Existirán cambios en la calidad de vida en

usuarios mayores de 55 años con artrosis de

rodilla en estadio leve, moderado o severo
pre y post intervención kinesiológica,
tratados en los CCR de la comuna de San
Ramón, medido a través del cuestionario de
calidad de vida SF-36
Planteamiento del Problema
Se busca conocer la calidad de vida de los pacientes de 55 años o más en pre y post
rehabilitación kinésica, ya sea grupal o individual, ya que existen pocos estudios sobre la
calidad de los usuarios con artrosis de rodilla antes y después de una intervención kinésica
en chile, sin embargo en otros países si han hecho estudios como la satisfacción usuaria
además de estar actualizada su información (1). Además de esto existen estudios en el que
señalan que las personas no se les educan oportunamente. (2)

Pregunta de Investigación

¿Existirán cambios en la calidad de vida en usuarios mayores de 55 años con artrosis de

rodilla en estadio leve, moderado o severo pre y post intervención kinesiológica, tratados
en los CCR de la comuna de San Ramón, medido a través del cuestionario de calidad de
vida SF-36?

Justificación del problema

La artrosis de rodilla se caracteriza por ser una enfermedad degenerativa del cartílago
articular, afectando la biomecánica de las articulaciones produciendo dolor, disminución de
movilidad y deformidad
Las enfermedades no trasmisibles son uno de los problemas de salud que afecta los adultos
siendo uno de ellos la artrosis, La cual implica en un deterioro funcional que suele
comprometer rodilla y cadera más frecuentemente y va en aumento con la edad
Siendo uno de los principales motivos de consulta como nos muestra en la guía clínica del
ministerio de salud 1 de cada 4 consulta era por artrosis
En chile existe una garantía explicita en salud (GES) la cual permite que personas afiliadas
en Fonasa tratar la patología en centro de atención primaria, siendo una de estas patologías
la artrosis de rodilla y/o cadera leve o moderada

Además, la Gonartrosis es la segunda demanda potencial de Ges acogida por personas al año. (3)

Calidad de vida cuestionario (4)

short form 36 (5)
 Marco teórico

La artrosis, es una enfermedad degenerativa que afecta a las manos, rodillas, caderas, pies y
la columna vertebral. Está causada por cambios en el cartílago, el tejido blando que
amortigua y protege el hueso, dando lugar a dolor y cambios en la forma de la articulación
La artrosis constituye la enfermedad reumática más frecuente. Según la OMS, cerca del 28
por ciento de la población mayor de 60 años presenta artrosis sintomática, y el 80 por
ciento de ésta tiene limitaciones en el movimiento (6). El aumento de la esperanza de vida
hará que esta patología se convierta en la cuarta causa de discapacidad en 2020
La rodilla es una de las articulaciones que se ve más afectada en la comunidad, se estima
que a nivel mundial tiene una incidencia de 199,5 casos por cada 100000 personas al año,
siendo el dolor su síntoma principal. También cabe señalar que causa un gran impacto
socioeconómico a la comunidad (7) .
Sus signos y síntomas son: dolor, inflamación, debilidad muscular, rigidez e inestabilidad
articular, afectando la funcionalidad y la calidad de vida.
A nivel nacional, según la Encuesta Nacional de Salud (ENS 2009-2010) los hombres
tienen significativamente menor prevalencia de artrosis de rodilla que las mujeres, en las
cuales se presenta a medida que aumenta la edad, desde la 5° década, siendo un importante
motivo de consulta.
Según la encuesta nacional de salud 2016-2017 en el ítem de auto reporte de enfermedades
respondiendo a la pregunta de ¿alguna vez algún doctor o médico le ha dicho que tiene o
padece de… la artrosis de rodilla cuenta con un 5,7% (4,6%-6,8%)
Esta patología se encuentra dentro del programa GES, aplicada en personas mayores a 55
años con previo diagnóstico
Se ha encontrado que la incidencia de artrosis a nivel mundial se presenta en una de cada
seis personas en países desarrollados. Según su etiología, la artrosis se clasifica en: artrosis
primaria o idiopática si no presenta ninguna causa aparente, por lo que se le puede atribuir a
los factores de riesgo no modificables como edad, origen étnico, género, obesidad; y
artrosis secundaria cuya afección ocurre debido a múltiples factores patogénicos locales y
sistémicos (12 y13).
Una de las clasificaciones radiológica de las artrosis corresponde a:
CLASIFICACIÓN RADIOLÓGICA DE LA ARTROSIS KELLGREN Y LAWRENCE

Grado 0: normal

- Grado 1: dudoso • Dudoso estrechamiento del espacio articular • Posible osteofitosis.

Grado 2: leve • Posible estrechamiento del espacio articular • Osteofitosis.
Grado 3: moderado • Estrechamiento del espacio articular • Osteofitosis moderada múltiple • Leve
esclerosis • Posible deformidad de los extremos de los huesos –
Grado 4: grave • Marcado estrechamiento del espacio articular • Abundante osteofitosis •
Esclerosis grave • Deformidad de los extremos de los huesos. (11)

Calidad de vida según la OMS es la precepción de cada individuo tiene de su lugar en la

existencia en el contexto de la cultura además de sus expectativas, inquietudes, etc. El cual
depende de la salud física, psicológica, nivel de independencia y relación con el entono (8)
La efectividad es un término de mayor alcance que la eficacia, pues mide el impacto que se
procede sobre la salud de la población; por lo tanto, contempla el nivel en que se efectúan
pruebas, procedimientos, tratamientos y servicios y el grado en que se coordina la atención
al paciente entre médicos, instituciones y tiempo. Es un atributo que solo se mide en la
práctica. (9)

