You are on page 1of 23

Formação e Pós‐Graduação  

Em  
Acupuntura  

 
 
 
 
 
 
  Módulo 
 
 
Pulsologia 
 
Avaliação Tradicional e Aplicabilidade Atual 
 
 
 
 
   
  Prof. Cristiano Neves 
 
 

 
 
 
 
 
 
Porto Alegre ‐ 2017 
 

 
Pulsologia na Medicina Tradicional Chinesa 

SUMÁRIO 

Pulsologia na Medicina Tradicional Chinesa ............................................................................................... 2 

1  Introdução .......................................................................................................................................... 2 

2  Breve Histórico ................................................................................................................................... 3 

3  Características gerais .......................................................................................................................... 5 

3.1  Quando usar a pulsologia ............................................................................................................ 5 

3.2  Dificuldades da pulsologia ........................................................................................................... 6 

4  Treinamento ....................................................................................................................................... 6 

5  Procedimento de tomada de pulsos .................................................................................................. 7 

5.1  Requisitos .................................................................................................................................... 7 

5.2  pulso normal ............................................................................................................................... 7 

5.3  Método ........................................................................................................................................ 8 

5.4  Palpação das profundidades ....................................................................................................... 9 

5.5  Significado das profundidades .................................................................................................... 9 

5.6  Geografia do pulso .................................................................................................................... 10 

5.7  Lateralidade ............................................................................................................................... 11 

5.8  Características dos pulsos – Os 28 pulsos patológicos .............................................................. 12 

6  BIBLIOGRAFIA ................................................................................................................................... 22 

 
 

  1

 
Pulsologia na Medicina Tradicional Chinesa 
 

1 INTRODUÇÃO 

 
O  exame  dos  pulsos  na  Medicina  Tradicional  Chinesa  faz  parte  da  avaliação  pela 
palpação, é tão antigo que se perde nas diferentes literaturas que o abordam. Tem distintos 
sistemas que surgiram em diferentes tempos e escolas.  
A  pulsologia  é  uma  forma  de  comunicação  entre  o  paciente  e  o  acupunturista,  uma 
comunicação  silenciosa,  mas  muito  significativa.  O  pulso  dá  sinais  da  condição  interna  e 
externa  no  paciente,  mostra  alteração  crônicas  e  agudas,  porém  é  amis  apropriado  para  as 
alterações agudas pois muda de maneira instantânea conforma as mudanças internas.  
Os diversos sistemas quando sobrepostos até 
podem  parecer  contraditórios,  mas  o  acupunturista 
experiente pode usá‐los como complementares. 
 Alguns sistemas de pulso são mais adequados 
à  acupuntura  outros  mais  adequados  a  fitoterapia. 
Ainda podemos utilizar sistemas distintos conforme o 
objetivo  que  buscamos:  podemos  buscar  a 
localização  do  fator  patogênico,  podemos  tentar 
saber sua temperatura ou natureza, podemos tentar 
distinguir sobre Wei Qì, Qì e Ying Qì, podemos ainda 
tentar  descobrir  qual  o  meridiano  ou  zang  fu 
acometido  e  o  estado  deste.  Enfim,  vários  sistemas 
podem  se  sobrepor  para  nos  dar  informações  mais 
precisas.  Portanto  devemos  ter  em  mente  sempre 
que  precisamos  observar  isoladamente  sobre  os 
diversos  pontos  de  vista  depois  ir  juntando  as 
diversas informações. 
A  avaliação  dos  pulsos  requer  muito  treinamento,  dedicação  e  paciência.  Apesar  disso  é 
possível  com  um  treinamento  mínimo,  ter  domínio  dos  recursos  fundamentais  que  a 
pulsologia pode oferecer. Podemos num primeiro momento utilizar o pulso para saber sobre 
BaGang  (8  critérios)  e  sobre  qual  Qì  está  acometido.  Há  um  mito  de  que  pulsologia  é  muito 
complicada  e  precisa  de  muitos  anos  para  começar  a  fazer  sentido.  Nós  discordamos  dessa 
ideia, sugerimos que seja usada imediatamente para identificação de parâmetros principais e 
ao longo do tempo e prática ir refinando a percepção e tendo maior compreensão dos sinais. 
  2

 
Breve Histórico 
 
A  pulsologia  é  um  dos  métodos  que 
sempre  figurou  nos  textos  clássicos  de  MTC, 
desde  o  Nei  Jin  surgem  comentários  sobre  as 
condições dos pulsos. Ao longo da evolução da 
MTC  surgiram  várias  formas  de  avaliação, 
sistemas que buscam características distintas e 
sistemas  que  avaliam  diferentes  artérias  para 
avaliar  sinais  vindos  da  pulsação  arterial.  Por 
outro  lado,  sabemos  que  na  medicina  oriental 
também  a  pulsologia  esteve  presente  desde 
tempos  remotos,  Hipócrates  já  avaliava  as 
diferentes características dos pulsos.  

