirúrgico brindados por los establecimientos de salud del segundo y tercer
nivel de atención. No aplica para los procedimientos quirúrgicos programados solo los que son de
emergencia.
Las unidades de cuidados críticos usan como unidad de medida de producción los ¨cirugías¨. Para
los fines del PP 104, lo considerado como ¨cirugías¨ serán las ¨atenciones¨, esto con el fin de tener
una meta agregada.
Esta actividad se entrega a nivel Nacional y Regional en todos los EESS del segundo y tercer nivel
de atención.
Nivel Nacional
MINSA (DIGERD)
- Desarrollo de los contenidos de la actividad y la metodología de su ejecución.
- Brinda asistencia técnica en la implementación de la actividad en todo el territorio nacional.
- Monitoreo, Supervisión y Evaluación de las Unidades Ejecutoras que implementan la
actividad.
51
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Nivel Regional:
Hospitales e institutos
- Mantenimiento preventivo y correctivo de equipos biomédicos, instrumental; medicamentos e
insumos.
- Personal Médico, Lic. de Enfermería, Técnicos y personal de apoyo de las áreas de
quirúrgicas de los establecimientos de segundo y tercer nivel que responden al manejo de las
emergencias de manera quirúrgica.
Programación de las metas e Implementación de sus actividades
Criterios de programación
Hospitales e institutos
52
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Identifique los niveles de Gobierno que ejecutan la actividad: Gobierno nacional, Gobierno
regional
NORMAS
1. RM N° 422-2005/MINSA que aprueba la Norma Técnica N" 027-MINSA/OGSP·V 01 "Norma
Técnica para la Elaboración de Guias de Práctica Clinica"
2. Que la RM N° 386-2006/ MINSA, aprueba la NTS N° 042-MINSA /DGSP-V.01 “Norma
técnica de salud de los Servicios de Emergencia”, establece en sus definiciones operativas
la “emergencia médica y/ quirúrgica”, como toda condición repentina o inesperada que
requiera atención inmediata al poner en peligro inminente la vida, la salud o que pueda dejar
secuelas invalidantes en el paciente.
3. También establece que todo establecimiento de salud esta obligado a brindar atención
medico quirúrgica de emergencia a toda persona que lo necesite, conforme a la Ley N°
27604 y el Decreto Supremo N° 016-2002/SA. La misma norma establece que los daños en
el servicio de emergencia se clasifican en prioridades:
a. Prioridad I: Gravedad súbita extrema.
b. Prioridad II: Urgencia mayor.
c. Prioridad III: Urgencia menor.
d. Prioridad IV: Patología aguda común.
Definición operacional
Esto permite organizar mejor el servicio de emergencia priorizando su eje en los pacientes que
presentan patologías de prioridad I y II.
Nivel Nacional
MINSA
- Desarrollo de los contenidos de la actividad y la metodología de su ejecución.
- Brinda asistencia técnica en la implementación de la actividad en todo el territorio nacional.
- Monitoreo, Supervisión y Evaluación de las Unidades Ejecutoras que implementan la actividad.
53
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Nivel Regional:
Hospitales e institutos
- Implementación y equipamiento de Modulo Hospitalario diferenciado.
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Personal Médico con especialidad médica, Lic. de Enfermería, Técnicos y personal de apoyo
- Mantenimiento preventivo y correctivo de equipos biomédicos, instrumental; medicamentos e
insumos.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades.
Criterios de programación
Hospitales e institutos
Su meta es la producción de atenciones de emergencia (prioridades III +prioridades IV) promedio de
los tres últimos años.
