INSTEK OPEN PROSTATECTOMY

A. PENGERTIAN

Salah satu metode mengangkat kelenjar melalui insisi abdomen. Yaitu suatu
insisi yang dibuat kedalam kandung kemih dan kelenjar prostat diangkat dari
atas.

B. TUJUAN

1) Mengerti langkah – langkah teknik operasi prostatektomi.

2) Memperlancar jalannya operasi.
3) Dapat mempertahankan kesterilan alat-alat instrument.
4) Dapat mengatur alat secara sistematis di meja mayo.
5) Dapat mencegah tertinggalnya instrument pada lapangan operasi.

C. PERSIAPAN PASIEN

1) Persetujuan operasi
2) Infom konsen
3) Alat – alat dan obat – obatan
4) Puasa
5) Lavement

A. PERSIAPAN PASIEN
1. Persetujuan operasi
2. Alat-alat dan obat-obatan
3. Puasa
4. Setelah penderita di lakukan anestesi mengatur posisi terlentang
5. Memasang plate diatermi di bawah paha penderita

B. PERSIAPAN ALAT
1. Alat steril
a. Set dasar yang di siapkan (Basic instrumen set)
- Desinfeksi klem/dressing forcep/Washing 1
- Doek klem/towel Klem 5
- Pinset anatomis 2
- Pinset chirurgie 2
- Arteri klem van pean bengkok 16 cm 6
- Arteri klem van koker 2
- Gunting metzenboum 1
- Gunting Mayo 1
- Hand vad messh 3 1
- Nald voder 2
 - Langenbeck 2
- Hak tajam 2
b. Set dan bahan penunjang operasi
- Duk Besar 4
- Duk Sedang 2
- Skort 5
- Kanul diaterrmi beserta kabelnya 1
- Kanul suction beserta selang suction 1
- Bengkok dan Kom 1/1
- Handuk kecil 5
- Kassa, deppers, cucing, mangkok dan korentang
pada tempatnya
c. Bahan habis pakai
a. Mess no 10 1
b. Handscoon 6,5/7/7,5/8 2/2/2/2
c. Cairan NS 0,9% 3
d. Benang
 Vicril 0 5
 Monosyn 3/0 1
 Polisob 2/0 1
e. Desinfektan betadine dan alkohol
f. Underpad 1
g. NGT no.16 1
2. Alat tidak steril
- Plester lebar
- Gunting verband
- Plate diatermi
- Mesin dietermi
- Mesin suction
- Lampu operasi
- Meja operasi
- Meja mayo
- Meja instrument
- Standar infuse
- Tempat sampah

C. TEKNIK INSTRUMENTASI
1. Instrumentator melakukan surgical scrubing, gowning, gloving, dan setting
instrument.
2. Membantu operator dan assisten untuk gowning dan gloving
3. Memberikan desinfeksi klem dan kassa alcohol 70 % pada assisten untuk
desinfeksi lapangan operasi
4. Memberikan doek untuk drapping area operasi
 1 doek besar untuk bagian bawah 1 untuk bagian atas
 2 doek sedang secara berurutan untuk samping kanan dan kiri
 1 doek besar untuk bagian bawah
Fiksasi dengan doek klem
5. Mendekatkan meja instrument, memasang ujung suction, slang suction dan
kabel diatermi, fiksasi dengan doek klem.
6. Berdoa sebelum operasi dimulai
7. Pasang dan atur selang suction,kabel diatermi,kanula suction,duk klem
8. Beritahu operator bahwa instrument siap di gunakan
9. Berikan pincet cirurgie untuk marker kepada operator. handvat mess pada
operator untuk insisi,arteri klem atau pinset cirurgic dan kasa dan diatermi
untuk merawat perdarahan kepada asisten
10. Berikan pinset sirurgic dan couter kepada operator dan pinset sirurgic
kepada asisten untuk memperdalam area operasi
11. Berikan langenbeck untuk memperlebar area insisi
12. Berikan mess untuk membuka fasia 1 cm dan berikan gunting metzembaum
untuk memperlebar fasia
13. Berikan depper basah untuk memisahkan peritoneum
14. Berikan pean atau pinset cirurgic dan kassa untuk rawat perdarahan
15. Berikan kassa untuk ganjal prostat di iliaka kanan dan kiri
16. Berikan vicril no 0 untuk tegel
17. Berikan couter untuk insisi leher prostat, berikan saction ke asisten untuk
menghisap perdarahan.
18. Berikan ring klem untuk mengangkat jaringan prostat
19. Berikan couter dan pinset cirurgic atau pean untuk rawat perdarahan
20. Berikan kateter triway sesuai ukuran
21. Berikan naldvoeder,jarum penampang bulat dengan benang vicril 0 untuk
menjahit kandung kemih,berikan gunting pada asisten untuk memotong
benang.
22. Berikan depper untuk mengecek perdarahan
23. Berikan NS untuk cuci kepada operator dan saction kepada asisten untuk
menghisap perdarahan
24. Berikan NGT no 16 untuk drainase, berikan naldvoeder dengan jarum
cutting benang silk 2/0 untuk fiksasi drain
25. Inventariasi instrument
26. Berikan naldvoeder,jarum penampang bulat benang vicril no 0 untuk
menutup fasia,benang polisob untuk lemak,benang monosin 3/0 atau stapler
untuk menutup kulit.
27. Berikan supratulle dan kassa untuk menutup luka operasi
28. Berikan hipafix untuk fiksasi
29. Bereskan alat-alat