Há  uma  distinção  muito  evidente  entre  Reimpressão  moderna do ZengJiu Da Cheng 


a  pulsologia  da  MTC  e  da  medicina  moderna, 
enquanto  a segunda  utiliza a pulsologia apenas para avaliar o  ritmo cardíaco a primeira tem 
conhecimento  para  perceber  sutilezas  capazes  de  demonstrar  mínimas  variações  e 
características sobre condições internas de cada órgão e processo fisiológico e mental. 
 Além  de  referências  no  Nei  Jing  como  por  exemplo  no 
Cap,  11  do  Su  Wen,  também  encontramos  detalhes  sobre 
pulsologia em textos com o Nan Jing já na primeira dificuldade e 
no  Zhen  Jiu  Da  Cheng  e  ainda  há  um  tratado  exclusivo  sobre 
pulsologia o Mai Jing.   
O Nan Jing “Clássico das Dificuldades” traz uma descrição 
detalhada da pulsologia radial, com as posições e prescrições.  
O Mai Jing traz algumas divergências sobre em ralação aso 
postulados anteriores mas tenta equilibrar as divergências.  
Antigamente  os  médicos  chineses  avaliavam  diferentes 
artérias,  comparando  as  características  distintas  entre  elas. 
Avaliava‐se fazendo referência aos três níveis de energia, celeste, 
Edição Brasileira do Mai Jing 
humano  e  terrestre,  tendo  nove  “postos  de  observação”,  nove 
pontos  principais  para  avaliação  sobre  artérias  na  cabeça,  membros  superiores  membros 
inferiores. 

  3

 
Em  um  período  posterior  os  médicos  chineses  passaram  a  utilizar  apenas  a  artéria 
radial para seus exames; esta é a maneira que é utilizada atualmente.  
A  pulsologia  radial,  é  utilizada  pois  segundos  os  clássicos  conseguem  “resumir”  as 
condições gerais de todos os sistemas,  lembrando que esta  está  sobre o meridiano Shao Tai 
Yin (Pulmão) nos pontos P9, P8 e P7, uma vez que o pulmão é o “comandante” do Qì o pulso 
nesta  da  artéria  radial  reflete  todas  as  principais  características.  Além  disso  a  artéria  radial 
reflete o aquecedor médio em sua comparação com a artéria tibial e com a artéria temporal. 

Nível  Posto de   Acuponto  Artéria  Área ou sistema 


observação 

Celeste  Superior  Taiyang  Temporal  Lado da cabeça 

Médio   Ermen TA21  Temporal  Ouvidos e olhos 

Inferior  Juliao E3  Facial  Dentes e boca 

Humano  Superior  Taiyang P9  Radial  Pulmão 

Médio  Shenmen C7  Ulnar  Coração 

Inferior  Hegu IG4  Radial  Tórax 

Terreste  Superior  TaiChong F3  Dorsal Met.  Fígado 


Femural 
WuLi F10  Fígado 

Médio  Chongyuan  Dorsal Met.  Baço 


E42  Femural 
Baço 
Jimen BP11 

Inferior  Taixi R3  Tibial  Rim 

 
O uso apenas do pulso radial também é atribuído regras morais, principalmente no que 
diz  respeito  aos  médicos  tocaram  as  mulheres.  Lendas  conta‐se  que  os  médicos  sentiam  os 
pulsos  das  mulheres  através  de  finos  fios  de  seda  colocados  em  seus  pulsos  e  esticados  aos 
dedos  dos  médicos  que  poderiam  sentir  as  variações.  Esta  lenda  certamente  é  um  exagero 
sobre algo que realmente acontecia, possivelmente os médicos utilizavam panos de seda para 
não tocar a pela das mulheres. Ainda há relatos de que as mulheres entravam em uma espécie 
de tenda ou atrás de cortinas ou biombos e punham apenas os pulsos para o médico examinar. 
  4

