Trastornos alimentarios

Universidad Católica del Uruguay
Facultad de Psicología
Trastornos alimentarios: un enfoque desde la

psicología analítica sobre la anorexia y bulimia
nerviosas
Memoria de Grado presentada para obtener el Grado de Licenciado

en Psicología por:
Adriana Fornari Bucksath
Tutor: Psic. Pablo Gelsi
Julio 2009
Montevideo - Uruguay
RESUMEN
El presente trabajo tiene como objetivo lograr una comprensión desde
una perspectiva simbólico-arquetípica de los trastornos de alimentación:
Anorexia y Bulimia Nerviosas. Para dicho objetivo se ofrece una propuesta que
intenta articular el mito Deméter - Koré – Perséfone, ciertos conceptos de la
psicología analítica, y la exposición de los enfoques de diversos autores como
forma de explicar el fenómeno.
En función de la revisión bibliográfica llevada a cabo y de la
profundización de los conceptos relevantes trabajados a luz de la corriente
analítica se desprenden determinadas consideraciones: los individuos que
padecen Anorexia y/o Bulimia Nerviosas presentarían una complicación en el
proceso de individuación; la misma estaría provocada por múltiples factores
entre los cuales cobran especial importancia el vínculo primario y el complejo
materno. Como consecuencia de esto, se evidenciaría una dificultad para
alcanzar la autonomía y lograr la aceptación de los riesgos que el crecimiento
conlleva.
Palabras claves: Anorexia, Bulimia, Psicología Analítica, Mitología
III
Cualquier lugar abandonado por el amor,
es luego ocupado capciosamente por el poder.
C .G. Jung, 1958
IV
AGRADECIMIENTOS
A mi familia: Bosco, Lizzie y Rafael por el amor brindado, paciencia
infinita y apoyo incondicional. Por ayudarme a no desistir.
A Jorge por haberme apoyado en momentos difíciles y ayudado a iniciar
esta carrera.
A mis amigos de siempre, especialmente Pablo y Yanella.
A mis amigas de carrera, Laura y Gabriela, por estar siempre presentes.
A mis compañeros de estudio Evelina, Silvia y Ricardo.
A mi tutor Pablo Gelsi por su guía durante este trabajo.
A Pilar Amézaga por su generosa colaboración
A Juan Elizalde, por haberme brindado la oportunidad de iniciar mi
actividad docente.
A Francisco Ameglio, Ariel Cuadro, Mara González y Lorena Estefanell
por haber sido figuras referentes a lo largo de mi formación. En su nombre a
todos los docentes que me acompañaron a lo largo de este camino.
A Milagros Fernández por haberme otorgado su confianza.
A María Luisa Blanco por su apoyo.
A Dinorah Machín por su disposición y escucha permanente.
A Juan José Pérez Caridad por las ilustraciones que aparecen en este
trabajo.
¡Gracias!
V
ÍNDICE DE CONTENIDO
RESUMEN...........................................................................................................III
AGRADECIMIENTOS..........................................................................................V
ÍNDICE DE CONTENIDO....................................................................................VI
INTRODUCCION...............................................................................................VIII
CAPITULO I
APROXIMACION A LOS TRASTORNOS ALIMENTARIOS.......................1
1.1. TRASTORNOS ALIMENTARIOS SEGÚN DSM - IV - TR..............3
1.2. ORÍGEN DE LOS TRASTORNOS:..................................................6
1.3. CURSO Y PRONÓSTICO:...............................................................9
CAPITULO I
CONCEPTOS RELEVANTES DE LA PSICOLOGÍA ANALÍTICA............13
2.1. LOS SÍMBOLOS:...........................................................................13
2.2. EL PROCESO DE INDIVIDUACIÓN:.............................................16
2.3. LOS ARQUETIPOS Y LOS COMPLEJOS:...................................17
2.3.1 El arquetipo de madre:........................................................20
2.3.2. El arquetipo de padre:........................................................22
2.3.3. El arquetipo del Héroe: adolescencia..............................23
2.3.4. El arquetipo Ánimus-Ánima:.............................................24
CAPÍTULO III
EL MITO DE DEMETER – KORÉ – PERSEFÓNE....................................26
3.1. EL PROPÓSITO DEL MITO ..........................................................26
3.2. LOS DIOSES..................................................................................30
3.3. RELATO DEL MITO Y SU SIGNIFICACIÓN:................................33
VI
CAPITULO IV
ABORDAJE PSICODINÁMICO.................................................................38
4.1. DEMÉTER: EL ARQUETIPO DE LA MADRE...............................40
4.2. LA KORÉ: LA DONCELLA ARQUETÍPICA..................................41
4.3. ¿QUÉ OCURRE EN LA ANOREXIA NERVIOSA?.......................41
4.4. ¿QUÉ OCURRE EN LA BULIMIA NERVIOSA?...........................46
CONSIDERACIONES FINALES........................................................................54
BIBLIOGRAFÍA..................................................................................................60
VII
INTRODUCCION
La presente memoria de grado tiene como objetivo realizar un abordaje
psicodinámico simbólico - arquetípico de los trastornos alimentarios: Anorexia y
Bulimia Nerviosas. Intenta establecer un puente entre la mitología y los
trastornos mencionados formulando la relación entre éstos y los dinamismos
míticos preponderantes.
La motivación inicial en dicho tema surge en el marco de mis estudios en
la carrera de Medicina, realizada con anterioridad y de mi trabajo en el ámbito
hospitalario durante varios años, donde muchas jóvenes adolescentes
concurrían consultando por este tipo de trastorno.
Este interés se incrementó cursando el último año de la carrera de
Licenciatura en Psicología de la Universidad Católica en el año 2008, cuando
surge la posibilidad de realizar una pasantía en ALUBA (Asociación de lucha
contra la Bulimia y la Anorexia) dentro del programa de la formación de grado.
Teniendo en cuenta la dimensión que están cobrando estas patologías
en la actualidad, potenciadas por los medios masivos de comunicación, la
competitividad entre padres e hijos, la falta de discriminación entre roles y una
aparente necesidad de alcanzar la perfección mediante el culto al cuerpo, se
torna imprescindible la profundización en diferentes propuestas que apunten a
lograr una mayor comprensión de dichos trastornos. Esto resulta primordial
para posibilitar la elaboración e implementación de diferentes medidas que
ayuden a revertir dicha situación, o a otorgar al menos una salida creativa de
las mismas.
VIII
Según datos proporcionados por ALUBA, hacia el 2008 se ha
presentado un incremento de alrededor del 20% a nivel de la consulta. Dicho
incremento pone de manifiesto que se trataría de trastornos que, si bien
existieron siempre, están cobrando protagonismo desde hace algunos años.
A fin de facilitar la comprensión del presente trabajo, esta memoria de
grado se encuentra organizada en cuatro capítulos.
El primer capítulo, ofrece una aproximación a los trastornos alimentarios.
Se realiza un breve recorrido histórico sobre la evolución del concepto a lo
largo del tiempo, así como también la descripción actual de los mismos, según
el DSM IV-TR. Por otra parte se ofrecen las posibles etiologías de dichos
trastornos, los factores predisponentes, precipitantes y perpetuantes o
mantenedores. Por último, se presentan las consecuencias fisiológicas que
estos provocan en quienes los padecen y el curso y pronóstico de los mismos.
En el capítulo II, el lector se encontrará con los conceptos relevantes de
la psicología analítica. Conceptos tales como, la noción de enfermedad para
Jung, proceso de individuación, arquetipos, mitos y complejo materno entre
otros, resultan de vital importancia a la hora de abordar la lectura sobre los
trastornos alimentarios.
El tercer capítulo ofrece el relato del mito Deméter-Koré-Perséfone, y su
significación, así como la descripción de las divinidades que intervienen en el
mismo. Esto se considera central a fin de comprender el análisis de los
trastornos de alimentación, según la perspectiva analítica, que se realiza en el
capítulo IV.
El capítulo IV presenta el abordaje psicodinámico de los trastornos de
alimentación en función del mito Deméter-Koré-Perséfone, así como también
IX
de los conceptos relevantes para la comprensión de la misma, abordados en el
capítulo II.
Cabe aclarar que todas las traducciones que aparecen a lo largo de
estos capítulos son mías.
Finalmente se presentan las consideraciones finales que se desprenden
a partir del trabajo bibliográfico realizado.
La elaboración de la presente memoria de grado, apunta en última
instancia a seguir profundizando en aspectos que puedan favorecer la
comprensión de los trastornos de alimentación: Anorexia y Bulimia Nerviosas, a
fin de proporcionar un modo distinto de abordar dichas patologías, desde una
perspectiva simbólico-arquetípica.
X
CAPITULO I
APROXIMACION A LOS TRASTORNOS ALIMENTARIOS
A lo largo del tiempo los trastornos alimentarios como la anorexia y
bulimia nerviosas han sido abordados por diferentes corrientes psicológicas,
cada una de las cuales ofrece una comprensión particular de los mismos. Entre
ellas se pueden mencionar la corriente psicoanalítica, la cognitivo conductual,
la familiar sistémica y la analítica. Cada una de estas corrientes ofrece un modo
particular de comprender y abordar los trastornos alimentarios. En función de
que la presente memoria de grado se sustenta sobre la perspectiva analítica,
no se profundizará en las demás corrientes, sin que ello implique su
desconocimiento.
Para aproximar al lector en los trastornos alimentarios resulta importante
ofrecer una breve reseña histórica sobre los mismos.
El término anorexia proviene del griego “orexis”, que significa apetito, y
el prefijo an que denota privación o ausencia. (Amézaga, 2007). En la Antigua
Grecia, la bulimia nerviosa era conocida como “cinorexia”, lo que los griegos
caracterizaban como hiperfagia impulsiva seguida de vómitos. (Galiás, Duarte
Sampaio, 2006).
Se puede mencionar que ya en la Edad Media, se habían descrito casos
de mujeres que ayunaban en el intento de alcanzar estados de iluminación
espiritual, quedando así más próximas de Dios. En 1694 Richard Morton
describe por primera vez una enfermedad caracterizada por disminución del
apetito, amenorrea, aversión a la comida, adelgazamiento extremo, e
hiperactividad, diferenciando este cuadro de las caquexias causadas por
1
tuberculosis. En 1868, William Gull emplea el término anorexia nerviosa para
designar a pacientes, en general mujeres jóvenes, que presentaban grave
debilitamiento físico con adelgazamiento extremo por la falta de apetito. En la
misma época, en Francia, Laségue estudia a algunas pacientes con síntomas
semejantes a los descritos por Gull y considera a la anorexia como una forma
de presentación de la histeria. Charcot en 1989, apuntó a que la principal razón
por la cual las pacientes ayunaban, era el miedo a engordar. En 1903 Janet
describe la anorexia mental, (deseos de adelgazar y rechazo del cuerpo). (Saiz,
2006).
La literatura médica hace varias referencias a enfermedades que cursan
con apetito voraz, (siglos XV-XVIII), pero fue en 1979 cuando Rusell describe a
la bulimia nerviosa como categoría independiente de la anorexia nerviosa,
caracterizándola por la ingestión compulsiva y rápida de grandes cantidades de
alimentos seguida por la inducción de vómitos y/o el uso abusivo de laxantes
con el propósito de no engordar.
En relación a la anorexia nerviosa, dicho autor propone tres criterios:
1) Comportamiento que provoca acentuada pérdida de peso
2) Miedo mórbido a engordar
3) Disturbio endócrino como amenorrea en la adolescencia.
Del mismo modo propone también tres criterios para la bulimia nerviosa
1) Urgencia en híperalimentarse, resultando en episodios de ingestión
compulsiva.
2) Inducción de vómitos y/o uso abusivo de purgativos con el objetivo de no
engordar.
3) Miedo mórbido a engordar.
2
1.1. TRASTORNOS ALIMENTARIOS SEGÚN DSM - IV - TR
Actualmente el DSM-IV-TR ha establecido criterios diagnósticos tanto
para la anorexia y la bulimia nerviosas.
Anorexia Nerviosa
A) Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor
mínimo normal considerando la edad y la talla (por Ej. .pérdida de peso
que da lugar a un peso inferior al 85% del esperable, o fracaso en
conseguir el aumento de peso normal durante el período de crecimiento,
dando como resultado un peso corporal inferior al 85% del peso
esperable).
B) Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obeso, incluso estando
por debajo del peso normal.
C) Alteración de la percepción del peso o la silueta corporales, exageración
de su importancia en la autoevaluación o negación del peligro que
comporta el bajo peso corporal.
D) En las mujeres postpuberales presencia de amenorrea; por ejemplo,
ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos. (Se
considera que una mujer presenta amenorrea cuando sus
menstruaciones aparecen únicamente con tratamientos hormonales, p.ej
con la administración de estrógenos).
Especificar el tipo:
Tipo restrictivo: durante el episodio de anorexia nerviosa, el individuo no
recurre regularmente a atracones o a purgas (por ej provocación del vómito o
uso excesivo de laxantes, diuréticos o enemas).
3
Tipo compulsivo/purgativo: Durante el episodio de anorexia nerviosa, el
individuo recurre regularmente a atracones o purgas (por ej provocación del
vómito o uso excesivo de laxantes, diuréticos o enemas).
Bulimia Nerviosa
A) Presencia de atracones recurrentes. Un atracón se caracteriza por:
(1) ingesta de alimento en un corto espacio de tiempo (por ej en un
período de dos horas) en cantidad superior a la que la mayoría de las
personas ingerirían en un período de tiempo similar y en las mismas
circunstancias.
(2) sensación de pérdida de control sobre la ingesta del alimento ( por ej
sensación de no poder parar de comer o no poder controlar el tipo o
la cantidad de comida que se está ingiriendo)
B) Conductas compensatorias inapropiadas de manera repetida con el fin
de no ganar peso, como son provocación del vómito, uso excesivo de
laxantes, diuréticos, enemas u otros fármacos, ayuno y ejercicio excesivo.
C) Los atracones y conductas compensatorias inapropiadas tienen lugar
como promedio al menos dos veces a la semana durante un período de tres
meses.
D) La autoevaluación está exageradamente influida por el peso y la silueta
corporales.
E) La alteración no aparece exclusivamente en el transcurso de la anorexia
nerviosa.
Especificar tipo:
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Tipo purgativo: durante el episodio de bulimia nerviosa el individuo se
provoca regularmente el vómito o usa laxantes, diuréticos o enemas en
exceso
Tipo no purgativo: durante el episodio de bulimia nerviosa el individuo