54
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
NORMAS
55
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
9. Que la Ley 29664, Ley del sistema de Gestión del riesgo de Desastres y el Decreto Supremo
Nº 048-2011-PCM, Que aprueba el Reglamento de la referida Ley, establece en el art. 43º
sobre Niveles de Emergencia y capacidad de Respuesta desde los Niveles 1,2 y 3 de
alcance Local y Regional, que son atendidas directamente por los Gobiernos Locales o
Gobierno Regional; nivel 4, intervención del Gobierno Nacional en situaciones de impacto de
Desastres que superan la capacidad de respuesta regional y por último el Nivel 5, de Gran
Magnitud, comprende aquellos nivel de impacto de Desastres cuya magnitud o circunstancia
afecten la vida de la Nación y supere o pueda superar la capacidad de respuesta del País.
Además el art. 67ºsobre Declaratoria de Emergencia por desastre tiene por finalidad la
ejecución de medidas de excepción inmediata y necesaria.
Definición Operacional
Nivel Nacional
MINSA (DIGERD)
- Desarrollo de los contenidos de la actividad y la metodología de su ejecución.
- Adquisición de módulos, carpas, mobiliarios y equipos biomédicos portátiles
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Mantenimiento preventivo y correctivo de equipos biomédicos, instrumental; medicamentos e
insumos.
- Atención médica en módulos de Atención Ambulatorio en zonas declaradas en Emergencia o
zonas priorizadas de difícil acceso a los servicios de salud.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades.
Nivel Regional
DIRESAs/GERESAs y redes de Salud
- Adquisición de módulos, carpas, mobiliarios y equipos biomédicos portátiles
56
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Nivel local:
Gobiernos Municipales Provinciales y Distritales
- Adquisición de módulos, carpas, mobiliarios y equipos biomédicos portátiles
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Personal Médico, Lic. de Enfermería, Técnicos y personal de apoyo
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades.
Criterios de Programación
Meta física del producto está determinada por la meta física de la actividad de atención de urgencias
(prioridad III y IV) en módulos de atención ambulatoria.
Definición de indicadores:
57
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Identifique los niveles de Gobierno que ejecutan la actividad: Gobierno nacional, Gobierno
regional y Gobierno Local.
NORMAS:
1. Ley N° 29414 - Ley de los Derechos de las Personas Usuarias de los Servicios de Salud.
2. DS N°O16-2002-SA que aprueba reglamento de Ley N° 27604 que modifica la Ley General
de Salud N° 26842, respecto de la obligación de los establecimientos de salud a dar
atención médica en caso de emergencias y partos.
3. DS. Nº013-2002-SA. Aprueba el Reglamento de la Ley Nº 27657.
4. RM- Nº 386-2006/MINSA que aprueba la NTS Nº 042-MINSA/DGSP-V01 "Norma Técnica
de Salud de los Servicios de Emergencia".
5. Que la Ley 29664, Ley del sistema de Gestión del riesgo de Desastres y el Decreto Supremo
Nº 048-2011-PCM, Que aprueba el Reglamento de la referida Ley, establece en el art. 43º
sobre Niveles de Emergencia y capacidad de Respuesta desde los Niveles 1,2 y 3 de
alcance Local y Regional, que son atendidas directamente por los Gobiernos Locales o
Gobierno Regional; nivel 4, intervención del Gobierno Nacional en situaciones de impacto de
Desastres que superan la capacidad de respuesta regional y por último el Nivel 5, de Gran
Magnitud, comprende aquellos nivel de impacto de Desastres cuya magnitud o circunstancia
afecten la vida de la Nación y supere o pueda superar la capacidad de respuesta del País.
Además el art. 67ºsobre Declaratoria de Emergencia por desastre tiene por finalidad la
ejecución de medidas de excepción inmediata y necesaria.
