BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Unit Gawat Darurat menurut Australlian College For Emergency Medicine (ACEM)

adalah unit klinis yang menangani keadaan pasien di instalasi gawat darurat, pelayanan di

UGD akan mempengaruhi kepuasan pasien secara signifikan. Fungsi unit gawat darurat

adalah untuk menerima pasien, triase, menstabilkan dan menyediakan manajemen darurat

untuk pasien dengan keadaan kritis, mendesak.

1.2 Visi, Misi, Motto dan Tata Nilai

1.2.1 Visi UPT Puskesmas Waru

“TERWUJUDNYA HIDUP SEHAT BAGI SEMUA MASYARAKAT PUSKESMAS

WARU TAHUN 2025”.

1.2.2 Misi UPT Puskesmas Waru

1. Menggerakkan masyarakat berprilaku hidup bersih dan sehat melalui upaya promotif

dan preventif

2. Memberdayakan masyarakat dan keluarga untuk hidup dalam lingkungan yang sehat

3. Memelihara dan meningkatkan profesionalisme petuga dan kerja sama tim dalam

memberikan pelayanan kesehatan

4. Meningkatkan mutu pelayanan kesehatan

1.2.3 Motto UPT Puskesmas Waru

SEPENUH HATI, Mengandung makna :

“ Bahwa semua karyawan karyawati Puskesmas Waru sepenuh hati, tulus dan ikhlas

dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat, baik UKM maupun

UKP untuk mewujudkan masyarakat hdup sehat secara mandiri”.

1.2.4 Tata Nilai

a. Santun

Dalam memberikan pelayanan kesehatan, petugas Puskesmas Waru selalu menjaga

etika dan sikap yang sopan serta saling menghargai antar teman sejawat.

b. Adil

Pelayanan kesehatan yang diberikan tidak membeda-bedakan status social dan

ekonomi, semua masyarakat diperlakukan sama sesuai dengan kebutuhan masyarakat

tentang kesehatan.

c. Empati

Petugas Puskesmas Waru memiliki tingkat kepekaan terhadap apa yang dirasakan oleh

masyarakat dan melakukan pelayanan dengan sepenuh hati.

1.3 Tujuan

1.3.1 Tujuan Umum

a. Meningkatkan mutu pelayanan unit gawat darurat upt puskesmas waru

1.3.2 Tujuan Khusus

a. Meningkatkan sarana dan prasarana pelayanan unit gawat darurat upt puskesmas waru

b. Meningkatkan mutu petugas pelayanan unit gawat darurat dengan mengikuti pelatihan

PPGD

c. Meningkatkan sistem pelayanan unit gawat darurat sesuai standar (permenkes 75).

1.4 Ruang Lingkup

Puskesmas Waru mewilayahi 5 Desa dengan 37 Posyandu, 4 Ponkesdes, 3 Polindes,

17 SD/ 24 MI, 1 SMP/ 7 MTS, 1SMA/ 2 MA/ 2 SMK..

 UPT Puskesmas Waru Melaksanakan sebagian besar program pokok Puskesmas,

namun dalam RUK ini hanya membahas pelayanan unit gawat darurat dalam meningkatkan

mutu pelayanan dengan meningkatkan sarana dan prasarana serta peningkatan pengetahuan

sdm atau petugas pelayanan gawat darurat dengan mengikuti pelatihan gawat darurat (PPGD

atau yang lainnya).

 BAB II

ANALISA SITUASI

2.1 Data Umum

2.1.1 Data Wilayah

a. Letak

Kecamatan Waru merupakan salah satu kecamatan yang terletak kurang lebih 33 km

dari kota Pamekasan, dengan batas-batas, antara lain:

 Sebelah Utara : Kecamatan Pasean

 Sebelah Selatan : Puskesmas Tampojung Pregi

 Sebelah Timur : Kecamatan Pasean

 Sebelah Barat : Kecamatan Batumarmar

b. Luas Wilayah

Adapun luas wilayah Kecamatan Waru ± 7.003,20 Ha, dan di pecah menjadi 2

Puskesmas yaitu Puskesmas Waru dan Puskesmas Tampojung Pregi. Sedangkan luas

wilayah Desa di UPT Puskesmas Waru 3.259,636 Ha.