emplea otras conductas compensatorias inapropiadas, como el ayuno o el
ejercicio intenso, pero no recurre regularmente a provocarse el vómito ni
usa laxantes, diuréticos o enemas en exceso.
El DSM-IV-TR señala para la anorexia una prevalencia del 0,5-1% en
mujeres, señalando que no hay datos acerca de ésta en varones, aunque se ha
demostrado que en los últimos años ha ido en aumento. Para la bulimia, la
prevalencia en mujeres es del 1-3% y en varones se afirma que es diez veces
menor. En función de estos datos y a partir de una opción personal, la presente
memoria de grado versa sobre dichos trastornos procurando la comprensión
psicológica de los mismos en el sexo femenino.
En ambas patologías se muestra una excesiva preocupación por engordar y
mantener la silueta, sin embargo en la bulimia puede mantenerse un peso
normal o por encima de él. (Crispo et al, 1996).
Hasta aquí el lector se encontró con una evolución de los conceptos
anorexia y bulimia nerviosas a lo largo del tiempo. Como puede observarse no
fueron siempre considerados como entidades separadas y es en la actualidad
que pasan a ser concebidos como trastornos propiamente dichos, cada uno de
los cuales posee características y síntomas que le son propios, lo cuál no
significa que no existan características comunes entre ambos.
5
Ahora bien, el lector puede preguntarse qué es lo que lleva a desarrollar
una anorexia y/o bulimia nerviosa. A continuación se ofrecen diferentes
concepciones y propuestas sobre la etiología de dichos trastornos.
1.2. ORÍGEN DE LOS TRASTORNOS:
Estos poseen una etiología multifactorial. Participan de este modelo la
vulnerabilidad genética, la predisposición biológica, influencias familiares y
expectativas sociales. Son muchas las mujeres que se someten a dietas de
restricción a alimentarse ya sea en la adolescencia o en la madurez. Sin
embargo, pocas serán las que desarrollen una anorexia y/o bulimia nerviosa. El
mecanismo que está por detrás de este desarrollo todavía no está claro. Según
Kave y Weltzin hay un aumento de la evidencia en que la vulnerabilidad
biológica pueda estar vinculada a una susceptibilidad, a la desregulación o
disfunción del sistema de neurotransmisores que regulan tanto al humor como
al comportamiento alimentario. (Citado en Saiz, 1996).
Otro aspecto a considerar y que puede arrojar luz sobre la comprensión
de los trastornos alimentarios es el conocimiento de los distintos factores que
intervienen en dichas patologías. Saíz (1996) considera que pueden
distinguirse varios factores: predisponentes, precipitantes y mantenedores o
perpetuantes.
Los factores predisponentes son aquellos que aumentan la posibilidad
de aparición del trastorno alimentario pero no lo tornan inevitable. Dentro de
estos se incluyen aquellos que son considerados factores de riesgo para el
advenimiento de una enfermedad mental en general (traumas, abuso sexual y
abusos de cualquier otro orden) y aquellos que son considerados de riesgo
específicamente para los trastornos alimentarios. Los mismos están
6
categorizados en tres grupos: individuales, familiares/hereditarios,
socioculturales. A continuación se hace una breve referencia a los mismos, sin
embargo no son el objetivo de este trabajo, razón por la cuál no nos
detendremos en ellos.
Individuales: dentro de estos podrían destacarse ciertos rasgos de
personalidad, como la obsesividad, la tendencia al perfeccionismo e
hiperexigencia en la anorexia nerviosa, así como la impulsividad y el
comportamiento de riesgo para la bulimia nerviosa. (Saíz, 1996). El
perfeccionismo y el autocontrol suponen una relación entre el sufrimiento y la
sensación de ineficacia que estos sujetos perciben, lo cuál los torna
sumamente exigentes consigo mismos. Generalmente son personas exitosas
en sus estudios o trabajos, expectativa que es desplazada al peso corporal.
Dicha expectativa refuerza la inseguridad, ya que el individuo no se permite
fallar nunca (Crispo et al 1996). También dentro de estos factores se ha
observado una pubertad precoz y disfunciones en el metabolismo de las
monoaminas centrales. El alcanzar un cuerpo con formas más femeninas
implica entre otras cosas que la infancia ha quedado atrás, lo que para muchas
jóvenes redunda en una imposibilidad de aceptar el pasaje de una nueva etapa
donde se requiere ser más independiente De esta manera puede observarse
que el miedo a crecer puede precipitar el desarrollo de una patología
alimentaria (Crispo et al 1996).
Familiares/Hereditarios: en ellos se destacan la historia de los trastornos
alimentarios y/o el trastorno del humor en la familia así como también los
patrones de interacción en el ambiente familiar
7
Socioculturales: entre estos puede observarse la extrema valorización
del cuerpo delgado en las sociedades occidentales.
. Los factores precipitantes de la enfermedad marcan la aparición de los
síntomas. Se consideran factores precipitantes aquellos eventos estresantes en
una determinada etapa del ciclo vital (por ejemplo, adolescencia) que en un
terreno fertilizado por dietas y actitudes extremas en relación a la figura y el
peso, precipitan el problema. (Crispo et al, 1996)
Finalmente, los denominados factores mantenedores o perpetuantes
son quienes van a determinar si el trastorno va a perpetuarse o no. Más allá de
lo que pueda haber disparado el trastorno en un comienzo, la perpetuación del
mismo se encuentra estrechamente relacionada con los efectos fisiológicos y
emocionales del trastorno del comer en sí mismo. (Crispo et al, 1996).
La dieta es un comportamiento precursor que generalmente antecede a
la instalación de un trastorno alimentario. Sin embargo, la presencia aislada de
la dieta no es suficiente para desencadenar un trastorno, sino que es necesario
que exista una interacción entre los factores de riesgo (trauma, abuso sexual o
abuso de cualquier otro tipo) y otros eventos precipitantes. (Saíz, 1996).
Una vez considerados estos factores y reconociendo la importancia de
los efectos fisiológicos para la perpetuación de los trastornos en cuestión,
resulta necesario destacar algunas de las consecuencias de los mismos.
Tanto en la anorexia nerviosa como en la bulimia nerviosa encontramos
disturbios orgánicos como consecuencia del comportamiento inadecuado de
estos individuos frente a las ingestas.
En la Anorexia Nerviosa el estado de desnutrición puede generar
alteraciones a nivel cardiovascular, problemas renales, amenorrea en mujeres
8
(dado el bajo nivel de estrógenos), pérdida de potencia sexual en hombres (en
función del bajo nivel de testosterona), problemas dentarios y osteoporosis
(debido a la baja absorción de calcio por la ausencia de estrógeno circulante).
En la Bulimia Nerviosa es común encontrar disturbios hidroelectrolíticos
provocados por comportamiento purgativo. La pérdida de ácidos gástricos
debido a los vómitos recurrentes ocasiona alcalosis metabólica y corrosión del
esmalte dental.
Si bien se hace mención a los efectos puramente fisiológicos, es
necesario destacar que las consecuencias emocionales resultan sumamente
importantes para el mantenimiento de dichos trastornos y de hecho, la esfera
emocional pasa a ser central a la hora de lograr un entendimiento adecuado y
profundo de lo que les ocurre a los individuos que presentan estas patologías.
En el capítulo IV, en el que se aborda la psicodinamia de los trastornos de
alimentación se ofrecen los aspectos emocionales que se encuentran en juego
en dichos individuos.
Para finalizar esta breve aproximación a los trastornos de alimentación,
es necesario considerar su desarrollo y evolución.
1.3. CURSO Y PRONÓSTICO:
Como se ha mencionado con anterioridad, la Anorexia Nerviosa afecta
en mayor proporción a mujeres y tiene una incidencia en la población general
de 0,5% a 1%. Se ha visto que ésta tiene inicio en la adolescencia tardía o en
el comienzo de la edad adulta. Han sido descritos cada vez más casos con un
comienzo más precoz. Las tazas de recuperación de anorexia nerviosa giran
en torno al 50%. La mortalidad de esta patología está entre las más altas de
todas las enfermedades psiquiátricas y no ocurre solamente por
9
complicaciones de caquexia y desequilibrio electrolítico, sino que el suicidio
también está presente. Estudios recientes señalan una tasa de mortalidad del
5% al 6% y aún del 10% en individuos hospitalizados. Las recidivas son
frecuentes en la anorexia nerviosa lo cuál indica que ésta puede considerarse
más una enfermedad crónica. Herzog en tres estudios realizados señala tasas
de cronicidad de 4% a 9%, en tanto que Steinhausen indica un 20% de
cronicidad (Citados en Saíz, 2006). En general la edad precoz de aparición,
buen relacionamiento con los padres y baja cantidad de internaciones se
asocian con buen pronóstico. Entre las predicciones de mal pronóstico están el
peso muy bajo, la larga duración de la dolencia, anormalidades clínicas, bulimia
o uso de purgativos y relacionamiento familiar perturbado.
La Bulimia Nerviosa se inicia en el final de la adolescencia e inicio de la
edad adulta. Los estudios concuerdan que en general la bulimia nerviosa se
presenta alrededor del 1% a 3% de las mujeres jóvenes occidentales, mientras
que en los hombres ocurre en 0,1%. La bulimia nerviosa se caracteriza por ser
una dolencia crónica con múltiples episodios de recidivas y remisión. Las tazas
de recidiva giran en torno del 28% a 41% en un período de acompañamiento
por seis meses. En general las tazas de recuperación varían del 13% al 71%.
Algunos autores consideran recuperación cuando los episodios compulsivos y
purgativos pasan a tener frecuencia mensual. Otros consideran el tiempo de
duración de períodos asintomáticos variando de 1 a 12 meses. Generalmente
en un seguimiento de diez años se indican tasas de 46% para recuperación
total, 26% con síntomas residuales, 8% bulimia sub clínica (sin cumplir todos
los criterios para la bulimia nerviosa) y 8% con Bulimia Nerviosa. Señales de
buen pronóstico son la edad precoz de aparición, sociabilidad y motivación
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para responder al tratamiento. Un mal pronóstico lo constituye la severidad de
la patología alimentaria, frecuencia de vómitos, extrema fluctuación del peso,
impulsividad, baja autoestima y comorbilidades psiquiátricas. (Saiz, 2006).
En general las bulímicas tienen mejor pronóstico que las anoréxicas, las
anoréxicas sufren de una evolución más severa y requieren tratamiento más
intensivo y durante un tiempo más prolongado. En ocasiones se logra la
recuperación de la anorexia clínica, con el mantenimiento del patrón
psicológico anoréxico de funcionamiento durante la vida, o sea, se mantiene
una restricción en el funcionamiento de los potenciales de la ex anoréxica
clínica. (Saiz, 2006)
Si bien el tratamiento de estas patologías no se aborda en esta memoria
de grado, puede mencionarse que para ambas, resulta muy útil el trabajo con
un equipo interdisciplinario dada la etiología multifactorial de los trastornos
alimentarios. El trabajo psicoterapéutico, sin lugar a dudas, constituye aquí un
pilar fundamental.
A lo largo del presente capítulo, el lector se encontró con una breve
reseña histórica a fin de permitirle conocer la evolución de los conceptos que
refieren a la patología en estudio.. Asimismo, se ofreció una conceptualización
de la posible etiología de dichos trastornos, de sus factores predisponentes,
precipitantes y perpetuantes o mantenedores. Finalmente se mencionaron
algunas de las consecuencias que las patologías alimentarias producen en la
vida de los individuos que las padecen, así como también el curso y pronóstico
de estos trastornos. El objetivo de esta breve presentación es contextualizar al
lector a fin de permitir una mayor comprensión de lo que se propone a
continuación.
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En el siguiente capítulo se ofrece una recorrida sobre los conceptos
jungianos relevantes que permitan la comprensión de la patología en estudio
en función de la corriente analítica, sobre la que se sustenta la presente
memoria de grado.
12
CAPITULO II
CONCEPTOS RELEVANTES DE LA PSICOLOGÍA ANALÍTICA
La concepción del psiquismo desde la perspectiva jungiana es
fundamental para entender lo que aquí se propone. La aclaración de algunos
conceptos dentro de esta perspectiva, que se realizan a lo largo de esta
revisión bibliográfica, permite situar al lector dentro de la línea de trabajo
propuesta. Conceptos tales como, la noción de enfermedad para Jung,
símbolos, sombra, proceso de individuación, arquetipos, inconsciente colectivo
y personal, mitos, complejos, complejo materno, arquetipo del padre, arquetipo
del héroe, ánimus – anima, Eros, resultan de vital importancia a la hora de
abordar la lectura sobre los trastornos alimentarios. Estos conceptos se
abordan en el transcurso de este segundo capítulo.
2.1. LOS SÍMBOLOS:
Jung plantea que la enfermedad mental en sí misma y sus síntomas,
poseen un valor psicológico fundamental para el individuo. Por esta razón es
que no alcanza con preguntarse acerca de la etiología de un síntoma, sin
cuestionarse qué función está cumpliendo ese síntoma en el psiquismo de la
persona y en su proceso de individuación (Amézaga, 2007).
Para dicho autor, el criterio según el cual se estudia la enfermedad no
puede ni debe limitarse a la enfermedad en sí misma, por lo tanto, al tratarse
de una psicopatología simbólica arquetípica, la propuesta, debe construirse
necesariamente a partir del conocimiento del desarrollo normal, ya que la
psicopatología es una variación del mismo (Saiz, Amézaga, 2006).
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La eliminación del síntoma no alcanza, sino que éste debe ser develado
en su significado, debe contextualizarse como símbolo, rescatándose el sentido
que está contenido en él, de manera que aquello que está necesitando ser
integrado a nivel de la conciencia tenga la posibilidad de hacerlo creativamente
y no defensivamente. Es en esa instancia que el síntoma dejará de existir.
Jung (1956), plantea que los símbolos pueden tornarse más conscientes
mediante la comprensión, siendo de esta manera, sentidos y reconocidos como
relativamente pertenecientes al yo. En palabras de Campbell (2001), a través
del simbolismo es que el hombre se contacta afectiva y conscientemente con
su yo más profundo, así como también con otros hombres y con Dios.
La elaboración de los símbolos implica la confrontación con la sombra,
donde se encuentra todo lo que no queremos o no podemos aceptar. “Las
cualidades que se perciben como indeseables, inaceptables o censurables, se
reprimen o se ocultan. Estas inclinaciones reprimidas, acaban formando el
complejo o subpersonalidad al que Jung denominó sombra.” (Stevens, 1994,
54). “Tomar consciencia de ella significa reconocer como actuales y reales los
