FICHA DE INSCRIPCIÓN - ESCUELA DE FORMACION

1.- DATOS PERSONALES

AP. PATERNO flores AP. MATERNO palomino NOMBRES wilver SEXO MASCULINO

FECHA DE NACIMIENTO 11/18/1991 ESTADO CIVIL CONVIVIENTE E-MAIL wilverflorespalomino@gmail.com DNI 70105007

DOMICILIO AV simon bolivar 14 TELEFONO FIJO CELULAR 938391553

DEPARTAMENTO ayacucho 15 PROVINCIA huamanga DISTRITO ayacucho

2.- FORMACION ACADEMICA (Mínimo carreras técnicas de 3 años de estudios)

CURSANDO EL
GRADO ACADEMICO
NOMBRE DEL CENTRO DE ESTUDIOS (UNIVERSIDAD / INSTITUTO) NOMBRE DE LA CARRERA (seleccione)
CICLO
(solo estudiantes)

instituto de educacion superior tecnologico publico mons. "victor alvarez huapaya" contabilidad EGRESADO

3.- EXPERIENCIA LABORAL FORMAL (Indica tus 02 últimas experiencias laborales empezando de la mas reciente a la mas antigua)

EMPRESA centro de salud llochegua TIPO DE TRABAJO TRABAJO EN OFICINA

CARGO digitador MOTIVO DE CESE MUTUO ACUERDO

FECHA DE INICIO 01/02/2017 FECHA DE FIN 8/31/2017

EMPRESA municipalidad provincial de huamanga TIPO DE TRABAJO TRABAJO EN OFICINA

CARGO practicante MOTIVO DE CESE MUTUO ACUERDO

FECHA DE INICIO 14/07/2016 FECHA DE FIN 9/7/2016

4.- ELECCIÓN DE TU AGENCIA DE TRABAJO (Tienes 02 opciones para seleccionar la Agencia de tu interés)

OPCION 1 AYACUCHO ZONA AYACUCHO \ AYA OE HUAMANGA \ COD 238 OPCION 2 AYACUCHO ZONA AYACUCHO \ AYA AG AYACUCHO \ COD 560

5.- INFORMACION ADICIONAL

TE ENTERASTE DE LA ESCUELA POR : INTERNET: LABORANDO TU EXPERIENCIA LABORAL IMPLICA TRABAJO EN CAMPO Y OFICINA

HAS TRABAJO EN EDYFICAR PREFIERES UN

NO NO TRABAJO DE:
TRABAJO EN CAMPO Y OFICINA
¿TIENES FAMILIARES EN MIBANCO? O MIBANCO

TU DISPONIBILIDAD ES:

DECLARO HABER REVISADO Y TENER PLENO CONOCIMIENTO DE LAS POLITICAS DE MIBANCO

RESPECTO AL TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES, HACER CLIC
LAS CUALES SE VISUALIZAN AL HACER CLIC EN EL SIGUIENTE BONTON:

En relación a la Declación del

Manejo de datos personales en ACEPTO FECHA
Mibanco

Enviar ficha a: escuela1@mibanco.com.pe

NOTA: Guarda la ficha con tu nombre y apellido. Verifica que los campos se encuenten completos. No modifiques ninguna celda.
XXCC

DECLARACIÓN DE CONSENTIMIENTO DE POSTULANTES PARA EL TRATAM

1. Mibanco, Banco de la Microempresa S.A. (en adelante, “EL BANCO”) le informa que, de acuerdo a la Ley N
Reglamento aprobado mediante Decreto Supremo N° 003-2013-JUS y las demás disposiciones complementaria
que Usted le entrega sobre su situación personal, financiera y crediticia (la “Información”) con la finalidad de pa
publique EL BANCO. Asimismo, EL BANCO le informa que para dar cumplimiento a las obligaciones y/o requerim
en el ordenamiento jurídico peruano y/o en normas internacionales que le sean aplicables, incluyendo pero sin
lavado de activos y financiamiento del terrorismo y normas prudenciales, EL BANCO podrá dar tratamiento a su
terceros autorizados por ley.

2. Usted reconoce que estarán incluidos dentro de su Información todos aquellos datos, operaciones y referen
haber sido proporcionados por Usted o por terceros o por haber sido desarrollados por EL BANCO, tanto en form
“Datos Personales” conforme a la legislación de la materia

3. Usted autoriza expresamente a EL BANCO a incorporar su Información al banco de datos personales de

almacenarla, darle tratamiento y procesarla efectos de contactarlo, a través de cualquier medio escrito, verbal,
futuros procesos de selección a distintos cargos.

4. Usted reconoce haber sido informado que su Información podrá ser conservada y tratada por EL BANCO hasta
puede ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, siempre que cumpla con los requis
BANCO de forma presencial en cualquiera de sus oficinas a nivel nacional en el horario establecido para l

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LANTES PARA EL TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES
forma que, de acuerdo a la Ley N° 29733 - Ley de Protección de Datos Personales, su
más disposiciones complementarias, está legalmente autorizado para tratar la información
nformación”) con la finalidad de participar en los procesos de selección de personal que
nto a las obligaciones y/o requerimientos que se generen en virtud de las normas vigentes
an aplicables, incluyendo pero sin limitarse a las vinculadas al sistema de prevención de
NCO podrá dar tratamiento a su Información y eventualmente transferirla a autoridades y
autorizados por ley.

ellos datos, operaciones y referencias a los que EL BANCO pudiera acceder, ya sea por
dos por EL BANCO, tanto en forma física, oral o electrónica y que pudieran calificar como
orme a la legislación de la materia.

al banco de datos personales de postulantes de responsabilidad de EL BANCO y a

e cualquier medio escrito, verbal, electrónico y/o informático, para invitarlo a participar en
selección a distintos cargos.

da y tratada por EL BANCO hasta un (1) año después de firmada esta Declaración. Usted
empre que cumpla con los requisitos exigidos por las normas aplicables, dirigiéndose a EL
al en el horario establecido para la atención al público. o vía Banca por Teléfono.

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