TALASEMIA: Penyakit Genetik Yang Membawa Maut

By Editor · On 08/03/2015

Oleh : Aina Suraya Selamat

Mahasiswi UKM Bangi
Talasemia merupakan penyakit genetik sel darah merah. Pesakit Talasemia tidak
dapat menghasilkan sel darah merah yang berkualiti dalam kuantiti yang mencukupi.
Ini kerana gen yang mengawal penghasilan hemoglobin telah terjejas. Hemoglobin
adalah satu protein di dalam sel darah merah yang berfungsi untuk membawa
oksigen ke seluruh tisu-tisu di dalam badan kita.
Bagaimana Talasemia merebak?
Talasemia adalah penyakit genetik atau keturunan di mana anak mendapat gen
Talasemia daripada ibu bapa. Ianya bukan penyakit berjangkit iaitu tidak boleh
ditransmisi melalui darah, udara, air atau pun sentuhan fizikal. Lelaki dan
perempuan mempunyai peluang yang sama untuk mendapat penyakit ini. Satu
daripada 20 penduduk Malaysia adalah pembawa gen Talasemia.

Terdapat 2 jenis Talasemia yang utama iaitu Talasemia minor (pembawa gen
Talasemia) dan Talasemia Major (Pesakit Talasemia). Pembawa gen Talasemia
tidak menunjukkan sebarang masalah kesihatan tetapi seorang pembawa gen
Talasemia boleh menurunkan gen Talasemia kepada anak-anaknnya. Manakala
pesakit Talasemia major akan menunjukkan tanda-tanda sejak dari umur 3-18
bulan.Antara gejala tersebut adalah seperti badan sentiasa lemah dan resah,
kesukaran bernafas, perut buncit disebabkan pembengkakan hati dan limpa,
tumbesaran terbantut dan terdapat perubahan pembentukan pada muka apabila
anak semakin membesar.
Rawatan bagi pesakit Talasemia ini dikenali sebagai rawatan transfusi darah
sebanyak 1 hingga 2 kali sebulan dalam seumur hidup pesakit Talasemia. Rawatan
ini akan mengambalikan paras hemoglobin ke tahap yang lebih baik dan tisu-tisu di
dalam badan akan mendapat bekalan oksigen yang mencukupi. Namun, proses
rawatan transfusi darah yang berpanjangan ini akan menyebabkan pengumpulan zat
besi yang berlebihan di dalam organ-organ penting didalam badan seperti jantung,
hati dan kelenjar endokrin yang akan terjejas fungsinya. Justeru itu, rawatan
penyingkiran zat besi amat penting bagi pesakit Talasemia major. Ia boleh diberikan
secara suntikan. Pilihan lain adalah pembedahan membuang limpa bergantung
kepada situasi tertentu.
Walaubagaimanapun, terdapat langkah pencegahan untuk mengelakkan Talasemia
dan perlu dilakukan oleh pasangan yang hendak mendirikan rumah tangga sebagai
langkah keselamatan. Langkah yang pertama adalah menjalani penyaringan darah
bagi mereka yang mempunyai sejarah keluarga menghidap Talasemia. Langkah
kedua, sekiranya anda mempunyai ciri Talasemia dan ingin berkahwin, anda perlu
bersikap terbuka dan berbincang mengenainya dengan pasangan anda. Bakal
pasangan anda perlu menjalani ujian darah untuk mengetahui sama ada dia juga
mempunyai ciri Talasemia atau tidak. Langkah ketiga, jika kedua-dua pasangan
membawa ciri Talasemia, mereka perlu mendapatkan nasihat dan keterangan lanjut
mengenainya dengan penghadiri kaunseling genetik . Ini perlu kerana sekiranya
kedua-dua pembawa gen Talasemia berkahwin, kemungkinan besar anak yang
dilahirkan merupakan pesakit Talasemia major yang boleh membawa
maut. Penyakit Talasemia adalah diwarisi melalui autosomal recessive inheritance.
Jadi, sekiranya ibu dan bapa adalah pembawa defective gene tersebut,
kemungkinan anak yang dilahirkan normal adalah sebanyak 25%, kemungkinan
anak adalah pembawa (dikenali sebagai talasemia minor) adalah 50% dan
kemungkinan anak adalah pesakit (dikenali sebagai talasemia major) adalah
25%. (Pembetulan oleh Puan Fadhilah Idris dari komen)
Kesedaran orang ramai tentang Talasemia?
Terdapat pelbagai kempen yang dijalankan untuk memberikan informasi mengenai
Talasemia kepada orang ramai. Namun, masih terdapat ramai lagi termasuklah
pelajar institusi pengajian tinggi yang kurang pengetahuan tentang Talasemia.
Dalam usaha memberi kesedaran kepada orang ramai mengenai Talasemia ini,
corak penyampaiannya perlulah lebih kreatif dalam member informasi tentang
Talasemia dan sekaligus menerangkan tentang langhkah-langkah yang perlu
diambil untuk mengatasinya serta seterusnya dapat mencapai matlamat kempen.

Dalam konteks ini, media elektronik seperti televisyen dan radio dilihat lebih sesuai
sebagai medium penyampaian kerana lebih dekat dengan masyarakat. Selain itu,
kempen-kempen mengenai Talasemia ini juga perlu diadakan dengan kerap di
sekolah-sekolah serta IPT seluruh Malaysia kerana rata-ratanya merupakan pelajar
yang belum lagi menginjak ke isntitusi perkahwinan dan masih sempat untuk
mengelakkan lahirnya anak yang menghidap Talasemia major.
Untuk menjayakan kempen ini, pelbagai pihak termasuklah badan kerajaan atau pun
NGO perlu memainkan peranan penting dalam menjayakan kempen. Di samping
kempen-kempen untuk mencegah Talasemia, bantuan kepada pesakit Talasemia
juga perlu dihulurkan. Pesakit Talasemia memerlukan rawatan transfusi darah
selama 1 hingga 2 bulan seumur hidup dan rawatan ini memerlukan kos yang tinggi.
Satu daripada 20 rakyat negara ini merupakan pembawa Talasemia dan daftar
Kementerian Kesihatan menunjukkan kira-kira 4,385 pesakit Talasemia sedang
menjalani rawatan bulanan. Daripada angka ini, untuk mengharapkan Persatuan
Talasemia yang dinaungi oleh Datin Seri Rosmah Mansor sahaja unutk
menghulurkan bantuan kewangan, agak sukar kerana sumber dana adalah terhad.
Sehubungan dengan itu, bantuan kewangan daripada pelbagai pihak samada NGO,
badan kerajaan atau pun persendirian sangat digalakkan.
Di samping bantuan kewangan, sokongan moral adalah yang paling diperlukan oleh
pesakit Talasemia. Setiap manusia mempunyai talian persaudaraan sesama kita
dan dengan sokongan moral yang diberikan, mereka akan berasa lebih
bersemangat untuk meneruskan kehidupan. Berdasarkan penerangan-penerangan
di atas, semua pihak perlu prihatin dalam mencegah Talasemia ini. Talasemia major
merupakan penyakit yang serius dan jika tidak dirawat, boleh menyebabkan
kematian kepada kanak-kanak yang berumur antara satu hingga lapan tahun.
Sanggupkah kita melihat generasi yang bakal menerajui negara ini semakin
berkurangan disebabkan oleh kelalaian kita sendiri yang mangambil mudah dalam
ujian penyaringan darah? Oleh yang demikian, diharapkan kempen-kempen yang
dijalankan dapat menyedarkan mesyarakat tentang risiko Talasemia dan pesakit-
pesakit yang menghidap Talasemia dapat dibantu dengan sewajarnya agar dapat
meneruskan kehidupan .
Cegah sebelum parah!

Thalassemia
Thalassemia berpunca daripada ibu bapa?
THALASSEMIA merupakan sejenis penyakit darah yang diwarisi daripada ibu
bapa kepada anak mereka. Penyakit ini merupakan penyakit genetik atau
keturunan di mana penghidap penyakit ini tidak mampu menghasilkan
hemoglobin yang normal dan mencukupi untuk membolehkan sel darah merah
berfungsi secara normal dalam tubuh kita. Hemoglobin adalah sejenis protein
yang bergabung dengan zat besi (heme).
Hemoglobin membolehkan gas oksigen yang disedut meresap kepada sel
darah merah dan diangkut bersama untuk menghantar gas oksigen ke tisu-tisu
lain dalam badan kita. Bagi seseorang yang normal, jangka hayat sel darah
merah adalah kira-kira tiga bulan. Tetapi bagi pesakit thalassemia, jangka
hayat sel-sel darah mereka lebih pendek disebabkan hemoglobin yang tidak
normal.
Di negara kita, dianggarkan hampir 3-4% penduduk adalah pembawa gen
thalassemia. Lazimnya, thalassemia adalah lebih tinggi kadar kejadiannya di
kalangan penduduk Mediterranean, Timur Tengah, Itali, Greek, Afrika dan
negara-negara di Asi^ Tenggara.

