PENGAJUAN OBAT OBATAN FIX STOCK

NO OBAT PENGAJUAN
1 Manitol 500 mL 1
2 Ventolin respule 10
3 Kalnex Ampul 5
4 Pantoprazole 40 mg vial 5
5 Ketorolac/Lactor/Xevolac 30 mg Ampul 5
6 Ondancentron/Nafres/Ondavell 8 mg/2 mL Ampul 5
7 Ranitidin Ampul 5
8 Lidocain Ampul 10
9 ISDN/Cedocard 5 mg tab 10
10 Aspilet 5 mg tab 10
11 NS 0,9% 500 mL 10
12 NS 0,9% 100 mL 5
13 Ringer Laktat 500 mL 10
14 Bisolvon/Berotec Solution for Nebulizer 1
15 Flexotide amp 5
16 Clopidogrel 75 mg Tab 10
17 Dextrose 5% 500 10
18 KAEN 3B 5
19 KAEN 3A 5
20 KAEN 4B 5
21 KAEN 4A 5
22 Buscopane amp 5
23 TT 1
24 Xylocain gel 5
25 Diazepam/Stesolid supp 5 mg 5
26 Diazepam/Stesolid Supp 10 mg 5
27 Paracetamol supp 80 mg 5
28 Paracetamol supp 160 mg 5
 PENGAJUAN ALKES FLOOR STOCK

