REGULACIÓN HORMONAL DE LA GLUCOSA SANGUÍNEA

ACCIÓN DE LA INSULINA.

I. INTRODUCCIÓN:

La glucosa sanguínea proviene de: glucógeno hepático, aminoácidos, otros

carbohidratos y de glucosa absorbida por el intestino.
En condiciones normales, en ayunas, la glicemia es muy constante. Siendo
en la sangre arterial mayor que en la venosa. La glicemia se eleva después
de la ingestión de un alimento rico en hidratos de carbono para luego
descender poco a poco de modo que una hora y media o dos horas después
de la ingestión vuelve al nivel de ayunas. La glucosa de la sangre es
distribuida a los tejidos, pues es utilizada por todas las células para producir
energía y por algunas células para funciones más especializadas por ejemplo
glucogénesis, lipogénesis y otras semejantes.
Los mecanismos reguladores de la concentración de glucosa son nerviosos y
endocrinos y es muy posible que los primeros actúan en realidad mediante
modificaciones en la entrega de hormonas por las glándulas de secreción
interna, de modo que el mantenimiento de la glicemia en niveles normales
depende del equilibrio entre la producción y la utilización de la glucosa
sanguínea; cuya sensibilidad está regida en medida importante por el balance
entre la insulina por un lado y las hormonas suprarrenales y de la
adenohipófisis por el otro.
La insulina ejerce efectos sobre el metabolismo de la glucosa y otros
nutrientes. Esta hormona es producida por las células beta de los islotes de
Langerhans del páncreas y es secretado en respuesta directa al incremento
de glucosa en la sangre. El efecto más importante de una deficiencia insulínica
es el de un nivel sanguíneo de glucosa elevado (hiperglicemia), una excesiva
excreción de glucosa por la orina (glucosuria) y un reducido nivel de glucógeno
en el hígado. La administración de insulina va seguida de la glicemia
(hipoglicemia) cuya magnitud depende de la dosis administrada; el efecto se
debe fundamentalmente a que la hormona favorece la formación de
glucógeno en el hígado y en el músculo, a la vez que acelera la oxidación de
glucosa en diferentes tejidos. La insulina también favorece la conversión de
los hidratos de carbono en ácidos grasos y por otro lado inhibe la
gluconeogénesis a partir de los aminoácidos. Se explica así que la falta de
insulina determina una hiperglicemia que es el signo fundamental del cuadro
denominado Diabetes.
La secreción de insulina parece estar condicionada en forma importante por
el nivel de glicemia, de manera que cada vez se eleva la glicemia, se produce
más insulina que tiende a aminorarla.
 La finalidad de este experimento es dosar la glucosa en sangre para
determinar la variación de glicemia como consecuencia de administración de
insulina.

II. MATERIALES Y REACTIVOS A UTILIZAR:

- Conejos adultos de más de 2 kg. de peso corporal, sometidos a ayuno

de 8 horas.
- Solución de insulina cristalizada (Lilly): I Unidad por ml.
- Ampolla de adrenalina.
- Jeringas hipodérmicas de 1cc.
- Jeringas hipodérmicas de 5cc.

III. ACTIVIDADES INSTRUCCIONALES (Procedimiento)

 Determinar con exactitud el peso de los conejos sometidos a ayuno con

la finalidad de calcular la cantidad de insulina a inyectar.
 Dosis de la solución de insulina cristalina (I Unidad por ml) inyectar I
Unidad por Kilogramo de peso corporal.
 Utilizar una jeringa hipodérmica de 1 ml, que facilita la medida de la dosis.

EXTRACCION DE LAS MUESTRAS DE SANGRE Y ADMINISTRACION

DE INSULINA.

 Extraer una primera muestra de sangre del conejo. La que servirá para
establecer los valores basales de glicemia.
 Inyectar por vía intraperitoneal la cantidad calculada de insulina.
 Luego extraer muestras de sangre a los 15´, 30´ y 60 ´ minutos después
de inyectada la insulina, lo que hace un total de tres muestras en una hora.
 Anotar los resultados en relación al tiempo.
 Hacer una gráfica de glicemia vs tiempo.
 La determinación de la glicemia se realizará por el método Enzimático de
la glucosa oxidasa. Utilizar

COMPONENTES B S D
Standard ----- 10 ul -----
Muestra (basal) ----- ----- 10 ul
Muestra (suero 15 min.) ----- ----- 10 ul
Muestra (suero 30 min.) ----- ----- 10 ul
Muestra (suero 60 min.) ----- ----- 10 ul
Reactivo de trabajo 1 ml 1 ml 1 ml
 Cálculo de los resultados:
1.00 g/l
Glucosa (g/l) = D x f donde f = -----------
S
y D = Desconocido o problema

Antes de multiplicar D x f; Restar a (D el Blanco (B)) y el resultado se

multiplica por (f)

Valores obtenidos:
Basal D15min D30min D60min
0.33 0.30 0.205 0.125

Para este laboratorio solo se utilizó la muestra del suero basal, la

muestra a los 30 min, muestra a los 60 min., muestra a los 120 min.
además del reactivo de trabajo. Se incubó todos los tubos a 5 minutos
en baño de agua a 37°C. Posteriormente se llevó para leer en el
Espectrofotómetro a 505 nm llevando el aparato a cero con el blanco. Se
consideró un factor de 320 mg/dl para el espectrómetro.