KLASIFIKASI
Terdapat dua jenis thalassemia: Alfa thalassemia dan beta thalassemia. Di
dalam hemoglobin, kita, terdapat dua jenis rantaian protein; alpha dan beta.
,Dua unit protein alpha bergabung dengan dua unit protein beta membentuk
struktur protein globin dalam hemoglobin. Di dalam alpha thalassemia,
struktur protein alpha tidak normal. Manakala dalam beta thalassemia, struktur
protein beta tidak normal.
Beta Thalassemia pula terbahagi kepada tiga jenis;
* Thalassemia major
* Thalassemia intermedia
* Thalassemia minor

THALASSEMIA MAJOR
Setiap bayi normal yang dilahirkan mempunyai hemoglobin fetal (HbF), sejenis
hemoglobin ketika bayi, yang tinggi. Tetapi dalam tempoh enam bulan
pertama, llb akan digantikan sedikit demi sedikit kepada hemoglobin A (Hb A).
Hb A adalah hemoglobin dewasa yang akan berkekalan sehingga ke akhir
hayat seseorang. Dianggarkan hampir 100,000 bayi dilahirkan di seluruh dunia
dengan thalassemia major. Di India, kira-kira 5,000 hingga 8,000 bayi dilahirkan
dengan thalassemia major setiap tahun.
Kebanyakan kanak-kanak thalassemia major ini kelihatan sihat semasa
dilahirkan. Walau bagaimanapun, mereka akan mula menunjukkan simptom-
simptom penyakit ini selepas kira-kira 3 hingga 12 bulan. Kekurangan
hemoglobin dari paras normal dikenali sebagai anemia.
Kekurangan tahap hemoglobin yang kurang daripada 8g/dl mengakibatkan
mereka menjadi:
* Pucat
* Tumbesaran terbantut
* Pembesaran limpa (spleen)
* Hilang selera makan
* Pembengkakan hepar
* Kekuningan pada mata putih dan kulit (jaundis)
Thalassemia jenis ini merupakan yang serius di mana pesakit mewarisi kedua-
dua gen thalassemia daripada kedua-dua ibu bapanya. Dalam erti kata lain,
kedua-dua ibu bapanya adalah pembawa gen thalassemia.
Dalam pesakit ini, sumsum tulang akan mengembang (expansion of bone
marrow) hingga mengakibatkan lapisan tulang (cortex) menjadi tipis.
Perkembangan sumsum tulang ini terjadi untuk menam-pung keperluan sel
darah merah. Di samping itu, sel darah merah juga dihasilkan di limpa dan
menyebabkan pembesaran limpa.
Thalassemia major kadangkala dikenali sebagai Medi-tteranean Anemia,
Cooley's Anemia atau Homozygous Beta Thalassemia.

THALASSEMIA INTERMEDIA
Thalassemia jenis ini mempunyai ciri-ciri yang tidak begi-tu ketara berbanding
dengan thalassemia major.

THALASSEMIA MINOR
Penghidap thalassemia minor 'bebas' daripada sebarang tanda-tanda penyakit.
Mereka bukan sahaja dapat menjalani kehidupan seperti biasa, malah tidak
memerlukan sebarang rawatan perubatan. Thalassemia minor juga dikenali
sebagai thalassemia trait. Statistik menunjukkan bahawa kira-kira satu juta
orang menghidapi thalassemia minor di Malaysia
Bagaimanapun, jika pesakit disahkan sebagai pembawa, gen yang mereka
miliki boleh diwarisi oleh bakal anak mereka dan anak mereka akan menghidap
thalassemia major. Justeru itu, mereka memerlukan kaunseling genetik dalam
menentukan pilihan pasangan.

BAGAIMANAKAH THALASSEMIA DIWARISI?

Pewarisan genetik thalassemia adalah melalui autosomal resesif. Ini bermakna
untuk seseorang mendapat thalassemia major, kedua-dua ibu bapanya
haruslah se-kurang-kurangnya menjadi pembawa gen (thalasemia minor/trait).
Jika kedua-dua ibu bapa merupakan penghidap thalassemia trait/minor;
* Peluang untuk mendapat anak yang menghidap thalassemia major adalah 1
daripada 4 orang (25%)
* Peluang untuk mendapat anak yang menghidap thalassemia minor (seperti
ibu bapa mereka) adalah 1 daripada 2 orang (50%).
* Peluang untuk mendapat anak yang normal adalah 1 daripada 4 orang (25%).

PENCEGAHAN
Hingga ke hari ini tidak ada sebarang pencegahan khusus yang dapat
dilakukan untuk mengatasi penyakit ini. Seandainya anda mengetahui bahawa
anda atau pasangan anda merupakan pembawa atau penghidap thalassemia,
anda haruslah mendapatkan kaunseling genetik di mana doktor akan
menjelaskan dan membincangkan pilihan kepada anda.
Diagnosis atau ujian darah yang spesifik perlu dilakukan seperti hemoglobin
elektroforesis. Beberapa ujian DNA (pembentukan genetik) perlu dilakukan ke
atas contoh darah atau uri (placenta) dalam kandungan.
Pencegahan thalassemia juga dapat dilakukan melalui kaedah penyelidikan
kepada pasangan yang menghidap penyakit ini seperti pre natal diagnosis,
kaunseling dan pemindahan sum sum tulang.

RAWATAN
Antara kaedah rawatan yang sedia ada untuk penyakit thalassemia major
adalah pemindahan darah yang teratur dan penggunaan rawatan
desfemoxamine (untuk mengu-rangkan kandungan zat besi yang berlebihan
dalam badan akibat pemindahan darah). Walaupun kaedah ini sukar dan
memerlukan kos yang agak tinggi,-"tetapi hasilnya agak memberangsangkan.
Selain itu, terdapat juga rawatan pembedahan yang dapat membantu pesakit
ini seperti' spelenectomy dan pemindahan tulang sumsum. Splenectomy atau
pembedahan mengeluarkan sebahagian daripada linnpa, meskipun tidak dapat
menyembuhkan thalassemia, tetapi jika organ terlalu aktif,.ini akan
memusnahkan sel-sel darah merah.
Manakala pemindahan sumsum tulang, dapat menyembuhkan pesakit
sekiranya ada kesesuaian di antara penderma dan penerima.
Kanak-kanak yang menghidap thalassemia major, jika tidak dirawat akan
meninggal dunia dalam tempoh lima tahun hayat mereka. Ini adalah
disebabkan oleh kesan dan komplikasi anemia terhadap jantung dan organ
lain dalam badan.
Oleh hal yang demikian, janganlah dibiarkan anak-anak kita merana
disebabkan sikap kita yang acuh tak acuh dalam usaha merawat dan
menyembuhkan penyakit anak-anak kita. Insya-Allah dengan kesungguhan
dan doa kita akan datanglah pertolongan daripada-Nya untuk kesejahteraan
anak-anak kita.

Definisi Penyakit Keturunan

Penyakit keturunan adalah suatu penyakit kelainan genetik yang diwariskan
dari orangtua kepada anaknya secara genetis. Namun ada orangtua yang hanya
bertindak sebagai pembawa sifat (carrier) saja dan penyakit ini baru muncul setelah
dipicu oleh lingkungan dan gaya hidupnya. ada beberapa penyakit keturunan yang
 sangat serius karena bisa diturunkan pada generasi berikutnya. Orangtua yang
memiliki gen penyakit turunan, sebaiknya segera memeriksakan anaknya.

Penyakit keturunan/ diwariskan ini dapat dibagi menjadi dua macam, iaitu:

1. Penyakit keturunan/ kelainan muncul semenjak lahir yang semata-mata karana faktor
genetis. Kelaianan cacat yang disebabkan oleh faktor genetis, menimbulkan
gangguan fungsional dan memerlukan tindakan rehabilitasi. Patokan bagi kelainan
cacat bawaan adalah: bila terdapat cacat bawaan multipel, berat badan lahir rendah,
keterlambatan pertumbuhan dalam kandungan, kepala kecil (mikrosefal), kelainan
rajah tangan, dan retardasi mental.

2. Penyakit keturunan/ Kelainan yang muncul dapat setelah dewasa yang dipengaruhi
oleh faktor genetis didukung oleh faktor lingkungan.

Faktor genetik atau faktor yang menyebabkan cacat pada bahan keturunan
digolongkan menjadi 3, yaitu:

1. Gangguan kromosom. Ertinya Jumlah dan atau bentuk kromosom yan abnormal yang
dapat dilihat dengan mikroskop cahaya. Kelaianan ini merupakan mutasi spontan.

2. Gangguan gen tunggal ( yang diwariskan secara hukum mendel), menunjukkan pada
tiga pola; penurunan secara otosomal dominan dan resesif ( kelaianannya pada
Autosom bukan pada kromosom penanda kelamin)

sumber : http://jumridahusni.blogspot.com/2011/02/definisi-penyakit-keturunan.html

P o st ed b y f ira d e qya a t 1 7 :4 8 0 comme n t s

E m a il T h is B lo gTh is! S h a re t o T wit t e r S h a re t o Fa ce bo ok

L a be ls: 1 . Def in isi

Apa itu Thalassemia?

Umumnya, terdapat tiga jenis sel dalam darah iaitu sel-sel darah merah, sel-sel
darah putih dan sel-sel darah kuning (platelet). Talasemia merujuk kepada
sekumpulan penyakit yang melibatkan sel-sel darah merah dan dibawa secara
genetik atau bersifat keturunan/diwarisi.Khususnya, penyakit talasemia ini
membabitkan hemoglobin yakni komponen sel darah merah yang berfungsi sebagai
pembawa oksigen.
Penyakit ini melibatkan bahagian globin (sama ada protein alfa atau beta) dari
molekul hemoglobin tersebut.Jikalau badan kita tidak dapat menghasilkan dengan
secukupnya salah satu daripada protein alfa atau beta, sel-sel darah merah kita
tidak dapat berfungsi dengan betul lalu mengakibatkannya tidak berkemampuan
untuk membawa oksigen yang secukupnya.
Dalam penyakit talasemia, pengurangan hemoglobin (akibat daripada pengurangan
pembentukan globin yang normal tadi), menyebabkan pengurangan sel-sel darah
merah secara umumnya dan ini disebut, anemia.