 
Na  atualidade  além  do  pulso  radial  também  é  avaliado  o  pulso  carotídeo  em 
comparação ao radial, porém é um sistema menos utilizado.  
Hoje  nas  universidades  chinesas  há  equipamentos  muito  bem  calibrados  capazes  de 
emular  cada  uma  das  28  características  de  pulsos  patológicos.  Essa  tecnologia  possibilita 
vencer um dos maiores obstáculos no aprendizado da pulsologia que são as referências para 
estudo. Aprender pulsologia não é difícil, porém não temos dificuldades de aprender por não 
ter referencial.  
Seria  muito  importante  para  a  acupuntura 
brasileira  se  as  escolas  importassem  este  tipo  de 
equipamento.  Que impossibilita essa importação é a 
calibração dos equipamentos que deve ser feita por 
técnicos  muito  bem  treinados  e  com  outros 
equipamentos próprios para a calibração. 
O  uso  tradicional  da  pulsologia  é  aplicado  também  para  descobrir  o  gênero  dos  bebês.  É 
possível  saber  o  sexo  da  criança  já  nos  primeiros  meses  de  gravidez.  Atualmente  na  China 
existe proibição deste tipo de exame, devido ás políticas de filho único os pais procuram este 
tipo de exame. 

       

2 CARACTERÍSTICAS GERAIS 

2.1 QUANDO USAR A PULSOLOGIA 
 Confirmar o diagnóstico; 
 Encontrar outros sinais não percebidos em outros exames; 
 Detector de mentiras 
 Avaliar meridianos e órgãos; 
 Selecionar pontos de tratamentos; 
 Ajuda saber a constituição; 

  5

 
 Comparar com outros sinais; 
 Monitorar tratamentos; 
o Antes durante e depois do tratamento. 

2.2 DIFICULDADES DA PULSOLOGIA 
 Método Subjetivo 
 Difícil de anotar 
 Requer muito treinamento 
 Exige condições do terapeuta e do paciente 
 

3 TREINAMENTO 

O treinamento de pulsologia exige disciplina e método. Deve‐se diariamente buscar recursos e 
situações que possam fornecer material para 
estudo, para isso podemos: 

 Seguir o ciclo do QI conforme o horário 
dos jing luo 
o Observar seu próprio pulso 
o Conforme o horário dos jing luo, 
este deve estar sensivelmente 
mais forte no horário 
correspondente e mais fraco no 
horário oposto. Caso não esteja 
pode estar com problema. 
 Seguir alterações fisiológicas,  
o Fome 
o Sede  
o Urina 
o Fezes  
o Emoções 
o Pré e pós sexo 
o Atividades físicas 
 Avaliar pessoas com desordens  
o Hepatite 
o Cardiopatias 
o Asma 
o Resfriado 

  6

 
o Estados febris 
o TPM 
o Dor aguda 
o Etc. 
 Observar grávidas 
o Tanto a gravidez quanto o sexo do bebê pode ser avaliado. 
 Observando os resultados de seus tratamentos.  

4 PROCEDIMENTO DE TOMADA DE PULSOS 

4.1 REQUISITOS 
 

 Avaliação matinal é a ideal 
 Ambiente confortável 
 Mente tranquila 
 Paciente não falar* 
 Calmo  
 Sem perturbações 
 Sem fome 
 Sem estar estufado 
 Sem álcool 
 Medicamentos alteram, o pulso 
 Preferencialmente sentado  
 Sem metais ou celulares 
 Roupas soltas 

4.2 PULSO NORMAL 
Tende ao equilíbrio entre: 

 Mole e duro – flexível 
 Rítmico 
 4 a 5 batidas por ciclo respiratório 
 Proximal um pouco mais forte que ao distal  
 Profundo um pouco mais forte que o superficial 
 Esquerdo um pouco mais forte que direito  
Considerar tendências 
 Crianças – mais rápido 
 Idosos mais lento 
  7

 
 Mulheres – mais fino 
 Homens mais duro 
 Inverno – escondido – encolhido 
 Verão mais amplo  
 Condição física – gordo, magro 

4.3 MÉTODO 
 
1. Punho em dorsiflexão  
2. Altura do coração 
3. Se pulso muito fraco massagear pro 1 
min TA 4 
 
Para encontrar a artéria radial 
1. Buscar o processo estiloide do rádio 
2. Dedo médio fica nesta altura  
3. Dedo anelar e indicador simplesmente 
caem ao lado do dedo médio após a 
localização do processo estiloide 
4. Com os três dedos “buscar” a artéria 
radial 
5. Buscar as profundidades 
6. Procurar sinais significativos 
Tempo 
7. Pelo menos um minuto* 
8. No mínimo um minuto* 
 