No. Desa Luas (Ha)

1 Waru Barat 806,606
2 Waru Timur 1.009,597
3 Tagangser Laok 265,495
4 Tlontoares 120,670
5 Sana Laok 1.057,068
Jumlah Desa = 5 3.259,636
Sumber Data : Kecamatan Waru Tahun 2017

c. Data Geografis

Puskesmas Waru terletak di sebelah utara Kabupaten Pamekasan dengan jarak

33Km dari Kota Pamekasan. Geografis wilayah Puskesmas Waru sebagian besar

Perbukitan, Dimana jarak pemukiman masyarakat berkelompok dan masing-masing

kelompok lokasinya berjauhan dengan kelompok lain.

d. Administrasi Pemerintahan

Secara administrasi pemerintahan UPT Puskesmas Waru terdiri dari :

No Desa Dusun Jumlah KK Jumlah Penduduk Total

Pria Wanita

1 Waru Barat 11 6982 6719 7153 13872

2 Waru Timur 8 2988 4069 4332 8401

3 Tag Laok 4 1283 2023 2154 4177

4 Tlonto Ares 3 439 793 844 1636

5 Sana Laok 8 2950 5621 5987 11608

6 Puskesmas 34 14642 19224 20470 39694

e. Data Sarana Dan Prasarana Kesehatan

No Sarana Kesehatan Jumlah

1 Puskesmas Rawat Inap 1

2 Ponkesdes 4

3 Polindes 6

4 Posyandu Balita 38

5 Posyandu Lansia 15

6 Rumah Sakit Daerah 1

7 Ponkestren 2

8 Pusling 2

9 Sepeda Motor 7 (rusak berat 1)

10 Rumah Dinas Dokter 1

11 Rumah Dinas Perawat 3

f. Data Ketenagaan

No Ketenagaan Jumlah

1 Kepala Puskesmas 1

2 Ka. Subbag . TU 1

3 Dokter Umum 1

4 Dokter Gigi 0

5 Bidan 12

6 Perawat Umum 13

7 Perawat Gigi 2

8 Sanitarian 1
 9 Pelaksana Gizi 1

10 Tata Usaha 2

11 Juru Imunisasi 1

12 Petugas Laboratorium 3

13 Juru Kebun 3

14 Pengemudi 1

15 Apoteker / AA 0

16 Promotor Kesehatan 1

g. Sarana TTU

 Masjid : 35 Buah

 Musholla : 20 Buah

 Pasar : 1 Buah

 TPA : 0 Buah

h. Sarana Pendidikan

No Pendidikan Jumlah

1 TK 24

2 SD 25

3 SDI 1

4 MI 10

5 SMP 5

6 MTS 7

7 SMU 1

8 SMKN/ SMK 4
 9 MA 4

10 PONPES 10

2.1.2 Kondisi Sosial Ekonomi

Sebagian besar masyarakat di wilayah UPT Puskesmas Waru bekerja sebagai

petani, pedagang dan TKI. Sosial ekonomi masyarakat UPT Puskesmas Waru

sebagian besar menengah kebawah dengan penghasilan rata-rata perbulan kurang dari

satu juta rupiah, sehingga masyarakat Puskesmas Waru banyak yang membutuhkan

pelayanan kesehatan secara gratis melalui BPJS.

2.1.3 Transportasi

Secara umum wilayah kerja UPT Puskesmas Waru pada musim kemarau dapat

dijangkau dengan kendaraan roda dua. Pada musim penghujan akses jalan menuju

rumah sasaran sulit dijangkau degan roda dua (petugas Puskesmas Waru harus

berjalan kaki) yang bisa dilalui oleh transportasi umum hanya jalan protocol atau jalan

provinsi.
 BAB III

HASIL PENCAPAIAN PROGRAM UKP

3.1 Hasil pencapaian program ukp 2017

Target Pencapaian Kesenjangan

No. Jenis Program
ABS % ABS % ABS %
Pelayanan gawat darurat
1. Kompetensi SDM
memenuhi standar 9 100% 3 33,33% 5 66.67%

2. Ketersediaan peralatan,
sarana prasarana dan obat 109 100% 30 27,52% 79 72.48%
memenuhi standar
 BAB IV

ANALISA MASALAH

4.1 Identifikasi Masalah

No. Kegiatan Target Pencapaian Masalah

1. Jumlah Dan Kualitas 100% 33,33% Dari 9 orang petugas
Tenaga Di Unit Gawat pelayanan ugd yang
Darurat Tidak Sesuai memiliki sertifikat aktif
Standar PPGD hanya 3 orang
petugas.
2. Fasilitas, Peralatan, Sarana, 100% 27,52% Saranan dan prasarana
Prasarana Dan Obat tidak sesuai dengan
Emergensi Di UGD Tidak permenkes 75
Sesuai Standar