Definición operacional
58
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
59
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
60
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Código CPT:
99283 CONSULTA URGENCIAS MÉDICO ESPECIALISTA QUIRÚRGICO
99282 CONSULTA URGENCIAS MÉDICO ESPECIALISTA NO QUIRÚRGICO
99281 CONSULTA URGENCIAS MÉDICO GENERAL
12020 TRATAMIENTO DE LA DEHISCENCIA DE UNA HERIDA SUPERFICIAL; CIERRE SIMPLE
12021 TRATAMIENTO DE LA DEHISCENCIA DE UNA HERIDA SUPERFICIAL; CON VENDAJE ACOLCHADO COMPRESIVO
D3353 OBTURACIÓN Y CURACIÓN DENTAL COMPUESTA
124 ANESTESIA PARA PROCEDIMIENTOS EN EL OIDO EXTERNO, MEDIO E INTERNO, INCLUYENDO BIOPSIA; OTOSCOPIA
92599 SERVICIO O PROCEDIMIENTO DE OTORRINOLARINGOLOGIA QUE NO APARECE EN LA LISTA
92499 SERVICIO O PROCEDIMIENTO OFTALMOLOGICO QUE NO APARECE EN LA LISTA
94650 TRATAMIENTO DE RESPIRACION INTERMITENTE CON PRESION POSITIVA (IPPB), AIRE U OXIGENO, CON O SIN
MEDICACION NEBULIZADA; DEMOSTRACION INICIAL Y/O EVALUACION
94651 TRATAMIENTO DE RESPIRACION INTERMITENTE CON PRESION POSITIVA (IPPB), AIRE U OXIGENO, CON O SIN
MEDICACION NEBULIZADA
Nivel Nacional
MINSA (DIGERD)
- Desarrollo de los contenidos de la actividad y la metodología de su ejecución.
- Adquisición de módulos, carpas, mobiliarios y equipos biomédicos portátiles
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Mantenimiento preventivo y correctivo de equipos biomédicos, instrumental; medicamentos e
insumos.
61
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Nivel Regional
DIRESAs/GERESAs y redes de Salud
- Adquisición de módulos, carpas, mobiliarios y equipos biomédicos portátiles
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Atención médica en módulos de Atención Rápida.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades.
Nivel local:
Gobiernos Municipales Provinciales y Distritales
- Adquisición de módulos, carpas, mobiliarios y equipos biomédicos portátiles
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Personal Médico, Lic. de Enfermería, Técnicos y personal de apoyo
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades.
Criterios de programación
Según sus avances en años anteriores es el 1% de la población priorizada para las intervenciones
del componente prehospitalario (48.69% de la población potencial*).
62
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
NORMAS
1. Ley 27783 - Ley de Bases de la Descentralización.
2. Ley 27867 - Ley Orgánica de Gobiernos Regionales.
3. Ley 27902 - Ley Modificatoria de la Ley Orgánica de Gobiernos Regionales.
4. Ley N°27867 Ley Orgánica de los Gobiernos Regionales
5. Decreto Supremo Nº 023-2005-SA, que aprueba el Reglamento de Organización y
Funciones del Ministerio de Salud.
6. Decreto Supremo Nº 007- 2006-SA, que modifica el Reglamento de Organización y
Funciones del Ministerio de Salud.
7. Decreto Supremo Nº 043-2006-PCM, que aprueba los Lineamientos para la Elaboración y
8. Aprobación del Reglamento de Organización y Funciones, en las Entidades de la
Administración Pública
9. Resolución Ministerial Nº 405-2005/MINSA, que reconocen que las Direcciones Regionales
de salud constituyen la única autoridad de salud en cada Región.
10. Resolución Ministerial Nº 566-2005/MINSA, que aprueba los lineamientos para la
Adecuación de la organización de las Direcciones Regionales de Salud en el Marco del
Proceso de Descentralización.
Definición Operacional
63
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Las acciones comunes son ejecutadas por los equipos de gestión nacional y regional, y desarrolla la
rectoría, gestión y conducción del programa presupuestal 104.
Nivel Nacional
MINSA (DIGERD)
- Ente rector Nacional, regional y Local Sectorial
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Equipamiento con recursos informáticos y mobiliario.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades.
Nivel regional:
DIRESAs/GERESA, redes, hospitales e institutos
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Equipamiento con recursos informáticos y mobiliario.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades
Criterios de Programación
64
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Las metas del producto está determinada por la meta de la actividad de: Monitoreo, supervisión y
evaluación del programa presupuestal
Unidades ejecutoras que han sido monitorizadas, evaluadas o supervisadas al menos dos veces al
año.
