IMPLEMENTACIÓN DEL PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA PARA LA

PREVENCIÓN DE LESIONES OSTEOMUSCULARES EN LOS TRABAJADORES DE LA

EMPRESA TECNOCAR S.A

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IMPLEMENTACIÓN DEL PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA PARA LA
PREVENCIÓN DE LESIONES OSTEOMUSCULARES EN LOS TRABAJADORES DE LA
EN PRESA TECNOCAR

PRESENTADO POR
SANDRA BERTEL
SADIS BLANQUIZET
MARIA MIZGER
MILADIS MEJIA

PRESENTADO A
LIZETH PAOLA BUELVAS BARONE

CORPORACIÓN ANTONIO JOSÉ DE SUCRE

SINCELEJO, SUCRE
2018

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 TABLA DE CONTENIDO

Introducción ................................................................................................................................. 4
Justificación ................................................................................................................................. 5
Objetivos ...................................................................................................................................... 6

Objetivo general ..................................................................................................................... 6

Objetivos específicos .............................................................................................................. 6

Actividades, estrategias e indicadores ......................................................................................... 7
Propósito ...................................................................................................................................... 8
Marco legal .................................................................................................................................. 9

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 Introducción

Las lesiones osteomusculares constituyen a un conjunto de enfermedades de los tejidos

blandos, que afectan la espalda, manos, muñecas, los codos u hombros, también afectar la rodilla,
los pues, si el trabajador conlleva estar mucho de pies o con movimiento repetitivos.

Se ha inspeccionado en cuanto a los puestos de trabajo y las utilizaciones repetitivas de los

materiales de trabajo, el uso inadecuado de estos y su mal estado, también las malas posturas, los
movimientos repetitivos son los que causan estos dolores, o lesiones al ejercer estos movimientos
extremadamente.

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 Justificación

De acuerdo con la política de la EMPRESA TECNOCAR, se debe identificar, los riesgos

y los factores de riesgos a los cuales ellos están expuestos los trabajadores, con el fin de hacer
prevenciones a la aparición de estas enfermedades y buscar mitigar las incidencias y prevalencias
relacionadas con estos aspectos.

Por lo tanto, es necesario implementar el programa de vigilancia epidemiológica, buscando

dar el cumplimiento a la resolución 1016 del 31 de marzo de 1989. La cual reglamenta la
organización, funcionamiento y forma de los programas de salud ocupacional que debe desarrollar
los patrones en el país.

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 Objetivos

Objetivo general

Implementar un programa de vigilancia epidemiológica para identificar las lesiones

osteomusculares de los trabajadores de la empresa TECNOCAR con mayor incidencia en la
población que puede afectar la seguridad y su salud.

Objetivos específicos

1. Identificar las áreas de la empresa TECNOCAR que presentan riesgo de lesiones

osteomusculares para los trabajadores.
2. Promover en la población expuesta el auto cuidado y control de factor de riesgo

3. Prevenir lesiones de espalda, columnas, que puedan afectar la salud y bienestar de los
trabajadores.

4. Identificar, clasificar y evaluar los oficios de acuerdo con los factores de riesgo ergonómicos.

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 Actividades, estrategias e indicadores

Objetivos específicos Estrategias Actividades Indicadores

Identificar las áreas de la Identificar los niveles Entrenar el grupo de

empresa que presentan de riesgo trabajo para conocer
lesiones osteomusculares Organizar cada uno de cada uno de los riesgos
para los trabajadores. los riesgos por área de a los cuales ellos están
trabajo expuestos

Identificar las lesiones Realizar exámenes Se debe realizar los

osteomusculares para tener periódicos. exámenes periódicos
una intervención oportuna por cada trabajador al
con el motivo de tener un ingresar
auto control.

Promover en la población Diseños de cada uno de Hacer las respectivas

expuesta el auto cuidado y los puestos de trabajo. capacitaciones para
control de factor de riesgo prevención de los
riesgos.

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 Propósito

Implementar guías de trabajo que enfoquen a la empresa TECNOCAR y a sus trabajdores

sobre las lesiones osteomusculares a partir de cada puesto de trabajo. Hacer los controles
preventivos ambientales existentes, que estén identificados y se puedan controlar de una forma
integral. .