P o st ed b y f ira d e qya a t 0 3 :3 4 0 comme n t s

E m a i l T h is B lo gTh is! S h a re t o T wit t e r S h a re t o Fa ce bo ok

L a be ls: 2 .P e n gen ala n T h a la ssem ia

Thalassemia Di Malaysia

5% atau 1 juta rakyat Malaysia dikenalpasti pembawa

gen Thalassemia pada tahun 2006.
200 hingga 350 dari bayi yang lahir setiap tahun menghidap Thalassemia.
Jika tidak dirawat,kanak-kanak ini akan meninggal dunia pada usia 10-12 tahun.
Kementerian Kesihatan melancarkan kempen pencegahan Thalassemia menerusi
ujian darah sejak awal 2006.

P o st ed b y f ira d e qya a t 0 3 :1 0 0 comme n t s

 E m a il T h is B lo gT h is! S h a re t o T wit t e r S h a re t o F a ce b o o k

L a be ls: 3 .Th a la ssem ia Di Ma la ysia

Jenis-jenis Thalassemia
Terdapat dua jenis Thalassemia iaitu:

Thalassemia Minor : Thalassemia minor merujuk kepada mereka yang mempunyai

kecacatan gen talassemia tetapi tidak menunjukkan tanda-tanda thalassemia atau
pembawa.Kesan thalassemia mungkin hanya kelihatan setelah pesakit memasuki
alam persekolahan.Kadangkala pesakit tiada simptom langsung dan penyakitnya
hanya dikesan melalui ujian darah contohnya semasa mengandung.

Thalassemia Major : Thalassemia Major merujuk kepada mereka yang mempunyai

baka thalassemia sepenuhnya dan menunjukkan tanda-tanda
thalassemia.Pemindahan darah diperlukan tiga hingga empat minggu sekali untuk
mengekalkan tahap HB yang optima.Penerimaan darah berterusan menyebabkan
lebihan zat besi yang terkumpul di dalam badan.Lebihan zat besi ini boleh
merosakkan jantung,hati dan pankreas yang mengakibatkan pesakit menemui ajal
semasa remaja.

sumber;http://www.slideshare.net/mfr1505/thalassemia-presentation

http://snetestimoni.blogspot.com/2011/02/talasemia-bahasa-inggeris-
thalassaemia.html

P o st ed b y f ira d e qya a t 0 2 :2 3 1 comme n t s

E m a il T h is B lo gTh is! S h a re t o T wit t e r S h a re t o Fa ce bo ok

L a be ls: 4 . Je n is -jen is

Kesan atau Simptom

Biasanya anak-anak pembawa Thalassemia kelihatan normal sewaktu
dilahirkan.Bagaimanapun,mereka akan mulai mengalami masalah anemia yang
serius apabila mencapai usia di antara 13 hingga 18 bulan.

1. Tubuh pucat, lemah dan gelisah.

2. Anemia yang serius boleh menyebabkan sukar bernafas.
3. Perut buncit disebabkan pembengkakan hati dan limpa.
4. Perubahan pembentukan tulang muka,pipi dan rahang yang tidak
normal(tanda lewat)

sumber;http://snetestimoni.blogspot.com/2011/02/talasemia-bahasa-inggeris-
thalassaemia.html

P o st ed b y f ira d e qya a t 0 1 :5 5 0 comme n t s

E m a il T h is B lo gTh is! S h a re t o T wit t e r S h a re t o Fa ce bo ok

L a be ls: 5 .S im pt om

Bagaimana Thalassemia berlaku dan cara ia diwarisi?

o SEKIRANYA kedua ibu bapa adalah pembawa,keadaan berikut boleh berlaku.
25% kemunkinan anak berpenyakit thalassemia

50% kemungkinan anak mereka adalah pembawa

25% kemungkinan anak mereka adalah normal

 http://www.google.com.my/imgres

sumber:http://www.slideshare.net/mfr1505/thalassemia-presentation

P o st ed b y f ira d e qya a t 0 1 :4 2 0 comme n t s

E m a il T h is B lo gTh is! S h a re t o T wit t e r S h a re t o Fa ce bo ok

L a be ls: 6 . Ca ra ia Di wa risi

Bolehkah Talassemia Dicegah??

o Pasangan yang ingin berumahtangga perlu lebih peka akan status kesihatan
masing-masing.
o Ujian darah sebelum berkahwin dapat mengesan penyakit HIV dan penyakit
lain seperti Talassemia.
o Jika kedua suami isteri menghidap Thalassemia,pakar genetik boleh
memberikan kaunseling sebelum memulakan keluarga
o Jika isteri sudah mengandung,diagnosis pranatal boleh dilakukan untuk
mengetahui sama ada janin di dalam kandungan terjejas.

Adakah Beta Thalassaemia Trait bahaya ?

Child Health and Common Illness
Zoom Out Zoom In
By DoktorBudak Admin
23715
5:16 am November 25, 2013

Q: Saya selalu baca blog doktorbudak.com. Saya ingin bertanya tentang penyakit
beta thalasemia trait. Anak saya berumur 4 tahun. Masa dia demam memang
keadaan pucat dan asyik muntah – muntah. So doktor di klinik suggest suruh ambil
darah sebab darah merah rendah semasa demam. Selepas result keluar doktor
tidak dapat nak detect betul-betul Thalassemia. Oleh itu, kita ambil lagi darah
selepas demam.
Baru-baru ni saya ke klinik sebab badan dia gatal. Saya ulang ujian darah itu,
Doktor cakap ada Beta Thalasemia trait. Adakah penyakit ni berbahaya dan
apakah yang perlu saya buat untuk anak saya ? ( Harwaniey )
A: Salam Sejahtera Puan Harwaniey,

Terima kasih atas soalan anda, dan juga kerana mengikuti doktorbudak.com!
Untuk menjawab secara ringkas, Beta Thalassaemia Trait sebenarnya tidak
berbahaya dan biasanya tidak memerlukan apa-apa rawatan. Namun demikian,
sekiranya kedua-dua pasangan mempunyai Beta Thalassaemia Trait, ada
kemungkinan anak mereka boleh menghidapi Beta Thalassaemia Major, iaitu jenis
Thalassaemia yang serius. Jadi, sebelum anak Puan Harwaniey berkahwin nanti,
eloklah jika pasangannya menjalani ujian saringan untuk Thalassaemia!

Apa itu Thalassaemia?

Thalassaemia adalah suatu penyakit genetik (yang diwarisi) yang melibatkan darah.
Ada pelbagai jenis Thalassaemia, ada yang ringan, dan ada yang serius dan boleh
membahayakan nyawa. Sesetengah orang yang menghidapi thalassaemia yang
‘ringan’, seperti ‘Beta Thalassaemia Trait’, tidak mengalami apa-apa kesan dan tidak
memerlukan rawatan, manakala orang yang menghidapi penyakit yang serius,
seperti ‘Beta Thalassaemia Major’, memerlukan rawatan sepanjang hayat, dan
transfusi darah yang kerap.

Apa yang menyebabkan Thalassaemia?

Darah kita mengandungi haemoglobin, iaitu bahan yang mengangkut oksigen dalam
darah kita. Hemoglobin terdiri terutamanya daripada beberapa rantai protein yang
dipanggil ‘rantai alpha’ dan ‘rantai beta’. Setiap molekul haemoglobin mengandungi
dua rantai alpha dan dua rantai beta.

Setiap orang mempunyai empat gen yang menghasilkan rantai alpha, dan dua gen
yang menghasilkan rantai beta. Penyakit Thalassaemia berpunca daripada
perubahan pada gen yang membentuk rantai alpha dan beta ini. Hasil daripada
perubahan ini, haemoglobin pesakit Thalassaemia tidak berfungsi dengan baik, dan
menyebabkan pesakit kekurangan haemoglobin dan kelihatan pucat. Badan
pesakit akan cuba menghasilkan darah merah berlebihan, dan seterusnya
menyebabkan perubahan dan gejala tertentu.
Jenis-jenis Thalassaemia
 Secara umumnya, terdapat dua jenis Thalassaemia, iaitu Alpha Thalassaemia, yang
melibatkan rantai alpha yang tidak normal, dan Beta Thalassaemia, apabila terdapat
perubahan pada rantai beta. Terdapat juga beberapa jenis Thalassaemia lain, yang
agak jarang ditemui.

Bagi Alpha Thalassaemia, terdapat tiga jenis, iaitu:

 Hb Bart’s, jenis yang paling teruk di mana keempat-empat rantai alpha adalah tidak
normal. Bayi biasanya meninggal dalam kandungan, disebabkan kekurangan
haemoglobin yang teruk.
 Penyakit HbH, di mana tiga rantai alpha adalah tidak normal, dan satu rantai alpha
normal. Pesakit mengalami kekurangan darah yang sederhana, dan ada yang
memerlukan transfusi darah.
 Alpha Thalassaemia Trait, di mana satu atau dua rantai alpha tidak normal.
Keadaan ini biasanya tidak menyebabkan apa-apa tanda atau gejala, dan seseorang
dengan keadaan ini tidak memerlukan rawatan.