aspectos oscuros de la personalidad”. (Sharp, 1994, 187). Generalmente
cuando la persona actúa defensivamente los contenidos de la sombra son
proyectados fuera de la conciencia y uno de estos lugares suele ser el propio
cuerpo.
Byington (1995) plantea que la dimensión corporal es la dimensión más
primaria para expresar y elaborar los símbolos. La palabra símbolo significa,
etimológicamente, “aquello que une”.
Para Byngton (1996) la energía psíquica es la fuerza motora de todos los
procesos del individuo. Esta energía, cuando es estimulada, contribuye a la
14
expresión de los contenidos inconscientes en la consciencia, a través de los
símbolos. Cuando el símbolo queda fijado en la defensa, el individuo no puede
salir de él, por tanto puede decirse que los mismos no han sido elaborados
adecuadamente en el proceso de elaboración simbólica (Saíz, 1989). Cuando
los símbolos no se elaboran de forma creativa en la consciencia, estos se
disocian y se niegan y la expresión corporal pasa a ser defensiva.
“…el cuerpo es una de las cuatro dimensiones expresivas de los
símbolos, que completan la totalidad del Self. La expresión simbólica del
cuerpo es normal, natural y necesaria.” (Byngton, 1995, 139). Para este autor
es natural que el cuerpo exprese contenidos psíquicos. Cuando se actúa de
modo defensivo y no creativo, los contenidos de la sombra se proyectan fuera
de la consciencia, y el propio cuerpo puede constituir uno de esos lugares,
como ocurre en los trastornos alimentarios.
Jung (1968) expresa que los símbolos se refieren a algo que es
inconsciente o, al menos, no del todo consciente. Su origen es inconsciente-
arquetípico y una de sus funciones es aclarar o compensar aspectos que el yo
no percibe. Según Grinberg (1997), el símbolo es el elemento principal de
unión y comunicación entre la consciencia y el inconsciente.
En los individuos que padecen trastornos alimentarios puede
observarse una simbolización fallante, ya que es a través del síntoma, que el
sujeto intenta expresar lo que le acontece. De ahí la importancia de rescatar el
sentido del mismo, para que todo aquello que no está pudiendo ser integrado
creativamente a la conciencia tenga la posibilidad de hacerlo, otorgando de esa
forma la oportunidad a la persona, de continuar con su proceso de
individuación y con el respectivo diálogo que debe existir entre el Ego y el Self.
15
Es importante recordar que Jung denominó Self, a la totalidad psíquica
consciente – inconsciente. El diálogo del eje Ego – Self permite que nuestros
contenidos inconscientes fluyan hacia la conciencia, proporcionando la
posibilidad a los individuos de conectarse nuevamente con los afectos, y una
vez que se ha dado forma al contenido inconsciente, el Ego y el inconsciente
pueden llegar a un entendimiento.
En el proceso de construir una conciencia más individuada, tanto a nivel
personal como colectivo, se debe tener en cuenta que están implicados
diversos factores: los arquetipos como patrones de organización, los símbolos
como estructuras y la elaboración simbólica como componente fundamental del
proceso de individuación.
2.2. EL PROCESO DE INDIVIDUACIÓN:
Este proceso es natural y universal, y es considerado como un proceso
de diferenciación, mismación y autorrealización. Es el encuentro consigo
mismo, es aquello que hace a los seres humanos creativamente únicos,
diferenciados, conscientes y responsables. Significa llegar a ser un individuo, y
tiene como objetivo el desarrollo de la personalidad individual. Cuando el
hombre trata de escapar de todos los riesgos y se rinde ante las opiniones de
los demás, pierde la oportunidad de su propio desarrollo independiente. Si
logra en cambio vencer este aspecto, enfrentándose a la vida sin apocarse
ante ninguna experiencia, su personalidad podrá madurar en forma más
integral que aquel que trata de mantenerse en el lado seguro de la vida. El
objetivo de la primera mitad de la vida, es el crecimiento del Ego fuera del sí
mismo, y la cristalización de un Ego estable, mientras que en la segunda mitad,
16
es el alcance de una relación permanente entre “Ego –Self”. (Jacobi, Jolande,
1983)
El proceso de individuación se ve comprometido en los individuos que
padecen trastornos alimentarios, no pudiendo lograr el desarrollo de su
autonomía. Es decir, éste se ve interrumpido, sin que la persona tenga la
posibilidad de regresar a los funcionamientos parentales ni avanzar hacia la
alteridad según se abordará en posteriores capítulos.
2.3. LOS ARQUETIPOS Y LOS COMPLEJOS:
“Los arquetipos son, por definición, factores y motivos que ordenan los
elementos psíquicos en ciertas imágenes, caracterizadas como arquetípicas,
pero de tal forma que sólo se pueden reconocer por los efectos que producen,
en los sueños, mitos, cuentos de hadas, folklore, delirios, fantasías,
comportamientos y demás manifestaciones del ser humano.” (Jung, OC, 8,
1968)
Jung insiste en que el término arquetipo “no pretende significar una idea
heredada, sino más bien un modo heredado de funcionamiento” (Stevens,
1994, 49). Son patrones estructurales de comportamiento o patrones de
organización del psiquismo, es decir, organizan de una determinada manera
los procesos psíquicos.
Para Jung las experiencias arquetípicas se gravan en la psique debido a
su repetición durante milenios de existencia humana. Hay tantos arquetipos
como situaciones típicas en la vida. (OC, 9, I, 99 en Stevens, 1994). Son
formas vacías de contenido, transpersonales; lo que es personal es el modo
como los vivimos, “Un arquetipo por otra parte, es un “centro” o “dominante”
innato, común al cerebro y a la psique, que tiene capacidad para iniciar, influir y
17
mediar en las características del comportamiento y en las experiencias típicas
de todos los seres humanos.” (Stevens, 1994, 40).
Jung sostiene que los arquetipos, son las unidades funcionales que
forman el inconsciente colectivo, que contiene toda la herencia espiritual de
la evolución de la humanidad, que nace nuevamente en la estructura cerebral
de cada individuo. Por su parte el inconsciente personal está formado por
unidades funcionales a las cuales denominó complejos. En él se encuentran
recuerdos perdidos, ideas dolorosas que están reprimidas, “percepciones
sensoriales que no fueron lo bastante fuertes como para llegar a la consciencia
y finalmente contenidos que aún no están listos para la consciencia.” (Sharp,
1994, 106).
Un complejo es “un grupo de ideas asociadas, unidas por una carga
emocional compartida: ejerce una influencia dinámica sobre la experiencia
continua y sobre el comportamiento.” (Stevens, 1994, 40). Estos
“componentes” funcionales, arquetipos y complejos, no deben ser entendidos
como elementos fijos o estáticos, sino como “sistemas” dinámicos inmersos en
un proceso constante de interacción y cambio. Todos están bajo la influencia
coordinadora del sí mismo.
Con respecto al inconsciente colectivo puede decirse que es la capa
estructural de la psique humana que contiene elementos heredados.
Jung derivó su teoría del inconsciente colectivo de la ubicuidad de los
fenómenos psicológicos que no podían explicarse en base a la experiencia
personal. La actividad de la fantasía inconsciente puede caer en dos
categorías, por un lado las fantasías (incluyendo sueños) de carácter personal,
que remiten a experiencias personales, cosas olvidadas o reprimidas, por lo
18
cual pueden explicarse mediante la anamnesis individual. Por otra parte, las
fantasías (incluyendo sueños) de carácter impersonal, que no pueden reducirse
a experiencias pasadas del individuo y por tal motivo no pueden ser explicadas
como algo adquirido individualmente. Estas imágenes de la fantasía tienen sin
duda sus análogos más cercanos en los tipos mitológicos. Debido a que estos
casos son muy numerosos se supone la existencia de un sustrato psíquico
colectivo que se denomina inconsciente colectivo. Este parece estar constituido
por motivos mitológicos o imágenes primordiales, razón por la cuál los mitos de
todas las culturas son sus verdaderos exponentes. De hecho toda la mitología
puede considerarse una especie de proyección del inconsciente colectivo. Por
esta razón se puede estudiar el inconsciente colectivo de dos maneras: en la
mitología o en el análisis del individuo. Mientras mejor se perciban los
contenidos del inconsciente personal, será aún mayor la revelación del rico
estrato de imágenes y motivos contenidos en el inconsciente colectivo. (Sharp,
1994).
Para este autor los mitos pueden definirse como la declaración colectiva
involuntaria basada en una experiencia psíquica inconsciente. “La mentalidad
primitiva no inventa mitos, los vivencia: Los mitos son revelaciones originales
de la psique pre-consciente. Muchos de estos procesos inconscientes pueden
ser provocados indirectamente por la consciencia, pero nunca por una elección
consciente. Otros parecen surgir espontáneamente, es decir, sin una causa
consciente perceptible o demostrable.” (Sharp, 1994, 129). En el próximo
capítulo se profundizará sobre dicho concepto.
19
2.3.1 El arquetipo de madre:
“El concepto de la Gran Madre comprende las más variadas
manifestaciones del tipo de una diosa madre”.(Jung, 2002, 81). El complejo
materno suele fomentar en la hija el instinto femenino en forma exagerada, o
refrenarlo en la misma medida. (Jung, 2002)
La estructuración arquetípica de la Gran Madre es la responsable por la
nutrición, fertilidad y sexualidad. (Galías, 1997). Para esta autora, cuando esta
estructuración está alterada, constituye el núcleo de los disturbios alimentarios
como se verá en los siguientes capítulos.
En esta estructuración se consideran dos papeles: Hm (papel del “hijo”
referido al arquetipo de la Gran Madre) y M (papel madre).
El papel Hm siempre inicia su estructuración con el “otro” y se amplía
con el “yo”. En la crianza de la especie, es necesario que exista un adulto que
otorgue cuidados durante un largo período de tiempo. Este adulto, ese “otro”
para el niño (padres o sustitutos) sirve como “humanizador” del arquetipo de la
Gran Madre, haciendo posible que el niño estructure su papel Hm. Este papel
es el responsable del aprendizaje pedir/recibir cuidados matriarcales: cariño,
protección, amparo, nutrición y proximidad, sumamente necesarios para la
sobrevivencia y salud psíquica. El aprendizaje que hace el niño de los cuidados
del otro es lo que luego pasa a ejercer consigo mismo. Esto puede apreciarse
cuando el niño recibe por mucho tiempo la comida de parte de “otro” (madre o
sustituto). Luego con el aprendizaje pasa a darse comida a sí mismo, (comer
solo). Lo mismo ocurre cuando recibe otros cuidados, como el baño y la
vestimenta. De esta forma es que este papel Hm se va estructurando con el
“otro”, pasando luego a ampliarse con el yo. Los disturbios en este papel, traen
20
complicaciones en la esfera pedir/recibir cuidados matriarcales, tanto de sí
mismo como del otro.
M es el papel “madre” referido al arquetipo de la Gran Madre. Es el papel
responsable por la donación al otro y a sí mismo de los cuidados matriarcales.
El “dar” (comida, baño, protección, cariño), constituye el atender esas
necesidades en sí mismo y en el otro y es una capacidad/necesidad de ese
papel, es decir, siempre inicia su estructuración con el “yo” y se amplía con el
“otro”, al contrario que el papel Hm. Es fundamental que se aprenda
previamente el cuidado de uno mismo para que con el tiempo se pueda cuidar
del otro.
A partir del arquetipo de la Gran Madre, los papeles Hm y M constituyen
los polos de la estructuración matriarcal de la consciencia. La estructuración de
nuestra consciencia es pensada como un proceso que se extiende en el
transcurrir de la vida – del nacimiento a la muerte – en nuestra individuación.
Por lo tanto el arquetipo de la Gran Madre tiene como todos, potencial
estructurante durante toda nuestra existencia, por lo tanto el aprendizaje resulta
inagotable. Los papeles Hm y M forman una especie de circuito en el
transcurso de toda la vida, donde cada nuevo aprendizaje referido a la Gran
Madre es aprendido por el papel Hm e integrado por el papel M. Esto es lo que
Galiás (1997) denomina “Circuito Matriarcal”. El aprender con el “otro” y el
integrar el Yo, hace en parte a nuestra gregariedad. La salud psíquica,
equilibrio o armonía en lo que respecta a ese arquetipo depende del
funcionamiento del Circuito Matriarcal. La interacción entre los papeles Hm y M
es necesaria de manera que en su interrelación continúen posibilitando la
estructuración de nuestra consciencia.
21
Muchos problemas pueden provenir de la “parálisis” o “fijación” en uno
de esos papeles, de su hipo o hiperdesarrollo como más adelante se tratará.
La relación dependencia – independencia del otro, en cuanto a lo
matriarcal, depende de la posibilidad de integrar el aprendizaje en el papel M a
partir del Hm.
En la adolescencia, hay un gran movimiento de este circuito como se
describirá más adelante. Previo a esto, también es necesario hacer referencia
al Arquetipo del Padre, y los papeles que intervienen en este circuito.
2.3.2. El arquetipo de padre:
El Arquetipo del Padre es el responsable por la abstracción, separación
de los opuestos (bien/mal, correcto/errado), coherencia, ley y orden
patriarcales, límites. Su estructuración es considerada también mediante dos
papeles: Hp y P.
Hp es el papel del “hijo” referido al arquetipo del padre. (hijo-padre) Este
es responsable por la aceptación de reglas, órdenes, límites, obediencia entre
otros. Es el papel del hijo del padre, referido a lo patriarcal. Inicia su
estructuración con el “otro” y se amplía con el Yo. Al igual que ocurre a nivel
matriarcal, es necesario que el niño reciba desde el inicio la estructuración del
“otro”. En la medida en que se van integrando los conocimientos, se pueden
colocar para sí mismo, los límites que antes era necesarios que provinieran del
“otro”.
P es el papel “padre” referido al Arquetipo del Padre. Es el responsable
por el mando, proveedor, respeto a las jerarquías, orden, disciplina, autoridad
entre otros. Colocar límites para sí mismo es una capacidad – necesidad de
ese papel. Él siempre inicia su estructuración con el “Yo” y se amplía con el
22
“otro”, al contrario del papel Hp. Es fundamental que se aprenda previamente
a cuidado de uno mismo para entonces poder cuidar de otros.
Hp y P son los polos de la estructuración patriarcal, formando otro
“circuito” estructurante de la consciencia. Este circuito es denominado por
Galiás (1997) “Circuito Patriarcal”.
2.3.3. El arquetipo del Héroe: adolescencia
Héroe: “motivo arquetípico basado en la superación de obstáculos y en
el logro de ciertas metas. La principal hazaña del héroe es lograr el triunfo de la
consciencia sobre el inconsciente. En el proceso de individuación la tarea