Definición de indicadores:
65
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Identifique los niveles de Gobierno que ejecutan la actividad: Gobierno Nacional, Gobierno
regional.
NORMAS
1. Ley 27783 - Ley de Bases de la Descentralización.
2. Ley 27867 - Ley Orgánica de Gobiernos Regionales.
3. Ley 27902 - Ley Modificatoria de la Ley Orgánica de Gobiernos Regionales.
4. Ley N°27867 Ley Orgánica de los Gobiernos Regionales
5. Decreto Supremo Nº 023-2005-SA, que aprueba el Reglamento de Organización y
Funciones del Ministerio de Salud.
6. Decreto Supremo Nº 007- 2006-SA, que modifica el Reglamento de Organización y
Funciones del Ministerio de Salud.
7. Decreto Supremo Nº 043-2006-PCM, que aprueba los Lineamientos para la Elaboración y
8. Aprobación del Reglamento de Organización y Funciones, en las Entidades de la
Administración Pública
9. Resolución Ministerial Nº 405-2005/MINSA, que reconocen que las Direcciones Regionales
de salud constituyen la única autoridad de salud en cada Región.
10. Resolución Ministerial Nº 566-2005/MINSA, que aprueba los lineamientos para la
Adecuación de la organización de las Direcciones Regionales de Salud en el Marco del
Proceso de Descentralización.
Definición operacional
Actividad dirigida a las Autoridades y personal de salud que implementa el programa presupuestal
104 en las Direcciones de Salud (DIRESA) - Gerencias Regionales de Salud (GERESA) -
Direcciones de Salud (DISA), Hospitales ejecutoras y Redes de Salud.
Monitoreo:
Es una actividad de control gerencial, orientada al proceso continuo y sistemático mediante el
cual se realiza un seguimiento de los indicadores de procesos, productos y resultados del Programa;
así como del grado de cumplimiento de las metas físicas y financieras, y la efectividad en la
asignación de los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional, regional
y local.
Incluye la organización, recursos humanos, fortalecimiento de capacidades, equipamiento,
mobiliarios e infraestructura.
Supervisión:
Es una actividad realizada por el equipo de gestión nacional y regional, y se realiza con el objetivo
de verificar la calidad de los procesos de gestión, organización y prestación que desarrolla el
personal de salud en los diferentes niveles según corresponda e identificar necesidades de
fortalecimientos de las competencias del recurso humano.
Evaluación:
Es una actividad realizada por el equipo de gestión nacional y regional, la misma que permite
disponer de un juicio de valor al comparar los resultados obtenidos con un patrón de referencia
(estándares), demuestra el cumplimiento de los objetivos y metas propuestos por el Programa
Presupuestal, determina de manera periódica, sistemática y objetiva la relevancia, eficacia eficiencia
e impacto de las intervenciones a la luz de los resultados (inmediato intermedio y final) deseados.
66
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Nivel Nacional
MINSA (DIGERD)
- Ente rector Nacional Sectorial
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Equipamiento con recursos informáticos y mobiliario.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades
Nivel Regional:
DIRESA/GERESA, Redes, hospitales e institutos
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Equipamiento con recursos informáticos y mobiliario.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades
Criterios de programación
Fuente de Recolección de Datos: Unidades de conducción del PP 104 en DIGERD, IGSS, DIRESAs/
GERESAs, Redes de Salud, Hospitales e Institutos:
67
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Identifique los niveles de Gobierno que ejecutan la actividad: Gobierno Nacional, Gobierno
regional.
NORMA
1. RM N° 422-2005/MINSA que aprueba la Norma Técnica N" 027-MINSA/OGSP·V 01 "Norma
Técnica para la Elaboración de Guias de Práctica Clinica"
2. RM N° 588-2005/MINSA, que resuelve en el Artículo 1° Aprobar los Listados de Equipos
Biomédicos Básicos para Establecimientos de Salud.