Obs. Em crianças há dificuldades em sentir as três posições com os três dedos. Pode‐se neste 
caso usar apenas um dedo para sentir as três 
posições.  
Em crianças pode ser adequado comparar 
outras artérias para ter um diagnóstico mais 
apurado. 
Mesmo quando não é criança, mas a 
paciente é menor (mais baixo) encontra‐se 
dificuldade. Neste caso deve‐se tentar 
  8

 
aproximar os dedos para sentir as três posições, caso não seja possível utilize apenas um dedo.  
No caso oposto, um paciente pode ser mais alto que o acupunturista e então este deve afastar 
os dedos de forma proporcional.           

4.4 PALPAÇÃO DAS PROFUNDIDADES 
 
O  pulso  é  sentido  em  três 
profundidades,  o  MaiJing  fala  em  9  régias,  3 
profundidades  x  3  posições.  Cada  uma  das  9 
régias reflete o estado de um sistema distinto. 
É  preciso  ter  em  mente  o  que  se  está 
buscando avaliar. 

 Superficial 
o Tocar levemente, 
o Deixar que o pulso busque os 
dedos 
o Sensação é como madeira 
flutuando sobra a água 
o Dedos devem ter o peso de um grão de arroz 
 Profundo 
o Interromper o fluxo 
o Soltar pouco a pouco até voltar a sentir 
 Em outra situação 
o Pressionar a partir da superfície até encontrar a pulsação na profundidade 
o Intermediário 
o Se refere a sensação obtida entre as duas profundidades anteriores 
 

4.5 SIGNIFICADO DAS PROFUNDIDADES 
 Posição superficial 
A  pressão  deve  ser  leve  se  for  preciso  pressionar  um  pouco  mais  os  dedos  está  mostrando 
deficiência, caso bata muito forte nos dedos com um leve toque indica excesso. Esta posição se 
refere ao Wei Qi. 
 
 

  9
10 

 
 Posição profunda 
Caso  os  dedos  tenham  que  ser  muito  superficializados,  significa  que  este  pulso  está 
deficiente.  A  posição  profunda  simboliza  o  que  ocorre  no  sangue  e  na  essência  dos  órgãos 
ZANG FU. 
A  pressão  dos  dedos  deve  forte  ser  se  for  preciso  soltar  muito  para  sentir  o  pulso  indica 
deficiência, caso seja difícil interromper o fluxo indica excesso. Esta posição se refere ao Xue 
(sangue) e aos ZangFu. 

 Posição intermediária 
 Uma das posições mais difíceis, pois, situa‐se entre as anteriores. Indica as condições do 
Ying Qi. 

4.6 GEOGRAFIA DO PULSO 
O  posicionamento  dos  dedos  do  observador  deve  estar  sobre  locais  próprio  que  irão  indicar 
condições dos zang fu. No Mai Jing chama‐se por:  

 Guan ‐ polegar (posição distal)  
 Cun – portão (posição medial) 
 PChi – pé (posição proximal) 
A  classificação  das  topografias  do  pulso  diferem  nos  tratados  de  medicina  chinesa,  não 
consideramos estas diferenças contraditórias mas sim complementares, entendo que cada 
uma  tem  uma  aplicação  mais  específica,  algumas  mais  adequadas  aos  fitoterepautas  e 
outas  aos  acupunturistas.  Estes  terapeutas  buscam  por  sinais  ligeiramente  distintos  em 
suas práticas; para acupunturistas alguns sinais não são importantes já os mesmos pode ter 
muita significância para os fitoterapeutas.  
Segundo o Mai Jing: 

POSIÇÃO  ESQUERDA  DIREITA 

  Superficial – ID  Superficial – IG 
CUN ou polegar  Profundo ‐ coração  Profundo ‐ pulmão  

Superficial – vesícula biliar  Superficial – estômago 
GUAN ‐ portão  
Profundo ‐ fígado   Profundo ‐ baço 

  Superficial ‐  bexiga  Superficial – JIAO inferior 
CHI ‐ pé  Profundo ‐ rins  Profundo ‐  MING MEN 

  10
11 

 
 
Segundo o “Espelho de Ouro da Tradição Medica” de Wu Qian 
 

POSIÇÃO  ESQUERDA  DIREITA 

  Superficial –  pericárdio  Superficial – Jiao superior 
CUN ou polegar  Profundo    ‐   coração  Profundo ‐  pulmão  

  Superficial – vesícula biliar  Superficial – estômago 
GUAN ou portão  Profundo ‐    fígado   Profundo ‐    baço 

CHI ou pé  Superficial – ID e B   Superficial– IG 


  Profundo ‐Yin dos rins  Profundo‐Yang dos rins 

 
Atualmente  é  muito  difundido  o  sistema  da  escola  francesa  e  muitas  vezes  difundido  como 
sendo tradicional chinês. Esse sistema francês é semelhante ao primeiro que apresentamos o 
do MAI JING, porém com a substituição do JIAO Inferior por TA, e do Ming Meng por CS ou MC. 

