.

FORMULÁRIOS PARA CADASTRAMENTO

E ADESÃO AOS BENEFÍCIOS

Leia as instruções e preencha os formulários.

O Formulário de Cadastro (pág. 3) e as opções de plano de saúde e odontológico devem ser

enviados imediatamente para os e-mails da oi indicados na mensagem.

Em breve, a equipe do Gente Atende entrará em contato para agendar a data da sua pré-admissão. Nesta
ocasião, você deverá levar todos os formulários preenchidos e impressos. Somente preencher a data e
local, no dia da pré-admissão.

Se tiver alguma dúvida, ligue para o Gente Atende: 0800 280 7090.

Até breve.

1
.

INSTRUÇÕES DE PREENCHIMENTO

- Leia a folha de informações de cada benefício Oi e respectivo formulário na apresentação em

PowerPoint enviada junto com este documento.
- Preencha o Formulário de Cadastro (página 3):
- Preencha todos os campos editáveis do "FORMULÁRIO DE CADASTRO".
- Os campos editáveis nos formulários estãrão desbloqueados, sem preenchimento e na cor cinza.
- Os dados digitados serão preenchidos automaticamente em todos os outros formulários.
- Confira os dados do Formulário de Cadastro.
- Se precisar fazer alguma correção, volte novamente no "FORMULÁRIO DE CADASTRO". Nos campos
editáveis, confira os corretos e corrija os errados.
- Confira todos os formulários. Em caso de erro digite os dados novamente.
- Imprima os arquivos preenchidos e leve no dia da pré-admissãoo.
- Em caso de dúvida, ligue para o Gente Atende (0800 280 70 90) .

Para que você não se perca em meio a tantos formulários, segue a relação de todos eles:

- Formulário de Cadastro.
- Opção ao sistema “Programa de Alimentação do Trabalhador” – PAT Assistência Médica.
- Pedido de Vale-Transporte.
- Opção de Plano de Assistência Odontológica.
- Formulário do Plano de Saúde (Médico/Odontológico/Medicamento).
- Formulário do Plano de Saúde – (Médico) – Declaração de dependência.
- Termo de Cancelamento do Plano Básico e Adesão ao Plano Especial - Assistência Médica (Quarto
Privativo).
- Relação de dependentes para Imposto de Renda.
- Termo de Responsabilidade (Salário Família)
- Termo de opção do seguro de vida.
- Termo de adesão à oferta Oi Colaborador e outras avenças.
- Termo de Responsabilidade.

Por último, há uma “Lista de documentos”, que você deve trazer no dia agendado para sua pré-
admissão. Esses documentos são obrigatórios no dia da Pré- admissão e não serão aceitos em
outra data.

BEM VINDO A OI!

2
.

FORMULÁRIO DE CADASTRO
EMP: TELEMAR NORTE LESTE S/A CÓD: 11
DADOS PESSOAIS
NOME COMPLETO SEM ABREVIATURA:

ENDEREÇO RESIDENCIAL: BAIRRO:

CIDADE: CEP: ESTADO:

TELEFONE COM DDD: CELULAR:

PERFIL PESSOAL
GRAU DE INSTRUÇÃO: SEXO: F ESTADO CIVIL:
Mas e
c. m
TEM PARENTESCO NA COMPANHIA? QUAL A AREA? .

Si
É DEPENDENTE (BENEFÍCIOS) DE ALGUM COLABORADOR NA COMPANHIA? m
No
NOME COLABORADOR:
FOI FUNCIONÁRIO / ESTAGIARIO NA TELERJ / TELEMAR / OI / CONTAX / PEGASUS? Sim No
POSSUI ALGUM TIPO DE DEFICIÊNCIA? N
Sim
o
QUAL (De acordo com o Laudo)?

IDENTIDADE / DOCUMENTOS
DATA DE NASCIMENTO: PAÍS: ESTADO: CIDADE:

NOME COMPLETO SEM ABREVIATURA / FILIAÇÃO:

MÃE: PAI:
RG: DATA EMISSÃO: ORGÃO EXP: UF:

CPF: CODIGO PIS/PASEP: DATA INSCRIÇÃO:

Nº CARTEIRA PROFISSIONAL DATA EMISSÃO: SÉRIE: UF:

Nº TÍTULO ELEITOR: ZONA: SEÇÃO: UF: EMISSÃO:

Nº CERTIDÃO MILITAR: CATEGORIA MILITAR: EMISSÃO: 1º EMPREGO?

Sim
POSSUI CONTA CORRENTE NO BANCO DO BRASIL? Si
No N o (Preencher
m
Preencher os campos abaixo somente se tiver a conta corrente caso não deixar em branco. PIS/PASEP)

AGÊNCIA: CONTA CORRENTE: BANCO:

BANCO DO BRASIL S/A
O PREENCHIMENTO COMPLETO DOS DADOS SÃO OBRIGATÓRIOS
E IMPRESCINDÍVEIS PARA INCLUSÃO NOS BENEFÍCIOS

3
 .

