SE REQUIERE DIÁLISIS PERITONEAL URGENTE SI EL LABORATORIO INFORMA:

A) UREA DE 220 MG/DL.

B) CREATININA DE 9.5 MG/DL.
C) BICARBONATO DE 17.5 MEQ/L.
D) SODIO DE 130 MEQ/L.
E) POTASIO DE 7.4 MEQ/L.

EL VIH – SIDA CONTINÚA SIENDO PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA. EL GOBIERNO SE PREOCUPA POR
PROGRAMAS PREVENTIVOS DE LOS SIGUIENTES ASPECTOS; QUE SE DEBE TOMAR EN
CUENTA PARA INICIAR EL TRATAMIENTO CON ATIRETROVIRALES:

A) CUANTIFICACIÓN DE CD 4
B) ESTADIO CLÍNICO POR INFECCIÓN DE VIH.
C) COMORBILIDADES.
D) MEDIR CD 4, CARGA VIRAL Y PRESENCIA DE CONDICIÓN DESINHIBITORIA EN SIDA.
E) CARGA VIRAL.

No 54.- DEBIDO A QUE NO EXISTE PASO TRANSPLACENTARIO DE ANTICUERPO, EL RECIÉN NACIDO

ES SUSCEPTIBLE DE PADECER:

A) DIFTERIA.
B) TOS FERINA.
C) TETANOS.
D) SARAMPIÓN.
E) RUBÉOLA.
UD. EVALÚA A UN RECIÉN NACIDO DE TÉRMINO, DE PESO ADECUADO, DE 24 HS. DE VIDA SIN ANTECEDENTES
PATOLÓGICOS. SU MADRE REFIERE QUE NO SE PRENDE BIEN AL PECHO. EL PACIENTE SE
ENCUENTRA HIPOTÉRMICO, ALETARGADO Y SOMNOLIENTO. EL HEMOGRAMA ES NORMAL, AL
IGUAL QUE EL ESTADO ÁCIDO BASE. LA PUNCIÓN LUMBAR EXHIBE UN LÍQUIDO CON 18
LEUCOCITOS/ MM3 (60% PMN., PROTEÍNAS 110 MG/DL, GLUCOSA 50 MG/DL, GLUCEMIA 90
MG/DL Y SIN GÉRMENES EN LA TINCIÓN DE GRAM, SU DIAGNÓSTICO ES:

A) SEPSIS SIN MENINGITIS.

B) SEPSIS CON MENINGITIS BACTERIANA.
C) SEPSIS CON MENINGITIS DE ETIOLOGÍA VIRAL (PROBABLEMENTE HERPÉTICA.
D) LCR DUDOSO, DEBE REPUNZARSE A LAS 24 HS.
E) SEPSIS GENERALIZADA.
UN HOMBRE DE 60 AÑOS, OBESO, HIPERTENSO Y CON ANTECEDENTE DE TABAQUISMO
DESDE SU JUVENTUD PRESENTO SÚBITAMENTE DOLOR EN LA CARA ANTERIOR DEL TÓRAX,
QUE NO SE MODIFICA CON EL REPOSO, AUMENTA DE INTENSIDAD CON LA INSPIRACIÓN
PROFUNDA; SE ACOMPAÑA DE DISNEA, TOS Y HEMOPTISIS.

PRIMER ENUNCIADO:
EL DIAGNOSTICO MÁS PROBABLE ES:

A) ANGOR INESTABLE.
B) INFARTO AL MIOCARDIO.
C) PERICARDITIS.
D) EMBOLIA PULMONAR.
E) ANEURISMA DISECANTE DE LA AORTA.

No 184.- SEGUNDO ENUNCIADO:

PARA CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO SE DEBE PRACTICAR:

A) TELERRADIOGRAFÍA DE TÓRAX.
B) TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE TÓRAX.
C) ELECTROCARDIOGRAMA.
D) ANGIOGRAFÍA CORONARIA.
E) ANGIOGRAFÍA PULMONAR.