heroica es asimilar contenidos inconscientes antes que ser abatidos por ellos”.
(Sharp, 1994, 88).
Este arquetipo es activado durante la adolescencia mediante un gran
“empujón” de los papeles Hm y Hp en dirección a la estructuración de los
papeles más adultos M y P.
Puede decirse que en el Circuito Parental, los papeles adultos de M y P
son desempeñados en la adolescencia por la familia y por la escuela. Padre y
Madre personales o sustitutos (caso de los educadores de la escuela),
constituyen un desempeño importante en lo que refiere a los arquetipos
parentales.
Es fundamental que el niño pueda tener la vivencia de Hm tanto como la
madre (mujer) y como el padre (hombre), es decir, que tanto la madre como el
padre cuiden matriarcalmente a su hijo. Del mismo modo, es igualmente
fundamental que tanto el padre (hombre) y la madre (mujer), cuiden
patriarcalmente del hijo o hija. De esta forma el niño, ya sea de sexo femenino
o masculino, tendrá en su identidad la vivencia de sus papeles Hm y Hp,
23
ambos referidos a una figura femenina (madre o sustituta) como a una figura
masculina (padre o sustituto).
Mediante su simbología, el arquetipo del héroe, impulsa durante la
adolescencia a los individuos a retomar el desempeño de los papeles M y P
parentales y asumir el propio desempeño. Esto significa que en la adolescencia
el individuo es impulsado a tornarse su propio padre y madre, es decir, madre y
padre de sí mismo.
Esta transición se realiza con la migración de los papeles de Hm y Hp,
que hasta entonces habían sido predominantemente endogámicos (dentro de
la familia) hacia lo exogámico (escuela y fuera de la familia).
En esta transición es justamente cuando ocurre la mayor incidencia de
anorexia nerviosa.
2.3.4. El arquetipo Ánimus-Ánima:
Ánimus “es el aspecto masculino interno de la mujer, es tanto un
complejo personal como una imagen arquetípica. El ánimus es el depósito de
todas las experiencias ancestrales de hombre que posee la mujer”. (Sharp,
1994, 21)
Ánima es el aspecto femenino interno del hombre, es tanto un complejo
personal como una imagen arquetípica de mujer en la psique masculina. “Es un
factor inconsciente encarnado en cada niño y es responsable del mecanismo
de proyección. Inicialmente identificada con la madre personal, el ánima se
vivencia más adelante no solo en otras mujeres, sino como una penetrante
influencia en la vida de un hombre”. (Sharp, 1994,14).
Los arquetipos del animus – anima, son dominantes a partir de la
adolescencia y buscan la simetría, la interacción dialéctica de los opuestos, la
24
identidad profunda, la creatividad y las relaciones personales. Para su
funcionamiento precisan de la simetría entre los papeles parentales, tanto de
Hm – Hp como M y P. También estructuran la consciencia de alteridad.
Siempre que haya asimetría la estructuración de los papeles parentales
serán forzados hacia la simetría que se requiere.
El Eros:
En la mitología griega es la personificación del amor, una fuerza
cosmogónica de la naturaleza. Psicológicamente es la función de relación. La
conciencia de la mujer está caracterizada mayormente por la cualidad
conectiva de Eros más que por la discriminación y cognición asociadas con
Logos. En cambio en los hombres Eros usualmente está menos desarrollado
que Logos. En las mujeres por otra parte, Eros es la expresión de su verdadera
naturaleza. (Sharp, 1994).
Lo expuesto a lo largo de este capítulo tiene como objetivo servir de
preámbulo para al abordaje de la psicodinámica simbólico arquetípica de los
trastornos alimentarios presente en el Capítulo IV.
Para la comprensión de este tema se recurre también en el Capítulo III,
al relato del mito Deméter – Koré - Perséfone, lo que además facilitará el
análisis del trabajo. La descripción de las diferentes divinidades que se realiza
a lo largo del próximo capítulo resulta fundamental para lograr el objetivo
anteriormente planteado dada su implicancia en la psicodinámica. La
importancia de hacer referencia a las divinidades griegas reside en que sus
emociones, comportamientos y actos son arquetípicos ya que se inspiran en
motivos que todos los hombres comparten.
25
CAPÍTULO III
EL MITO DE DEMETER – KORÉ – PERSEFÓNE
3.1. EL PROPÓSITO DEL MITO
La palabra Mito proviene del griego “Mythoi” y significa “historias que
hablan del origen de las cosas” (Bond, 1995).
En todas las sociedades del pasado pueden encontrarse personajes
míticos, hazañas míticas, en definitiva una estructura mítica en torno a la cuál
se nuclea la organización de lo humano del pasado y el presente.
Uno de los objetivos planteados en éste trabajo bibliográfico es rescatar
la importancia del valor simbólico del mito en la época actual. Se intenta
mostrar cómo el mito modela y orienta la vida de las personas y de la cultura,
haciendo de mediador entre el inconsciente y la conciencia
Para Jung (2002), el mito es un puente entre el inconsciente y la
consciencia. El contenido del inconsciente es de tipo esencial y solo cuando se
expresa a través de los mitos o de los sueños, se comprende y se hace
perceptible un nuevo aspecto de la realidad. Encuentra en ellos una expresión
de pautas psicológicas básicas.
Campbell (1998) sostiene que los individuos deben encontrar un aspecto
del mito que se relacione con su propia vida. Básicamente el mito sirve para
establecer cuatro funciones: la primera es la función mística, la segunda es una
dimensión cosmológica, la tercera sociológica, y la cuarta la función
pedagógica.
26
La función mística: es la que advierte a los individuos cuán
maravillosos son el universo y el hombre. El mito abre el mundo a la dimensión
del misterio, a la comprensión del misterio que subyace en todas las formas.
La función cosmológica: es la dimensión relacionada con la ciencia:
muestra cuál es la forma del universo de tal modo que el misterio se hace
patente.
La función sociológica: fundamenta y valida un cierto orden social. Es
aquí donde los mitos varían enormemente de un lugar a otro según la cultura.
La función pedagógica: refiere a la enseñanza de cómo vivir una vida
humana bajo cualquier circunstancia, por lo cuál es sobre la que se focalizará
este trabajo
Este autor plantea que la finalidad de los mitos consiste en conducir a
los individuos hacia el conocimiento de sí mismos.
El mito contiene la totalidad del psiquismo. Es producto espontáneo de la
psique. Conecta al mundo con la dimensión de lo trascendente, conecta al ser
humano con el misterio y le revela algo de éste.
Aunque inconscientes, los mitos continúan presentes en la psique del
hombre moderno y unen a los hombres y los relacionan con el misterio del que
han surgido.
La importancia de establecer una relación mítica radica en la
trascendencia que los mitos tienen para la lectura simbólica, ya que los mismos
enseñan a leer los mensajes, hablan de las probabilidades típicas, ayudan a
entender el pasado y esclarecer el futuro. También considera al mito como
instrumento fundamental para entender e interpretar la realidad universal y
enriquecer la experiencia vital. Los mitos registran una imagen colectiva,
27
hablan sobre cosas que son verdaderas para toda la gente. Describen niveles
de la realidad que incluyen el mundo racional externo, así como el menos
comprendido mundo interno. Tratan de la transformación de una especie de
conciencia en otra.
El mito es la primera emergencia de la consciencia, la base de cualquier
actividad creadora. Es verdadero si es vivido y es la historia de la búsqueda de
la verdad y del sentido a través de los tiempos. El mito le dice al hombre dónde
está, son los sueños del mundo, sueños arquetípicos que tratan de problemas
humanos, puede decirse que el mito es el sueño de una sociedad, el sueño
público, mientras que el sueño es el mito privado, ya que es una experiencia
personal de un terreno profundo y oscuro que constituye el soporte de la vida
consciente (Campbell, 1998). Este autor advierte que cuando el hombre se
pregunta ¿qué es un mito?, se encuentra con la respuesta de diccionario,
aquella que habla sobre dioses. De ahí surge la interrogante, ¿qué es un dios?
“Un dios es una personificación de una fuerza motivadora o de un sistema de
valores que funciona en la vida humana y en el universo: los poderes de tu
propio cuerpo y de la naturaleza” (Campbell, 1998, 54). Todos los dioses están
dentro de todo ser humano.
Una de las características de la mitología griega es que las divinidades
no pertenecen a una doctrina religiosa y tampoco a un camino espiritual en
particular, “sino que se fundan en un auténtico conocimiento de la naturaleza
humana, especialmente en sus elementos permanentes” (Bowra, 1953, 199).
Para este autor, el interés de los griegos en la naturaleza humana los llevó a
preocuparse constante y profundamente por las cosas divinas. Veían a la
humanidad rodeada y gobernada por oscuros poderes, y naturalmente trataban
28
de formular las relaciones entre estos y aquella. Cuando intentaron definir la
naturaleza de estos poderes (las divinidades) pudieron concluir que, aunque
inmortales, eran semejantes a los hombres.
Considerando entonces, lo anteriormente expuesto por estos autores,
podemos decir que los mitos son propiedad del mundo quizás porque reflejan
verdades profundas del alma y por eso, se constituyen en verdaderos símbolos
universales de la naturaleza humana. Bowra (1953) también sostiene que las
grandes figuras de los dioses griegos, se agitan con emociones que
conocemos, y sus actos se inspiran en motivos que todos los hombres
comparten.
Autoras como Galiás (1997), Spignesi (1992), y Woodman (1980) han
utilizado el mito Deméter-Koré-Perséfone, para la comprensión y amplificación
de algunos aspectos de la anorexia nerviosa. La referencia al dios Dionisos,
resulta importante para la comprensión mítica del aspecto de la bulimia
nerviosa, para luego retornar al padrón anoréxico. Lo patognomónico de la
anorexia bulimia es la aparición de ciclos comer - purgar. El comer se asocia al
pecado, el pasar hambre a la santidad.
Para la comprensión psicodinámica de los trastornos alimentarios que
se aborda en el siguiente capítulo, es necesario hacer referencia al mito
Deméter – Koré – Perséfone, y proceder a la descripción de las principales
figuras involucradas en el mismo.
29
3.2. LOS DIOSES
DEMETER: Diosa de las cosechas, nutridora y madre.
Deméter, diosa de las cosechas, preside las recolecciones abundantes.
Los romanos la conocieron como Ceres (de dónde proviene la palabra cereal).
En los himnos Homéricos, se describe a Deméter como “esa sobrecogedora
diosa, de hermoso cabello…con su espada de oro” (probable licencia poética
para representar una espiga de trigo maduro, que era su principal símbolo).
Parte del nombre de Deméter, “mete”, parece significar “madre”, pero no está
completamente claro a qué se refiere el “de”, o previamente el “da”. Se la
venera como a una diosa madre, concretamente como madre de las cosechas,
y madre de la doncella Perséfone, (la romana Proserpina) (Shinoda Bolen
1993).
De su unión con Zeus nace la única hija tenida con él, Perséfone, a la
qué los romanos llamaron Proserpina o Koré, a la qué Deméter está asociada
en el mito y en el culto
“El himno a Deméter nos cuenta la seductora historia del rapto de
Perséfone y las fatigas con qué su madre la busca por toda la tierra” (Bowra,
1953, 37).
PERSÉFONE: La doncella y reina del mundo subterráneo.
Perséfone es venerada de dos maneras, “como la doncella” o la Koré
(que significa joven adolescente), y como reina del mundo subterráneo.
“La Koré era una esbelta y bella diosa joven asociada a los símbolos de
fertilidad: la granada, el cereal, el maíz, así como el narciso, la flor que la
seducía” (Shinoda Bolen, 1993, 261).
30
Como soberana del mundo subterráneo es una diosa madura, que reina
sobre las almas muertas, guía a los vivos que visitan el Hades y pide para sí lo
que desea. Aún sin ser una de las diosas principales del Olimpo, Perséfone es
el centro de los misterios de Eleusis, ya que los griegos experimentaban el
retorno o la renovación de la vida tras la muerte, mediante la vuelta anual de
esta diosa desde el mundo subterráneo (Shinoda Bolen, 1993).
ZEUS: Soberano de hombres y dioses.
Como todos los Olímpicos, Zeus, pertenece a la segunda generación
divina. Es esencialmente el dios de la luz, del cielo sereno y del rayo.
”Zeus es el símbolo del Dios único que encarna el Cosmos. Las leyes del
mundo no son sino el pensamiento de Zeus.” (Grimal, 2006, 546).
Es hijo del titán Cronos y de Rea. De su unión con una de sus
hermanas, Deméter, nació su hija Perséfone.
“Zeus preside no solo las manifestaciones celestes, provoca la lluvia,
lanza el rayo y el relámpago, sino que sobretodo, mantiene el orden y la justicia
en el mundo.” (Grimal, 2006, 546).
HADES: Dios de los Infiernos o del Tártaro.
Hades es el dios de los muertos, hermano de Zeus, Poseidón y
Deméter. Después de la victoria sobre los Titanes, Zeus obtiene el cielo,
Poseidón el mar y Hades el mundo subterráneo, los Infiernos o el Tártaro. En
los Infiernos, Hades reina sobre los muertos. “Es un amo despiadado que no
permite a ninguno de sus súbditos volver a la tierra entre los vivos” (Grimal,
2006, 220). A su lado esta la reina Perséfone, quien había sido raptada por él
con la complicidad de Zeus. Si bien más tarde Zeus ordenó a Hades que
Perséfone fuese devuelta a su madre, el dios del Tártaro ya había tomado sus
31
precauciones, haciendo que su esposa Perséfone, comiera un grano de
granada. “Quien quiera que hubiese tomado en el Hades un alimento, no podía
volver ya al mundo de los vivos.” (Grimal, 2006, 220).
HECATE: Divinidad de la magia y los hechizos.
Está ligada al mundo de las sombras. Como maga preside las
encrucijadas, lugares por excelencia de la magia. Al igual que Gaia tiene
acceso simultáneo a la materia y a la imagen. Es capaz de transitar de un
mundo al otro. Ayudó a Deméter a encontrar a su hija perdida y estuvo
presente cuando se encontraron.
DIONISIOS: Dios del vino, la exaltación y el entusiasmo.
Es el dios del vino, la metamorfosis, el éxtasis y el entusiasmo. Es hijo
de Zeus y de Sémele quien, incapaz de resistir la visión de los relámpagos que
rodeaban a su amante Zeus, cayó fulminada. El dios se apresuró entonces a
extraerle el hijo que llevaba en su seno, y que estaba solo en el sexto mes de
gestación. Lo cosió enseguida en su muslo, y al llegar la hora del parto, lo sacó
vivo y perfectamente formado. Era el pequeño Dionisios, el dios “nacido dos
veces” (Gramal, 2006). Una vez nacido, el dios tuvo que ser escondido de la
furia de Hera y confiado al cuidado de las ninfas y de los sátiros bajo la forma
de un cabrito. Un día exprime las uvas en una copa de oro tornándose el dios
del vino, ofrece la bebida a los sátiros y ninfas, quienes luego beben juntos
desmesuradamente y danzan hasta caer por tierra desfallecidos (Saiz, 2006).
