INSTITUTO DE FOMENTO AL TALENTO HUMANO IFTH

SOLICITUD DE BECA

PROGRAMA DE BECAS SENESCYT - BECAS NACIONALES - BECAS SENESCYT TERCER NIVEL 2018 -
COMPONENTE-VULNERABILIDAD ECONOMICA 2018

Periodo de Convocatoria: 2018/03/16 hasta 2018/05/20 No.

Datos Principales
Tipo de Documento: CÉDULA
Número de Documento 0705607901
Apellidos y Nombres: SILVA TANDAZO LISSBETH CECILIA
Fecha Impresión: 2018/05/16
Hora Impresión: 14:30:23

Condiciones de Postulación
Condiciones de Postulación para la Adjudicación de la Beca:
ACEPTACION DE TERMINOS
No. Descripción Cumple
1 Acepto y he leído las condiciones de postulación que constan en las Bases del programa. No
2 El IFTH por los medios a su alcance, verificará la veracidad de los documentos y de los datos consignados en la No
solicitud.
3 La SENESCYT por los medios a su alcance, verificará la veracidad de los documentos y de los datos No
consignados en la solicitud.
4 El IFTH por los medios a su alcance, verificara la veracidad de los documentos y de los datos consignados en la No
solicitud
ACEPTACION INICIAL
No. Descripción Cumple
5 No percibir beca o ayuda económica otorgada por alguna institución pública o privada ecuatoriana, o de la No
cooperación internacional receptada por el Estado Ecuatoriano; para el mismo fin o para el mismo concepto, a
excepción de aquellos casos en los cuales la beca o ayuda económica fuese un complemento de los rubros
recibidos a través de otras instituciones.
6 No ser contratista incumplido/a o adjudicatario/a fallido del Estado No
7 No mantener obligaciones vencidas o glosas con instituciones del sector público, tanto como deudor y/o garante No
8 Confirmo que pertenezco al grupo “Ppobre” o “extremo pobre”, según lo determinado por SEMPLADES No
9 El/La postulante garantiza la legitimidad, validez y veracidad de la documentación suministrada para el proceso No
de postulación a la beca.
10 No contar con un título, no haber realizado estudios, ni estar cursando o por iniciar estudios en un programa del No
mismo nivel al que va a ser financiado con la beca solicitada, exceptuando los casos en los que contando con
título, este no hubiese sido registrado en el SNIESE de la Secretaria
Datos Académicos
Fecha Fecha
No. Fecha Fin Institución Título Nivel
Inicio Titulación
Datos de Requisitos
Cumple
No. Requisito Observación Nombre Archivo
Requisito
1 COPIA DE LAS PARTIDAS DE No
NACIMIENTO O CEDULAS DE SU O
SUS HIJOS- AS
2 CERTIFICADO DE ESTAR No
MATRICULADO O DE ESTAR
CURSANDO ESTUDIOS
REGULARES SUSCRITO POR LA
ENTIDAD COMPETENTE DE LA IES
DEL PAIS
3 CERTIFICADO DE DISCAPACIDAD No
DEL POSTULANTE O DE SUS
HIJOS-AS

PUSAK - SISTEMA DE GESTIÓN DE BECAS Fecha: 2018/05/16 14:30 Usuario: 0705607901 1 / 3

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SOLICITUD DE BECA

Datos de Requisitos
Cumple
No. Requisito Observación Nombre Archivo
Requisito
4 COPIA DE VISA 12IV DE No
REFUGIADO
5 RECORD ACADEMICO COMPLETO No
QUE ACREDITE HABER OBTENIDO
EL PROMEDIO MINIMO SUSCRITO
POR LA AUTORIDAD COMPETENTE
EMITIDO POR LA IES PUBLICA O
PRIVADA
6 CERTIFICADO DE APROBACION No
DEL CAMBIO DE CARRERA
EXPEDIDO POR LA IES Y
SUSCRITO POR LA AUTORIDAD
COMPETENTE
7 CERTIFICADO DE PERSONA No
ECUATORIANA RETORNADA
EMITIDO POR EL MINISTERIO DE
RELACIONES EXTERIORES Y
MOVILIDAD HUMANA.
Estudios a Realizar
Recuerde que solo puede postular a la beca si cursa estudios en modalidad presencial:
Institución
Educativa:
Nivel Estudio: País:
Título Obtener: Idioma:
Área Estudio: Fecha Inicio Estudios:
Subarea: Fecha Fin Estudios:
Campo Detallado: Duración Estudios:
Carrera:
Datos Laborales/ Económicos
Información de Ingresos:
Tiene Ingresos Propios: No
Número Documento:
Información Dependencia Económica Apellidos:
Nombres:
Tipo de Institución:
Empresa o Entidad en la que Trabaja:
Cargo que Desempeña:
Descripción de Actividades Generales:
Ingreso Mensual:
Tiempo de Trabajo: hasta la actualidad
Dirección de Trabajo:
Información de Bono de Desarrollo Humano:
Es beneficiario del Bono de Desarrollo Humano?: No
Depende de un beneficiario del Bono de Desarrollo Humano?: No
Cédula del beneficiario del Bono de Desarrollo Humano:
Nombre y apellido del beneficiario de Bono de Desarrollo Humano:
Rubros de Ingresos:
Remuneración:
Ingreso del Conyuge:
Ejercicio Profesional:

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SOLICITUD DE BECA

Datos Laborales/ Económicos

Negocio Propio: No
Otros Ingresos:
Rubros de Gastos:
Arriendo:
Servicios Básicos:
Banco / Tarjetas:
Salud:
Educación:
Alimentación:
Datos Adicionales
Información de algún familiar que no resida con usted:
Apellidos y Nombres:
Ubicación:
Calle Principal:
Número:
Calle Secundaria:
Referencia Geográfica:
Teléfono Convencional:
Teléfono Celular:

"Yo SILVA TANDAZO LISSBETH CECILIA con CÉDULA número 0705607901", solicito se considere mi postulación al programa "PROGRAMA DE
BECAS SENESCYT - BECAS NACIONALES - BECAS SENESCYT TERCER NIVEL 2018 - COMPONENTE-VULNERABILIDAD ECONOMICA 2018".

Firma:
Nombre: SILVA TANDAZO LISSBETH CECILIA
Tipo de Documento: CÉDULA
Número de Documento: 0705607901

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