4.1.1. Kesesuaian sapras berdasarakan permenkes 75

No JENIS PERALATAN
Permenkes 75 Puskesmas
waru
Puskesmas
Rawat Inap

1. Baki logam tempat alat steril tertutup 3 buah 1

2. Collar Brace/ Neck Collar anak 1 buah 0
3. Collar Brace/ Neck Collar dewasa 1 buah 0
Corong telinga/ Spekulum telinga ukuran 1 set 1
4.
kecil, besar, sedang
5. Doppler 1 buah 0
6. Dressing Forceps 1 buah 0
7. EKG* 1 buah 1
8. Emesis Basin/ Nierbeken besar 2 buah 0
9. Forceps Aligator 3 buah 0
10. Forceps Bayonet 3 buah 0
11. Guedel Airway (Oropharingeal Airway) 2 buah 0
12. Gun ting bedah standar, lengkung 3 buah 1
Gunting bedah standar, lengkung, ujung 3 buah 0
13.
tajam/ tajam
 Gunting bedah standar, lengkung, ujung 3 buah 0
14.
tajam/ tumpul
Gunting bedah standar, lengkung, ujung 3 buah 0
15.
tumpul/ tumpul
Gunting bedah standar, lurus ujung 3 buah 0
16.
tumpul/ tumpul

Gunting bedah standar, lurus, ujung 3 buah 0

17.
tajam/ tajam
Gunting bedah stand ar, lurus, ujung 3 buah 0
18.
tajam/ tumpul
19. Gunting pembalut 1 buah 1
20. Gunting pembuka jahitan lurus 3 buah 1
21. Handle kaca laring 1 buah 1
22. Handle kaca nasopharing 1 buah 1
23. Hooked probes 1 buah 0
24. Kaca lar ing ukuran 2,4,5,6 1 set 0
25. Kaca nasopharing ukuran 2,4,5,6 1 set 0
26. Kait dan kuret serumen 1 buah 0
27. Kanula hidung anak 1 buah 0
28. Kanula hidung dewasa 1 buah 0
29. Klem arteri 14 cm (Kocher) 3 buah 1
Klem arteri, 12 cm lengkung, dengan gigi 3 buah 0
30.
1x2 (Halstead -Mosquito)
Klem arteri, 12 cm lengkung, tanpa gigi 3 buah 0
31.
(Halstead -Mosquito)
Klem arteri, 12 cm lurus, dengan gigi 1x2 3 buah 0
32.
(Halstead -Mosquito)
Klem arteri, 12 c m lurus,tanpa gigi 3 buah 0
33.
(Halstead -Mosquito)
34. Klem arteri, lurus (Kelly) 3 buah 0
Klem/ pemegang jarum jahit, 18 cm (Mayo - 3 buah 0
35.
Hegar)
Korentang, lengkung, penjepit alat steril (23 2 buah 0
36.
cm)
37. Korentang, penjep it sponge 2 buah 0
38. Kursi roda 1 buah 1
39. Lampu kepala 1 buah 1
40. Laringoskop anak 1 buah 0
41. Laringoskop dewasa 1 buah 0
42. Laringoskop neonatus bilah lurus 1 buah 0
43. Magill Forceps 3 buah 0