Según Brandao “…Desde un punto de vista simbólico, el dios de la
manía y de la orgía, configura la ruptura de las inhibiciones, de las represiones,
y de las contenciones” (Saíz, 2006, 86).
32
3.3. RELATO DEL MITO Y SU SIGNIFICACIÓN:
La historia de Deméter y Perséfone se centra en la respuesta de
Deméter al rapto de su hija por Hades, en complicidad con Zeus.
Koré habita en los bosques junto a su madre, la diosa Deméter. Hades
se enamora de la joven y la secuestra mientras ella se dispone a cortar la flor
del narciso en el llano de Enna, en Sicilia (Grimald, 1965) La doncella
reacciona gritando cuando la tierra se abre y Hades la toma por la fuerza y la
arrastra a su mundo subterráneo. El rapto se realiza con la complicidad de
Zeus, y en ausencia de Deméter, quien escucha los ecos de los gritos de
Perséfone y sale corriendo en su ayuda. Comienza para ésta un terrible
sufrimiento en busca de su hija por el mundo entero, buscando durante nueve
días y nueve noches por toda la tierra y todos los mares. Con la ayuda de
Hécate descubre que el secuestrador de su hija ha sido Hades en complicidad
con Zeus. Furiosa, Deméter abandona el monte Olimpo, decidiendo no retornar
más al mismo. Afligida y sintiéndose ultrajada y traicionada por Zeus,
disfrazada de vieja vagó de incógnito por ciudades y campos. Al llegar a
Eleusis, es encontrada por las hijas de Celeo, rey de esa ciudad. Las hijas de
éste fueron atraídas por algo del porte y la belleza de Deméter. Cuando la
diosa manifiesta estar buscando trabajo como niñera, es llevada por estas ante
su madre Metanira, donde se encuentra el recién nacido Demofoonte, a quien
Deméter alimenta con ambrosía, el manjar de los dioses. Este niño crece
como un dios. En secreto lo mantiene en un fuego que le habría hecho
inmortal, de no ser por la interrupción de Metanira, que empieza a gritar
temiendo por la vida de su hijo. Deméter reacciona con furia, regañando a
Metanira y revelándole su verdadera identidad. Al manifestar que era Deméter,
33
la diosa cambió de tamaño y forma, revelando su belleza divina. Ordenó
entonces que se construyera un templo para ella. En él se instala, se sienta
sola con su pesar producido por la ausencia de su hija raptada, abdicando de
sus funciones divinas. Como consecuencia, nada podía nacer ni crecer. La
hambruna amenazaba con extinguir la raza humana, privando a los dioses y
diosas del Olimpo de sus ofrendas y sacrificios. De esta forma, fuerza entonces
a Zeus a prestar atención a sus demandas, esperando que su hija le sea
devuelta. Dado que el orden del mundo se ve amenazado, Zeus pide a Hades
que restituya a Perséfone a su madre, lo cuál ya no es posible, pues la joven
ha quebrantado el ayuno mientras se halla en los infiernos. Por inadvertencia o
tal vez tentada por Hades, se come un grano de granada, lo cual basta para
encadenarla para siempre al infierno; quien come en el reino de los muertos
queda atrapado allí. El hecho de comer los granos de granada en el Hades trae
como consecuencia que la diosa no pueda ser completamente devuelta a su
madre y su estancia en la tierra deba ser temporal.
Finalmente, los dioses Zeus, Hades y Deméter realizan el pacto en el
cuál se establece que Perséfone deberá pasar cuatro meses con su esposo
Hades y ocho con Deméter, su madre. El reencuentro entre madre e hija (Koré
transformada en Perséfone, con identidad propia) se da en Eleusis donde son
conmemorados los misterios de iniciación de los héroes. Hécate, quien ayuda a
Deméter a encontrar su hija perdida, está presente cuando se encuentran.
Deméter retorna al Olimpo y la tierra se cubre nuevamente de verde, ya
que la misma había quedado infértil al renunciar la diosa a sus funciones
divinas.
34
En el transcurso de este capítulo se ha destacado el propósito del
mito, ya que el mismo da significado a la existencia humana, a la vez que es
expresión y prueba de la existencia de un sustrato inconsciente y colectivo.
Recordemos que un mito se refiere siempre a algo que ha pasado realmente,
es decir, que un acontecimiento ha tenido lugar en el sentido más claro del
término
Se intenta subrayar el valor que posee el mito para poder recibir el
mensaje de los símbolos, pudiendo el ser humano volverse hacia adentro,
ocurriendo la transformación de una especie de conciencia en otra. Resulta
importante recordar, que todos los dioses, todos los mundos, paraísos e
infiernos, están dentro de cada ser humano. El mito es la manifestación en
imágenes simbólicas y metafóricas de las energías de los órganos en conflicto
del cuerpo.
“Todas las eras anteriores a nosotros han creído en dioses de una forma
u otra. Solo un empobrecimiento sin precedentes del simbolismo nos ha
permitido redescubrir a los dioses como factores psíquicos, es decir, como
arquetipos de lo inconsciente” (Jung, CW 8; 272). La afirmación del autor se
refiere a que es precisamente en la psique inconsciente donde hoy
descubrimos a los dioses
En palabras de Campbell (1998), el mito ayuda a poner la mente del
hombre en contacto con la experiencia de estar vivo. Una de las funciones de
los mitos, es la función pedagógica, es decir, la enseñanza de cómo vivir una
vida humana bajo cualquier circunstancia.
El autor afirma que el mundo interior es el mundo de nuestras propias
necesidades, energías, estructura y posibilidades enfrentado al mundo exterior.
35
En la infancia nos hallamos en una condición de dependencia bajo la
protección y supervisión de alguien. Morir en la personalidad y mentalidad
infantiles y regresar como un adulto responsable es una transformación
psicológica fundamental que todos los individuos deben superar.
Con frecuencia varios cuentos de hadas versan sobre la niña que no
quiere crecer y hacerse mujer. En la crisis de ese umbral se detiene, se
duerme, hasta que algo sucede dándole un motivo para pensar que después
de todo podría ser agradable crecer. Muchos de los cuentos de Grimm
representan a la niña paralizada en su crecimiento. Todo cruce de umbrales
tiene que ver con dejar atrás esa parálisis. Todos los rituales de las ceremonias
primitivas de iniciación poseen bases mitológicas, en ellos se trata de matar al
yo infantil y dar a luz uno adulto.
Los mitos nos dicen como afrontar, soportar e interpretar el sufrimiento,
no nos dicen que en la vida podría no haber sufrimiento o que no debería
haberlo. En el mito que se expone a lo largo de este capítulo puede observarse
que es posible emerger luego de un período de sufrimiento con mayor
sabiduría y comprensión. Esta capacidad de desarrollarse a través del
sufrimiento es entendida en el mito con Deméter y Perséfone. La recuperación
y el crecimiento personal son posibles. El reencuentro de madre e hija, hace
que se restaure la fertilidad y el crecimiento sobre la tierra. Del mismo modo
que Perséfone, antes Koré, la eterna doncella, retorna desde el Hades con
identidad propia, una joven con las características de la misma, puede
evolucionar a una posición diferenciada y madura, rompiendo el vínculo
simbiótico que tiene con su madre y aceptando los riesgos que el crecimiento
implica. De este modo pasa de ser “la hija de la madre”, a la diosa del mundo
36
subterráneo, con personalidad y responsabilidades propias. Así mismo, una
mujer Deméter, logra aprender que su hija no es ella misma haciendo
conscientemente lugar en su vida para otras relaciones diferentes a las
relaciones tipo “Deméter”.Es capaz de aceptar la existencia de “cambios
humanos estacionales” y aprende que le es posible vivir superando cualquier
hecho que le suceda y sabiendo que “exactamente lo mismo que la primavera
sigue al invierno, la experiencia humana cambiante sigue ciertos modelos”
(Shinoda Bolen, 1993, 260).
Las diferentes mitologías nos presentan la misma búsqueda esencial,
donde uno sale del mundo en que vive y va hacia una profundidad, una
distancia o una altura. Es allí donde se encuentra lo que le faltaba a la
consciencia en el mundo donde antes uno habitaba.
El mito Deméter – Koré - Perséfone muestra también lo que Campbell
(1998), denomina hazaña espiritual, donde se aprende y se experimenta,
volviendo con un mensaje. Tal como sucedió con Deméter y Perséfone,
evolucionar desde una posición de inmadurez psicológica hasta el valor de la
responsabilidad y la seguridad en si mismo, exige de alguna manera, una
muerte y una resurrección, salir de una condición y encontrar la fuente de la
vida para regresar maduro y enriquecido.
La descripción de las divinidades que intervienen en el mito y su
correspondiente interpretación se realiza a fin de poder apreciar su implicancia
en la psicodinámica de los trastornos alimentarios, tema que se aborda en el
capítulo que a continuación se desarrolla.
37
CAPITULO IV
ABORDAJE PSICODINÁMICO
La psicodinámica simbólico arquetípica de los trastornos alimentarios
puede ser entendida a partir de la consideración de los arquetipos parentales
que estructuran la consciencia. Para esto es de suma importancia recurrir al
mito Deméter – Koré – Perséfone expuesto en el capítulo anterior, el cual
permite la comprensión y amplificación de algunos aspectos de la anorexia y
bulimia nerviosa que aquí se desarrollan. La relación con el mito se realiza a
medida que se exponen los conceptos que intentan dar cuenta de lo que
acontece en los trastornos a los que se hace referencia en este trabajo. A tal
efecto se utiliza lo expuesto por Shinoda Bolen (1993) y otros autores relativo a
las características fundamentales de las figuras que intervienen en el mito.
Cuando se hace referencia al vínculo primario y a la figura materna, es
interesante destacar la posición coincidente de los distintos autores al respecto,
quienes sostienen que cuando una mujer sufre un desorden alimentario, aún
más crucial que el complejo paterno, es el complejo materno.
Los diversos trabajos de Woodman (1980), Galiás (1997), Spignesi
(1983) han coincidido en que en los trastornos alimentarios existe a nivel
primario una alteración con la figura materna. De alguna manera ese primer
vínculo no resulta adecuado, impidiendo que la anoréxica bulímica pueda lograr
el desarrollo de su autonomía como mujer. Resulta fundamental que se
aprenda previamente el cuidado de uno mismo para que con el tiempo se
pueda aprender a cuidar del otro. Por esta razón se considera que en los
38
trastornos alimentarios el complejo materno cobra un rol más trascendente que
el paterno.
Woodman (1980) al referirse a las alteraciones que pueden ocurrir a
nivel del vínculo primario sostiene que:
“un bebé puede tener diferente llanto para necesidades diferentes. Sin
embargo la madre puede no saber interpretarlos, al no disponer de los
recursos internos para responder de manera diferenciada. La madre que no
está en contacto con su propio cuerpo no puede brindar a su bebé la
sensación de armonía con el Yo y el universo, lo cuál será fundamental a su
posterior sentido de totalidad”. (Woodman, 1980, 95).
Siguiendo estas concepciones con respecto a la importancia del
complejo materno, Galiás (1997), también sostiene que la estructuración
arquetípica es la responsable de la nutrición y fertilidad.
Spignesi (1983) advierte que la ciencia médica ve a los trastornos
alimentarios desde el mundo superior, pero si lentamente las figuras del mundo
inferior logran emerger es posible ver a estos trastornos de otra manera.
Propone no ver a la anoréxica bulímica como una mujer focalizada en su
patología sino poder ver a la mujer hambrienta que hay dentro de toda persona,
la mujer con hambre del mundo inferior, del mundo simbólico.
Para Byington (1996) cuando los símbolos no se elaboran de forma
creativa en la conciencia estos se disocian y se niegan y la expresión corporal
pasa a ser defensiva como ocurre en los trastornos alimentarios.
Como se puede observar si bien cada una de las autoras mencionadas
hace hincapié en un determinado aspecto de los trastornos en cuestión, no se
puede desconocer que en última instancia parece cobrar un rol central la figura
materna, el vínculo madre-hija, y la vivencia personal que se tenga al respecto.
39
4.1. DEMÉTER: EL ARQUETIPO DE LA MADRE.
Deméter es el arquetipo de la madre. Representa la fuerza del instinto
maternal puesto en marcha, lo que puede realizarse a través del embarazo o
mediante el suministro de alimento físico, psicológico o espiritual a los demás.
“Cuando Deméter es el arquetipo más fuerte en la psique de una mujer, ser
madre constituye el rol más importante de su vida (Shinoda Bolen, 1993, 229).”
La relación con sus hijos es sin duda la más significativa. El curso de la vida de
una mujer, puede ser dictado por este poderoso arquetipo.
Jung (2002) sostiene que el excesivo desarrollo de lo femenino comporta
una intensificación de todos los instintos femeninos, ante todo, el instinto
maternal. El aspecto negativo del complejo materno lo representa la mujer cuyo
único objetivo es ser madre, el hombre es claramente secundario,
constituyendo un instrumento de procreación. La personalidad propia de este
tipo de mujeres también es un asunto secundario, pues luego de los
embarazos, estas mujeres viven pegadas a sus hijos porque sin ellos no tienen
razón de ser.
“El Eros solo está desarrollado como relación maternal; como relación
personal en cambio, es inconsciente. Un Eros inconsciente se presenta
siempre como poder, por lo que este tipo, a pesar de toda esa exhibición
de autosacrificio maternal, es incapaz de llevar a cabo ningún verdadero
sacrificio, antes bien, con una en ocasiones despiadada voluntad de
poder hace prevalecer su instinto maternal hasta destruir lo personal y la
vida personal de los hijos.” (Jung, 2002, 84)
40
4.2. LA KORÉ: LA DONCELLA ARQUETÍPICA.
La Koré, es la doncella sin nombre, representa a la joven adolescente
que no sabe “quién es” y aún no es consciente de sus deseos y sus propias
fuerzas. La gran mayoría de las jóvenes atraviesan una fase de ser la “Koré”
antes de casarse o decidirse por una profesión. Otras mujeres, permanecen
doncellas durante toda la vida, sin comprometerse en una relación, trabajo u
objetivo de formación aunque de hecho puedan tener una relación, trabajo e
incluso estar realizando bachillerato o una carrera. Sin embargo hagan lo que
hagan no parece que sea “de verdad”. Su actitud es la de la eterna adolescente
indecisa sobre qué o quien quiere ser cuando crezca, a la espera que alguien o
algo transforme sus vidas (Shinnoda Bolen, 1993).
Para Jung (2002) puede presentarse una identificación con la madre y
una paralización de la propia actividad femenina. La personalidad propia es
proyectada muchas veces sobre la madre, no se tiene consciencia del propio
mundo instintivo, ni del instinto erótico ni del maternal. Toda vinculación
personal, exigencias eróticas, maternidad, puede provocar en estas hijas
