1 Mituri despre alăptarea dureroasă

2 De dr. Bobby Ghaheri

3 Articol tradus de Miruna Gabriela de pe http://www.drghaheri.com/blog/2014/2/9/the-myths-about-painful-breastfeeding cu

4 acordul autorului.

7 Pe acest blog (n.trad: http://www.drghaheri.com/ ), o să-mi dau silința să vorbesc despre ceea ce
8 spun de obicei medicii, dentiștii și consultanții în alăptare care nu înțeleg corelația dintre frenuri
9 labiale sau linguale scurte și problemele în alăptare. Cred că întâi trebuie să demontăm ceea ce
10 cred ei ca știu. Cred că aceste mituri s-au născut din lipsa informației și sper că intr-o zi nu le
11 vom mai auzi așa des.

12 Am facut o listă de fraze care sunt des folosite când o mamă are dureri sau alte dificultăți în
13 alăptare. Voi încerca să vă arăt de ce sunt greșite și cum vă poate ajuta faptul că le cunoașteți
14 înainte de a vorbi cu medicul dvs.

15  "E normal să ai dureri (sau ragade, sângerări)" combinat cu "Mameloanele tale

16 trebuie să se călească". Aceste afirmații sunt și mai îngrijorătoare când sunt spuse de
17 cineva care nu a alăptat niciodată. Nu înteleg cum acest mod de gândire ar putea fi ok din
18 vreun punct de vedere. Dacă o mamă, fie ea începătoare în ale alăptatului sau déjà cu
19 experiență, are ragade, cum poate cineva spune ca e în regulă să continue cu situația
20 existentă? În cazul în care ați avea o rană în orice alt loc, ați accepta acest sfat de la
21 medic? Dacă aș avea o tăietură adâncă la mână, și medicul mi-ar spune “E prima dată
22 când ai o rană acolo, mâna ta trebuie sa se călească”, aș fi destul de supărat.

23

24  "Bebelușul tău e leneș". Nou-născuții acționează din instinct. Un bebeluș nu are

25 capacitatea de a alege sa fie leneș când e vorba de a mânca. Dacă bebelușul încearcă să
26 sugă și nu poate, de obicei va încerca să compenseze cumva. Uneori, acest lucru îl face să
27 folosească o cantitate enormă de energie pentru a suge, și va adormi la sân, uneori foarte
28 repede. De asemenea, dacă nu este hrănit suficient din cauza unui diagnostic întârziat, s-
 1 ar putea să nu aibă energia necesară pentru a suge un timp indelungat.

3 sus: poziție normală a limbii; jos: limba cu fren scurt

4  "Nu ai lapte de-ajuns". Da, asta s-ar putea să fie adevărat. Producția de lapte este bazată
5 pe stimularea eficienta a sânului. La început, laptele poate veni greu. Mai tarziu,
6 producția poate să scadă. De ce? Dacă bebelușul e incapabil să stimuleze țesutul mamar
7 și alunecă spre mamelon datorită unor limitări anatomice, acesta poate fi un motiv pentru
8 producția insuficientă de lapte. Dar a spune această frază fără a căuta apoi motivul, e
9 greșit. De exemplu, dacă ai avea nevoie de oxigen dar eu nu aș căuta motivul pentru care
10 tu ai nevoie de supliment de oxigen, eu nu mi-as face treaba cum trebuie