OPÇÃO AO SISTEMA “PROGRAMA DE ALIMENTAÇÃO DO

TRABALHADOR” – PAT

NOME COMPLETO:

Autorizo o desconto em Folha de Pagamento dos valores correspondentes ao fornecimento das opções de
PAT abaixo mencionadas, de acordo com a tabela de participação vigente no Acordo Coletivo de Trabalho.

100% TÍQUETE RESTAURANTE

100% TÍQUETE ALIMENTAÇÃO

50% TÍQUETE RESTAURANTE / 50% TÍQUETE ALIMENTAÇÃO

LOCAL: DATA:

eencher ASSINATURA:
EP)

4
.

PEDIDO DE VALE-TRANSPORTE
NOME EMPREGADO:

ENDEREÇO RESIDENCIAL:

BAIRRO: CIDADE: UF:

CEP: LOCAL DE TRABALHO:

OPTO PELA UTILIZAÇÃO DO VALE TRANSPORTE

NÃO OPTO PELA UTILIZAÇÃO DO VALE TRANSPORTE

POSSUI BILHETE ÚNICO? Nº CARTÃO: __________________

Não Sim - B.U Pessoa Física Sim - B.U Empresa Necessário a emissão de 2ª via do cartão
B.U? Sim Não

TRAJETO DE IDA PARA O TRABALHO

Nº LINHA DESCRIÇÃO DA LINHA EMPRESA DE TRANSPORTE PREÇO UNITÁRIO

TRAJETO DE RETORNO PARA A CASA

Nº LINHA DESCRIÇÃO DA LINHA EMPRESA DE TRANSPORTE PREÇO UNITÁRIO

O preenchimento completo do quadro e o comprovante de residência são obrigatórios e imprescindíveis para o atendimento de sua
solicitação.

Declaração:
- Optando pela utilização do vale transporte, autorizo a Empresa a descontar até 6% (seis por cento) do meu salário nominal
mensal para concorrer ao custeio deste benefício, conforme previsto no artigo 9º do Decreto nº 95.247/87.
Será antecipado ao empregado para utilização efetiva em despesas de deslocamento residência-trabalho e vice-versa, através do
sistema de transporte coletivo público de linhas regulares, excluídos os serviços irregulares, seletivos e os especiais, o valor
inerente as tarifas fixadas pela autoridade competente.
- Estou ciente de que, preferencialmente, a Empresa optará pela modalidade de Bilhete Único para o fornecimento de Vale-
Transporte sempre que houver a disponibilidade de integração das tarifas.
- Estou ciente de que os cartões solicitados serão entregues no meu local de trabalho.
- Declaro serem verdadeiras as informações prestadas acima e de que tenho pleno
conhecimento de que os vales transporte fornecidos somente poderão ser utilizados por mim. Estou ciente de que constitui falta
grave ceder, vender ou emprestar, sob qualquer pretexto, os vales a que tenho direito, bem como deixar de comunicar, por escrito a
área de Recursos Humanos, qualquer alteração de tarifa ou endereço que implique na alteração dos dados acima. 
 
Local: ____________________ Data: _____/_____/_____

Assinatura: _____________________________

5
.

OPÇÃO DE PLANO DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

NOME:

ENDEREÇO RESIDENCIAL: TELEFONE COM DDD:

BAIRRO: CIDADE:

ESTIPULANTE: UF:
TELEMAR NORTE LESTE S/A

Regras para contratação do plano:

1- O valor do desconto mensal do Plano Básico será de R$ 1,50 por beneficiário elegível;
2- O valor do desconto mensal do Plano Básico + será de R$ 17,49 por beneficiário elegível;
3- A adesão aos Planos inclui todos os dependentes elegíveis no mesmo plano;
4- Filhos com até três anos, onze meses e 30 dias estarão cobertos com isenção de cobrança do valor mensal do
Plano.

Condições Gerais:
O colaborador só poderá optar pela alteração do plano, no mês de aniversário do contrato (Maio), e desde que tenha
permanecido pelo período mínimo de 12 meses no plano contratado na admissão.

Assinale uma das opções

“PLANO abaixo
BÁSICO” – R$para
1,50fins de cadastro
p/vida: no Produto
Contempla todos osSulAmérica Odontológico:
procedimento listados no Rol da ANS,
procedimentos adicionais e reembolso.

“PLANO BÁSICO +” – R$ 17,49 p/vida: Contempla as coberturas do Plano Básico, incluindo as

especialidades de Prótese e ortodontia

Declaração:

Pela presente, autorizo o Estipulante a incluir meu nome e de meus dependentes elegíveis no Produto Sul América
Odontológico a partir de ___/___/_____, ao qual concedo o direito de agir em meu nome e de meus dependentes
incluídos, no cumprimento de todas as cláusulas.