sentimientos de inferioridad, no sintiéndose capaces de afrontar tales
responsabilidades lo que las lleva a escapar, no avanzando en el camino hacia
la autonomía.
4.3. ¿QUÉ OCURRE EN LA ANOREXIA NERVIOSA?
Con respecto al Arquetipo de la Gran Madre, se observa en cuanto al
papel Hm, una estructuración hipotrófica, (Hm tiene un pequeño desarrollo). Es
justamente en el pasaje de la adolescencia que el Hm se desliga del “otro”
(madre, padre, sustituto) y queda a merced del “yo”.
41
La consecuencia es que la anoréxica no acepta ser cuidada, alimentada,
nutrida por el otro ni por sí misma.
Igualmente, en cuanto a la sexualidad, no puede ejercer cambios, pues
no está libre para el otro.
M tiene también una estructuración hipotrófica. Se mantiene
extremadamente severo en cuanto al “yo” (restrictivo) y algunas veces
actuando en cuanto al “otro.”
Por lo tanto con respecto al Arquetipo de la Gran Madre, tendremos
tanto M como Hm hipotróficos. Los mismos están desequilibrados en la
adolescencia debido a las fallas tempranas. La anoréxica deja de ser hija del
otro mientras aún no puede tornarse madre de sí misma.
Galiás (1997) explica que esto es como si hubiese una concentración de
libido en Perséfone (ya no siendo Koré pero tampoco desempeñándose aún
como Deméter). Esto es lo que la autora denomina “persefonización” de libido
tanto en lo que respecta a la alimentación como a la sexualidad. De esta forma
se observa una concreta permanencia simbólica en Hades. Comer equivale a
morir. No comer equivale a mantenerse viva.
En el mito griego quien come en el reino de Hades queda preso allí. Hay
un gran conflicto, comer es una tentación de Hades a ser enfrentada.
En cuanto al Arquetipo del Padre tenemos una hipertrofia (defensiva y
compensatoria) en los dos papeles (Hp y P). Esta estructura hipertrófica
patriarcal forma de alguna manera la defensa ante la herida de lo matriarcal
hipotrófico. Esto es lo que confiere a la personalidad de la anoréxica varias
características conocidas como: dureza, frialdad, rigidez, control, híper
42
exigencia, obstinación, compulsión, lo que hace el contacto con ella
sumamente difícil.
La conjunción entre la hipotrofia de los dos papeles matriarcales y la
hipertrofia de lo patriarcal, torna la sexualidad muy difícil para la anoréxica,
enormemente reprimida.
Ambos papeles Hp y P también son “retomados” de la relación con el
“otro” (padres) y “entregados” a sí mismos, por lo tanto hipertróficos. Por lo
tanto la anoréxica se torna un padre terrible para sí misma.
La “caída” en Hades.
Con respecto al Arquetipo del Héroe es exactamente ahí, que el cuadro
incide con mayor frecuencia. .La función de este arquetipo en la adolescencia
de ayudar en el pasaje de la endogamia para la exogamia no se completa. La
anorexia ocurre exactamente entre la retirada de Hm del círculo familiar y el
ejercicio de M en causa o tarea propia. Es exactamente en ese pasaje que
Koré es secuestrada, o sea, cae al Hades. En el mito el pasaje de Koré desde
los bosques de Deméter para Eleusis comprende la “caída” por el secuestro de
Hades.
Hades el secuestrador va a funcionar como el propio héroe, separando a
la niña de su madre, aunque es un héroe aún muy ligado al padre (Hades es
hermano de Zeus).
Si se imagina a la adolescencia como un puente donde de un lado está
la infancia y del otro lado la vida adulta, es como si la anoréxica en lugar de ser
impulsada por el héroe para hacer la travesía, fuese secuestrada por Hades en
la mitad del puente, siendo llevada al mundo de las profundidades donde
queda presa, no pudiendo volver al lugar de donde salió (mundo de la madre) y
43
no terminar la travesía hacia la “luz”. Ese “camino” es subterráneo, complejo,
solitario, lúgubre como el de Perséfone. De ahí la dificultad para ser
contactado.
También ocurre la retirada de Hp del círculo familiar, y del ejercicio de P
como tarea o “causa propia” aunque hipertróficos. De igual modo Hp como P
estarán hipertróficos funcionando como defensa. Es un intento paradojal de
proteger a la niña de Hades, ya que éste quiere que ella coma para dejarla
presa. La anoréxica tiene hambre pero no se “autoriza” a comer.
Muchos autores, (Bruch, 1979 en Saíz 2006) señalan el miedo a crecer
de la anoréxica, que no ganando peso ni desarrollando sus características
sexuales secundarias permanecen en esa indiferencia de la infancia medio
“niña” y medio “niño”. El resultado es esa extraña manera de no crecer. La
anoréxica no permanece en una infancia “extendida” y feliz medio niña como
Koré en los bosques de Deméter, sino que se transforma en lugar de eso en un
ser lúgubre muy solitario con enorme sufrimiento, confusa y temerosa de su
identidad, de su futuro con el cuál tanto se preocupa, como Perséfone en
Hades.
La “tentación” de Hades.
Las frecuentes fantasías sobre la alimentación se convierten en una
“tentación de Hades”. Es común que la anoréxica se queje de pensar en
comida todo el tiempo. Desde un punto de vista fisiológico se está sometiendo
a tanta hambre y privación que es natural que piense tanto en comida, aunque
simbólicamente es esa misma tentación de Perséfone por Hades. Para no
sucumbir en esa tentación es que las defensas patriarcales se tornan intensas,
trayendo la conocida obstinación y rigidez.
44
Con respecto a la sexualidad esta puede ser vivida en la fantasía,
generalmente hipertrofiada del príncipe encantado que la libere de Hades.
En lo que refiere a la escolaridad hay mucha dificultad y conflicto, puesto
que la anoréxica en Hades ya está aprendiendo una ardua lección de la
profundidad y del sacrificio, por tanto se ven con frecuencia disturbios en
cuanto a los estudios y a la sociabilidad (aislamiento). Esa caída o bajada al
Hades puede ser entendida como la búsqueda de la identidad de la anoréxica,
quien tendrá que aprender a sacrificar la comida abundante, el apetito, el
compartir, buscar la autonomía, la reflexión, quedar consigo misma, dedicarse
a una causa. Aunque todos son aprendizajes importantes, obviamente son
símbolos aprisionados en el síntoma por lo tanto la comprensión se hace
necesaria. Si recordamos que es inherente al Arquetipo del Héroe comenzar
una sola batalla a la vez, veremos que todos esos aprendizajes intensos del
mundo de Hades, se constituyen en una tarea enorme, no sobrando energía
para otros aprendizajes. Es importante recordar la etapa en que la anorexia
generalmente se desencadena. Es en ese momento donde ocurren elecciones
importantes y difíciles como entrada a la universidad, definición vocacional
entre otras. Galiás (1997) también sostiene que hay que tener en cuenta la
presión creciente y a veces desmedida que ejerce la familia, así como también
los docentes, para las elecciones ya mencionadas y la ansiedad que generan
en la joven.
Por un lado puede pensarse en la anorexia como una manera de huir del
penoso proceso de las elecciones existenciales. Por otro, no es en un paraíso
donde la anoréxica se refugia: no permanece Koré, se transforma en
45
Perséfone, sufre una caída en Hades donde debe enfrentar difíciles tareas y
aprender duras lecciones.
En cuanto a los arquetipos ánimus – ánima es como si quisieran entrar
en el campo de la consciencia, sin encontrar la necesaria simetría para la
interacción dialéctica entre los papeles parentales. Es así que las propias
fantasías de encuentro con el otro permanecen todavía muy asimétricas entre
la anoréxica (ego) y su príncipe encantado (ánimus). Ella aún desea
mágicamente que éste la libere de Hades. A propósito, Hades está funcionando
como el propio príncipe aún muy ligado al padre.
La sexualidad, el encuentro pleno con el otro, la alimentación anímica
permanecen en la fantasía, todavía no estructurantes, de ese modo la alteridad
no puede ser vivida.
4.4. ¿QUÉ OCURRE EN LA BULIMIA NERVIOSA?
El Arquetipo de la Gran Madre se presenta con los papeles Hm y M
hipotróficos al igual que ocurre en al anorexia, sin embargo aquí pueden
observarse algunos escapes, cuando Hm y M quedan hipertróficos, lo que
provoca una ingesta excesiva de alimentos, sin límites Este escape es
realizado a escondidas, existe un comer de modo desmesurado, seguido
inmediatamente con la vuelta al patrón anoréxico con la provocación de
vómitos y/o abuso de laxantes, entre otros.
La farra Dionisíaca.
En la asociación mítica la bulímica, se encuentra con Dionisios a
escondidas ocurriendo de esta forma la denominada “farra dionisíaca”, comer y
beber de forma exagerada. Es interesante que en el mito, Dionisios nace del
muslo de Zeus, siendo un Dios muy ligado a los aspectos matriarcales del
46
padre. Es decir, la bulímica vive lo matriarcal con el padre, a través del
encuentro a escondidas con Dionisios. Es con este dios que hay una tentativa
de transformación, de renacimiento.
En cuanto al Arquetipo del Padre, los papeles P y Hp están
hipertróficos como en la anorexia, sin embargo el patrón patriarcal es traído por
lo matriarcal a escondidas, haciendo que momentáneamente M y Hm
sobrepasen a P y Hp produciéndose un comer bulímico. Existe luego un
retorno al patrón anoréxico con uso de laxantes y la inducción del vómito.
En la bulimia y de acuerdo al mito esto representa la traición a Hades
con Dionisios Tanto Hades como Dionisios están ligados a Zeus, (hermano e
hijo) pero no son el mismo.
Hay un intento de trascender la vivencia edípica con el padre a través de
Dionisios, sin embargo ese intento no ocurre de forma adecuada. Es decir, el
necesario “enamoramiento edípico” con el padre es hecho simbólicamente con
aspectos aislados del padre (Hades y Dionisios), pero no con el padre mismo
(Zeus).
Con respecto al Arquetipo del Héroe tenemos un funcionamiento doble
en la bulimia. Por un lado existe una prohibición a comer, es un acto heroico,
sacrificado. Por otro lado, el comer exagerado, a escondidas, también heroico
traspasando los límites. Ese héroe doble está disociado, no ayudando a la
resolución edípica.
En las asociaciones míticas, vemos que para resistir a Hades (incesto) la
bulímica - al igual que al anoréxica - no come. Ella resiste heroicamente las
tentaciones de Hades. Sin embargo traiciona a Hades con Dionisios. O sea,
come desmesuradamente, a escondidas, entregándose heroicamente a
47
Dionisios, viviendo lo matriarcal con el padre. Según la mitología, Dionisios
aparece y desaparece periódicamente, como las crisis en la bulimia.
De este modo, tanto Hades como Dionisios están funcionando
disociadamente como héroes, muy ligados a los arquetipos parentales, no
ayudando a que la trayectoria edípica se cumpla.
Los arquetipos del ánimus – anima no consiguen una adecuada
estructuración ni en la bulimia ni en la anorexia, pues falta la simetría necesaria
entre los papeles relacionados de los arquetipos parentales (M – Hm y P – Hp).
En las asociaciones míticas vemos que la consciencia está lidiando con
Hades – muy ligado a lo patriarcal del padre y con Dionisios – muy ligado a lo
matriarcal del padre.
Puede observarse que en la bulimia tampoco hay una estructuración del
patrón de alteridad.
Estructura familiar:
En la anorexia y en la bulimia nerviosa siempre puede encontrarse un
sistema familiar con disfunciones.
La madre personal tiende a ser sobreprotectora (Deméter) o,
renegadora (insuficiente). Lo más frecuente es encontrar una combinación de
las dos tendencias, dónde la sobreprotección es compensatoria a la
renegación, no habiendo una integración de los dos polos. Son madres muy
culpables, inseguras patriarcalmente y controladoras matriarcalmente. Viven
como sacrificándose y victimizadas. Hay siempre una guerra entre madre e
hija. Lo que la anoréxica bulímica busca es una separación entre ella y la
madre. Las madres tipo Deméter que retienen la aprobación cuando crecen sus
hijos y se independizan de ellas, pueden sentirse menos necesitadas y
48
rechazadas, lo cuál da como resultado el enfado y la depresión en estas
mujeres. Suelen vivir la autonomía de sus hijos/as que crecen, como una
pérdida emocional propia Con la intención de proteger a sus hijos, una madre
Deméter puede volverse excesivamente controladora y sobreprotectora, no
siendo consciente del daño que infringe. Una de las mayores dificultades
psicológicas que puede llegar a presentar este tipo de madres se centra en el
riesgo de caer en el abatimiento y depresión.
Galiás (1997) describe que cuando las pacientes se presentan en la sala
de espera acompañadas de sus madres, lo que siempre suele ocurrir, es que
puede distinguir quien es la paciente tan solo por la edad aparente, pues el
estado de abatimiento es semejante en ambas.
La autora sostiene que estas madres se quejan del alejamiento de la hija
y de su desconsideración hacia ellas. Se enojan por no ser escuchadas en sus
constantes intentos para que la hija coma. Culpan a la hija por su obstinación y
se disponen a hacer cualquier sacrificio para revertir la situación. Se dedican a
la enfermedad de sus hijas, que se transforma en su “causa”, teniendo gran
dificultad para aceptar la distancia necesaria que se impone o es impuesta por
la hija.
Spignesi, (1983) advierte también sobre las cualidades de la mujer
Deméter, y la relación de esta con sus hijos, utilizando los elementos que
aparecen en el mito. Cuando Deméter muere para el mundo, ésta se vuelve
hacia adentro, se encierra en casa con otras mujeres nutricias y dadoras. En el
momento en que se ve consumida por la ansiedad, pensando en su hija, trata
de evitar el vacío. Con otras mujeres, que actúan como guías femeninas del
alma, esta puede entregarse al misterio del mundo inferior, del mundo no
49
conocido Durante el cuidado del hijo de Metanira (Demofoonte), Deméter debe
enseñar a otro y aprender ella misma lo que no sabe, de esta manera, termina
enseñando a otra madre que el niño debe conocer el fuego de aquello que se
asemeja a la muerte, que el niño no puede permanecer inocente y que el niño
no es ella misma. La autora explica la importancia de la existencia de una
diferenciación madre – hija, ya que las cualidades negativas de la madre,
afloran en un contexto de indiferenciación simbiótica que alimenta más a la hija,
de lo que lo hace la comida concretamente. Este aspecto negativo de la madre,
mantiene a la hija alejada de sus necesidades personales y diferenciadas. La
madre sobreprotege a la hija, induciéndola de este modo, a fundirse con su
propia psique, produciéndose así, la unión simbiótica antes mencionada.
(Spignesi, A. 1983) Esta autora sostiene que no hay otro ejemplo de una
relación tan próxima entre madre e hija, como la que existe entre Deméter y
Perséfone. La joven Perséfone, era una especie de duplicación y continuación
de su madre Deméter. “En el inicio, Deméter también intenta mantener a su hija
siempre en casa como ella, ligada a la tierra material, ingenua e
inconscientemente limitada a la belleza concreta del mundo natural.” (Spignesi,