NO ALKES PENGAJUAN
1 Spuit 1 cc 5
2 Spuit 3 cc 5
3 Spuit 10 cc 5
4 Spuit 50 CC Catheter Tip 3
5 Oksigen Face Mask Non Rebreathing Pediatric 5
6 Oksigen Face Mask Non Rebreathing Adult 5
7 Nasal Canul Dewasa 5
8 Nasal Canul Anak 3
9 Nasal Canul Neonatus 3
10 Suction Catheter No 8 2
11 Suction Catheter No 10 2
12 Suction Catheter No 12 2
13 Feeding Tube No 2
14 Feeding Tube No 2
15 Feeding Tube No 16 2
16 Feeding Tube No 18 2
17 Urine Bag 3
18 Makroset 10
19 Mikroset 5
20 Blood Set 5
21 IV 3000 Pediatric 5
22 IV 3000 Adult 10
23 Gamex 7 5
24 Gamex 7,5 5
25 Gamex 8 5
26 IV Catheter No 26 G 5
27 IV Catheter No 22 G 10
28 IV Catheter No 24 G 10
29 IV Catheter No 20 G 10
30 IV Catheter No 18 G 5
31 Needle 26 G 5
32 Foley Catheter No 18 3
33 Foley Catheter No 16 3
34 Foley Catheter No 14 3
35 Benang Jahit Silk 3.0 5
36 Benang Jahit Silk 2.0 5
37 Benang Jahit Catgut 3.0 Absorable 5
38 Banang Jahit Catgut 2.0 Absorable 5
39 Three way 5
 Barang Medis Inventaris
No. Nama Barang Jumlah PAGI SORE MALAM
1 ENT Set 1
2 Iluminator X Ray 1
3 Stracher 11
4 Oksigen central + flow meter 8
5 Monitor 3
6 Tensi Meter Pegas 1
7 Tensi Meter Air Raksa 1
8 Troli 4
9 Bak instrumen kecil 2
10 Autoklaf 1
11 Lampu tindakan kecil 1
12 Lampu tindakan mobile 1
13 Troinol besar 1
14 Troinol kecil 1
15 Korentang 1
16 Nebulizer 1
17 EKG 1
18 Tiang Infus 4
19 Bed 4
20 DC Shock 1
21 Safety Box 2
22 Amubag dewasa 1
23 Amubag pediatrik 1
24 Amubag neonatus 1
25 Laringoskop dewasa 1
26 Laringoskop pediatrik 1
27 Torniquet 1
28 Temperatur 1
29 Timbangan dewasa 1
30 GV set 1
31 Minor set 1
32 Bengkok 1
33 Inkubator 1
34 Oksigen mobile 2
35 Urinal 2
36 Gelas ukur 1
37 Kursi roda 2
38 Collar neck 1
39 Timbangan bayi 1
40 Temperatur tembak 1
41 GDS Cito 1
42 kom kecil 3
43 tonguspatel 1
44 Stetoskop littmann dewasa 1
45 Stetoskop quality dewasa 1
 Barang Non Medis Inventaris
No. Nama Barang Jumlah
1 Baki 3
2 Printer 1
3 Komputer LG 1
4 CPU 1
5 HP merk honor 1
6 Kalkulator 1
7 Jam dinding 1
8 Kotak Sampah Sedang Organik 1
9 Kotak sampah Sedang non organik 3
10 Kotak sampah Sedang medis 4
11 Kotak sampah Besar plabot 1
12 Kotak sampah Besar domestik 1
13 Telpon 2
14 AC 4
15 Bantal 6
16 Keranjang obat 1
17 Lemari obat 1
18 Meja rapat 1
19 Kursi 12
20 Kulkas 1
21 Tempat tidur 1
22 Sprei 3
23 Sarung bantal putih 5
24 Selimut bed cover (buat dokter) 1
25 Lemari dokter 1
26 Perlak 5
27 Sarung bantal karet warna coklat 3
28 Selimut ikhram 8
29 Sprei buat stracher 11
30 Meja satpam 1
31 Meja Nurse Station 1
32 Bangku panjang buat tunggu pasien 1
33 Telpon diruang tunggu pasien igd 1
34 Lap keset 2
35 Pembolong Kertas 1
36 Stepless 2
37 Appar 1
38 Kunci Inggris 1
 Barang Umum Habis Pakai/ATK/FORM
No. Nama Barang Jumlah
1 Buku double folio 1
2 Bindex 1
3 Buku folio 3
4 Papan alas 14
5 Paper 70 gram 1 rim
6 isi stapless 2
7 Kater 1
8 Pulpen merah 2
9 Gunting 1
10 Form Resep 3
11 Form Triage 1
12 Form Pengkajian keperawatan 1
13 Form Pengkajian medis 1
14 Form Perintah lisan 1
15 Form observasi khusus 1
16 Form CPPT 1
17 Form Lab 1
18 Form Formulir Pemakaian OP 1
19 Form Askep Perioperatif 1
20 Form Radiologi 1
21 Form Persetujuan Tindakan 1
22 Form Penolakan Tindakan ½
23 Form Transfer Pasien 1
24 Form Observasi Transfer pasien 1
25 Form Pemesanan Ambulan Internal 1
26 Form Pemesanan Ambulan Eksternal 1
27 Form Surat Keterangan Meninggal 1
28 Form Surat Kontrol 1
29 Form Surat Ijin Pulang 5
30 Form Surat Sakit 3 lembar
 BHP MEDIS IGD

No BHP IGD Ketersediaan Permintaan

1 Sensi Gloves ukuran S 2 box 2 box
2 Sensi Gloves ukuran M 1 box 2 box
3 Alcohol Swab 1 box 1 box
4 Micropore ukuran 1 inc 1 roll 1 roll
5 Micropore ukuran ½ inc 1 roll 1 roll
6 Toungspatel Kayu/Stick Kayu 1 pack (isi 100) 1 pack (100)
7 Aseptic Gel 3 botol 3 botol
8 Kassa Gulung Besar 0 1 roll
9 kassa Gulung 5 cm 2 pack 2 pack
10 Masker Jilbab 1 box 1 box
11 Masker Tie on 1 box 1 box
12 Underpad 1 box 1 box
13 Steril Water 1000 ml 1 Liter 1 Liter
14 Alcohol 70% 1 Liter 1 Liter
15 Povidone Iodine 1 Liter 1 Liter
16 Daryant tulle 2 Lembar 2 Lembar
17 Hipafix 0 1 roll
18 Aquabidest 25 ml 5 flac 5 flac
 DAFTAR INVENTARIS IGD
NO NAMA BARANG JUMLAH
Stracher 11
Oksigen central + flow meter 8
Monitor 3
Tensi Meter Pegas 1
Tensi Meter Air Raksa 1
Troli 4