Professional Documents
Culture Documents
J
PADA Tn. S KASUS HIPERTENSI
DI RT 3 RW I DSN.CIRANDO DESA GUNUNG SUGIH
KEC. SALEM
2. Tinjauan Kasus
2.1 Pengkajian kelurga tanggal (10-02-2018 Pukul 12.00 WIB)
2.1.1 DATA UMUM
1. BIODATA
Nama KK : Tn J
Umur : 65 tahun
Agama : Islam
lamat : RT 3 RW I Dsn. Tambakboyo Desa Tambakrigadung Kec. Tikung Lamongan
ekerjaan : PNS (Pensiun)
endidikan : SMP Tamat
enghasilan : ± Rp 600.000,-/ bulan
2. KOMPOSISI KOMUNITAS
No Dg KK B Polio DPT HB C K
C m e
G a t
1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 p
a
k
1. Ny. S P Istri KK 60 SD (Tdk Tamat)
Keterangan :
Laki – laki Klien
1. KK 4. Anak Kedua KK
2. Isteri KK 5. Menantu KK
3. Anak Pertama KK 6. Cucu KK
3. TIPE KOMUNITAS
Tipe KOMUNITAS Tn.J adalah Extended Family yaitu dalam satu KOMUNITAS terdiri dari
ayah, ibu, anak, menantu dan cucu.
4. SUKU BANGSA
KOMUNITAS klien berasal dari suku jawa atau Indonesia, kebudayaan yang dianut tidak
bertentangan degan masalah kesehatan sedangkan bahasa sehari-hari yang digunakan adalah
bahasa jawa.
5. AGAMA
Seluruh anggota Tn.J adalah beragama islam dan taat beribadah, sering mengikuti pengajian
yang ada di RT serta berdoa agar Tn.S dapat sembuh dari penyakit yang dideritanya.
Rekreasi digunakan untuk mengisi kekosongan waktu dengan menonton TV bersama dirumah,
sedangkan rekreasi diluar rumah kadang-kadang ikut rombongan pengajian yang ada (ziarah wali
songo ) yang diadakan 2-3 tahun sekali.
DENAH RUMAH
2. KARAKTERISTIK TETANGGA DAN KOMUNITAS
Hubungan antar tetangga Tn.J baik, saling membantu, bila ada tetangga yang membangun rumah
dikerjakan saling gotong-royong.
SKALA PRIORITAS
MASALAH ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS
Dx
No Tanggal Catatan Perkembangan TTD
Keperawatan
1. 10-03-08 I S :KOMUNITAS mengatakan sudah memahami
tentang cara mengurangi/mencegah terjadinya
nyeri kepala
O : KOMUNITAS dapat mengungkapkan kembali cara
mengurangi/mencegah terjadinya nyeri kepala
A : Tujuan tercapai sebagian
P : Lanjutkan Intervensi
- Anjurkan Tn. S dan KOMUNITAS melakukan
teknik relaksasi
- Anjurkan Tn. S dan KOMUNITAS menghindari
perubahan posisi secara mendadak
- Anjurkan Tn. S dan KOMUNITAS untuk
mengkonsumsi makanan sesuai diet hipertensi
- Anjurkan pada Tn. S dan KOMUNITAS untuk
mengatur jadwal tidur
- Anjurkan pada KOMUNITAS mengontrol secara
teratur
I : Melaksanakan tindakan sesuai intervensi
E : Masalah teratasi sebagian
R : -
2. II S : KOMUNITAS mengatakan sudah memahami tentang
cara merawat KOMUNITAS dengan hipertensi
dengan memperhatikan diet, pola tidur dan control
secata teratur
O : - KOMUNITAS dapat mengungkapkan kembali cara
merawat KOMUNITAS hipertensi dengan
memperhatikandiet, pola tidur dan control teratur
- Makanan yang disajikan untuk Tn. S sama dengan
anggota KOMUNITAS yang lain
A : Tujuan tercapai sebagian
P : Lanjutkan Intervensi
- Anjurkan Tn. S dan KOMUNITAS untuk
mengkonsumsi sesuai diet hipertensi
- Anjukan pada Tn. S dan KOMUNITAS untuk
mengatur jadwal tidur Tn. S
- Anjurkan pada KOMUNITAS mengontrol secara
teratur
I : Melaksanakan tindakan sesuai intervensi
E : Masalah teratasi sebagian
R : -
13-03-08 I S : KOMUNITAS mengatakan Tn. S sering
melakukan teknik relaksasi
O : - Tn. S dapat menjawab, mendemonstrasikan teknik
relaksasi
- T : 160/100 mmHg
- N : 88x/menit
- Wajah Tn. S tampak lebih relaks
A : Tujuan Tercapai sebagaian
P : Lanjutkan Intervensi
Anjurkan pada KOMUNITAS untuk
mengontrolkan Tn. S secara teratur
I : Melaksanakan tindakan sesuai intervensi
E : Masalah teratasi sebagian
R : -
II S : - KOMUNITAS mengatakan sudah menyendirikan
makanan Tn. S dengan anggota KOMUNITAS
- Tn. S mengatakan sudah tidak takut lagi dengan
tensinya
O : - Makanan yangdisajikan untuk Tn. S nasi, sayur
asam, lauk tahu, tempe garing
- Makanan untuk Tn. S dan anggota KOMUNITAS
yang lain tersendiri
- Wajah Tn. S tamapak lebih relaks
A : Tujuan tercapai
P : Lanjutkan Intervensi
- Anjurkan Tn. S dan KOMUNITAS
mengkonsumsi diet hipertensi
- Anjurkan pada Tn. S dan KOMUNITAS
mengatur pola tidut Tn. S
I : Melaksanakan tindakan sesuai intervensi
E : Masalah teratasi
R :-