Bagi Beta Thalassaemia, terdapat tiga jenis yang utama, iaitu:

 Beta Thalassaemia Major, di mana kedua-dua rantai beta adalah tidak normal.
Kebanyakan haemoglobin dalam badan tidak dapat berfungsi, dan pesakit
mengalami kekurangan darah merah teruk, dan memerlukan rawatan sepanjang
hayat.
 Beta Thalassaemia Intermedia, di mana kedua-dua rantai beta tidak normal, tetapi
berupaya menghasilkan haemoglobin yang berfungsi separa. Pesakit mengalami
kekurangan darah yang sederhana, dan memerlukan pemantauan dan rawatan
tertentu. Gejala yang dialami adalah kurang, berbanding dengan Beta Thalassaemia
Major.
 Beta Thalassaemia Trait, di mana salah satu rantai beta adalah tidak normal, dan
satu lagi normal. Seseorang yang mengalami Trait biasanya sihat, tidak
mengalami apa-apa tanda atau gejala, dan tidak memerlukan rawatan.
Contohnya bintang Bollywood, Amitabh Bachchan, jaguh bola sepak Perancis,
Zinedine Zidane, dan Pete Sampras, pemain tenis lagenda yang memenangi 14
pertandingan ‘Grand Slam’, kesemuanya mengalami Beta Thalassaemia Trait!
Kesan-kesan Thalassaemia

Pesakit yang menghidapi jenis Thalassaemia yang serius, seperti ‘Beta

Thalassaemia Major’, biasanya mengalami tanda-tanda dan gejala berikut:
 Kurang darah: Pesakit kelihatan pucat, letih, sesak nafas, tidak dapat minum susu
dengan baik, dan kurang berat badan, serta mudah dijangkiti kuman. Tanda-tanda
ini muncul ketika bayi berumur 4 hingga 6 bulan.
Perubahan tulang: Badan pesakit cuba menghasilkan darah secara berlebihan,
kerana badan kekurangan haemoglobin. Malangnya, ini tidak berkesan, kerana
kebanyakan haemoglobin yang dihasilkan tidak normal. Oleh itu, bahagian badan
yang mengandungi sumsum tulang, iaitu ‘kilang darah’ badan, bertambah besar, dan
menyebabkan tulang dahi, rahang, hati dan limpa pesakit menjadi semakin besar.

Sekiranya tidak dirawat, pesakit menjadi semakin lemah dan pucat, dan mengalami
jangkitan kuman dan kegagalan jantung dalam usia kanak-kanak. Pesakit ‘Beta
Thalassaemia Major’ memerlukan rawatan transfusi darah secara berkala, dan juga
rawatan perubatan yang lain.

Seseorang yang mengalami jenis Thalassaemia ringan, seperti ‘Beta Thalassaemia

Trait’, biasanya tidak menunjukkan sebarang tanda atau gejala, dan tidak
memerlukan apa-apa rawatan.
Bagaimanakah Thalassaemia diwarisi?

Seseorang kanak-kanak mewarisi gen Thalassaemia daripada kedua-dua ibu

bapanya. Contohnya, bagi Beta Thalassaemia, sekiranya kedua-dua ibu bapa
merupakan pembawa (mempunyai satu gen Beta Thalassaemia), kemungkinan
anak mereka:

 mendapat Beta Thalassaemia Major adalah 25%,

 mendapat Beta Thalassaemia Trait adalah 50%

 dan menjadi normal adalah 25%

Ujian saringan untuk Thalassaemia

Kini, ujian saringan untuk Thalassaemia boleh dilakukan di kebanyakan klinik
kesihatan dan hospital di Malaysia. Sebelum menjalani ujian saringan, seseorang
akan diberikan kaunseling dan maklumat oleh doktor, mengenai ujian tersebut.
Senarai klinik-klinik yang menyediakan perkhidmatan ini boleh dilihat di
:http://fh.moh.gov.my/uploads/pend_kes/kk_talasemia.pdf

Thalassaemia dapat dikesan melalui ujian darah, yang melihat kandungan dan jenis
haemoglobin dalam darah seseorang. Sekiranya ujian saringan menunjukkan
seseorang mungkin menghidapi Thalassaemia, doktor mungkin mengesyorkan ujian
lanjut, untuk menentukan jenis Thalassaemia secara terperinci. Sesiapa yang ingin
menjalani saringan Thalassaemia boleh mendapat maklumat lanjut di klinik-klinik
yang disenaraikan. Saringan adalah amat penting bagi seseorang yang mempunyai
ahli keluarga yang mengalami Thalassaemia, atau sekiranya pasangan mengalami
Thalassaemia. Ini adalah untuk membolehkan seseorang itu mengambil langkah
positif dalam pengawalan dan pencegahan penyakit Thalassaemia, terutamanya
Thalassaemia Major.

Sekiranya ingin mendapatkan maklumat lanjut mengenai Thalassaemia, anda

bolehlah melayari laman web berikut:

http://www.gosh.nhs.uk/medical-conditions/search-for-medical-conditions/beta-
thalassaemia-trait/beta-thalassaemia-trait-information/
http://www.mpaweb.org.my/file_dir/20755646044c43fcce36af5.pdf
http://www.nhlbi.nih.gov/health/healthtopics/topics/thalassemia/printall-index.html
( disediakan oleh Dr Pravin Vasanthan )

BAB 1

PENGENALAN

1.1 LATAR BELAKANG KAJIAN

Penyakit thalassemia ialah penyakit darah keturunan yang paling utama di

Malaysia. Sehingga awal 2012, sebanyak 4,715 pesakit thalassemia di Malaysia dan

majoriti daripada mereka berumur dalam lingkungan 10 hingga 15 tahun

(Hishamshah 2012). Selain itu, sejak tahun 2006 hingga tahun 2009, seramai 124

pesakit thalassemia telah meninggal dunia disebabkan oleh pelbagai komplikasi

(Hishamshah 2012). Di seluruh dunia, sebanyak 240 juta individu dikenalpasti

sebagai pembawa gene beta thalassemia dan kira-kira 200,000 pesakit thalassemia

major telah dilahirkan setiap tahun (Cao 2010). Situasi ini memberikan petanda

bahawa kes thalassemia adalah semakin tinggi bukan sahaja di seluruh dunia

malahan juga di Malaysia dan patut dikawal dengan segera.

Sejak baru-baru ini, penyakit thalassemia telah menjadi isu dalam kesihatan

awam terutama di kawasan Mediterranean, kawasan Timur Tengah, Afrika sehingga

ke kawasan Asia Tenggara seperti di India, Thailand, Indonesia dan Malaysia (Cao

2010). Di Cyprus, kes thalassemia adalah sebanyak 14%, Sardinia 12% dan juga

tinggi di Asia Tenggara (Weatherall 2001). Di Thailand, sebanyak 30 - 40%

penduduk merupakan pembawa sama ada alpha dan beta thalassemia dan

sebanyak 1% daripada penduduk Thailand menghidapi thalassemia (Torcharus &

Pankaew, 2011).

Di Malaysia, thalassemia adalah lebih dominan di kalangan kaum melayu dan

cina berbanding kaum yang lain (Hishamshah Ibrahim 2012). Pada tahun 2010,

terdapat 600,000 hingga 700,000 pembawa thalassemia telah dikenalpasti

bersamaan dengan 5.4% penduduk adalah pembawa thalassemia (Hishamshah

2012). Setiap tahun, dianggarkan seramai 120 - 350 bayi dilahirkan sebagai

thalassemia major dan perlu bergantung kepada rawatan pemindahan darah (Ismail,

Campbell, Ibrahim & Jones 2006).

Thalassemia didefinisikan sebagai penyakit kecacatan darah disebabkan oleh

kurangnya penghasilan protein di dalam darah (Cao 2010). Secara umumnya,

thalassemia berpunca daripada pengurangan atau tiada sintesis rantaian protin

alpha dan beta yang membentuk haemoglobin di dalam sel darah merah

(Weatherall, 1999). Bagi penyakit thalassemia minor, pesakit tidak mempunyai

symptom yang jelas dan selalunya hanya mengalami anemia yang lemah. Individu

yang tidak mempunyai thalassemia dan tidak menunjukkan sebarang symptom ini di

kategorikan sebagai pembawa thalassemia atau mempunyai sifat thalassemia beta

(Takeshita 2011). Manakala bagi pesakit thalassemia major, mereka tidak berupaya

untuk menghasilkan sebarang hemoglobin ataupun hanya sedikit hemoglobin dan

bersifat homozygote (Takeshita 2011).

Simptom bagi penyakit ini ialah kematian bayi yang mempunyai thalassemia

major semasa dalam kandungan, anemia yang teruk, pertumbuhan terbantut,

kecacatan tulang, lemah, hati dan limpa yang membengkak dan membawa maut

pada usia yang muda (Weatherall 2001). Rawatan yang paling utama bagi pesakit

thalassemia adalah rawatan pemindahan darah secara berkala setiap minggu

beserta pengambilan suntikan (iron chelation) adalah berkesan dalam

memanjangkan lagi riwayat penghidap thalassemia (Cao, 2010). Komplikasi yang

kronik bagi pesakit thalassemia adalah masalah jantung, endokrin (kencing manis)

dan jangkitan kuman yang boleh membawa maut (Hishamshah 2012).

Beban kewangan untuk rawatan yang perlu ditanggung oleh pesakit thalassemia

juga adalah amat tinggi. Di United Kingdom, jumlah kos rawatan pesakit thalassemia

sepanjang hidup mereka dianggarkan sebanyak £803,002 bersamaan dengan

RM4.8 juta wang Malaysia (Kok Hoi 2009). Kos rawatan yang tinggi ini menjadi

beban bukan sahaja kepada kerajaan malahan juga kepada pesakit dalam menjalani

hidup mereka. Bagi golongan yang bekeluarga banyak wang akan dihabiskan untuk

rawatan mereka dan kualiti hidup mereka sedikit sebanyak akan terjejas.