Criterios Internacionales de Clasificación de Función, Discapacidad y Salud de la OMS

(2003) : Sin dificultad  Dificultad leve : cuando los pacientes tengan molestias que estén
presentes menos del 25% del tiempo, con una intensidad que la persona puede tolerar y que
ocurre infrecuentemente en los últimos 30 días.  Dificultad moderada: cuando el paciente
tenga molestias durante menos del 50% del tiempo, con una intensidad que interfiere con
las actividades de la vida diaria y que ocurre ocasionalmente en el periodo de los últimos 30
días.  Dificultad severa: cuando el paciente tenga molestias más del 50% del tiempo con
una intensidad que altera parcialmente las actividades de la vida diaria y que ocurre
frecuentemente en los últimos 30 días.  Dificultad completa: cuando el paciente tiene
molestias presentes más del 95% del tiempo con una intensidad que impide completamente
las actividades de la vida diaria del individuo y que ocurre todos los días en los últimos 30
días. (10)
El Cuestionario SF-36 es uno de los instrumentos de medición Calidad de Vida
Relacionada con la Salud (CVRS) más utilizados y evaluados está compuesto por 36
preguntas (ítems) que valoran los estados tanto positivos como negativos de la salud. Se
desarrolló a partir de una extensa batería de cuestionarios empleados en el MOS, que
incluían 40 conceptos relacionados con la salud2. Para crear el cuestionario, se seleccionó el
mínimo número de conceptos necesarios para mantener la validez y las características
operativas del test inicial. El cuestionario final cubre 8 escalas, que representan los
conceptos de salud empleados con más frecuencia en los principales cuestionarios de salud,
así como los aspectos más relacionados con la enfermedad y el tratamiento2.
 Objetivos General
Comparar cambios en la calidad de vida en usuarios mayores de 55 años con artrosis de
rodilla en estadio leve, moderado o severo pre y post intervención kinesiológica,
tratados en los CCR de la comuna de San Ramón, medido a través del cuestionario de
calidad de vida SF-36

 Objetivo Específico

-Identificar la calidad de vida de cada usuario que presenta artrosis de rodilla pre y
post tratamiento
-Diferenciar a cada usuario dependiendo del grado de artrosis de rodilla que
presentan.
-Analizar los datos de la encuesta realizada en cada paciente que presenta artrosis.

 Objetivos operacionales

- mediante el cuestionario Sf-36 identificar la calidad de vida de cada usuario.

-a través de un diagnóstico médico, y/o con radiografía de rodilla
-contrastar la calidad de vida entre los usuarios que presentan artrosis leve
moderada y severa.
Cuadro de variables

Identificar Clasificación Definición Definición instrumento Validación

conceptual operacional
artrosis Radiografías
Calidad de SF-36
vida
Bibliografía

1. satisfacción con el tratamiento de la atención primaria con artrosis . Carmen Llanos Val Jiménez
(1), Jesús López-Torres Hidalgo (2), Eva María García Atienza (3),. Albacete España : Rev Esp Salud
Pública, 2017. e201707037.

2. Garantía de oportunidad, artrosis y autorreporte de salud en personas con artrosis en una

comuna de la Región Metropolitana. Mauro Tamayo R.a, Jame Rebolledo S.b. santiago : Scielo
Rev medica de chile , 2011.

3. Epidemiología de la discapacidad y desarroollo de la red de rehabilitacion la ultima decada .

Gladys Cuevas L., Soledad Bunger B. s.l. : Revista hospital clinico unversidad de chile , 2010.

4. INE. [En línea] 2018. http://www.ine.cl/estadisticas/sociales/calidad-de-vida-y-salud.

5. http://repositorio.uchile.cl/bitstream/handle/2250/117514/TesisMor.pdf?sequence=1 .
TEJER, MATÍAS IGNACIO MORENO. s.l. : universidad de chile, 2010.

6. Tratamiento médico en personas de 55 años y mas con artrosis de rodilla y/o caderas Leve o
Moderada. Minsal.

7. Viscosuplementación con Ácido Hialurónico en Gonartrosis moderada a severa :Seguimiento

clínico a 3 años. N°4, Santiago : s.n., 2017, Vol. 24.

8. Anonimo. Ecured. [En línea] Ecured. https://www.ecured.cu/Calidad_de_vida.

9. Los términos: eficiencia, eficacia y efectividad ¿son sinónimos en el área de la salud? Díaz, Dra.
Rosa María Lam y Ramírez, DrC. Prof. Porfirio Hernández. Ciudad de La Habana, Cuba. : Scielo,
2008.

10. Pacheco, Dra. Lorena Prado. Protocolo Fisiatra Artrosis. [En línea] 2003.
https://www.araucanianorte.cl/images/PDF-WORD/PROTOCOLO_FISIATRIA_ARTROSIS.pdf.

11. Guía del manejo de artrosis en pacientes con artrosis de rodilla en atencion primaria.
madris : Agencia Laín Entralgo, 2006.

12.Salinas A. Apuntes sobre la epidemiología de la osteoartrosis en nuestro país. Perú Reum.

1997;3(3):137–41.
13.Massicotte F. Epidemiology of osteoarthritis. Underst. Osteoarthr. from Bench to Bedside. 2011.
p. 1–26.