Autorização para Desconto em Folha:

Pela presente, autorizo o Estipulante indicado neste formulário de Confirmação de Opção para Assistência
Odontológica a descontar mensalmente do meu salário, em folha de pagamento, a importância relativa à minha
contribuição para o Produto SulAmérica Odontológico, contratado em meu benefício e de meus dependentes elegíveis,
com a Seguradora SulAmérica, conforme os valores devidos referente ao Plano, agora e no futuro, por força de
Cláusulas Adicionais e Especiais da Apólice.

Local: ____________________ Data: _____/_____/_____

Assinatura: _____________________________

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.

FORMULÁRIO DO PLANO DE SAÚDE

(MÉDICO/ODONTOLÓGICO/MEDICAMENTO)

NOME COMPLETO:

DADOS DOS DEPENDENTES

1) NOME COMPLETO SEM ABREVIATURA:

Nº da DNV (nascido a partir de 01/01/ 2010): CPF (Obrigatório para > 18 anos):

DATA DE NASCIMENTO: CÓD.: LOCAL DE NASCIMENTO: UF:

GRAU DE INSTRUÇÃO: SEXO: GRAU DE PARENTESCO: ESTADO CIVIL:

NOME COMPLETO SEM ABREVIATURA / FILIAÇÃO (MÃE):

2) NOME COMPLETO SEM ABREVIATURA:

Nº da DNV (nascido a partir de 01/01/ 2010): CPF (Obrigatório para > 18 anos):

DATA DE NASCIMENTO: CÓD.: LOCAL DE NASCIMENTO: UF:

GRAU DE INSTRUÇÃO: SEXO: GRAU DE PARENTESCO: ESTADO CIVIL:

NOME COMPLETO SEM ABREVIATURA / FILIAÇÃO (MÃE):

3) NOME COMPLETO SEM ABREVIATURA:

Nº da DNV (nascido a partir de 01/01/ 2010): CPF (Obrigatório para > 18 anos):

DATA DE NASCIMENTO: CÓD.: LOCAL DE NASCIMENTO: UF:

GRAU DE INSTRUÇÃO: SEXO: GRAU DE PARENTESCO: ESTADO CIVIL:

NOME COMPLETO SEM ABREVIATURA / FILIAÇÃO (MÃE):

Local: ____________________ Data: _____/_____/_____

Assinatura: _____________________________

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.

FORMULÁRIO DO PLANO DE SAÚDE (Continuação)

4) NOME COMPLETO SEM ABREVIATURA:

Nº da DNV (nascido a partir de 01/01/ 2010): CPF (Obrigatório para > 18 anos):

DATA DE NASCIMENTO: CÓD.: LOCAL DE NASCIMENTO: UF:

GRAU DE INSTRUÇÃO: SEXO: GRAU DE PARENTESCO: ESTADO CIVIL:

NOME COMPLETO SEM ABREVIATURA / FILIAÇÃO (MÃE):

5) NOME COMPLETO SEM ABREVIATURA:

Nº da DNV (nascido a partir de 01/01/ 2010): CPF (Obrigatório para > 18 anos):

DATA DE NASCIMENTO: CÓD.: LOCAL DE NASCIMENTO: UF:

GRAU DE INSTRUÇÃO: SEXO: GRAU DE PARENTESCO: ESTADO CIVIL:

NOME COMPLETO SEM ABREVIATURA / FILIAÇÃO (MÃE):

O preenchimento completo dos dados e documentos são obrigatórios e imprescindíveis para inclusão nos benefícios.

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro estar ciente das condições do Plano de Saúde implantado em 01.09.99, autorizando os respectivos descontos
em folha de pagamento. Estando ciente que, em caso de ruptura ou suspensão do vínculo empregatício, não poderá
mais fazer uso do Plano de Saúde ou outros benefícios oferecidos pela empresa.

Declaro responsabilizar-me por todas as declarações prestadas à TELEMAR NORTE LESTE S/A para
efeito de Plano de Saúde e outros, quanto à identidade, idade, estada civil e dependência das pessoas referidas em
qualquer documento fornecido à Empresa, sendo de meu conhecimento que serei responsabilizado financeira e
criminalmente por declarações inexatas, fraude, sujeitando-me, ainda, a dispensa por justa causa.

Local: ____________________ Data: _____/_____/_____

Assinatura: _____________________________

8
.

FORMULÁRIO DO PLANO DE SAÚDE

(MÉDICO/ODONTOLÓGICO/MEDICAMENTO)

DECLARAÇÃO DE DEPENDÊNCIA
(Somente para os casos em que existe cônjuge ou companheiro(a))

Eu,

colaborador da TELEMAR NORTE LESTE S/A , declaro pelo termo que assumo total
responsabilidade pelas informações quanto à condição de meu cônjuge / companheiro(a)

ciente que o mesmo se enquadra nas condições estabelecidas pela Empresa para manutenção no cadastro
do benefício de assistência médica.

O cônjuge/companheiro(a) possui vínculo empregatício com a Oi?

