ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan :

Pemberian obat (intravena) lewat bolus
Pemberian obat (intravena) lewat bolus adalah tindakan memasukan menyuntikan obat -
obatan injeksi intra vena (iv) lewat selang infus untuk memudahkan pemberian obat injeksi
IV lewat selang infus tanpa harus menyuntikan jarum lagi ke tubuh pasien, agar pasien tidak
merasa sakit karna suntikan langsung ke kulit.
2. Nama Klien ( Inisial ) : Ny. S
3. Diagnosa Medis : Dispepsia
Dispepsia merupakan kumpulan keluhan/gejala klinis yang terdiri dari rasa tidak
enak/sakit di perut bagian atas yang menetap atau mengalami kekambuhan keluhan
refluks gastroesofagus klasik berupa rasa panas di dada (heartburn) dan regurgitasi
asam lambung kini tidak lagi termasuk dispepsia (Mansjoer A edisi III, 2000 hal :
488).
4. Diagnosa Keperawatan :
Nyeri akut berhubungan dengan agen cedera fisik (Proses penyakit)
5. Prinsip – prinsip tindakan dan rasional :
a. Bersih
b. Tindakan dilakukan secara tepat dan benar
c. Tindakan dilakukan sesuai dengan indikasi/advis dokter
6. Bahaya – bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara
pencegahannya :
Nyeri pada daerah penusukan, resiko infeksi jika tindakan tidak bersih, plebitis,
masuknya udara ke dalam pembuluh darah.
7. Tujuan tindakan tersebut dilakukan :
Mempercepat reaksi obat sehingga obat langsung masuk kesistem sirkulasi darah
(DEPKES RI 1995 )
8. Hasil yang didapat dan maknanya :
DS : Klien mengatakan nyeri uluh hati seperti tertusuk
DO : KU klien tampak kesakitan N : 84x/menit Skala nyeri : 5 (0-10), Tampak masih
lemas dan memegang bagian uluh hati
A : Masalah belum teratasi
P : Pertahankan intervesi
9. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi
masalah/diagnosa tersebut ( mandiri dan kolaborasi ) :
a. Monitor KU dan TTV
b. Catat intensitas nyeri
c. Ajari teknik relaksasi nafas dalam
d. Berikan posisi aman dan nyaman