4.7         LATERALIDADE 
 
Desequilíbrio Marido/Esposa 
o Há duas teorias principais 
 Mulher deve estar mais forte o direito 
por ser yin e o homem mais forte o lado 
esquerdo por ser yang. 
 Sempre, em homens e mulheres deve 
estar mais forte o lado esquerdo pois o 
coração as grandes artérias se agrupam 
no lado esquerdo, tanto em homens 
quanto em mulheres. 
 
 

  11
12 

 
4.8 CARACTERÍSTICAS DOS PULSOS – OS 28 PULSOS PATOLÓGICOS 
Ao longo da história da pulsologia chinesa foram identificados diferentes características gerais 
nos pulsos relacionados aos estados patológicos. Inicialmente haviam 24 características 
distintas depois foram acrescentadas 3 e finalmente no MAI JING encontramos 28 
características que indicam síndromes. Além destes 28 pulsos há os chamados “pulsos 
estranhos” que não podem ser classificados nos grupos clássicos por não apresentarem padrão 
e indicam doenças terminais ou degenerativas.  
Vamos ver os 28 pulsos com suas descrições e significância. 
1. Flutuante 
2. Profundo 
3. Lento  
4. Rápido 
5. Vazio 
6. Cheio 
7. Escorregadio 
8. Agitado 
9. Longo 
10. Curto 
11. Abundante 
12. Fino 
13. Pequeno 
14. Apertado 
15. Corda 
16. Levemente Lento 
17. Oco 
18. Couro 
19. Firme 
20. Flutuante e débil ou Couro 
21. Debilitado 
22. Disperso 
23. Escondido 
24. Movente 
25. Apressado 
26. Em nó 
27. Intermitente 
28. Acelerado 
 

  12
13 

 
Categorias das características – Relacionada aos Oito princípios (Bagang) 
 Superficial 
o Flutuante 
o Oco  Estas características podem indicar a 
o Couro  localização do Qi, por tanto onde está o 
  fator patogênico, pois o Qi estará mais 
 Profundo  presente onde há FP. Para tentar 
o Escondido  combate‐lo. 
o Firme 
o Profundo 
 
Estas características indicam 
 Rápido 
principalmente a temperatura do fator 
o Apressado 
patogênico ou a energia intrínseca. 
o Acelerado  Pulso rápido normalmente indica calor 
o Movente  e lento frio. Sendo que o apressado 
 Lento  pode caracterizar uma deficiência de Qi 
  ou yang do coração. 
 Vazio 
o Debilitado 
o Pequeno 
o Fino  
o Curto  Indicam principalmente a força, o 
volume do Qi ou FP. E também a 
o Disperso 
presença ou ausência destes.  
 
 Cheio  Podem auxiliar a identificar excesso ou 
o Abundante  deficiência.  
o Em corda 
o Apertado 
o Longo  

Dentro do sistema BaGang, temos ainda outras duas classes, yin e yang, estas 
são determinadas pela somatória dos fatores anteriores e por outras 
características identificadas na anamnese sendo a principal a cronicidade do FP 
instalado.  

  13
14 

 
Todo texto anterior é de autoria do professor Cristiano Neves, sessão seguir é uma compilação 
do texto do Dr. Ephrain Medeiros. 

1. Pulso Flutuante (ou superficial)  

Sensação  
Esse pulso pode ser sentido com uma leve pressão dos dedos, apenas repousando os sobre a 
artéria.  

Significância Clínica  
Essa qualidade indica a presença de um padrão exterior da invasão pelos fatores patogênicos 
exteriores, tais como o Vento Calor ou Vento Frio. Se for Flutuante e Apertado isto indica um 
padrão Vento Frio; se for Flutuante e Rápido indica um padrão Vento Calor.  

Se o pulso é flutuante no nível superficial mas Vazio no nível profundo, isto indica Deficiência 
de Yin.  