Nebulizer 1 buah 1
44.
45. Otoskop 1 buah 1
46. Palu reflex 1 buah 0
47. Pinset alat, bengkok (Remky) 3 buah 0
48. Pinset anatomis, 14,5 cm 3 buah 1
49. Pinset anatomis, 18 cm 3 buah 0
50. Pinset bedah, 14,5 cm 3 buah 1
51. Pinset bedah, 18 cm 3 buah 0
52. Pinset epilasi 1 buah 0
53. Pinset telinga 1 buah 0
54. Pinset insisi Hordeolum/ Chalazion 1 buah 0
55. Resusitator anak -anak & sungkup 1 buah 0
56. Resusitator dewasa & sungkup 1 buah 1
57. Resusitator neonatu s & sungkup 1 buah 0
58. Retraktor, pembuka kelopak mata 1 buah 0
59. Semprit gliserin 1 buah 0
60. Silinder korent ang steril 1 buah 0
61. Skalpel, tangkai pisau operasi 3 buah 0
62. Spalk 1 buah 0
63. Spekulum hidung 1 buah 0
64. Spekulum mata 1 buah 0
65. Sphygmomanometer untuk anak 1 buah 0
66. Sphygmomanometer untuk dewasa 1 buah 1
67. Stand lamp untuk tindakan 1 buah 1
68. Standar infus 2 buah 1
69. Steteskop anak 1 buah 0
70. Steteskop dewasa 1 buah 1
71. Steteskop janin/ Laenac 1 buah 0
72. Suction pump ( alat penghisap ) 1 buah 1
Sudip lidah logam/ Spatula lidah logam
73. 4 buah 1
panjang 12 cm
Sudip lidah logam/ Spatula lidah logam
74. 4 buah 0
panjang 16,5 cm
75. Tabung oksigen dan regulator 1 buah 1
76. Tempat tidur periksa dan perlengkapannya 1 buah 1

JUMLAH MINIMUM
PERALAT AN
 Puskesmas
No JENIS PERALATAN Rawat Inap

77. Termometer anak 1 buah 0

78. Termometer dewasa 1 buah 1
79. Timbangan anak 1 buah 1
80. Timbangan dewasa 1 buah 1
81. Tissue Forceps 1 buah 0
82. Torniket karet 1 buah 1
83. Usungan (brankar ) 1 buah 1

II. Bahan Habis Pakai

Sesuai Sesuai
1. Abocath/ wing needle No. 20
kebutuhan kebutuhan
Sesuai Sesuai
2. Abocath/ wing needle No. 23
kebutuhan kebutuhan
Sesuai Sesuai
3. Abocath/ wing needl e No. 26
kebutuhan kebutuhan
Sesuai Sesuai
4. Abocath/ wing needle No.18
kebutuhan kebutuhan
5. Alkohol 1 botol 1 botol
1 botol 1 botol
6. Anestesi topi k al tetes mata

Sesuai Sesuai
7. Benang chromic catgut
kebutuhan kebutuhan
Sesuai Sesuai
8. Benang silk
kebutuhan kebutuhan
9. Cairan desinfektan/ Povidone Iodine 1 botol 1 botol
Sesuai Sesuai
10. Disposable syringe 1 cc
kebutuhan kebutuhan

No JENIS PERALATAN
Puskesmas
Rawat Ina p

15. Endotracheal tube ( ETT ) 2.5 1 buah 0

16. Endotracheal tube ( ETT ) 3 1 buah 0
17. Endotracheal tube ( ETT ) 4 1 buah 0
18. Goggle 1 buah 0
 Sesuai Sesuai
19. Infus set/ intra vena set dewasa
kebutuhan kebutuhan
Sesuai Sesuai
20. Infus set/ intra vena set anak
kebutuhan kebutuhan
Jarum jahit untuk operasi mata, ½ Sesuai Sesuai
21.
lingkaran kebutuhan kebutuhan
Jarum jahit, lengkung, ½ lingkaran Sesuai Sesuai
22.
penampang segitiga kebutuhan kebutuhan
Jarum jahit, leng kung, ½ lingkaran, Sesuai Sesuai
23.
penampang bulat kebutuhan kebutuhan
Jarum jahit, lengkung, 3/ 8 lingkaran Sesuai Sesuai
24.
penampang segitiga kebutuhan kebutuhan
Jarum jahit, lengkung, 3/ 8 lingkaran, Sesuai Sesuai
25.
penampang bulat kebutuhan kebutuhan
Sesuai Sesuai
26. Kapas
kebutuhan kebutuhan
Sesuai Sesuai
27. Kasa non steril
kebutuhan kebutuhan
Sesuai Sesuai
28. Kasa steril
kebutuhan kebutuhan
29. Kateter Foley ukuran 5 -8 French 2 buah 2 buah
Sesuai Sesuai
30. Kateter karet No. 10 (Nelaton)
kebutuhan kebutuhan
Sesuai Sesuai
31. Kateter karet No. 12 (Nelaton)
kebutuhan kebutuhan
Sesuai Sesuai
32. Kateter karet No. 14 (Nelaton)
kebutuhan kebutuhan
33. Lubricant gel 1 tube 1 tube
Sesuai Sesuai
34. Masker wajah kebutuhan kebutuhan