1983, 47). Una madre que mantiene este vínculo simbiótico con su hija, se
torna una madre nutricia inadecuada, alejando así a su hija de su mundo
personal, llevándola a consumir el alimento de la muerte, ya que la madre pasa
a alimentar a su hija con sus propias necesidades, deseos y ambiciones no
realizados. Para esta autora la madre personal también aparece controladora
matriarcalmente, e insegura patriarcalmente, sobreprotectora o rechazante o
una combinación de ambas, donde la sobreprotección es compensación del
rechazo. En esta relación simbiótica, insatisfecha y turbulenta, la madre
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aparece como dominadora, exigente, frustrada y ambiciosa, hipercrítica y
amargada, quien sobreprotege a su hija induciéndola a fundirse con su propia
psique.
La vida real repite el mito de Deméter, cuando mujeres con las
características que se mencionan se casan con hombres matriarcalmente
ausentes, con actitud desinteresada o de competitividad hacia sus hijas,
hipercríticos patriarcalmente, constituyendo también una figura paterna que
generalmente está ausente. En la mitología estas diosas se relacionan con
dioses más poderosos que ellas, como es el caso de Zeus (soberano de
hombres y dioses) y Deméter.
El padre personal es matriarcalmente ausente o presente en la infancia,
haciendo un corte abrupto con la hija en el inicio de su adolescencia, tal vez por
miedo al incesto. Con frecuencia este padre suele hacer referencias negativas,
jocosas y de mal gusto con respecto al cuerpo de la hija como por ejemplo
“gordita, budín”, entre otras. Estos padres tienen una especie de
“enamoramiento edípico” entre líneas con la hija, sombrío como Hades, o sin
límites como Dionisios o aún permanecen distantes como Zeus. Son siempre
patriarcalmente complicados, excesivamente patriarcales, rígidos, disociados,
hipercríticos y seductores. También encontramos datos frecuentes de
separación precoz entre la hija y el padre (orfandad paterna, separación entre
los padres). De cualquier forma no puede ocurrir el “enamoramiento edípico”
saludable, necesario y esperable entre la hija y el padre, así como no aparece
la barrera necesaria del incesto colocada por el padre. Este no puede funcionar
por tanto como interventor de la relación madre – hija. Generalmente aparecen
como ambiguos frente a la hija, por un lado critican, no entienden y acusan a la
51
hija de torturar a la familia, y por otro lado, suelen exaltar su inteligencia y
capacidad. También se sienten traicionados en sus expectativas y miedosos
sobre el carácter de las hijas. Se ha encontrado una mezcla de Zeus y Hades
en la personalidad de estos padres. El padre permanece muy idealizado y
distante para estas hijas, existiendo temor e imposibilidad en cuanto a la
aproximación.
La relación conyugal de los padres es fallida, acostumbran a ser padres
simbióticos excluyentes de los hijos, estando separados (divorcio o viudez) o
juntos manteniendo la relación parental no bien constituida, sin la relación
conyugal de alteridad. El patrón ánimus – ánima en la relación de los padres
no está funcionando.
En lo que respecta a la relación con los hermanos, la misma es difícil,
existiendo siempre un preferido de la madre, sobre quien ambiguamente
recaen tanto los cuidados de la paciente como también la competencia. La
paciente siempre es descrita como torturadora del sistema familiar.
En la bulimia muchas veces pasa tiempo hasta que el síntoma sea
percibido por la familia (la farra Dionisíaca se realiza a escondidas).
El sistema familiar está, en general, disfuncional. El patrón matriarcal es
pobre y el patriarcal confuso y arbitrario, no habiendo alteridad. La portadora
del trastorno alimentario está en el lugar de la paciente identificada, o sea es la
depositaria de la sombra de ese sistema.
En suma: en todos los trastornos alimentarios existe una fijación edípica
dada la herida de la estructuración de la Gran Madre, con alteraciones
compensatorias de la estructuración del Arquetipo del Padre y una insuficiente
estructuración del Arquetipo del Héroe. Consecuentemente hay una
52
imposibilidad de alcanzar una alteridad plena, ya que el ánimus y el ánima
requieren una simetría de los papeles parentales.
En los trastornos alimentarios no tenemos propiamente una depresión.
Se trata de una crisis de identidad, una complicación de la adolescencia en el
proceso de individuación. (Saiz, 1996). Para la salida de estos cuadros
psicodinamicamente se requiere la trascendencia de la fijación edípica
mediante la constelación de la alteridad, la transformación de una consciencia
en otra mediante el contacto con la sombra, el enfrentar nuestro mundo interior
de necesidades, energías, estructura y posibilidades con el mundo exterior. Se
requiere morir en la personalidad y mentalidad infantiles para regresar como un
adulto responsable, transformación psicológica fundamental que todos los
individuos deben superar.
Como se ha podido apreciar en el transcurso de esta revisión
bibliográfica, la complicación en el proceso de individuación visible en los
trastornos alimentarios supone el miedo de una joven a convertirse en mujer.
Siendo que en la infancia nos encontramos bajo la protección y
supervisión de alguien, estamos en una condición de dependencia. En cambio,
la adolescencia requiere que una joven comience a aventurarse en su camino
hacia la autonomía, y es en ese tránsito donde ocurre la detención del proceso.
De alguna manera el poder evolucionar a una posición diferenciada y madura
implica la muerte del yo infantil para dar a luz a un adulto aceptando los riesgos
que el crecimiento requiere. (Campbell, 1998)
53
CONSIDERACIONES FINALES
La presente memoria de grado tuvo como objetivo realizar un abordaje
psicodinámico simbólico - arquetípico de los trastornos alimentarios: Anorexia y
Bulimia Nerviosas. Asimismo, se intentó establecer un puente entre la mitología
y los trastornos mencionados formulando la relación entre éstos y los
dinamismos míticos preponderantes.
Este trabajo propone una visión particular de comprender y abordar los
trastornos alimentarios. Ofrece una articulación entre la mitología, algunos de
los conceptos de la psicología analítica, los enfoques de algunos autores y los
trastornos estudiados. La psicología analítica intenta rescatar la importancia del
valor simbólico del mito en la época actual. Muestra cómo modela y orienta la
vida de las personas y de la cultura, haciendo de mediador entre el
inconsciente y la consciencia.
Los trastornos de alimentación no poseen una etiopatogenia bien
definida, se considera que su etiología es multifactorial: vulnerabilidad genética,
sistema familiar disfuncionante y fallas a nivel del vínculo primario entre otras.
Por su parte la psicología analítica considera que para el desarrollo de los
trastornos mencionados cobra especial importancia el complejo materno.
Psicodinámicamente se han considerado los arquetipos parentales
estructurantes de la consciencia, donde se encuentra una estructuración
hipotrófica en lo que refiere a los papeles matriarcales, y una estructuración
hipertrófica en relación a los papeles patriarcales como defensa ante la herida
de lo matriarcal hipotrófico. Esto conlleva a que las jóvenes que padecen
trastornos alimentarios no sean capaces de cuidar de sí mismas, y se tornen un
padre rígido, exigente y tirano para con ellas mismas. Esto les confiere ciertas
54
características de personalidad como: poca flexibilidad, hiperexigencia, frialdad
e impulsividad entre otras, resultando de este modo el contacto con ellas
sumamente difícil.
Esta dificultad con el complejo materno es lo que pretende reflejarse a
través del mito Deméter – Koré – Perséfone, donde Koré parecía ser una
duplicación de su madre, existiendo un vínculo simbiótico entre ambas, no
ocurriendo entonces el enamoramiento edípico necesario con el padre. Como
consecuencia de esto, Koré no alcanzaría una alteridad plena, la que podrá
lograr gracias al rapto de Hades, con la complicidad de su padre Zeus quien
hasta entonces había permanecido ausente. A través de esta intervención, se
da la ruptura de la díada entre madre e hija, rescatándose en este sentido un
lado positivo en la actuación de Zeus.
A partir de la desaparición de Koré, Deméter inicia un proceso donde ella
debe aprender que la hija no es ella misma, produciéndose la transformación
de su consciencia alcanzando de este modo una madurez psicológica y
logrando así la diferenciación. Paralelamente comienza el camino lúgubre de
Koré, quien también alcanzará la identidad propia, retornando como una diosa.
Este camino que ambas emprenden se realiza a través del sufrimiento, ya sea
por medio de la muerte de Deméter para el mundo, donde nada crece y la
hambruna amenaza, mientras que Koré se niega a comer en el reino de Hades,
quebrantando luego el ayuno al comer los granos de granada, lo que le permite
convertirse en mujer y en Perséfone, diosa del mundo subterráneo.
Este mito tiene su analogía en los trastornos alimentarios donde se
puede apreciar la existencia de un sistema familiar disfuncionante. En él
existiría una madre sobreprotectora e indiferenciada de la hija, un padre
55
ausente que no estaría pudiendo romper la díada impidiendo así el
enamoramiento edípico esperable. Asimismo estos trastornos aparecen
mayoritariamente en la adolescencia, la cuál estaría representada por una Koré
también adolescente, que es raptada mientras transita su camino hacia la
autonomía, no existiendo una suficiente estructuración del Arquetipo del Héroe
debido a la asimetría de los papeles parentales. El no poder alcanzar una
alteridad plena sería consecuencia de una complicación en el proceso de
individuación, provocando una crisis de identidad, en la cual la adolescente
quedaría estancada en esta etapa, dejando trunco o inconcluso este camino
hacia la madurez.
Koré y Deméter realizan un proceso que les permite llegar a asumir
quiénes son, a reconocerse, adquiriendo responsabilidad, diferenciándose la
una de la otra. Esto, es alcanzado a través del sufrimiento, transitando por el
camino de la sombra, donde se recluyen a través de la depresión, o son
recluidas, a través del rapto, para posteriormente emerger cada una como
diosas independientes. A través de la ingesta de los granos de granada, Koré
ingresa al crecimiento, al ser mujer, que anteriormente le estaba vedado. Deja
de ser abstinente - en todos los sentidos -y niña, para pasar a ser una joven
caminando hacia la madurez transformada en la diosa Perséfone.
Se puede decir que las mujeres que presentan Anorexia y Bulimia
Nerviosas pertenecerían a familias disfuncionantes, en las que la madre sería
percibida como una figura hiperexigente, sobreprotectora, rechazante o una
combinación de ambas, donde la sobreprotección sería compensatoria del
rechazo. Sobreprotegen a sus hijas induciéndolas a fundirse con su propia
psique, consecuencia de un vínculo simbiótico entre ambas.
56
Estas madres, también se presentarían como controladoras
matriarcalmente e inseguras patriarcalmente. La relación que establecen con
sus hijas sería turbulenta, simbiótica, siendo mujeres dominadoras, exigentes,
frustradas, hipercríticas, ambiciosas y amargadas. Esta madre, estaría
representada por Deméter en el mito.
Respecto a la figura paterna, puede observarse que en general la misma
está ausente, con actitud desinteresada o de competitividad con la hija, se
presentan como hipercríticos patriarcalmente y matriarcalmente ausentes. Es
decir, que son hombres que se mantienen distantes, tanto en lo que respecta al
cuidado como al afecto, amparo, nutrición y proximidad, siendo también
exigentes, normativos, quienes ponen los límites, obediencia e imposición de
reglas. Permanece muy idealizado y distante para ellas, lo que les generaría
temor respecto a la proximidad. No ocurriría el “enamoramiento edípico
saludable, necesario y esperable” no pudiendo romperse la díada madre-hija.
El padre, aparece como ambiguo frente a la hija, por un lado no comprende y la
acusa de torturar a la familia, por otro lado, suele exaltar su inteligencia y
capacidad. Se siente decepcionado en sus expectativas y temeroso de su
carácter. Esta figura, podría equipararse a la descripción del dios Zeus.
Quienes se ven afectadas por estos trastornos, estarían representadas
por la Koré, la doncella sin nombre, la adolescente que no sabe quién es. Que
aún no es consciente de sus propios deseos y de sus propios recursos, que
muchas veces termina quedando encerrada en su indecisión, no teniendo
consciencia de su mundo erótico, maternal, instintivo, consecuencia de la
fundición de su psique con la de la madre. En algunos casos, la identificación
con su progenitora, puede llegar a paralizarla, por lo que estas hijas muchas
57
veces experimentan sentimientos de inferioridad e incapacidad, no pudiendo
afrontar responsabilidades como la maternidad, trabajo, estudio, entre otras, lo
que las llevaría a escapar, sin poder transitar el camino hacia la autonomía.
Esta parálisis la convertiría por tanto en una eterna adolescente, lo que estaría
mostrando el gran miedo a crecer.
Cabe destacar que la mayoría de las jóvenes atraviesan por el proceso
de ser la Koré, como una etapa más del proceso de individuación. Sin
embargo, algunas permanecen estancadas en esta instancia durante toda la
vida, convirtiéndose así en un terreno fértil para el desarrollo de trastornos
alimentarios.
Para lograr encontrar una salida creativa de estas problemáticas, se
requiere la transmutación de una consciencia en otra mediante el contacto con
la sombra, morir en la personalidad y mentalidad infantiles para convertirse en
un adulto responsable, transformación psicológica fundamental que todos los
individuos deben superar.
Para finalizar, cabe destacar que la presente revisión bibliográfica, deja
mucho por recorrer. Existen diversos enfoques, dentro de la psicología
analítica, que podrían ser abordados para la comprensión de los trastornos de
alimentación y que también ayudarían a seguir profundizando en dicha
temática. Asimismo, el abordaje psicoterapéutico no es tratado. Es necesario
destacar que el trabajo expuesto intenta ser un modelo para comprender los
trastornos alimenticios, y se espera que sea de utilidad para la terapéutica.
Finalmente, cabe resaltar que dada la inexistencia de instrumentos que
puedan medir la prevalencia del dominio de las divinidades presentes en cada
individuo, y a nivel de la dinámica familiar cuando se presenta el cuadro,
58
resultaría de mucha utilidad incursionar a futuro en la elaboración de alguna
técnica para la investigación acerca de estos trastornos, ya que solamente
pueden ser apreciados a nivel de la práctica clínica.
59
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62