Em casos raros, o pulso pode ser flutuante em condições de Interior, tais como anemia ou 
câncer. Nestes casos, o pulso é Flutuante porque o Qi é muito deficiente e "flutua" para a 
superfície do organismo.  

2. Pulso Profundo  
Sensação  
Este pulso é o oposto ao anterior: somente pode ser sentido com uma pressão forte dos dedos 
e próxima ao osso.  

Significância Clínica  
Esta qualidade indica uma condição Interior a qual poderia assumir muitas formas diferentes. 
Também indica que o problema está nos sistemas Yin.  

Se for Profundo e Debilitado, isto indica uma Deficiência do Qi e do Yang. Se for Profundo e 
Cheio, indica estase do Qi ou Sangue (Xue) no Interior, ou Frio ou Calor interior.  

3. Pulso Lento  

Sensação  
Este pulso apresenta três batidas por ciclo respiratório (do acupunturista). Antigamente se 
usava a taxa respiratória do acupunturista, para avaliar o pulso mas atualmente pode se 
utilizar um relógio.  

As taxas normais variam, mas são aproximadamente [Idade (ano) Taxa (bpm)]:  

Sendo que a média geral é de 60 a 80bpm 
  14
15 

 
1‐ 4anos 90 BPM ou mais  
4 ‐10 Anos 84 BPM  
10 ‐16 Anos 78/80 BPM  
16 ‐ 35 Anos 76 BPM  
35 ‐ 50 Anos 72/70 BPM  
50 + Anos 68 BPM  

Significância Clínica  
Um pulso Lento indica um padrão Frio. Se for Lento e Vazio indica uma condição de Vazio Frio 
decorrente da Deficiência do Yang. Se for Lento e Cheio, indica um padrão Cheio Frio.  

4. Pulso Rápido  

Sensação  
Este pulso apresenta mais do que cinco batidas por cada ciclo respiratório, ou uma taxa maior 
do que as indicadas anteriormente.  

Significância Clínica  
Um pulso Rápido indica um padrão de Calor. Se for Vazio e Rápido indica Vazio Calor 
decorrente da Deficiência do Yin. Se for Cheio e Rápido indica um padrão Calor Cheio.  

5. Pulso Vazio  

Sensação  
O pulso Vazio apresenta a sensação maior mas suave. "Vazio" pode sugerir que nada pode ser 
sentido mas pelo contrário: esse pulso é, na verdade, maior (mas há uma sensação de vazio a 
uma pressão levemente mais forte) e macio.  

Significância Clínica  
O pulso Vazio indica uma Deficiência do Qi.  

6. Pulso Cheio  

Sensação  
A sensação deste pulso é cheia, mais rígida e longa. O termo "Cheio" é frequentemente 
utilizado em dois sentidos ligeiramente diferentes. Por um lado, indica o tipo específico de 
pulso descrito anteriormente: por outro lado, este termo é frequentemente utilizado para 
indicar qualquer pulso do tipo Cheio.  

Significância Clínica  
O pulso Cheio indica um padrão Cheio. Um pulso Rápido e Cheio indica um padrão Calor Cheio 
e um pulso Cheio e Lento indica um padrão Cheio Frio.  

  15
16 

 
7. Pulso Escorregadio  

Sensação  
A sensação do pulso Escorregadio é suave, arredondada e escorregadia ao toque, como se 
tivesse óleo. Escorrega sob os dedos.  

Significância Clínica  
Um pulso Escorregadio indica Fleuma (Tanyin), Umidade, retenção dos alimentos ou gravidez.  

Geralmente, o pulso escorregadio é Cheio por definição, mas em alguns casos também pode 
ser Debilitado, indicando Fleuma (Tanyin) ou Umidade decorrente da Deficiência do Qi.  

8. Pulso Agitado  

Sensação  
A sensação desse pulso é rígida sob os dedos: em vez de ondas suaves do pulso, sente se como 
se tivesse uma ponta dentada.  

O pulso Agitado também indica que há mudanças rápidas tanto no que se refere à qualidade 
como à frequência.  

Significância Clínica  

Um pulso Agitado indica uma Deficiência de Sangue (Xue). Também pode indicar exaustão dos 
Fluidos Corpóreos (Jin Ye) e pode ocorrer após a sudorese profusa e prolongada ou vômito.  

9. Pulso Longo  

Sensação  
Este pulso é, basicamente, mais longo do que o normal: estende se levemente além da posição 
do pulso normal.  

