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TEMA
AUMENTO DE PESO POR GLIBENCLAMIDA ENPACIENTES DIABETICOS
ALUMNA:
ROSIO MARISOL MALDONADO ESPINOZA
CARRERA
TECNICA EN FARMACIA
DIRECTOR:
ING. OSWALDO MORAN MARQUEZ
LIMA - PERU
2018
AGRADECIMEINTO
DEDICATORIA
INDICE
1. AGRADECIMENTO
2. DEDICATORIA
3. INDICE
4. INTRODUCCION
5. OBJETIVOS
a. GENERAL
b. ESPECIFICOS
6. AUMENTO DE PESO POR GLIBENCLAMIDA EN PACIENTES DIABETICOS
7. MARCO TEORICO
8. ETIOLOGIA
9. FISIOPATOGENIA
10. FACTORES DE RIESGO
11. SINTOMAS
12. DIAGNOSTICO
13. TRATAMIENTO
14. CONSLUSION
15. ANEXOS
16. BIBLIOGRAFIA
INTRODUCCION
La diabetes puede presentarse a cualquier edad. Hay tres clases principales de
diabetes. La diabetes tipo 1, llamada antes diabetes juvenil o diabetes
insulinodependiente, en general se diagnostica inicialmente en niños, adolescentes o
jóvenes. En esta forma de diabetes, las células beta del páncreas ya no producen
insulina porque el sistema inmunitario del cuerpo las ha atacado y destruido
La diabetes tipo 2, llamada antes diabetes de comienzo en la edad adulta o diabetes
no insulinodependiente, es la más frecuente. Puede aparecer a cualquier edad, incluso
durante la niñez. Esta forma de diabetes comienza generalmente con la resistencia a la
insulina, que es una afección que hace que las células de grasa, musculares y del hígado
no utilicen la insulina adecuadamente. Al principio, el páncreas le hace frente al aumento
de la demanda produciendo más insulina. Con el tiempo, sin embargo, pierde la capacidad
de secretar suficiente insulina como respuesta a las comidas. El sobrepeso y la inactividad
aumentan las probabilidades de que se presente la diabetes tipo 2. El tratamiento consiste
en tomar medicamentos especiales, comer de forma sana, realizar actividad física con
regularidad, tomar aspirina todos los días (en el caso de algunas personas) y controlar la
presión arterial y el colesterol.
Glibenclamida también conocida como Gliburida. Su acción terapéutica es
Hipoglucemiante oral. Sus propiedades son derivado de la sulfonilurea. Promueve el
aumento de la secreción de insulina por parte de las células beta de los islotes del
páncreas mediante un mecanismo aún no definido. Disminuye la glucogenólisis y la
gluconeogénesis hepática. Al parecer aumenta la sensibilidad a la insulina de los tejidos
extrapancreáticos. Se produce una disminución de la glucemia sólo en aquellos pacientes
capaces de sintetizar insulina; no influye en la producción de insulina por las células beta,
pero parece potenciar su liberación desde estas células pancreáticas. Se metaboliza en el
hígado y sus metabolitos inactivos se excretan por vía biliar en 50% y el resto por el riñón.
GENERALES
ESPECÍFICOS
MARCO TEORICO
La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es un padecimiento de gran interés por
su impacto epidemiológico y gran interés para la salud pública; desde la década de 1980
se ha incrementado, ocupando los primeros lugares en morbilidad y mortalidad a nivel
mundial.. Es un padecimiento crónico-degenerativo que produce daño orgánico múltiple y
causa graves complicaciones, agudas o crónicas, que pueden culminar en el fallecimiento
del individuo.. En la actualidad la DM se define como una entidad que se presenta con
hiperglucemia derivada de la falta de producción adecuada de insulina y/o resistencia a la
misma; a su vez, la hiperglucemia causa alteraciones en el metabolismo de la glucosa y
lípidos. De acuerdo con su origen y características, la diabetes se clasifica en diabetes tipo
1, diabetes tipo 2, diabetes gestacional y otros tipos. La DM2, es la de mayor prevalencia a
nivel mundial; se puede evitar o retrasar su aparición si se conocen sus factores de riesgo
y se lleva a cabo un cambio de estilo de vida.
Con la diabetes de tipo 2, el cuerpo resiste los efectos de la insulina (una hormona que
regula el movimiento del azúcar en las células), o bien, no produce la insulina suficiente
como para mantener un nivel normal de glucosa.
FISIOPATOLOGÍA
Diabetes mellitus tipo 2
Clásicamente se le ha atribuido a la insulina-resistencia hepática y muscular la principal
Responsabilidad en la etiopatogenia de la DM-2. El aumento de la síntesis hepática
de la glucosa y la disminución de su captación por el músculo llevarían al aumento
progresivo de los niveles de glucemia, lo que asociado a una secreción deficiente de
insulina por la célula beta pancreática determinarían la aparición del cuadro clínico de la
DM-2. En la actualidad se ha demostrado la participación de otros componentes en la
progresión de la DM-2 como el tejido adiposo, el tejido gastrointestinal, la célula alfa del
islote pancreático, el riñón y el cerebro.
FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS
SÍNTOMAS
Pérdida de peso. A pesar de comer más de lo habitual para saciar el hambre, puede
que pierdas peso. Sin la capacidad de metabolizar glucosa, el cuerpo utiliza
combustibles alternativos almacenados en los músculos y la grasa. Las calorías se
pierden a medida que el exceso de glucosa se elimina en la orina.
Cansancio. Si las células no pueden obtener azúcar, es posible que sientas
cansancio e irritabilidad.
Visión borrosa. Si el nivel de la glucosa sanguínea es muy alto, puede que extraiga
líquido del cristalino de los ojos. Esta falta de líquido puede afectar la capacidad de
hacer foco.
Llagas de cicatrización lenta o infecciones frecuentes. La diabetes de tipo 2 afecta la
capacidad de cicatrizar y de resistir a las infecciones.
Áreas de piel oscurecida. Algunas personas con diabetes de tipo 2 tienen manchas
de piel oscura y aterciopelada en las arrugas y los pliegues del cuerpo;
habitualmente, en las axilas y el cuello. Este trastorno, denominado ancatosis
pigmentaria, puede ser un signo de resistencia a la insulina
COMPLICACIONES
Puede ser muy fácil ignorar la diabetes de tipo 2, especialmente en las etapas iniciales,
cuando te sientes bien. Pero la diabetes afecta muchos de los órganos principales, como el
corazón, los vasos sanguíneos, los nervios, los ojos y los riñones. Si controlas tus niveles
de azúcar en sangre, puedes ayudar a evitar estas complicaciones.
Daños en los pies. Los daños en los nervios del pie o un flujo sanguíneo
insuficiente en los pies aumenta el riesgo de diversas complicaciones en los pies. Si
no se tratan, los cortes y las ampollas pueden dar lugar a graves infecciones, que tal
vez no cicatricen como corresponde. El daño grave podría requerir la amputación
del dedo del pie, del pie o de la pierna.
Deterioro auditivo. Los problemas de la audición son comunes en las personas
diabéticas.
Enfermedades de la piel. La diabetes puede volverte más susceptible a tener
problemas en la piel, como infecciones bacterianas y micóticas.
Enfermedad de Alzheimer. La diabetes de tipo 2 puede aumentar el riesgo de
tener enfermedad de Alzheimer. Cuanto más deficiente es el control del nivel de
azúcar en sangre, mayor parece ser el riesgo. Aún no está clara cuál es la conexión
exacta entre estas dos enfermedades.
PREVENCIÓN
Las opciones de estilo de vida saludable pueden ayudarte a prevenir la diabetes de tipo 2.
Aunque tengas casos de diabetes en la familia, la dieta y los ejercicios pueden ayudarte a
prevenir la enfermedad. Si ya has recibido un diagnóstico de diabetes, prefiere las
alternativas de estilo de vida saludable para evitar complicaciones. Y si tienes prediabetes,
los cambios en el estilo de vida pueden retrasar o detener la transformación de prediabetes
en diabetes.
Algunas veces, los medicamentos también son una opción. La metformina (Glucophage,
Glumetza, otros), un medicamento para la diabetes de administración oral, puede reducir el
riesgo de diabetes de tipo 2, pero las opciones de vida saludable siguen siendo
fundamentales.
EXÁMENES:
La diabetes tipo 2 diagnostica con los siguientes exámenes de sangre:
Nivel de Glucosa en la Sangre en Ayunas: se diagnostica diabetes si el resultado es
mayor de 126 mg/dL en dos oportunidades.
Nivel de Glucosa en la Sangre Aleatoria (sin Ayunar): se sospecha la existencia de
diabetes sin los niveles son superiores a 200 mg/dL y están acompañados por los
síntomas típicos de aumento de sed, micción y fatiga. (este examen se debe confirmar
con una prueba de glucemia en ayunas).
Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral: se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa
es superior a 200 mg/dL luego de 2 horas.
DIAGNÓSTICO DE LA DM2
Criterios de diagnóstico
Se recomienda el cribado de la glucosa plasmática -como una parte más de la evaluación
del riesgo cardiovascular- en los adultos entre 40-70 a.os de edad que fueran obesos o
tuvieran sobrepeso; o según lo indicado en las normas de valoración y tamizaje de factores
de riesgo. Si los valores son normales, repetir cada 3 años. Considerar realizarlo a
menores de 40 a.os si tienen historia familiar de diabetes, diabetes gestacional o síndrome
de ovario poliquístico u otros según criterio médico. Si tiene un nivel glucémico anormal
debemos dar consejos para promover intervenciones intensivas a base aplicar dietas
saludables y fomentar el ejercicio físico (recomendación B).
Pero mientras tanto se está mejorando notablemente la calidad de vida de los diabéticos
con los actuales tipos de insulina y los nuevos métodos de control y aplicación de la
misma.