SIM
NOME: CPF:

NÃO

Dependente (Documentos obrigatórios anexos):

Cônjuge (Anexar Certidão de casamento)

Companheiro(a) (Anexar declaração de convívio marital registrado em cartório (União Estável de Fé

Pública), certidão de nascimento companheiro(a) ou averbação de divórcio, CPF e Comprovantes de
residências em nome do colaborador e/ou do companheiro(a).

Declaro ainda que, se as informações prestadas não corresponderem à realidade, estarei sujeito às sanções
legais e disciplinares cabíveis, além do ressarcimento de todas as despesas médicas realizadas pelo citado
dependente durante o período de sua manutenção indevida no referido cadastro comprometendo-me a informar
a TELEMAR NORTE LESTE S/A

, de imediato, qualquer alteração nas informações aqui prestadas.

Local: ____________________ Data: _____/_____/_____

Assinatura: _____________________________

9
.

TERMO DE CANCELAMENTO DO PLANO BÁSICO e ADESÃO AO PLANO

ESPECIAL
ASSISTÊNCIA MÉDICA (QUARTO PRIVATIVO)

NOME COMPLETO:

EMPRESA: CPF: TEL FIXO: CEL:

TELEMAR NORTE LESTE S/A

1 - Coberturas
Estão cobertas as doenças constantes na Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas relacionados à
Saúde, versão 10, da OMS e serão praticados os limites anuais de procedimentos, previstos na Lei 9656/98 e demais
Regulamentações da ANS, através da rede referenciada ou reembolso.

Exemplos: consultas médicas, exames diagnósticos, terapias, internações, emergências, atendimentos psicológicos e
psiquiátricos, tratamento de dependentes químicos, fonoaudiologia, escleroterapia, RPG, entre outros.
2 - Condições Gerais:
- O colaborador poderá optar pelo cancelamento do Plano Básico com padrão de acomodação em quarto coletivo e adesão
ao Plano Especial com padrão de acomodação em quarto privativo, no mês de aniversário do contrato (Maio), e desde que
tenha permanecido pelo período mínimo de 12 meses no Plano Básico;

- A opção acima descrita somente se dará por meio do preenchimento, assinatura e envio deste termo para o RH Local /
Gente Atende, no mês de aniversário do contrato (Maio);

- A adesão ao Plano de acomodação privativa inclui obrigatoriamente todos os dependentes elegíveis;

- Ao solicitar a adesão ao Plano de acomodação privativa, o grupo familiar deverá permanecer por um período mínimo de 12
meses. O retorno ao Plano Básico (quarto coletivo) só ocorrerá mediante solicitação do colaborador em formulário próprio;

- No caso de ambos os cônjuges serem colaboradores da empresa, deverá ser indicado pelos mesmos o beneficiário titular
aos quais os dependentes ficarão vinculados;

- A vigência da adesão ao plano quarto privativo, ocorrerá a partir da data de alteração do cadastro no sistema do prestador
de Assistência Médica.

- O Plano com padrão de acomodação quarto privativo na rede credenciada, contempla internação em apartamento individual
e com direito a acompanhante.

- A partir da data de alteração do cadastro no sistema do prestador de Assistência Médica, será emitida nova carteira do plano
médico e será entregue no endereço de residência, cadastrado no ato da alteração do plano no prestador de Assistência
Médica.

- A participação nas despesas e os reembolsos serão efetuados de acordo com o plano vigente na data de utilização em
questão.

- As demais condições do Plano Especial estão disponíveis no Portal de Gente na Interativa.

Declaração:
 Declaro ter cumprido o período mínimo de 12 meses de permanência no plano com padrão de acomodação quarto coletivo, e
que estou ciente e de pleno acordo com as condições gerais estipuladas nesse termo.
Pelo presente, autorizo a Empresa a mudar o meu plano e do meu grupo familiar, para o padrão de acomodação quarto
privativo na Assistência Médica.

Local: _____________________________________________________ Data: _____/_____/_____

Assinatura: ______________________________________________________________________

10
.

RELAÇÂO DE DEPENDENTES PARA

IMPOSTO DE RENDA
NOME:

ENDEREÇO RESIDENCIAL: TELEFONE COM DDD:

BAIRRO: CIDADE:

EMPRESA: UF:
TELEMAR NORTE LESTE S/A

RELAÇÃO DOS DEPENDENTES

NOME COMPLETO DOS DEPENDENTES DT NASC. CPF GRAU PARENTESCO

Para fins da legislação no Imposto de renda, declaro que são meus dependentes as pessoas acima relacionadas.
Cientes da proibição da dedução de um mesmo dependente por ambos os cônjuges, declaro sob as penas da lei, que
as informações aqui prestadas são verdadeiramente de minha inteira responsabilidade, não cabendo a
TELEMAR NORTE LESTE
nenhuma S/A
responsabilidade perante a fiscalização.

Local: ____________________ Data: _____/_____/_____

Assinatura: _____________________________

Obs.: Informar somente os dependentes que serão declarados à Receita Federal em seu Imposto de Renda.

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.