No JENIS PE RALATAN
Puskesmas Puskesmas
Rawat Inap Rawat Inap

Sesuai Sesuai
35. Micropore surgical tape
kebutuhan kebutuhan
Sesuai Sesuai
36. Mucous suction , silikon Nomor 8 dan 10
kebutuhan kebutuhan
Sesuai Sesuai
37. Nasogastric Tube / selang l ambung ( 3,5,8 )
kebutuhan kebutuhan
 Sesuai Sesuai
38. Pelilit kapas/ C otton applicator
kebutuhan kebutuhan
39. Sabun tangan atau antiseptic 1 botol 1 botol
Sesuai Sesuai
40. Sarung tangan non steril
kebutuhan kebutuhan
Sesuai Sesuai
41. Sarung tangan steril
kebutuhan kebutuhan
Sesuai Sesuai
42. Selang karet untuk anus
kebutuhan kebutuhan
43. Skapel, mata pisau bedah besar 1 box 0
44. Skapel,mata pisau bedah kecil 1 box 0
Sesuai 0
45. Verban elastic
kebutuhan
46 . Water based gel untuk EKG dan Doppler 1 tube 1

III. Perlengkapan
1. Bak instrument tertutup 2 buah 1
2. Bantal 1 buah 0
3. Celemek plastic 1 buah 0
Dorongan tabung oksigen dengan tali 1 buah 1
4.
pengaman
5. Duk bolong, s edang 2 buah 0
6. Jam/ timer 1 buah 0
7. Kain balut segitiga ( mitella ) 5 buah 0
8. Kasur 1 buah 1
9. Kotak penyimpan jarum bekas 2 buah 0
10. Lemari alat 1 buah 0
11. Lemari obat 1 buah 1
12. Mangkok untuk larutan 2 buah 0

No JENIS PERALATAN
Puskesmas
Rawat Inap

13. Meja instrumen/ alat 1 buah 1

14. Perlak plastic 2 buah 0
15. Pispot 2 buah 0
16. Sarung bantal 2 buah 0
17. Seprei 2 buah 0
18. Sikat tangan 1 buah 0
19. Sikat untuk membersihkan peralatan 1 buah 0
20. Stop Watch 1 buah 0
 Tempat sampah tertutup yang dilengkapi 1
21.
dengan injakan pembuka penutup 2 buah
22. Toples kapas/ Kasa steril 1 buah 1
23. Tromol kasa/ Kain steril 25 X 120 mm 1 buah 1
24. Waskom bengkok 4 buah 1
25. Waskom cekung 2 buah 0
26. Waskom cuci 2 buah 0

IV. Meubelair
1. Kursi kerja 3 1
2. Lemari arsip 1 0
3. Meja tulis ½ biro 1 1

V. Penca tatan & Pelaporan

Sesuai Sesuai
1. Buku register pelayanan
kebutuhan kebutuha
n
Formulir dan Surat Keterangan lain sesuai Sesuai Sesuai
2.
kebutuhan pelayanan yang diberikan kebutuhan kebutuha
n
Sesuai Sesuai
3. Formulir Informed Consent
kebutuhan kebutuha
n
Sesuai Sesuai
4. Formulir rujukan
kebutuhan kebutuha
n
Sesuai Sesuai
5. Kertas resep
kebutuhan kebutuha
n
Sesuai Sesuai
6. Surat Keterangan Sakit
kebutuhan kebutuha
n
4.2 Menentukan Prioritas Masalah

Kriteria
No Masalah Jumlah Ranking
U S G
1 Jumlah Dan Kualitas Tenaga Di Unit Gawat
4 4 4 12 II
Darurat Tidak Sesuai Standar
2 Fasilitas, Peralatan, Sarana, Prasarana Dan
Obat Emergensi Di UGD Tidak Sesuai 5 5 5 15 I
Standar

4.3 Urutan Prioritas Masalah

Berdasarkan tabel diatas ,maka urutan prioritas masalah adalah sebagai berikut:

No Masalah Ranking
1 Fasilitas, Peralatan, Sarana, Prasarana Dan Obat Emergensi
Di UGD Tidak Sesuai Standar I