Oleh yang demikian, strategi yang paling effektif untuk mengurangkan jumlah

pesakit thalassemia major serta mengenalpasti pembawa thalassemia dengan

adalah dengan menjalani ujian saringan thalassemia bagi golongan yang berisiko

tinggi seperti pasangan yang hendak berkahwin serta pasangan suami isteri yang

sudah mempunyai anak penghidap thalassemia major (Kok Hoi 2009). Cao (2010)

juga telah mengenalpasti bahawa ujian saringan thalassemia untuk mengenalpasti

pembawa thalassemia kepada pasangan yang belum berkahwin adalah langkah

yang berkesan untuk mengurangkan kes thalassemia pada bayi yang baru lahir.

Justeru, disebabkan jumlah statisitik yang membimbangkan ini telah

menyebabkan kerajaan Malaysia untuk mewujudkan program pencegahan dan

kawalan thalassemia pada tahun 2004 dimana program ini telah dikaji semula pada

tahun 2009 disebabkan oleh peningkatan jumlah pesakit thalassemia yang berdaftar

serta kurangnya masyarakat yang menjalani ujian saringan thalassemia (Cilinical

Practice Guideline 2009).

Faktor sebenar masyarakat Malaysia kurang menjalani ujian saringan

thalassemia disebabkan oleh kurang kesedaran mengenai thalassemia. Namun

hingga kini, kajian mengenai tahap kesedaran masyarakat terutama golongan muda

yang belum berkahwin terhadap ujian saringan thalassemia masih terhad dilakukan.

Oleh yang demikian, kajian ini menyumbang kepada data penting kepada penggubal

polisi serta anggota kesihtaan untuk mengetahui status kesedaran masyarakat

Malaysia. Oleh itu, kajian ini memfokuskan tentang kesedaran mengenai ujian

saringan thalassemia dalam kalangan penduduk dewasa yang belum berkahwin di

Hospital Ampang.

1.2 PENYATAAN MASALAH

Penyakit thalassemia adalah penyakit darah keturunan yang serious. Bayi yang

lahir dengan penyakit thalassemia adalah berpunca daripada ibu dan bapa yang
mempunyai gene thalassemia sama ada secara homozygotes atau heterozygotes.

Menurut kajian, sebanyak 25% kemungkinan bayi akan dilahirkan sebagai pesakit

thalassemia major dan 50% akan menjadi pembawa jika kedua ibu bapa adalah

pembawa thalassemia. Manakala, jika salah seorang daripada ibu dan bapa adalah

pembawa thalassemia maka 50% daripada anak akan menjadi pembawa

thalassemia (Cao 2010). Hal ini menunjukan bahawa penyakit thalassemia adalah

penyakit keturunan yang mudah sekali diturunkan dan memerlukan pencegahan

yang segera.

Selain itu, jumlah pembawa thalassemia juga semakin meningkat di Malaysia.

Dianggarkan, seorang daripada 20 penduduk Malaysia, adalah pembawa

thalassemia (Malaysian Thalassemia Registry 2010). Oleh itu, data ini menunjukan

bahawa jumlah pembawa thalassemia yang semakin meningkat adalah amat

membimbangkan dan menjadi punca utama kes thalassemia semakin tinggi di

Malaysia. Oleh yang demikian, ujian saringan thalassemia adalah sangat perlu

dijalani oleh setiap individu terutama individu yang berhasrat untuk berkahwin untuk

mengenalpasti bahawa mereka adalah pembawa thalassemia atau tidak.

Kesan keterukkan pesakit thalassemia major adalah seperti anemia,

pertumbuhan terbantut, kecacatan tulang, lemah dan membawa maut pada usia

yang muda (Weatherall 2001). Untuk mencegah kematian pesakit thalassemia

terutamanya kanak- kanak daripada meninggal dunia pada usia yang muda adalah

dengan melaksanakan ujian saringan thalassemia untuk mengenalpasti bahawa

individu tersebut adalah pembawa thalassemia atau tidak befokus kepada pasangan

yang belum berkahwin.

 Sejak tahun2006 hingga 2009, seramai 124 pesakit thalassemia telah meninggal

dunia di Malaysia. Punca kematian yang utama bagi penghidap thalassemia adalah

kerana berlakunya keracunan zat besi di dalam darah dan seterusnya merosakkan

organ dalaman mereka. Penyakit jantung adalah sebab utama kematian pesakit

thalassemia (38%), seterusnya adalah disebabkan oleh jangkitan kuman (14%)

diikuti oleh masalah endokrin sebanyak 12% serta 24% adalah disebakan oleh faktor

yang tidak dikenal pasti (Hishamshah Ibrahim 2012). Data tersebut menunjukan

tahap urgency dimana ianya perlu ditangani dengan serta merta bagi dan

menunjukkan tahap keseriousan penyakit thalassemia di Malaysia.

Beban kewangan untuk rawatan yang perlu ditanggung oleh pesakit thalassemia

juga adalah sangat tinggi. Di United Kingdom, jumlah kos rawatan pesakit

thalassemia sepanjang hidup mereka dianggarkan sebanyak £803,002 bersamaan

dengan RM4.8 juta wang Malaysia (Kok Hoi 2009). Kos rawatan yang tinggi ini

menjadi beban bukan sahaja kepada kerajaan malahan juga kepada pesakit dalam

menjalani hidup mereka. Bagi golongan yang bekeluarga banyak wang akan

dihabiskan untuk rawatan mereka dan kualiti hidup mereka sedikit sebanyak akan

terjejas. Setiap pesakit thalassemia yang bergantung kepada rawatan ubatan seperti

chelating agent akan memerlukan perbelanjaan sebanyak RM 1000 setiap bulan

tidak termasuk bayaran untuk pemindahan darah serta rawatan untuk merawat

komplikasi (Kok Hoi 2009).

Oleh yang demikian, strategi utama untuk mengurangkan kes penyakit

thalassemia adalah dengan meningkatkan kesedaran dan pengetahuan setiap

individu mengenai kepentingan untuk menjalani ujian saringan thalassemia sebelum

merancang untuk berkahwin. Kajian yang dilakukan oleh Wong, George dan Tan
(2011) mengenai perbezaan kesedaran, persepsi dan sikap terhadap penyakit

thalassemia dalam kalangan pelbagai etnik di Malaysia memberikan hasil kajian

yang penting. Menurut kajian peringkat negara yang pertama mengenai penyakit

thalassemia ini, tahap pengetahuan masyarakat Malaysia mengenai penyakit ini

adalah agak tinggi. Majoriti daripada mereka pernah mendengar mengenai ujian

saringan thalassemia dan tahu bahawa ianya adalah penyakit keturunan. Selain itu,

mereka juga mempunyai sikap yang positif (90.6) terhadap kepentingan ujian

saringan thalassemia dan 86.9% golongan yang belum berkahwin bersedia untuk

menjalani ujian saringan thalassemia

Hospital Ampang dikenali sebagai Pusat Rujukan Negara bagi kes kanser darah.

Pesakit yang diterima di hospital ini di bawah Jabatan Hematologi adalah untuk

rawatan pesakit Thalassemia dan Haemophillia, pesakit yang menjalani rawatan

pemindahan sum sum tulang dan rawatan kemotherapi. Ini bermakna hospital ini

menjadi pusat rujukan thalassemia dan pesakit thalassemia serata Malaysia dirujuk

ke hospital ini. Seramai 2155 pesakit thalassemia telah didaftarkan di klinik

thalassemia dan 1941 pesakit yang dimasukkan ke wad (Laporan Tahunan Hospital

Ampang 2009).

Oleh yang demikian amat penting untuk mengenalpasti tahap pengetahuan,

sikap dan amalan orang awam yang mengunjungi hospital ini untuk dijadikan

sebagai data penting sebelum membuat program pendidikan kesihatan mengenai

penyakit thalassemia di hospital ini. Dengan adanya data berkenaan status sebenar

tahap pengetahuan, sikap serta amalan tentang ujian saringan thalassemia maka ia

berupaya meningkatkan lagi penerimaan orang awam tentang betapa pentingnya

untuk kedua-dua pasangan pergi menjalani ujian saringan thalassemia demi masa
depan anak mereka. Strategi ini diharap dapat mengurangkan jumlah pesakit

thalassemia yang baru terutama di kalangan kanak-kanak yang akan bergantung

dengan rawatan pemindahan darah.

1.3 PERSOALAN KAJIAN

Apakah tahap pengetahuan, sikap dan amalan orang dewasa yang belum

berkahwin mengenai ujian saringan thalassemia di Hospital Ampang?

1.4 OBJEKTIF KAJIAN

1.4.1 Objektif umum

Kajian ini dilakukan bertujuan untuk mengenalpasti tahap pengetahuan, sikap

dan amalan orang dewasa yang belum berkahwin mengenai ujian saringan

thalassemia di Hospital Ampang.

1.4.2 Objektif spesifik

1. Untuk mengenalpasti hubungan antara jantina dengan tahap pengetahuan

mengenai penyakit thalassemia.

2. Untuk mengenalpasti hubungan antara jantina dengan sikap terhadap ujian

saringan thalassemia.

3. Untuk mengenalpasti hubungan antara tahap pengetahuan mengenai

thalassemia dengan sikap terhadap ujian saringan thalassemia.

1.5 SOALAN KAJIAN

1. Apakah hubungan antara jantina dengan tahap pengetahuan mengenai ujian

saringan thalassemia?

2. Apakah hubungan antara jantina dengan sikap mengenai ujian saringan

thalassemia?

3. Apakah hubungan antara tahap pengetahuan mengenai thalassemia dengan

sikap terhadap ujian saringan thalassemia?

1.5 HIPOTHESIS

Hipothesis 1

H0: Tiada hubungan antara jantina dengan tahap pengetahuan orang dewasa

yang belum berkahwin mengenai thalassemia di Hospital Ampang.

HA: Terdapat hubungan antara jantina dengan tahap pengetahuan orang dewasa

yang belum berkahwin mengenai thalassemia di Hospital Ampang.

