 Infiltração (deslocamento do catéter)

 Sintomas: Edema, frialidade e desconforto no local e acentuada

redução do fluxo de infusão.
 Confirmando a infiltração: garroteamento logo acima do local de
infusão e observar se mantém o fluxo da solução.

Tratamento:
interromper a infusão,
elevar o membro, aplicar
calor local
Como evitar: escolha
correta do tipo e calibre
do catéter.
 Flebite (irritação química,
bacteriana ou mecânica)
 Sintomas: edema, calor, dor,
sensibilidade e rubor no local
de inserção ou no trajeto da
veia; ligeiro endurecimento do
cordão venoso (palpável);
Velocidade de infusão lenta
 Confirmando a flebite:
visualmente e avaliando as
queixas do paciente.
 Tratamento: interromper a
infusão, retirar cateter, aplicar
compressas frias inicalmente e
calor úmido local após.
 Como evitar: usar técnica
asséptica no momento da
punção e manipulação do
catéter.
Tipos de Flebite:
􀂄 Flebite mecânica
􀂄 Flebite química
􀂄 Flebite bacteriana
􀂄 Flebite pós infusão
 Flebite Mecânica

Irritação mecânica que pode

ser atribuída:
􀂄 ao uso de um cateter grande
em uma veia pequena,
􀂄 Fixações inadequadas que
possibilitem mobilização do
cateter dentro da veia,
􀂄 Manipulação do cateter
durante a infusão,
􀂄 Acesso venoso em áreas de
articulação, como por exemplo
fossa cubital.
Flebite Química

A Flebite química pode

ser causada por:
􀂄 Medicações ou
soluções irritantes,
􀂄 Medicações diluídas
inapropriadamente,
􀂄 Infusão muito rápida,
􀂄 Presença de pequenas
partículas na solução.
 Flebite Bacteriana
As duas principais fontes de infecções associadas a qualquer dispositivo intravenoso são
infecções na inserção e contaminação da infusão.

Fatores que contribuem para a

contaminação:
􀂄 Falha na técnica asséptica de
punção,
􀂄 Falha na detecção de quebras
na
integridade dos dispositivos IV,
􀂄 Falha na manipulação
contaminação reduzida quando
preparo é realizado sob fluxo
laminar),
􀂄 Manipulação dos dispositivos
IV,
incluindo torneirinhas e polifix.
A flebite bacteriana pode ser prevenida por:

􀂄 Lavagem das mãos

􀂄 Preparo cuidadoso da pele antes da punção,
􀂄 Troca freqüente dos dispositivos e antisepsia
destes com álcool 70% antes do uso.
A DOCUMENTAÇÃO É ESSENCIAL QUANDO A FLEBITE FOR DETECTADA.
Documentar o local da avaliação, a intensidade da flebite (+1, +2, +3) e a conduta
e/ou tratamento utilizado.
 Hematomas (extravasamento de sangue)
 Sintomas: equimose e edema
imediato do local e extravasamento
de sangue no local.
 Confirmando o hematoma:
visualmente e avaliando as queixas
do paciente.
 Tratamento: interromper a infusão,
aplicar bolsa de gelo local nas
primeiras 24h e depois calor local.
 Como evitar: inserção cuidadosa da
agulha no momento da punção.
Cuidados especiais com pacientes
portadores de distúrbios de
coagulação ou em uso de
anticoagulantes.
 Obstrução do fluxo (dobramento ou coágulos)
 Sintomas: fim da solução em uso e retorno sanguíneo para o interior do
equipo.
 Confirmando a obstrução: visualmente.
 Tratamento: interromper a infusão e nunca tentar desobstruir forçando a
infusão com uma seringa.
 Como evitar: nunca deixar que o frasco da solução se esvazie por
completo, irrigar o cateter após a administração de medicações EV, manter
fluxo adequado de infusão.
Exemplo do que nunca deveríamos ver.
Primeiro, o acesso venoso no membro
inferior e segundo a utilização deste tipo
de cateter (deve ser utilizado apenas na
injeção temporária de medicamento por
via intravenosa com seringa)