2 Jumlah Dan Kualitas Tenaga Di Unit Gawat Darurat Tidak

Sesuai Standar II
 4.4. Menentukan Penyebab Masalah

Upaya pencarian akar penyebab masalah dengan mencoba menelusuri faktor penyebab yang berpengaruh terhadap cakupan unit gawat darurat baik secara

langsung maupun tidak langsung menggunakan alat analisis diagram tulang ikan (fist bone analyzer). Beberapa faktor akar penyebab masalah tersebut

dikelompokkan dalam berbagai kelompok faktor internal (sumber daya) maupun faktor eksternal (lingkungan) yang dapat dilihat sebagai berikut:

METODE
MANUSIA

Petugas UGD tidak mengikuti Triase

Pelatihan PPGD

Mutu Pelayanan UGD

DANA LINGKUNGAN
SARANA
Alat tidak lengkap JKN dan PAD Akses tempat rujukan jauh

18
4.5 MENENTUKAN PEMECAHAN MASALAH DENGAN MENGGUNAKAN TABEL

No. Prioritas Masalah Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan Masalah Pemecahan Masalah Terpilih Ket
1. Jumlah Dan Dari 9 orang petugas pelayanan
Mengadakan On the Job Training (OJT) di Mengikuti Pelatihan PPGD bagi petugas OJT akan
Kualitas Tenaga Di ugd yang memiliki sertifikat aktif puskesmas waru pelayanan gawat darurat dilaksanakan
Unit Gawat Darurat PPGD hanya 3 orang petugas. bulan mei
Tidak Sesuai 2018
Standar

2. Fasilitas, Peralatan, Saranan dan prasarana tidak Pengajuan sarana dan prasarana Pengajuan sarana dan prasarana -
Sarana, Prasarana sesuai dengan permenkes 75
Dan Obat
Emergensi Di UGD
Tidak Sesuai
Standar

19
 BAB V

RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)

PROGRAM PELAYANAN GAWAT DARURAT TAHUN 2019

Berdasarkan permasalahan yang ada, maka kami susun rencana usulan kegiatan untuk mengatasi permasalahan tersebut di atas, yaitu:

Rencana Usulan Kegiatan (RUK) Program Pelayanan Gawat Darurat 2019

Upaya Kegiatan Tujuan Sasaran Target Penangg Kebutuhan Mitra Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
No Kesehatan Sasaran ung Sumber Daya Kerja Pelaksanaa Anggaran Kinerja Pembiayaan
Jawab n
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 UKP: Pengajuan Melengkapi Dana 1x1 PJ Ruang Sarana dan Lintas 2019 1. Kertas EKG = Meningkatk DPA dan
Pelayanan sarana dan sarana dan dinas pengajua unit prasarana: program @ an sarana Kapitasi
Gawat prasarana prasarana kesehatan n gawat 1. Kertas 30.000X20= dan
Darurat fasilitas fasilitas ruang dan Dana darurat EKG 600.000 prasarana
ruang UGD UGD JKN 2. Masker 2. Masker
ke dinas oksigen oksigen bayi =
kesehatan bayi, anak, @9,200.00x72
dewasa 0= 6624.000
3. Collar 3. Masker
brace oksigen anak =
dewasa @9,200.00x72
4. Lampu 0= 6624.000

20
 kepala 4. Masker
5. THT set oksigen
6. Nebulizer dewasa =
7. Palu Reflek @14,520.00
8. Resusitator x1440=
serta 20908800
sungkup 5. Collar brace
anak dan dewasa =
dewasa 300.000 x 4=
9. Spalk 1200.000
10. Verban 6. Lampu kepala
elastik = 1,000,000.00
11. Bad Pasien 7. THT set =
12. Meja 3.250.000
instrumen 8. Nebulizer =
13. Meja tulis 740,000.00
14. Heacting
9. Palu Reflek =
Seat
255.000
15. Oropharyn
10. Resusitator =
geal airway
1.179.000
11. Spalk = 45.000
12. Verban elastik
= 95.000 x 20
= 1900.000
13. Bad Pasien =
5,580,000.00

21
 14. Meja instrume
= 2.000.000
15. Meja tulis =
300.000
16. Heacting Seat
= @234.000
x2=
17. Oropharyngeal
airway =
@73.000x3=