Hipothesis 2

H0: Tiada hubungan antara jantina dengan sikap dewasa yang belum berkahwin

mengenai ujian saringan thalassemia di Hospital Ampang.

HA: Terdapat hubungan antara jantina dengan sikap dewasa yang belum

berkahwin mengenai ujian saringan thalassemia di Hospital Ampang.

Hipothesis 3

H0: Tiada hubungan antara tahap pengetahuan mengenai thalassemia dengan

sikap terhadap ujian saringan thalassemia di kalangan dewasa yang belum

berkahwin di, Hospital Ampang.

 HA: Terdapat hubungan antara tahap pengetahuan mengenai thalassemia

dengan sikap terhadap ujian saringan thalassemia di kalangan dewasa yang

belum berkahwin di Hospital Ampang.

1.6 DEFINISI KONSEP

1.6.1 Kesedaran

Kesedaran ditakrifkan sebagai sebarang tindak tanduk, pengalaman dan

perubahan yang diterima oleh seseorang individu melalui anggota luar dan akan

dinilai semula oleh pemikiran mereka (Azemi 1997). Oleh itu, kesedaran bukan

sahaja melibatkan perlakuan atau tindak-laku individu sahaja tetapi meliputi aspek

pemikiran.

1.6.2 Pengetahuan

Pengetahuan didefinisikan sebagai kefahaman tentang atau maklumat

mengenai suatu perkara yang diperolehi melalui pengalaman atau kajian yang

berasal daripada minda individu ataupun dipengaruhi oleh orang sekeliling

(Cambridge Advanced Learner‟s Dictionary 2003).

1.6.3 Sikap

Sikap ialah perasaan atau pendapat mengenai sesuatu atau seseorang, atau

cara bertindak yang dipengaruhi oleh perasaan dan pendapat (Cambridge Advanced

Learner‟s Dictionary 2003).

1.6.4 Amalan
 Menurut Kamarudin Hj Husin (1997), amalan bermaksud perihal pelaksanaan

atau perbuatan. Dalam kajian ini, memfokuskan tentang perbuatan menjalani ujian

saringan thalassemia.

1.6.5 Dewasa

Individu yang berumur 18 tahun dan keatas.

1.6.6 Ujian saringan thalassemia

Ujian sistematik untuk mengesan penyakit keturunan secara awal, faktor

awalan dan menentang penyakit tersebut, dan untuk mengenal pasti sama ada

individu tersebut adalah pembawa yang mungkin akan menurunkan penyakit kepada

anak mereka. Ujian saringan thalassemia adalah ujian saringan genetik yang dibuat

untuk mengenalpasti gene mereka (European Socisety of Human Genetics as cited

in Clinical Practice Guideline of Thalassemia 2009).

1.7 KEPENTINGAN KAJIAN

Kajian ini dapat menguatkan lagi promosi terhadap ujian saringan thalassemia di

Malaysia. Ini kerana, kes thalassemia yang makin meningkat di Malaysia boleh

dicegah dengan adanya pengetahuan yang tinggi dan sikap yang positif terhadap

ujian saringan thalassemia. Hasil kajian ini dapat mewujudkan kesedaran orang

awam terutama bagi golongan dewasa terhadap kepentingan menjalani ujian

saringan thalassemia sebelum berkahwin. Maklumat daripada hasil kajian ini boleh

digunakan sebagai data sokongan serta panduan dalam mempromosikan program

kesihatan tentang penyakit thalassemia. Menerusi kajian ini, tahap sebenar

pengetahuan tentang penyakit thalassemia seperti punca, ciri-ciri serta komplikasi

penyakit thalassemia dapat dikenalpasti. Selain itu, sikap masyarakat terhadap ujian

saringan juga dapat dikenalpasti serta dapat mengenalpasti berapa jumlah individu

yang pernah menjalani ujian saringan thalassemia dapat diketahui. Segala data

tersebut amat penting dan menjadi indikator berguna dalam menilai keperluan

sebenar orang awam mengenai penyakit thalassemia. Hasil kajian ini dapat

digunakan sebagai data baseline untuk merancang program promosi kesihatan yang

holistik dan selaras dengan keperluan orang awam di Hospital Ampang.

1.8 Kerangka Teori

Kajian mengenai sikap dalam kajian ini adalah bersandarkan kepada Model

Kepercayaan Kesihatan (HBM) yang telah diperkenalkan oleh pakar psikologi

Hochbaum, Rosenstock & Kegels pada tahun 1950, yang menerangkan ramalan

terhadap tingkahlaku kesihatan berdasarkan kepada persepsi manusia terhadap

sesuatu penyakit. Model ini telah dirangka bagi menerangkan kegagalan program

saringan tibi yang telah dilancarkan oleh Unit Kesihatan Awam Amerika.

HBM menyenaraikan 5 komponen asas iaitu:

1. Tanggapan kemudahdapatan penyakit

2. Tanggapan keterukan penyakit

3. Tanggapan faedah

4. Tanggapan halangan

5. Petunjuk kepada tindakan.

Pada tahun 1988, Rosenstock telah memperkembangkan model ini dengan

menambah komponen keyakinan diri (Ahmad et al. 2010).

Tanggapan kemudahdapatan penyakit

Komponen ini menerangkan persepsi seseorang individu untuk mudah

mendapat penyakit. Dalam kajian ini, golongan dewasa yang belum berkahwin di

nilai samada mereka mempunyai kesedaran tentang risiko berkahwin dengan

pembawa thalassemia dan seterusnya meningkatkan peratusan untuk mendapat

anak yang menghidap thalassemia sekiranya kesan tidak menjalani ujian saringan

thalassemia. Mereka juga dinilai tentang kesedaran mengenai penderitaan yang

terpaksa di tanggung oleh anak-anak yang akan menerima rawatan sepanjang

hayat.

Tanggapan Keterukan Penyakit

Tanggapan keterukan penyakit menerangkan persepsi seseorang individu

untuk melihat tahap keterukan serta komplikasi penyakit tersebut. Melalui kajian ini,

golongan dewasa yang belum berkahwin dinilai dari segi persepsi mereka bahawa

tanpa ujian saringan thalassemia, mereka berisiko untuk mendapat anak yang

menghidap thalassemia dan kesediaan mereka untuk menampung kos rawatan

yang tinggi, merelakan anak mereka menjalani terapi pemindahan darah sepanjang

hidup dan akhirnya berhadapan dengan kematian kesan daripada penyakit

thalassemia.

Tanggapan Faedah

Berdasarkan kepada model ini, risiko komplikasi penyakit yang dihadapi

dapat dikurangkan atau mendapat faedah kesan mengamalkan tingkahlaku yang

disarankan. Golongan dewasa yang belum berlahwin disarankan untuk menjalani

ujian saringan thalassemia bagi mengetahui status diri serta pasangan samada
mereka adalah pembawa trait talasemia dan mengelak daripada mendapat anak

yang berisiko untuk mendapat penyakit thalassemia.

Tanggapan Halangan

Komponen ini menerangkan individu juga boleh mempunyai tanggapan

halangan yang menyebabkan mereka tidak mematuhi tingkahlaku kesihatan yang

disarankan. Melalui kajian ini, antara halangan golongan dewasa yang belum

berkahwin untuk mendapatkan ujian saringan thalassemia disebabkan kekangan

masa, tiada maklumat tentang tempat untuk menjalani ujian saringan dan kos

sebenar yang perlu dibayar untuk ujian makmal pengesahan pembawa trait

thalassemia.

Petunjuk Kepada Tindakan

Melalui beberapa petunjuk yang jelas daripada persekitaran, individu dapat

memotivasikan diri mereka untuk mematuhi saranan tingkahlaku kesihatan. Kurang

mendapat maklumat daripada ahli kesihatan menyebabkan golongan dewasa yang

belum berkahwin tidak tampil untuk mendapatkan ujian saringan thalassemia.

Keyakinan Diri

Persepsi keyakinan diri terhadap kebolehan individu bertindak untuk mengikut

serta mengubah kepada tingkahlaku yang disyorkan oleh pakar kesihatan.