TERMO DE RESPONSABILIDADE
(CONCESSÃO DE SALÁRIO-FAMÍLIA - PORTARIA Nº MPAS - 3.040/82)
NOME:

ENDEREÇO RESIDENCIAL: TELEFONE COM DDD:

BAIRRO: CIDADE:

EMPRESA: UF:
TELEMAR NORTE LESTE S/A

RELAÇÃO DOS DEPENDENTES

NOME COMPLETO DOS DEPENDENTES DT NASC. CPF GRAU PARENTESCO

Pelo presente TERMO DE RESPONSABILIDADE declaro estar ciente de que deverei comunicar de imediato a
ocorrência dos seguintes fatos ou ocorrências que determinem a perda do direito ao salário-família.

- ÓBITO DE FILHO;
- CESSAÇÃO DA INVALIDEZ DE FILHO INVÁLIDO;
- SENTENÇA JUDICIAL QUE DETERMINE O PAGAMENTO A OUTREM
(Casos de desquite ou separação, abandono de filho ou perda do pátrio poder).

Estou ciente, ainda, de que a falta de cumprimento do compromisso ora assumido, além de obrigar à devolução das
importâncias indevidas, sujeitar-me-á às penalidades previstas no art. 171 do Código Penal e à rescisão do contrato de
trabalho, por justa causa, nos termos do art. 482 da Consolidação das Leis do Trabalho.

Local: ____________________ Data: _____/_____/_____

Assinatura: _____________________________

12
.

SEGURO DE VIDA EM GRUPO

AUTORIZAÇÃO PARA DESCONTO EM FOLHA DE PAGAMENTO

NOME COMPLETO:

APÓLICE PRINCIPAL

AUTORIZO - (Preencher declaração de beneficiários do Seguro de Vida).

A TELEMAR NORTE LESTE S/A , fornece o prêmio para todos os seus colaboradores à título de benefício do Seguro de
Vida em Grupo, ao qual tenha ou possa ter direito, de acordo com as condições estabelecidas pela apólice em vigor.

Assinatura: _______________________________________

APÓLICE COMPLEMENTAR I

AUTORIZO - (Preencher declaração de beneficiários do Seguro de Vida)

A TELEMAR NORTE LESTE

, a descontar S/A do meu salário –
mensalmente x Salário0.5090%
Nominal, para cobrir o pagamento
do prêmio à título de benefício do Seguro de Vida em Grupo, ao qual tenha ou possa ter direito, de acordo com as condições
estabelecidas pela apólice em vigor.

Assinatura: _________________________________

APÓLICE COMPLEMENTAR II

AUTORIZO - (Preencher declaração de beneficiários do Seguro de Vida)

A TELEMAR., NORTE LESTE

a descontar S/A
mensalmente do meu salário – 0.9750%
x Salário Nominal, para cobrir o
pagamento do prêmio à título de benefício do Seguro de Vida em Grupo, ao qual tenha ou possa ter direito, de acordo com as
condições estabelecidas pela apólice em vigor.

Assinatura: _________________________________
Atenção: A cada ano o percentual descontado do seu salário estará sujeito a revisão, o valor a ser descontado estará sempre
disponível na página da interativa e a cada mudança você receberá e-mail. Caso não concorde com o aumento, você poderá
manifestar renuncia à qualquer momento por formulário específico disponível na área de gente de sua localidade. a sua não
manifestação autoriza a empresa aplicar o desconto reajustado.

ASSISTÊNCIA FUNERAL PARA OS PAIS

AUTORIZO - (Só pode ser efetuada essa opção, após solicitar Apólice Complementar I e II)
A TELEMAR ., aNORTE LESTE
descontar S/A
mensalmente do meu salário R$ 3,97 (Três reais e noventa e sete centavos), para cobrir o
pagamento do prêmio à título de benefício de garantia complementar Assistencia Funeral para os pais, ao qual tenha ou possa ter
direito, de acordo com as condições estabelecidas pela apólice em vigor.
PAI: MÃE:
CPF: DT. NASC.: CPF: DT. NASC.:

Local e Data:____________________________ Assinatura: ____________________

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.

ESTIPULANTE:
Telemar – TELE NORTE LESTE PARTICIPANTES S/A
EMPRESA:
TELEMAR NORTE LESTE S/A
NOME:

CPF: ID FUNCIONAL:

Indico abaixo meus beneficiários do Seguro de Vida em grupo - Seguro principal:

DECLARAÇÃO DE BENEFICIÁRIOS GRAU DE PARENTESCO PERCENTUAL (%)

Indico abaixo meus beneficiários do Seguro de Vida em grupo - Seguro complementar I:

DECLARAÇÃO DE BENEFICIÁRIOS GRAU DE PARENTESCO PERCENTUAL (%)

Indico abaixo meus beneficiários do Seguro de Vida em grupo – Seguro complementar II:

DECLARAÇÃO DE BENEFICIÁRIOS GRAU DE PARENTESCO PERCENTUAL (%)

IMPORTANTE

Os Titulares do seguro deverão manifestar livremente sua vontade na indicação de seus beneficiários, observadas
as restrições legais. Na falta de indicação do beneficiário, a indenização do seguro será paga de acordo com a
legislação vigente.