2. UKP: Pengajuan Meningkatka Petugas 1x1 PJ Ruang Pelatihan Lintas 2019 Pelatihan Meningkatk DPA dan
Pelayanan pelatihan n mutu gawat pengajua unit PPGD petugas program PPGD per an mutu Kapitasi
Gawat PPGD bagi pelayanan darurat n gawat Gawat Darurat Orang 3 juta pelayanan
Darurat petugas gawat darurat darurat rupiah = gawat
UGD terdapat 12 darurat
petugas gawat
darurat = 36
juta

22
 BAB VI
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK)
PROGRAM PELAYANAN GAWAT DARURAT
PUSKESMAS WARU TAHUN 2019

Adapun rencana pelaksanaan kegiatan dari permasalahan tersebut adalah:

Tabel Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Pelayanan Gawat Darurat

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK)

PELAYANAN GAWAT DARURAT 2019

Uraian Waktu Sumber Penanggung

No. Volume & Anggaran Jumlah Sasaran Target Lokasi
Kegiatan Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des Dana Jawab
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 Jumlah 1. Kertas EKG = √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Dan @ 30.000X20=
Kualitas 600.000
Tenaga Di
2. Masker oksigen
Unit PJ pelayanan
Gawat bayi = UGD JKN gawat
Sarana 80% puskesmas dan darurat
Darurat @9,200.00x720=
waru APD (dr. Siti
Tidak 6624.000 Rohmah)
Sesuai
3. Masker oksigen
Standar
anak =
@9,200.00x720=

23
6624.000
4. Masker oksigen
dewasa =
@14,520.00
x1440= 20908800
5. Collar brace
dewasa = 300.000
x 4= 1200.000
6. Lampu kepala =
1,000,000.00
7. THT set =
3.250.000 8.
Nebulizer =
740,000.00
9. Palu Reflek =
255.000
10. Resusitator =
1.179.000
11. Spalk = 45.000
12. Verban elastik
= 95.000 x 20 =
1900.000
13. Bad Pasien =
5,580,000.00

24
 14. Meja instrume
= 2.000.000
15. Meja tulis =
300.000
16. Heacting Seat
= @234.000 x2=
17. Oropharyngeal
airway =
@73.000x3=

2. Fasilitas, Pelatihan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Peralatan, PPGD per
Sarana, Orang 3 juta
Prasarana PJ pelayanan
rupiah =
Dan Obat UGD JKN gawat
terdapat 12 Sarana 100% puskesmas dan darurat
Emergensi waru APD (dr. Siti
Di UGD petugas gawat Rohmah)
Tidak darurat = 36
Sesuai juta
Standar

Mengetahui, Pamekasan, 12 januari 2019

Kepala UPT Puskesmas Waru Penanggung Jawab Pelayanan UGD

Sarwo Edy Wibowo, S.Kep.Ns Dr. Siti Rohmah

NIP. 196903061991031009

25
 BAB VI

PENUTUP

6.1 Kesimpulan

Dari hasil pembahasan diatas dan terlampir, terdapat 2 permasalahan dan menjadi prioritas
permasalahan yaitu Jumlah Dan Kualitas Tenaga Di Unit Gawat Darurat Tidak Sesuai Standar dan
Fasilitas, Peralatan, Sarana, Prasarana Dan Obat Emergensi Di UGD Tidak Sesuai Standar.
Disamping itu tidak menutup kemungkinan timbulnya masalah-masalah baru, sehingga dengan
alternatif pemecahan masalah yang telah diuraikan dapat pula diharapkan masalah-masalah yang
timbul dari masing-masing kegiatan dapat diatasi.
Rencana Usulan Kegiatan (RUK) pelayanan gawat darurat disusun untuk kebutuhan satu tahun
agar pengelola program kesehatan mempu melaksanakan secara efisien, efektif dan dapat
dipertanggung jawabkan. Selain itu penyusunan rencana usulan kegiatan juga digunakan sebagai
sarana dalam pelaksanaan kegiatan tahun 2019 untuk pemenuhan target serta mengetahui masalah
dan mampu mengatasi masalah yang ada. Hambatan-hambatan pada realisasi kegiatan tahun
sebelumnya dipakai sebagai acuan agar dapat terpenuhinya target di tahun 2019.
6.2 Saran
Demi teratasinya masalah dari program-program Puskesmas dengan melihat penyebab yang
utama sangat di harapkan adanya kerja sama sehingga dapat mencapai target sesuai dengan yang telah
di tetapkan.

26