Apa Itu Thalassemia – Dan Risiko Serta Rawatan
1

BY ZESCT ON SEPTEMBER 11, 2011INFORMASI

APA ITU THALASSEMIA FAKTOR RISIKO GEJALA DAN CARA RAWATAN –

APA AKAN JADI JIKA PERKAHWINAN KEDUA-DUA SUAMI ISTERI PEMBAWA
Thalassemia adalah kelainan pada darah berupa kegagalan tubuh membentuk
hemoglobin yang normal. Hemoglobin adalah protein yang terdapat pada sel darah
merah dengan fungsi utama menghantarkan oksigen ke seluruh organ tubuh.
Penyakit yang diturunkan dari ibu dan bapa ke anaknya ini dapat menyebabkan
kerosakan pada sel darah merah sehingga terjadi anemia.
Gejala
Jenis thalassemia yang paling bahaya adalah alpha thalassemia mayor dan
biasanya bayi yang menderita penyakit ini akan meninggal ketika berada di dalam
kandungan ketika usia kandungan sudah dewasa.
Anak-anak yang lahir dengan thalassemia mayor akan lahir secara normal namun
akan menderita anemia pada tahun-tahun pertama kehidupannya.
Gejala lain thalassemia:
 Deformitas bentuk tulang pada sekitar wajah.
 Lesu.
  Gangguan pertumbuhan.
 Pembengkakan pada hati dan limpa.
 Nafas pendek.
 Kulit kekuningan (jaundice).
Mereka yang menderita alpha dan beta thalassemia minor memiliki sel darah merah
yang lebih kecil dari normal dan tidak menimbulkan gejala yang berarti.
Penyebab dan Faktor Risiko
Hemoglobin terbentuk dari dua jenis protein iaitu alpha globin dan beta globin.
Thalassemia terjadi ketika gen yang mengendalikan pembentukan protein ini
mengalami gangguan.
Terdapat dua jenis thalassemia:
Alpa thalassemia terjadi ketika gen yang berhubungan dengan alpha globin
mengalami kelainan/mutasi.
Beta thalassemia terjadi ketika gen yang berhubungan dengan beta globin
mengalami kelainan/mutasi.
Alpha thalassemia banyak terjadi di daerah Asia Tenggara, Timur Tengah, China
dan Afrika.
Beta thalassemia umumnya terjadi di daerah China, beberapa tempat di Asia dan
Amerika.
Kedua jenis thalassemia diatas memiliki bentuk thalassemia mayor dan minor.
Thalassemia mayor terjadi jika gen thalassemia diturunkan dari kedua orang tua
sedangkan thalassemia minor bila gen hanya berasal dari salah satu orang tua.
Penderita thalassemia minor tidak mengalami gejala berarti namun boleh
menurunkan penyakit thalassemia kepada anak-anaknya.
Beta thalassemia juga sering disebut Cooley’s anemia.
Faktor risiko thalassemia:
 Ras Asia, China, Mediterania dan Afrika-Amerika.
 Riwayat keluarga dengan penyakit yang sama.
Pemeriksaan dan Diagnostik
Pemeriksaan fizikal ditemukan pembesaran pada limpa.
Pemeriksaan darah berupa kelainan pada sel darah merah. Sel darah merah
berbentuk tidak normal/lebih kecil ketika dilihat di bawah mikroskop.
Pada hitung darah ditemukan anemia.
ketika dilakukan pemerikan hemoglobin elektrophoresis ditemukan hemoglobin yang
abnormal.
Pengubatan
Pengubatan thalassemia mayor biasanya dengan transfusi darah secara rutin dan
pemberian suplemen asam folat.
ketika dilakukan transfusi darah, penghidap dilarang minum suplemen zat besi
sebab jika dilakukan maka akan terjadi penumpukan zat besi di dalam tubuh dan ini
sangat berbahaya.
Penderita yang rutin menerima transfusi darah akan dilakukan chelation
therapyuntuk mengeluarkan kelebihan zat besi di dalam tubuh.
Transplantasi sumsum tulang juga berguna untuk mengubati penyakit ini terutama
pada anak anak.
Share this:
 Talasemia adalah kecacatan genetik yang paling biasa didapati, dengan kira-kira
250 juta orang, 4.5 peratus daripada penduduk dunia adalah pengidap yang
menghadapi ancaman maut. Pada 2010, Malaysia merekodkan 4,768 orang pesakit
talasemia yang memerlukan pemindahan darah yang kerap. Manakala 5% daripada
penduduknya adalah pembawa.

WE ARE STM

TAHUKAH ANDA ?

KIRA-KIRA 5% rakyat Malaysia pembawa thalassaemia trait dan ini bermakna

hampir SATU JUTA rakyat negara ini pembawa thalassaemia trait

ANDA kelihatan normal tetapi anda berkemungkinan pembawa thalassaemia trait

THALASSAEMIA hanyalah sejenis kecacatan darah dan bukannya penyakit dalam

erti kata yang sebenarnya kerana ia tidak melibatkan sebarang kuman atau virus

THALASSAEMIA trait atau major diwarisi iaitu ianya boleh diturunkan oleh ibubapa
kepada anak-anaknya

TIDAK terdapat sebarang manifestasi atau tanda penyakit di kalangan pembawa

thalassaemia trait

THALASSAEMIA bukanlah sesuatu yang menyakitkan dan tidak menjejaskan

kesihatan pembawanya
THALASSAEMIA boleh dikesan hanya melalui ujian darah sahaja

TIADA apa buruknya menjadi pembawa thalassaemia trait dan kita tidak perlu rasa
malu atau segan kerana mewarisi thalassaemia trait

PEMBAWA thalassaemia trait boleh jejaskan kesihatan anak-anaknya yang lahir

nanti jika dia mengahwini pembawa thalassaemia trait

JIKA anda bebas dari mewarisi thalassaemia, anda boleh mengahwini sesiapa
sahaja termasuk pembawa dan pesakit thalassaemia

TIADA seorang pun yang boleh mendabik dada bahawa beliau bebas dari
thalassaemia sebelum beliau menjalani ujian darah bagi mengesan thalassaemia

BENIH thalassaemia boleh dibawa oleh sesiapa sahaja, tidak kira jantina atau
keturunannya

JIKA kedua-dua ibubapa pembawa thalassaemia trait, 25% kemungkinan anak

mereka akan mengidap thalassaemia major yang memerlukan pemindahan darah
sekali sebulan dan 50% kemungkinan anaknya lahir sebagai pembawa thalassaemia
trait

SETIAP pengidap thalassaemia major memerlukan pemindahan darah setiap 4-6

minggu seumur hidup

KANAK-KANAK pengidap thalassaemia major tidak dapat mengeluarkan

hemoglobin yang mencukupi kerana sum-sum tulang mereka tidak boleh
mengeluarkan sel darah merah yamg sempurna

KANAK-KANAK pengidap thalassaemia major dilahirkan normal tetapi akan menjadi

anemia antara umur 3 hingga 6 bulan apabila mereka menjadi pucat, tidur tidak
nyenyak, kurang selera makan dan ada yang muntah-muntah

JIKA kanak-kanak pengidap thalassaemia tidak dirawat, mereka akan hidup

menderita dan biasanya akan mati antara umur 1 hingga 8 tahun

MASYARAKAT berhutang sekurang-kurangnya dua pain darah sebulan kepada

setiap pengidap thalassaemia major yang dilahirkan untuk seumur hidupnya

SETIAP pengidap thalassaemia major memerlukan rawatan untuk mengeluarkan zat

besi yang berlebihan akibat dari pemindahan darah

JIKA zat besi tidak dikeluarkan, besar kemungkinan pengidap thalassaemia major
akan mati sebelum mencapai alam kedewasaan
ZAT besi berlebihan akan menjejaskan organ didalam tubuh pengidap thalassaemia
major, seperti hempedu, buah pinggang, hati, paru-paru, jantung dan sebagainya

KOS rawatan untuk mengeluarkan zat besi berlebihan dari badan pesakit
thalassaemia major tidak kurang daripada RM500 sebulan atau RM6,000 setahun

LIMPA dan hati pengidap thalassaemia major membengkak menyebabkan perutnya

buncit dan limpa sebilangan daripada mereka telah dibuang melalui pembedahan
supaya pemusnahan sel darah merah dapat di kurangkan

PEMBAWA atau pesakit thalassaemia juga boleh berkahwin dan melahirkan anak

THALASSAEMIA tidak boleh diubati kecuali melalui rawatan pemindahan sum-sum

tulang

PENGIDAP THALASSAEMIA major yang mendapat rawatan sepenuhnya boleh

menjalani kehidupan yang normal dan mencapai kejayaan yang cemerlang dalam
kehidupan mereka

SANGGUPKAH ANDA LIHAT …

KANAK-KANAK thalassaemia major menderita dan mati sebelum mencapai umur

belasan tahun kerana tidak mendapat rawatan pemindahan darah?

KANAK-KANAK thalassaemia major mati sebelum mencapai kedewasaan kerana

tidak mendapat rawatan pengeluran zat besi dari badan mereka?

PENGIDAP thalassaemia major menderita dan mati kerana tidak berkemampuan

membiayai rawatan pemindahan darah dan pengeluaran zat besi dari badan
mereka?

ADAKAH ANDA …

PERNAH menjalani ujian darah bagi mengesan penyakit seperti thalassaemia?

MEWARISI thalassaemia trait dan salah seorang daripada pembawa thalassaemia

trait?

MEMPUNYAI ahli keluarga yang dikesan sebagai pembawa thalassaemia trait atau
pengidap thalassaemia major?
MEMPUNYAI anak yang pucat, selalu letih dan tidak aktif bermain, perut membuncit
dan pertumbuhan badannya terbantut?

MAHUKAH ANDA …

MENGAHWINI seorang pembawa thalassaemia trait jika anda juga telah dikesan
sebagai pembawa thalassaemia trait?

MELIHAT rakyat Malaysia generasi akan datang menderita kerana mewarisi

thalassaemia major?

MELAHIRKAN anak setelah anda tahu bahawa 25% kemungkinan anak anda
dilahirkan sebagai pengidap thalassaemia major?

PERGI ke hospital setiap bulan bagi menjalani pemindahan darah anak anda?

MENYUNTIK anak anda setiap malam selama lima malam seminggu bagi
mengeluarkan zat besi berlebihan dari badan anak anda?

8 Perkara Anda Perlu Tahu

Tentang Penyakit Talasemia
oleh Muhammad Khalid -

12/07/2015

Kongsikan di Facebook

Tweet di Twitter
Talasemia ataupun juga dikenali sebagai thalassemia (dalam Bahasa
Inggeris) merupakan salah satu penyakit yang tidak asing di Malaysia.
Namun, masih ramai dikalangan masyarakat yang tidak mengetahui banyak
pasalnya. Adakah anda salah seorang daripada mereka?

Dalam artikel yang ringkas ini, saya akan menerangkan serba sedikit tentang
penyakit genetik ini. Dalam entri kali ini, anda akan didedahkan dengan:

 Bahagian 1: Pengenalan
 Bahagian 2: Penyebab & Faktor-Faktor Risiko
 Bahagian 3: Simptom-Simptom Talasemia
 Bahagian 4: Diagnosis
 Bahagian 5: Rawatan
 Bahagian 6: Ramalan
 Bahagian 7: Komplikasi
 Bahagian 8: Bila Perlu Dapatkan Rawatan Doktor

Ketahui tentang penyakit ini di bawah.