Significância Clínica  

Indica um padrão de Calor.  

10. Pulso Curto  

Sensação  
Este pulso é o oposto do anterior: ocupa um espaço mais curto do que a posição normal.  

  16
17 

 
Significância Clínica  
O pulso Curto indica uma Deficiência severa do Qi. Aparece frequentemente sob as posições 
Frontais de esquerda e direita.  

Também denota, especificamente, uma Deficiência do Qi do Estômago (Wei)  

11. Pulso com Fluxo Abundante  

Sensação  
Este pulso tem uma sensação grande, estende se além da posição do pulso, é superficial e 
geralmente apresenta uma sensação como se fosse um fluxo abundante no Meridiano do 
pulso normal, como um rio que flui durante uma enchente.  

Significância Clínica  
O pulso de Fluxo Abundante indica um Calor extremo. Frequentemente aparece durante uma 
febre, mas também é observado em patologias crônicas caracterizadas pelo Calor interior.  

Se o Fluxo é Abundante mas Vazio quando pressionado, indica um padrão Calor Vazio 
decorrente da Deficiência do Yin.  

12. Pulso Fino  

Sensação  
Este pulso é mais fino do que o normal.  

Significância Clínica  
Um pulso Fino indica Deficiência de Sangue (Xue). Também pode indicar uma Umidade interna 
com Deficiência severa do Qi.  

13. Pulso Pequeno  

Sensação  
Este pulso é basicamente o mesmo que o anterior, sendo extremamente fino, pequeno e difícil 
de sentir.  

Significância Clínica  
O pulso Pequeno indica uma Deficiência severa do Qi e do Sangue (Xue).  

14. Pulso Apertado  

Sensação  
Este pulso apresenta uma sensação de algo contorcido, como se fosse uma corda espessa.  

  17
18 

 
Significância Clínica  
Um pulso Apertado indica um padrão de Frio que pode ser interior ou exterior, como uma 
invasão de Vento Frio exterior. Se o pulso for Apertado e Flutuante indica Frio exterior. Se for 
Apertado e Profundo indica Frio interior.  

Este pulso é frequentemente observado em casos de asma decorrente do Frio no Pulmão (Fei), 
e nas alterações do Estômago (Wei decorrentes do Frio.  

O pulso Apertado pode também indicar dor decorrente de uma condição interior.  

15. Pulso em Corda  

Sensação  
Este pulso apresenta a sensação de algo esticado, como se fosse uma corda de violão. É mais 
fino, esticado e rígido do que o pulso Apertado. O pulso em Corda, de fato, bate nos dedos.  

Significância Clínica  
O pulso em Corda pode indicar três condições diferentes: Desarmonia do Fígado (Gan) Dor, 
Fleuma (Tanyin)  

16. Pulso Levemente Lento  

Sensação  
Este pulso apresenta quatro batidas para cada ciclo respiratório.  

Significância Clínica  
Este pulso é, geralmente, saudável e não apresenta significância patológica.  

17. Pulso Oco  

Sensação  
Este pulso pode ser sentido em nível superficial, mas se pressionado um pouco para localizar o 
nível médio, esse não será encontrado e só será sentido novamente em um nível profundo 
com uma pressão mais forte. Em outras palavras, é vazio no meio.  

Significância Clínica  
Este pulso aparece após uma hemorragia. Se o pulso for rápido e levemente Oco, pode indicar 
uma possível perda de sangue.  

18. Pulso em Couro  

  18
19 

 
Sensação  
Este pulso apresenta uma sensação rígida em nível superficial e esticada como se fosse um 
tambor, mas completamente vazio em nível mais profundo. É um pulso grande, e não fino.  

Significância Clínica  
O pulso em Couro indica uma Deficiência severa da Essência (Jing) do Rim (Shen) ou do Yin.  

19. Pulso Firme  

Sensação
O pulso Firme é sentido somente em nível profundo, sendo rígido e em corda. Poderia ser
descrito como um pulso em Corda em nível profundo.  

Significância Clínica  
O pulso Firme indica Frio interior (se também for Lento), ou estagnação interior e dor.  

20. Pulso Macio 

 Sensação  
O pulso Macio pode ser sentido somente em nível superficial. Apresenta uma sensação suave e 
levemente flutuante, mas não tanto quanto o pulso Flutuante. Desaparece quando uma 
pressão mais forte é aplicada em nível mais profundo. É similar ao pulso Vazio Flutuante, 
porém mais suave e menos Flutuante.  