Assinatura Data

14
.

TERMO DE ADESÃO À OFERTA

OI COLABORADOR E OUTRAS AVENÇAS
Pelo presente instrumento, de um lado, TELEMAR NORTE LESTE S/A
, inscrita no CNPJ 76.535.764/0001-43, sediada na Rua General
Polidoro, 99 – Botafogo – Rio de Janeiro/RJ, doravante denominada OI, neste ato representada na forma de seu Estatuto
Social e, de outro lado, o Sr

residente
Bairro na cidade /
, inscrito no CPF nº abaixo assinado, doravante denominado
Colaborador, conjuntamente denominados Partes e isoladamente Parte;
CONSIDERANDO que a TELEMAR, concessionária de Serviço Telefônico Fixo Comutado (“STFC”), na modalidade Local,
possui o controle acionário da Oi, empresa autorizatária de Serviço Móvel Pessoal (“SMP”), em Banda D;
CONSIDERANDO que a OI tem interesse em aumentar a visibilidade da sua marca;
CONSIDERANDO que o Colaborador possui vínculo empregatício com a TELEMAR;
CONSIDERANDO que o Colaborador declara, neste ato, que aderiu ao contrato de prestação de serviço móvel pessoal –
SMP (“Serviço Oi”) e ao plano de serviço da Oi, e a Oi, por sua vez, certifica neste Termo a adesão do Colaborador ao referido
contrato de prestação do Serviço Oi e ao Plano;
CONSIDERANDO o acirramento da competição no setor de telecomunicações, a TELEMAR e a Oi pretendem disponibilizar
ferramenta de trabalho adicional ao Colaborador com o intuito de otimizar a troca de informações entre os Colaboradores,
visando maior dinamismo e velocidade nos negócios das referidas empresas; e
CONSIDERANDO a necessidade de aperfeiçoar os modelos já existentes na TELEMAR e na Oi, uniformizando as respectivas
práticas e propiciando a racionalização dos sistemas de controle;
Resolvem as Partes formalizar o presente instrumento (“Termo”), pelo qual a Oi e a TELEMAR oferecem ao Colaborador
novas condições de prestação do Serviço Oi, conforme as seguintes cláusulas e condições:
1. DO OBJETO E CONDIÇÕES ESPECÍFICAS
1.1. O objeto do presente Termo é a concessão, pela Oi e pela TELEMAR, ao Colaborador, de condições especiais na
prestação do Serviço Oi (“Condições Oi Colaborador”), de forma adicional àquelas constantes do Plano aderido pelo
Colaborador. As Condições Oi Colaborador consistem em:
a) gratuidade nas chamadas locais (VC1): (i) originadas em terminais Oi e recebidas em terminais Oi, (ii)
originadas em terminais Oi e recebidas em terminais fixos, e (iii) originadas em terminais Oi e recebidas em terminais
móveis que não sejam Oi – incluindo roaming nacional dentro da Região I;
b) gratuidade nas chamadas de longa distância nacional (LDN) via CSP 31: (i) originadas em terminais Oi e
recebidas em terminais Oi, (ii) originadas em terminais Oi e recebidas em terminais fixos – incluindo roaming
nacional;
c) gratuidade no envio de SMS e MMS Oi para Oi ou outras móveis, salvo os serviços que se utilize de
Interatividade;
d) desconto nas chamadas de longa distância nacional (LDN) via CSP 31: originadas em terminais Oi e
recebidas em terminais móveis que não sejam Oi – incluindo o roaming nacional. O Colaborador só pagará o custo
TELEMAR referente à VU-M devida pela utilização da rede móvel de destino, hoje equivalente a R$ 0,30 (trinta
centavos) por minuto (não estão incluídos os impostos). Este valor poderá ser alterado conforme determinação
do Poder Concedente, devendo o Colaborador ser informado acerca da alteração.

1.2. Constitui parte das Condições Oi Colaborador a aquisição, pelo Colaborador ,do equipamento de telefonia móvel
necessário para a fruição do Serviço Oi, doravante denominado “Equipamento”.

1.3. O Colaborador declara ter pleno conhecimento de que as Condições Oi Colaborador podem ser consideradas
como redutoras de vantagens constantes do Plano, e que tais vantagens, assim , não poderão ser resgatadas, sob
qualquer argumento ou em qualquer circunstância, após a assinatura deste Termo; salvo no caso de extinção
deste Termo, hipótese em que as condições do Plano serão restabelecidas automaticamente.

1.3.1. Sem prejuízo do disposto supra, o Colaborador renuncia expressamente, por este Termo, a qualquer
eventual direito de pleitear, em qualquer esfera e foro, o restabelecimento das condições originais do Plano.