Gbasal G15min G30min G60min

0.33 x 340 =84.32 0.30 x 340 =70.72 0.205 x 340 =41.82 0.125 x 340 =14.62
 Glucemia
90
84.32
80

70 70.72

60

50

40 41.82

30

20
14.62
10

0
Basal 15 minutos 30 minutos 60 minutos

IV. CUESTIONARIO:

1. Explique la naturaleza química y las acciones biológicas de la insulina.

La insulina es una hormona polipeptídica, formada por 51 aminoácidos,

producida y secretada por las células beta de los islotes de Langerhans
del páncreas. La síntesis de la insulina pasa por una serie de etapas.
Primero la preproinsulina, que es creada por un ribosoma en el retículo
endoplasmático rugoso (RER), que pasa a ser proinsulina, cuando pierde
su secuencia señal. Esta es importada al aparato de Golgi, donde se
modifica, eliminando una parte y uniendo los dos fragmentos restantes
mediante puentes disulfuro.
 En el músculo: Estimula, por translocación de los GLUT 4 hacia la
membrana la entrada de glucosa. También aumenta la glucólisis
por estimulación de la fosfofructocinasa I y de la piruvatocinasa y
estimula la síntesis de glucógeno al estimular la actividad de la
glucógeno sintasa.
 En el hígado: Aumenta la vía de las pentosas que aporta NADPH
reducido, al estimular a la Glucosa-6-fosfato deshidrogenasa. Por
otro lado, por la estimulación de la glucocinasa, fosfofructocinasa I
y de la piruvatocinasa, aumenta la glucólisis, además favorece la
síntesis de glucógeno, estimulando la actividad de la glucógeno
sintasa.
 En el adipocito: Estimula la captación de GLUT 4 y por tanto la
utilización de glucosa por el adipocito. Aumenta la vía de las
pentosas que aporta NADPH al estimular a la glucosa-6-fosfato
deshidrogenasa
2. Explique brevemente la regulación de la glicemia, como resultado,
en términos generales, de la tasa de llegada e índice de salida de la
glucosa de la sangre.

En el momento que los azucares pasan al torrente sanguíneo, los

receptores específicos captan ese aumento de concentración, y la
respuesta inmediata es la liberación de insulina. La glucosa entonces sale
de la sangre y entra en las células, con lo cual la glucemia retorna a la
normalidad. Ello se manifiesta cuando el índice inicial de glucosa bordea
los 140 gm/ml disminuyendo hasta 70-110gm/ml en las dos horas
siguientes.

3. Explique mediante un gráfico el mecanismo molecular de acción de

la insulina en la homeostasis de la glucosa.

4. ¿Cuáles son las hormonas contrarreguladoras y su mecanismo de

acción?
  La epinefrina, el cortisol y la hormona de crecimiento son otras
hormonas que ayudan a mantener los niveles de azúcar en sangre.
Ellas, junto con el glucagón (ver arriba) se llaman hormonas del
“estrés” o “contrarreguladoras de la glucosa”, lo que significa que
hacen que se eleve el azúcar en sangre.
 El cortisol es una hormona esteroide, que hace que las células
grasas y de los músculos sean resistentes a la acción de la insulina,
y optimiza la producción de glucosa por parte del hígado. En
circunstancias normales, el cortisol compensa la acción de la
insulina.
 La hormona de crecimiento, como el cortisol, compensa el efecto
de la insulina sobre las células grasas y los músculos. Altos niveles
de hormona de crecimiento provocan resistencia a la acción de la
insulina.

5. Explique cómo y porqué se producen los signos y síntomas del

cuadro clínico de hipoglicemia.

Hipoglucemia significa poca glucosa, es decir menor concentración de

glucosa de 70mg/ml. El cuerpo necesita glucosa para tener suficiente
energía. Después de comer, la sangre absorbe la glucosa. Si ingiere más
azúcar de la que su cuerpo necesita, los músculos y el hígado almacenan
lo que no usa. Cuando el azúcar en la sangre comienza a bajar no se va
a producir suficiente energía a través de la glucolisis entonces el cuerpo,
va a manifestar signos como sudoración, cansancio, irritabilidad, dolores
de cabeza también ocasionados por la falta de glucosa, recordemos que
el sistema nerviosos es el principal receptor de glucosa por lo que una
falla en estos procesos de absorción puede ser mortal.

V. CONCLUSIONES:

 La insulina es una hormona polipeptídica, formada por 51 aminoácidos,

producida y secretada por las células beta de los islotes de Langerhans
del páncreas
 La epinefrina, el cortisol y la hormona de crecimiento son otras hormonas
que ayudan a mantener los niveles de azúcar en sangre.
 El cortisol es una hormona esteroide, que hace que las células grasas y
de los músculos sean resistentes a la acción de la insulina
 La hormona de crecimiento, como el cortisol, compensa el efecto de la
insulina sobre las células grasas y los músculos
VI. BIBLIOGRAFIA:

 https://dtc.ucsf.edu/es/tipos-de-diabetes/diabetes-tipo-2/comprension-de-
la-diabetes-tipo-2/como-procesa-el-azucar-el-cuerpo/el-azucar-en-
sangre-y-otras-hormonas/
 La Curva de Tolerancia a la Glucosa indica el riesgo de tener Diabetes
[Internet]. Diabetes al Dia. [cited 02 mayo 2018]. Available from:
http://www.diabetesaldia.com/la-curva-de-tolerancia-glucosada-indica-el-
riesgo-de-tener-diabetes/
 https://harrisonmedicina.mhmedical.com/Content.aspx?bookId=865&sect
ionId=68954974
 https://medlineplus.gov/spanish/hypoglycemia.html