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Universidad Católica del Uruguay

Trastornos alimentarios: un enfoque desde la

Memoria de Grado presentada para obtener el Grado de Licenciado

Adriana Fornari Bucksath

Tutor: Psic. Pablo Gelsi

El presente trabajo tiene como objetivo lograr una comprensión desde

una perspectiva simbólico-arquetípica de los trastornos de alimentación:

intenta articular el mito Deméter - Koré – Perséfone, ciertos conceptos de la

psicología analítica, y la exposición de los enfoques de diversos autores como

forma de explicar el fenómeno.

En función de la revisión bibliográfica llevada a cabo y de la

profundización de los conceptos relevantes trabajados a luz de la corriente

analítica se desprenden determinadas consideraciones: los individuos que

padecen Anorexia y/o Bulimia Nerviosas presentarían una complicación en el

proceso de individuación; la misma estaría provocada por múltiples factores

entre los cuales cobran especial importancia el vínculo primario y el complejo

materno. Como consecuencia de esto, se evidenciaría una dificultad para

alcanzar la autonomía y lograr la aceptación de los riesgos que el crecimiento

Palabras claves: Anorexia, Bulimia, Psicología Analítica, Mitología

es luego ocupado capciosamente por el poder.

C .G. Jung, 1958

A mi familia: Bosco, Lizzie y Rafael por el amor brindado, paciencia

infinita y apoyo incondicional. Por ayudarme a no desistir.

A Jorge por haberme apoyado en momentos difíciles y ayudado a iniciar

A mis amigos de siempre, especialmente Pablo y Yanella.

A mis amigas de carrera, Laura y Gabriela, por estar siempre presentes.

A mis compañeros de estudio Evelina, Silvia y Ricardo.

A mi tutor Pablo Gelsi por su guía durante este trabajo.

A Pilar Amézaga por su generosa colaboración

A Juan Elizalde, por haberme brindado la oportunidad de iniciar mi

A Francisco Ameglio, Ariel Cuadro, Mara González y Lorena Estefanell

por haber sido figuras referentes a lo largo de mi formación. En su nombre a

todos los docentes que me acompañaron a lo largo de este camino.

A Milagros Fernández por haberme otorgado su confianza.

A María Luisa Blanco por su apoyo.

A Dinorah Machín por su disposición y escucha permanente.

APROXIMACION A LOS TRASTORNOS ALIMENTARIOS.......................1

1.1. TRASTORNOS ALIMENTARIOS SEGÚN DSM - IV - TR..............3

1.2. ORÍGEN DE LOS TRASTORNOS:..................................................6

1.3. CURSO Y PRONÓSTICO:...............................................................9

CONCEPTOS RELEVANTES DE LA PSICOLOGÍA ANALÍTICA............13

2.1. LOS SÍMBOLOS:...........................................................................13

2.2. EL PROCESO DE INDIVIDUACIÓN:.............................................16

2.3. LOS ARQUETIPOS Y LOS COMPLEJOS:...................................17

2.3.1 El arquetipo de madre:........................................................20

2.3.2. El arquetipo de padre:........................................................22

2.3.3. El arquetipo del Héroe: adolescencia..............................23

2.3.4. El arquetipo Ánimus-Ánima:.............................................24

EL MITO DE DEMETER – KORÉ – PERSEFÓNE....................................26

3.1. EL PROPÓSITO DEL MITO ..........................................................26

3.2. LOS DIOSES..................................................................................30

3.3. RELATO DEL MITO Y SU SIGNIFICACIÓN:................................33

4.1. DEMÉTER: EL ARQUETIPO DE LA MADRE...............................40

4.2. LA KORÉ: LA DONCELLA ARQUETÍPICA..................................41

4.3. ¿QUÉ OCURRE EN LA ANOREXIA NERVIOSA?.......................41

4.4. ¿QUÉ OCURRE EN LA BULIMIA NERVIOSA?...........................46

La presente memoria de grado tiene como objetivo realizar un abordaje

psicodinámico simbólico - arquetípico de los trastornos alimentarios: Anorexia y

Bulimia Nerviosas. Intenta establecer un puente entre la mitología y los

trastornos mencionados formulando la relación entre éstos y los dinamismos

La motivación inicial en dicho tema surge en el marco de mis estudios en

la carrera de Medicina, realizada con anterioridad y de mi trabajo en el ámbito

hospitalario durante varios años, donde muchas jóvenes adolescentes