3. RM N° 526-2011/MINSA, que resuelve en el Artículo 1° Aprobar las Normas para la
elaboración de Documentos Normativos del Ministerio de Salud.
Definición operacional
Es una actividad realizada por el equipo de gestión nacional y regional, la misma que permite
disponer de documentos normativos de alcance sectorial, dirigidos a establecer criterios técnicos y
administrativos, que contribuyan a mejorar técnica y administrativamente, la operatividad y
funcionamiento de los Centros Reguladores, Atención pre-hospitalaria y de los Servicios de Críticos
de los EE.SS.
Se prioriza en los hospitales e institutos el desarrollode los Planes de Gestión Clínica de áreas
críticas y en las redes y DIRESAS/GERESAS los planes de Implementación y articulación Territorial
del PP 104.
Nivel Nacional
MINSA (DIGERD)
- Ente rector Nacional, regional y Local Sectorial
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Equipamiento con recursos informáticos y mobiliario.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades.
- Formulación y aprobación de documentos normativos de alcance nacional.
Redes de Salud:
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Equipamiento con recursos informáticos y mobiliario.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades.
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DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Nivel Regional:
DIRESAs/GERESAs:
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Equipamiento con recursos informáticos y mobiliario.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades.
- Formulación y aprobación de Planes de Implementación del PP 104, manuales y guías.
- Formulación y aprobación de documentos normativos de alcance Regional
Redes de Salud:
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Equipamiento con recursos tecnológicos y de comunicación.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades.
- Formulación y aprobación de Planes de Implementación del PP 104, manuales y guías.
Hospitales e Institutos:
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Equipamiento con recursos informáticos y mobiliario.
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades.
- Formulación y aprobación de Planes de Gestión Clínica de los servicios críticos para Hospitales
(Servicio de Emergencia, Schock-trauma, Centro Quirúrgico y UCI). Manual de organización y
funciones, Manual de procedimientos del servicio de emergencia, Guías de práctica clínica de
los daños más frecuentes, Guías de procedimientos asistenciales más frecuentes.
Criterios de programación
Al menos una norma (guía técnica, protocolos, directivas, etc) en atención pre hospitalaria y
emergencias por unidad ejecutora (213), lo que es igual a 213 normas nacionales.
Fuente de Recolección de Datos: Unidades de conducción del PP 104 en DIGERD, IGSS, DIRESAs/
GERESAs, Redes de Salud, Hospitales e Institutos:
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DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Identifique los niveles de Gobierno que ejecutan la actividad: Gobierno nacional, Gobierno
regional.
NORMAS
1. RM N° 422-2005/MINSA que aprueba la Norma Técnica N" 027-MINSA/OGSP·V 01 "Norma
Técnica para la Elaboración de Guias de Práctica Clinica"
2. RM N° 588-2005/MINSA, que resuelve en el Artículo 1° Aprobar los Listados de Equipos
Biomédicos Básicos para Establecimientos de Salud.
3. Resolución Ministerial N° 317-2009/MINSA que aprueba la Directiva N° 007 - MINSA/OGPP
- V.02 Directiva para la formulación de documentos técnicos normativos de gestión
institucional.
4. RM N° 526-2011/MINSA, que resuelve en el Artículo 1° Aprobar las Normas para la
elaboración de Documentos Normativos del Ministerio de Salud.
Definición operacional
Es una actividad realizada por el equipo de gestión nacional y regional, la misma mediante el cual se
consolida el fortalecimiento de capacidades y competencias, la capacitación del personal de salud
de los documentos normativos, manuales, guías y otros.
Nivel Nacional
MINSA (DIGERD)
- Ente rector Nacional, Regional y Local Sectorial
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Organización y participación de talleres y reuniones
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades.
Nivel Regional:
DIRESAs/GERESAs/Redes/EESS-UE:
- Fortalecimiento de capacidades del personal.