No 185.- TERCER ENUNCIADO:

EL TRATAMIENTO A SEGUIR ES:

A) PRACTICAR LA REVASCULARIZACIÓN.
B) EL USO DE TROMBOLITICOS.
C) LA ADMINISTRACIÓN DE AGONISTAS DE CALCIO.
D) REALIZAR CATETERISMO CARDIACO.
E) LA ADMINISTRACIÓN DE SECUESTRADORES DE SODIO.
UNA PACIENTE DE 11 AÑOS ESTÁ PREOCUPADA POR SABER CUANTO MÁS CRECERÁ. ES UNA NIÑA SANA QUE
TUVO SU MENARCA 10 DÍAS ANTES DE LA CONSULTA. MIDE 140 CM. PESA 50 KILOGRAMOS SU
MADRE MIDE 155 CM. Y SU PADRE 167 CM. QUE LE RESPONDE:

A) BUSCA EL PERCENTILO 50 PARA MUJERES ADULTAS (160 CM. Y LE DICE QUE ESA SERÁ
APROXIMADAMENTE SU ESTATURA FINAL.
B) LE INFORMA QUE LAS NIÑAS CRECEN ENTRE 3 Y 10 CM LUEGO DE SU PRIMERA
MENSTRUACIÓN.
C) CALCULA SU BLANCO GENÉTICO Y LE TRANSMITE QUE ESA SERÁ APROXIMADAMENTE
SU ESTATURA FINAL.
D) LE DICE QUE LO MÁS PROBABLE ES QUE ALCANCE LA ESTATURA MATERNA.
E) LE INFORMA QUE NO SE PREOCUPE Y QUE ALCANZARA LA MEDIA DE LA ALTURA
MATERNA CON LA PATERNA.

No 72.- LA ANGIOTENSINA II EJERCE SU EFECTO VASOCONSTRICTOR Y REQUIERE QUE PASE POR

UN PROCESO DE:

A) DESCARBOXILACIÓN.
B) OXIDACIÓN.
C) HIDROXILACIÓN.
D) METILACIÓN.
E) GLUCORONIZACIÓN.
No 102.- ENFERMEDAD EXANTEMÁTICA COMÚN DE LA INFANCIA QUE CURSA CON TRES PERIODOS
CLÍNICOS BIEN DEFINIDOS:

A) VARICELA.
B) RUBÉOLA.
C) EXANTEMA SÚBITO.
D) ENFERMEDAD DE KAWASAKI.
E) SARAMPIÓN.

No 129.- EL EFECTO FARMACOLÓGICO DE LOS ESTEROIDES QUE ES DE UNA UTILIDAD PARA EL

PACIENTE TRAUMATIZADO EN EL AUMENTO DE:

A) LA GLUCONEOGENESIS.
B) LA RESPUESTA ANTIINFLAMATORIA.
C) EL METABOLISMO BASAL.
D) LA RESPUESTA METABÓLICA AL TRAUMA.
E) EL METABOLISMO DEL NITRÓGENO.

No 144.- UNA ADOLESCENTE DE 15 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR PADECER UN CUADRO DE

DOLOR ABDOMINAL DE INICIO SÚBITO. LA EXPLORACIÓN FÍSICA REVELA UNA TUMORACIÓN
DOLOROSA EN EL ANEXO IZQUIERDO. LA PRUEBA DE EMBARAZO ES NEGATIVA. LA
RADIOGRAFÍA MUESTRA UNA MASA OPACA EN LA FOSA ILÍACA IZQUIERDA CON ÁREAS DE
CALCIFICACIÓN. EL DIAGNOSTICO MÁS PROBABLE ES:

A) QUISTE FOLICULAR.
B) CISTADENOMA MUCINOSO.
C) TERATOMA QUÍSTICO.
D) FIBROMA OVÁRICO
E) CISTADENOMA SEROSO.

No 152.- COMPLICACIÓN DEL TRATAMIENTO CON ZIDOVUDINA SI EL PACIENTE RECIBE

SIMULTÁNEAMENTE GANCICLOVIR:

A) NEUTROPENIA.
B) HEPATITIS.
C) NEURITIS PERIFÉRICA.
D) PLAQUETOPENIA.
E) APLASIA MEDULAR.
No 161.- A LOS PACIENTES ADULTOS QUE PADECEN INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA, EL
TRATAMIENTO INMEDIATO DE LA HIPERKALEMÍA CONSISTE EN:

A) SULFATO DE MAGNESIO.
B) SOLUCIÓN POLARIZANTES.
C) GLUCONATO DE CALCIO.
D) SOLUCIONES SALINAS AL 0.9%.
E) RESINAS DE INTERCAMBIO CATIONICO.
No 177.- EL INTERFERON INHIBE LA MULTIPLICACIÓN VIRAL POR:
 A) ESTIMULACIÓN DE LA CÉLULA MEDIADORA DE LA RESPUESTA INMUNE.
B) ESTIMULACIÓN DE LA RESPUESTA INMUNE HUMORAL.
C) ACCIÓN ANTIVIRAL DIRECTA RELACIONADA CON LA SUPRESIÓN DE LA FORMACIÓN DE
RNA.
D) CAUSAR QUE LAS CÉLULAS NO INFECTADAS PRODUZCA UNA PROTEÍNA QUE IMPIDA EL
ENSAMBLAJE DE NUEVAS PARTÍCULAS VIRALES.
E) ALERTAR A LA MEMBRANA CELULAR DE MANERA QUE LOS VIRUS NO PUEDAN ENTRAR
EN ELLA.
Figura VI.1. Mecanismo de acción del interferón: el virus infecta a la
célula 1 después de unirse con el receptor (a). La infección viral enciende
la maquinaria celular para permitir la replicación del genoma viral (b).
La presencia de ácido nucleico viral induce la expresión de genes de
interferón (c). El interferón es secretado por la célula infectada y se pega
a su receptor específico presente en la membrana de una célula no
infectada (d). La unión del interferón con su receptor induce la
producción de enzimas que interfieren con la síntesis de proteínas. Una
de estas enzimas inhibe la traducción de ARN mensajero viral, mientras
que otra enzima estimula la acción de enzimas endonucleasas que
degradan el ARN mensajero viral. De esta manera, la célula receptora del
interferón queda protegida de la infección viral. Al inducir estas dos
acciones enzimáticas que interfieren con la síntesis de proteínas, el
interferón inhibe también el crecimiento de las propias células, por ello
ha sido utilizado experimentalmente como inhibidor de la proliferación
de células cancerosas.
No 176.- CUAL DE LAS SIGUIENTES INFECCIONES NO ESTA ASOCIADA CON ALGUNA PRUEBA
INTRADÉRMICA DE DIAGNOSTICO:

A) TRIQUINOSIS. (de bachean)

B) TUBERCULOSIS. (PPD)
C) LEPRA. (de Montenegro) leshmania
D) BRUCELOSIS. (SDTH)
E) POLIOMELITIS. (de prick) alergias

DE MANERA COMPENSATORIA,CUANDO LA PRESION DE PERFUSION CAE POR DEBAJO DE SU

VALOR NORMAL SE PRESENTA
A)VASOCONSTRICCION DE LOS LECHOS CAPILARES B)DISMINUCION DE LA CONTRACCION
VENTRICULAR C)CONTRACCION DE LA RESERVA VENOSA D)LIBERACION DE FACTOR
NATRIURETICO AURICULAR E)PRODUCCION DE ANGIOTENSINA

LA AFINIDAD DE LA HEMOGLOBINA POR EL OXIGENO DISMINUYE AL:

A) DISMINUIR LA PCO2 B) DISMINUIR LA CONCENTRACION DE
HIDROGENIONES C) AUMENTAR LA CONCENTRACION DE 2.3
DIFOSFOGLICERATO D) AUMENTAR LA
CONCENTRACION DE BICARBNATO E) DISMINUIR LA
ANHIDRASA CARBONICA

UN PACIENTE DE 25 AÑOS, ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR CUADROS RECURRENTES DE

DOLOR ABDOMINAL TIPO COLICO, TENESMO RECTAL Y DIARREAS MUCOSANGUINOLENTAS
OCASIONALES. EL AGENTE ETIOLOGICO MAS PROBABLE EN ESTE CASO ES
A) ANCYLOSTOMA DUODENALE B) STRONGYLOIDES STERCORALIS
C) ENTEROBIUS VERMICULARIS D) BALANTIDIUM COLI E)
TRICHURIS TRICHURIA

LA TIROIDITIS MAS FRECUENTE EN MEXICO ES LA:

A) IDIOPATICA B) SUBAGUDA LINFOCITICA
C) SUBAGUDA GRANULOMATOSA D) LINFOCITICA CRONICA
E) FOLICULAR

EL FARMACO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LA COLITIS ULCERATIVA CRONICA

INESPECIFICA MODERADA ES LA:
SULFASALAZINA

EL TRATAMIENTO INICIAL DE UNA ADOLESCENTE QUE PADECE ARTTRITIS REUMATOIDE JUVENIL

CONSISTE EN ADMINISTRAR:
ACIDO ACETILSALICILICO