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 Marco legal

El Decreto 614 de 1984, en el literal b numeral 2 y 3 del artículo 30, determina que el
subprograma de Medicina del Trabajo deberá desarrollar actividades de vigilancia epidemiológica
de enfermedades profesionales, patología relacionada con el trabajo y ausentismo por tales causas.
Y desarrollar actividades de prevención de enfermedades profesionales, accidentes de trabajo y
educación en salud a empresarios y trabajadores.

La Ley 100 de 1993, a través del artículo 208, delegó a las EPS la responsabilidad de
organizar la prestación de los servicios de salud derivados de enfermedad profesional y accidente
de trabajo.

El Decreto 1832 de 1994, por el que se adopta la Tabla de Enfermedades Profesionales, en

su artículo 1, numeral 31 sobre Calambre ocupacional de mano de antebrazo (trabajos con
movimientos repetitivos de los dedos, las manos o los antebrazos) y el numeral 37, sobre Otras
lesiones osteomusculares y ligamentosas (trabajos que requieren sobre-esfuerzo físico,
movimientos repetitivos y/o posiciones viciosas).

Resolución 156 de 2005, por la cual se actualizan los Formatos de Informe de Enfermedad
Profesional (FIEP) y el de Informe de Accidente de Trabajo (FIAT). La Resolución 1570 de 2005
del Ministerio de la Protección Social, por la cual se establecen las variables y mecanismos para
recolección de información del Subsistema de información en Salud Ocupacional y Riesgos
Profesionales.

Las Resoluciones 2844 de 2007 y 1013 de 2008 del Ministerio de la Protección Social, por
las cuales se adoptan las 10 Guías de Atención Básica Integral de Salud Ocupacional basadas en
la evidencia. Y que entre ellas están: Desórdenes

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 musculo-esqueléticos relacionados con movimientos repetitivos de miembros superiores
(STC, epicondilitis y enfermedad de De Quervain) y Hombro doloroso relacionado con factores
de riesgo en el trabajo. Además de la Guía para dolor lumbar inespecífico y enfermedad discal
relacionados con la manipulación de cargas y otros factores de riesgo en el lugar de trabajo.

El Decreto 614 de 1984 en su Artículo 30 numeral b) literales 2 y 3, establece que los

Subprogramas de Medicina Preventiva de las empresas deberán: Desarrollar actividades de
vigilancia epidemiológica de enfermedades profesionales, patologías relacionadas con el trabajo y
ausentismo por tales causas y además desarrollar actividades de prevención de enfermedades
profesionales, accidentes de trabajo y educación en salud a empresarios y trabajadores,
conjuntamente con el subprograma de higiene industrial y seguridad industrial.

La Resolución 1016 de 1989, en el Artículo 10 numeral 1, determina la realización de las

evaluaciones médicas ocupacionales como una de las principales actividades de los subprogramas
de medicina preventiva y del trabajo; en el numeral 2, se determina el desarrollo de actividades de
vigilancia epidemiológica, conjuntamente con los subprogramas de higiene y seguridad industrial,
que incluyendo como mínimo: accidentes de trabajo, enfermedades profesionales y panorama de
riesgos. En el numeral 4, se establece que se deben “investigar y analizar las enfermedades
ocurridas, determinar sus causas y establecer las medidas preventivas y correctivas necesarias”.
Por otra parte, en el numeral 11 se establece que se deben “diseñar y ejecutar programas para la
prevención, detección y control de enfermedades relacionadas con el trabajo”.

La Resolución 2346 de 2007 regula la práctica de evaluaciones médicas ocupacionales y

el manejo y contenido de las historias clínicas ocupacionales, en el Artículo 3° establece que las
evaluaciones médicas ocupacionales que deben realizar el empleador público y privado en forma
obligatoria son como mínimo, la evaluación médica pre ocupacional o de pre ingreso, evaluaciones
médicas ocupacionales periódicas (programadas o por cambios de ocupación), evaluación médica
post ocupacional o de egreso; además de otro tipo de evaluaciones médicas ocupacionales, tales
como post incapacidad o por reintegro, para identificar condiciones de salud que puedan verse
agravadas o que puedan interferir en la labor o afectar a terceros, en razón de situaciones

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particulares.

El Decreto Ley 1295 de 1994 en su Artículo 2 literal a establecer como objetivo del Sistema
General de Riesgos Profesionales el “Establecer las actividades de promoción y prevención
tendientes a mejorar las condiciones de trabajo y salud de la población trabajadora, protegiéndola
contra los riesgos derivados de la organización del trabajo que puedan afectar la salud individual
o colectiva en los lugares de trabajo tales como los físicos, químicos, biológicos, ergonómicos,
psicosociales, de saneamiento y de seguridad.”