Significância Clínica  
O pulso Debilitado indica uma Deficiência do Yin e da Essência (Jing).  

Pode, também, indicar a presença de Umidade, mas somente quando um fator patogênico 
está presente em combinação com a condição de Vazio.  

21. Pulso Debilitado 

Sensação  
Um pulso Debilitado não pode ser sentido em nível superficial, mas somente em nível 
profundo. Também é macio.  

Significância Clínica  
O pulso Debilitado indica uma Deficiência do Yang.  

22. Pulso Disperso  

Sensação  
Este pulso apresenta uma sensação pequena, sendo relativamente superficial. Em vez de 
  19
20 

 
apresentar uma sensação como uma onda, é sentido como se estivesse "quebrado" em 
pequenas partes.  

Significância Clínica  
Este pulso indica uma Deficiência severa do Qi e do Sangue (Xue), e em particular o Qi do Rim 
(Shen). Indica sempre uma condição severa.  

23. Pulso Escondido  

Sensação  
Este pulso apresenta‐se como se estivesse escondido debaixo do osso, sendo muito profundo 
e difícil de sentir. É basicamente um caso extremo de pulso Profundo.  

Significância Clínica  
O pulso Escondido indica uma Deficiência extrema do Yang  

24. Pulso Movente (Irregular)  

Sensação  
O pulso Movente apresenta uma forma arredondada como um feijão, é curto e "treme" sob os 
dedos. Não tem uma forma definida, com ausência de início ou fim, de maneira que apresenta 
uma saliência no centro. É sentido como se estivesse vibrando e é também um pouco 
escorregadio.  

Significância Clínica  
Este pulso indica choque, ansiedade, medo ou dor extrema. É frequentemente localizado em 
pessoas com alterações emocionais profundas, particularmente o medo, ou naquelas que 
sofrem um choque emocional intenso, mesmo que tenha ocorrido há muitos anos.  

25. Pulso Apressado  

Sensação  
Este pulso é Rápido e interrompe‐se em intervalos irregulares  

Significância Clínica  
O pulso Apressado indica um Calor extremo e uma Deficiência do Qi do Coração (Xin). Além 
disto, é sentido em condições de Fogo do Coração (Xin).  

26. Pulso em Nó  

Sensação  
Este pulso é Lento e interrompe‐se em intervalos irregulares.  

  20
21 

 
Significância Clínica  
O pulso em Nó indica Frio e Deficiência do Qi ou do Yang do Coração (Xin).  

27. Pulso Intermitente  

Sensação  
Este pulso interrompe‐se em intervalos regulares.  

Significância Clínica  
Este pulso sempre indica uma alteração interna severa em um ou mais sistemas Yin. Se 
interromper‐se a cada quatro batidas ou menos, a condição é severa.  

Também indica uma alteração cardíaca séria (no sentido médico ocidental).  

28. Pulso Acelerado  

Sensação  
Este pulso é muito rápido, mas também muito agitado e urgente.  

Significância Clínica  
Este pulso indica um Excesso de Yang, com Fogo no corpo exaurindo o Yin.  

  21
22 

 
 

5 BIBLIOGRAFIA 

 
1. Princípios de Medicina Interna do Imperador Amarelo / Bing Wang; tradução José 
Ricardo Amaral de Souza; revisor técnico Olivier‐Michel Niepeeron. – São Paulo: Ícone, 
2001 
 
2. Xinnong, Cheng. – Acupuntura e Moxibustão Chinesa, Ed. Roca, São Paulo, 1999  
 
3. Chonghuo, T. – Tratado de Medicina Chinesa, Ed. Roca, São Paulo, 1993 
 
4. Maciocia, G. – Os Fundamentos da Medicina Chinesa, Ed. Roca, São Paulo, 1996  
 
5. Ross, J. – Combinações dos Pontos de Acupuntura, Ed. Roca, São Paulo, 2003  
 
6. Yamamura, Y. – Acupuntura Tradicional, A Arte de Inserir, 2a Edição, Ed. Roca, São 
Paulo, 2001 
 
7. Wang, L. G. ‐ Tratado Contemporâneo de Acupuntura e Moxibustão – CEIMEC 
 
8. Yamamoto, Celso – Pulsologia, A Arte do Diagnóstico da Medicina Oriental – Gournd – 
1998 
 
9. Shu‐He, Wang ‐ O Clássico do Pulso ‐ Mai Jing – Roca ‐ 2007 
 

  22

You might also like