1.4. O Colaborador se obriga, enquanto possuir vínculo empregatício com a TELEMAR, a manter a linha telefônica
vinculada ao Plano, ativa e em funcionamento, devendo, na hipótese de ocorrer a perda, furto, roubo e/ou dano do
Equipamento, que venha inutilizá-lo ou prejudicar o seu pleno uso, ativar, às suas custas, junto à Oi, um outro aparelho
em substituição ao danificado ou extraviado, não tendo a TELEMAR e/ou a Oi qualquer despesa relacionada a esta
substituição.
15
.

2. DO PRAZO E EXTINÇÃO
2.1. O presente Termo vigerá por prazo indeterminado, contado a partir da data de sua assinatura
pelas Partes.
Este Termo será rescindido imediatamente, de pleno direito, independente de notificação judicial ou extrajudicial, em caso
de extinção do vínculo empregatício existente entre o Colaborador e a TELEMAR, não importando o motivo da extinção
de tal vínculo. Nesta hipótese, o Colaborador passará a usufruir o Serviço Oi, conforme as regras e condições
estabelecidas no Plano, não sendo mais beneficiado pelas Condições Oi Colaborador.
2.3. A TELEMAR e a Oi se reservam o direito de, a qualquer momento, denunciar o presente Termo, sem
qualquer ônus para ambas as Partes, mediante comunicação prévia ao Colaborador com 30 (trinta) dias de
antecedência.

3. DO EQUIPAMENTO
O Colaborador deverá adquirir o Equipamento mencionado no item 1.2.
3.2. O Colaborador declara ser o único e exclusivo responsável pelo Equipamento, bem como pelo seu
respectivo uso, nada tendo a reclamar, seja a que título for em face da TELEMAR e/ou da Oi. O Colaborador será
responsável por qualquer dano ou avaria no Equipamento, bem como responsabilizar-se-á nos casos de perda, furto
e roubo do mesmo.
3.3. O Colaborador se obriga, durante a vigência deste Termo, a manter o Equipamento habilitado junto à
Oi.
O Plano Oi Colaborador destinado para os colaboradores possui a franquia de 100 minutos para outras operadoras locais
a 5GB para utilização de dados. O Plano Oi Executivo destinado aos cargos executivos (Autorizados, Consultores,
Gerentes e Diretores) não possui franquias, conforme as disposições na tabela de serviços do item 3.5.
Tabela de Serviços

SERVIÇOS OI COLABORADOR EXECUTIVO COLABORADOR

Ligações locais de Oi p/ Oi móvel Não Cobrar Não Cobrar
Ligações locais de Oi p/Fixo Não Cobrar Não Cobrar
Ligações locais de Oi para outros móveis(direta e a cobrar) Não Cobrar Abater Franquia 100min
Ligações LDN Via 31 de Oi para Oi e de Oi para Fixos (direta e a cobrar) Não Cobrar Não cobrar
Ligações LDN Via 31 de Oi para outros móveis (direta/cobrar) Não Cobrar Cobrar - Valor Reduzido
SMS Oi para Oi ou outras móveis Não Cobrar Não Cobrar
MMS Oi para Oi ou outros móveis (dentro da sua região) Não Cobrar Não cobrar
MMS Oi para Oi ou outros móveis (fora da sua região) Não Cobrar Abater Franquia 5GB
SMS/MMS Interatividade(ex: Blog, Votação, etc) Não Cobrar Cobrar
Dados 2G, 3G, 4G ou GPRS e demais serviços de dados ex:Uso de e-mail, navegação
Não Cobrar Abater Franquia 5GB
internet,etc.
Ligações LDN usando outros CSP`s Cobrar Cobrar
Ligações Internacionais e em roaming internacional Cobrar Cobrar

4. DISPOSIÇÕES GERAIS

4.1. A TELEMAR e a Oi se reservam o direito de, a qualquer momento, modificar unilateralmente o presente
Termo, mediante comunicação prévia ao Colaborador com 30 (trinta) dias de antecedência.
4.2. O Colaborador responde pelos danos que porventura venha a causar a terceiros em decorrência do
uso do Equipamento e/ou do Serviço Oi, bem como se responsabiliza pelo regular e pontual pagamento das
respectivas contas de cobrança de tal serviço.
4.3. O Colaborador não poderá ceder ou transferir este Termo ou quaisquer benefícios, interesses, direitos e
obrigações decorrentes do mesmo, no todo ou em parte, a qualquer terceiro, salvo expressa concordância da Oi e da
TELEMAR.
4.4. As Condições Oi Colaborador não são cumulativas com outras promoções ofertadas pela Oi e/ou
pela TELEMAR.

16
.