La Resolución 2013 de 1986 en el Artículo 11 Literales a y d de, establece que son

funciones del Comité Paritario de Salud Ocupacional: “Proponer a la administración de la empresa
o establecimiento de trabajo la adopción de medidas y el desarrollo de actividades que procuren y
mantengan la salud en los lugares y ambientes de trabajo” y “Vigilar el desarrollo de las actividades
que en materia de medicina, higiene y seguridad industrial debe realizar la empresa de acuerdo
con el Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial y las normas vigentes; promover su
divulgación y observancia”.

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 Marco teórico

Caracterización de la empresa.

Identificación de la empresa.

Razón social: Diseño, proyectos y construcciones Tecnocar S.A.

Nit: 823004544-9
Dirección: Carrera 11 # 34 – 06, San Vicente.
Teléfono: 274 31 39

Área Hombre Mujeres Subtotal

Administración
Operativo
Otros
Total

Jornada laboral:
-Área Administrativa
Diurna: 7:30 am a 2:00 pm
2:00 pm a 6:00 pm
Área Operativa:
Diurna: 7:30 am a 6:30 pm
Misión
Para el año 2019, diseño, proyectos y construcciones Tecnocar S.A.S. buscará consolidar
una amplia participación en el mercado como empresa líder a nivel regional y nacional como la
mejor opción en la prestación de servicios en el campo de la construcción, obras civiles e
infraestructura y mantenimientos industriales, mediante la aplicación de los más altos estándares
de calidad, medio ambiente y seguridad y salud en el trabajo, los cuales permiten un mejoramiento
continuo y un crecimiento sostenible, elevando a los niveles de productividad y competitividad.

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 Visión
Nos caracterizamos por prestar los mejores servicios de diseño e ingeniería, construcción
de obras civiles y mantenimientos industriales, trabajando con un equipo humano idóneo y
comprometido con proyección a los lineamientos tecnológicos y de innovación, vinculando
solución eficaz a la satisfacción de las necesidades de nuestros clientes con compromiso de
mejoramiento continuo en todos nuestros procesos y ofreciendo a todos los clientes confianza
garantía y cumplimiento.

Políticas de calidad

Actividad económica: Construcción.

Unidad de urgencia
Primeros auxilios.
Lesiones osteomusculares.
Las lesiones osteomusculares de origen laboral se constituyen como una de las
enfermedades más frecuentes que afectan a los trabajadores de todos los sectores y todas las
oficinas. Este tipo de enfermedades puede ocasionar incapacidad permanente o temporal, según
sea el nivel de grado de la condición en la que se encentra el trabajador.

De acuerdo con la segunda encuesta Nacional de condiciones de seguridad y salud en el

trabajo en el sistema general de riesgos laborales de Colombia El 88% de las enfermedades
laborales corresponden a las lesiones musculo esqueléticas una cifra bastante alta que pone en
aumento los porcentajes de ausentismo laboral e incapacidad prolongada presentando un alto
impacto en la productividad de la empresa
Estos trastornos musculo esqueléticos Se caracterizan por afectar cuello espalda hombros
extremidades superiores extremidades inferiores generando dolor inflamación y dificultad para
realizar algunos movimientos en la zona donde aparecen las molestias además de provocar
somatizaciones que pueden desencadenar en trastornos afectivos como ansiedad o depresión

Síndrome del túnel carpiano

Es un pasadizo estrecho y rígido de ligamento y los huesos en la base de la mano contiene

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los tendones y el nervio mediano está delimitado en su parte próxima por los huesos pisiforme
semilunar piramidal y escafoides y su parte distal por el trapecio trapezoide el grande y el ganchoso
Epicondilitis lateral y mediana

Enfermedades del quervain

Lumbalgia lumbago

Lumbalgia
Es el dolor localizado en la parte inferior o baja de la espalda como origen tiene que ver
con la estructura músculo esquelética de la columna vertebral se trata de un dolor local refrendo o
irradiado que no se produce como consecuencia de fracturas, espondilitis, traumatismos ni causas
neoplastias, neurológicas, infecciosas, vasculares, endocrinas, metabólicas, ginecológicas,
psicosomáticas. Esta patología afecta tanto a personas jóvenes como adultas y mayores y aparece
tanto en trabajos secundarios como En aquellos que implican un gran esfuerzo físico
Origen
Clasificación por su duración
Agudas, si dura menos de 4 semanas
Subaguda, si dura entre 1 y 3 meses
Crónica, si dura más de 12 semanas