- Organización y participación de talleres y reuniones
- Programación de las metas e Implementación de sus actividades.
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
Criterios de programación
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DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA – PPR
Programa Presupuestal 104
¨Reducción de la mortalidad por Emergencia y Urgencias Médicas
9 CARTERA DE ACTIVIDADES
UNIDADES EJECUTORAS
UND MEDIDA
PRODUCTO ACTIVIDAD Hospitales e DI/GE-RESA DI/GE-RESA DIGERD/
ACTIVIDAD Red IGSS
Institutos sin EESS con EESS MINSA
SERVICIO DE ATENCION DE LLAMADAS DE EMERGENCIAS
ATENCION MEDICA TELEFONICA DE LA EMERGENCIA ATENCION X X X
MEDICAS "106"
Y URGENCIA EN CENTRO REGULADOR
ATENCION MEDICA TELEFONICA DE LA EMERGENCIA ATENCION X X X
DESPACHO DE LA UNIDAD MOVIL Y COORDINACION DESPACHO DE LA UNIDAD MOVIL SAMU ATENCION
DE LA REFERENCIA COORDINACION Y SEGUIMIENTO DE LA REFERENCIA ATENCION X X X X X
ATENCION PREHOSPITALARIA MOVIL DE LA EMERGENCIA Y PACIENTE
X X X X
ATENCION PREHOSPITALARIA MOVIL DE LA URGENCIA INDIVIDUAL ATENDIDO
EMERGENCIA Y URGENCIA INDIVIDUAL Y MASIVA ATENCION PREHOSPITALARIA MOVIL DE LA EMERGENCIA Y PACIENTE
X X X X X X
URGENCIA MASIVA ATENDIDO
POBLACION CON PRACTICAS EFECTIVAS FRENTE A
ENTRENAMIENTO DE LA COMUNIDAD EFECTIVAS FRENTE A
LAS EMERGENCIAS Y URGENCIAS INDIVIDUALES Y COMUNIDAD X X
LAS EMERGENCIA Y URGENCIAS INDIVIDUALES Y MASIVAS
MASIVAS
PACIENTE
SERVICIO DE TRANSPORTE ASISTIDO DE LA EMERGENCIA X X X X
TRANSPORTE ASISTIDO DE LA EMERGENCIA Y ATENDIDO
URGENCIA INDIVIDUAL PACIENTE
SERVICIO DE TRANSPORTE ASISTIDO DE LA URGENCIA X X X X
ATENDIDO
ATENCION DE TRIAJE ATENCION X
ATENCION DE LA EMERGENCIA Y URGENCIA BASICA ATENCION X X
ATENCION DE LA EMERGENCIA Y URGENCIA
ATENCION X
ESPECIALIZADA
ATENCION DE LA EMERGENCIA O URGENCIA EN
ESTABLECIMIENTO DE SALUD ATENCION DE LA EMERGENCIA DE CUIDADOS INTENSIVOS ATENCION X
ATENCION DE LA EMERGENCIA QUIRURGICA ATENCION X
ATENCION AMBULATORIA DE URGENCIAS (PRIORIDAD III O
IV) EN MODULOS HOSPITALARIOS DIFERENCIADOS ATENCION X
AUTORIZADOS
ATENCIÓN DE URGENCIAS (PRIORIDAD III Y IV) EN ATENCIÓN DE URGENCIAS [PRIORIDAD III Y IV] EN
ATENCION X X X X X
MÓDULOS DE ATENCIÓN AMBULATORIA MÓDULOS DE ATENCIÓN AMBULATORIA
DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN
NORMA X X X X X X
ATENCION PRE HOSPITALARIA Y EMERGENCIAS
ACCIONES COMUNES MONITOREO, SUPERVISION Y EVALUACION DEL PROGRAMA
INFORME X X X X X X
PRESUPUESTAL
ASISTENCIA TECNICA Y CAPACITACION PERSONA X X X X X X
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