4.5. O Colaborador declara estar ciente e concorda com todas as cláusulas e condições estabelecidas
no contrato de prestação do Serviço Oi e no Plano, que passam a fazer parte integrante deste Termo como se nele
estivessem transcritas. Declara, ainda, estar ciente das condições de cobertura oferecidas pela Oi.
4.6. A tolerância ou o não exercício, pelas Partes, de quaisquer direitos a ela assegurados neste
Termo ou na lei em geral não importará em novação ou renúncia a qualquer desses direitos, podendo as Partes
exercê-los a qualquer tempo. E, por estarem justos, firmam o presente termo, para que surtam seus devidos e Eu,
legais efeitos, ficando eleito o foro central do Rio de Janeiro para dirimir toda e qualquer dúvida no presente Termo.
profissão

, Cidade
Local: ____________________ Data: _____/_____/_____
CONSIDERANDO
salários mensais e
efetuados através
  com os artigos 464

CONSIDERANDO
empregado e que s
COLABORADOR
CONSIDERANDO
para que ela esteja

OI MOVEL S/A CPF CONSIDERANDO

abertura ou ativaçã

DECLARO estar ci
TESTEMUNHAS: cumprir suas obrig
benefícios vinculad
1) 2) Colaborador, até q

___________

17
 .

TERMO DE RESPONSABILIDADE
Você está particip
documentos abaixo,
, matrícula nº
, nacionalidade , estado civil  Carteira de Identida
, residente e domiciliado à
 C.P.F (cópia legível
, Estado , inscrito no CPF
 Título de Eleitor (có
CONSIDERANDO que fui devidamente informado acerca da política interna da Oi no sentido de que os pagamentos de  Certificado de Rese
salários mensais e de reembolso de benefícios vinculados, bem como os descontos legais pertinentes, somente são
efetuados através de conta bancária cadastrada no BANCO DO BRASIL S/A em nome do empregado, em consonância
 PIS ou PASEP (cóp
com os artigos 464, Parágrafo único, e 465, ambos da CLT;

CONSIDERANDO que a abertura de conta bancária na instituição financeira mencionada é de responsabilidade do  Certidão de Nascim
empregado e que seus dados devem ser enviados ao Portal de Gente da Oi para atualização do cadastro funcional.
 Carteira de Trabalh
CONSIDERANDO que, caso já possua conta bancária no referido Banco, devo adotar as providências necessárias série)
para que ela esteja ativa junto à instituição financeira e os dados cadastrais atualizados junto à Oi;
 Obs.: Solicitamos v
CONSIDERANDO que o RH da Oi deve ser comunicado de qualquer fato alheio à minha vontade que impeça a (Contrato de Trabalh
abertura ou ativação da conta no Banco mencionado;
 1 foto 3x4 recente (
DECLARO estar ciente de que a inobservância da política interna acima acarretará na impossibilidade da Oi em
cumprir suas obrigações legais e contratuais em relação ao pagamento do salário mensal e na liberação dos seguintes
benefícios vinculados: Assistência Médica, Assistência Odontológica, Assistência Medicamentos e Plano Oi  Certificado, declara
Colaborador, até que a pendência seja sanada.
 Contribuição Sindic

 Conselho Regional
_____________, ______ de ________________ de _________.
 Comprovante de Re

 Conta Corrente no

 Atestado de Saúde

Obs: Todos os doc

ADMISSAOOI e a
qualquer um deles

SEJA BEM VIND

18
 .

LISTA DE DOCUMENTOS COLABORADOR

Você está participando do processo de admissão da Oi. Providencie com a máxima urgência os
documentos abaixo, relacionados: Providencie també
houver):
 Carteira de Identidade ou Modelo 19 para estrangeiros (cópia legível);

 C.P.F (cópia legível)

SEJA BEM VIND
 Título de Eleitor (cópia legível);

 Certificado de Reservista (cópia legível);

 PIS ou PASEP (cópia legível);

 Certidão de Nascimento ou Casamento (cópia legível);

 Carteira de Trabalho atual com baixa da empresa anterior (original e copia da pagina com o numero e
série)

 Obs.: Solicitamos verificar se os campos da Carteira estão esgotados para as devidas anotações;
(Contrato de Trabalho, FGTS, Anotações Gerais e etc.). Em caso afirmativo, pedimos providenciar a 2ª via;

 1 foto 3x4 recente (colorida);

 Certificado, declaração ou Diploma Escolar (cópia legível);

 Contribuição Sindical (cópia legível e no valor oficial do sindicato da categoria);

 Conselho Regional (cópia legível);

 Comprovante de Residência (cópia legível);

 Conta Corrente no Banco do Brasil (xérox do cartão ou documento com dados da agencia e conta).

 Atestado de Saúde Ocupacional (ASO).

Obs: Todos os documentos acima deverão ser entregues em data a ser agendada com o PP-
ADMISSAOOI e a carteira de trabalho original deve ser levada no dia da admissão. Na falta de
qualquer um deles, você estará automaticamente impedido de concretizar a sua admissão.

SEJA BEM VINDO E FAÇA PARTE DO NOSSO TIME! - DIRETORIA DE GENTE

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 .

LISTA DE DOCUMENTOS DEPENDENTES

Providencie também com a máxima urgência os documentos abaixo, referentes aos dependentes (caso
houver):

SEJA BEM VINDO E FAÇA PARTE DO NOSSO TIME! - DIRETORIA DE GENTE

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