Clasificación por sus características

Aguda. es cuando persiste hasta 4 semanas puede ser muy incómodo e impone una baja de
labor
Subaguda. cuando el dolor persiste más de 4 semanas y este dolor puede convertirse en
crónico por lo que hay que estar atento Y hacerle seguimiento de cerca

Crónico. En estos sus causas son a veces difíciles de determinar y la persona que la padece
a menudo tiene que considerar el cambio de su estilo de vida

Lumbalgia mecánica

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 La lumbalgia se define como dolor en la región vertebral o paravertebral lumbar. El 70-
80% de los individuos pueden tener al menos un episodio de dolor lumbar en su vida. Es uno de
los motivos más frecuentes de consulta médica y la 2ª causa de baja laboral. El 90% de los casos
de lumbalgia se atribuyen a alteraciones mecánicas de estructuras vertebrales, en la mayoría de
carácter inespecífico (lumbalgia mecánica o inespecífica). El 10% restante puede deberse a
síndrome radicular, secundario a hernia de disco, estenosis de canal lumbar, espondilitis
anquilosante, dolor no orgánico o psicógeno y un grupo de enfermedades potencialmente graves,
que sólo representan un 2-3% de los dolores lumbares pero que es necesario descartar: tumores
(0,7%), infección, fractura vertebral reciente y dolor referido visceral.

La lumbalgia mecánica se atribuye a alteraciones estructurales o sobrecarga funcional o

postural de los elementos que forman la columna lumbar (pilar anterior vertebral, pilar posterior
vertebral, ligamentos y musculatura paravertebral). A pesar de que estas alteraciones pueden estar
implicadas en el origen de una lumbalgia, no existe una correlación clara entre la clínica referida
por el paciente y la alteración anatómica hallada por las técnicas de imagen. Alteraciones en la
biomecánica de los elementos vertebrales pueden llevar a un desequilibrio con sobrecarga de
algunas estructuras y secundariamente a dolor mecánico. Así, alteraciones de la estática,
desequilibrios musculares o sobrecargas músculo-ligamentosas pueden ser causa de lumbalgia
mecánica.

Dolor de espalda
Es uno de los problemas médicos más comunes y afectan a 8 de cada 10 personas en algún
momento de su vida el dolor de espalda puede variar desde un dolor sordo constante hasta un dolor
súbito e intenso el dolor de espalda agudo aparece repentinamente y suele durar algunos días o
semanas.
Un dolor de espalda es crónico cuándo dura más de 3 semanas.
El dolor de espalda también aparece por un mecanismo neurológico normalmente de un
origen desconocido que causa dolor inflamación y contractura muscular.
Hernia discal.
La hernia discal es la causa más común de dolor lumbar se produce cuando el núcleo
pulposo se desplaza por la degeneración del disco intervertebral

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 Las hernias corresponden a la mayor incapacidad de personas menores de 45 años alrededor
del 10% de la población posee discapacidad Crónica por este motivo son frecuentes en personas
con enfermedades genéticas que afectan el tejido conectivo como el síndrome de Ehlers-Danlos y
síndrome de hipertaxitud articular
Causas Principales
1. Por degeneración envejecimiento articular
2. Micro traumatismo
3. Por un movimiento repetitivo de flexión
4. Por movimiento de rotación continuado confesiones donde se está mucho tiempo sentado
5. Exceso de peso y volumen corporal

Metodologías para implementar el programa de vigilancia epidemiológica

identificamos las lesiones osteomusculares se implementan a medidas técnicas posibles
para su mejoramiento para los trabajadores de Tecnocar en construcción.

Determinación del riesgo

En ésta está demostrada las relaciones directas los esfuerzos realizados las actividades
laborales en la que los trabajadores se exponen a los factores de riesgo (posturas, ritmo, tiempos,
etcétera) También está condicionada por los puestos de trabajo y las tareas encomendadas y las
organizaciones de trabajo

Reconocimiento del factor de riesgo

Características individuales. Estas incluyen la edad género formación y los
conocimientos. Es importante saber que el género y Las edades influyen en el tipo de trabajo y
Por ende la exposición al factor de riesgo y aspectos adquiridos

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