Bahagian 1: Pengenalan

Talasemia adalah satu jenis penyakit yang mana badan mengeluarkan

hemogloblin secara tidak sempurna, satu protein yang terdapat di dalam
sel darah merah yang membawa oksigen di dalam badan.

Penyakit ini merupakan penyakit yang diwarisi oleh keluarga dari turun
temurun. Bermaksud bahawa jika ahli keluarga anda (ibu atau bapa)
mempunyainya, anda juga mempunyai kemungkinan untuk menghidapinya.

Penyakit ini berpunca kerana sel darah merah yang banyak rosak, perkara
inimembawa kepada anemia. Anemia pula merujuk kepada masalah
kesihatan di mana badan anda tidak mempunyai kadar sel darah merah (red
blood cell, RBC) yang mencukupi.

Sepertimana yang dinyatakan di atas, penyakit ini adalah diwarisi, membawa

maksud sekurang-kurangnya seorang daripada ibu atau bapa adalah
pembawa (carrier) penyakit ini. Ia berpunca sama ada:

 Mutasi pada gene

 Gene deletion

Terdapat dua bentuk talasemia, iaitu:

 Talasemia Alpha – sekurang-kurangnya satu daripada alpha globin

gene yang mempunyai
mutasi ataupun kecacatan.
 Talasemia Beta – beta globin gene yang terkesan (mutasi)

Setiap jenis yang dinyatakan di atas mempunyai simptom-simptom yang

berbeza, anda boleh mengetahui jenis talasemia yang anda hidapi dengan
diognosis dan prognosis.
Bahagian 2: Penyebab & Faktor-Faktor Risiko
Talasemia berlaku apabila terdapat sebarang masalah tidak normal ataupun
mutasi pada salah satu gene yang terlibat di dalam penghasilan hemoglobin.
Masalah ini adalah diwarisi oleh ibubapa.

Jika salah seorang ibubapa anda yang mengalami talasemia, anda akan
menghidapi talasemia yang dikenali sebagai “talasemia minor“. Jika ini
adalah kes anda, anda berkemungkinan tidak mempunyai simptom-simptom,
namun anda secara tidak langsung menjadi pembawa kepada talasemia.
Namun begitu, sesetengah orang pembawa penyakit ini menghidapi
simptom-simptom talasemia dengan sedikit.

Jika kedua-dua ibubapa anda merupakan pembawa talasemia, anda

mempunyai 25% untuk mewarisi penyakit “talasemia major“, iaitu
talasemia yang mempunyai simptom- simptom yang sepenuhnya.

Talasemia merupakan penyakit yang biasa dihidapi oleh orang di Asia,

Mediterranean, Timur Tengah, India dan Afrika Utara.

Bahagian 3: Simptom-Simptom Talasemia

Simptom-simptom talasemia bergantung kepada jenis talasemia yang anda
hidapi:

Talasemia Minor

Talasemia minor kebiasaannya tidak mempunyai sebarang simptom-

simptom. Namun jika ada, ia mungkin adalah anemia yang tidak kritikal.

Talasemia Beta

Talasemia beta mempunyai 2 jenis yang teruk:

 Talasemia major (juga dikenali sebagai Cooley’s anemia)

  Talasemia intermedia

Antara simptom-simptom talasemia major (Cooley’s anemia) adalah

menonjol dalam masa 1-2 tahun selepas kelahiran bayi tersebut. Anemia
yang teruk berkait dengan penyakit ini boleh mengakibatkan kematian.
Simptom-simptom yang lain adalah:

 Pucat
 Mendapat jangkitan dengan kerap
 Kurang selera makan
 Pertumbuhan terbantut
 Jaundis (kuning pada kulit dan mata)
 Pembesaran organ (tidak normal)

Talasemia dalam keadaan ini adalah sangat teruk dan ia memerlukan

pemindahan darah dengan kerap.

Talasemia intermedia merujuk kepada keadaan yang kurang teruk. Kebanyak

kes orang yang menghidapnya mempunyai anemia, tetapi tidak memerlukan
pemindahan darah.

Talasemia Alpha

Talasemia alpha mempunyai dua jenis yang serius:

 Penyakit Hemoglobin H
 Hydrops fetalis

Penyakit hemoglobin H boleh menyebabkan masalah tulang. Pipi, dahi dan

rahang berkemungkinan akan tumbuh dengan terlalu cepat. Pada masa yang
sama, penyakit ini boleh menyebabkan:

 Jaundis
 Pembesaran limpa
 Malnutrisi (tidak cukup nutrisi dalam badan)
Hydrops fetalis merupakan satu jenis talasemia yang sangat teruk. Ia akan
berlaku kepada seseorang sebelum kelahiran lagi, dan kebanyakannya akan
mati dalam kandungan ataupun mati tidak sampai setahun selepas kelahiran.

Antara simptom penyakit talasemia yang lain adalah (secara umum):

 Keletihan badan
 Sesak nafas
 Kadar darah merah yang kurang

Bahagian 4: Diagnosis
Diagnosis bagi talasemia memerlukan doktor mengambil sampel darah
anda. Kemudian, darah tersebut akan diuji untuk anemia dan sebarang
masalah hemoglobin yang tidak normal.

Pembantu makmal juga akan memeriksa sama ada darah anda mempunyai
bentuk yang tidak sekata ataupun tidak. Kecacatan bentuk sel darah merah
juga salah satu simptom kepada talasemia.

Satu lagi ujian yang mungkin akan dibuat adalah dipangil

hemoglobin electrophoresis. Ujian ini mengasingkan molekul yang berbeza di
dalam sel darah merah, membenarkan jenis kecacatan dikenalpasti.

Bergantung kepada jenis dan tahap talasemia anda, ujian/pemeriksaan

kepada fizikal badan juga akan dijalankan (sekiranya perlu). Antara
pemeriksaan yang boleh dijalankan adalah pemeriksaan keatas limpa.
Sekiranya limpa anda bengkak/pembesaran anda mungkin mengalami
talasemia.
Bahagian 5: Rawatan

Rawatan kepada talasemia bergantung kepada jenis dan tahap penyakit

tersebut. Doktor anda akan memberikan rawatan yang sesuai dengan anda.

Secara umumnya, berikut adalah beberapa kaedah rawatan yang anda

mungkin jalani:

 Pemindahan (tranfusi) darah

 Pemindahan tulang sumsum
 Ubat-ubatan dan makan tambahan (supplemen)
 Pembedahan – untuk membuang limpa dan/atau pundi hempedu

Anda juga diarah untuk tidak mengambil sebarang vitamin ataupun

supplemen yang mengandungi zat besi (iron), sekiranya anda perlukan
pemindahan darah. Pemindahan darah akan menyebabkan orang itu
menerima kadar zat besi yang sangat tinggi, sehingga boleh menyebabkan
kematian jika tidak dikawal.
Orang yang menjalani pemindahan darah juga memerlukan terapi
chelation, di mana ia melibatkan suntikan bahan kimia yang boleh
mengawal zat besi yang terkumpul di dalam badan di tisu-tisu badan. Secara
ridak langsung mengeluarkannya dari badan.

Bahagian 6: Ramalan
Ramalan jangka hayat ataupun keadaan penghidap bergantung kepada jenis
talasemia. Hydrops fetalis sebagai contoh, kebiasaannya akan
mengakibatkan kematian sebelum atau selepas kematian (dalam jangka
masa yang singkat).

Namun, bagi yang menghidap talasemia minor pula, mereka menjalani

kehidupan yang biasa seperti orang lain.

Jenis-jenis talasemia yang lain pula, biasanya akan mengalami masalah

jantung pada umur 20-an.

Sebaik-baiknya adalah mendapatkan nasihat doktor untuk memanjangkan

jangka hayat seseorang pesakit. Doktor juga boleh membantu pesakit
memilih ubat dan diet yang sesuai bagi orang yang menghidap talasemia ini.

Bahagian 7: Komplikasi
Sekiranya talasemia tidak dirawat, ia boleh menyebabkan kegagalan
jantung dan masalah hati. Ia juga boleh orang yang menghidap talasemia
lebih mudah cenderung untuk menerima jangkitan.

Pemindahan darah boleh mengawal beberapa simptom talasemia, namun

risiko mendapat kadar zat besi yang berlebihan.

Bahagian 8: Bila Perlu Dapatkan Rawatan Doktor

Anda dinasihatkan untuk mendapatkan nasihat doktor sekiranya:
  Anda ataupun anak anda mempunyai simptom-simptom talasemia
 Anda sedang menjalani rawatan talasemia, namun didapati anda
mendapat simptom-simpton yang baharu.

Kesimpulan
Kesimpulannya, penyakit talasemia ini merupakan satu jenis penyakit yang
tidak boleh dielakkan (kerana terikat dengan genetik). Namun begitu, kita
boleh merawat talasemia dengan kaedah-kaedah yang tertentu, dengan
syarat ia perlulah dirawat dengan segera.

Oleh itu, jika anda berasal daripada keluarga/ibubapa yang menghidap

ataupun pembawa talasemia, adalah terbaik bagi anda untuk mendapatkan
nasihat doktor dengan segera dan menjalani rawatan yang sepatutnya.

Adakah anda salah seorang pesakit talasemia? Ataupun mengenali seseorang

yang menghidapi penyakit ini? Kongsikan cerita anda di bahagian komen di
bawah.

Sekian~