11  "Bebelușul tău are o limbă mică". De multe ori combinat cu "Mameloanele tale sunt
12 prea mari " sau "Gura copilului tău e prea mică". Toți copiii au limba mică. Toți
13 copiii au limba mai mică decât sânul mamei. Avânt în vedere că aceste comentarii vin de
14 obicei de la un medic ce nu are specialitatea ORL, nu îmi dau seama de unde au scos
15 aceste explicații. Ar trebui să cred că de-a lungul evoluției rasei umane, copiii ce sufereau
 1 de acest oribil “sindrom de gură mică” nu au supt la sân? Arătați-mi vă rog un studiu care
2 a comparat mărimea limbii la copiii cu probleme în alăptare și la cei ce nu au avut
3 probleme. Un astfel de studiu nu exista !
4  "Frenul lingual sau labial scurt nu creeaza probleme de alăptare". De obicei această
5 afirmație vine de la un specialist (ORL, chirurg maxilo-facial sau pedidont) neinformat.
6 Această frază înseamnă de fapt "La fel ca Dr. Ghaheri acum câțiva ani, nu am fost
7 interesat de informațiile medicale despre alăptare. Pentru că nu am studii în domeniu, e
8 mai ușor pentru mine să par autoritar și să spun că nu există vreo legătură între frenuri
9 scurte și problemele în alăptare". Acest blog este dedicat schimbării acestei dezinformări.
10  "Frenul se va întinde în timp". În cât timp? Cât timp trebuie să aștepte o mamă înainte
11 de a decide că această afirmație nu e adevărată? Cât timp trebuie să aștepte un bebeluș
12 care nu se poate hrăni în mod normal? În loc să ceară o evaluare sau să ia în calcul o
13 frenectomie, medicii și consultanții în alăptare prea des au pretenția de la un nou născut
14 să aștepte. Mai mult, nu există nici măcar un studiu care să arate că frenurile chiar se
15 întind. În experiența mea, cele care se întind sunt țesuturile de care sunt atașate frenurile.
16 În bătălia dintre mișcarea mușchilor și oasele statice, mușchii câștigă întotdeauna. Asta
17 duce la remodelarea oaselor și poate chiar muta dinții (am văzut asta la copii mai mari și
18 la adultii cu aparate de îndreptat dinții- dupa ce iși dau jos aparatele, dacă frenurile nu au
19 fost tăiate, dinții vor continua să se miște datorită tensiunii exercitate de frenuri).

20

21 Acest bebeluș a căzut și și-a rupt frenul labial. Vedeți ce mult țesut a rămas spre gingie? Aceasta
22 poate duce la reatașarea frenului și încă poate provoca probleme dentare.

23  Într-o zi, copilul va cădea și își va rupe frenul labial, rezolvând problema". Nu stiu
24 cum sunteți voi, dar eu nu ma pot gândi la vreo altă problemă medicală pentru care
25 tratamentul e sa aștepți o traumă spontană. "O, ți-ai spart nasul? Așteaptă să ți-l mai
26 spargi o dată și poate se îndreaptă." Chiar dacă trauma se întâmplă (de obicei nu se
 1 întâmplă), frenul nu va fi secționat complet și va provoca in continuare probleme dentare,
2 pe lângă faptul ca de obicei se reatașează.

3  "Copilul poate să scoată limba, deci nu are frenul scurt". Acesta e unul din cele mai
4 des afirmate mituri. Este o propoziție atât de simplă încât părinților li se pare că are sens.
5 Dar există o problemă- bebelușii nu-și scot limba din gură în timp ce sug! De asemenea,
6 se uită faptul că limba e capabilă de multe alte mișcări. Nu știu cine a decis în mod
7 arbitrar că dacă scosul limbii e efectuat cu succes, asta înseamnă că și celelalte miscări
8 sunt normale, dar nu e adevărat. Cea mai importantă mișcare a limbii pentru bebeluși este
9 ridicarea limbii în interiorul cavității orale după apucarea sânului. Iar unicul mod de a
10 evalua această capacitate este de a introduce degetele în gura copilului și a ridica limba.
11 Majoritatea medicilor nu fac asta, așa că eu nu recunosc această afirmație ca fiind validă.

12 Am auzit mai multe informații interesante, dar am ales aceste mituri pentru că sunt
13 folosite cel mai des pentru a convinge mamele ca nu trebuie sau nu se poate face nimic.
14 Informați-vă înainte de a vorbi cu medicul, dentistul sau consultantul în lactație. Dacă e
15 evident că stiți mai multe decât ei, puteți încerca să îi informați și pe ei.

16

17